Основен Тумор

Увеличен брой левкоцити в урината: как да се събере анализът, под какъв брой трябва да се тревожите?

Нови методи за изследване с висока специфичност се разработват широко и се въвеждат в масова употреба от клиницистите. Използването им обаче не изключва необходимостта от използване на по-прости, технически и икономически изгодни методи, като например общ анализ на вторичната урина. Особено помага при диагностицирането на левкоцитурия, като вид скрининг метод. Повечето други промени в седимента на урината разкриват голям брой левкоцити.

Ще разберем какви са нормалните показатели на левкоцитите в уринарната утайка и какво трябва да се изключи, ако това ниво бъде превишено.

Левкоцитите в общия анализ на урината: нормални

Левкоцити в урината

Общият анализ на индексите на урината помага на ранен етап не само при диагностицирането на нефрологични, но и на урологични и други соматични заболявания. Един от важните показатели е броят на образуваните елементи, които са преминали през бъбречната бариера и са се появили във вторичната урина. Съвременните анализатори отчитат броя на левкоцитите и червените кръвни клетки.

Превишението на нормалните нива на белите кръвни клетки в урината се нарича левкоцитурия, докато откриваемите левкоцити в урината се интерпретират като пиурия (гной в урината).

За да се прецени дали броят на левкоцитите в урината се увеличава или не, е необходимо да се вземат предвид редица важни фактори:

  • пол (пол)
  • циркадски ефекти (време на деня)
  • постпрандиално преходно повишаване на левкоцитите
  • правилно спазване на техниката за събиране на урина, подготовка за анализ
  • фаза на менструалния цикъл (за жени)
  • стрес, високо упражнение в навечерието на анализа
  • пушене, пиене на алкохол

Нормалният брой открити левкоцити от съвременните системи за анализ е 2-3 за мъжете и 4-6 за жените. Излишъкът от това ниво обаче трябва да се оцени за период от няколко дни, като се изключат горните причини за преходното повишаване на съдържанието на белите кръвни клетки (след хранене, стрес, хипотермия, ако не се спазват правилата за събиране на течности за анализ и менструация).

Броят на левкоцитите в урината се увеличава: има ли причина за безпокойство?

Повишаване на левкоцитите в урината

При извършване на общ анализ на урината се изисква количествено изчисление, което е необходимо за градиране на левкоцитурия. Има три степени:

  • леко (леко надвишава границите на нормата) при откриване от 8 до 40 бели кръвни клетки
  • умерен излишък от горните граници, диагностицирани при откриване на 50 - 90 левкоцити
  • пиурия, когато левкоцитите напълно запълнят зрителното поле

За пациент, който е получил повишение на броя на левкоцитите, не трябва да има причина за безпокойство.

Левкоцитурията, особено с висока степен на сериозност, трябва да предупреждава лекаря и изисква подробно разглеждане на възникващата клинична ситуация.

На първо място, динамичният контрол на повишени параметри в анализа е необходим, т.е. урината трябва да бъде предавана отново в рамките на два до три дни. Важно е да се обяснят правилата за събиране на течности за анализ. Освен това е важно да се тества Nechiporenko, оценявайки броя на кръвните клетки в средната част на урината. Това е по-значително проучване, включително за диференциална диагноза на възпалителни, невъзпалителни заболявания. Дали ще покаже дали левкоцитурията е преходна (случайна) или има ли причина за по-нататъшно изследване и лечение?

Действителната култура на урина за откриване на патологична флора (бактерии), техният титър, чувствителността и устойчивостта към различни антибиотици е от значение в тази ситуация. Това е важно, защото в по-голямата част от случаите изолираната левкоцитурия е признак на възпалителен процес в бъбреците, уретерите, пикочния мехур или уретрата. В тези случаи навременното започване на лечението предотвратява хронирането на процеса.

