Основен Киста

катетеризация на пикочния мехур

(използвайки пинсети)

Показания: остра задържане на урина, измиване на пикочния мехур и вкарване на наркотици в него, за вземане на урина за изследване.

Противопоказания: наранявания на органите на пикочната система, механична обструкция до самоизлъчване на урината (тумори, камъни) и др.

Оборудване: стерилни пинсети, стерилен катетър в опаковката, стерилна тавичка, стерилни памучни топки, топъл антисептичен разтвор, стерилен глицерин, контейнер за събиране на урина, контейнер за употребявани материали, ръкавици, салфетки, плат, пелена или пелена за еднократна употреба.

1. Обяснете на пациента целта и хода на манипулацията, съгласувайте се с манипулацията (ако има контакт с пациента).

2. Поставете екрана.

Поставете пациента на гърба си, като коленете се огъват и краката се разделят. Под таза на пациента поставете плат, поставете съда под сакрума.

4. Измийте ръцете си със сапун и четка и носете ръкавици.

5. Обърнете ръкавиците с антисептични ръкавици.

6. Измийте пациента с топла (38 ° C) вряла вода.

7. С помощта на стерилни форцепс вземете памучна топка, навлажнете я с антисептичен разтвор.

8. Разтваряйте пръстите I и II на лявата ръка на големите и малки срамни устни.

9. Обърнете външното отваряне на уретрата с една от антисептичните разтвори с дясната си ръка с пинсети. Потопете топките в 3% разтвор на хлорамин и поставете пинсети в табла за по-нататъшна обработка.

10. Нанесете катетъра на табла със стерилно масло от вазелин или глицерин на разстояние от 5 до 6 cm от слепия край.

11. С дясната ръка вземете катетъра със стерилен форцепс от таблата.

12. Постепенно прихващане на катетъра с пинсети, поставете го в уретрата с 3-5 cm, спускайки външния край в съда. Когато катетърът се вкара в пикочния мехур, урината ще започне да тече от катетъра.

13. За по-пълно изпразване на пикочния мехур леко натиснете леко няколко пъти през пубиса.

14. Внимателно извадете катетъра от уретрата, така че останалата урина да се измие от уретрата.

15. Дезинфекцирайте ръцете с ръкавици, изплакнете с вода, махнете ръкавиците.

16. Измийте чисти ръце.

17. Маркирайте процедурата в медицинския запис.

Проблеми на пациента: психологически (срам, неудобство), травма на лигавицата на уретрата, кървене, инфекция на пикочната система, невъзможност за въвеждане на катетър (камъни, тумори).

Алгоритми за осъществяване на манипулации на сестрински грижи

Смяна на бельото по надлъжния път

оборудване
1. Спално бельо (2 калъфки за възглавници, завивка, легло).
2. Ръкавици.
3. Чувал за мръсно пране.

Подготовка за процедурата
4. Обяснете на пациента хода на предстоящата процедура.
5. Подгответе комплект чисти пране.
6. Измийте и изсушете ръцете.
7. Носете ръкавици.

Провеждане на процедурата
8. Спуснете релсата от едната страна на леглото.
9. Спуснете главата на леглото до хоризонтално ниво (ако състоянието на пациента позволява).
10. Повдигнете леглото до желаното ниво (ако това не е възможно, сменете спалното бельо, спазвайки биомеханиката на тялото).
11. Извадете капачето от одеялото, сгънете го и го окачете на гърба на стола.
12. Уверете се, че чистата постелка се приготвя от вас близо.
13. Станете отстрани на леглото, обратното, което ще се напълни (от страната на спускащото се парапет).
14. Уверете се, че няма малки лични вещи на пациента от тази страна на леглото (ако има такива неща, попитайте къде да ги поставите).
15. Обърнете пациента отстрани към него.
16. Повдигнете страничната релса (пациентът може да се държи настрани, като държи релсата).
17. Върнете се в противоположната страна на леглото, спуснете перилото.
18. Вдигнете главата на пациента и извадете възглавницата (ако има дренажни тръби, уверете се, че не са огънати).
19. Уверете се, че от тази страна на леглото няма малки предмети за пациента.
20. Нанесете мръсния лист към гърба на пациента с ролка и го плъзнете под гърба му (ако листът е силно замърсен (изхвърляне, кръв), поставете пелена върху него, така че листата да не докосва кожата на пациента и чистия лист).
21. Сгънете чистия лист, удвоен по дължина, и поставете централната му гънка в центъра на леглото.
22. Изправете листа на себе си и притиснете листа в главата на леглото, като използвате метода "косене на ъгъл".
23. Напълнете средната трета, след това долната трета на листа под матрака, с ръцете си длани нагоре.
24. Направете колкото е възможно по-плоска ролка с чист и мръсен лист.
25. Помогнете на пациента да "преобърне" тези листове към вас; уверете се, че пациентът лежи удобно и ако има дренажни тръби, тогава те са изкривени?
26. Повдигнете страничния парапет отстрани на леглото, където току-що сте работили.
27. Отидете до другата страна на леглото.
28. Сменете спално бельо втората страна на леглото.
29. Спуснете страничния парапет.
30. Свалете замърсения лист с валяк и го поставете в мръсна торба за пране.
31. Направете изправен чист лист и първо напълнете под матрака, средната му трета, а след това? горе, тогава? долу, използвайки метода в ppt 22, 23.
32. Помогнете на пациента да се обърне назад и да легне в средата на леглото.
33. Напълнете одеялото в чист покрив.
34. Изправете одеялото така, че да виси равномерно от двете страни на леглото.
35. Напълнете ръбовете на одеялото под матрака.
36. Извадете мръсната калъфка за възглавници и я изхвърлете в торба за мръсно пране.
37. Развийте чистата калъфка навътре навън.
38. Върнете възглавницата си на възглавници.
39. Издърпайте възглавницата над възглавницата.
40. Повдигнете главата и раменете на пациента и поставете възглавницата под главата на пациента.
41. Повдигнете страничния парапет.
42. Направете сгъване в одеялото за пръстите на краката.

Завършване на процедурата
43. Извадете ръкавиците, поставете ги в дезинфекционен разтвор.
44. Измийте и изсушете ръцете.
45. Уверете се, че пациентът лежи удобно.

Пациентски грижи за очите

оборудване
1. Стерилна тава
2. Стерилни пинсети
3. Стерилни марлеви салфетки - не по-малко от 12 бр.
4. Ръкавици
5. Табла за отпадъчни материали
6. Антисептичен разтвор за лечение на лигавиците

Подготовка за процедурата
7. Изясняване на разбирането на пациента за целта и хода на предстоящата процедура и получаване на съгласието му
8. Подгответе всичко, от което се нуждаете

оборудване
9. Измийте и изсушете ръцете
10. Изследвайте лигавиците на пациента, за да идентифицирате гнойното отделяне.
11. Носете ръкавици

Провеждане на процедурата
12. В стерилна тавичка поставете кърпичките на поне 10 парчета и ги навлажнете с антисептичен разтвор, издърпайте излишния край на тавата
13. Вземете салфетка и изтрийте клепачите и миглите й в посока отгоре надолу или от външния ъгъл на окото към вътрешната
14. Повторете лечението 4-5 пъти, заменете салфетките и ги поставете в тавата за отпадъчен материал
15. Избършете остатъците от разтвора със суха стерилна кърпа.

Завършване на процедурата
16. Извадете цялото използвано оборудване, последвано от дезинфекция.
17. Помогнете на пациента да заеме удобна позиция.
18. Поставете кърпичките в контейнер с дезинфектант, последван от изхвърляне.
19. Свалете ръкавиците и ги поставете в дезинфекционен разтвор.
20. Измийте и изсушете ръцете
21. Направете запис в медицинския запис на пациента.

Изследването на артериалните импулси върху радиалната артерия

оборудване
1. Гледайте или хронометър.
2. Температурен лист.
3. Писалка, хартия.

Подготовка за процедурата
4. Обяснете на пациента целта и хода на проучването.
5. Получавайте съгласието на пациента за проучването.
6. Измийте и изсушете ръцете.

