Камък в бъбреците с размер 3 мм може да бъде изваден от тялото доста лесно. Това е началният етап и камъкът все още е в състояние, в което може спокойно да излезе през естествени пътеки.

Често се случва в хората, че камъните тихо се развиват в усамотено място на бъбреците, докато не достигнат големи размери, и те могат да бъдат отстранени само с някаква операция. Но има и късметлии, да ги наричаме условно, в които камъните се опитват да излязат дори в доста малка форма. Това са камъни в бъбреците от 3 mm до около 7 mm.

Скоро ще има една година, тъй като аз водя сайт за уролитиаза, за какво са камъни в бъбреците, тяхното лечение и профилактика. Получавам писма от читатели за моя опит с бъбречни камъни. Ако четете тази статия, това означава, че се интересувате от проблема с премахването на камъните от бъбреците.

Приятно е, че читателите на моя сайт ми писаха благодарствени писма и не е по-малко приятно, когато пишат в писмата си как са се отървали от камъните. Вярвам, че няма нищо по-ценно от личния опит. Прочетете писмото на Олга за личния й опит за това как да премахнете бъбречните камъни.

Бъбречен камък 3 мм отстранен лесно и без лекари

Здравейте Александър Александрович!

Пиша ви, за да изразите своята благодарност за вашите статии и съвети!

Съпругът ми има уролитиаза. Преди три години, точно в деня след рождения ден на съпруга си (той навърши 40 години), ние изпитвахме ужасен болка от дясната страна и танц на съпруга й в болка. След това имаше линейка, болница, предложение за коремна операция, отказът ни, тъй като реших, че животът на съпруга ми е по-скъп и че е морско свинче за млад хирург през 21 век, когато има литотрипсия и лапароскопия, а не банална анестезия с куп странични ефекти, не си струва. Отидохме и се записахме за литотрипсия, в понеделник трябваше да направим всичко, но в събота започнахме да се самолекуваме - бира + гореща вана и камъкът излезе сам. Бъбречен камък 6 мм.

Минаха три години и тази сутрин отново всичко изведнъж започна да се повтаря, но болката беше отляво и аз бях сигурен, че това е камък. Кетона е инжектирана в съпруга си, за да облекчи болката и да завърши дивите болки. Това помогна. В паника, забравих всичко, което направихме за последен път и благодарим за намирането на статията ви в интернет! Ти ни спаси! Благодаря ви много!

Тя даде на съпруга си 2 хапчета с нос, после 2 хапчета цистон, я принудиха да пие вода, той отказа да скочи, но благодаря на Бога, че болката никога не се е върнала! Вечерта, след вечеря, тя даде на съпруга си още 2 души, после отиде в тоалетната с филтър и хвана камък! Скочих от радост! Ние дори не очаквахме такъв обрат на събитията! Утре се записват за уролог и искат да преминат през ултразвук в бъбреците, за да установят местоположението на камъка, но всичко е изчерпано! Дори не се нуждаеше от баня и скокове. Камък в бъбреците с размер 3 мм е приблизително.

Бъбречен камък 3 mm какво да правите

След като посети уролог, много хора имат въпрос: "Лекарят намери камък в бъбреците 5 мм, какво да правя?". Понастоящем уролитиазата е много често явление и може да се появи не само при възрастни, но и при деца. Конкрети се формират поради неправилен начин на живот, поради което трябва да се вземат превантивни мерки за предотвратяване на такова състояние.

Но какво ще стане, ако вече се е случило формирането на камъни? Те сами няма да успеят да разрешат, а пренебрегваната болест може да доведе до опасни усложнения, включително бъбречна недостатъчност.

Защо могат да се формират камъни?

Често тази патология се дължи на липсата на вода. Недостатъчното количество консумирана течност може да доведе до дехидратация, което допринася за образуването на камъни в бъбреците. Трябва също така да се съсредоточите върху климата, тъй като в горещите райони количеството вода, което пиете на ден, трябва да се увеличи.

Бъбречната болест след известно време стана хронична. Това може да бъде цистит и пиелонефрит. Също така, често се образуват камъни поради вродени патологии на бъбреците. Например, солите в този орган след известно време се образуват в калция, особено по отношение на уратните соли. Освен това, образуването на камъни се дължи на твърде много калций в организма, както и на подагра.

Патологичното състояние често се причинява от недохранване. Необходимо е да се ограничи използването на продукти, съдържащи калций, както и да се премахнат мазни храни, животински протеини и голямо количество сол от диетата.

Седанната работа води до образуване на камъни в бъбреците. Това се обяснява с факта, че ако човек е в една позиция за дълго време, тогава стагнация се случва в таза, причинявайки появата на уролитиаза.

Размери на камъните

Колко големи могат да бъдат бъбречните камъни? Той може да бъде един, но често има няколко камъка. Размерите им могат да бъдат различни - от 1 мм до 10 см. Някои камъни могат да съществуват в тялото от дълго време, практически не се показват, други в доста кратко време могат да растат до гигантски размери и да запълнят кайсията в бъбреците и целия таз.

симптоми

Ако се появи бъбречен камък 5 мм, какво да се направи и как може да се появи? Начините за борба с това смятане ще бъдат разгледани по-късно, но симптомите се проявяват, както следва:

• кръв и пясък в урината;
• мръсен цвят на урината.

Човек непрекъснато иска да отиде в тоалетната, а когато уринира, има силна болка. Повишава се телесната температура, се появяват гадене и повръщане, стомаха и долната част на гърба започват да боли зле, пациентът го хвърля в студ и след това в топлина.

Как да се отървете от камъните?

Ако камъните в бъбреците са 5 мм, как получавате тези камъни? Има няколко начина да направите това. По-долу са най-популярните методи за премахване на това заболяване.

Премахване на камъни в бъбреците с хапчета

Ако бъбречният камък е 5 мм, какво да правите? Съвременните методи за лечение най-често включват нехирургични методи за отстраняване на камъни, например таблетки. Ако се образуват камъни в бъбреците, лечението с хапчета (лекар ще разбие камъните) е много ефективен начин да се отървете от тях. За разтваряне на фосфатните камъни се използва екстракт "Madder Dye", но само в таблетки. Страничният им ефект е зачервяване на урината и не трябва да се страхува.

Такива антиспазмици като "No-shpa", "Baralgin", "Spazmalgon" и други помагат да се премахнат камъните от бъбреците и доста бързо. За тази цел, също така предписани билкови лекарства и различни диуретични такси, например "Urolesan" и "Fitolit".