Възможни причини за левкоцитурия

Увеличаването на броя на левкоцитите в урината може да бъде знак за различни заболявания. Ние изброяваме най-често срещаните:

  • Възпалителни процеси, локализирани в бъбреците (остър и хроничен пиелонефрит), в уретерите, пикочния мехур (цистит), уретрата (уретрит).
  • Доброкачествена или злокачествена хиперплазия на простатната жлеза, нейната възпалителна лезия (простатит), възпалителни заболявания на гениталиите при жени - колит, вагинит, бартолинит.
  • Гломерулопатии (гломерулонефрит), при които в рамките на левкоцитурия на уринарния синдром се комбинира макро- или микрохемотурни промени.
  • Лекарство (възможно, понякога iatrogenic) нефропатия.
  • Диабетно увреждане на бъбреците - нефропатия като част от формирането на нефросклероза.
  • Рефлексен генезис на левкоцитурия при възпалителни процеси, локализирани в тазовите и коремните органи: апендицит, холецистит, аднексит, салпинго-оофорит.
  • Обемът на образуване, локализиран в таза, причинявайки запушване на пикочните пътища - неоплазия, нараняване.
  • Употребата на лекарства, които могат да причинят увеличение на броя на белите кръвни клетки в анализа на урината: диуретици, нестероидни противовъзпалителни средства, ACE инхибитори, антибиотици.

Появата на левкоцити в урината при възпалителни заболявания на пикочната система предхожда появата на неприятна миризма по време на уриниране, могат да се появят дисурични нарушения (болка, чувство на непълно изпразване). В същото време цветът на урината се променя, урината става мътна и пациентът обръща внимание на нея.

За да се ориентира на кое ниво на пикочната система възниква възпалителният процес, триъгълна тест ще помогне. Появата на левкоцити в първата част от урината (в първото стъкло) показва, че инфекциозният агент продължава да съществува в уретрата и възниква уретрит. Промените във втората част показват, че възпалението поглъща пикочния мехур с развитието на бактериален цистит. Накрая, появата на левкоцитите и в трите чаши ни разказва за възможното наличие на бактериална флора в бъбречния паренхим (пиелонефрит). Заразената култура от микроорганизми в диагностичния титър ще потвърди наличието на възпаление.

Съпътстващият излишък на нивата на левкоцитите и еритроцитите в седимента на урината е типичен за гломерулопатията, особено ако уринарният синдром се комбинира с нефротичен синдром. Нефритни промени ще се прилагат и за Nechyporenko, където броят на червените и белите кръвни клетки в средната част на урината ще се увеличи.

Разберете дали гломерулопатията или пиелонефритът се осъществяват не винаги е проста задача дори за опитен клиничен лекар. Уроцитограмата помага за определяне на фенотипа на левкоцитите (тяхната морфологична принадлежност). По този начин разпространението на лимфоцитите е характерно за гломерулопатията. моноцити, пиелонефрити - неутрофили, лупус нефрит (лупус гломерулопатия), разпространението на лимфоцитите е типично, големият брой еозинофили са отговорни за образуването на алергичен цистит или на лекарствени увреждания.

Инструменталните методи за изследване не трябва да остават неизползвани при диагностичното търсене на левкоцитурия. Ултразвукът на бъбреците ще разкрие симетрични ехо-признаци на увреждане на гломеруларния апарат или асиметрия на лезията при пиелонефрит. В допълнение, ултразвукът на тазовите органи и коремната кухина ще изключи други заболявания, описани по-горе, което може да е причина за нарастването на левкоцитите в общия анализ на урината.

Левкоцити в урината

Оставете коментар 44,414

Анализ на урината - основата за диагностицирането на всяка болест. Скоростта на левкоцитите в урината показва нивото на защита срещу вируси. Повишеното количество бели кръвни клетки в кръвта и урината сигнализира за заболяване в организма. Колко бели кръвни клетки се считат за нормални зависи от пола и възрастта на пациента. И въпреки своята простота, общ тест за урина бързо и ефективно определя необходимата информация.

Функция на левкоцитите

Левкоцитите са първите, които сигнализират за състоянието на човешкия имунитет. Те служат като бариера за гъби, бактерии, чужди клетки и вируси. Белите кръвни клетки се генерират от костен мозък и лимфни възли. В урината левкоцитите се определят от резултатите от общ анализ. Често във вътрешната среда на здрав човек няма левкоцити или техният брой е минимален. Анализът на урината определя състоянието на тялото за редица показатели. Таблицата с нормативи урежда ограничаващото съдържание на елементите в пробата, която се проверява.

Таблицата на показателите за общия анализ на урината

Броят на левкоцитите в общия анализ

Малко количество левкоцитни клетки в пробата е приемливо. Това се дължи на следните явления:

  • Белите кръвни клетки в урината падат от кръвта. Техният брой не се отразява на здравето, ако пропускливостта на стените на кръвоносните съдове е нормална.
  • Според някои изследвания, някои от клетките в белите кръвни клетки са "скаути" - проникне в урината и присъствието на вируси даде сигнал за проблема, подчертавайки специално състава на веществото.
За анализа трябва да минете сутрин урината.