Провеждане на процедурата
7. По време на процедурата пациентът може да седне или да легне (ръцете са отпуснати, ръцете не трябва да бъдат окачени).
8. Натиснете 2, 3, 4 пръста (1 пръст трябва да бъде от задната страна на ръката) радиални артерии от двете ръце на пациента и усетете пулсацията.
9. Определете пулсовия ритъм в рамките на 30 секунди.
10. Изберете една удобна ръка за по-нататъшно проучване на импулса.
11. Вземете часовник или хронометър и проверете пулсацията на артерията за 30 секунди. Умножете по два (ако импулсът е ритмичен). Ако импулсът не е ритмичен - брои за 1 минута.
12. Натиснете артерията по-силно от преди, за да се определи пулсовото напрежение (ако пулсацията изчезне с умерено налягане, напрежението е добро, ако пулсацията не отслабне, пулсът е интензивен, а пулсацията напълно спре, напрежението е слабо).
13. Запишете резултата.

Край на процедурата
14. Кажете на пациента резултатите от изследването.
15. Помогнете на пациента да заеме удобна позиция или да се изправи.
16. Измийте и изсушете ръцете.
17. Запишете резултатите от изследването в листа с температури (или план за медицински грижи).

Техника за измерване на кръвното налягане

оборудване
1. Тонометър.
2. Phonendoscope.
3. Дръжка.
4. Хартия.
5. Температурен лист.
6. Салфетка с алкохол.

Подготовка за процедурата
7. Предупреждавайте пациента за предстоящото проучване 5 - 10 минути преди да започне.
8. Изясняване на разбирането на пациента за целта на проучването и получаване на съгласието му.
9. Помолете пациента да легне или да седна на масата.
10. Измийте и изсушете ръцете.

изпълнение
11. Помогнете да свалите дрехите от ръката си.
12. Поставете рамото на пациента в изправено положение, дланта нагоре, на нивото на сърцето, мускулите се отпускат.
13. Поставете маншета на 2,5 см над кубиталната вдлъбнатина (дрехите не трябва да изтласкват рамото над маншета).
14. Затегнете маншета, така че между маншета и повърхността на рамото да има два пръста.
15. Проверете позицията на иглата на габарита спрямо нулевата точка.
16. Намерете (палпация) импулс на радиалната артерия, бързо вкарвайте въздух в маншета, докато импулсът изчезне, погледнете мащаба и запомнете манометъра, бързо освободете целия въздух от маншета.
17. Намерете мястото на пулсирането на брахиалната артерия в областта на улнера и плътно поставете мембраната на мястото на стетофендроскоскоп.
18. Затворете клапата на крушата и изпомпете въздуха в маншета. Въздухът е натиснат нагоре, докато налягането в маншета не надвишава 30 mm Hg, според свидетелството на тонометъра. Чл., Нивото, при което престава да се определя пулсирането на радиалната артерия или звуците на Коротков.
19. Отворете клапана и бавно, при скорост от 2-3 mm Hg. за секунда, освободете въздуха от маншета. В същото време слушайте с стетофендоскопски тонове върху брахиалната артерия и следете показанията на скалата на габарита.
20. Когато първите звуци се появяват над брахиалната артерия, обърнете внимание на нивото на систолното налягане.
21. Продължаване на освобождаването на въздух от маншета, за да се отбележи нивото на диастоличното налягане, което съответства на момента на пълно изчезване на тоновете на брахиалната артерия.
22. Повторете процедурата след 2-3 минути.

Завършване на процедурата
23. Измерете данните от измерването до най-близкото равно число, напишете във фракция (систолично кръвно налягане в числителя, диастолично кръвно налягане в знаменателя).
24. Избършете мембраната на фоноендоскоп с кърпа, навлажнена с алкохол.
25. Запишете данните от теста в температурния лист (протокол към плана за грижи, амбулаторна карта).
26. Измийте и изсушете ръцете.

Определяне на честотата, дълбочината и ритъма на дишането

оборудване
1. Гледайте или хронометър.
2. Температурен лист.
3. Писалка, хартия.

Подготовка за процедурата
4. Предупреждавайте на пациента, че ще се проведе пулсово изследване.
5. Получавайте съгласието на пациента да проведе проучването.
6. Помолете пациента да седне или да лежи, за да види горната част на гърдите и / или корема.
7. Измийте и изсушете ръцете.

Провеждане на процедурата
8. Вземете пациента по ръката по същия начин, както при изследване на пулса, задържате ръката на пациента в китката, поставете ръцете (вашите и пациента) на гърдите (при жените) или на епигастралния участък (при мъжете), като симулирате изследването на пулса и преброявате дихателните движения секунди, като умножи резултата с две.
9. Запишете резултата.
10. За да помогнете на пациента да заеме удобна позиция.

Край на процедурата
11. Измийте и изсушете ръцете.
12. Запишете резултата на листа за оценка на сестрата и листа с температури.

Измерване на температурата в подмишниците

оборудване
1. Гледайте
2. Медицински максимален термометър
3. Дръжка
4. Температурен лист
5. Кърпа или салфетка
6. Резервоар с дезинфекционен разтвор

Подготовка за процедурата
7. Предупреждавайте пациента за предстоящото проучване 5 - 10 минути преди да започне.
8. Изясняване на разбирането на пациента за целта на проучването и получаване на съгласието му
9. Измийте и изсушете ръцете
10. Осигурете целостта на термометъра и че отчитането на скалата не надвишава 35 ° C. В противен случай, термометърът се разклаща, така че живачната колона да падне под 35 ° С.

изпълнение
11. Проверете зоната на подножието, ако е необходимо, избършете суха с тъкан или помолете пациента да го направи. При наличие на хиперемия, локални възпалителни процеси, измерването на температурата не може да се извърши.
12. Поставете резервоара за термометъра в аксиларната област, така че да е в пълен контакт с тялото на пациента (за да натиснете рамото към гръдния кош).
13. Оставете термометъра за най-малко 10 минути. Пациентът трябва да лежи в леглото или да седне.
14. Извадете термометъра. Оценявайте производителността, като държите термометъра хоризонтално на нивото на очите.
15. Кажете на пациента резултатите от термометрията.

Завършване на процедурата
16. Разклатете термометъра така, че живачната колона да се спусне в резервоара.
17. Потопете термометъра в дезинфекционен разтвор.
18. Измийте и изсушете ръцете.
19. За да маркирате температурните индикатори в температурния лист.

Алгоритъм за измерване на височината, телесното тегло и телесното тегло

оборудване
1. Височина метър.
2. Везни.
3. Ръкавици.
4. Чинии за еднократна употреба.
5. Хартия, химикалка

Подготовка и провеждане на процедурата
6. Обяснете на пациента целта и хода на предстоящата процедура (обучение за измерване на височината, телесното тегло и определяне на ИТМ) и да получите съгласието му.
7. Измийте и изсушете ръцете.
8. Подгответе стадиометъра за работа, повдигнете пръта на стадиона над планираната височина, поставете салфетка върху стъдиометричната подложка (под краката на пациента).
9. Помолете пациента да свали обувките си и да стои в средата на платформата на стадиона, така че да докосва вертикалната лента на стадионаметъра с токчета, хълбоци, междупластова област и нокти.
10. Инсталирайте главата на пациента, така че стъблото на ушната мида и външния ъгъл на орбитата да са в една и съща хоризонтална линия.
11. Спуснете лентата на височината на главата на пациента и определете на скалата височината на пациента по долния край на шината.
12. Помолете пациента да напусне платформата на стадиомера (ако е необходимо - да ви помогне да напуснете). Информирайте пациента за резултатите от измерването, запишете резултата.
13. Обяснете на пациента необходимостта от измерване на телесното тегло едновременно, на празен стомах, след като сте използвали тоалетната.
14. Проверете здравето и точността на медицинските везни, установете баланс (за механични везни) или включете (за електронни), поставете салфетка на везните
15. Осигурете на пациента да свали обувките си и да му помогне да стои в средата на тежестта, за да определи телесното тегло на пациента.
16. Помогнете на пациента да напусне теглото, да докладва резултата от теста за телесна маса, да запише резултата.

