Основен Анатомия

Какви тестове трябва да преминат, за да проверят бъбреците?

Кръвният тест и анализът на урината помагат да се изследва състоянието на всички органи и отделителната система. Други тестове, включително функционални и бъбречни, инструментални методи за изследване, могат да бъдат проверени и от бъбреците. Всички методи ще покажат пълна картина на състоянието на органите, тъй като резултатите са необходими за определяне на ефективен режим на лечение.

Показания за изследвания

Извършват се всички видове тестове, за да се определи правилната диагноза. На първо място, диагностиката е необходима за хора, които злоупотребяват с алкохол, тютюн и приемат лекарства неконтролируемо. Пациентите, страдащи от наднормено тегло или диабет, трябва да се тревожат за работата на органите. Изследването на бъбреците трябва да се извършва при хора, които имат симптоми, характерни за развитието на патологията. Следователно тестовете ще помогнат да се определи причината за заболяването. Болен бъбрек показва проблеми със следните симптоми:

  • редовни скокове на кръвното налягане;
  • често притискане към тоалетната;
  • увеличаване или намаляване на обема на урината, което тялото произвежда;
  • бъбречен спазъм, който се появява в лумбалния участък;
  • обезцветяване на урината, появата на примеси в кръвта и силна миризма
  • задух;
  • болка при уриниране;
  • жажда и липса на апетит;
  • главоболие.

Основният симптом на заболяването е подуване, което се локализира на лицето и краката. Ако се установят симптоми, трябва да се направят тестове за кръв и урина, трябва да се извърши инструментално изследване на бъбреците.

Какви тестове да се вземат при бъбречно заболяване: видове

изследване на урината

Проверка на химичните характеристики на урината, изследване под микроскоп за патологични примеси - OAM метод. Тестовете за урина могат да определят броя на добрите кръвни клетки, левкоцитите, както и цвета, киселинността и прозрачността на биологичната течност. Този вид изследване също така разкрива патогенни примеси. Урината се прави за диагностициране на пиелонефрит, гломерулонефрит, МКБ и уретрит. Благодарение на този метод се проверяват следните показатели при пациентите:

Общ кръвен тест

Тестовете могат да открият аномалии в чернодробното и бъбречното заболяване. Проучванията са ефективни за откриване на смущения в мускулно-скелетната и ендокринната системи. Кръвните тестове се използват също за диагностициране на бъбречно заболяване. Съединенията на метаболизма на азота се получават от сдвоени органи. По-скоро високото ниво показва, че бъбреците не се справят с работата и лекарят диагностицира недостатъчност. В това той е подпомогнат от кръвни проби или специални тестове. Биохимия бъбречни заболявания внимателно проучи компоненти, за да се определи степента на хронични възпалителни процеси и патологии в бъбреците.

Бъбречни и функционални тестове, тяхното изпълнение

Нивото на креатинина

Компонентът се счита за крайния продукт на протеиновия метаболизъм. Креатинин - вещество от азот, което не се влияе от физически или психологически стрес, храна. С добър начин на живот, нивото на материята в кръвта е постоянно и варира в зависимост от мускулната маса. Отклоненията могат да говорят за смущения в метаболитните процеси, прекомерна употреба на лекарства. Ниските индикатори на веществото в канала показват използването само на растителни храни и са типични за хората с липса на мускулна маса. Промяната нагоре в резултатите се провокира от следните фактори:

  • небалансирано хранене;
  • диета;
  • кървене;
  • обезводняване.
Връщане към съдържанието

Количеството карбамид

Нивото на течности се препоръчва да се изследва не само за диагностични цели, но и да се изследва състоянието на бъбреците и ефективността на предписаната терапия. Уреята е разграждащ продукт на протеина, който се генерира от черния дроб. Скоростите могат да бъдат причинени от различни фактори, включително диета, кървене и нарушено филтриране на бъбреците.

Пикочна киселина

Резултатите от анализа показват отслабване на работата на сдвоените органи. Повишените нива на пикочната киселина са изпълнени с кристализация на натриев урат, така че бъбреците боли. Чрез определяне на нивото е възможно да се идентифицира нефропатията и уролитиазата. При силна болка терапевтичните процедури са насочени към намаляване на спазмите и премахване на причината за повишаване на киселинността.

Функционални тестове

Пациентите се тестват за бъбречна функция. Лекарите препоръчват вземане на проби Rehberg - Tareeva, за да проведе проучване на Zimnitskiy и извършват тестове за наличие на антитела към базалния слой на гломерулната мембрана. Анализите се провеждат за контрол на функциите на сдвоени органи, и може да открие остър пиелонефрит форма, прогресивна гломерулонефрит и бъбречна недостатъчност.

Пробите показват функционалната способност на пациентите с бъбреци, така че се предписва терапията на пикочната система.

Допълнителни изследвания

Само лабораторната диагностика не е достатъчна. Според резултатите от теста, лекарят предписва допълнителни инструментални изследвания. Това е добър начин да се определи точно болестта. Най-често срещаните методи включват ултразвук, рентгенови лъчи и сцинтиграфия. Допълнителните изследвания помагат да се проведе изследване за изследване на структурата на заболяването на бъбреците, различни неоплазми и функционални проблеми.

Семеен доктор

Какво показва пълният кръвен брой за бъбречно заболяване?

Общ кръвен тест. Какво означават кръвните показатели? Левкоцитите (WBC) са нормални. Повишени левкоцити (левкоцитоза). Какво е ESR? ESR е нормално. Повишен ESR. Червените кръвни клетки (RBC) са нормални. Повишен и намален брой на червените кръвни клетки. Хемоглобин (Hb, HGB). Тромбоцити (PLT). Еозинофили (еозинофилни гранулоцити). Промяна на електролитния състав на кръвта.

Пълният кръвен брой на бъбречните заболявания е един от основните инструменти за диагностициране на клиничната картина на заболяването. Много бъбречна болест, особено в острата фаза или обостряне на хронична, придружени от промени в кръвната картина периферна и неговите биохимични параметри.

Какво означават кръвните показатели?

Белите кръвни клетки (WBC, белите кръвни клетки или белите кръвни клетки) - са отговорни за неутрализиране на инфекция и клетъчно-медииран имунитет на организма срещу вируси и бактерии. Разграничаване 5 типове левкоцити: гранулоцити (неутрофили, еозинофили, базофили), моноцити и лимфоцити.

