Биохимични показатели на бъбреците

Оставете коментар 18,219

Най-важният орган чете бъбреците, така че е изключително важно да се наблюдава тяхната функционалност. За да направите това, хората трябва да дарят кръв за биохимичен анализ. Такова проучване се отнася до многокомпонентна, следователно, позволява да се определи общото състояние на всички органи и системи на тялото, и от някои показатели, и бъбреците. Кръвните биохимични параметри позволяват да се прецени динамиката на хроничните процеси, настъпващи в бъбреците.

Обща информация и необходимост от анализ

Бъбреците са сдвоени органи, принадлежащи към екскреторната система на тялото. Основната функция е елиминирането на метаболитните продукти от кръвта чрез образуване на урина. Ако способностите за филтриране на бъбреците са нарушени, възникват сериозни нарушения в работата на целия организъм. Проблеми с бъбреците могат да бъдат показани чрез подуване под очите, високо кръвно налягане, болка в областта на лумбалната област, обезцветяване, яснота и миризма на урина. Появата на такива признаци служи като причина за незабавни посещения при лекаря, който след изследване и анамнеза ще изпрати за лабораторни тестове (анализ на урината, биохимичен анализ на кръвта).

свидетелство

Извършва се кръвен тест за бъбречно заболяване, за да се диагностицират патологиите на отделителната система. С този показател на кръвната биохимия стана възможно да се открият негативни промени в здравето не само на бъбреците, но и на заболявания на мускулите, ставите и негативните промени в ендокринната система в ранните стадии на заболяването. Основата за определяне на биохимичните параметри е:

контролни показатели с установена функционална бъбречна недостатъчност;
определяне на възможното увреждане на бъбреците при рискови пациенти (хипертония, диабет, затлъстяване, драстична загуба на тегло, наследственост, натоварена с бъбречна патология);
периоди на бременност и кърмене.

Връщане към съдържанието

Какво се включва в бъбречните тестове?

Почти всички съдържащи азот съединения на метаболитните реакции обикновено трябва да се екскретират от бъбреците от тялото. Ако по някаква причина това не се случи, лекарят може да заяви бъбречна недостатъчност. Стандартната биохимия за патологични състояния на бъбреците включва 3 показателя за метаболизма на азота:

нивата на креатинина;
количеството карбамид;
концентрация на пикочна киселина.

Връщане към съдържанието

Нивото на креатинина

Креатин анхидрид креатин (метилгуанидинооцетна киселина) е крайният продукт на протеиновия метаболизъм. Креатининът е устойчива азотна субстанция, която не зависи от повечето храни, физически и психологически стрес. Нивото на това вещество в кръвта е постоянно, в зависимост от количеството мускулна маса. Поради това съдържанието на креатинин при жените е по-малко, отколкото при мъжете, а при децата зависи от възрастта. Отклонението на креатинина от нормата в посока на увеличение се наблюдава при спортисти с голяма мускулна маса, при лечението на определени медикаменти с нарушения на метаболитните процеси. Пациентът няма непременно да бъде диагностициран с бъбречна недостатъчност, ако се повишат нивата на креатинина в биохимията на кръвта. Промените в резултатите могат да доведат до:

небалансирано хранене;
дългосрочна диета;
вътрешно кървене;
обезводняване.

Количеството на креатинина в кръвта може да намалее в такива случаи:

яде само растителни храни;
бременност (в 1-во и 2-ри триместър, увеличение на съдовото легло);
при пациенти в старческа възраст;
при хора с липса на мускулна маса.

Връщане към съдържанието

Концентрация на уреята

Уреята е разграждащ продукт на протеини, които съдържат азот. Генериран от черния дроб. Концентрацията на карбамид в кръвообращението се препоръчва да бъде определена за диагностични цели, да се наблюдава болестта и да се оцени ефективността на предписаната терапия. Титрите на това вещество в кръвта могат да се променят не само поради бъбречно заболяване, но и поради физиологични фактори или употреба на наркотици. Количеството на уреята при мъжете е по-високо, отколкото при жените. При децата честотата на бъбречните тестове е по-ниска, отколкото при възрастни, а при кърмачетата, в първия ден от живота, съдържанието на урея е същото като при възрастни.

Увеличаването на този показател може да се дължи на:

безсолна диета, водеща до липса на хлорни йони;
дехидратация;
вземане на токсични лекарства;
увредена бъбречна филтрация.

Намаляването на биохимичния анализ на концентрацията на карбамид в кръвта се дължи на:

период на бременност;
ниско протеинова диета;
тежко чернодробно заболяване;
липсата или дефицита на ензими, участващи в цикъла на синтез на урея.

Връщане към съдържанието

Концентрация на пикочната киселина

Пикочната киселина се образува по време на разграждането на пуринови и нуклеинови киселини под въздействието на чернодробните ензими. Отслабването на бъбречната функция, увеличаването на съдържанието на фруктоза в диетата на пациента води до увеличаване на количеството пикочна киселина в организма. С увеличаването на съдържанието на този параметър в кръвта започва кристализацията на натриев урат. Терапевтичните мерки, предписани от лекар, трябва да са насочени не само към намаляване на болката, което се постига чрез приемане на противовъзпалителни средства, но и при откриване и елиминиране на причините за натрупване на пикочна киселина. За да се намали съдържанието на пикочна киселина в кръвния поток, е необходима комбинация от лекарствена терапия с общи препоръки:

минимална консумация на продукти, съдържащи голямо количество пурини;
пийте много вода;
загуба на тегло.

Връщане към съдържанието

Подготовка и техника на кръвен тест

Биохимията с бъбречни тестове изисква следните условия:

Сутринта на празен стомах, за да дойде в лабораторията.
1 ден изключват приема на алкохол.
1 час преди процедурата е забранено пушенето.
След последното хранене интервалът от време е 12 часа.
Преди да вземете материала е забранено използването на сок, чай, кафе.
Психо-емоционалното надмощие е изключено.
Прекомерно упражнение.

Спазването на всички правила за подготовка на анализа ще даде най-точния резултат.