Край на процедурата
17. Поставете ръкавици, отстранете кърпичките от платформата на висотомера и скалите и ги поставете в контейнер с дезинфекционен разтвор. Обработката на повърхността на стадиомера и скалата с дезинфекционен разтвор веднъж или два пъти с интервал от 15 минути в съответствие с методологическите насоки за употребата на дезинфектанта.
18. Извадете ръкавиците и ги поставете в контейнер с дезинфекционен разтвор,
19. Измийте и изсушете ръцете.
20. Определете BMI (индекс на телесна маса) -
телесно тегло (в kg) височина (в m 2) индекс по-малък от 18,5 - недостатъчно телесно тегло; 18,5 - 24,9 - нормално телесно тегло; 25 - 29,9 - наднормено тегло; 30 - 34,9 - затлъстяване от 1 градус; 35 - 39,9 - степен на затлъстяване II; 40 и повече - затлъстяване с III степен. Запишете резултата.
21. Информирайте пациента за BMI, запишете резултата.

Настройване на компрес за затопляне

оборудване
1. Компресирана хартия.
2. Вата.
3. Bandage.
4. Етилов алкохол 45%, 30-50 ml.
5. Ножици.
б. Тава.

Подготовка за процедурата
7. Изясняване на разбирането на пациента за целта и хода на предстоящата процедура и получаване на съгласието му.
8. Удобно е поставянето или поставянето на пациента.
9. Измийте и изсушете ръцете.
10. Изрежете с необходимите ножици (в зависимост от областта на приложение парче превръзка или марля и го сгънете на 8 слоя).
11. Нарежете парче компресна хартия: около периметъра, с 2 см повече от подготвената салфетка.
12. Пригответе парче вълна около периметъра от 2 см повече, отколкото компресирайте хартията.
13. Поставете слоевете за компресиране върху масата, като започнете с външния слой: на дъното - памучна вата, след това - компресирайте хартията.
14. Изсипете алкохола в таблата.
15. Навлажнете кърпа в нея, леко я изцедете и я поставете върху компресната хартия.

Провеждане на процедурата
16. В същото време поставете всички слоеве на компрес върху желаната област (коляно съединение) на тялото.
17. Фиксирайте компреса с превръзка, така че да прилепва плътно към кожата, но не пречи на движението.
18. Маркирайте времето за настройка на компресията в картата на пациента.
19. Напомнете на пациента, че компресията е настроена за 6 до 8 часа, за да осигурите на пациента удобна позиция.
20. Измийте и изсушете ръцете.
21. След 1,5 - 2 часа след нанасяне на компреса с пръст, без да сваляте превръзката, проверете степента на влажност на салфетката. Осигурете компресията с превръзка.
22. Измийте и изсушете ръцете.

Завършване на процедурата
23. Измийте и изсушете ръцете.
24. Извадете компресията след предписаното време от 6-8 часа.
25. Избършете кожата в зоната на компресиране и нанесете суха превръзка.
26. Изхвърлете използвания материал.
27. Измийте и изсушете ръцете.
28. Направете запис в медицинския запис на отговора на пациента.

Полагане на горчива мазилка

оборудване
1. Горчиви мазилки.
2. Тава с вода (40 - 45 ° С).
3. Кърпа.
4. марля салфетки.
5. Часове.
6. Табла за отпадъчни материали.

Подготовка за процедурата
7. Обяснете на пациента целта и хода на предстоящата процедура и
получи съгласието си.
8. За да помогне на пациента да заеме удобна позиция, легнал на гърба или на стомаха.
9. Измийте и изсушете ръцете.
11. Изсипете вода в таблата при температура от 40 до 45 ° С.

Провеждане на процедурата
12. Проверете кожата на пациента на мястото на поставяне на горчична мазилка.
13. Потопете горчичната мазилка във вода, оставете я да източи излишната вода и да постави кожата на пациента със страната покрита с горчица или порестата страна.
14. Покрийте пациента с кърпа и одеяло.
15. След 5-10 минути премахнете горчицата, като я поставите в тавата за отпадъчен материал.

Край на процедурата
16. Избършете кожата на пациента с влажна топла кърпа и почистете с кърпа.
17. Поставете използвания материал, горчичните мазилки, салфетката в тавата за отпадъчен материал и след това го изхвърлете.
18. Покрийте и поставете пациента в удобно положение, за да предупредите пациента, че трябва да остане в леглото за поне 20 до 30 минути.
19. Измийте и изсушете ръцете.
20. Направете запис на процедурата, извършена в медицинския запис на пациента.

Нанасяне на бутилка за гореща вода

оборудване
1. Бутилка за гореща вода.
2. Пелена или кърпа.
3. Кана с вода T - 60-65 ° С.
4. Термометър (вода).

Подготовка за процедурата
5. Обяснете на пациента хода на предстоящата процедура и получете съгласието му за процедурата.
6. Измийте и изсушете ръцете.
7. Изсипете гореща (T - 60-65 ° C) вода в нагреваема бутилка, леко стиснете я на врата, освободете въздуха и я затворете със запушалка.
8. Завъртете нагревателя нагоре със запушалката надолу, за да проверите за течане на водата и да го увиете в платнена кърпа
кърпа.

Провеждане на процедурата
9. Поставете подгряваща подложка върху желаната област на тялото за 20 минути.

Край на процедурата
11. Проверете кожата на пациента в зоната на контакт с нагревателя.
12. Изсипете водата. Обработвайте подложката за нагряване с плат, богато овлажнен с дезинфекционен разтвор с бактерицидно действие два пъти с интервал от 15 минути.
13. Измийте и изсушете ръцете.
14. За да направите знак за процедурата и реакцията на пациента към него в болничната карта.

Настройване на ледения пакет

оборудване
1. Балон за лед.
2. Пелена или кърпа.
3. Части от лед.
4. Кана с вода T - 14 - 16 C.
5. Термометър (вода).

Подготовка за процедурата
6. Обяснете на пациента хода на предстоящата процедура и съгласувайте процедурата.
7 Измийте и сушете ръцете.
8. Поставете кубчетата лед, приготвени във фризера, в мехурчето и ги излейте със студена вода (T - 14 - 1b ° С).
9. Поставете балончето върху хоризонтална повърхност, за да преместите въздуха и обвийте капачката.
10. Обърнете ледената обвивка надолу с капака, проверете плътността и го увийте в пелена или кърпа.

Провеждане на процедурата
11. Поставете балончето върху желаната област на тялото в продължение на 20-30 минути.
12. Извадете опаковката за лед след 20 минути (повторете точки 11-13).
13. Тъй като ледът се топи, водата може да бъде източена и могат да бъдат добавени ледени парчета.
Край на процедурата
14. Проверете кожата на пациента в зоната на приложение на ледения мехур.
15. В края на процедурата водата се отцежда и мехурчето се обработва с парцал, напоен с дезинфекционен разтвор с бактерицидно действие два пъти с интервал от 15 минути.
16. Измийте и изсушете ръцете.
17. За да направите знак за процедурата и реакцията на пациента към него в болничната карта.

Грижа за женските гениталии и перинеума на жената

оборудване
1. Кана с топла (35-37 ° С) вода.
2. Абсорбираща пелена.
3. Тъкан с формата на бъбрек.
4. Кораб.
5. Мек материал.
6. Кортсанг.
7. Капацитет за изхвърляне на използвания материал.
8. Екран
9. Ръкавици.

Подготовка за процедурата
10. Обяснете на пациента целта и хода на изследването.
11. Получавайте съгласието на пациента да извършите манипулацията.
12. Подгответе необходимото оборудване. Изсипете топла вода в каната. Поставете памучни тампони (салфетки) и клещи в таблата.
13. За да предпазите пациента от екрана (ако е необходимо).
14. Измийте и изсушете ръцете.
15. Носете ръкавици.