Допустими нива на левкоцитите при жени до 6 клетки, нормалното съдържание при мъжете 2-3. При децата тези цифри също зависят от значението на пола - до 10 на момичета и до 7 на момчета. Разликата се обяснява с особеностите на правилата на анатомична структура: женски пикочните и репродуктивни органи са разположени в близост до и бактерии мигрират свободно, нарушаване на параметрите на урината.

Анализът на урината при възрастни се счита за съмнителен, ако лекарството е от 3 до 10 единици. В такива случаи се провеждат многократни изследвания. Ако резултатите са прекалено високи за втори път, пациентът е болен. С увеличените левкоцити се извършва допълнително изследване - ултразвук на бъбреците, култура на урина в различни среди, остъргване на епитела. Подготовката за тест за урина включва специфични правила. Ако събирането на материала не отговаря на хигиенните мерки, резултатът може да бъде изкривен. Във всеки случай само уролог може да предпише антибиотична терапия в присъствието на сложни резултати.

Какво увеличава скоростта на левкоцитите в урината?

Повишените нива на белите кръвни клетки и червените кръвни клетки сигнализират за инфекция в урогениталния тракт. Съществува риск от следните заболявания:

  • пиелонефрит, уролитиаза;
  • инфекция на ниво на уретера;
  • цистит или рак;
  • възпаление на уретрата;
  • гинекологични инфекции.
Увеличаването на скоростта на левкоцитния индекс показва наличието на инфекция.

Има случаи, когато съдържанието на левкоцити значително надвишава нормата - 30-40 единици. Ако няма бактериурия, тогава резултатът е причинена от неотдавнашното хода на антибиотици, бъбречна туберкулоза, нефрит, или банални събиране на проби в нестерилна контейнера. Не пренебрегвайте правилата за анализ. Прекарвайки 2-2.5 минути, за да извършвате прости манипулации, можете да предоставите точен резултат на първия опит.

Ако се подозира наличие на инфекция, трябва да бъдат подадени най-малко две изследвания - общ тест за урината и според Nechyporenko. Не бъдете мързеливи, защото картината на болестта ще бъде непълна без подробен преглед.

Резултатите от анализа на Nechiporenko

При повишени левкоцити лекарят може да се позове за анализ според Nechyporenko. Този метод осигурява резултати с висока точност. Пациентът събира средната част от първата утринна урина. Лабораторният асистент поставя получената проба в центрофуга, след появата на утайка, събира 1 милиметър от пробата и преброява компонентите. Методите за изследване и измерване на параметрите варират, следователно, за да се получат сравними показатели, е по-добре да се предадат всички анализи в една лаборатория.

Повишените честоти показват възможни диагнози:

  1. Пиелонефритът е инфекциозно заболяване на бъбречния таз. Пациентът се оплаква от скучна болка в единия или двата бъбрека, слабост, треска.
  2. Цистит. Инфекцията е концентрирана в пикочния мехур. Пациентът се тревожи за болка при уриниране, дискомфорт, чести призиви. Цветът на урината може да се промени, понякога в анализа има следи от гной.
  3. Нефролитиаза или бъбречни камъни. Симптоми - пристъпи на остра болка в областта на кръста, особено след шейкове, температура, понякога vmoche има следи от кръв, както е видно от повишени нива на червените кръвни клетки.
Връщане към съдържанието

Възраст и брой на белите кръвни клетки

Брой на левкоцитите при жени

Допустимата скорост на левкоцитите в урината на жените е 0-6 единици. В критичните дни не се препоръчва прием на анализа, както е несъответствие с правилата на подготовката на пробите имат шанс да се получи изкривяване на резултатите (ако пробата следите на менструалната кръв ще паднат). Понякога се прави повторен анализ, ако левкоцитите в урината са повишени.

Допустимо ниво при мъжете

Тялото на мъжете не е подложено на хормонални вълни. Следователно нормите за тях не се променят по време на техния живот: 2-4 единици, след 60 години в нормата до 6 единици. Според статистиката най-често мъжете се появяват камъни в бъбреците. За разлика от жените, камъните, образувани при мъжете, имат гладка форма и се различават по химически състав.