Хапчета Asparks и Blemaren помагат за борбата с бъбречните камъни. Последното лекарство е бяло ефервесцентно хапче, което помага на урината да алкализира. Друго ефективно средство за премахване на бъбречните камъни е "Cyston".

Но трябва да знаете, че ако пациентът има камъни в бъбреците, лечението с хапчета (не се препоръчва да се избират лекарства, които нарушават камъните) трябва да се извършва само след посещение при лекаря, който трябва да ги назначи.

Стомано раздробяване

Това е друго ефективно нехирургично лечение. Как да смажем камъни в бъбреците? За тази цел направете лазерно или ултразвуково раздробяване. Методът избира само лекуващия лекар, като се съсредоточава върху размера на камъните и техния брой.

Използване на ултразвук

Ултразвуковото раздробяване на камъните е модерен и много функционален начин. С него обикновено се разбиват най-големите и най-трудните конкременти. Ултразвуковите вълни разрушават камъка в по-малки парченца, така че съществува риск от възникване на възпаление на бъбречно заболяване, дължащо се на навлизането на фрагменти в таза, бъбречния каликс, долната част на уретера.

Конкрети в бъбреците са смачкани, ако са с размер 1-2 см. Тази процедура се извършва само в болницата, защото има голяма вероятност от усложнения и използването на оборудване за реанимация може да спаси живота на човек, ако възникне кървене от уринарния тракт.

Същността на процедурата е, че след установяването на точното местоположение на камъните над тях е инсталиран ултразвуков сензор. Високо-интензивните лъчи започват да се отразяват в рамките на 10-15 минути, а нефроскопът, въведен в бъбреците, отстранява малки парченца камъни. Няколко дни след процедурата е необходимо рентгеново изследване, при което контрастен агент се инжектира в радиалната вена. Тя започва да запълва системата на бъбречната таза, така че изображението ясно да показва дали камъните остават в бъбреците.

Лазерно раздробяване

Наскоро се появи метод като лазерно смачкване на камъни в бъбреците. Нейната същност се крие във факта, че камъните са изложени на лъч светлина. За да направите това, в уретера и уринарния канал се вкарва ендоскоп и когато се поставя близо до камъка, се включва лазер. Поради ефекта на тънък лъч от концентрирана светлина от образуването на вода започва да се изпарява, докато околните тъкани не е повреден. Лазер, по-дълбок от 0,5 мм, не прониква. Най-големият ефект се постига, ако камъните не са с диаметър по-голям от 1 см.

Ами ако има голям камък в бъбреците?

Голям бъбречен камък се отстранява чрез малък разрез, направен на гърба. Този метод се прибягва, ако не е възможно да го смажем по други начини. Пациентът се възстановява след това за един или два дни.

Как да премахнете камъните по консервативен начин?

Ако бъбречният камък е 5 мм, какво да правите? Пиенето на течност помага за разреждане на концентрацията на урината и намалява броя на ядрото на кристализация в урината. Камъните в бъбреците не растат, трябва да пиете всеки ден най-малко 1,5 литра вода. Поради заболяване на бъбреците количеството токсини в кръвния серум започва да се увеличава. Когато се консумира вода, токсичните вещества могат да се разтварят.

За да се отървете от камъни в бъбреците, трябва да пиете пречистена вода, както и напитки от чесън или боровинки. Компоти от сушени плодове и ябълки също се справят добре с калций, но все пак, те са по-малко ефективни от плодовите напитки.

Използването на голямо количество течност помага на камъните да излизат независимо през уринарния тракт, но само ако размерът им е не по-голям от 6 мм. Ако те са по-големи от тази стойност, тогава ще се изисква само хирургическа намеса, за да ги извлечете.

Правилното хранене

Всеки знае, че растежът на камъните в бъбреците причинява нездравословна диета, така че е най-добре да следвате терапевтична диета, която ще помогне да се намали високото ниво на киселини в тялото, да се осигури добра уродинамика и да се омекоти смятането да възстанови киселинността на урината.

Освен това е необходимо:

• пийте 8-10 чаши вода всеки ден;
• отхвърлянето на храни с тежка мазнина;
• ограничаване приема на сол;
• с наднормено тегло, връщането на нормалното тегло с помощта на физическата активност и правилното хранене;
• да се откажат от алкохола;
• вземете отвари от диуретични билки.

Предотвратяване на образуването на камъни

Ако бъбречният камък е 5 мм, какво да правите? В този случай само лечението ще ви помогне. За да се предотврати образуването на камъни в бъбреците, е необходимо да се прилагат превантивни мерки:

• е желателно да се придържаме към специална диета;
• пийте много вода всеки ден;
• да упражнява;
• редовно преминават превантивни прегледи с провеждането на необходимите тестове;
• своевременно лечение на възпалителни и инфекциозни заболявания, особено на урогениталната система;
• да поддържат хроничните заболявания под контрол;
• да се откажат от лошите навици;
• не супер охлаждане;
• в случай на оплаквания, незабавно се консултирайте с лекар.

заключение

Така, ако камъните се образуват в бъбреците, не бива да се разстройвате. Има много нехирургични методи за отстраняване от тях, включително народни средства. Но в никакъв случай не може да се самолекува, тъй като придвижването на камък по пикочните пътища без лекарско наблюдение може да доведе до сериозни усложнения. Необходимо е да се лекува само в болницата.

Причини за патология

1. Липса на вода. Ако пиете недостатъчно количество вода или друга течност на ден, тялото може да стане дехидратирано, в резултат на което има голяма вероятност за образуване на камъни в бъбреците. Климатичните условия не трябва да се изключват - особено в горещите страни, количеството консумирана дневна сума трябва да се увеличи.
2. Бъбречна болест. Често бъбречната болест се превръща в хронично състояние. Такива заболявания могат да включват цистит и пиелонефрит. Вродените бъбречни заболявания също могат да играят значителна роля при образуването на камъни. Такива заболявания включват соли в бъбреците. С течение на времето солта се превръща в камък - основно се отнася до уратни соли. Твърде много калций в организма може да доведе до образуването на камъни в бъбреците. Често с появата на камъни води до заболяване като подагра.
3. Много често недохранването се превръща в една от причините за камъни в бъбреците. Прекаленият прием на калций може да причини заболяване. Мастните храни, високите количества сол и животински протеин, могат да повлияят и върху образуването на камъни в бъбреците.
4. Седанната работа също води до появата на бъбречни камъни. Това се дължи на факта, че заседналият начин на живот и продължителният престой на човек в една позиция могат да доведат до стагнация в таза, което от своя страна води до образуване на уролитиаза.

