Изследването на урината е обичаен тест за диагностика на патологичните състояния на бъбреците или за оценка на състоянието на организма като цяло. Тя може да се извършва както за диагностични, така и за профилактични цели. За да бъдат резултатите надеждни и информативни, трябва правилно да се подготвите за проучването.
Кога и защо е предписана урината?
Анализът позволява да се направи оценка на физико-химичния състав на микроскопията на урина и утайка
Урината е крайният продукт на живота и се екскретира от тялото. Нарушаването на пикочната система е придружено от промени в ефективността.
Анализ на урината - информативен метод, който ви позволява да диагностицирате патологичните процеси в урогениталната система, както и да контролирате хода на хроничните процеси.
Установено е, че уринният тест се провежда веднъж годишно за възрастни и деца с превантивна цел. Също така, се взема урина, ако се подозира патологичен процес в пикочната система.
Изследванията могат да определят за диагностика следните патологии:
- Цистит.
- Пиелонефрит.
- Гломерулонефрит.
- Инфекциозни възпалителни процеси.
- Нарушаване на метаболитните процеси.
- Интоксикационни лекарства.
Анализът на урината трябва да бъде дарен със симптоми на диабет, хепатит. Препоръчително е да се вземе урината за анализ, за да се наблюдава ефективността на лечението.
Анализът на урината е основно проучване в клиничния преглед, хоспитализация, управление на бременността. Ако човек е забелязал промени във физическите свойства (цвят, текстура и т.н.), той може да се свърже независимо от лабораторията.
Как да подготвим и събираме урина?
Предварителната подготовка се състои в спазване на диетичната храна няколко дни преди предаването на анализа. Трябва да спрете да приемате каквито и да е лекарства, да се откажете от алкохола и пикантните храни. Не се препоръчва да ядете храна, която може да промени цвета на урината. Желателно е да се намали физическото усилие.
Научете повече за това как да преминете тест за урина във видеоклипа:
За анализ събирайте сутрешната част на урината на празен стомах. Тази част е по-информативна, тъй като всички вещества са концентрирани в нея, което ще позволи да се оцени функционирането на тялото и състоянието на определени органи.
Преди събирането на урина е необходимо да се извърши хигиенна процедура за мъже и жени. Това е необходимо, за да се събере урината без примеси. За анализ е необходимо да се събере средна част от урината и да се намали първата и последната. Урината трябва да се събере незабавно в стерилен контейнер и да не се прелива от друга чиния. За анализ са достатъчни 50 ml урина.
Трябва да се отбележи, че можете да съхранявате при температура от + 15- + 20 градуса не повече от 2 часа.
В лабораторията за изследване на урината трябва да се предаде в рамките на час и половина. Жените трябва да помнят, че е невъзможно да се направи анализ през периода на менструация, тъй като няма да е възможно да се събере материал без кървави включвания, а ако това стане, индикаторите ще се различават от нормалните стойности.
Какво може и не може да бъде тествано?
Урината за анализ е по-добре да се приема в специален стерилен контейнер
Контейнер за събиране на урина може да бъде закупен в аптека или да вземе малък буркан с обем от 150-250 мл. Важно е контейнерът да е плътно затворен с капак. Преди всички контейнери за урина трябва да се измият обилно с препарат за миене на съдове и да се изплакнат с топла вода. След това излейте буркан с вряла вода и оставете да изсъхне.
Контейнерът за събиране на урина може да се използва от стъкло или пластмаса, доколкото е чист. Забранено е използването на почистващи дезинфектанти, тъй като е много трудно напълно да се премахнат остатъците от контейнера, а наличието на чужди вещества може да разваля биоматериалите.
Аптеката продава пластмасови контейнери, предназначени за събиране на урина, стерилни и нестерилни. Стерилните чаши са запечатани в опаковката им и не трябва да се докосват до вътрешната повърхност преди бране. Ако урината се събере в рамките на 24 часа, някои съдове могат да съдържат стерилни тръби.
Правилната подготовка за анализа е много важна, тъй като според резултатите се предписва адекватно лечение. Следователно, подготовката за проучването не може да бъде пренебрегната.
Ако не спазвате тези правила, резултатите може да са ненадеждни.
Индикаторите не само са изкривени, но могат значително да надхвърлят нормата. В резултат на това лекарят може да направи погрешна диагноза и да предпише същото лечение. В много случаи лекарят пренасочва към тест за урина, за да избегне диагностична грешка.
Видове анализи на урина
Изпращането на всички възпалителни процеси в организма засяга свойствата на урината
Най-често при много заболявания лекарят предписва пълна урина. Има обаче случаи, когато е необходимо да се изясни предварителната диагноза, за да се предпише подходящо лечение. След това предписвайте анализ на урината според Nechyporenko. Такъв анализ се дава, ако резултатите от общия анализ разкриха кръвни частици, цилиндри и левкоцити.
За откриване на анормална бъбречна функция се изследва ежедневната урина. Първата част не се събира, но имайте предвид времето на уриниране. Освен това в голям контейнер се събира урина на ден. Да се съхранява за един ден трябва да бъде в хладилника. След това получената урина се разбърква и се вземат само 100 ml за анализ.
За диагностициране на заболявания на сърдечно-съдовата система и бъбреците се провежда Zimnitsky тест. Урината се събира през деня на всеки 3 часа. Трябва да се помни, че резултатът и по-нататъшното лечение зависи от правилната подготовка за анализа.
Анализ на урината (как да се събере)
Общо клинично изследване на урината се предписва от лекар за обективна оценка на Вашето здравословно състояние както като част от първичната диагноза (независимо от планираната диагноза), така и като профилактична мярка като част от клиничния преглед на деца и възрастни.
Ден преди общия анализ
В навечерието на предаването е нежелателно да използвате храни, които имат ярки цветове - зеленчуци и плодове, които могат да променят цвета на урината: цвекло, моркови, боровинки, цитрусови плодове, пикантни и солени храни. Също така е нежелателно да се използват лекарства (витамини, антипиретици, обезболяващи), да не се приемат диуретици и минерална вода (киселинността може да се промени). В навечерието и непосредствено преди доставянето на урина за общ анализ, трябва да се избягват интензивни натоварвания, тъй като това може да доведе до появата на белтък в урината.
Подготовка за събиране на общия анализ на урината
За да се избегне замърсяването на урината с различни външни примеси, трябва да се извърши цялостна хигиенна тоалетна на външните генитални органи, преди да се събере анализът, като се измие в сапуна, така че да не се отделя урина от тях в урината. Жените не се препоръчват да приемат уринен тест по време на менструация, а неспазването на това правило може да изкриви резултата, като разкрие значително увеличение на броя на белите кръвни клетки, слуз и бактерии в урината.
Когато уринирате, мъжете трябва да отложат напълно кожната гънка и да освободят външния отвор на уретрата. Жените натискат лактите.
След цистоскопия (преглед на пикочния мехур със специален инструмент - цистоскоп), пълна урина може да се направи не по-рано от 5-7 дни.
Правила за събиране на урина за общия анализ - напълно или средната част?
Урината за изследване трябва да се събира само от сутрешната част (на празен стомах, веднага след сън), така наречената "утринна" урина, която се натрупва в пикочния мехур за една нощ. Употребата на урина, събрана не по-рано от 2-3 часа след последното уриниране (за предпочитане сутрин), е разрешено.
Досега лекарите не са имали единодушно мнение относно правилното събиране на общ анализ на урината - за събиране на цялата урина или за събиране само на средна част от урината.