Провеждане на процедурата
16. Спуснете таблото. Завъртете пациента настрани. Абсорбираща пелена за легло под пациента.
17. Поставете съда в непосредствена близост до задната част на пациента. Обърнете гърба й така, че чатала да е над дупката на съда.
18. За да помогнете за оптимално удобно положение за процедурата (позицията на Фоулер, краката леко наведени на коленете и разведени).
19. Застанете отдясно на пациента (ако сестрата е с дясна ръка). Поставете табла с тампони или салфетки в непосредствена близост. Закрепете тампона (кърпа) с клещи.
20. Дръжте кана в лявата си ръка и фиксаторите вдясно. Налейте вода върху гениталиите на жената, тампони (ги променяйте), за да извършите движението от горе до долу, от ингвиналните гънки до гениталиите, а след това до ануса, измийте: а) един тампон - пубис; б) второ, дясната и лявата ингвинална област, в) дясната и лявата генитална устна (голяма), в) анусната област, междудигнатата гънка, отстранете използваните тампони в съда.
21. Сушене с публични движения, сухи тъкани на пубиса, ингвинални гънки, гениталии и анален участък на пациента в същата последователност и в същата посока, както при измиване, смяна на салфетките след всяка стъпка.
22. Завъртете пациента настрани. Извадете съда, платното и пелена. Върнете пациента в първоначалната му позиция на гърба. Поставете маслената тъкан и пелената в контейнер за изхвърляне.
23. Помогнете на пациента да заеме удобна позиция. Покрийте я. Уверете се, че тя се чувства удобно. Извадете екрана.

Край на процедурата
24. Изпразнете съда от съдържанието и го поставете в контейнер с дезинфектант.
25. Извадете ръкавиците и ги поставете в табла за употребявани материали, последвано от дезинфекция и изхвърляне.
26. Измийте и изсушете ръцете.
27. Направете запис на процедурата и отговора на пациента в документацията.

Катетеризация на женски пикочен мехур с катетър "Фоли"

оборудване
1. Стерилен Foley катетър.
2. Стерилни ръкавици.
3. Почистете ръкавиците - 2 двойки.
4. Стерилни кърпички средно 5-6 бр.
5. Големи стерилни кърпи - 2 бр.
6. Кана с топла вода (30-35 ° С).
7. Кораб.
8. Бутилка със стерилен глицерин 5 ml.
9. Стерилна спринцовка 20 ml - 1-2 бр.
10. 10-30 ml физиологичен разтвор или стерилна вода, в зависимост от размера на катетъра.
11. Антисептичен разтвор.
12. Тави (чисти и стерилни).
13. Писане.
14. Абсорбираща пелена или плат с пелена.
15. Пластирът.
16. Ножици.
17. Пинцетите са стерилни.
18. Форс.
19. Капацитет с дезинфекционен разтвор.

Подготовка за процедурата
20. Да разясни с пациента разбиране за целта и хода на предстоящата процедура и да получи съгласието си.
21. Защитете пациента с екран (ако процедурата се извършва в отделението).
22. Поставете абсорбираща пелена (или минерална материя и пелена) под таза на пациента.
23. За да помогне на пациента да заеме позицията, необходима за процедурата: да лежи на гърба с краката си, огънати в ставите на коляното.
24. Измийте и изсушете ръцете. Носете чисти ръкавици.
25. Да провежда хигиенно лечение на външните генитални органи, уретрата, перинеума. Свалете ръкавиците и ги поставете в контейнер с дезинфекционен разтвор.
26. Измийте и изсушете ръцете.
27. В таблата поставете стерилни кърпички големи и средни с пинсети). Увлажнявайте средните кърпички с антисептичен разтвор.
28. Носете ръкавици.
29. Оставете тавата между краката. Разтваря се отстрани с лявата ръка (ако сте десня ръка) малки лапи.
30. Отнасяйте се до входа на уретрата с кърпа, навлажнена с антисептично решение (дръжте я с дясната си ръка).
31. Покрийте влагалището и ануса със стерилна кърпа.
32. Извадете ръкавиците и ги поставете в контейнер за използвания материал.
33. Обърнете ръцете си с антисептик.
34. Отворете спринцовката и я напълнете със стерилен физиологичен разтвор или 10 до 30 ml вода.
35. Отворете флакона с глицерин и изсипете в чашата.
36. Отворете опаковката с катетъра, поставете стерилния катетър в таблата.
37. Носете стерилни ръкавици.

Завършване на процедурата
43. Свържете катетъра с контейнер за събиране на урина (писоар).
44. Прикрепете писоара с превръзка към бедрото или към ръба на леглото.
45. Уверете се, че тръбите, свързващи катетъра и контейнера, нямат изкривявания.
46. ​​Премахнете водоустойчивата пелена (плат и пелена).
47. Помогнете на пациента удобно да легне и да премахне екрана.
48. Използваният материал се поставя в контейнер с дес. Solution.
49. Свалете ръкавиците и ги поставете в дезинфекционен разтвор.
50. Измийте и сушете ръцете.
51. Направете запис на процедурата.

Мъжки катетър катетър Foley катетър

оборудване
1. Стерилен Foley катетър.
2. Стерилни ръкавици.
3. Ръкавиците почистват 2 двойки.
4. Стерилни кърпички средно? 5-6 бр.
5. Големи стерилни кърпи - 2 бр.
б. Кана с топла вода (30 - 35 ° С).
7. Кораб.
8. Бутилка със стерилен глицерин 5 ml.
9. Стерилна спринцовка 20 ml - 1-2 бр.
10. 10 - 30 ml физиологичен разтвор или стерилна вода, в зависимост от размера на катетъра.
11. Антисептичен разтвор.
12. Тави (чисти и стерилни).
13. Писане.
14. Абсорбираща пелена или плат с пелена.
15. Пластирът.
16. Ножици.
17. Пинцетите са стерилни.
18. Капацитет с дезинфекционен разтвор.

Подготовка за процедурата
19. Обяснете на пациента същността и хода на предстоящата процедура и получавайте съгласието му.
20. Защитете пациента с екран.
21. Поставете абсорбираща пелена (или минерална материя и пелена) под таза на пациента.
22. За да помогне на пациента да заеме необходимото положение: да лежи на гърба с раздалечени крака, да се наведе на колянните стави.
23. Измийте и изсушете ръцете. Носете чисти ръкавици.
24. Да провежда хигиенно лечение на външни полови органи. Свалете ръкавиците.
25. Обърнете ръцете си с антисептични средства.
26. В тавата поставете стерилни кърпички големи и средни с пинсети). Увлажнявайте средните кърпички с антисептичен разтвор.
27. Носете ръкавици.
28. Обърнете главата на пениса с кърпа, навлажнена с антисептично решение (дръжте го с дясната си ръка).
29. Опаковайте пениса със стерилни кърпички (големи)
30. Извадете ръкавиците и ги поставете в контейнер с дес. разтвор.
31. Обърнете ръцете си с антисептик.
32. Поставете чиста тава между краката си.
33. Отворете спринцовката и я напълнете със стерилен физиологичен разтвор или 10 до 30 ml вода.
34. Отворете флакона с глицерин.
35. Отворете опаковката на катетъра, поставете стерилния катетър в таблата.
36. Носете стерилни ръкавици.

Почистване на клизма

оборудване
1. Есмарк халба.
2. Вода 1 -1,5 литра.
3. Стерилен връх.
4. Вазелин.
5. Спатула.
6. Престилка.
7. Taz.
8. Абсорбираща пелена.
9. Ръкавици.
10. Статив.
11. Термометър за вода.
12. Контейнер с дезинфектанти.

Подготовка за процедурата
10. Обяснете на пациента същността и хода на предстоящата процедура. Получете съгласието на пациента за процедурата.
11. Измийте и изсушете ръцете.
12. Носете престилка и ръкавици.
13. Отворете опаковката, отстранете върха, прикрепете върха към кръга на Esmarch.
14. Затворете клапата на чашата Esmarch, изсипете в нея 1 литър вода при стайна температура (със спастичен запек, температурата на водата е 40-42 градуса и атоничното заключване е 12-18 градуса).
15. Монтирайте чашата на статив на височина 1 метър от нивото на дивана.
16. Отворете клапана и изтеглете малко вода през накрайника.
17. Спатула за мазане на върха с нефтен желе.
18. Поставете абсорбираща пелена върху дивана под ъгъл, който виси до таза.
19. Помогнете на пациента да лежи от лявата му страна. Краката на пациента трябва да бъдат огънати на коленете и леко да бъдат насочени към стомаха.
20. Напомнете на пациента необходимостта от задържане на вода в червата в продължение на 5-10 минути.