Симптомите на бъбречните камъни

Основните симптоми на бъбречните камъни включват следното: мръсен цвят на урината, пясък и кръв в урината. С камъни в бъбреците, пациентът по правило често отива в тоалетната, уриниране, придружен от много силна и остри болка. Често пациентите изпитват остра болка в корема и долната част на гърба, при което има повишаване на температурата, гадене и повръщане, пациентът го хвърля в треска, после в студ.

Методи на лечение

При богатия прием на течности много камъни могат да излязат сами в уринарния тракт. Тези камъни включват камъни с размери от 4 mm до 6 mm. Ако камъкът в бъбреците е 7 mm или повече, тогава интервенцията на лекарите трябва да го извлече. Често лекарите предписват лекарството Biliurin за отстраняване на камъни от бъбреците. С този инструмент камъкът се намалява и постепенно се отделя от тялото. Често може да се наложи операция за отстраняване на бъбречен камък.

Операцията се изисква, ако камъкът е твърде голям - от 10 mm и повече, и в същото време растежът му не спира, а продължава да се увеличава. В случай, че пациентът изпитва много тежки болки по време на отстраняването на камък и тази болка не може да бъде спряна от нищо, се взема решение за отстраняване на камъчето хирургически. Операцията се предписва и при възпрепятстване на урината от уринарния тракт, когато проходът е блокиран от камък.

Има няколко вида операции за фрагментиране и извличане на бъбречни камъни:

1. Лазерно литотрипсично лечение. Този тип операция е предназначена за разчупване на малки камъни, например с диаметър 6 mm. Камъкът се раздробява с лазер или ултразвук и след това под формата на пясък се екскретира независимо от тялото заедно с урината.
2. Перкутантна нефролитотомия. Такава хирургична процедура се извършва с големи камъни. Направен е малък разрез на пациента, чрез който е поставен ендоскоп и с него камъкът се отстранява от бъбреците.
3. Уретероскопия. Тази операция се предписва, ако камъкът излезе от бъбреците и се заби в уринарния тракт. Интервенцията се извършва с уретроскоп. С това устройство можете не само да извършите задълбочен преглед, но и да извършите необходимите операции.

Народни средства за защита

Лечение на народни средства. Такива инструменти ще бъдат ефективни, ако камъните в бъбреците не надвишават 6 mm:

1. Инфузия на здравец. Сухите и натрошени листа и цветя от мухания трябва да се вливат в продължение на 9-10 часа в 2 чаши варена и охладена вода. След това готовата инфузия трябва да филтрира и да пие на малки глътки през целия ден. Това лекарство не само може да разтваря камъни в бъбреците - е много ефективно при други бъбречни заболявания, диария, подагра и ревматизъм.
2. Лечение на сироп от сока от планинска пепел. За да направите този сок, трябва да вземете един килограм прясна планинска пепел, изплакнете обилно и да го изсушите и изцедете сока. След това трябва да готвите целия сок, получен с 500 грама захар, докато не се разтвори напълно.
3. Вливане на билки. Копър, листа от репей и боровинка, трева от цикория, взета в същото количество, суха, нарязана и добре смесена. Вземете 1,5-2 супени лъжици от получената смес и изсипете 0,5 литра вряла вода. Настоявайте за 8-9 часа и пийте една четвърт чаша няколко пъти на ден. Процесът на лечение с тази инфузия е най-малко 2-3 месеца.
4. Билкова инфузия. Вземете един и същ брой листа от боровинка, билки от Hypericum, сладка детелина, майчинка и корен мадрид - всичко това е измито, изсушено, нарязано и смесено. В половин литър вряща вода, сложете две супени лъжици от колекцията и настоявайте цяла нощ, предварително увити в нещо топло. Вземете 0,5 чаши 2-3 пъти на ден.
5. Събиране на билки. Вземете еднакво трева labaznika, knotweed, immortelle листа и bearberry. Всичко това сухо, фино котлет и се разбърква. След това 3-4 супени лъжици от завършената колекция слагат половин литър вряща вода и настояват за 8-10 часа. Пийте половин чаша няколко пъти на ден.
6. Лечение с отвара от билки и вино. 150 грама корен решетка хрян, добавете 3 супени лъжици суха и фино нарязан knotweed трева, поставете 6-7 супени лъжици мед, излейте сместа с червено вино и оставете на хладно тъмно място за 3-4 дни. След това готвене на слаб огън до кипене, охлаждане, щам и употреба 50-100 мл. преди да ядете.

Специална диета

Ако калциевите фосфатни камъни се намират в бъбрека на пациента, тогава той трябва да вземе най-малко 2,5-3 литра течност на ден. Не трябва да се забравя, че млякото, млечните продукти и рибните ястия не трябва да се консумират. В случая на оксалати, количеството консумирана течност трябва да бъде два или три литра на ден. Следните продукти трябва да бъдат изключени от храната: млечни продукти, шоколад, плодове, силен чай.

Когато uratnyh камъни броя на течности, консумирани на ден е 2-3 литра на ден. От хранителните продукти не можете да ядете всички видове пържени и пушени меса, бульони от мазни храни, морски дарове, подправки и всякакви алкохолни напитки.

Не е необходимо да се пие само минерална или филтрирана вода - може да се замени с плодови напитки от червена боровинка или лимон.

Превантивни мерки

Известно е, че уролитиазата е предимно хронична и има голяма вероятност за повторно образуване на камъни в бъбреците. За да избегнете това, трябва да следвате всички инструкции на лекуващия лекар: следвайте диета, използвайте всички предписани лекарства навреме, спазвайки точната доза. В допълнение, във всеки случай, не забравяйте за пиене изобилие - човек трябва да пие най-малко 17 чаши вода на ден. Важно е да запомните, че водата трябва да бъде филтрирана или минерална без газ, тъй като в обикновена вода може да има голямо натрупване на соли и пясък: ако водата не е пречистена, всичко това може да се установи в бъбреците.

Добра превенция може да бъде редовното приемане на отвари от диуретични билки: копринена коприна и жълт кантарион. Розовите ханша имат много добър диуретичен ефект, който трябва да се влива в кипяща вода в продължение на няколко часа. Тази инфузия може да се използва вместо чай.