Много лаборатории показват, че за общ анализ се събира средна част от урината по схемата:
- започнете да уринирате в тоалетната;
- след 2-3 секунди заменете контейнера за събиране на анализа;
- след пълнене на контейнера за 2/3 или 3/4 от обема, продължете уринирането в тоалетната.
Същите правила са определени в информационното писмо N 5 от 02.22.2005 г. "Бележка за пациентите относно правилата за подготовка за изследване на урина и фекалии" и писмо от руското Министерство на здравеопазването от 29 август 2013 г. N 14-2 / 10 / 2-6432.
Друга гледна точка е, че за общия анализ на урината е необходимо да се събере не средната част от урината, а цялата сутрин. Ето защо анализът се нарича "Обща (клинична) анализ на урината". След това цялата събрана урина трябва да се смеси и частта й (приблизително 50-100 ml) се изсипва в стерилен контейнер, който може да бъде закупен във всяка аптека и доставен в лабораторията.
Такива правила са залегнали в "GOST R 53079.4-2008 Национален стандарт на Руската федерация Лабораторни клинични технологии": "Когато се взема утринна урина за общ анализ, се събира цялата част от сутрешната урина (желателно е предишното уриниране да е не по-късно от два сутринта) в добре измити, чисти, сухи съдове с безплатно уриниране. Препоръчително е да използвате съд с широко гърло и капак, ако е възможно, е необходимо незабавно да се събере урината в чинията, в която ще бъде доставена в лабораторията. Не може да се вземе урина от съда, патица, гърне, защото дори след изплакване на тези съдове може да се запази утайката от фосфати, което допринася за разлагането на прясна урина. Ако не всички събрани урина се доставят в лабораторията, тогава е необходимо разбъркване, преди да се слее неговата част, така че утайката, съдържаща формираните елементи и кристали, да не бъде загубена. "
Защо е толкова важно да се събере цялата утринна урина? Урината се образува в бъбреците, натрупва се в пикочния мехур и се екскретира през уретрата. Първата част от урината може да покаже наличието на възпаление в долния уринарен тракт - уретрата (уретрата) - ако съдържа бели кръвни клетки и / или червени кръвни клетки. Втората (средна) част от урината може да разкрие патология в горния пикочен тракт (бъбрек, уретер). Третата част от урината може да покаже състоянието на пикочния мехур.
В случай на отклонения от нормата в общия анализ на урината, лекарят може да предпише повторна изследване на урината или да предпише допълнителни видове изследвания на урината. Така че, когато откриваме протеин, може да се предпише анализ като определяне на количеството протеин в ежедневната урина. И в случай на отклонения от нормата в червените кръвни клетки, левкоцитите и / или цилиндрите, също е предписан допълнителен тест за урината според Nechyporenko.
Съхранение и доставка на урината в лабораторията
Събраните урина трябва да бъдат доставени възможно най-бързо в лабораторията. Продължителното съхранение на урината при стайна температура води до промени във физичните свойства, разрушаване на клетките и пролиферация на бактерии. Урината, събрана за общ анализ, може да се съхранява не повече от 1.5-2.0 часа в хладилника. Най-приемливият начин за запазване на урината е охлаждането (може да се съхранява в хладилника, но не и да се замразява). По време на охлаждането профилните елементи не се разрушават, но ефектът върху определянето на относителната плътност е възможен.
Как да минем тест за урина?
В древни времена лечители знаеха, че урината казва много. Състоянието на целия организъм като цяло зависи от неговото качество. Разбира се, по това време нямаше специални лаборатории за точна диагноза, но все пак хората знаеха, че материалът е в състояние да предостави информация за човешкото здраве.
Урината е основният продукт на преработката в човешкото тяло. Състои се от 92%, или дори 99% от водата. С освобождаването на течности се отстраняват и токсините, вредните елементи, хормоните, шлаките и метаболичните продукти. Следователно, общ тест за урината носи много информация. Той показва наличието или отсъствието на патологични процеси, инфекции, възпаления в организма. Има ли лице заболяване с бъбреци, пикочен мехур, пиелонефрит, болести на простатата и много други.
Препращане за преглед се издава на планирана инспекция веднъж годишно и ако има съмнение за някакво заболяване. Лекарите нямат достатъчно време, за да обяснят на всеки пациент как да преминат тест за урина, така че разчитат на знанията на хората. Много зависи от това как е подготвен пациентът. Често, ако правилата не се спазват, изследването ще покаже невярна информация. Така че, как да предаваме урина правилно, ние разглеждаме по-нататък в статията.
Условия за доставка
Преди да вземете урината, трябва да се подготвите предварително. Няма да е трудно. Не е тайна, че абсолютно всичко влияе върху резултата. Храна, напитки, стрес, физическа работа. Приблизително 12 часа преди събитието не трябва да се пият алкохолни напитки, кафе. Необходимо е да се изключат пушени ястия, туршии и мариновани закуски, защото ще има наличие на фосфати. Плодовете и зеленчуците с ярък цвят също са изключени. Те променят цвета на течността. Трябва да спрете приема на витаминни комплекси и добавки, да спрете употребата на диуретични лекарства. Ако приемате каквито и да е лекарства, предупреждавайте специалист предварително да премахнете корупцията на данните. Условията за анализ забраняват събирането на урина от момичетата по време на менструация, с инфекциозни заболявания с висока температура. В тази ситуация просто трябва да отложите пътуването до болницата. След цистоскопска терапия трябва да изчакате поне 6-8 дни. Не пийте минерална вода, те променят киселинността на течността. Прекомерното физическо натоварване също повишава нивата на протеин.
Процедура по събиране
И така, какви са правилата и какво е необходимо за уриниране? За правилното преминаване на теста за урина трябва да почистите интимно местата, но без да използвате химикали. В противен случай, слузът, който е върху гениталиите, ще попадне в биоматериал и ще даде ненадеждна диагноза. В някои случаи момичетата ще се нуждаят от тампон, за да го предотвратят. Доставянето трябва да се извършва сутрин. Не се препоръчва да се използва първата част, тя може да съдържа компоненти на възпаление и бактерии в пикочната система. За анализите средната част на колекцията е добра. И така, как е наистина правилно да се отделя урина? Първо, отделете малка част от него в тоалетната, след което продължете да изпразвате контейнера. Опитайте се да не докосвате тялото му, така че бактериалните клетки и епитела да не падат в контейнера. Изследванията изискват не повече от 60-120 млн. Литра. Извадете контейнера, преди уринирането да приключи.
Какъв капацитет ще се побере?
Важно е да използвате чист, незамърсен контейнер. Ако използвате съдовете вкъщи, трябва да ги стерилизирате. За да се изключи удрянето на гела за миене и праховете. Пластмасовият резервоар или от тъмно стъкло ще се приближат по-добре. За този случай е по-добре да купите контейнер за еднократна употреба, продаван във всяка аптека. Не си струва големите пари, не е нужно да се дезинфекцират. След като всичко е направено, материалът се съхранява за не повече от два часа, при температура от 8 градуса на място, далеч от източници на топлина. Съхранението е забранено при нагряване.
Упътвания за преглед
Прегледахме урината, как правилно да я преминем. Освен това, каква е индикацията за отиване до лекар:
- камъни, възпаление на уретрата,
- пиелонефрит, нефрит,
- проблеми с метаболизма
- хормонални разстройства,
- възпаление на гениталните органи,
- хронични инфекции
- патологията на простатната жлеза,
- стрептококова инфекция
Норми на урината
Какво е добър показател. Първо, цветът на биоматериал трябва да е прозрачен до светложълт. Тъмната лигавица с примеси говори за инфекция и слуз е наличието на левкоцити. Кафяво за чернодробни заболявания, люспите представляват претекст за наличието на цистит. Оранжевият или червеният оттенък показва хепатит, чернодробна цироза, холестаза. Малко червеникав, това означава пиелонефрит, възпаление на бъбреците или изход от камъни, пясък. Но това може да означава по-сериозна болест на туберкулозата, рак на бъбреците. Черното е знак за алкатунурия. Сивото или бялото показва гной или възпалителен процес. След витаминови комплекси, наркотиците ще се превърнат в ярко жълто.