За анализа на бъбречните проби е необходима венозна кръв. Когато провежда венепункция, пациентът е в легнало или седнало положение. Стандартно, кръвта се събира от кубиталната вена веднага в епруветката. Препоръчително е да се използват специални полимерни тръби за еднократна употреба, за да се избегне изкривяване на резултатите от изследванията. Серумът се изисква за бъбречни тестове и се получава чрез центрофугиране на цяла кръв. Полученият материал се анализира върху специално диагностично оборудване. Лабораторните анализатори са различни един от друг, така че резултатите могат да бъдат дадени с различни измервателни единици. Само опитен високоспециализиран лекар може правилно да интерпретира биохимичните параметри на кръвта.

Декодиране на биохимичните параметри на бъбреците: норма

Таблиците дават възможните референтни показатели на бъбречните проби. Креатининови стойности:

Какви тестове трябва да преминат, за да проверят бъбреците?

Кръвният тест и анализът на урината помагат да се изследва състоянието на всички органи и отделителната система. Други тестове, включително функционални и бъбречни, инструментални методи за изследване, могат да бъдат проверени и от бъбреците. Всички методи ще покажат пълна картина на състоянието на органите, тъй като резултатите са необходими за определяне на ефективен режим на лечение.

Показания за изследвания

Извършват се всички видове тестове, за да се определи правилната диагноза. На първо място, диагностиката е необходима за хора, които злоупотребяват с алкохол, тютюн и приемат лекарства неконтролируемо. Пациентите, страдащи от наднормено тегло или диабет, трябва да се тревожат за работата на органите. Изследването на бъбреците трябва да се извършва при хора, които имат симптоми, характерни за развитието на патологията. Следователно тестовете ще помогнат да се определи причината за заболяването. Болен бъбрек показва проблеми със следните симптоми:

редовни скокове на кръвното налягане;
често притискане към тоалетната;
увеличаване или намаляване на обема на урината, което тялото произвежда;
бъбречен спазъм, който се появява в лумбалния участък;
обезцветяване на урината, появата на примеси в кръвта и силна миризма
задух;
болка при уриниране;
жажда и липса на апетит;
главоболие.

Основният симптом на заболяването е подуване, което се локализира на лицето и краката. Ако се установят симптоми, трябва да се направят тестове за кръв и урина, трябва да се извърши инструментално изследване на бъбреците.

Какви тестове да се вземат при бъбречно заболяване: видове

изследване на урината

Проверка на химичните характеристики на урината, изследване под микроскоп за патологични примеси - OAM метод. Тестовете за урина могат да определят броя на добрите кръвни клетки, левкоцитите, както и цвета, киселинността и прозрачността на биологичната течност. Този вид изследване също така разкрива патогенни примеси. Урината се прави за диагностициране на пиелонефрит, гломерулонефрит, МКБ и уретрит. Благодарение на този метод се проверяват следните показатели при пациентите:

Общ кръвен тест

Тестовете могат да открият аномалии в чернодробното и бъбречното заболяване. Проучванията са ефективни за откриване на смущения в мускулно-скелетната и ендокринната системи. Кръвните тестове се използват също за диагностициране на бъбречно заболяване. Съединенията на метаболизма на азота се получават от сдвоени органи. По-скоро високото ниво показва, че бъбреците не се справят с работата и лекарят диагностицира недостатъчност. В това той е подпомогнат от кръвни проби или специални тестове. Биохимия бъбречни заболявания внимателно проучи компоненти, за да се определи степента на хронични възпалителни процеси и патологии в бъбреците.

Бъбречни и функционални тестове, тяхното изпълнение

Нивото на креатинина

Компонентът се счита за крайния продукт на протеиновия метаболизъм. Креатинин - вещество от азот, което не се влияе от физически или психологически стрес, храна. С добър начин на живот, нивото на материята в кръвта е постоянно и варира в зависимост от мускулната маса. Отклоненията могат да говорят за смущения в метаболитните процеси, прекомерна употреба на лекарства. Ниските индикатори на веществото в канала показват използването само на растителни храни и са типични за хората с липса на мускулна маса. Промяната нагоре в резултатите се провокира от следните фактори:

небалансирано хранене;
диета;
кървене;
обезводняване.

Връщане към съдържанието

Количеството карбамид

Нивото на течности се препоръчва да се изследва не само за диагностични цели, но и да се изследва състоянието на бъбреците и ефективността на предписаната терапия. Уреята е разграждащ продукт на протеина, който се генерира от черния дроб. Скоростите могат да бъдат причинени от различни фактори, включително диета, кървене и нарушено филтриране на бъбреците.

Пикочна киселина

Резултатите от анализа показват отслабване на работата на сдвоените органи. Повишените нива на пикочната киселина са изпълнени с кристализация на натриев урат, така че бъбреците боли. Чрез определяне на нивото е възможно да се идентифицира нефропатията и уролитиазата. При силна болка терапевтичните процедури са насочени към намаляване на спазмите и премахване на причината за повишаване на киселинността.

Функционални тестове

Пациентите се тестват за бъбречна функция. Лекарите препоръчват вземане на проби Rehberg - Tareeva, за да проведе проучване на Zimnitskiy и извършват тестове за наличие на антитела към базалния слой на гломерулната мембрана. Анализите се провеждат за контрол на функциите на сдвоени органи, и може да открие остър пиелонефрит форма, прогресивна гломерулонефрит и бъбречна недостатъчност.

Пробите показват функционалната способност на пациентите с бъбреци, така че се предписва терапията на пикочната система.

Допълнителни изследвания

Само лабораторната диагностика не е достатъчна. Според резултатите от теста, лекарят предписва допълнителни инструментални изследвания. Това е добър начин да се определи точно болестта. Най-често срещаните методи включват ултразвук, рентгенови лъчи и сцинтиграфия. Допълнителните изследвания помагат да се проведе изследване за изследване на структурата на заболяването на бъбреците, различни неоплазми и функционални проблеми.

Урина и кръвни тестове за тестване на бъбреците

Лабораторните тестове играят важна роля в диагностиката на бъбречната патология. Те правят възможно да се направи надеждна оценка на функционалното състояние на пикочните органи и дори да се прецени прогнозата на заболяването. В нашия преглед ще се опитаме да разберем какви тестове трябва първо да преминете, за да проверите бъбреците и да получите пълна картина на тяхната работа.

Бързо проверявайте у дома

Интересното е, че най-простото изследване на бъбреците може да се направи независимо. Достатъчно е да се събере утринната урина в чист бял или прозрачен контейнер и да се оцени прозрачността, цветът и мирисът му.

Урина на здрав човек:

прозрачно, без външни окачвания;
сламено жълт цвят;
има слаб мирис.