Броят на белите кръвни клетки при бременни

През този период от живота на жената, поради хормонални промени, допустимата стойност на левкоцитите в урината варира леко. 0-10 единици означават нормата. Ако данните са по-високи, пациентът ще бъде изпратен за по-нататъшно изследване - микробиологичен анализ или ултразвук. Бременните жени са склонни към кандидоза, цистит, колип, уролитиаза, в тежки случаи - пиелонефрит. Само лекарят ще определи кое заболяване е причинило повишени нива.

Индикатори в напреднала възраст

Възрастта от 50 години съответства на нивото на 4-6 единици. Обща диагноза за хора от тази възраст е уролитиазата, причината за която е натрупването на сол. В същото време болестта при жените е по-тежка, тъй като поради хормонални промени се появяват оксалатни кристали. Поради конфигурацията те са трудни за лечение. Здравословно лице на възраст над 60 години се счита за нормално съдържание до 6 единици. Общата диагноза е пиелонефрит, който се усложнява от съпътстващите възрастови заболявания и често в хронична форма.

Стойности на нивото на левкоцитите при деца

Действителният проблем на младите родители е трудността при събирането на урината от кърмачетата. Деца от първата година от живота се препоръчва да използват писоар - той е лесен за употреба и осигурява подходящо ниво на стерилност. Не можете да вземете урината, изцедена от пелената. Съберете материала сутрин, предварително измийте детето. Не забравяйте да предупредите лаборантите за лекарствата, които детето приема. Цените на левкоцитите за деца зависят от пола на детето: момичета - 0-10 единици, момчета - 0-7 единици.

юношество

В юношеството нормите на левкоцитите в урината за момичета и момчета са еднакви - 3 единици. Показателите 0-1-2 също са считани за норма. Увеличаването на тези стойности показва инфекция в тялото. Като правило момичетата се разболяват по-често поради анатомични особености. Хипотермията е често срещана причина. Той е провокиран от извън сезона дрехи (с отворено кръгло), седнал на студена повърхност. Тези причини също предизвикват повишаване на протеините в урината. С появата на сексуална активност, към тях се добавят инфекции на репродуктивната система.

Декодиране на показателите за общия анализ на урината при възрастни

Бъбреците са сдвоени органи с фина структура, така че най-малката промяна в нормалното протичане на всякакви вътрешни процеси води до забележими отклонения в работата на пикочната система.

За патологиите на бъбреците, пикочните пътища и някои други органи могат да се намерят в общия анализ на урината (в медицинските форми се намали до съкращението ОАМ). Той се нарича клинично.

1. Защо се предписва този тест?

Урината е биологична течност, в която крайните продукти на жизнената активност на организма се освобождават от човешкото тяло.

Обикновено се разделя на първична (образувана чрез филтрация в гломерулите от кръвна плазма) и вторична (образувана по време на реабсорбция в бъбречните тубули на вода, необходимите метаболити и други разтворени вещества).

Прекъсването на тази система води до характерни промени в нормалните показатели на OAM. По този начин анализът може да покаже:

  1. 1 Отклонения в метаболизма;
  2. 2 признаци на инфекция на пикочните пътища;
  3. 3 Ефективността на лечението и диетата;
  4. Динамиката на възстановяването.

Човек може да се свърже с лабораторията за анализ на урината по собствена инициатива, ако види драстични промени в физическите си характеристики. Но по-често пациентът получава сезиране от специалист в клиниката, след което декодира получените резултати.

ОАМ е включен в списъка на основните изследвания по време на превантивните прегледи на населението, клиничен преглед, той се предписва при търсенето на медицинска помощ от специалист, по време на бременност, по време на хоспитализация и в някои други случаи.

Анализът на урината се състои от последващо изследване:

  1. 1 Физически характеристики на пробата;
  2. 2 Химичен състав;
  3. 3 Микроскопско изследване на утайката.

2. Подготовка на пациента

Преди да подадете материала за общ (клиничен) анализ, консултирайте се с Вашия лекар относно възможното спиране на приема на определени фармацевтични препарати. Например диуретичните лекарства спират да пият 48 часа преди вземането на пробата.

Жените трябва да помнят, че менструацията обикновено нарушава резултатите. При пробите е по-добре да изберете времето преди менструацията или два дни след края на освобождаването.