Не трябва да има мирис. Миризмата на амоняк се причинява от възпаление, диабетът има ацетонов мирис.
Пяната също трябва да отсъства, дори когато се разклаща. Високите нива на пенливост са характерни за високи нива на протеин или жълтеница. Той също така е белязан с най-силните промени, нарушената работа на мозъка и мозъчното му сътресение. Повече за усложненията със сърцето, метаболизма и тежкия захарен диабет.
Ph в ацидозата е кисела, а в алкалозата е алкална. Наличието на захар не трябва да бъде. Излишък от него показва кръвната захар. Кетонните тела се отнасят до нарушен метаболизъм, натоварване на мазнините, въглехидрати. Няма билирубин. Еритроцити в рамките на 3 за момичета и 1 за мъже. Левкоцити в рамките на 6 за жени, 0 или 3 за мъже. Епител до 10 в очите. Склеичният епител ще бъде видим, ако се нарушат общите правила за изследване на урината. Не трябва да има цилиндри, соли и бактерии.
Течността трябва да е прозрачна без съдържание на еритроцитни клетки, соли, гной.
Когато се изследват под микроскоп, има:
- хилядни цилиндри,
- гранулирани и восъчни цилиндри,
- гъбички,
Първата означава аномалии с бъбреците, сърдечните органи и хипертермията. В редки случаи те се наблюдават след продължителна физическа активност, високо кръвно налягане, прием на диуретици. Гранулиран потвърждава пиелонефрит, вирусната природа на инфекциите, трескави състояния, интоксикация с оловни елементи. Видовете восъци показват метаболитни промени в бъбречните тъкани, бъбречна дисфункция в хроничната фаза. На последния етап те не са в състояние да разпределят урина.
Храносмилането не трябва да бъде. Ако има такава, тогава това означава, че има трошливост в интимните органи, в тялото. Гъбичното увреждане често се случва след дългосрочни антибиотици. След тях това е признак на отслабен имунитет.
Дори ако данните за биоматериалите не са подходящи за някои показатели, лекарят никога няма да направи диагноза, отнасяща се само до един резултат. Прикрепена към посоката на кръвта и други изследвания.
Какви са методите за събиране на информация?
Първоначалният специалист по жалбите дава инструкции за употребата на метода Nechiporenko. За да получите правилния резултат, трябва да спрете да приемате лекарства, витамини и алкохол за една седмица. Почиствайте само с вода без препарат. Съберете материала в контейнер. Обикновено, според този метод, левкоцити до 1 хиляда, еритроцити до 2 хиляди, цилиндри в рамките на 20.
Индикации за стерилитет. Ако пациентът има заболяване с пикочната система, той често отива в тоалетната, има болезнени болки в лумбалната природа. За 3 часа е необходима пълна почивка. Трябва да приемете сутринната доза.
Три доза. След разходката, трябва да направите 3 чаши урина в резултат на уриниране. Този метод е необходим, ако има съмнения по метода на Нечипорено. Той е този, който дава възможност да се определи в кой отдел има нарушения. Добра техника за мъжките, за разпознаване на аденом на простатата, хематурия, често желание за изпразване, особено през нощта. Правят се само порции сутрин и не се уринират поне 3 часа.
Ако пиете алкохол през следващите дни, откажете да го разгледате, защото цифрите ще бъдат надценени. Ще се появи глюкоза, лактатът ще се увеличи.
По време на менструацията, ако има остра нужда, трябва добре да изплакнете органите, да изсушите и да поставите тампон, така че кръвта да не попадне в резервоара.
Как да минем тест за урина? Общ анализ на урината
Всеки човек поне веднъж в живота си потърси медицинска помощ. Когато посещавате медицинско заведение, от пациента се изисква да направи серия от тестове. Общият анализ на урината е включен в стандартния преглед при диагностицирането на всяка болест, както и при клиничния преглед на популацията. По време на профилактичните прегледи се предписва скрита патология. Тя е включена в задължителния списък от проучвания за пациенти, които са потърсили медицинска помощ, независимо от диагнозата.
Как се образува урината?
Урината се произвежда в бъбреците и съдържа разтворени органични и неорганични вещества, които като крайни продукти се отстраняват от тялото.
Функционално, в бъбреците се разграничават две части: гломерулите и бъбречните тубули. В гломеруларните капиляри под натиска на кръвта се извършва ултрафилтрация на белтъчната част от плазмата, която води до образуване на течност, която се нарича първична урина. Този гломерулен филтрат съдържа всички плазмени вещества, с изключение на протеините.
С преминаването на 98-99% от този филтрат през тубулите, той отново се абсорбира (повторно се абсорбира) от епителните клетки на канала обратно в кръвта. Полученият остатък на гломеруларния филтрат е последната урина.
Какво представлява анализът на урината?
Лекарите не съзнателно предписват определени изследвания. Общият анализ на урината помага да се направи оценка на състоянието на пациента като цяло. За заболявания на пикочната система този анализ ще помогне за изясняване на хода на заболяването и неговата природа и също така ще позволи на специалиста да определи избора на наркотици. След курса на терапията този анализ ще помогне на лекаря да оцени ефективността на лечението.
Как да минем тест за урина?
За да бъде резултатът от анализа коректен и външни фактори не са изкривени, е необходимо да се следват някои правила при събирането на урината. Как да минем урина тест, пациентът трябва да обясни на медицинския специалист. В някои лечебни заведения правилата за събиране на тестове могат да бъдат намерени на информационните щандове. Изследването на урината е както следва:
Тези правила трябва да се спазват, за да се получи надежден тест за урината. Как да събираме материали за това изследване, всеки трябва да знае.
Какви показатели се оценяват в анализа на урината?
Проучването на този анализ е да се направи оценка на:
- органолептични свойства (цвят, мирис, прозрачност);
- физични и химични характеристики (реакция и специфично тегло);
- биохимични параметри (определяне на протеин, наличие на кетони, глюкоза и билирубин);
- седиментна микроскопия (левкоцити, червени кръвни клетки, епителиум, цилиндри и соли);
- микробиологични изследвания (наличие на бактерии или гъби).
Сега повече за всеки от тези показатели.
Брой на
Част от урината сутрин обикновено е 150-200 ml. Измерването на този обем позволява да се интерпретира неговата относителна плътност, но не позволява да се преценява дневната диуреза. За това трябва да минете всеки ден урина.
Цветът на произведената урина зависи от наличието на урохром, уросеин, уроеритринови пигменти в него и обикновено варира между бледо жълто и тъмно жълто. Интензитетът на цвета съответства на степента на насищане на урината. Наситената урина с високо специфично тегло има по-тъмен цвят и съответно цветът на урината с ниска плътност е лек. Различните примеси с екзогенен или ендогенен произход могат да дадат на урината голямо разнообразие от цветове.
Някои храни, изядени предишния ден (цвекло, боровинки) или приемането на определени лекарства, например железни препарати дават червен нюанс на урината, могат да повлияят на оцветяването на урината.
Също така урината може да има патологично променен цвят. В някои случаи, дори цветът може да бъде разпознат чрез анализ на урината.