Обикновено съдържанието на левкоцитите в кръвта (4-9) x 10 ^ 9 / l.

Увеличаването на броя на левкоцитите (левкоцитозата) е признак на възпалителен процес.

Промяната в картината на бялата кръв при редица бъбречни заболявания се изразява главно в повишаване на съдържанието на левкоцитите.

Умерена до маркиран левкоцитоза наблюдава в остра екзацербация на хроничен пиелонефрит и в по-малка степен и в остра екзацербация на хроничен гломерулонефрит, подостър (извънкапилярното) нефрит, бъбречно заболяване с вторични пациенти с периартерит нодоза, ревматична треска, хеморагична kapillyarotoksikoz, ревматоиден артрит и др.

В същото време за лупус нефрит (при пациенти с SLE - системен лупус еритематозус) се характеризира с левкопения или нормален брой бели кръвни клетки. Лека или умерена левкоцитоза често се наблюдава при хронична бъбречна недостатъчност с различни етиологии. Често се придружава от промяна на левкоцитната формула вляво, понякога и от еозинофилия.

ESR - скорост на утаяване на еритроцитите.

Важен показател за наличието и активността на възпалителния процес в бъбреците е ESR. Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е неспецифичен индикатор за патологичното състояние на организма.

Нормален ESR при различни категории пациенти:

  • новородени - 0-2 mm / h;
  • деца под 6 години - 12-17 мм / ч;
  • мъже на възраст под 60 години - до 8 мм / ч;
  • жени под 60 години - до 12 mm / h;
  • мъже на възраст над 60 години - до 15 мм / ч;
  • жени на възраст над 60 години - до 20 мм / ч.

Повишената честота на възпаление показва възпаление, остра инфекция или отравяне.

Той може да бъде подобрен при всички първични и вторични бъбречни лезии. Освен това, при пациенти с вторично бъбречни болести (например, дифузен заболявания на съединителната тъкан, множествена миелома, и др.) Значително увеличение на ESR поради основното заболяване. Едно високо ниво на ESR се постига с нефротичен синдром с различен произход.

Еритроцитите (RBC, червени кръвни клетки) - елементи на кръвта, съдържащ хемоглобин, червени кръвни клетки, които са включени в транспорта на кислород към тъканите в организма и поддържане на биологичните процеси на окисляване.

Нормален брой на червените кръвни клетки:

Намаляването на броя на червените кръвни клетки показва анемия (анемия). Малко или умерено тежка анемия често се наблюдава при пациенти с хроничен пиелонефрит, с нефротичен синдром.

Увеличаването (еритроцитозата) в броя на еритроцитите се случва, когато:

  • тумори;
  • капилярен бъбречен таз;
  • ефектите на кортикостероидите;
  • Болест и синдром на Кушинг;
  • Истинска полицицемична болест;
  • лечение със стероиди.

Малкото относително увеличение на броя на еритроцитите може да бъде свързано със сгъстяване на кръвта вследствие на изгаряния, диария, диуретичен прием.

Намаляване на съдържанието на червени кръвни клетки се наблюдава, когато:

  • загуба на кръв;
  • анемия;
  • бременност;
  • хидремия (интравенозно приложение на голямо количество течност, т.е. инфузионна терапия)
  • с изтичане на тъканна течност в кръвообращението с намаляване на едем (диуретична терапия).
  • намаляване на интензивността на образуването на червени кръвни клетки в костния мозък;
  • ускорено унищожаване на червените кръвни клетки.

Хемоглобин (Hb, HGB) - носи кислород от белите дробове до органите и тъканите на тялото. Ниският хемоглобин показва анемия (анемия).

Нормален хемоглобин в кръвта:

  • мъже - 135-160 г / л (грама на литър);
  • жени 120-140 g / l.

Постепенно се увеличава и достига в някои случаи, до голяма степен се характеризира с хронична анемия и остра бъбречна недостатъчност, както и подостър (извънкапилярното) нефрит.

Намаляването на съдържанието на еритроцитите и хемоглобина в кръвта обикновено не е характерно за началния период на бъбречно заболяване.

Повишен хемоглобин се наблюдава, когато:

  • първична и вторична еритремия;
  • дехидратация (фалшив ефект, дължащ се на хемоконцентрацията);
  • прекомерно пушене (образуване на функционално неактивен HbCO).

Намаляване на хемоглобина се открива, когато:

  • анемия;
  • хиперхидратация (фалшив ефект, дължащ се на хемодилуция - "разреждане" на кръвта, увеличаване на плазмения обем спрямо обема на набор от формовани елементи).

Тромбоцитите (PLT) - участват в процеса на коагулация на кръвта. Намаляването на броя на тромбоцитите показва слабо съсирване на кръвта. Наблюдава се естествено намаляване на нивата на тромбоцитите по време на менструация и по време на бременност, както и увеличение след тренировка. В случаите на бъбречни заболявания, факторът на кръвосъсирването трябва да се има предвид, когато се предписват някои лекарства, които засягат протромбиновия индекс.

Еозинофилите (еозинофилни гранулоцити) са вид бели кръвни клетки. Увеличаването на съдържанието на еозинофили може да показва алергични заболявания, наличието на червеи.

В допълнение към общия кръвен тест за бъбречни заболявания може да са необходими допълнителни изследвания, които дават по-пълна картина на клиничната картина на заболяването.

Както неспецифични лабораторни тестове отразяват възпалителния процес в бъбреците и на степента на активност му в комплекс диагнозата използвани и такива биохимичните кръвни параметри, такива като С-реактивен протеин, бисфенол-тест, сиалови киселини, фибриноген, холестерол, общ протеин и протеинови фракции, които са най-силно изразени в острата фаза на заболяването или в периода на изостряне в хроничен курс, както и при нефротичен синдром. Определянето на тези показатели се извършва чрез общоприети методи.

Промяна в електролитния състав на кръвта

При остра или хронична бъбречна недостатъчност, както и продължителна употреба на диуретици изисква контрол на електролитния състав на кръвта, по-специално концентрацията в него на калиеви йони, натрий, калций и хлор.

Обикновено серумът съдържа:

  • калият съдържа 3.6-5.4 mmol / l,
  • натрий 130-150,
  • Калций - 2.3-2.8,
  • магнезий - 0.7-1.1,
  • хлор - 90-110 mmol / l.