Провеждане на процедурата
21. Разширяване на задните части 1 и 2 пръстите на лявата си ръка, дясната ръка, за да внимателно въвеждане на върха в ануса и го изкарва в ануса към пъпа (3-4 см), а след това успоредно на гръбначния стълб на дълбочина 8-10 см.
22. Леко отворете клапана, така че водата бавно да влезе в червата.
24. Насърчавайте пациента да диша дълбоко в стомаха.
24. След въвеждането на цялата вода в червата, затворете клапана и внимателно отстранете върха.
25. Помогнете на пациента да се изправи от дивана и да отиде до тоалетната.

Завършване на процедурата
26. Разкачете върха от чашата Esmarch.
27. Поставете използваното оборудване в дезинфекционен разтвор.
28. Извадете ръкавиците в дезинфекционен разтвор, след което ги изхвърлете. Премахнете престилката и изпратете за изхвърляне.
29. Измийте и изсушете ръцете.
30. Уверете се, че процедурата е ефективна.
31. Направете запис на процедурата и отговора на пациента.

Зачервяване на червата на сифон

оборудване
1. Стерилна система от 2-х дебели стомашни сонди, свързани с прозрачна тръба.
2. Стерилна фуния 0.5 - 1 литър.
3. Ръкавици.
4. Контейнер с дезинфекционен разтвор.
5. Капацитет за извличане на вода за измиване.
6. Капацитет (кофа) с вода 10-12 литра (T - 20 - 25 * C).
7. Капацитет (басейн) за заустване на водата за измиване до 10-12 литра.
8. Две водоустойчиви престилки.
9. Поглъщане на пелена.
10. Чаша или кана за 0,5 - 1 литър.
11. Вазелин.
12. Спатула.
13. Салфетки, тоалетна хартия.

Подготовка за процедурата
14. Изяснете на пациента разбиране за целта и хода на предстоящата процедура. Приемете съгласието си за манипулацията.
15. Измийте и изсушете ръцете.
16. Подгответе оборудването.
17. Носете ръкавици, престилка.
18. Поставете абсорбираща пелена върху дивана, ъгъл надолу.
19. Помогнете на пациента да лежи от лявата му страна. Краката на пациента трябва да бъдат огънати на коленете и леко да бъдат насочени към стомаха.

Провеждане на процедурата
20. Извадете системата от опаковката. Смажете слепите краища на сондата с петролно желе.
21. Разширяване на задните части 1 и II на пръстите на лявата си ръка, дясната ръка, за да влязат в заобления край на сондата в червата и да го насърчи на дълбочина 30-40 см: първата 3-4 см - към пъпа, а след това - успоредно на гръбначния стълб.
22. Прикрепете фуния към свободния край на сондата. Съхранявайте фунията леко наклонена, на нивото на задните части на пациента. Изсипете в нея от каната на страничната стена на 1 литър вода.
23. Предложете на пациента да диша дълбоко. Поставете фунията на височина 1 м. Веднага щом водата достигне устата на фунията, спуснете я над мивката под задника на пациента, без да излива вода от нея, докато фунията не се напълни напълно.
24. Изцедете водата в подготвения контейнер (мивка). Забележка: Първата вода за измиване може да се събере в контейнер за изследване.
25. Напълнете фунията със следващата част и я повдигнете на височина 1 м. Веднага щом нивото на водата достигне устата на фунията, спуснете я. Изчакайте, докато се напълни с вода за измиване и ги изпразните в басейна. Повторете процедурата многократно, докато почистете чистата вода, като използвате всичките 10 литра вода.
26. Изключете фунията от сондата в края на процедурата, оставете сондата в червата за 10 минути.
27. Извадете сондата от червата с бавни движения напред, минаващи през салфетката.
28. Потопете сондата и фунията в контейнер с дезинфектант.
29. Избършете с тоалетна хартия кожата в ануса (при жените по посока на гениталиите) или измийте пациента в случай на безпомощност.

Завършване на процедурата
30. Попитайте пациента как да се чувствате. Уверете се, че се чувства добре.
31. Осигурете безопасно транспортиране до отделението.
32. Излейте водата за измиване в канализационната система, ако е посочено, извършете предварителна дезинфекция.
33. Дезинфекцирайте използваните инструменти и изхвърлете за еднократна употреба.
34. Свалете ръкавиците. Измийте и изсушете ръцете.
35. Направете маркер в медицинския протокол на пациента за процедурата и реакцията към нея.

Хипертонична клизма

оборудване
1. Крушовиден балон или спринцовка на Zane.
2. Стерилна вентилационна тръба.
3. Спатула.
4. Вазелин.
5. 10% разтвор на натриев хлорид или 25% магнезиев сулфат
6. Ръкавици.
7. Тоалетна хартия.
8. Абсорбираща пелена.
9. Тава.
10. Воден резервоар Т - 60 ° С за нагряване на хипертоничен разтвор.
11. Термометър (вода).
12. Измервателна чаша.
13. Дезинфекционен контейнер

Подготовка за процедурата
14. Уведомете пациента за необходимата информация за процедурата и получете съгласието си за процедурата.
15. Преди да поставите хипертензивна клизма, предупреждавайте, че болката може да се появи по време на манипулацията по червата.
16. Измийте и изсушете ръцете.
17. Загрявате хипертоничния разтвор до 38 ° C във водна баня, проверете температурата на лекарството.
18. Въведете крушовиден балон или в спринцовка Janet хипертоничен разтвор.
19. Носете ръкавици.

Провеждане на процедурата
20. Помогнете на пациента да лежи от лявата му страна. Краката на пациента трябва да бъдат огънати на коленете и леко да бъдат насочени към стомаха.
21. Смажете изпарителната тръба с петролно желе и я въведете в ректума за 15-20 см.
22. Избягвайте въздух от крушовиден балон или спринцовка на Джанет.
23. Прикрепете крушовидния балон или спринцовката на Джейн към газовата тръба и бавно инжектирайте лекарството.
24. Без да отваряте крушовидния балон, разкачете го или спринцовката Janet от тръбата за пара.
25. Извадете тръбата за пара и я поставете заедно с крушовиден балон или спринцовка на Джанет в таблата.
26. Предупреждавайте на пациента, че възникването на ефекта от хипертоничната клизма възниква след 30 минути.

Завършване на процедурата
27. Извадете абсорбиращата пелена, поставете я в контейнера за изхвърляне.
28. Поставете използваното оборудване в дезинфекционния разтвор.
29. Свалете ръкавиците и ги поставете в дезинфекционен разтвор.
30. Измийте и изсушете ръцете.
31. Помогнете на пациента да стигне до тоалетната.
32. Уверете се, че процедурата е била ефективна.
33. Направете запис на процедурата и отговора на пациента.

Маслена цип

оборудване
1. Крушовиден балон или спринцовка на Zane.
2. Стерилна вентилационна тръба.
3. Спатула.
4. Вазелин.
5. Масло (вазелин, зеленчуци) от 100 - 200 ml (както е предписано от лекар).
б. Ръкавици.
7. Тоалетна хартия.
8. Абсорбираща пелена.
9. Екран (ако процедурата се извършва в отделението).
10. Тава.
11. Капацитет за нагряване на маслото с вода T - 60 ° C.
12. Термометър (вода).
13. Измервателна чаша.

Подготовка за процедурата
14. Уведомете пациента за необходимата информация за процедурата и получете съгласието си за процедурата.
15. Поставете екрана.
16. Измийте и изсушете ръцете.
17. Запалете маслото до 38 ° C във водна баня, проверете температурата на маслото.
18. Въведете топло масло в крушовиден балон или в спринцовка на Джейн.
19. Носете ръкавици.