В деня преди приема на биоматериал изхвърлете продукти с високо съдържание на пигменти, алкохол, мазнини, пушена храна, секс, прекомерен физически и психо-емоционален стрес. Всичко това може да изкриви резултатите от OAM.

За анализ събирайте сутрешната част на урината, оптимално средната част. Преди оградата пациентът трябва да направи тоалетна на външните генитални органи (вана, душ, мокри кърпички).

След началото на уринирането е по-добре да се промие първата част в тоалетната, за да се събере средната част в чист стерилен контейнер (оптимално в стерилен, фармацевтичен контейнер). Минималният обем на урината, необходим за изследването, е 50 ml. В аптечната чаша има етикет, до чието ниво е желателно да се напълни контейнера.

При малките деца често е трудно да се събере урината за анализ. Ето защо, когато събирате, можете да използвате малки трикове:

  1. 1 Купете в аптеката специални меки пластмасови контейнери с лепкав ръб. Не всички деца харесват тази процедура, но за някои това е приемливо.
  2. 2 Преди оградата, вземете бебето в банята и включете водата. Дете до една година преди това може да бъде кърмено, по-голямото бебе може да се напие. Уринирането на бебетата е свързано с храненето, така че задачата може да бъде улеснена.
  3. 3 Някои деца пишат няколко пъти на интервали от 10-15 минути. За да се събере материал от такива бебета, е по-добре да се приготвят няколко контейнера, така че да има възможност да се събират капчиците в различни ястия, без да се оцветява по време на манипулации.
  4. 4 Преди процедурата можете да направите мек, плавен масаж в долната част на корема, в областта на пикочния мехур.

3. Какво да не правим, когато събираме урина?

При събиране на материал за клиничния анализ на урината не се препоръчва:

  1. 1 Използвайте нетретирани съдове, съдържанието на саксия, пелена, пелена, пластмасова торба. Този анализ се нарича "мръсен", не е подходящ за оценка на състоянието на пикочната система.
  2. 2 Използвайте остарял анализ за повече от 3 часа или урина в хладилника без специален консервант.
  3. 3 Съберете материал за ОАМ след движение на червата, по време на менструация или след полов акт.
  4. 4 Да събере материал за изследване по време на остри възпалителни заболявания на репродуктивната система, кожата около уретрата и влагалището (това трябва предварително да бъде предупредено от лекар). Чисто събиране на такъв анализ няма да работи.
  5. 5 Не използвайте катетър за урина, ако няма спешна необходимост от това (рак на простатата, аденом на простатата, сериозно болен болен в леглото и други ситуации, предписани от лекуващия лекар). Когато поставяте катетър у дома, рискът от вторична инфекция е висок.

Таблицата по-долу показва основните показатели, техните норми и тълкуване. Клиничният анализ на урината при жените е почти същият като при мъжете, с изключение на някои параметри. Тези малки нюанси са отбелязани в таблицата.

4. Физически свойства

4.1. Брой на

При оценката на общото количество отделяни урина е необходимо да се вземат предвид възможните признаци на хранене на всеки пациент. При възрастен, който се придържа към нормална диета, дневната диуреза е в диапазона от 800 до 1500 ml.

Диурезата зависи от обема на консумираната течност. Обикновено 60-80% от консумираното количество дневно се екскретира от организма. Нормалното съотношение на дневната диуреза към нощта е 3: 1 или 4: 1.

Условие, характеризиращо се с увеличаване на екскрецията на урината (повече от 2000 ml на ден) се нарича полиурия.

Подобен феномен се наблюдава в нормата:

  1. 1 С голямо количество пиян през последния ден;
  2. 2 При нервна възбуда или пренапрежение.

Полиурията може да възникне при следните патологични състояния:

  1. 1 Бъбречна недостатъчност (хронична бъбречна недостатъчност, етап на остра бъбречна недостатъчност);
  2. 2 Освобождаване от едем, например срещу диуретици;
  3. 3 Не захар и диабет;
  4. 4 Нефропатии (амилоидоза, миелом, саркоидоза);
  5. 5 Приемане на определени лекарства.

Обратното състояние се нарича олигурия. При олигурията се отделят по-малко от 500 ml урина на ден.

Физиологично може да се случи с:

  1. 1 Намаляване приема на течности;
  2. 2 Загуба на течност заедно с пот в жегата;
  3. 3 Значително физическо натоварване.