Съдържанието на тези елементи в кръвта може значително да увеличи бъбречни заболявания придружени от олигурия (намалено отделяне на урина), както и остра бъбречна недостатъчност при пациенти с остър гломерулонефрит с тежка, при пациенти с остри екзацербации на хроничен гломерулонефрит, нефротичен синдром, подостър (извънкапилярното) нефрит и други бъбречни увреждания.

Напротив, се наблюдава полиурия (увеличен обем урина) при пациенти с хроничен пиелонефрит в poliuricheskoy фаза на остра бъбречна недостатъчност в развитието на хронична бъбречна недостатъчност, както и сближаването на оток спонтанно или под влиянието на диуретици могат да бъдат свързани хипонатремия, хипокалемия и hyposalemia.

Разследването на всички тези показатели при анализа на кръвта е важно не само за диагностика на бъбречни заболявания, но също така помага да се оцени тежестта на заболяването, за да се прецени ефективността на прогнозиране и лечение.

Биохимични показатели на бъбреците

Оставете коментар 18,219

Най-важният орган чете бъбреците, така че е изключително важно да се наблюдава тяхната функционалност. За да направите това, хората трябва да дарят кръв за биохимичен анализ. Такова проучване се отнася до многокомпонентна, следователно, позволява да се определи общото състояние на всички органи и системи на тялото, и от някои показатели, и бъбреците. Кръвните биохимични параметри позволяват да се прецени динамиката на хроничните процеси, настъпващи в бъбреците.

Обща информация и необходимост от анализ

Бъбреците са сдвоени органи, принадлежащи към екскреторната система на тялото. Основната функция е елиминирането на метаболитните продукти от кръвта чрез образуване на урина. Ако способностите за филтриране на бъбреците са нарушени, възникват сериозни нарушения в работата на целия организъм. Проблеми с бъбреците могат да бъдат показани чрез подуване под очите, високо кръвно налягане, болка в областта на лумбалната област, обезцветяване, яснота и миризма на урина. Появата на такива признаци служи като причина за незабавни посещения при лекаря, който след изследване и анамнеза ще изпрати за лабораторни тестове (анализ на урината, биохимичен анализ на кръвта).

свидетелство

Извършва се кръвен тест за бъбречно заболяване, за да се диагностицират патологиите на отделителната система. С този показател на кръвната биохимия стана възможно да се открият негативни промени в здравето не само на бъбреците, но и на заболявания на мускулите, ставите и негативните промени в ендокринната система в ранните стадии на заболяването. Основата за определяне на биохимичните параметри е:

  • контролни показатели с установена функционална бъбречна недостатъчност;
  • определяне на възможното увреждане на бъбреците при рискови пациенти (хипертония, диабет, затлъстяване, драстична загуба на тегло, наследственост, натоварена с бъбречна патология);
  • периоди на бременност и кърмене.
Връщане към съдържанието

Какво се включва в бъбречните тестове?

Почти всички съдържащи азот съединения на метаболитните реакции обикновено трябва да се екскретират от бъбреците от тялото. Ако по някаква причина това не се случи, лекарят може да заяви бъбречна недостатъчност. Стандартната биохимия за патологични състояния на бъбреците включва 3 показателя за метаболизма на азота:

  • нивата на креатинина;
  • количеството карбамид;
  • концентрация на пикочна киселина.
Връщане към съдържанието

Нивото на креатинина

Креатин анхидрид креатин (метилгуанидинооцетна киселина) е крайният продукт на протеиновия метаболизъм. Креатининът е устойчива азотна субстанция, която не зависи от повечето храни, физически и психологически стрес. Нивото на това вещество в кръвта е постоянно, в зависимост от количеството мускулна маса. Поради това съдържанието на креатинин при жените е по-малко, отколкото при мъжете, а при децата зависи от възрастта. Отклонението на креатинина от нормата в посока на увеличение се наблюдава при спортисти с голяма мускулна маса, при лечението на определени медикаменти с нарушения на метаболитните процеси. Пациентът няма непременно да бъде диагностициран с бъбречна недостатъчност, ако се повишат нивата на креатинина в биохимията на кръвта. Промените в резултатите могат да доведат до:

  • небалансирано хранене;
  • дългосрочна диета;
  • вътрешно кървене;
  • обезводняване.

Количеството на креатинина в кръвта може да намалее в такива случаи:

  • яде само растителни храни;
  • бременност (в 1-во и 2-ри триместър, увеличение на съдовото легло);
  • при пациенти в старческа възраст;
  • при хора с липса на мускулна маса.
Връщане към съдържанието

Концентрация на уреята

Уреята е разграждащ продукт на протеини, които съдържат азот. Генериран от черния дроб. Концентрацията на карбамид в кръвообращението се препоръчва да бъде определена за диагностични цели, да се наблюдава болестта и да се оцени ефективността на предписаната терапия. Титрите на това вещество в кръвта могат да се променят не само поради бъбречно заболяване, но и поради физиологични фактори или употреба на наркотици. Количеството на уреята при мъжете е по-високо, отколкото при жените. При децата честотата на бъбречните тестове е по-ниска, отколкото при възрастни, а при кърмачетата, в първия ден от живота, съдържанието на урея е същото като при възрастни.

Увеличаването на този показател може да се дължи на:

  • безсолна диета, водеща до липса на хлорни йони;
  • дехидратация;
  • вземане на токсични лекарства;
  • увредена бъбречна филтрация.

Намаляването на биохимичния анализ на концентрацията на карбамид в кръвта се дължи на:

  • период на бременност;
  • ниско протеинова диета;
  • тежко чернодробно заболяване;
  • липсата или дефицита на ензими, участващи в цикъла на синтез на урея.
Връщане към съдържанието

Концентрация на пикочната киселина

Пикочната киселина се образува по време на разграждането на пуринови и нуклеинови киселини под въздействието на чернодробните ензими. Отслабването на бъбречната функция, увеличаването на съдържанието на фруктоза в диетата на пациента води до увеличаване на количеството пикочна киселина в организма. С увеличаването на съдържанието на този параметър в кръвта започва кристализацията на натриев урат. Терапевтичните мерки, предписани от лекар, трябва да са насочени не само към намаляване на болката, което се постига чрез приемане на противовъзпалителни средства, но и при откриване и елиминиране на причините за натрупване на пикочна киселина. За да се намали съдържанието на пикочна киселина в кръвния поток, е необходима комбинация от лекарствена терапия с общи препоръки:

  • минимална консумация на продукти, съдържащи голямо количество пурини;
  • пийте много вода;
  • загуба на тегло.
Връщане към съдържанието

Подготовка и техника на кръвен тест

Биохимията с бъбречни тестове изисква следните условия:

  • Сутринта на празен стомах, за да дойде в лабораторията.
  • 1 ден изключват приема на алкохол.
  • 1 час преди процедурата е забранено пушенето.
  • След последното хранене интервалът от време е 12 часа.
  • Преди да вземете материала е забранено използването на сок, чай, кафе.
  • Психо-емоционалното надмощие е изключено.
  • Прекомерно упражнение.
Спазването на всички правила за подготовка на анализа ще даде най-точния резултат.