Провеждане на процедурата
20. Помогнете на пациента да лежи от лявата му страна. Краката на пациента трябва да бъдат огънати на коленете и леко да бъдат насочени към стомаха.
21. Смажете изпарителната тръба с петролно желе и я въведете в ректума за 15-20 см.
22. Избягвайте въздух от крушовиден балон или спринцовка на Джанет.
23. Прикрепете крушовиден балон или спринцовка "Джанет" към изпускателната тръба и бавно вкарвайте маслото.
24. Без да отваряте крушовидния балон, разкачете го (спринцовката на Джейн) от тръбата за пара.
25. Извадете тръбата за пара и я поставете заедно с крушовиден балон или спринцовка на Джанет в таблата.
26. Ако пациентът е безпомощен, избършете кожата в областта на ануса с тоалетна хартия и обяснете, че ефектът ще се появи след 6-10 часа.

Завършване на процедурата
27. Извадете абсорбиращата пелена, поставете я в контейнера за изхвърляне.
28. Извадете ръкавиците и ги поставете в табла за последваща дезинфекция.
29. Покрийте пациента с одеало, помогнете му да заеме удобна позиция. Извадете екрана.
30. Поставете използваното оборудване в дезинфекционен разтвор.
31. Измийте и изсушете ръцете.
32. Направете запис на процедурата и отговора на пациента.
33. Оценете ефективността на процедурата след 6-10 часа.

Лекарствена клизма

оборудване
1. Крушовиден балон или спринцовка на Zane.
2. Стерилна вентилационна тръба.
3. Спатула.
4. Вазелин.
5. Лекарства 50-100 ml (отвара от лайка).
6. Ръкавици.
7. Тоалетна хартия.
8. Абсорбираща пелена.
9. Екран
10. Тава.
11. Капацитет за нагряване на лекарството с вода T -60 ° C.
12. Термометър (вода).
13. Измервателна чаша.

Подготовка за процедурата
14. Уведомете пациента за необходимата информация за процедурата и получете съгласието си за процедурата.
15. Да накара пациента да прочисти клизма 20-30 минути преди формулирането на лекарствената клизма
16. Поставете екрана.
17. Измийте и изсушете ръцете. Носете ръкавици.

Провеждане на процедурата
18. Нагрявайте лекарството до 38 ° C във водна баня, проверете температурата с воден термометър.
19. Въведете крушовиден балон или спринцовка от отлепването на лайка от лайка.
20. Помогнете на пациента да лежи от лявата му страна. Краката на пациента трябва да бъдат огънати на коленете и леко да бъдат насочени към стомаха.
21. Смажете изпарителната тръба с петролно желе и я въведете в ректума за 15-20 см.
22. Избягвайте въздух от крушовиден балон или спринцовка на Джанет.
23. Прикрепете крушовидния балон или спринцовката на Джейн към газовата тръба и бавно инжектирайте лекарството.
24. Без да отваряте крушовидния балон, разкачете го или спринцовката Janet от тръбата за пара.
25. Извадете тръбата за пара и я поставете заедно с крушовиден балон или спринцовка на Джанет в таблата.
26. В случай, че пациентът е безпомощен, избършете кожата в областта на ануса с тоалетна хартия.
27. Обяснете, че след манипулацията е необходимо да прекарате поне 1 час в леглото.

Завършване на процедурата
28. Извадете абсорбиращата пелена, поставете я в контейнер за изхвърляне.
29. Свалете ръкавиците и ги поставете в табла за последваща дезинфекция.
30. Покрийте пациента с одеало, помогнете му да заеме удобна позиция. Извадете екрана.
31. Поставете използваното оборудване в дезинфекционен разтвор.
32. Измийте и изсушете ръцете.
33. След час питайте пациента как се чувства.
34. Направете запис на процедурата и отговора на пациента.

Въвеждане на назогастрална тръба

оборудване
1. Стерилна стомашна тръба с диаметър от 0,5 до 0,8 cm.
2. Стерилен глицерин.
3. Чаша вода 30-50 ml и тръба за пиене.
4. Спринцовка Жан 60 мл.
5. Адхезивна мазилка.
6. Захващане.
7. Ножици.
8. Включете сондата.
9. Закрепете щифта.
10. Тава.
11. Кърпа.
12. Изтрива
13. Ръкавици.

Подготовка за процедурата
14. Обяснете курса и същността на предстоящата процедура на пациента и получавайте съгласието на пациента за процедурата.
15. Измийте и изсушете ръцете.
16. Подгответе оборудването (сондата трябва да бъде във фризера 1,5 часа преди процедурата).
17. Определяне на разстоянието, с което да се въведе сондата (разстояние от върха на носа на ухото лоб и определяне на предната коремна стена, така че последната откриването сонда е под мечовидния израстък).
18. Помогнете на пациента да приеме високата позиция на Фаулър.
19. Покрийте гърдите на пациента с кърпа.
20. Измийте и изсушете ръцете. Носете ръкавици.

Провеждане на процедурата
21. Обработвайте изобилно сляпата страна на сондата с глицерол.
22. Помолете пациента леко да наклони главата.
23. Вкарайте сондата през долния носов проход на разстояние 15-18 см
24. Дайте на пациента чаша вода и чаша за пиене. Помолете да пиете на малки глътки, като поглъщате сондата. Можете да добавите лед към водата.
25. Помогнете на пациента да погълне сондата, като я движи надолу по гърлото по време на всяко преглъщане.
26. Уверете се, че пациентът може да говори ясно и да диша свободно.
27. Внимателно придвижете сондата до желания знак.
28. Уверете се, че сондата е в правилната позиция в стомаха: прикрепете спринцовката към сондата и издърпайте буталото към вас; съдържанието на стомаха (вода и стомашен сок) трябва да тече в спринцовката.
29. Ако е необходимо, оставете сондата дълго време, за да я закрепите с лепенка към носа. Извадете кърпата.
30. Затворете сондата със запушалка и прикрепете предпазен щифт към облеклото на пациента на гърдите.

Завършване на процедурата
31. Свалете ръкавиците.
32. Помогнете на пациента да заеме удобна позиция.
33. Поставете използвания материал в дезинфекционен разтвор, последван от изхвърляне.
34. Измийте и изсушете ръцете.
35. Направете запис на процедурата и отговора на пациента.

Хранене през назогастрална тръба

оборудване
1. Стерилна стомашна тръба с диаметър от 0,5 до 0,8 cm.
2. Глицерин или течен парафин.
3. Чаша вода 30-50 ml и тръба за пиене.
4. Спринцовка на Джанет или 20.0 спринцовка.
5. Адхезивна мазилка.
6. Захващане.
7. Ножици.
8. Включете сондата.
9. Закрепете щифта.
10. Тава.
11. Кърпа.
12. Изтрива
13. Ръкавици.
14. Фондоскоп.
15. 3-4 чаши от хранителната смес и чаша топла преварена вода.

Подготовка за процедурата
16. Обяснете на пациента хода и същността на предстоящата процедура и получете съгласието на пациента за процедурата.
17. Измийте и изсушете ръцете.
18. Подгответе оборудването (сондата трябва да бъде във фризера 1,5 часа преди процедурата).
19. Определяне на разстоянието, с което да се въведе сондата (разстояние от върха на носа на ухото лоб и определяне на предната коремна стена, така че последната откриването сонда е под мечовидния израстък).
20. Помогнете на пациента да приеме високата позиция на Фаулър.
21. Покрийте гърдите на пациента с кърпа.
22. Измийте и изсушете ръцете. Носете ръкавици.