Ако в нея се установи пяна, люспи, седимент, цветът се променя на кафяв или червеникав, а също така се появява силна миризма, задължително е да се подложи на медицински преглед. Симптоми на патологията на пикочната система (болка в гърба, затруднено уриниране, признаци на интоксикация) - друга индикация за целите на тестовете.

Тестове на урина

Основният метод за лабораторна диагностика на бъбречно заболяване остава изследването на урината. Бъбречните тестове позволяват да се прецени как се извършва общото функциониране на пикочната система и да се идентифицират специфичните симптоми на заболяването.

За да направите резултата от теста колкото е възможно по-надежден, препоръчваме Ви да отделите урината след малко подготовка:

1-2 дни са изключени продукти, които могат да оцветят урината (например цвекло, голям брой моркови, пушено месо, кисели краставички и плодове, сладкиши).
По това време се отказвайте от алкохол, кафе, мултивитаминови комплекси, диуретици.
Ако непрекъснато приемате някакви лекарства, уведомете лекаря, който ви е посочил за анализ.
24-48 часа преди посещението в лабораторията, се отказвайте от тежко физическо натоварване, посещение на баня, сауна.

Утринната урина, натрупана в пикочния мехур през нощта, трябва да бъде дарена. Преди да си струва да си вземете душ, след като сте извършили внимателна хигиена на външните гениталии. Средна част от урината се събира в стерилен контейнер (по-добре е контейнерът за еднократна употреба да се продава в аптеките): пациентът трябва да започне да се уринира в тоалетната и след това да събере 50-100 ml в контейнера, без да докосва кожата.

Събраната за анализ урина се съхранява в продължение на 1,5-2 часа на хладно място. По-късният биоматериал се счита за неподходящ за изследване.

Общо клинично изследване на урината

OAM е стандартен метод за изследване, който оценява физикохимичните характеристики на събраната урина, наличието или отсъствието на патологични примеси в нея.

Тест за декриптиране, представен в таблицата по-долу.

Семеен доктор

Какво показва пълният кръвен брой за бъбречно заболяване?

Общ кръвен тест. Какво означават кръвните показатели? Левкоцитите (WBC) са нормални. Повишени левкоцити (левкоцитоза). Какво е ESR? ESR е нормално. Повишен ESR. Червените кръвни клетки (RBC) са нормални. Повишен и намален брой на червените кръвни клетки. Хемоглобин (Hb, HGB). Тромбоцити (PLT). Еозинофили (еозинофилни гранулоцити). Промяна на електролитния състав на кръвта.

Пълният кръвен брой на бъбречните заболявания е един от основните инструменти за диагностициране на клиничната картина на заболяването. Много бъбречна болест, особено в острата фаза или обостряне на хронична, придружени от промени в кръвната картина периферна и неговите биохимични параметри.

Какво означават кръвните показатели?

Белите кръвни клетки (WBC, белите кръвни клетки или белите кръвни клетки) - са отговорни за неутрализиране на инфекция и клетъчно-медииран имунитет на организма срещу вируси и бактерии. Разграничаване 5 типове левкоцити: гранулоцити (неутрофили, еозинофили, базофили), моноцити и лимфоцити.

Обикновено съдържанието на левкоцитите в кръвта (4-9) x 10 ^ 9 / l.

Увеличаването на броя на левкоцитите (левкоцитозата) е признак на възпалителен процес.

Промяната в картината на бялата кръв при редица бъбречни заболявания се изразява главно в повишаване на съдържанието на левкоцитите.

Умерена до маркиран левкоцитоза наблюдава в остра екзацербация на хроничен пиелонефрит и в по-малка степен и в остра екзацербация на хроничен гломерулонефрит, подостър (извънкапилярното) нефрит, бъбречно заболяване с вторични пациенти с периартерит нодоза, ревматична треска, хеморагична kapillyarotoksikoz, ревматоиден артрит и др.

В същото време за лупус нефрит (при пациенти с SLE - системен лупус еритематозус) се характеризира с левкопения или нормален брой бели кръвни клетки. Лека или умерена левкоцитоза често се наблюдава при хронична бъбречна недостатъчност с различни етиологии. Често се придружава от промяна на левкоцитната формула вляво, понякога и от еозинофилия.

ESR - скорост на утаяване на еритроцитите.

Важен показател за наличието и активността на възпалителния процес в бъбреците е ESR. Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е неспецифичен индикатор за патологичното състояние на организма.

Нормален ESR при различни категории пациенти:

новородени - 0-2 mm / h;
деца под 6 години - 12-17 мм / ч;
мъже на възраст под 60 години - до 8 мм / ч;
жени под 60 години - до 12 mm / h;
мъже на възраст над 60 години - до 15 мм / ч;
жени на възраст над 60 години - до 20 мм / ч.

Повишената честота на възпаление показва възпаление, остра инфекция или отравяне.

Той може да бъде подобрен при всички първични и вторични бъбречни лезии. Освен това, при пациенти с вторично бъбречни болести (например, дифузен заболявания на съединителната тъкан, множествена миелома, и др.) Значително увеличение на ESR поради основното заболяване. Едно високо ниво на ESR се постига с нефротичен синдром с различен произход.

Еритроцитите (RBC, червени кръвни клетки) - елементи на кръвта, съдържащ хемоглобин, червени кръвни клетки, които са включени в транспорта на кислород към тъканите в организма и поддържане на биологичните процеси на окисляване.

Нормален брой на червените кръвни клетки:

Намаляването на броя на червените кръвни клетки показва анемия (анемия). Малко или умерено тежка анемия често се наблюдава при пациенти с хроничен пиелонефрит, с нефротичен синдром.

Увеличаването (еритроцитозата) в броя на еритроцитите се случва, когато:

тумори;
капилярен бъбречен таз;
ефектите на кортикостероидите;
Болест и синдром на Кушинг;
Истинска полицицемична болест;
лечение със стероиди.

Малкото относително увеличение на броя на еритроцитите може да бъде свързано със сгъстяване на кръвта вследствие на изгаряния, диария, диуретичен прием.

Намаляване на съдържанието на червени кръвни клетки се наблюдава, когато:

загуба на кръв;
анемия;
бременност;
хидремия (интравенозно приложение на голямо количество течност, т.е. инфузионна терапия)
с изтичане на тъканна течност в кръвообращението с намаляване на едем (диуретична терапия).
намаляване на интензивността на образуването на червени кръвни клетки в костния мозък;
ускорено унищожаване на червените кръвни клетки.