Защо се формират камъни в бъбреците?

В бъбреците е обработката на течности, елиминирането на токсините. Образуването на урина започва в бъбречната система. И ако урината е наситена с киселини, способни да се утаяват, ще се образуват камъни тип урат. Ако средата е алкална, фосфатните камъни и уралтите започват да се натрупват. Най-често срещаните камъни са оксолат.

Защо се променя съставът на mci, киселинно-базовият баланс и образуването на камъни? Лекарите идентифицират няколко основни причини:

• Грешки в храненето. Екстремите (пълното изоставяне на месото или консумирането на голямо количество кифли) водят до промяна в състава на урината на човек, средата става критично кисела или прекалено алкална.
• Бъбречна болест. Всяко възпалително заболяване провокира повишена секреция на слуз. Слухът може да се натрупва, да запушва каналите, предотвратявайки потока на урината. В резултат на това солите не се екскретират, а се натрупват в бъбреците.
• Остатъчни камъни в уринарния тракт. Мъртва бъбречна тъкан, протеинови остатъци, слуз, уловена с алкална течност и дори парчета от ракови клетки могат да доведат до развитие на уролитиаза.
• Задържане на урина Тя може да бъде неволева, когато човек страда от възпалителни заболявания на пикочните пътища и е произволен - ако издържите дълго време и не уринирате.

Не забравяйте! Не можете да понасяте, ако искате да използвате тоалетната. Това е опасно за вашето здраве. По-добре е да отидете на пейката зад ъгъла, отколкото да лекувате бъбречно заболяване след това.

• Генетично предразположение. Натрупването на соли в урината предизвиква подагра.
• Недостатъчен прием на течности. Ако човек пие по-малко от два литра течност на ден, просто няма достатъчно вода за измиване на солите.
• Приемане на определени лекарства.

Друг вид камъни - корали. Тези формации са редки, но е много трудно да се отървем от тях, тъй като включват не само соли, но и други частици - червени кръвни клетки, мъртви бъбречни тъкани, слуз.

Какво да направите, ако се открие камък в бъбреците 4 - 10 мм? На първо място, е необходимо да се определи неговият вид и да се установи какво доведе до натрупването на соли. Премахването на причината за развитието на патологията може да избегне появата на нови камъни.

Признаци на патологията

Болка в гърба - когато се движите или сте в покой, може да се установи заболяване на бъбреците. Камъните могат и не забелязват, ако не се движат и не предизвикват възпалителни процеси. Движението на камъните води до факта, че човек чувства остра болка от бъбречна колика. Тя дава от страната, в долната част на корема, под нокътя, дори да се усеща в областта на сърцето.

Също така, пациентите се оплакват от болки в болката, спазми, тъпи болки. Те не са толкова интензивни, колкото камъкът се движи, но те се различават по последователност. Други признаци на патология:

• Увеличаване на температурата. Колкото по-дълго човек страда от болка, толкова по-голяма е вероятността от възпалителен процес.
• Стрепки и гърди, които се движат по цялото тяло.
• Характерното подуване на лицето сутрин, сякаш човекът е спал цяла нощ с главата надолу.
• Монотонно главоболие, скучна, не изразена локализация.
• Обща слабост, летаргия, ниска концентрация на внимание.
• Гадене, свивайки се в същото време с появата и увеличена болка в страната.

Фокусирайки се върху симптомите, лекарят може да определи колко опасни са бъбречните камъни за пациента, да определи точно в кой бъбрек има образование, независимо дали има нужда от сложно хирургично лечение.

Как да премахнете камъните?

За да се отървем от патологията, пациентът първо трябва да бъде изследван, за да определи кои камъни са в бъбреците, колко са там, какъв размер, колко структури са опасни за бъбречната система. Урологът обикновено препоръчва на пациента да се подложи на цялостна диагноза:

• Вземете няколко пъти уринен тест за рН, за да определите нивото на киселинност.
• Направете ултразвук на бъбреците.
• Завършете рентгеново изследване на тазовите органи.
• Пълна компютърна томография (CT) на бъбреците.

С помощта на CT, урологът може да диагностицира точно, с изключение на муковискуларните образувания, раковите тумори. След като пациентът е прегледан, е предписано комплексно лечение.

Диета, която помага да се разтварят камъни

Храненето е от голямо значение при лечението. Ако пациентът, в чиито бъбреци са се образували камъни от урат, продължава да яде само месо, лекарствената терапия няма да работи.

Преди всичко, на пациента се препоръчва да коригира диетата. Освен това е невъзможно да се стигне до крайности и да се изостави напълно продукт. За да се нормализира рН на урината, храненето трябва да бъде балансирано.

Медицинско отстраняване на камъни

Ако движението на камъните провокира бъбречна колика, терапията ще бъде насочена към елиминиране на болката. Пациентът е освободен:

• Нестероидни противовъзпалителни средства - Диклофенак, Ибуфен.
• Антиспазматични средства - папаверин, дротаверин.

Стазиите на урината, причинени от припокриване на каналите с камък, могат да бъдат елиминирани хирургично чрез вкарване на катетър през уретера или чрез разрез в бъбреците.

Ако камъните в бъбреците не достигнат размера от 5 мм, те не могат да бъдат отстранени, а само наблюдавани, като се коригира диетата на пациента. Лекарят може да препоръча да се вземат специални препарати, които да помогнат за разтварянето на камъните. Те трябва да отнемат дълъг период от време, най-малко три месеца, редовно да извършват ултразвук за проследяване на състоянието.

Внимание! След като научите, че имате бъбречни камъни, не се опитвайте да се отървете от тях с помощта на диуретични билки! Това може да причини камъкът да се движи и да блокира каналите, което води до развитие на бъбречна колика и остра задържане на урина.

Препоръчваме четене:

Хапчета за болка в бъбреците;

Списък на ефективните лекарства за камъни в бъбреците;

Как да разберем, че боли бъбреците.