За анализа на бъбречните проби е необходима венозна кръв. Когато провежда венепункция, пациентът е в легнало или седнало положение. Стандартно, кръвта се събира от кубиталната вена веднага в епруветката. Препоръчително е да се използват специални полимерни тръби за еднократна употреба, за да се избегне изкривяване на резултатите от изследванията. Серумът се изисква за бъбречни тестове и се получава чрез центрофугиране на цяла кръв. Полученият материал се анализира върху специално диагностично оборудване. Лабораторните анализатори са различни един от друг, така че резултатите могат да бъдат дадени с различни измервателни единици. Само опитен високоспециализиран лекар може правилно да интерпретира биохимичните параметри на кръвта.

Декодиране на биохимичните параметри на бъбреците: норма

Таблиците дават възможните референтни показатели на бъбречните проби. Креатининови стойности:

Урина и кръвни тестове за тестване на бъбреците

Лабораторните тестове играят важна роля в диагностиката на бъбречната патология. Те правят възможно да се направи надеждна оценка на функционалното състояние на пикочните органи и дори да се прецени прогнозата на заболяването. В нашия преглед ще се опитаме да разберем какви тестове трябва първо да преминете, за да проверите бъбреците и да получите пълна картина на тяхната работа.

Бързо проверявайте у дома

Интересното е, че най-простото изследване на бъбреците може да се направи независимо. Достатъчно е да се събере утринната урина в чист бял или прозрачен контейнер и да се оцени прозрачността, цветът и мирисът му.

Урина на здрав човек:

  • прозрачно, без външни окачвания;
  • сламено жълт цвят;
  • има слаб мирис.

Ако в нея се установи пяна, люспи, седимент, цветът се променя на кафяв или червеникав, а също така се появява силна миризма, задължително е да се подложи на медицински преглед. Симптоми на патологията на пикочната система (болка в гърба, затруднено уриниране, признаци на интоксикация) - друга индикация за целите на тестовете.

Тестове на урина

Основният метод за лабораторна диагностика на бъбречно заболяване остава изследването на урината. Бъбречните тестове позволяват да се прецени как се извършва общото функциониране на пикочната система и да се идентифицират специфичните симптоми на заболяването.

За да направите резултата от теста колкото е възможно по-надежден, препоръчваме Ви да отделите урината след малко подготовка:

  1. 1-2 дни са изключени продукти, които могат да оцветят урината (например цвекло, голям брой моркови, пушено месо, кисели краставички и плодове, сладкиши).
  2. По това време се отказвайте от алкохол, кафе, мултивитаминови комплекси, диуретици.
  3. Ако непрекъснато приемате някакви лекарства, уведомете лекаря, който ви е посочил за анализ.
  4. 24-48 часа преди посещението в лабораторията, се отказвайте от тежко физическо натоварване, посещение на баня, сауна.

Утринната урина, натрупана в пикочния мехур през нощта, трябва да бъде дарена. Преди да си струва да си вземете душ, след като сте извършили внимателна хигиена на външните гениталии. Средна част от урината се събира в стерилен контейнер (по-добре е контейнерът за еднократна употреба да се продава в аптеките): пациентът трябва да започне да се уринира в тоалетната и след това да събере 50-100 ml в контейнера, без да докосва кожата.

Събраната за анализ урина се съхранява в продължение на 1,5-2 часа на хладно място. По-късният биоматериал се счита за неподходящ за изследване.

Общо клинично изследване на урината

OAM е стандартен метод за изследване, който оценява физикохимичните характеристики на събраната урина, наличието или отсъствието на патологични примеси в нея.

Тест за декриптиране, представен в таблицата по-долу.

Бъбречни тестове - Пълна кръвна картина за оценка на бъбречната функция

Бъбречните тестове са изчерпателно изследване на кръвта, проведено за диагностициране на бъбречни патологии, анализ на бъбречната функция, идентифициране на заболявания на ставите, мускули, ендокринни жлези, наблюдение на динамиката на заболяването и мониторинг на ефективността на терапията.

Бъбречни тестове

Извършват се бъбречни тестове за трите основни показателя, определени чрез стандартно изследване на бъбречните тестове - нива на креатинина, уреята и пикочната киселина. Болестият бъбрек не е способен ефективно да отстрани тези вещества и следователно концентрацията им в плазмата се увеличава, което позволява да се направи заключение за развитието на бъбречната патология.

свидетелство

Кръв тест за бъбречни тестове се предписва в случаи на развитие на следните заболявания, симптоми или състояния:

  1. Бъбречни заболявания с всякаква тежест и във всеки един етап (пиелонефрит, гломерулонефрит, бъбречна недостатъчност) - с цел да се следи здравето на бъбреците.
  2. Наличието на симптоми като редовно увеличаване на кръвното налягане, накърняване на болка в лумбалния участък, главоболия, температурни скокове, подуване на лицето - с цел да се елиминира вероятното развитие на остро възпаление.
  3. Захарен диабет - за незабавно идентифициране на усложнение - бъбречна недостатъчност.
  4. Бъбречна патология в близки роднини - с цел ранно откриване на възможно заболяване, което е наследствено
  5. Бременност - за задължителен контрол, дори при липса на симптоми на бъбречни патологии.
  6. Използването на лекарства, които увреждат съдържанието на бъбреците или нарушават неговата работа.

Какво показва?

Целта на трите основни бъбречни проби е ранното откриване на бъбречни заболявания и недостатъчната екскреция на метаболичните продукти в урината, която се наблюдава при много заболявания.