Хемоглобин (Hb, HGB) - носи кислород от белите дробове до органите и тъканите на тялото. Ниският хемоглобин показва анемия (анемия).

Нормален хемоглобин в кръвта:

мъже - 135-160 г / л (грама на литър);
жени 120-140 g / l.

Постепенно се увеличава и достига в някои случаи, до голяма степен се характеризира с хронична анемия и остра бъбречна недостатъчност, както и подостър (извънкапилярното) нефрит.

Намаляването на съдържанието на еритроцитите и хемоглобина в кръвта обикновено не е характерно за началния период на бъбречно заболяване.

Повишен хемоглобин се наблюдава, когато:

първична и вторична еритремия;
дехидратация (фалшив ефект, дължащ се на хемоконцентрацията);
прекомерно пушене (образуване на функционално неактивен HbCO).

Намаляване на хемоглобина се открива, когато:

анемия;
хиперхидратация (фалшив ефект, дължащ се на хемодилуция - "разреждане" на кръвта, увеличаване на плазмения обем спрямо обема на набор от формовани елементи).

Тромбоцитите (PLT) - участват в процеса на коагулация на кръвта. Намаляването на броя на тромбоцитите показва слабо съсирване на кръвта. Наблюдава се естествено намаляване на нивата на тромбоцитите по време на менструация и по време на бременност, както и увеличение след тренировка. В случаите на бъбречни заболявания, факторът на кръвосъсирването трябва да се има предвид, когато се предписват някои лекарства, които засягат протромбиновия индекс.

Еозинофилите (еозинофилни гранулоцити) са вид бели кръвни клетки. Увеличаването на съдържанието на еозинофили може да показва алергични заболявания, наличието на червеи.

В допълнение към общия кръвен тест за бъбречни заболявания може да са необходими допълнителни изследвания, които дават по-пълна картина на клиничната картина на заболяването.

Както неспецифични лабораторни тестове отразяват възпалителния процес в бъбреците и на степента на активност му в комплекс диагнозата използвани и такива биохимичните кръвни параметри, такива като С-реактивен протеин, бисфенол-тест, сиалови киселини, фибриноген, холестерол, общ протеин и протеинови фракции, които са най-силно изразени в острата фаза на заболяването или в периода на изостряне в хроничен курс, както и при нефротичен синдром. Определянето на тези показатели се извършва чрез общоприети методи.

Промяна в електролитния състав на кръвта

При остра или хронична бъбречна недостатъчност, както и продължителна употреба на диуретици изисква контрол на електролитния състав на кръвта, по-специално концентрацията в него на калиеви йони, натрий, калций и хлор.

Обикновено серумът съдържа:

калият съдържа 3.6-5.4 mmol / l,
натрий 130-150,
Калций - 2.3-2.8,
магнезий - 0.7-1.1,
хлор - 90-110 mmol / l.

Съдържанието на тези елементи в кръвта може значително да увеличи бъбречни заболявания придружени от олигурия (намалено отделяне на урина), както и остра бъбречна недостатъчност при пациенти с остър гломерулонефрит с тежка, при пациенти с остри екзацербации на хроничен гломерулонефрит, нефротичен синдром, подостър (извънкапилярното) нефрит и други бъбречни увреждания.

Напротив, се наблюдава полиурия (увеличен обем урина) при пациенти с хроничен пиелонефрит в poliuricheskoy фаза на остра бъбречна недостатъчност в развитието на хронична бъбречна недостатъчност, както и сближаването на оток спонтанно или под влиянието на диуретици могат да бъдат свързани хипонатремия, хипокалемия и hyposalemia.

Разследването на всички тези показатели при анализа на кръвта е важно не само за диагностика на бъбречни заболявания, но също така помага да се оцени тежестта на заболяването, за да се прецени ефективността на прогнозиране и лечение.

Даване на кръвни тестове за бъбречни заболявания

Терапията на заболявания на бъбреците и пикочните пътища винаги се извършва след серия от лабораторни и инструментални диагностични методи, които позволяват на лекаря да идентифицира най-малкото нарушение в работата на тазовите органи, да направи окончателна диагноза, да предпише необходимото лечение. Важно при формулирането на окончателната диагноза са резултатите от кръвните тестове за бъбречно заболяване, които помагат да се идентифицира заболяването, да се наблюдава неговата динамика, ефективността на терапията.

В случай на бъбречни заболявания, най-важните показатели са анализ на урината и кръвен тест, които се препоръчват при първоначалното посещение при лекаря, по време и след лечението. За да получите най-точните резултати, елиминирайте изкривяването им, важно е да знаете какви тестове трябва да минете и как да се подготвите за тях.

Бъбречни тестове: за какво са те?

Това е изчерпателен кръвен тест, който ви позволява да диагностицирате патологиите на пикочните органи, да оценявате функционирането на вътрешните органи и да откривате аномалии. Те включват общи и биохимични кръвни тестове, определящи възможните възпалителни процеси, нивото на три основни показателя: креатинин, урея, пикочна киселина. Ако в историята на пациента има бъбречно заболяване, тези компоненти ще бъдат повдигнати или понижени, което ще позволи на лекаря да извърши по-задълбочен преглед.

Болните бъбреци не могат да отстранят тези вещества от организма, така че концентрацията им ще се увеличи. Когато органите са повредени, техните тъкани са повредени, които са отговорни за прочистване на кръвта от токсични съединения. Когато патологичните процеси в пикочната система в тъканите на бъбреците ще натрупват азотни вещества:

Пълният кръвен брой, за разлика от биохимичните, е по-малко информативен, но все пак неговите резултати ни позволяват да диагностицираме възпалителни процеси в организма, за да определим острата или хроничната фаза на заболяването.

Основните показатели за общия кръвен брой са:

левкоцити;
червени кръвни клетки;
ESR (скорост на утаяване на еритроцитите).

Всеки от показателите е индикатор за патологичния процес в човешкото тяло.

Кръв тест ви позволява да идентифицирате специфични ензими в плазмата, които имат отрицателно въздействие върху работата на бъбреците и пикочната система. Прекомерното количество ензими е признак на бъбречни заболявания, които трябва да бъдат лекувани, както е предписано от лекар след окончателна диагноза.