- Белезникавият цвят има урина с голям брой левкоцити (гной в урината) или с добавка на фосфати (сол), а млечната урина може да е в лимфостаза.
- Цветът на месото - при остър нефрит или гломерулонефрит.
- Кафявата урина се дължи на меланин с меланом, хемолитичен бъбрек или анемия.
- Зеленият сянка се дължи на хиалинова или мастна дегенерация на бъбреците.
- Кафяв или бирен цвят може да се дължи на билирубинурия поради наличието на голям брой жлъчни пигменти.
прозрачност
Обикновено прясната урина трябва да е ясна. Замърсяването може да бъде причинено от клетъчни или равномерни елементи, соли, слуз или бактерии.
Миризмата
Миризмата на нормална урина е лека. Тя придобива специфична сянка в патологията. Например, ако има кетони (ацетон) в урината, то ще прилича на миризмата на гниещи ябълки. Това може да е признак на диабет.
Ако бактериите в урината, като например цистит, се разпадат, урината мирише на амоняк.
В случай на разграждане на червените кръвни клетки, левкоцити, протеини, съдържащи урина, има мирис на гнило месо. Такава урина се случва, например, в онкологията на пикочния мехур.
реакция
Диапазонът на колебанията в рН на урината зависи от храненето. Реакцията в урината може да е киселинна или алкална. Когато ядете протеинови храни, реакцията на урината ще бъде кисели, ако предпочитате растителните храни - алкални. В случай на смесено хранене киселинните продукти на метаболизма се образуват главно в организма, поради което реакцията на нормалната урина ще бъде кисели.
Трябва да се отбележи, че хроничните възпалителни процеси в уринарния тракт могат да причинят алкална реакция. Същото може да бъде и при диария и повторно повръщане.
Киселинността на урината може да се увеличи при бъбречна туберкулоза, захарен диабет, бъбречна недостатъчност и с фебрилни състояния.
Специфично тегло на урината
Делът на сутрешната урина на здравия човек е 1020-1024. Според този показател е възможно да се прецени концентрационната функция на бъбреците. По-пълна информация за това може да даде проба Zimnitsky. Как да направите анализ на урината за Зимницки, ако е необходимо, обяснете на медицинския работник. Тази проба се събира през деня, в крайна сметка трябва да получите 8 порции.
Специфичното тегло на урината се оценява спрямо плътността на водата. Според този показател е възможно да се прецени функционалната способност на бъбреците да се концентрират или разреждат.
протеин
Без наличието на протеин нормално, трябва да има тест за урина при деца. Скоростта на протеин в урината при възрастни е разрешена до 0,033 g / l. Ако протеинът надхвърли тази стойност, тогава можем да говорим за протеинурия - наличието на протеин в урината. Това е възможно само при патология. Протеинурията може да бъде, когато:
- цистит и други възпалителни заболявания на пикочните пътища;
- гломерулонефрит;
- нефропатичен синдром;
- диабетна нефропатия;
- Онкология на пикочната система.
гликоза
Обикновено не трябва да има захар (глюкоза) в урината. Понякога пропускателната способност на глюкозата в урината може да бъде, когато ядете храни, богати на въглехидрати, като грозде, мед и др.
В случай на постоянно наличие на глюкоза в урината е необходимо да се консултирате с ендокринолог, това може да е признак на диабет.
Всеки пациент с диабет знае как да премине тест за урина за захар и ацетон. В идеалния случай, урината за такова изследване се събира през деня в отделен контейнер, например в трилитров буркан. На следващата сутрин след началото на събирането на урината, част от нея се поставя за анализ и се взема в лабораторията. Но можете да изследвате урината за захар и ацетон в определени периоди от време, например на всеки 4 часа. Такова проучване е по-удобно да се води в болницата.
Кетонни тела
Ацетонът, т.е. кетонните тела не трябва да присъстват в урината. В случай на появата им, е възможно да се предположи декомпенсация на диабета. Също така, кетонните тела могат да присъстват в анализа по време на тежка треска, алкохол и други интоксикации или еклампсия при бременни жени, както и по време на гладуване.
билирубин
В урината на здрав човек няма билирубин, който може да се появи, когато:
- обструктивна жълтеница;
- хепатит;
- цироза на черния дроб;
- онкологията на черния дроб.
Уробилиногенът е продукт на метаболизма на билирубин. При нормална урина тя може да присъства само в много малки количества. Повишена стойност на уровилиноген може да бъде в случай на:
Бели кръвни клетки
Обикновено левкоцитите се намират в урината, но в много малки количества: при мъжете, 0-3 са разрешени в зрителното поле, при жените 1-5 са наполовина. Ако този индикатор превиши нормата, това означава възпалителен процес в долната или горната част на пикочната система. За по-подробно изследване в този случай може да бъде определен анализ на урината Nechiporenko. Как да го съберете, кажете на лекаря, който е назначил този изпит. Обикновено се предписва паралелно с общ тест за урина, така че снимката да е пълна.
Червени кръвни клетки
Урината на здравия човек не трябва да съдържа червени кръвни клетки. При жените, 0-1 е разрешено в s / c. Наличието на по-голям брой червени кръвни клетки в урината може да показва такива заболявания като:
- цистит;
- пиелонефрит;
- бъбречни камъни и др.
Както при възрастните, анализът на урината при деца може да показва заболявания на пикочните пътища. Нормата и патологията се тълкуват по същия начин.
Храносмилателни и бактериални
Урината на здравия човек трябва да е стерилна. Ако микроскопията разкри гъбички или бактерии, това е патология, която изисква лечение.
Как да минем уринен тест: подготовка, събиране
Преди да вземете теста, препоръчително е да се консултирате с лекар, предписващ препратка, което ще обясни подробно как да преминете тест за урина.
За да получите най-надеждния резултат от анализа, следвайте правилата за подготовка и събиране на материала, както и доставката му в лабораторията.
При неправилна подготовка и предаване на урината резултатите от анализа са изкривени, което налага да се преразгледа и в някои случаи може да доведе до диагностични грешки.
Условия за подготовка на анализа
Нежелано (позволява се, ако има спешна нужда) да се премине урина за анализ:
- през седмицата след цистоскопия или уретроскопия;
- при остри респираторни или други заболявания, придружени от повишена температура;
- по време на менструацията.
Ако трябва да прегледате урината за анализ, жените по време на менструация се насърчават да използват хигиенни тампони, за да избегнат преминаването на менструалния поток в събрания материал. Ако няма хигиеничен тампон, той може да бъде изработен от памучна вата или марля.
В деня преди изследването трябва:
- се въздържат от секс;
- избягвайте прекомерния физически и психо-емоционален стрес;
- не пийте алкохол;
- не използвайте минерална вода;
- отстранете от диетата на плодове и зеленчуци, които могат да оцветят урината (боровинки, цвекло, моркови);
- не приемайте витаминни препарати;
- съгласувайте се с Вашия лекар относно възможността за приемане на наркотици или необходимостта от тяхното отменяне.
Преди да направите анализ, не се препоръчва да използвате повече или по-малко течности от обичайното и да промените хранителните навици, с изключение на определени ограничения.
Необходимо е предварително да се приготви контейнера за събиране на урина. Препоръчително е да се използват пластмасови контейнери за еднократна употреба, специално предназначени за тази цел. Те могат да бъдат закупени в аптеката, а в някои лаборатории те се издават на пациента, когато са регистрирани за проучване. При липса на специален контейнер е възможно да се използва предварително измит и стерилизиран стъклен буркан със здрав капак (за тази цел не са подходящи домакински пластмасови контейнери).