Провеждане на процедурата
23. Обърнете изобилно лепливия край на сондата с глицерол.
24. Помолете пациента леко да наклони главата.
25. Вкарайте сондата през долния носов проход на разстояние 15-18 см.
26. Дайте на пациента чаша вода и чаша за пиене. Помолете да пиете на малки глътки, като поглъщате сондата. Можете да добавите лед към водата.
27. Помогнете на пациента да погълне сондата, като я движи надолу по гърлото по време на всяко преглъщане.
28. Уверете се, че пациентът може да говори ясно и да диша свободно.
29. Внимателно преместете сондата до желания знак.
30. Уверете се, че сондата е в правилната позиция в стомаха: прикрепете спринцовката към сондата и издърпайте буталото към вас; спринцовката трябва да направи стомашното съдържание (вода и стомашен сок) или влиза въздух със спринцовка в стомаха под контрола на стетоскопа (характерни звуци се чуват).
31. Изключете спринцовката от сондата и поставете скобата. Поставете свободния край на сондата в тавата.
32. Извадете скобата от сондата, свържете спринцовката с Jeanne без бутало и по-ниско до нивото на стомаха. Наклонете спринцовката на Джанет леко и изсипете храната, затоплена до 37-38 ° С. Постепенно повдигнете, докато храната стигне до канюлата на спринцовката.
33. Спуснете спринцовката Janet до първоначалното ниво и въведете следващата партида храна. Въвеждането на желания обем от сместа се извършва фракционно, на малки порции от 30-50 ml, на интервали от 1-3 минути. След поставянето на всяка част, захванете дисталната част на сондата.
34. Изплакнете сондата с преварена вода или солев разтвор в края на храненето. Поставете скоба в края на сондата, изключете спринцовката на Джанет и затворете с щепсел.
35. Ако е необходимо, оставете сондата дълго време, за да я закрепите с мазилка към носа и да прикрепите предпазен щифт към облеклото на пациента на гръдния кош.
36. Извадете кърпата. Помогнете на пациента да заеме удобна позиция.

Завършване на процедурата
37. Поставете използваното оборудване в дезинфекционен разтвор с последващо унищожаване.
38. Извадете ръкавиците и ги поставете в дезинфекционен разтвор, последван от изхвърляне.
39. Измийте и изсушете ръцете.
40. Направете запис на процедурата и отговора на пациента.

Стомашно промивка

оборудване
1. Стерилна система от 2-х дебели стомашни сонди, свързани с прозрачна тръба.
2. Стерилна фуния 0.5 - 1 литър.
3. Ръкавици.
4. Кърпи, средни салфетки.
5. Контейнер с дезинфекционен разтвор.
б. Капацитет за анализ на водата за измиване.
7. Капацитет с вода от 10 литра (T - 20 - 25 * C).
8. Капацитет (басейн) за заустване на водата за измиване до 10-12 литра.
9. Вазелинно масло или глицерин.
10. Две водоустойчиви престилки и абсорбиращи пелени, ако миенето се извършва легнало.
11. Чаша или кана за 0,5 - 1 литър.
12. Устната кухина (ако е необходимо).
13. Езиков държач (ако е необходимо).
14. Фондоскоп.

Подготовка за процедурата
15. Обяснете целта и хода на предстоящата процедура. Обяснете, че с въвеждането на сондата, гадене и повръщане са възможни, които могат да бъдат потиснати, ако дишате дълбоко. Приемете съгласието си за процедурата. Измерване на кръвното налягане, изчисляване на импулса, ако състоянието на пациента го позволява.
16. Подгответе оборудването.

Провеждане на процедурата
17. Помощ на пациента да вземе необходимите процедури за длъжността: седнал, облегнат на облегалката на седалката и главата наклонена леко напред (или лежеше на дивана в позиция на страната). Отстранете протезите от пациента, ако има такива.
18. Поставете водонепроницаема престилка върху себе си и пациента.
19. Измийте ръцете си, носете ръкавици.
20. Поставете таза върху краката на пациента или в основния край на дивана или леглото, ако процедурата се извършва при легнало положение.
21. Определете дълбочината, в която трябва да бъде поставена сондата: височина минус 100 cm или измерете разстоянието от долните резци до ушния щифт и до процеса xiphoid. Поставете знак върху сондата.
22. Извадете системата от опаковката, овлажнявайте слепите с вазелин.
23. Поставете слепия край на сондата върху корена на езика и помолете пациента да направи преглъщащи движения.
24. Вкарайте сондата до желания знак. Оценявайте състоянието на пациента след поглъщане на сондата (ако пациентът е изкашлял, след това извадете сондата и повторете вкарването на сондата, след като починете пациента).
25. Уверете се, че сондата е в стомаха: вземете 50 ml въздух в спринцовка Jané и прикрепете към сондата. Въвеждане на въздух в стомаха под контрола на фоноендоскоп (се чуват характерни звуци).
26. Прикрепете фунията към сондата и я спускайте под нивото на стомаха на пациента. Напълнете напълно фунията с вода, като я държите наклонено.
27. Бавно повдигнете фунията нагоре на 1 м и контролирайте преминаването на водата.
28. Веднага щом водата достигне устата на фунията, бавно спуснете фунията до нивото на коленете на пациента, източете водата за миене в умивалника. Забележка: Първата вода за измиване може да се събере в контейнер за изследване.
29. Повторете миенето няколко пъти, докато се появи чиста вода за измиване, като използвате цялото количество вода, като събирате водата за миене в басейна. Уверете се, че броят на инжектираните части от течността съответства на броя на избраната вода за промиване.

Край на процедурата
30. Извадете фунията, извадете сондата и я прекарайте през салфетка.
31. Поставете използваните инструменти в контейнер с дезинфекционен разтвор. Дренажната вода се оттича в канализационната система, предварително се дезинфекцира в случай на отравяне.
32. Премахнете престилките от себе си и от пациента и ги поставете в контейнер за изхвърляне.
33. Извадете ръкавиците. Поставете ги в разтвор за дезинфекция.
34. Измийте и изсушете ръцете.
35. Дайте възможност на пациента да изплакне устата си и да го придружи (достави) в отделението. Покрийте топло, наблюдавайте състоянието.
36. Направете следа върху изпълнението на процедурата.

Разреждане на антибиотика във флакона и мускулно инжектиране

оборудване
1. Спринцовка за еднократна употреба с обем от 5,0 до 10,0, допълнителна стерилна игла.
2. Бутил бензилпеницилин натриева сол от 500 000 U, стерилна вода за инжекции.
3. Таблата е чиста и стерилна.
4. Стерилни топки (памук или марля) не по-малко от 5 бр.
5. Кожен антисептик.
6. Ръкавици.
7. Стерилни пинсети.
8. Нестерилни клещи за отваряне на бутилката.
9. Резервоари с дезинфекционен разтвор за дезинфекция на използвано оборудване

Подготовка за процедурата
10. Да се ​​изясни информираността на пациента за лекарството и съгласието му за инжектиране.
11. Помогнете на пациента да заеме удобно легнало положение.
12. Измийте и изсушете ръцете.
13. Носете ръкавици.
14. Проверете: ?? спринцовка и игли? херметичност, срок на годност; ?? наркотик? име, дата на изтичане на срока на годност върху бутилката и ампулата; ?? опаковане с пинсети? срок на годност; ?? Опаковка с мек материал? срок на годност.
15. Свалете стерилната тавичка от опаковката й.
16. Съберете спринцовка за еднократна употреба, проверете проходимостта на иглата.
17. Отворете алуминиевата капачка на флакона със стерилни пинсети и запечатайте ампулата с разтворителя.
18. Подгответе памучните топки, навлажнете ги с антисептични средства за кожата.
19. Отстранете капачката на флакона с памучна топка, навлажнена с алкохол и ампула с разтворител, отворете ампулата.
20. Въведете в спринцовката необходимото количество разтворител за разреждане на антибиотика (в 1 ml от разтворения антибиотик - 200000 IU).
21. Пружирайте запушалката на бутилката с игла от спринцовка с разтворител влезте в разтворителя на флакона.
22. Разклатете бутилката, за да постигнете пълно разтваряне на праха, наберете желаната доза в спринцовката.
23. Променете иглата и изтласкайте въздуха от спринцовката.
24. Поставете спринцовката в стерилна тава.

Провеждане на процедурата
25. Определете мястото на планираната инжекция, опипайте я.
26. Обработвайте мястото на инжектиране два пъти с тъкан от тъкан или памук с антисептик на кожата.
27. Кожата на мястото на инжектиране се простира с два пръста или прави гънка.
28. Вземете спринцовка и поставете иглата в мускула под ъгъл от 90 градуса, две трети от дължината, като държите канюлата с малкия пръст.
29. Освободете кожната гънка и с пръстите на тази ръка издърпайте буталото на спринцовката към вас.
30. Натиснете надолу буталото, бавно инжектирайте лекарството.