Отбелязва се в следните патологии:

  1. 1 сърдечна декомпенсация;
  2. 2 Отравяне;
  3. 3 Прекомерна загуба на вода от тялото (например при обилна диария, повръщане);
  4. 4 изгаряния;
  5. 5 Ударни условия;
  6. 6 Треска от всякакъв произход;
  7. 7 Увреждане на бъбреците с инфекциозен, автоимунен и токсичен генезис.

Анурията е състояние, при което отделянето на урина спира напълно. Анурията е типична за:

  1. 1 Начален стадий на остра бъбречна недостатъчност;
  2. 2 Остра загуба на кръв;
  3. 3 Неподходящо повръщане;
  4. 4 камъка в уринарния тракт с обтурация на лумена;
  5. 5 Онкологични заболявания, придружени от обтурация и компресия на уретерите.

Ноктурия - състояние, при което нощната диуреза преобладава предимно през деня. Нукюрията е типична за:

  1. 1 не захар и диабет;
  2. 2 Много бъбречни заболявания;
  3. 3 BPH.

4.2. Честота на уриниране

В допълнение към дневното количество урина обърнете внимание на честотата на уриниране. Обикновено този процес се извършва от лице 4-5 пъти през деня.

Полакиурията се характеризира с чести посещения на тоалетната. Наблюдава се при:

  1. 1 голямо количество консумирана течност;
  2. 2 инфекция на пикочните пътища.

Олакиурия - обратното на горното. Характеристика за:

  1. 1 Незначителен прием на течности;
  2. 2 Нарушения на нервните рефлекси.

Странгурия - болезнено уриниране.

Дизурия е нарушение на уринирането, което съчетава симптоми като промени в обема на урината, честотата и появата на болка. Обикновено съпътства възпалението в урогениталната система.

4.3. Color (цвят)

Това е директно показване на концентрацията. При здрави хора се допускат вариации в цвета от сламено жълт до кехлибар.

Също така засягат цвета на урината имат специални вещества, които са базирани на кръвни пигменти. Тъмно жълт цвят се наблюдава в случаите, когато разтвореното в него количество оцветители значително надвишава нормата. Характеристика на такива състояния:

  1. 1 оток;
  2. 2 Повръщане;
  3. 4 изгаряния;
  4. 4 застоен бъбрек;
  5. 5 Диария.

Ако съдържанието на пигментни вещества е минимално, сянката ще бъде по-бледа. Наблюдава се при:

  1. 1 диабет;
  2. 2 захарен диабет.

Тъмнокафявият цвят се обяснява с повишаване на нивото на уровилиногена. Това е диагностичен критерий за хемолитична анемия. Урината може да стане тъмно кафява, когато приемате сулфонамиди.

Тъмният практически черен цвят може да разкаже за няколко състояния:

  1. 1 алкаптонурия (поради хомогенцитна киселина);
  2. 2 Остър хемолитичен бъбрек;
  3. Меланосарком (придобива такъв оттенък поради наличието на меланин).

Червената урина става, ако съдържа прясна кръв или червени пигменти. Това е възможно при:

  1. 1 Инфаркт на бъбреците;
  2. 2 Бъбречна недостатъчност;
  3. 3 Увреждане и нараняване на пикочните пътища;
  4. 4 Приемане на определени лекарства (например, рифампицин, адриамицин, фенитоин).

Видът на "месото" се дължи на наличието на променена кръв, характерна за острия гломерулонефрит.

Наблюдава се зелено-кафяв цвят (в сравнение с цвета на бирата), ако билирубинът и уровилиногенът са в урината. Тази аномалия често показва паренхимна жълтеница.

Ако сянката е по-скоро зеленикаво-жълта, което може да показва наличието на един билирубин и се счита за симптом на обструктивна жълтеница.

4.4. прозрачност

Обикновено урината е ясна. Въпреки това, в присъствието на патологични компоненти и примеси (белтъчини, левкоцити, еритроцити, епителиум, бактерии, соли), тя може да бъде мътна, мътна и мътна.

Можете да направите няколко манипулации предварително, за да стесните обхвата на възможните вещества, които съставят утайката, до определени соли.

Когато, когато се нагрее, тръбата с тестовия материал отново стане прозрачна, може да се заключи, че в нея има ураци.