Общият анализ на урината на бременни жени се извършва редовно до раждането, тъй като позволява да се идентифицира развитието на различни видове патологии и да се вземат необходимите мерки своевременно.
В различни лаборатории условията за подготовка и доставка на материали могат да варират, включително и факта, че редица лаборатории не приемат материал за изследване в друг контейнер освен специален контейнер, поради което е препоръчително предварително да се попитат за правилата за вземане на урина за анализ в лабораторията, да се откажат от анализа.
Преди събирането на урината е необходимо да има тоалетна на външните гениталии, но за тази цел не се препоръчва използването на антибактериален сапун. По време на пълненето на контейнера е невъзможно да го докоснете до гениталиите.
Събирането на урина за анализ при възрастни обикновено не създава затруднения, но при малки деца това може да е трудно. За бебета в аптеките се продават специални писоари, което значително улеснява задачата.
При неправилна подготовка и предаване на урината резултатите от анализа са изкривени, което налага да се преразгледа и в някои случаи може да доведе до диагностични грешки.
Тестове на урина
Урината е биологична течност, която се получава от бъбреците при филтриране на кръвта и отстранява филтрираните вещества от тялото. Обемът на урината, отделян на ден, се нарича ежедневна диуреза.
Анализът на урината дава възможност да се оцени състоянието на човешкото здраве, да се изясни диагнозата, както и да се проследи хода на лечението. Освен това, анализ на урината трябва да се извършва редовно при жени по време на бременност. Общият анализ на урината на бременни жени се извършва редовно до раждането, тъй като позволява да се идентифицира развитието на различни видове патологии и да се вземат необходимите мерки своевременно.
Анализът на урината според Nechiporenko е предписан за предполагаем инфекциозен и възпалителен процес в уринарния тракт. С негова помощ можете да идентифицирате латентен възпалителен процес, хематурия, цилиндрория.
Нормалният обем на урината при едно уриниране е приблизително еднакъв за жените и мъжете и е 100-300 ml.
Ежедневната урина се използва за лабораторни анализи на белтъчини, креатинин, урея и др. За да се определят нарушенията на хипофизата и надбъбречните жлези, се предписва анализ на кортизола. Той се провежда в случаи на синдром на Cushing, адреногенитален синдром и други хормонални нарушения.
Анализът на урината според Zimnitsky обикновено се предписва за предполагаемо възпаление на бъбреците или уролитиаза.
Анализът според Сулкович е определяне на нивото на калций в урината. Често се използва в педиатрията за определяне на отделянето на калций в урината по време на мониторинга на терапията с витамин D (включително избор на правилната доза на лекарството).
Анализът на урина за диастазата ви позволява да откривате нарушения на панкреаса.
С помощта на тест за наркотици можете да определите дали човек е взел наркотични вещества за 2-5 дни преди теста. Този метод ви позволява да откривате в урината опиати, марихуана, кокаин, амфетамин и др.
Как да събираме урина за различни тестове
Методите за събиране на урината варират в зависимост от вида на изследването.
изследване на урината
За общ анализ трябва да се събере първата утринна урина. В този случай първата част от урината се освобождава в тоалетната, останалата част от материала се събира в приготвен контейнер. За този анализ е желателно да се съберат най-малко 70 ml.
Анализ Nechiporenko
За анализ, използващ метода Nechiporenko, се събира средна част от утринната урина. Началото е същото като при събирането на урината за общ анализ, с изключение на това, че не само първата, но и последната част се освобождава в тоалетната.
Преди събирането на урината е необходимо да има тоалетна на външните гениталии, но за тази цел не се препоръчва използването на антибактериален сапун.
Ежедневен анализ на урината
За лабораторни изследвания на ежедневната урина не се събира първата утринна урина, но се отбелязва времето на уриниране. Всички останали урина за този ден и първата сутрин на следващия ден се събират в специално разработен за тази цел градуиран контейнер от 2,7 литра (продаван в аптека) или трилитров съд, измит и стерилизиран с пара. Събирането на урина трябва да се извършва директно в контейнера и да се затваря плътно след всяко уриниране. През цялото време на събиране на материала контейнерът трябва да се съхранява на хладно място (например на долния рафт на хладилника), за да се предотврати замръзване.
Цялата събрана урина може да бъде доставена в лабораторията или, след дълбоко смесване, да бъде излята в малък контейнер от 100-150 ml. В последния случай е необходимо да се регистрира и докладва на техник количеството на събраната дневна урина.
Изпитанието на Зимницки
За да се извърши анализът според Zimnitsky, се изисква и ежедневна урина, но не се събира в един контейнер, но осем урина се събират отделно приблизително на всеки три часа (първата утринна урина се отстранява, но първата утрин се събира на следващия ден). Всяка част от материала се събира в отделен контейнер, който показва времето на уриниране. Ако три часа след предишното уриниране няма желание за уриниране, контейнерът остава празен, като отбелязва времето. Ако има нужда да се уринира по-рано от три часа и в същото време има повече от осем порции урина, попълнете допълнителен контейнер, отбелязвайки времето.
Анализ на захарта в урината
За анализ на захар (определяне на нивото на глюкозата в урината), три части порция урина, събрани на ден през интервали от 8 часа, се доставят в лабораторията, като първата част се събира от 08:00 до 16:00 часа, втората част от 16:00 часа: 00 до 24:00 часа, а третата - от 00:00 до 08:00 часа.
Преди да направите анализ, не се препоръчва да използвате повече или по-малко течности от обичайното и да промените хранителните навици, с изключение на определени ограничения.
Анализ на урината чрез PCR
Урината за полимеразна верижна реакция (например, за откриване на цитомегаловирус, микобактериум туберкулоза, полово предавани инфекции) се събира сутрин на празен стомах, тъй като са минали най-малко два часа от последното уриниране. Материалът за анализ се събира в стерилен пластмасов контейнер за събиране на урина. Това проучване изисква най-малко 20 ml.
Бактериологичен анализ на урината
За бактериологично изследване (урина за засаждане, урина за бакцелумиум) материалът, както и анализът за PCR, се събират изключително в специално разработен стерилен контейнер. Урината трябва да се прилага преди началото на лечението с антибактериални лекарства и / или поне три дни след нейното завършване. Ако антибиотичната терапия не е завършена, може да се наложи временно да се преустанови лечението, но това изисква консултация с Вашия лекар. За това проучване се събира средната част от утринната урина, както при анализа според Nechiporenko.
Анализ на урината според Сулкович
За анализ според Сулкович е необходима сутрешна урина, събрана на празен стомах, а 50 ml със средна порция сутрин урина е достатъчна.
Анализ на урината за оксалати
За анализ на оксалати дневната урина се събира по описания по-горе начин, след което контейнерът с материала се разклаща и 100 ml се събират в отделен контейнер, който се транспортира до лабораторията.
Анализ на диастазата
Урината за анализ за диастаза се събира сутрин, както и за общ анализ. Материалът трябва да бъде доставен в лабораторията не по-късно от два часа след събирането.
Анализ на кортизола в урината
За анализ на кортизола дневно урината се събира в контейнер с консервант, който се издава в лабораторията. Биологичният материал трябва да се съхранява на тъмно, хладно място в цялата колекция. След като получите последната порция, определете обема на урината, разбъркайте я, вземете 35-40 ml и я доставяйте в лабораторията в рамките на 1-1,5 часа.
Необходимо е предварително да се приготви контейнера за събиране на урина. Препоръчително е да се използват пластмасови контейнери за еднократна употреба, специално предназначени за тази цел.