Трите изходни метаболита, които са предмет на изследване, са както следва:

  1. Креатининът е вещество, което е от особено значение за клетъчния енергиен обмен в мускулната тъкан, където се освобождава от миоцитите (мускулните клетки) и се транспортира до бъбреците, където се екскретира в състава на урината. При бъбречно увреждане способността за активно оттегляне на креатинина се отслабва и се натрупва в кръвта. Тъй като количеството на дадено вещество зависи от способността на бъбреците да го отделят в урината, тяхното състояние се оценява от нивото му, като се диагностицира развитието на остро възпаление.
  2. Уреята е продукт, получен от разграждането на протеини. Със своето количество в кръвта се оценяват способностите за отделяне на бъбреците. Отклоненията често показват наличието на болести, които се появяват дълго време.
  3. Пикочната киселина, напълно екскретирана в урината, е вещество, което се появява, когато се разцепват сложни нуклеотиди. Увеличаването на кръвта се открива по време на развитието на заболявания, придружени от бъбречна недостатъчност.

Подготовка за анализ

За да се сведе до минимум вероятността от бъбречни тестове, е необходимо да се отстранят факторите, които могат да повлияят на резултата и да спазват определени правила:

  1. 12 - 14 дни преди вземането на пробите изключете медикаменти (Кортикотропин, Кортизол, Тироксин, Метилпреднизолон) и Диуретици (Фуросемид, Ласикс). Ако такова състояние не е осъществимо, в лабораторна посока бъбречните проби показват името и дозата на фармакологичните агенти.
  2. 4 - 5 дни преди приюта, следвайте неусложнена диета, ограничаваща тежките пържени мастни ястия.
  3. За 1 - 2 дни изключете тютюнопушенето, алкохола, досаден физически стрес.
  4. Интервалът между сутрешното вземане и храненето обикновено е от 10 до 12 часа. В същото време се допуска питейна вода.
  5. Препоръчително е да почивате 15 минути преди да дарите кръв.
  6. Преди вземането на кръвни проби, малките пациенти (до 5 години) трябва да получат неподсладена вода (около стъкло) на малки порции за половин час.

Пробите, в зависимост от възможностите на лабораторията, се приготвят в рамките на 24 до 36 часа.

Декодиране на резултатите

Проба от бъбречна кръв - количествен тип изследване с издаване на резултата под формата на цифрови данни, представени под формата на диапазон от нормални стойности (справка).

норма

Диапазонът от цифрови стойности "норми" за бъбречни проби се определя в международни единици - микромоли на литър (μmol / l).

Следните показатели се считат за нормални:

Даване на кръвни тестове за бъбречни заболявания

Терапията на заболявания на бъбреците и пикочните пътища винаги се извършва след серия от лабораторни и инструментални диагностични методи, които позволяват на лекаря да идентифицира най-малкото нарушение в работата на тазовите органи, да направи окончателна диагноза, да предпише необходимото лечение. Важно при формулирането на окончателната диагноза са резултатите от кръвните тестове за бъбречно заболяване, които помагат да се идентифицира заболяването, да се наблюдава неговата динамика, ефективността на терапията.

В случай на бъбречни заболявания, най-важните показатели са анализ на урината и кръвен тест, които се препоръчват при първоначалното посещение при лекаря, по време и след лечението. За да получите най-точните резултати, елиминирайте изкривяването им, важно е да знаете какви тестове трябва да минете и как да се подготвите за тях.

Бъбречни тестове: за какво са те?

Това е изчерпателен кръвен тест, който ви позволява да диагностицирате патологиите на пикочните органи, да оценявате функционирането на вътрешните органи и да откривате аномалии. Те включват общи и биохимични кръвни тестове, определящи възможните възпалителни процеси, нивото на три основни показателя: креатинин, урея, пикочна киселина. Ако в историята на пациента има бъбречно заболяване, тези компоненти ще бъдат повдигнати или понижени, което ще позволи на лекаря да извърши по-задълбочен преглед.

Болните бъбреци не могат да отстранят тези вещества от организма, така че концентрацията им ще се увеличи. Когато органите са повредени, техните тъкани са повредени, които са отговорни за прочистване на кръвта от токсични съединения. Когато патологичните процеси в пикочната система в тъканите на бъбреците ще натрупват азотни вещества:

Пълният кръвен брой, за разлика от биохимичните, е по-малко информативен, но все пак неговите резултати ни позволяват да диагностицираме възпалителни процеси в организма, за да определим острата или хроничната фаза на заболяването.

Основните показатели за общия кръвен брой са:

  • левкоцити;
  • червени кръвни клетки;
  • ESR (скорост на утаяване на еритроцитите).

Всеки от показателите е индикатор за патологичния процес в човешкото тяло.

Кръв тест ви позволява да идентифицирате специфични ензими в плазмата, които имат отрицателно въздействие върху работата на бъбреците и пикочната система. Прекомерното количество ензими е признак на бъбречни заболявания, които трябва да бъдат лекувани, както е предписано от лекар след окончателна диагноза.

Показания за назначаване

Основните индикации за кръвните тестове могат да бъдат или първични нарушения или заболявания на бъбреците, или хронични патологии:

  1. Пиелонефрит.
  2. Гломерулонефрит.
  3. Бъбречна недостатъчност.
  4. Конни надбягвания
  5. Болка с различна природа в лумбалната област или долната част на корема.
  6. Оток на лицето, крайниците.
  7. Генетично предразположение към бъбречни патологии.
  8. Период на бременност
  9. Дългосрочно използване на мощни лекарства.
  10. Промяна в цвета и миризмата на урина.

Лабораторните изследвания на урината и кръвта при патологии, засягащи бъбреците, са един от основните и налични начини за диагностициране на заболяване, оценка на общото състояние на пациента и разпознаване на свързаните патологии.

Как се изследва кръвта?

Кръвните проби трябва да се правят на празен стомах от кубиталната вена, когато става въпрос за биохимичен анализ или от пръста, когато се прави общият анализ. Като изключение в случай на спешни случаи или спешно и сериозно състояние на пациент, оградата може да се извършва по всяко друго време на деня, но тогава ще има риск от изкривяване на резултатите.

В процеса на анализ се използва специален серум, получен чрез центрофугиране на цяла кръв. Биологичният материал след оградата е изпратен в лабораторията за изследване на специално оборудване.