Край на процедурата
31. Извадете иглата, като натискате мястото на инжектиране с тъкан или памучна топка с антисептик на кожата.
32. Направете лек масаж без да вземете салфетка или памучна топка от мястото на инжектиране (в зависимост от лекарството) и да помогнете да станете.
33. Изхвърлете използвания материал, оборудването и последващото изхвърляне.
34. Извадете ръкавиците и ги изхвърлете в контейнер с дезинфектант.
35. Измийте и изсушете ръцете.
36. Попитайте пациента за здравето му след инжекцията.
37. Направете запис на процедурата, извършена в медицинския запис на пациента.

Интрадермално инжектиране

оборудване
1. Спринцовка за еднократна употреба 1.0 мл, допълнителна стерилна игла.
2. Лекарство.
3. Таблата е чиста и стерилна.
4. Стерилни топки (памук или марля) 3 бр.
5. Кожен антисептик.
6. Ръкавици.
7. Стерилни пинсети.
8. Резервоари с дезинфекционен разтвор за дезинфекция на използвано оборудване

Подготовка за процедурата
9. Изясняване на информираността на пациента за лекарството и получаване на съгласието му за инжектиране.
10. Помогнете на пациента да заеме удобна позиция (седнал).
11. Измийте и изсушете ръцете.
12. Носете ръкавици.
13. Проверете: ?? спринцовка и игли? херметичност, срок на годност; ?? наркотик? име, срок на годност върху опаковката и ампулата; ?? опаковане с пинсети? срок на годност; ?? Опаковка с мек материал? срок на годност.
14. Свалете стерилната тавичка от опаковката й.
15. Съберете спринцовка за еднократна употреба, проверете проходимостта на иглата.
16. Подгответе 3 памучни топки, навлажнете 2 топки с антисептично действие върху кожата, оставете сухата.
17. Отворете флакона с лекарството.
18. Вземете лекарството.
19. Променете иглата и изтласкайте въздуха от спринцовката.
20. Поставете спринцовката в стерилна тавичка.

Провеждане на процедурата
21. Определете мястото на планираната инжекция (средната част на предмишницата).
22. Отнасяйте мястото на инжектиране с тъкан от тъкан или памук с антисептик на кожата, след което със суха топка.
23. Простри кожата на мястото на инжектиране.
24. Вземете спринцовка, поставете иглата в иглата, като държите канюлата с показалеца.
25. Натиснете надолу буталото, бавно инжектирайте лекарството с ръка, която разтяга кожата.

Край на процедурата
26. Извадете иглата без да третирате мястото на инжектиране.
27. Изхвърлете използвания материал, оборудването и последващото изхвърляне.
28. За да свалите ръкавици, да се изсипете с дезинфектант.
29. Измийте и изсушете ръцете.
30. Попитайте пациента за здравето му след инжекцията.
31. Направете запис на процедурата, извършена в медицинския запис на пациента.

Подкожна инжекция

оборудване
1. Спринцовка за еднократна употреба с обем 2.0, допълнителна стерилна игла.
2. Лекарство.
3. Таблата е чиста и стерилна.
4. Стерилни топки (памук или марля) не по-малко от 5 бр.
5. Кожен антисептик.
6. Ръкавици.
7. Стерилни пинсети.
8. Резервоари с дезинфекционен разтвор за дезинфекция на използвано оборудване

Подготовка за процедурата
9. Изясняване на информираността на пациента за лекарството и получаване на съгласието му за инжектиране.
10. За да помогнете на пациента да се настани удобно в легнало положение.
11. Измийте и изсушете ръцете.
12. Носете ръкавици.
13. Проверете: ?? спринцовка и игли? херметичност, срок на годност; ?? наркотик? име, срок на годност върху опаковката и ампулата; ?? опаковане с пинсети? срок на годност; ?? Опаковка с мек материал? срок на годност.
14. Свалете стерилната тавичка от опаковката й.
15. Съберете спринцовка за еднократна употреба, проверете проходимостта на иглата.
16. Подгответе памучните топки, овлажнете ги с антисептични средства за кожата.
17. Отворете флакона с лекарството.
18. Вземете лекарството.
19. Променете иглата и изтласкайте въздуха от спринцовката.
20. Поставете спринцовката в стерилна тавичка.

Провеждане на процедурата
21. Определете мястото на планираната инжекция, опипайте я.
22. Обработвайте мястото на инжектиране два пъти с тъкан или памучна топка с кожен антисептик.
23. Вземете кожата на мястото на инжектиране в гънката.
24. Вземете спринцовка и поставете иглата под кожата (под ъгъл 45 градуса) на две трети от дължината на иглата.
25. Освободете кожната гънка и натиснете буталото с пръстите на тази ръка, като бавно инжектирате лекарството.

Край на процедурата
26. Извадете иглата, като натискате мястото на инжектиране с тъкан или памучна топка с антисептик на кожата.
27. Изхвърлете използвания материал, оборудването и последващото изхвърляне.
28. За да свалите ръкавици, да се изсипете с дезинфектант.
29. Измийте и изсушете ръцете.
30. Попитайте пациента за здравето му след инжекцията.
31. Направете запис на процедурата, извършена в медицинския запис на пациента.

Интрамускулно инжектиране

оборудване
1. Спринцовка за еднократна употреба с обем от 2,0 до 5,0, допълнителна стерилна игла.
2. Лекарство.
3. Таблата е чиста и стерилна.
4. Стерилни топки (памук или марля) не по-малко от 5 бр.
5. Кожен антисептик.
б. Ръкавици.
7. Стерилни пинсети.
8. Резервоари с дезинфекционен разтвор за дезинфекция на използвано оборудване

Подготовка за процедурата
9. Изясняване на информираността на пациента за лекарството и получаване на съгласието му за инжектиране.
10. За да помогнете на пациента да се настани удобно в легнало положение.
11. Измийте и изсушете ръцете.
12. Носете ръкавици.
13. Проверете: ?? спринцовка и игли? херметичност, срок на годност; ?? наркотик? име, срок на годност върху опаковката и ампулата; ?? опаковане с пинсети? срок на годност; ?? Опаковка с мек материал? срок на годност.
14. Свалете стерилната тавичка от опаковката й.
15. Съберете спринцовка за еднократна употреба, проверете проходимостта на иглата.
16. Подгответе памучните топки, овлажнете ги с антисептични средства за кожата.
17. Отворете флакона с лекарството.
18. Вземете лекарството.
19. Променете иглата и изтласкайте въздуха от спринцовката.
20. Поставете спринцовката в стерилна тавичка.

Провеждане на процедурата
21. Определете мястото на планираната инжекция, опипайте я.
22. Обработвайте мястото на инжектиране два пъти с тъкан или памучна топка с кожен антисептик.
23. Кожата на мястото на инжектиране се простира с два пръста.
24. Вземете спринцовка и поставете иглата в мускула под ъгъл от 90 градуса, две трети от дължината, като държите канюлата с малкия пръст.
25. Издърпайте буталото на спринцовката към вас.
26. Натиснете надолу буталото, бавно инжектирайте лекарството.

Край на процедурата
27. Извадете иглата; натискане на мястото на инжектиране с тъкан от тъкан или памук с антисептично действие върху кожата.
28. Направете лек масаж без да вземете салфетка или памучна топка от мястото на инжектиране (в зависимост от лекарството) и да помогнете да станете.
29. Да се ​​изхвърлят използваните материали, оборудване и последващо унищожаване.
30. Извадете ръкавиците и ги изхвърлете в контейнер с дезинфектант.
31. Измийте и изсушете ръцете.
32. Попитайте пациента как се чувства след инжекцията.
33. Направете запис на процедурата, извършена в медицинския запис на пациента.

Медицински колеж МИИТ
За студенти от групата MLD-411 (до 2013 г.)

Адрес: 129128, Москва, улица Budaiskaya, 2
Телефони: (499) 187-84-74, (499) 187-93-63

Още Статии За Бъбрек