Отклонение на показателите от нормата
Нормалният обем на урината при едно уриниране е приблизително еднакъв за жените и мъжете и е 100-300 ml. Намаляването на отделянето на урина показва дехидратация или бъбречна недостатъчност. Обем на урината, надхвърлящ нормата, е характерен за захарен диабет.
Обикновено цветът на урината е светложълт. Промяната му позволява да се подозира патологичните процеси в организма. Например, оранжево-кафяв цвят може да означава чернодробно заболяване, червеникаво-гломерулонефрит, уролитиаза, тумори на пикочните пътища.
Увеличаването на специфичното тегло (плътност) може да означава дехидратация, намаление на бъбречните патологии.
Урината обикновено е прозрачна, мътността може да бъде причинена от белтъчини, червени кръвни клетки, микроорганизми, соли, слуз, гной и други примеси.
Протеинът в урината може да показва наличието на заболявания на пикочната система; Глюкозните и кетонните тела в урината се определят чрез диабет.
Еритроцитите се намират в пиелонефрит и гломерулонефрит, уролитиаза, инфекциозни заболявания, системни заболявания, отравяния. Броят на левкоцитите в урината се увеличава с пиелонефрит, гломерулонефрит, цистит, уретрит, простатит.
Цилиндрите се намират в урината с бъбречно заболяване, треска, сърдечна недостатъчност, хипертония, отравяне със соли на тежки метали. Микроорганизми - при инфекциозни процеси.
Видеоклипове в YouTube, свързани с статията:
Образование: 2004-2007 г. "Първа Киев Медицински колеж" специалност "Лабораторна диагностика".
Намерихте ли грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Попадайки от магаре, по-вероятно е да разкъсате врата си, отколкото да паднете от кон. Просто не се опитвайте да опровергаете това твърдение.
При 5% от пациентите антидепресантът Кломипрамин причинява оргазъм.
Алергичните лекарства в САЩ само харчат повече от 500 милиона долара годишно. Все още вярвате, че ще бъде намерен начин да се победи алергията?
Четирите филийки тъмно шоколад съдържат около двеста калории. Така че, ако не искате да се подобрите, е по-добре да не ядете повече от две филизи на ден.
Теглото на човешкия мозък е около 2% от цялата телесна маса, но консумира около 20% от кислорода, който влиза в кръвта. Този факт прави човешкия мозък изключително податлив на увреждане, причинено от липсата на кислород.
Милиони бактерии се раждат, живеят и умират в нашите черва. Те могат да се видят само със силно увеличение, но ако се съберат, те ще се поберат в обикновена чаша за кафе.
Най-редката болест е болестта на Куру. Само представители на племето Фур в Нова Гвинея са болни. Пациентът умира от смях. Смята се, че причината за болестта е храненето на човешкия мозък.
Учените от Университета в Оксфорд провеждат серия от изследвания, в които заключават, че вегетарианството може да бъде вредно за човешкия мозък, тъй като води до намаляване на масата му. Ето защо учените препоръчват да не се изключват рибата и месото от диетата им.
Много лекарства първоначално се предлагат на пазара като лекарства. Хероин, например, първоначално е бил пуснат на пазара като лекарство за бебешка кашлица. Кокаинът се препоръчва от лекарите като анестезия и като средство за повишаване на издръжливостта.
Лице, което приема антидепресанти, в повечето случаи страда от депресия отново. Ако човек се справи с депресията със собствената си сила, той има всички възможности да забрави за това състояние завинаги.
Черният дроб е най-тежкият орган в нашето тяло. Средното му тегло е 1,5 кг.
Според проучване на СЗО половинчасов разговор на мобилен телефон увеличава вероятността от развиване на мозъчен тумор с 40%.
По време на живота, средният човек произвежда до два големи басейна за слюнка.
Всеки има не само уникални пръстови отпечатъци, но и език.
Стомахът на човека се справя добре с чужди предмети и без медицинска намеса. Известно е, че стомашният сок може дори да разтваря монети.
Изглежда, добре, какво би могло да бъде ново в една толкова трескава тема като лечението и предотвратяването на грип и ARVI? Всеки отдавна е известен като старите "баби" методи, че.
Условия за тестване
Кръвен тест
- Кръвта се приема стриктно на празен стомах, преди да се вземат и да се прилагат лекарства и преди рентгенови, ендоскопски и ултразвукови изследвания. Не по-малко от 8 часа и не повече от 14 часа глад, вода - в обичайния режим, в навечерието на избягване на претоварване с храна, кърмачетата не трябва да ядат 3-4 часа преди вземането на кръвта.
- Лекарствата, които могат да повлияят значително на резултатите от проучването, трябва да бъдат анулирани предварително, освен в случаите на мониториране на лечението с това лекарство.
- Кръвта за изследване на вещества, чиято концентрация в кръвта се променя циклично, трябва да се взема в строго съответствие с физиологичните цикли. Например концентрацията на FSH и LH се определя на 5-7 дни от менструалния цикъл.
- Изключете приема на алкохол в навечерието на проучването.
- Не пушете поне 1 час преди изследването.
Анализ на урината
изследване на урината
- В навечерието на анализа се препоръчва да не се ядат зеленчуци и плодове, които могат да променят цвета на урината (цвекло, моркови и т.н.) и да не приемат диуретици.
- Преди събирането на урината е необходимо да се направи цялостна хигиенна тоалетна на гениталиите.
- Жените не се препоръчват да приемат уринен тест по време на менструация.
Съберете сутрин урина в контейнер. За правилното провеждане на изследването, когато уринирате за първи път малко количество урина (първите 1-2 сек.), За да се освободи в тоалетната и след това без да прекъсне уринирането, заместете контейнер за събиране на урина, в който да събирате приблизително 50-100 мл урина. Затворете контейнера плътно с винтова капачка.
Специализиран пластмасов контейнер е оптималното средство за събиране и транспортиране на урина за лабораторни изследвания. Попитайте в аптеките. Контейнерът е широко гърло градуирано полупрозрачно стъкло с капацитет 125 ml с херметично завит капак. Контейнерът е стерилен, не изисква предварителна обработка и е напълно готов за употреба.
Тест Nechiporenko
За анализа на урината по метода Nechiporenko се събира сутрин в средата на уриниране ("средна част"). Достатъчно 15-25 мл.
Събиране на ежедневна урина
За лабораторни изследвания сутрин преди събирането на урина е необходимо да се държи тоалетна на външните генитални органи.
Първата сутрешна част от урината не се събира, но се отбелязва времето на уриниране. В бъдеще събирайте цялата урина, екскретирана в рамките на 24 часа от отбелязаното време на първото уриниране до същия час в рамките на един ден.
Събирането на ежедневна урина се извършва оптимално в специализиран градуиран пластмасов контейнер от 2, 7 литра, с широко гърло и повдигната дръжка. Контейнерът е безопасен и лесен за работа.
Необходимо е да се уринира директно в контейнера, след всяко уриниране плътно да се завинтва капака. Урината трябва да се съхранява в затворен контейнер в хладилник на долния рафт, за да се предотврати замръзване.
В края на събирането (последното уриниране се извършва едновременно, което се отбелязва като време на първото уриниране, но в един ден), урината може да бъде пренесена в лабораторията: дневният обем на урината в затворен контейнер се разклаща, след което се излива в малък контейнер за клиничен анализ на урината за 125 ml 100 ml част. Не е необходима цялата необходима урина. В медицинския център съобщете дневното количество урина.