Резултатите от теста се предават на лекуващия лекар, който ще може правилно да интерпретира кръвните параметри, да разпознае скоростта или отклоненията. При високо ниво на урея, повишаване на креатинина, можем да говорим за течащо възпаление в тъканите на бъбреците или бъбречна недостатъчност.

Как да се подготвим за кръвен тест?

За да получите най-точните резултати, трябва да направите тестовете правилно. Важно е да се отстрани влиянието на неблагоприятните фактори, които могат да повлияят върху крайния резултат:

  1. 3-5 дни преди бъбречните тестове, откажете да приемате глюкокортикостероиди и диуретици. Ако това не е възможно, уведомете лекаря за приемането им.
  2. Следвайте диетата 4 дни преди изследването, откажете мастни, пикантни, пържени храни и алкохол.
  3. За 4-5 дни, ограничавайте приема на пържени, пикантни и мазни храни.
  4. Ако е възможно, изключете пушенето, физическия и психологически стрес.
  5. Анализ за преминаване на празен стомах.
  6. Преди да починете 10-15 минути.

При правилна подготовка и предаване на кръвен тест резултатите ще бъдат показателни, което ще позволи на лекаря да определи възможните нередности в пикочната система, да разпознае заболяването или да следи динамиката му. Резултатите от проучването ще бъдат готови за 24 часа. При спешен случай, декодирането се извършва по-бързо.

Тълкуване: норма и отклонение

При бъбречните тестове има редица цифрови стойности на "нормата" и "отклонението", измерени в специални единици - микромол на литър (μmol / l).

Индикатори на курса

  • урея - от 2,8 до 8,1 μmol / l;
  • креатинин - от 44 до 110 μmol / l;
  • пикочна киселина - от 210 до 420 μmol / l.
  • урея - 2-6.5 μmol / 1;
  • креатинин - 44-104;
  • пикочна киселина - 140-350.
  • карбамид, 1.8-5.1 umol / 1;
  • креатинин - 27-88,
  • пикочна киселина - 140-340.

Индикаторите могат да се различават леко за всеки възрастов период на дете. При здрави хора те често се преместват на по-малка или по-голяма страна, но само леко. По-често тази промяна се дължи на неправилна подготовка за самата процедура.

Отклонения от нормата

Голяма промяна в нивото на креатинина е признак на МКБ, полицистоза, възпалителни процеси или резултат от токсични ефекти върху тялото. Намалените цифри предполагат проблеми с черния дроб, обезводняване или изчерпване на тялото.

Повишените нива на уреята показват чернодробна цироза, злокачествени тумори и други сериозни заболявания. Индикаторите се намаляват, ако съществува риск от развитие на нефрит, хемолитична анемия.

Повишената пикочна киселина присъства в първия триместър на бременността, при хроничен алкохолизъм, при неправилна диета, прекомерна консумация на протеинови храни и при възрастни хора. Индикаторите се понижават - знак за остра форма на туберкулоза, заболявания на черния дроб или жлъчните пътища.

При хронични заболявания на бъбреците, бъбречна недостатъчност в кръвната плазма, всички показатели ще бъдат увеличени. Лекарят трябва да прегледа декриптирането на кръвния тест, като вземе предвид характеристиките на пациента.

Аномалиите не винаги са патологични. Когато се установи диагноза, лекарят трябва да изключи от пациента физиологично повишение на плазмените ензими, което се дължи на:

  • бременност;
  • месни диети;
  • прекомерни спортни товари;
  • приемане на анаболни стероиди;
  • старост;
  • пубертет в детското развитие.

заключение

Болестите на бъбреците, пикочната система имат различна клиника, природа, интензивност на симптомите, поради което при първото подозрение трябва да се консултирате с нефролог или уролог. Навременната консултация, резултатите от лабораторните и инструментални изследвания ще помогнат във времето да се разпознае болестта, да се спре прогресията й.

  • водят здравословен начин на живот;
  • отказват да приемат алкохол;
  • яде право;
  • време за лечение на съпътстващи заболявания;
  • вземайте урина и кръвни изследвания веднъж на всеки 6 месеца;
  • подобряване на имунитета;
  • наблюдава личната хигиена.

Основната превантивна мярка е лечението на лекаря при първите признаци на заболяването. Не е нужно да приемате аналгетици сами или да се лекувате с народни средства. Самолечението ще доведе до загуба на ценно време и необратими процеси в бъбреците и другите системи на тялото.

Техника за тестване на бъбреците

В тялото има основен орган, който пречиства кръвта и премахва вредните вещества. Тези органи са бъбреците. Проблемите с този орган водят до увреждане на цялото тяло. Ето защо е необходимо да знаете как да проверявате бъбреците, да изберете специалист, който трябва да бъде консултиран, и списък на необходимите тестове.

Ключови показатели за нарушена бъбречна функция

Ако някой забележи някой от тези симптоми, трябва незабавно да се свържете с медицински специалист:

  • кръвното налягане постоянно се увеличава;
  • в процеса на уриниране, пациентът улавя неприятна миризма, кръвта често се появява в самата урина;
  • Често желание за изпразване на пикочния мехур. Най-високата честота се наблюдава през нощта;
  • количеството урина се променя значително нагоре или надолу;
  • болка се усеща при изпразване на пикочния мехур;
  • в долната част на гърба, често се наблюдават остри или издърпващи болки;
  • в случай на проблеми с бъбреците се забелязва подуване на лицето и краката;
  • апетитът намалява и е придружен от неугасима жажда;
  • се забелязва диспнея.

Ако при откриването на тези показатели незабавно се подложи на медицински преглед, пациентът ще може да предотврати развитието на много заболявания и тяхното ранно откриване ще улесни лечението.

Но има и друга причина да се консултирате предварително с лекарите - приемате лекарства, които засягат бъбреците.

Рискова група - която трябва да следи работата на бъбреците

Ако човек често консумира алкохол, пуши или е принуден да приема различни фармакологични агенти, той трябва внимателно да следи за здравето на филтриращия му орган.

Появата на патологии в бъбреците често се предизвиква от неправилна диета, появата на наднормено тегло или диабет.

Проверка на бъбреците у дома

В домашни условия няма да се диагностицират точно бъбречните проблеми, но някои начини да се провери за бъбречни заболявания. Първоначално трябва да запомните дали човек има остра болка - признак на бъбречна колика или болка в болка (продължително заболяване).