Дейности за отстраняване на камъни

Ако човек има големи камъни в бъбреците (от 5 mm и повече), които са потенциално опасни за тялото, се предлага хирургично лечение на пациента. Има няколко типа операции:

1. Традиционна кухина. Представен е бъбречен разрез и отстраняване на камъни. Операцията е най-проста в смисъл на постижение, но след нея пациентът е най-трудно да се възстанови, освен това, като се има предвид възможното появяване на повтарящи се камъни, големи коремни операции не са рационални. Обикновено кораловите камъни се отстраняват хирургично.
2. Лапароскопия и ендоскопия. Използва се за премахване на малки камъни. Елиминирането на фракциите се извършва чрез минимални разрези. Хирургът получава достъп до смятане чрез уретрата или след пункция в бъбречния таз. Това може значително да намали периода на възстановяване и да ускори заздравяването на тъканите.
3. Уретероскопия. Произведени в случай, че образуването на сол напусна бъбрека, удря уретера, увисна в уретрата, предотвратявайки потока на урината. Използвайки уретроскоп, камъкът се отстранява. Ако е невъзможно да се премахне смятането, то се раздробява и премахва на части.

След операция може да се наложи медицинско лечение, както и диета без сол за възстановяване на нормалната бъбречна функция.

Статия по темата - Как да премахнете камъните в уретера у дома.

Стомано раздробяване

За да се избегнат разрязвания на тъкани, които във всеки случай се съпровождат от период на възстановяване, урологът може да препоръча пациентът, вместо хирургия, да претърпи смачкване на камъни. Това е по-лек метод на лечение, има няколко вида манипулации:

Литотрипсия на вълни от ударни вълни

Използвайки този метод, можете да премахнете камъни с размер до 2 см. Обикновено уролозите предписват процедура само ако твърдите фракции надвишават 1,5 см. Ултразвуковите вълни, преминаващи през меките тъкани на тазовите органи, не ги увреждат. Но камъните под въздействието на множество шумове са унищожени до пясъчно състояние и измити с урина.

Ултразвукът може да причини болка на пациента, тъй като има минимално въздействие върху меките тъкани, така че процедурата се извършва при локална анестезия. Съществува и опасност, че смятането ще бъде разбито на малки остри части, които могат да предизвикат бъбречна колика. Следователно, раздробяването чрез ултразвук се извършва няколко пъти (2-3 сесии).

Съществуват противопоказания за процедурата:

• Лошо съсирване на кръвта.
• Наднормено тегло (над 100 кг или затлъстяване).
• Уролитиаза на уретера. Твърди фракции под местоположението на голям камък.
• Инфекциозно заболяване на пикочно-половата система.

Операцията е ефективна на 90%.

Лазерна литотрипсия

Използва се, ако камъкът не е достигнал размер повече от 6 мм и не подлежи на медицинско разтваряне. Можете да разрушите камък от 4 мм в диаметър до 2,5 см. Лазерът е насочен към зоната на камъка, процедурата се извършва с помощта на ендоскоп, който се инжектира подкожно през разрез. След излагане на лазер, от камъка остава само прах, който се разтваря в урината и напуска уретера.

Лазерното трошене се извършва под обща анестезия. Освен това пациентът трябва да се подготви за процедурата, да изпие курс от специални антибактериални лекарства, за да избегне възпаление.

Уролозите, предлагащи смачкване на камъни в бъбреците, често препоръчват на пациентите да изберат процедура с лазер, тъй като този метод ви позволява да премахнете камъните в една процедура.

Видове камъни и общи принципи на терапията

Важна роля играе ролята на бъбреците, която е да се премахнат токсините от тялото. Ако не се справят с това, токсичните вещества кристализират и след това се депонират в тялото. По този начин, образуването на камъни, които най-често се състоят от калций, се случва, понякога те съдържат протеини, пикочна киселина.

Обикновено първите симптоми след формирането на смятане се появяват през месеца. Ако не обръщате внимание на правилната терапия и превантивните мерки, бъбречните камъни могат бързо да увеличат размера си. Също така, тази тенденция се влияе от такива фактори като количеството вода, консумирана на ден, придържане към диетичното хранене. Първоначално смятането не може да бъде по-голямо от зърно от пясък, което е по-склонно да се увеличи и достигне размер от 3 до 1,5 см. Ако не се предприемат действия, съществува риск от загуба на органа.

Конкретите могат да бъдат с различни размери, от които зависи терапевтичната тактика. Медицината идентифицира следната класификация по размер на камъните:

1. Малките камъни в бъбреците варират в размер от 1 mm до 3 mm.
2. Малки размери до 6 мм.
3. Среден размер - до 10 мм.
4. По-големите размери достигат 16 мм.
5. Гигантските камъни са по-големи от 16 мм.

Размерът на камъните в бъбреците е решаващ фактор, който оказва пряко въздействие върху по-нататъшната тактика на лечението.

Ако в бъбреците е открит камък с диаметър около 5 мм, тогава какво да се направи, ще бъде посъветван само от лекар, който в зависимост от размера на камъните, възрастта на пациента, наличието на свързани заболявания, избира начини да помогне за лечение на МКБ. Те включват:

1. Лекарствена терапия, която ви позволява да отстраните камък в бъбреците с диаметър 6 mm или по-малко, да облекчите възпалението, да спрете кървенето.
2. Билковото лекарство помага да се разтваря смисъла на малък размер, като по този начин се допринася за по-доброто им освобождаване от отговорност.
3. Конкретното раздробяване се извършва със средно големи вмъквания.
4. Оперативното отстраняване ще се използва за сложни форми на формации, както и за големите им размери.

Терапията се осъществява не само чрез елиминиране на включенията, но и чрез по-нататъшно възстановяване на бъбреците и тялото като цяло, както и предотвратяване на по-нататъшното образуване на камъни.

Терапия на малки камъни

Лекарствената терапия ви позволява да премахнете камъка с малки размери. Това е по-добро за пациента. Най-често лекарите предписват:

• Canephron, който има противовъзпалителен, антиспазматичен ефект. При редовна употреба подобрява изхвърлянето на камъни;
• Urolesan, допринасящ за разтварянето на уринарните камъни, облекчава спазмите;
• Asparkam - спомага за разтваряне на калция, които съдържат калциев, фосфатен, киселинен състав на урината;
• Ксипифон - помага при разтваряне на малки оксалатни, фосфатни включвания;
• Екстрахираният екстракт спомага за разтварянето на фосфатните калций. Този екстракт не се препоръчва, когато приемате Cystone едновременно;
• Цистон - насърчава разтварянето на оксалатите;
• Алопуринолът намалява концентрацията на пикочна киселина в урината;
• Blamaren елиминира камъните със смесен химически състав.

Това е важно! Медикаментите се предписват само от лекуващия лекар въз основа на състоянието на пациента. Самостоятелният прием може да доведе до конкрети в уретера, а бъбречното заболяване може да бъде фатално.