Събиране на ежедневна урина в Зимницки
Урината се събира на ден (8 порции в 8 контейнера на всеки 3 часа). Първата утринна урина се отстранява. Всички следващи порции урина, разпределени през деня, нощите и сутрешната част на следващия ден, се събират в различни контейнери (50 ml), закупени в аптеката, всеки път, когато се подписва времето за събиране.
След като събирането на урината е завършено, съдържанието на контейнера трябва да се измерва точно, не забравяйте да го разбъркате и незабавно да излеете в контейнер, закупен в аптека. Контейнер, който да донесе на медицинския център за изследвания. Не е необходима цялата необходима урина. В медицинския център съобщете дневното количество урина.
Урина за захар
От дневното количество урина 50-100 ml урина или 3 порции урина, събрани на ден с интервали от 8 часа, се доставят в лабораторията:
1 порция - от 8 до 16 часа
2 порции - от 16 до 24 часа
3 порции - от 24 до 8 сутринта (според указанията на лекаря).
Урина за провеждане на PCR изследвания (туберкулоза, CMV, STI)
Преди събирането на урина е необходимо да има тоалетна на външните гениталии. Урината се събира сутрин на празен стомах след сън или не по-рано от 2-3 часа след последното уриниране в стерилен пластмасов контейнер. Минималното количество урина, необходимо за анализ, е 20 ml.
Урина за бактериологично изследване
Пробата от урина се събира само в стерилен контейнер.
Урината трябва да се приложи преди започване на антибиотично лечение или 3 дни след терапията. Ако пациентът приема антибактериални лекарства, тогава е необходимо да разрешите въпроса за временното им отменяне.
След пълно изплакване на външните генитални органи, първата част от урината трябва да се промие по тоалетната, средната порция в количество от 3-5 ml трябва да се събере в стерилни, херметически запечатани ястия. Урината се доставя в лабораторията в рамките на 1-2 часа, ако това не е възможно, тогава можете да съхранявате проба от урината в хладилника за не повече от един ден. При транспортиране на пробата трябва да се внимава, за да не се намокри кутията.
Анализ на изпражненията
- Не можете да провеждате изследвания на изпражнения по-рано от 2 дни след клизма, рентгеново изследване на стомаха и червата, колоноскопия.
- Не е възможно да приемате лекарствени продукти в навечерието, включително: - лаксативи; - активен въглен; - препарати от желязо, мед, бисмут; - използвайте ректални супозитории на основата на мазнини.
- Не допускайте урина или вода да влязат в пробата.
- Провеждайте фекално проучване при жени по време на менструация
Събиране на фекалиите за изследване трябва да бъде сутрин. Ако това е трудно, можете да подготвите пробата предварително, но не повече от 8 часа преди да вземете изпражненията в лабораторията. В този случай пробата трябва да се съхранява в хладилника (да не замръзва).
Внимателно тоалетна на вулвата и ануса. Предварително уринираш. Дефекацията трябва да се извърши в сух, чист контейнер: съд или нощна ваза. Прехвърлете пробата с 3-5 кубически метра фекалии. Вижте предварително подготвения чист сух контейнер за съхранение и транспортиране.
Фекална окултна кръв
Пациентът за 3-5 дни преди изследването не трябва да яде месо, риба, домати (те могат да бъдат заменени с мляко и зърнени съдове). Пациентът не трябва да четка зъбите си. Материалът се събира на четвъртия ден в чист, сух контейнер за съхранение и транспортиране.
Семенната течност (спермограма)
Тя изисква пълно въздържание в рамките на 3-5 дни преди изследването, но не повече от 7 дни. В посока е необходимо да се посочат текущо взетите медикаменти (лекарства). Не можете да събирате материал от презерватив. Събирането на материали се извършва най-добре сутрин.
Бактериологични изследвания
Освобождаване от очите
Материал, взет от засегнатите области в средата на възпалителния процес в съответствие с правилата за асептичност. Най-малко 5-6 часа преди изследването, те анулират всички лекарства и процедури. При вземането на материала се произвежда лекар с отделен тампон за всяко око.
конюктива
При наличието на обилно гнойно изхвърляне със стерилен сух памучен тампон, от вътрешната повърхност на долния клепач се изтласква гнил, като се придвижва към вътрешния ъгъл на палпебралната пукнатина. Трябва да се уверите, че миглите не докосват тампона (дръжте клепачите с ръце).
Edge век
Кожните гной се отстраняват с пинсети. Вземи материала от раните в основата на миглите.
роговица
Материал за изследването, направено след анестезия със стерилен сух памучен тампон.
Назално отделяне
Материалът от носната кухина се приема със сух стерилен памучен тампон, който се вкарва дълбоко в носната кухина. За всеки назален проход се използва отделен тампон.
Назофарингеално изхвърляне
Материалът от назофаринкса се приема със стерилен задният фарингеален памучен тампон, който се вкарва през назалния отвор в назофаринкса. Ако започне кашлица, тампонът не се отстранява, докато не свърши. За да се проведат тестове за дифтерия, филмите и слузът от носа и гърлото се изследват едновременно.
Устни материали
Материалът от устната кухина се приема на празен стомах или 2 часа след хранене със стерилен памучен тампон от лигавицата или засегнатите от нея места в изходите на слюнчените жлези, повърхността на езика, от язвите. В присъствието на филм, той се отстранява със стерилни пинсети.
Материал от ушите
Материал за възпаление на средното ухо взема лекар. Кожата от околните райони се третира с антисептичен разтвор.
PCR изследвания
Общи препоръки за вземане на биоматериали за PCR изследвания
1. Различните микроорганизми имат свои собствени характеристики на локализация, пътища на размножаване и екскреция, които трябва да се имат предвид при избора на място за вземане на биоматериал.
2. Събирането на биоматериали, ако е възможно, трябва да се извършва в периода на изостряне на инфекцията. Няколко дни преди проучването трябва да спрете да приемате химиотерапия. Проследяването на ефективността на лечението трябва да се извърши не по-рано от 3-4 седмици след края на лечението.
3. Обемът на избрания биоматериал не трябва да бъде прекомерно, тъй като заедно с патогена, в пробата влизат вещества, които могат да причинят PCR инхибиране или да допринесат за разграждането на ДНК по време на съхранение и транспортиране. При вземането на разтривки и брашна е достатъчно да се получи материал в обема на "главата на мача".
4. За вземане на проби е необходимо да се използват само инструменти за еднократна употреба и стерилни пластмасови контейнери (или епруветки с транспортна среда) с плътно прилягащ се капак.
Препоръки към жените при подготовка за доставяне на петна по PCR, RIF, засяване на флората, микоплазма, Trichomonas, гъбична инфекция.
- Невъзможно е провеждането на такива изследвания в периода на приемане на каквито и да е антибактериални лекарства.
- Тези проучвания не се отказват по време на менструация и в рамките на 1-2 дни след прекратяването му.
- 2-3 дни преди посещението в клиниката, трябва да спрете да използвате вагинални таблетки, топки, супозитории - медицински и контрацептивни (Pharmatex, Pantex-Oval, Klion D, Polygynax и др.).
- Вечерта преди и на сутринта в деня на намазката не трябва да се измиват и да се душ.
- ВАЖНО! Не можете да вземете петна по PCR след колпоскопични тестове.