Показания за назначаване

Основните индикации за кръвните тестове могат да бъдат или първични нарушения или заболявания на бъбреците, или хронични патологии:

Пиелонефрит.
Гломерулонефрит.
Бъбречна недостатъчност.
Конни надбягвания
Болка с различна природа в лумбалната област или долната част на корема.
Оток на лицето, крайниците.
Генетично предразположение към бъбречни патологии.
Период на бременност
Дългосрочно използване на мощни лекарства.
Промяна в цвета и миризмата на урина.

Лабораторните изследвания на урината и кръвта при патологии, засягащи бъбреците, са един от основните и налични начини за диагностициране на заболяване, оценка на общото състояние на пациента и разпознаване на свързаните патологии.

Как се изследва кръвта?

Кръвните проби трябва да се правят на празен стомах от кубиталната вена, когато става въпрос за биохимичен анализ или от пръста, когато се прави общият анализ. Като изключение в случай на спешни случаи или спешно и сериозно състояние на пациент, оградата може да се извършва по всяко друго време на деня, но тогава ще има риск от изкривяване на резултатите.

В процеса на анализ се използва специален серум, получен чрез центрофугиране на цяла кръв. Биологичният материал след оградата е изпратен в лабораторията за изследване на специално оборудване.

Резултатите от теста се предават на лекуващия лекар, който ще може правилно да интерпретира кръвните параметри, да разпознае скоростта или отклоненията. При високо ниво на урея, повишаване на креатинина, можем да говорим за течащо възпаление в тъканите на бъбреците или бъбречна недостатъчност.

Как да се подготвим за кръвен тест?

За да получите най-точните резултати, трябва да направите тестовете правилно. Важно е да се отстрани влиянието на неблагоприятните фактори, които могат да повлияят върху крайния резултат:

3-5 дни преди бъбречните тестове, откажете да приемате глюкокортикостероиди и диуретици. Ако това не е възможно, уведомете лекаря за приемането им.
Следвайте диетата 4 дни преди изследването, откажете мастни, пикантни, пържени храни и алкохол.
За 4-5 дни, ограничавайте приема на пържени, пикантни и мазни храни.
Ако е възможно, изключете пушенето, физическия и психологически стрес.
Анализ за преминаване на празен стомах.
Преди да починете 10-15 минути.

При правилна подготовка и предаване на кръвен тест резултатите ще бъдат показателни, което ще позволи на лекаря да определи възможните нередности в пикочната система, да разпознае заболяването или да следи динамиката му. Резултатите от проучването ще бъдат готови за 24 часа. При спешен случай, декодирането се извършва по-бързо.

Тълкуване: норма и отклонение

При бъбречните тестове има редица цифрови стойности на "нормата" и "отклонението", измерени в специални единици - микромол на литър (μmol / l).

Индикатори на курса

урея - от 2,8 до 8,1 μmol / l;
креатинин - от 44 до 110 μmol / l;
пикочна киселина - от 210 до 420 μmol / l.

урея - 2-6.5 μmol / 1;
креатинин - 44-104;
пикочна киселина - 140-350.

карбамид, 1.8-5.1 umol / 1;
креатинин - 27-88,
пикочна киселина - 140-340.

Индикаторите могат да се различават леко за всеки възрастов период на дете. При здрави хора те често се преместват на по-малка или по-голяма страна, но само леко. По-често тази промяна се дължи на неправилна подготовка за самата процедура.

Отклонения от нормата

Голяма промяна в нивото на креатинина е признак на МКБ, полицистоза, възпалителни процеси или резултат от токсични ефекти върху тялото. Намалените цифри предполагат проблеми с черния дроб, обезводняване или изчерпване на тялото.

Повишените нива на уреята показват чернодробна цироза, злокачествени тумори и други сериозни заболявания. Индикаторите се намаляват, ако съществува риск от развитие на нефрит, хемолитична анемия.

Повишената пикочна киселина присъства в първия триместър на бременността, при хроничен алкохолизъм, при неправилна диета, прекомерна консумация на протеинови храни и при възрастни хора. Индикаторите се понижават - знак за остра форма на туберкулоза, заболявания на черния дроб или жлъчните пътища.

При хронични заболявания на бъбреците, бъбречна недостатъчност в кръвната плазма, всички показатели ще бъдат увеличени. Лекарят трябва да прегледа декриптирането на кръвния тест, като вземе предвид характеристиките на пациента.

Аномалиите не винаги са патологични. Когато се установи диагноза, лекарят трябва да изключи от пациента физиологично повишение на плазмените ензими, което се дължи на:

бременност;
месни диети;
прекомерни спортни товари;
приемане на анаболни стероиди;
старост;
пубертет в детското развитие.

заключение

Болестите на бъбреците, пикочната система имат различна клиника, природа, интензивност на симптомите, поради което при първото подозрение трябва да се консултирате с нефролог или уролог. Навременната консултация, резултатите от лабораторните и инструментални изследвания ще помогнат във времето да се разпознае болестта, да се спре прогресията й.

водят здравословен начин на живот;
отказват да приемат алкохол;
яде право;
време за лечение на съпътстващи заболявания;
вземайте урина и кръвни изследвания веднъж на всеки 6 месеца;
подобряване на имунитета;
наблюдава личната хигиена.

Основната превантивна мярка е лечението на лекаря при първите признаци на заболяването. Не е нужно да приемате аналгетици сами или да се лекувате с народни средства. Самолечението ще доведе до загуба на ценно време и необратими процеси в бъбреците и другите системи на тялото.

Кръвен тест за бъбречно заболяване

Бъбречната болест е доста често срещано заболяване на човешката урогенитална система. Основната причина за бъбречно заболяване е инфекцията, най-често е Е. coli. Според статистиката около 4% от населението на страната ни страда от бъбречни заболявания. Отбелязва се, че жените са подложени на по-голям брой заболявания, отколкото мъжете. Това има свое собствено обяснение. Както знаете, повечето заболявания на бъбреците и на урогениталната система се дължат на различни инфекции, които навлизат в тялото ни през уретрата. Поради структурата на женските генитални органи, рискът от инфекция при жените е много висок. Бъбреците са филтър на нашето тяло. Благодарение на тях всяка минута нашата кръв се пречиства от вредни микроби и бактерии. В случай на неизправност на бъбреците, цялото тяло ще страда. Навременното посещение на лекаря няма да позволи развитието на бъбречни заболявания и да предотврати риска от различни усложнения.