Ако пациентът е диагностициран с малки камъни, по-малко от пет милиметра, а след това често с медикаменти предписва методи на традиционната медицина, които допринасят за тяхното отстраняване. Все пак трябва да се има предвид, че всички традиционни методи се разрешават да се използват само след консултация с специалист и само във връзка с основната терапия. Най-ефективните начини да помогнете на хората да се отърват от камък в бъбреците до 4 мм включват:

1. Вземете 200 грама мед, ½ литър водка, малко сок от лимон, зехтин. Тогава всичко трябва да бъде смесено, настоявало за 10 дни. Пийте 1 супена лъжица. л. три пъти дневно в продължение на 2 седмици. След това има 7-дневна почивка.
2. 10 лимони кайма, поставете в буркан, налейте 2 литра топла вода, която първо трябва да се вари. След това добавете 2 супени лъжици. л. медицински глицерин. Влива се в продължение на 30 минути и получената смес се изпива в продължение на 2 часа. След 10 минути трябва да изпиете 1 супена лъжица. разтвор. След това се препоръчва да се наложи топла подложка за отопление на болния орган. Увеличаване на болката е възможно, тъй като пясък и малки фрагменти ще започнат да излизат.
3. 1 супена лъжица. сушени круши трябва да се излее ½ литър вряща вода, сушете на слаб огън за 15 минути, а след това настояват най-малко 2 часа. Пийте ½ супена лъжица. Четири пъти на ден.

Хирургично лечение

Хирургическата интервенция се извършва по различни начини, които зависят от размера на включенията. Операцията се извършва, когато консервативната терапия не донесе очакваните резултати или камък в бъбреците е 7 mm или повече. Изборът на оперативни методи за извличане на каменни останки за хирурга:

1. Когато размерът на камъните надвиши 20 mm, се показва отворена намеса. Този метод се отнася до най-травматичните методи, тъй като може да доведе до различни усложнения. По време на операцията бъбрекът се отрязва, откъдето се извличат включенията.
2. Лапароскопската намеса е минимално инвазивен метод за отстраняване на включенията. По време на процедурата се правят няколко големи разрези, чрез които се въвежда камера, която показва картина на екрана, както и медицински инструменти.
3. Ендоскопията е най-малко травматичният метод на операция, която не изисква разрези. Манипулациите се извършват с помощта на инструменти, вмъкнати през естествени отвори. Обикновено ендоскоп се вкарва през уринарния канал и пикочния мехур. Тогава смятането се улавя от цикъла и се отстранява от тялото. Големият камък първо трябва да бъде разбит.

Процесът на раздробяване на камъните е показан със средни включвания. Този метод се осъществява чрез пробив или контакт. Ако унищожаването се извършва чрез оперативния метод, тогава включенията се екстрахират с нефроскоп - малка метална тръба, която се вкарва чрез пробиване на лумбалната област. Също така, тази тръба ви позволява да въведете необходимите медицински инструменти, за да помогнете за смазването и премахването на камъните. Този метод е най-ефективен с един камък, който има голям размер.

Унищожаването на контакта се извършва с помощта на инструмент, вмъкнат в уретрата. Веднага след като медицинският инструмент е достигнал включване, се извършва процедура на смачкване, която се извършва със средни или малки включвания.

Това е важно! Когато камъните са големи, тази процедура не може да бъде извършена, тъй като може да допринесе за припокриването на фрагментите на лумена на бъбреците.

Също така е ефективна процедурата, извършена чрез удари на вълни. Тя се извършва, когато камък в бъбреците от 5 мм до 20 мм. Този метод се смята за най-доброкачествен, тъй като не изисква пробиване, което премахва възможността за поставяне на вторична инфекция. Включенията в този случай се унищожават под въздействието на радиовълни.

Ако се намерят конкрети в бъбреците от 8 mm, тогава се извършва смачкване с ултразвук. Нейната същност се крие в инсталирането на ултразвуков сензор след изследването. След това, използвайки греди с висока интензивност, се извършва процедурата за смачкване. Тогава нефроскопът отстранява фрагменти от камъни. Тази процедура се извършва в болница, след което трябва да се извършат рентгенови изследвания с контрастен агент за определяне на наличието на камъни.

Лазерното трошене се извършва за камъни с размер 8 мм, но не повече от 1 см в диаметър, тъй като лазерът не прониква по-дълбоко от 0,5 мм. Включенията са засегнати от гредата, което води до изпаряване на камерата, без да се увреждат съседните тъкани.

Струва си да се помни, че независимо от размера на камъка, уролитиазата трябва да се лекува изключително под наблюдението на специалист, който ще избере най-безопасния и ефективен метод въз основа на състоянието на пациента.

Лечение на уролитиаза, в зависимост от размера на камъните

Уролитиазата остава една от най-разпространените урологични патологии сред хората на средна възраст и възрастните хора. Благодарение на съвременните подходи към лечението, той може лесно да се елиминира, като се използват минимално инвазивни и безопасни техники. Въпреки това, не е необичайно случаи, при които голяма коремна хирургия става необходимост. Методите на лечение могат да бъдат различни и до голяма степен да зависят от диаметъра на солевите образувания. Например, как да се лекува камък в бъбреците 7 мм? И какво трябва да правят собствениците на големи камъни, чиито размери достигат няколко сантиметра?

Как се образуват и отглеждат камъни в бъбреците?

Функциите на бъбреците са изключително важни - с тяхна помощ обработените и токсични вещества се елиминират от тялото. При действието на различни причини, филтрацията в бъбреците е нарушена и солите се натрупват в апарата на тапата - таза - по-често уринарна, оксалова или фосфорна киселина. След това те се уплътняват и обемът им се увеличава. Такова обучение се наричало бъбречно смятане или камък. Въз основа на бъбреците рано или късно камъните започват да се движат по уринарния тракт. Вътрешният диаметър на уретера (най-тясната точка в ИМП) не надвишава 8 мм, поради което пясък и малки камъни с размер от три до пет милиметра излизат без затруднения, без да причиняват неудобство на собственика си.

Големите камъни 9 mm - 15 mm често причиняват бъбречна колика - остро състояние, характеризиращо се с тежка непоносима болка в областта на лумбалната област. Тя се свързва с освобождаването на калция от бъбреците и "залепва" в уретера. Задържането на урина, причинено от това, е индикация за спешна хирургия.