Първият метод включва събиране на сутрешна урина в прозрачен или бял контейнер. След това трябва внимателно да се прегледа - няма да има нищо чуждо в урината и ще е жълто. Ако цветът се промени - трябва незабавно да се обърнете към Вашия лекар. Червената или кафява урина е най-високото ниво на опасност.

Вторият метод се основава на преброяване на количеството урина, което се дава всеки ден. Много е лесно да се промени - необходимо е да се изпразни пикочния мехур в един контейнер през целия ден. В крайна сметка трябва да определите сумата.

Нормалният обем на урината е два литра. С видимо отклонение от тази фигура, полиурията се наблюдава в голяма посока, а в по-малка посока - олигурия.

Ако човек има анурия - бъбреците му не произвеждат урина изобщо. Всяка промяна в обема е необходима, за да предложи ранно посещение при лекаря.

Отокът на лицето е допълнителен симптом на нарушена бъбречна функция. Подутото лице и уголемените клепачи се определят като подуване. Този симптом бързо се проявява при всяка болест, придружена от бледа кожа. Понякога се появява и в други части на тялото.

Анализи за проверка

Какви тестове трябва да преминат, за да проверят бъбреците? Правилната диагноза включва преминаване на медицински преглед на бъбреците. Първите тестове ще бъдат урина и кръвни изследвания.

Проверете урината

Всъщност от всички хора се изисква да се подлагат на урина на всеки шест месеца. Лабораторните работници разглеждат еритроцитите и левкоцитите и разкриват масата на свързаните с тях характеристики. Друга урина се проверява за вредни примеси.

За диагностиката на бъбречните заболявания има не само общ тест за урина:

  • Метод Nechiporenko - използва се за определяне на процесите на възпаление;
  • Bens-Jones протеинов анализ - разкрива злокачествени тумори или други образувания.

Общ кръвен тест

За кръвни изследвания за бъбречни заболявания се нуждаете от кръв от пръста и вената.

Кръвта на пръста отразява концентрацията на креатинина и появата на пикочна киселина, а венозната кръв ще определи присъствието и нивото на възпаление.

Какви са изискванията за този анализ? В деня преди доставката трябва изцяло да се откажете от употребата на алкохолни напитки и фармакологични агенти.

Трябва също да намалите физическото усилие и не можете да ядете точно преди да дарите кръв.

Какво друго може да се анализира?

Какви тестове трябва да преминат, ако резултатите не са достатъчни? В този случай специалистът насочва за допълнителни изследвания:

  • Ултразвукът - ултразвуково изследване показва структурни промени в бъбреците, ако има такива. Абсолютно безопасно, дори и за деца.
  • Рентгенови лъчи - разкриват различни бъбречни образувания. Понякога се изисква урография, която първоначално е придружена от въвеждането на контраст.
  • Сцинтиграфията - в сравнение с ултразвуката, разкрива повече параметри. По-специално определя размера и увредената функционалност на вътрешните органи.

Чести бъбречни заболявания и техните признаци

Бъбреците имат богат списък от различни патологии. Малка част от патологията се появява постоянно.

уролитиаза

Основният признак на заболяването е бъбречната колика. Те се появяват поради факта, че камъкът излиза от бъбреците в уретера, като по този начин уврежда стените му и нарушава нормалния поток на урината. Болката обхваща целия тазов регион и в някои случаи идва на вътрешните бедра.

При бъбречна колика болката никога не изчезва. В урината видими частици кръв, в редки случаи - пясък.

Възпалителни процеси

Цистит и пиелонефрит са обичайни патологии на бъбреците, които се съпровождат от възпалителни процеси в бъбреците или уретера.

С такива заболявания те определят фиброза, намален апетит и забележима летаргия. Лумберната област постоянно се чувства по-тежка. Има остри или болезнени синдроми на болка.

Има постоянно желание за уриниране, придружено от болка. В този случай се изисква веднага изследване на бъбреците, което ще помогне за запазването на здравето на органите и самата бъбречна тъкан.

За да проверите дали бъбреците използват всички съществуващи техники, то дава точен резултат. Следователно, всеки човек трябва да знае какви тестове да премине, за да провери бъбреците.

Семеен доктор

Какво показва пълният кръвен брой за бъбречно заболяване?

Общ кръвен тест. Какво означават кръвните показатели? Левкоцитите (WBC) са нормални. Повишени левкоцити (левкоцитоза). Какво е ESR? ESR е нормално. Повишен ESR. Червените кръвни клетки (RBC) са нормални. Повишен и намален брой на червените кръвни клетки. Хемоглобин (Hb, HGB). Тромбоцити (PLT). Еозинофили (еозинофилни гранулоцити). Промяна на електролитния състав на кръвта.

Пълният кръвен брой на бъбречните заболявания е един от основните инструменти за диагностициране на клиничната картина на заболяването. Много бъбречна болест, особено в острата фаза или обостряне на хронична, придружени от промени в кръвната картина периферна и неговите биохимични параметри.

Какво означават кръвните показатели?

Белите кръвни клетки (WBC, белите кръвни клетки или белите кръвни клетки) - са отговорни за неутрализиране на инфекция и клетъчно-медииран имунитет на организма срещу вируси и бактерии. Разграничаване 5 типове левкоцити: гранулоцити (неутрофили, еозинофили, базофили), моноцити и лимфоцити.

Обикновено съдържанието на левкоцитите в кръвта (4-9) x 10 ^ 9 / l.

Увеличаването на броя на левкоцитите (левкоцитозата) е признак на възпалителен процес.

Промяната в картината на бялата кръв при редица бъбречни заболявания се изразява главно в повишаване на съдържанието на левкоцитите.

Умерена до маркиран левкоцитоза наблюдава в остра екзацербация на хроничен пиелонефрит и в по-малка степен и в остра екзацербация на хроничен гломерулонефрит, подостър (извънкапилярното) нефрит, бъбречно заболяване с вторични пациенти с периартерит нодоза, ревматична треска, хеморагична kapillyarotoksikoz, ревматоиден артрит и др.

В същото време за лупус нефрит (при пациенти с SLE - системен лупус еритематозус) се характеризира с левкопения или нормален брой бели кръвни клетки. Лека или умерена левкоцитоза често се наблюдава при хронична бъбречна недостатъчност с различни етиологии. Често се придружава от промяна на левкоцитната формула вляво, понякога и от еозинофилия.