Симптомите на заболяването

Болестите на бъбреците се характеризират с характерни симптоми, след като сте установили, че веднага трябва да се консултирате с лекар. Те включват:

• редовна болка в областта на лумбалната област. Болката не спира, когато позицията на тялото се промени;

Диагностика на заболяването

За да може диагнозата да бъде направена правилно, опитен лекар, в допълнение към интервюто с пациента, трябва да извърши необходимите диагностични мерки. Те включват:

• биохимичният анализ на кръвта за бъбречни заболявания ще определи оценката на функционирането на организма. Събирането на кръвта се осъществява от вена сутрин, строго на празен стомах. При извънредни ситуации е допустимо отклонение от правилата. При получаване на резултат от кръвен тест, лекарят ще обърне внимание на нивото на уреята в кръвта. При значително увеличение на уреята и креатинина е безопасно да се прецени възпалителния процес в бъбреците, както и наличието на бъбречна недостатъчност. Сравнението на тези данни с нормата ви позволява да наблюдавате работата на човешкия бъбрек. Кръв тест за бъбречно заболяване ще предостави възможност за оценка на състоянието на бъбреците и пикочните пътища;

Човешкият бъбрек играе важна роля в нашия живот. Ето защо е важно да се следи тяхното състояние и здравето на целия организъм. За да се предотврати бъбречно заболяване, е необходимо да водите здравословен начин на живот, да се храните правилно и да се откажете от лошите навици. Квалифицираните специалисти на нашия медицински център в Москва имат богат опит в работата с болести на бъбреците и на пикочо-половата система на човек. Имаме в нашия арсенал най-новото оборудване, благодарение на което ще бъде установена точна диагноза и предписано лечение. Собствената лаборатория в най-кратки срокове ще предостави резултатите от анализираните анализи. Знаем как да ви върнем доброто здраве!

Кръвен тест за бъбречни проблеми

Общ кръвен тест. Какво означават кръвните показатели? Левкоцитите (WBC) са нормални. Повишени левкоцити (левкоцитоза). Какво е ESR? ESR е нормално. Повишен ESR. Червените кръвни клетки (RBC) са нормални. Повишен и намален брой на червените кръвни клетки. Хемоглобин (Hb, HGB). Тромбоцити (PLT). Еозинофили (еозинофилни гранулоцити). Промяна на електролитния състав на кръвта.

Какво означават кръвните показатели?

Обикновено съдържанието на левкоцитите в кръвта (4-9) x 10 ^ 9 / l.

Увеличаването на броя на левкоцитите (левкоцитозата) е признак на възпалителен процес.

Умерена или изразена левкоцитоза се наблюдава при остър и обостряне на хроничен пиелонефрит. в по-малка степен при остра и обостряне на хроничен гломерулонефрит. подостър (екстракапилярен) нефрит. с вторично увреждане на бъбреците при пациенти с периартеритен нодоза. ревматизъм. хеморагична капилярна токсикоза, ревматоиден артрит и др.

ESR - скорост на утаяване на еритроцитите.

Нормален ESR при различни категории пациенти:

новородени - 0-2 mm / h;
деца под 6 години - 12-17 мм / ч;
мъже на възраст под 60 години - до 8 мм / ч;
жени под 60 години - до 12 mm / h;
мъже на възраст над 60 години - до 15 мм / ч;
жени на възраст над 60 години - до 20 мм / ч.

Повишената честота на възпаление показва възпаление, остра инфекция или отравяне.

Нормален брой на червените кръвни клетки:

Намаляването на броя на червените кръвни клетки показва анемия (анемия). Слабо или средно тежка анемия често се наблюдава при пациенти с хроничен пиелонефрит. с нефротичен синдром.

Увеличаването (еритроцитозата) в броя на еритроцитите се случва, когато:

тумори;
капилярен бъбречен таз;
ефектите на кортикостероидите;
Болест и синдром на Кушинг;
Истинска полицицемична болест;
лечение със стероиди.

Намаляване на съдържанието на червени кръвни клетки се наблюдава, когато:

загуба на кръв;
анемия;
бременност;
хидремия (интравенозно приложение на голямо количество течност, т.е. инфузионна терапия)
с изтичане на тъканна течност в кръвообращението с намаляване на едем (диуретична терапия).
намаляване на интензивността на образуването на червени кръвни клетки в костния мозък;
ускорено унищожаване на червените кръвни клетки.

Нормален хемоглобин в кръвта:

мъже - 135-160 г / л (грама на литър);
жени 120-140 g / l.

Постепенно увеличаване и достигане в някои случаи значителна степен на анемия е характерна за хронична и остра бъбречна недостатъчност. както и подостния (екстракапилярен) нефрит.

Повишен хемоглобин се наблюдава, когато:

първична и вторична еритремия;
дехидратация (фалшив ефект, дължащ се на хемоконцентрацията);
прекомерно пушене (образуване на функционално неактивен HbCO).

Намаляване на хемоглобина се открива, когато:

анемия;
хиперхидратация (фалшив ефект, дължащ се на хемодилуция - "разреждане" на кръвта, увеличаване на плазмения обем спрямо обема на набор от формовани елементи).

Като неспецифични лабораторни тестове, които отразяват възпалителния процес в бъбреците и степента на неговата активност, се използват биохимични кръвни параметри като С-реактивен протеин, DFA проба, сиалинова киселина, фибриноген, холестерол, общо протеин и протеинови фракции. които са най-силно изразени в острата фаза на заболяването или в периода на изостряне в хроничен курс, както и при нефротичен синдром. Определянето на тези показатели се извършва чрез общоприети методи.

Промяна в електролитния състав на кръвта

Обикновено серумът съдържа:

калият съдържа 3.6-5.4 mmol / l,
натрий 130-150,
Калций - 2.3-2.8,
магнезий - 0.7-1.1,
хлор - 90-110 mmol / l.

Съдържанието на тези елементи в кръвта може да се увеличи значително при бъбречно заболяване, придружено от олигурия (намаляване на количеството урина). както и при остра бъбречна недостатъчност при пациенти с остър гломерулонефрит с тежък курс, с тежко обостряне на хроничен гломерулонефрит, нефротичен синдром, подокют (екстракапилярен) нефрит и други бъбречни увреждания.