Гигантски камъни с диаметър 5 см и по-грубо нарушават функционирането на пикочните органи, изтласкват паренхимните тъкани и предотвратяват изтичането на урина.

Ефективните и точни методи за диагностициране на размера на бъбречните камъни включват:

• ултразвуково изследване;
• преглед на R графиката и екскреторната урография;
• магнитно резонансно изображение.

Освен това важен диагностичен критерий е рН на урината и наличие на патологични инсулти. Изместването на киселинно-базовото равновесие в алкалната страна показва вероятна фосфатна композиция от камъни, до киселинна, около уратна.

Принципи на лечение на МКБ, в зависимост от размера на смятането

Отстраняването на камъни в бъбреците може да се извърши по няколко начина. Те могат да бъдат разделени на:

• консервативен - диета, лекарства;
• неинвазивно - безконтактно фрагментиране на камъните, последвано от тяхното премахване по естествен начин;
• минимално инвазивно - използване на ендоскопски операции;
• оперативно - отстраняване на камъни от бъбречното CLS чрез отворен достъп.

Отстраняване на малки камъни и пясък от бъбреците

Какви са някои методи за лечение на малки (до 6 mm) бъбречни камъни? Като правило те се основават на корекцията на диетата, приемането на медикаменти или съвременните ендоскопски техники.

Здравословна храна

Специализирана "бъбречна" диета и режим на пиене ще бъдат ефективни, ако камъкът в бъбреците е с диаметър до 5 мм: какво трябва да направите за това? Нефролозите разграничават следните правила за клинично хранене с МКБ:

1. Пълна и разнообразна храна с висока енергийна стойност.
2. Изключение от мазнини, пържени храни, пикантни и пикантни ястия, пушени меса, маринати.
3. С уратната природа на камъните - рязко ограничаване на месото и протеиновите храни, бобовите растения, гъбите, съдържащи голямо количество пурини. Приготвеното месно месо може да се яде не повече от 2-3 пъти седмично.
4. С разпространението на фосфатните камъни - ограничаването на зеленчуците (с изключение на брюкселското зеле, тиквата) и киселите плодове, млякото и млечните продукти, богатите бульони.
5. В присъствието на оксалат камъни в бъбреците - изключението продукти, богати на оксалова киселина (киселец, ревен, цвекло, магданоз, целина).

Задължителен компонент на консервативното лечение на камъни в бъбреците 2-3 mm е увеличаването на количеството течност, консумирана до 2-2,5 литра. Може да се филтрира или минерална вода, компоти, сокове, плодови напитки. Увеличаването на обема на циркулиращата кръв стимулира филтрирането в тубулите, така че бъбречните камъни с 1, 2 или 3 mm се измиват лесно от тялото.

Друг важен плюс диета - предотвратяване появата на нови камъни. Ето защо препоръките за диетата и начина на живот - това обикновено е първото нещо, което пациентите с диагноза МКБ, независимо от размера и химичния състав на солевите образувания, чуват.

Растителни уросептици

Какво друго може да се направи, ако пациентът е диагностициран с бъбречни камъни с диаметър до 2 - 3 (5) mm? Билковите препарати с уросептичен, противовъзпалителен, антиспазматичен и лек диуретик са много ефективни:

литотрипсия

Малки лезии в бъбреците с диаметър от 4 мм до 10 мм могат успешно да се лекуват с помощта на отдалечена литотрипсия - модерният неинвазивен метод за елиминиране на бъбречните камъни. Под действието на ултразвук, камъните се раздробяват и напускат тялото естествено чрез урината. Процедурата е абсолютно безопасна, не причинява дискомфорт на пациента и практически няма противопоказания.

Принципи на третиране на големи камъни

Големите образувания в десния или в левия бъбрек с диаметър повече от 10 mm са причина за хирургично лечение. В същото време, ако няма противопоказания, за предпочитане са минимално инвазивните методи:

Перкутантна нефролитотрипсия. Отстраняване на камъните с нефроскоп през малка (не повече от 1 см) дупка в кожата на талията. Операцията се извършва под местна или обща анестезия, състояща се от два етапа - раздробяване на голям камък (с диаметър повече от 2 см) и отстраняване на неговите фрагменти. Изисква цялостен преглед преди провеждането, е противопоказан в патологията на кръвосъсирващата система и соматичните заболявания в етапа на декомпенсация. Трансуретрална нефролитотрипсия. Отстраняване на камъни с предишното им смачкване през уринарния тракт с помощта на специален ендоскопски инструмент - уретроскоп.

Гигантските солеви формации, чийто размер понякога достига 14-15 см, са индикация за открита хирургическа интервенция чрез широк достъп. Такава операция е технически трудна и изисква високо квалифициран хирург. По-тежък от ендоскопски, той се прехвърля и пациентът, който чака дълъг период на рехабилитация. Въпреки това, абдоминалната хирургия Ви позволява бързо и ефективно да отстраните големите конкрети и, ако е необходимо, да елиминирате възможните последствия от МКБ.

Камъните в бъбреците са сериозен проблем, изискващ внимание както от лекаря, така и от пациента. Пациентите с нефролитиаза са два пъти по-склонни да получат инфекциозни възпалителни заболявания и хидронефроза. Без своевременно лечение ICD може да причини сериозни усложнения и дори смърт.

Уролитиаза: лечение в зависимост от размера на камъните

Публикувано от Admin · Публикувано на 06/27/2016 · Обновено на 28.08.2018

Уролитиазата е доста често срещана причина за това е нискокачественото хранене и нездравословен начин на живот. Към днешна дата има много начини както за хирургично лечение, така и за лечение на наркотици. Методът на лечение зависи от размера на камъка. Какви са калците и какво трябва да направи пациентът?

Процес на възникване и видове камъни

Бъбреците изпълняват много важна функция в тялото, отстраняват всички токсини от кръвта. Понякога тези вредни вещества кристализират и се установяват в бъбреците, в който случай се появява камък.

Конкрементите в бъбреците често се състоят от калций, понякога те могат да съдържат пикочна киселина или протеини.

При малки размери до 5-7 мм камъкът може да излезе от бъбреците с урина. Но ако неговият размер достигне 10 мм, той остава в бъбреците и може да причини сложна бъбречна колика, при която има силна болка. Ако камъкът увисне на изхода на бъбреците, тогава има пълно задържане на урината. В този случай е необходима незабавна хирургична интервенция.