Уретрален материал
Преди да вземете материала, пациентът се препоръчва да се въздържа от уриниране в продължение на 1,5-2 часа. Непосредствено преди вземането на материала, външният отвор на уретрата трябва да се третира с тампон, навлажнен със стерилен физиологичен разтвор. Ако има гнойно изхвърляне, препоръчително е да се направи изстъргване за 15-20 минути. след уриниране, при липса на освобождаване от отговорност, е необходимо да се масажира уретрата със сонда за вземане на материала. При жените, преди сондата да се вкара в уретрата, тя се масажира около пубната става. При жените сондата се вкарва в уретрата до дълбочина 1,0-1,5 см, при мъжете - с 3-4 см, а след това се правят няколко внимателни ротационни движения. При децата материалът за изследването се взема само от външното отваряне на уретрата. След като вземе материала, сондата се прехвърля в сондата или се въвежда в епруветката с транспортната среда и се измива обилно, тръбата се затваря и етикетира, след което материалът се доставя в лабораторията.
Материал от цервикалния канал
Преди да вземете материала, отстранете мукуса с памучен тампон и след това лекувайте шийката на матката със стерилен физиологичен разтвор. Сондата се вкарва в цервикалния канал на дълбочина 0,5-1,5 см, материалът се събира чрез внимателни ротационни движения. При наличие на ерозия на цервикалния канал е необходимо да се лекува със стерилен физиологичен разтвор, материалът трябва да се взема на границата на здравата и променена тъкан. При изваждането на сондата е необходимо напълно да се премахне нейният контакт със стените на вагината. След като вземе материала, сондата се прехвърля в сондата или се въвежда в епруветката с транспортната среда и се измива обилно, тръбата се затваря и етикетира, след което материалът се доставя в лабораторията.
Вагинален материал
Материалът трябва да се вземе преди ръчното изследване. Огледалото преди манипулацията може да бъде намокрено с гореща вода, използването на антисептици за лечение на огледалото е противопоказано. В случай на излишна слуз или тежко разтоварване, отстранете я със стерилен памучен тампон. Вагиналното отделяне се събира чрез стерилна сонда за еднократна употреба от задния долен свод или от патологично променени лигави области. При момичетата материалът трябва да бъде изваден от лигавицата на вестибула на влагалището, в някои случаи от задния вагинален форникс през химените пръстени. След като вземе материала, сондата се прехвърля в сондата или се въвежда в епруветката с транспортната среда и се измива обилно, тръбата се затваря и етикетира, след което материалът се доставя в лабораторията.
Тайната на простатната жлеза
Преди да вземе тайната на простатата, пениса се третира със стерилен памучен тампон, навлажнен със солев разтвор. След предварителния масаж на простатата през ректума, лекарят извършва масаж с натиск с няколко енергични движения от основата до върха на пениса. След това, 0,5-1 ml простатна секреция се изтласква от кавернозната част, която се събира в сух стерилен контейнер. Материалът трябва да бъде доставен в лабораторията в рамките на 1-3 часа, транспортирането трябва да се извърши само в охладителна торба.
Материал от конюнктивата на окото
При наличие на обилно гнойно изхвърляне се почиства със стерилен памучен тампон, напоен със солев разтвор. Остъргване, взето от вътрешната повърхност на движението на долния клепач до вътрешния ъгъл на палебралната пукнатина. Когато вземате отпадъци, трябва да държите клепача си с ръце, така че при мигване миглите да не докосват сондата. След като вземе материала, сондата се прехвърля в сондата или сондата се въвежда в епруветка с транспортна среда и се измива добре, тръбата се затваря, етикетира и доставя в лабораторията.
Материал от задната част на фаринкса
Материалът се приема на празен стомах или не по-рано от 2 до 4 часа след хранене. Една сонда за еднократна употреба се въвежда в назофаринкса за мекото небце и се извършва на гърба на гърлото. Ако целта на изследването са сливиците, сондата се вкарва в лакуните на сливиците и се завърта там. След като вземете материала, сондата се прехвърля в сондата или се въвежда в епруветката с транспортната среда и се измива обилно. Тръбата е затворена, етикетарана и доставена в лабораторията.
Назофарингеален материал
Материалът се приема на празен стомах или не по-рано от 2 до 4 часа след хранене. При вземането на материала е необходимо добро осветление, пациентът седи срещу светлинния източник, коренът на езика е натиснат със шпатула, материалът е взет със стерилна сонда, без да докосва езика, мукозната мембрана на бузите и зъбите. След като вземе материала, сондата се прехвърля в сондата или се въвежда в епруветката с транспортната среда и се измива добре, тръбата се затваря, етикетира и доставя в лабораторията.
Материал от пародонтални джобове
Смесите от пародонталния джоб се събират в стерилна тръба (като Eppendorf) със солев разтвор. В този случай епруветките могат да се съхраняват в хладилник (+4.6 ° С) за не повече от 12 часа и транспортирането им се извършва в хладна торбичка. Можете да вземете удари и твърди уретрални сонди. В този случай сондата, след като вземе материала, се поставя в неговата опаковка за еднократна употреба и в тази форма се доставя в лабораторията.
слюнка
12 часа преди събирането (събирането) на слюнката, се изключва приемането на храна, алкохол и наркотици. Непосредствено преди събирането на слюнката е необходимо да се премахне употребата на паста за зъби и да се премахнат протези. Преди да съберете слюнката, трябва да си почиствате зъбите без паста за зъби, а след това изплакнете добре устата без да използвате дразнещи средства. Слюнката се изплю или изсмуква от пода на устата с спринцовка за еднократна употреба и се прехвърля в епруветка (като Eppendorf). Слюнката може да се съхранява в хладилника (+4.6 ° С) за не повече от 12 часа, транспортирането се извършва без хладилник.
Ректални тампони върху чревната група
В ректума се въвежда стерилна сонда за еднократна употреба, материалът се събира чрез въртеливо движение, сондата се отстранява и се поставя в стерилна тръба, която се доставя в лабораторията.
плюене
След внимателно промиване на устната кухина (измиване на зъбите и изплакване с преварена вода) сутрешната храчка се събира в стерилни съдове. Диагностичната стойност е лигавица или мукопурулен характер на храчките, както и храчки, съдържащи плътни белезникави включвания и храчки, боядисани в жълт, сив или кафяв цвят. Обем на храчките, достатъчен за изследване, е 3-5 ml. За да се увеличи информационното съдържание, е възможно да се преразгледа храчката (до 3 пъти), което позволява увеличаване на броя на положителните резултати.
Ако храчките се отделят неправилно или в незначителни количества, лекарствата, които отхрачват или дразнят инхалациите, трябва да се прилагат предишната нощ и рано сутринта в деня на събиране на храчки. Приготвянето на парчета от материала, получен по този начин, трябва да се направи в деня на събирането му. При липса на храчки, невъзможността да се извърши вдишване на аерозол или неговото тестване за микобактерии, измиващите води на бронхите или стомаха трябва да бъдат изследвани.
Стомашно промивка
Изследвани главно при малки деца, които кашлят храчки и често ги гълтат. За да се избегне смесването на поглъщаната храчка с храната, стомашните промивки трябва да се приемат на празен стомах. Последното хранене трябва да бъде не по-малко от 12 часа преди приемането на водата за измиване на стомаха. Преди да вземе материала за неутрализиране на съдържанието на стомаха, пациентът изпива 100-150 ml разтвор на сода за печене (1 чаена лъжичка на 1 чаша вода) в стерилна дестилирана вода, след което стерилна стомашна проба се взима в стомаха и съдържанието на стомаха се събира в стерилна бутилка. Материалът се доставя незабавно в лабораторията и се обработва, което елиминира възможния разрушителен ефект на стомашните ензими върху патогена.
Моля, спазвайте тези препоръки, за да подобрите точността на изследването. Надяваме се, че те ще ви помогнат да се подготвите добре за проучването и да получите надеждни резултати.