ESR - скорост на утаяване на еритроцитите.

Важен показател за наличието и активността на възпалителния процес в бъбреците е ESR. Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е неспецифичен индикатор за патологичното състояние на организма.

Нормален ESR при различни категории пациенти:

  • новородени - 0-2 mm / h;
  • деца под 6 години - 12-17 мм / ч;
  • мъже на възраст под 60 години - до 8 мм / ч;
  • жени под 60 години - до 12 mm / h;
  • мъже на възраст над 60 години - до 15 мм / ч;
  • жени на възраст над 60 години - до 20 мм / ч.

Повишената честота на възпаление показва възпаление, остра инфекция или отравяне.

Той може да бъде подобрен при всички първични и вторични бъбречни лезии. Освен това, при пациенти с вторично бъбречни болести (например, дифузен заболявания на съединителната тъкан, множествена миелома, и др.) Значително увеличение на ESR поради основното заболяване. Едно високо ниво на ESR се постига с нефротичен синдром с различен произход.

Еритроцитите (RBC, червени кръвни клетки) - елементи на кръвта, съдържащ хемоглобин, червени кръвни клетки, които са включени в транспорта на кислород към тъканите в организма и поддържане на биологичните процеси на окисляване.

Нормален брой на червените кръвни клетки:

Намаляването на броя на червените кръвни клетки показва анемия (анемия). Малко или умерено тежка анемия често се наблюдава при пациенти с хроничен пиелонефрит, с нефротичен синдром.

Увеличаването (еритроцитозата) в броя на еритроцитите се случва, когато:

  • тумори;
  • капилярен бъбречен таз;
  • ефектите на кортикостероидите;
  • Болест и синдром на Кушинг;
  • Истинска полицицемична болест;
  • лечение със стероиди.

Малкото относително увеличение на броя на еритроцитите може да бъде свързано със сгъстяване на кръвта вследствие на изгаряния, диария, диуретичен прием.

Намаляване на съдържанието на червени кръвни клетки се наблюдава, когато:

  • загуба на кръв;
  • анемия;
  • бременност;
  • хидремия (интравенозно приложение на голямо количество течност, т.е. инфузионна терапия)
  • с изтичане на тъканна течност в кръвообращението с намаляване на едем (диуретична терапия).
  • намаляване на интензивността на образуването на червени кръвни клетки в костния мозък;
  • ускорено унищожаване на червените кръвни клетки.

Хемоглобин (Hb, HGB) - носи кислород от белите дробове до органите и тъканите на тялото. Ниският хемоглобин показва анемия (анемия).

Нормален хемоглобин в кръвта:

  • мъже - 135-160 г / л (грама на литър);
  • жени 120-140 g / l.

Постепенно се увеличава и достига в някои случаи, до голяма степен се характеризира с хронична анемия и остра бъбречна недостатъчност, както и подостър (извънкапилярното) нефрит.

Намаляването на съдържанието на еритроцитите и хемоглобина в кръвта обикновено не е характерно за началния период на бъбречно заболяване.

Повишен хемоглобин се наблюдава, когато:

  • първична и вторична еритремия;
  • дехидратация (фалшив ефект, дължащ се на хемоконцентрацията);
  • прекомерно пушене (образуване на функционално неактивен HbCO).

Намаляване на хемоглобина се открива, когато:

  • анемия;
  • хиперхидратация (фалшив ефект, дължащ се на хемодилуция - "разреждане" на кръвта, увеличаване на плазмения обем спрямо обема на набор от формовани елементи).

Тромбоцитите (PLT) - участват в процеса на коагулация на кръвта. Намаляването на броя на тромбоцитите показва слабо съсирване на кръвта. Наблюдава се естествено намаляване на нивата на тромбоцитите по време на менструация и по време на бременност, както и увеличение след тренировка. В случаите на бъбречни заболявания, факторът на кръвосъсирването трябва да се има предвид, когато се предписват някои лекарства, които засягат протромбиновия индекс.

Еозинофилите (еозинофилни гранулоцити) са вид бели кръвни клетки. Увеличаването на съдържанието на еозинофили може да показва алергични заболявания, наличието на червеи.

В допълнение към общия кръвен тест за бъбречни заболявания може да са необходими допълнителни изследвания, които дават по-пълна картина на клиничната картина на заболяването.

Както неспецифични лабораторни тестове отразяват възпалителния процес в бъбреците и на степента на активност му в комплекс диагнозата използвани и такива биохимичните кръвни параметри, такива като С-реактивен протеин, бисфенол-тест, сиалови киселини, фибриноген, холестерол, общ протеин и протеинови фракции, които са най-силно изразени в острата фаза на заболяването или в периода на изостряне в хроничен курс, както и при нефротичен синдром. Определянето на тези показатели се извършва чрез общоприети методи.

Промяна в електролитния състав на кръвта

При остра или хронична бъбречна недостатъчност, както и продължителна употреба на диуретици изисква контрол на електролитния състав на кръвта, по-специално концентрацията в него на калиеви йони, натрий, калций и хлор.

Обикновено серумът съдържа:

  • калият съдържа 3.6-5.4 mmol / l,
  • натрий 130-150,
  • Калций - 2.3-2.8,
  • магнезий - 0.7-1.1,
  • хлор - 90-110 mmol / l.

Съдържанието на тези елементи в кръвта може значително да увеличи бъбречни заболявания придружени от олигурия (намалено отделяне на урина), както и остра бъбречна недостатъчност при пациенти с остър гломерулонефрит с тежка, при пациенти с остри екзацербации на хроничен гломерулонефрит, нефротичен синдром, подостър (извънкапилярното) нефрит и други бъбречни увреждания.

Напротив, се наблюдава полиурия (увеличен обем урина) при пациенти с хроничен пиелонефрит в poliuricheskoy фаза на остра бъбречна недостатъчност в развитието на хронична бъбречна недостатъчност, както и сближаването на оток спонтанно или под влиянието на диуретици могат да бъдат свързани хипонатремия, хипокалемия и hyposalemia.

Разследването на всички тези показатели при анализа на кръвта е важно не само за диагностика на бъбречни заболявания, но също така помага да се оцени тежестта на заболяването, за да се прецени ефективността на прогнозиране и лечение.

Още Статии За Бъбрек