Обратно, полиурия (увеличение на обема на урината). наблюдавани при пациенти с хроничен пиелонефрит, при полиурична фаза на остра бъбречна недостатъчност, с развитие на хронична бъбречна недостатъчност, както и оток, попадащ спонтанно или под влияние на диуретици, може да бъде придружен от хипонатриемия, хипокалиемия и хипохлоремия.

Бъбреците са от голямо значение за жизнената активност на нашия организъм, поради което е необходимо постоянно да наблюдава тяхното функционално състояние.

Тяхната работа включва процеси като отстраняване на токсините от тялото, концентрация на урината и връщане на необходимите вещества обратно в кръвта (белтъчини, калиеви йони, натрий).

Понятието "бъбречен панел"

В клиничната лабораторна диагностика има такова нещо като "бъбречен панел". Този термин се отнася до такива анализи, които могат да покажат количеството увредена бъбречна функция.

Този списък съдържа: обща урина, анализ на урината според Nechyporenko, креатинин, урея в кръвта, хлориди, калий, натрий, фосфат, общ калций и свързан, както и магнезиеви йони в кръвта.

Тези тестове могат точно да определят не само броя на засегнатите нефрони, но и индиректно да показват наличието на други заболявания.

Общ анализ на урината - същността на метода се състои в изследването на физичните и химичните свойства на урината, откриването на патологични примеси под микроскоп.

Това е най-простият анализ, но не намалява неговата информативност, поради което често се използва при първични и професионални изследвания, позволява да се направи оценка на състоянието на пикочно-половата система, динамиката на лечението.

Промените могат да бъдат наблюдавани при такива заболявания като уретрит - киселинно-базовото състояние ще бъде изместено към киселинност, малък брой червени кръвни клетки и много бели кръвни клетки.

Анализът на урината, използвайки метода на Nechyporenko, дава възможност да се оцени приблизителния брой клетъчни елементи (еритроцити, левкоцити), бактерии и цилиндри в единица урина, събрана сутрин.

Наличието на голям брой цилиндри може да бъде при използване на прекомерно количество протеин, нарушаване на проходимостта на филтъра на бъбреците. Индикацията за това проучване може да бъде и тест за ефективността на антибиотичното лечение.

Кръвният креатинин е лабораторен индикатор за мускулния метаболизъм и способността за повторно абсорбиране на бъбреците.

Може да се увеличи с различни видове миомалация, автоимунни лезии на мускулна тъкан, гломерулонефрит, пиелонефрит.

Плазмената урея е индикатор за интензивността на протеиновия метаболизъм. Промяната в нивото на нормалните стойности се наблюдава при различни остри и хронични форми на патологии на бъбреците, черния дроб, сърцето и кръвоносните съдове.

Определянето на калий, натрий, хлориди е необходимо за диагностициране на заболявания на органи, придружено от масивна клетъчна деструкция, когато се разглежда в контекста на бъбречни заболявания, след това за контролиране на диуретичната терапия, оценка на киселинно-базовото състояние на кръвта.

Фосфорът в плазмата е необходим за нормалното функциониране и образуване на скелетната система. Определя се с костни заболявания, бъбреци, хиперпаратиреоидизъм.

Показания за определяне на калций са подозренията за остеопороза, остеомалация, диагноза на заболявания на жлезите с вътрешна секреция.

Магнезият е основен елемент на нервната система, бърз сърдечен ритъм, нарушена бъбречна функция.

Функционални тестове

За по-задълбочена диагностика на целостта на бъбречния филтър е необходимо да се направят такива анализи като пробата на Реберг-Тареев, тест за Zimnitsky урина, антитела към основния слой на гломерулните мембрани.

Тестът на Реберга-Тареев е доста значително проучване, което се нарича хемороидален тест. За прилагането му е необходимо да се събере цялата урина екскретирана на ден.

Този метод е необходим за оценка на ефективното пречистване на кръвната плазма от креатинина и отстраняването му през бъбречния филтър. Тази техника съдържа такова нещо като "креатининов клирънс".

Терминът буквален превод означава "почистване", т.е. в рамките на изследването се опитваме да изучим способността за почистване на бъбреците от всяко вещество в кръвта.

Показания за този метод са: контрол на бъбречната функция, ендокринни заболявания, оценка на ефекта от физическото усилие върху тялото.

Проба Zimnitsky - друг лабораторен анализ за оценка на работата на бъбреците.

За адекватно тълкуване на резултата е необходимо да се оценят показателите за общия обем на урината на ден, плътността, определена от аметричния метод, и разпределението на обема на отделената течност на ден.

Основната задача е да се определят емитираните вещества.

Както знаете, бъбреците изпълняват функцията за отстраняване на токсични продукти от метаболизма на азота (урея, пикочна киселина), органични съединения и различен състав на солта.

Идентифицирането в биохимично изследване на такива съединения, като глюкоза, протеин, може да покаже увеличаване на пропускливостта на филтъра на бъбреците или други заболявания на вътрешните органи.

Тази техника дава възможност да се идентифицира влошаване на пиелонефрит, прогресивен гломерулонефрит, диабет безсипдус, сърповидно-клетъчна анемия, динамика на сърдечна и бъбречна недостатъчност, нарушена способност за концентрация на бъбреците.

Биохимичен анализ на урина

Друга важна диагностична възможност за намаляване на бъбречната функция е биохимичните тестове за кръв и урина. Вече говорихме за част от тях в тема "бъбречния панел", а сега ще разгледаме по-подробно биохимията на урината.

За този вид изследване е необходимо да се събере дневната порция, която по-рано е изключена от диетични мазнини, сладки, пикантни ястия, както и кафе и алкохол.

Това е силно не се препоръчва да се ядат зеленчуци и плодове за следващия ден, който може да боя биологични течности - цвекло, моркови, боровинки, корен ревен, вие също трябва да спрете да приемате urosepticheskih лекарства и антибиотици.

Режимът на пиене трябва да се поддържа в същия обем.

Този тип анализ включва показатели като амилаза на урината, общо съдържание на протеини, глюкоза, креатинин, пикочна киселина, урея, протеин, нискомолекулно тегло (микроалбумин), фосфати, калий, магнезий, натрий и калций.

Амилазата на урината, ензим, продуциран от панкреаса и слюнчените жлези, активно участва в разграждането на протеини. Голяма част от този ензим се филтрира и елиминира през бъбреците.