Без подходящо лечение и профилактика, смятането се увеличава. Техният растеж зависи от тенденцията на тялото към образуване на камъни, както и от диетата и количеството консумирана течност. Първоначално те могат да бъдат с размер пясък и в крайна сметка да достигнат 10 или 15 мм.

Практически всички камъни с размер до 5 мм могат да излязат независимо с урината, около половината от камъните в бъбреците с размери от 5 до 10 мм също излизат без допълнително влияние от лекарите (се използват антиспазматични и диуретични лекарства).

След формирането камъкът може да излезе в рамките на три седмици или в рамките на един месец след появяването на първите симптоми.

Но много често камъните при пациенти с предразположение към образуване на камъни без лечение сами не излизат, само се увеличава броят им. Ако не предприемете никакви превантивни и лечебни мерки, тогава можете да останете без бъбрек.

предотвратяване

Пациентите с пясък в бъбреците трябва да следват следните препоръки:

1. Пийте повече от 2 литра течност на ден. В този случай бъбреците ще бъдат добре почистени от пясък и всички натрупани соли. Урината ще стане прозрачна без миризма. През лятото в екстремни условия се препоръчва да се извършват специални процедури за почистване на бъбреците. Трябва да пиете половин литър вода или литър за 30 минути наведнъж.
2. Почистете бъбреците. използвайки диуретични храни. Така че, диуретичен ефект има диня.
3. Направете дълги разходки на дълги разстояния. Ходенето на открито се препоръчва най-малко два часа.
4. Не супер охлаждайте. В хладното време, долната част на гърба винаги трябва да се поддържа топла, защото хипотермията може да предизвика възпаление на бъбреците и вследствие на уролитиаза.
5. Да бъдат защитени по време на полов акт. За да се предотврати инфекция с урогенитални инфекции, тъй като инфекцията може да се повиши в бъбреците, ако действието не е защитено, е необходимо да се уринира след това.
6. Следвайте диета. Не трябва да консумирате големи количества шоколад, какао, кафе и силен чай. Полезно е да се пият отвари от диуретични билки.
7. Препоръчително е да се пие пречистена вода. От тежки метали и соли (филтрирани или бутилирани).

Но не винаги с помощта на профилактиката е възможно да се предотврати появата на заболяването, особено ако пациентът в бъбреците вече има големи камъни. Какво да направя, как да се третират камъните за малки, средни и големи размери?

Методи на лечение

В зависимост от размера на камъните, както и от здравословното състояние на пациента, съществуват следните методи на лечение:

1. Билкови лекарства Използването на билкови препарати спомага не само за отстраняване на възпалението, но и за разтварянето на камъни с размер до 5-7 mm. Те използват Canephron, Fitolysin, както и трева от трева и половин изгаряща трева.
2. Унищожаване и смачкване на камъни.
3. Хирургично отстраняване.

Разгледайте по-подробно всеки един от тези методи. В какви случаи се прилага конкретен метод. Лечението включва не само отстраняване, но и възстановяване на тялото и предотвратяване появата на смятане в бъдеще.

Хирургично лечение

Хирургичното лечение се извършва чрез ендоскопски или лапароскопски метод. Периодът на възстановяване, както и възможните усложнения след такива видове хирургия са минимални. Хирургическата намеса се извършва без разрязване на бъбреците и кожата, инструментът се въвежда по естествен начин: лумен на уретрата, кухината на пикочния мехур, уретера и бъбреците.

Хирургическата намеса се извършва в случаите, когато камъкът не може да бъде разтворен или натрошен, или е с големи размери.

Ако камъкът нарасне повече от 20 мм, тогава направете отворена операция. Този тип операция е много травматична и има много усложнения. По време на този вид операция бъбрекът се отрязва и цялото съдържание се отстранява.

Стомано раздробяване

Унищожаването на камъните може да стане чрез контакт или чрез пробиване.

В случай на унищожаване по оперативния метод, камъните се отстраняват с помощта на специална метална тръба - нефроскоп. Той се поставя чрез пункция в областта на лумбалната област. Чрез нефроскопа можете да въведете различни инструменти за раздробяване и изхвърляне. Най-често този метод се използва, ако пациентът има само един голям камък, който не може да бъде разтворен с лекарства.

При разрушаване и отстраняване на контакт, инструментът се вкарва през уретрата. При достигането на камък, с негова помощ се извършва смачкване. Натрошаването се извършва само с малки размери камъни, тъй като голям фрагмент може да затвори лумена на бъбреците.

Литотрипсията на вълни с ударна вълна се счита за ефективен метод за смачкване. Извършва се при размери на бетона от 5 mm до 25 mm. Това е най-доброто средство, защото не е нужно да правите пробиви. Унищожаването се извършва под въздействието на радиовълни.

Освен това има лазер, ултразвук, електрохидравлична и пневматична литотрипсия.

Лечение на наркотици

Ако камъкът е с размер до 5-7 мм, тогава той е податлив на не-оперативен метод на лечение, а именно разтваряне на лекарството. Този метод е най-безопасният и най-нежен. Ако всичко е направено правилно, камъкът ще излезе сам.

За медицинско разтваряне използвайте тези лекарства:

• Kanefron. Той има противовъзпалително, антибактериално, диуретично и антиспазмозно действие. Принос за преминаването на каменни фрагменти.
• Asparkam. Съдейства за разтварянето на камъни от сол, пикочна киселина, калциев или фосфатен характер.
• Екстракт от багрилно вещество. Използва се за разтваряне на фосфатните камъни. Не може да се използва едновременно с Cystone.
• Urolesan. Разтваря камъни в урината и облекчава спазмите.
• Ksidifon. Използва се за разтваряне на фосфатни и оксалатни камъни.
• Blemaren. Много ефективно лекарство за отстраняване на конкрети от смесен тип.
• Алопуринол. Помага да се намали концентрацията на пикочната киселина в урината.
• Цитонили разля. Подходящ за разтваряне на оксалатни камъни.

Струва си да се помни, че всички лекарства трябва да се използват само, както е предписано от лекаря, тъй като самолечението може да доведе до лошо здраве и да стигне до хирургическата маса. Урологът ще ви помогне да определите типа депозити и да изберете подходящото лекарство.

Когато камъните се разтварят (отстраняват) повече от 5-7 mm с помощта на наркотици, възможно е да останат в уретера, което ще предизвика атака на бъбречна колика (трябва да сте готови за това и да знаете какво да правите, ако имате атака).