Тази цифра се увеличава при панкреатит, паротит.

Общият протеин в урината е аритметичен агрегат на всички протеини. Те са съставени от аминокиселини и участват в много физиологични процеси като ензими и строителни материали.

Прекомерната екскреция на аминокиселините в урината в клиничната лабораторна диагностика се нарича "протеинурия". При нормални условия протеинът не трябва да се открива, но максималната нормална стойност е около 0,033 g / l.

Повишена стойност може да има при инфекции на пикочния мехур, уретрата, уретера, алергии и миелома на Bens-Jones.

Такъв важен показател като глюкозата може също да показва наличието на диабет, хронични бъбречни патологии. Обикновено това изобщо не е дефинирано.

Креатининът е метаболит на креатин фосфат, който е маркер на мускулната функция. Намаляването на това вещество в урината показва нарушение на функцията на филтриране на бъбреците.

Пикочната киселина е разграждащ продукт на пурините. Основната причина за излишъка на това вещество в урината е динамиката на подагра.

Обобщавайки тази тема, трябва да се отбележи, че анализите в съвременната клинична лабораторна диагностика на бъбречната функция са от основно значение за адекватната и целева терапия, която е ключът към задължителното лечение на пациентите.

За лечение на пиелонефрит, цистит и бъбречно заболяване на матката нашите читатели успешно използват много ефективния и най-популярен метод на запад. Прочетете мнението на уролог с 24 годишен опит Kalinina I.P.

Всяко изследване на бъбреците започва с урина и кръвен тест. След преглед на състава на урината, лекарят ще направи заключение за здравословното състояние въз основа на следните показатели:

броя на белите кръвни клетки, показващи наличието или отсъствието на възпалителен процес в тялото;
епител;
наличието на глюкоза;
слуз;
патогенни бактерии с различна етиология;
сол;
допълнителни примеси, които могат значително да ограничат радиуса на търсенето на причината за заболяването;
червени кръвни клетки;
средно тегло;
наличието на цилиндри;
наличието на протеин.

Анализ на урина на здрави хора, за да се предотврати необходимостта от преминаване най-малко 1 път през 6 месеца. За тези, които имат рискови фактори, е необходимо да посещават болницата още по-често, за да преминат не само урина, но и тест Reberg. имайки свидетелство. Местният терапевт и нефрологът ще ви кажат кои тестове ще преминат.

Като общо средство за идентифициране на различни проблеми с бъбреците са диагностичните техники, разделени на няколко вида:

1 Ултразвуково изследване (ултразвук) на бъбреците се използва при първоначалната диагноза, както и за оценка на действителното състояние на бъбречната тъкан. Лекарят има възможност да оцени динамиката и качеството на пикочните пътища на пациента. Редовността на назначаването на ултразвук е от 12 до 14 месеца. Децата трябва да я харчат веднъж на всеки 8 месеца.
2 Рентгеново изследване се използва за получаване на обективно визуално представяне на работата на бъбреците. За тази цел в медицината се използва рентгенови тръби. В някои случаи лекарят трябва да въведе специален контраст, който ви позволява да изберете желаната област. Провеждането на такова проучване се показва не повече от 1 път годишно.
3 Компютърната томография на бъбреците е по-информативен начин, който дава възможност за по-прецизно изследване. Използването на този инструмент е възможно само ако има подходящи указания.
Радионуклидната сцинтиграфия включва прилагането на малка доза от радиоактивно вещество. Извършва се само с необходимите указания.
5 Магнитен резонанс се основава на използването на специален магнит, който помага да се избере необходимата област за изследване.

Интегриран подход към научните изследвания

Въпреки сравнително широкия избор на диагностични инструменти, никой от тях не може да се счита за напълно надежден. Един квалифициран лекар винаги ще прибягва до няколко начина да потвърди или опровергае направеното предположение, например, пациентът може да бъде помолен да дари кръв, за да провери бъбреците. В някои случаи е необходимо да се извършат редица други тестове, всеки от които ще намали обхвата на причините за неразположение.

Не мислете, че нефрологът е неквалифициран лекар, който кара пациентите да приемат едни и същи тестове много пъти.

Многобройни проблеми, свързани с бъбреците, не е възможно да се определи правилно само с помощта на един анализ.

Ето защо се използват различни методи, които дават възможност да се разгледа клиничната картина на болестта от различни страни.

Късното лечение е не по-малко опасно, отколкото неправилно, така че прекомерният бърз е просто неприемлив тук и може да бъде изпълнен с последствия. Говорейки за диагностицирането на проблеми, свързани с бъбреците, е необходимо да се занимаваме отделно с един важен факт. Разумната превенция е ключът към здравословния живот. Както може да изглежда много, различни отклонения в работата на това тяло веднага се забелязват и са свързани с остра болка, но това не е така.

В много случаи можем да говорим за латентен проблем, който може да се влоши дълго време. Лицето ще изглежда, че тук говорим за леко неразположение, леко студ или преумора. В бъдеще болезнената болка все повече напомня за себе си, като казва на човека за необходимостта от посещение на лекар. Официалната медицинска статистика показва, че ранната диагностика на проблемите на пикочната система им позволява да бъдат напълно елиминирани след 2-4 седмици.

Акцентът ще бъде поставен върху хомеопатичните лекарства и традиционните лекарства, съобразени със спецификата на причината за заболяването, здравето на пациента, характеристиките на имунната система и т.н. Ако пациентът не знае как да проверява бъбреците и се обръща за помощ на по-късен етап, тогава има голяма вероятност разпространява неразположението. В този случай целият курс на лечение може да отнеме няколко месеца или дори години.

Все още ли смятате, че лечението на пиелонефрит е трудно?

Съдейки по това, че сега четете тези редове, победата в борбата срещу пиелонефрити и други бъбречни заболявания не е на ваша страна.

Лекарите не казват нищо ново. Това е разбираемо, защото бъбреците са много важен орган и правилното им функциониране е гаранция за здравето и благополучието. Болка в корема и уриниране, болка в гърба. Всички тези симптоми са ви запознати от първа ръка.

Но може би е по-правилно да се третира не ефекта, а причината? Препоръчваме да прочетете, че по този повод съветва ДОКТОРА с голямо преживяване Калинин И.П. препоръките му за лечение на бъбречни заболявания.

Социална Мрежа

Facebok linked In Twitter