Ако същото се случи при контакт с оцетна киселина, възможно е да се приеме наличието на фосфати в пробата. Ако при смесване със солна киселина се наблюдава идентичен ефект, тогава в урината има калциев оксалат.

За по-точни данни се извършва микроскопия на утайката.

4.5. Миризмата

Миризмата на урина обикновено е специфична, ненаситна. Миризма на амоняк може да възникне, ако има бактериално замърсяване на пробата. Миризмата на плодове (гниещи ябълки) се счита за индикатор за наличието на кетони.

4.6. Относителна плътност (SG)

Този показател се счита за много важен, тъй като се преценява от концентрационната функция на бъбреците, способността му да се размножава.

Измерването се извършва с помощта на специално разработено устройство - урометър. В проучването се обръща внимание предимно на съдържанието на електролити и карбамид, а не на вещества с високо молекулно тегло (протеини, глюкоза и др.).

Обикновено относителната плътност на сутрешната урина се определя в диапазона от 1.012 до 1.025. През деня той може да варира между 1001 - 1040, поради което ако пациентът има съмнения, че има намаляване на концентрационната способност на бъбреците, обикновено се предписва Zimnitsky тест.

Хипертенурия - показател над нормата. Нейната причина може да бъде:

  1. 1 Токсикоза на бременността;
  2. 2 Прогресиращ оток;
  3. 3 Нефротичен синдром;
  4. Диабет;
  5. 5 Използване на радиоактивни вещества.

Хипотенурия - намаляване на специфичното тегло. Наблюдавано при следните условия:

  1. 1 злокачествена хипертония;
  2. 2 хронична бъбречна недостатъчност;
  3. 3 захарен диабет;
  4. 4 Поражението на бъбречните тубули.

Изостенурията е състояние, при което плътността на урината е равна на плътността на кръвната плазма (в рамките на 1010-1011).

5. Химични свойства

Това е втората група показатели на урината, която характеризира здравословното състояние на пациента.

5.1. Средна реакция (рН)

Нормалното pH на урината варира от 5-7. Киселинната реакция (рН 7) възниква, когато:

  1. 1 Зеленчукова диета;
  2. 2 хронична бъбречна недостатъчност;
  3. 3 метаболитна или газова алкалоза;
  4. 4 хиперкалиемия;
  5. 5 Активни възпалителни процеси в пикочната система.

5.2. Определяне на протеини (PRO)

Обикновено протеинът в урината не се открива или се открива незначително количество. Състоянието, в което се превишава този праг, се нарича протеинурия. Приема се да се разграничат няколко типа протеинурия:

  1. 1 Пререалната протеинурия се свързва с такива патологични процеси в човешкото тяло, които са придружени от повишаване на концентрацията на плазмените протеини (например миелома).
  2. 2 Реналът е резултат от увреждане на гломерулния филтър или увредена бъбречна тубуларна функция. Диагностичният критерий за тежестта на патологичния процес е селективност - колкото е по-голям броят на протеиновите молекули, намиращи се в вторичната урина, толкова по-сериозна е ситуацията.
  3. 3 Постренуалната протеинурия е проява на възпалителни процеси в репродуктивната система и в околните тъкани (вулвовагинит, баланит и др.).
  4. Протеинурията също може да бъде физиологична, например при емоционално претоварване, на студ или на слънце, при деца в изправено положение, при продължително ходене, при движение.

5.3. Определяне на глюкозата (GLU)

Обикновено това вещество не може да бъде открито в урината поради ниското му съдържание. Глюкозурия е името на състояние, при което нивата на глюкозата надхвърлят 0,8 mmol / l. Това се случва, когато се превиши т.нар. Праг на бъбречната глюкоза.

Тоест, когато концентрацията му в кръвта надвиши 9.9 mmol / l, той свободно преминава през бариерата и навлиза в урината. Има такива видове гликозурия:

  1. 1 хранителен продукт (голямо количество идва от храната);
  2. 2 Емоционални;
  3. 3 Drug.

Патологичната глюкозурия се разделя на бъбречни (проявява се при различни заболявания на бъбреците) и извънреден, което се счита за резултат от следните заболявания:

  1. 1 диабет;
  2. 2 тиротоксикоза;
  3. 3 феохромоцитома;
  4. 4 Остър панкреатит и други заболявания на панкреаса;
  5. 5 болестите на Исенко - Кушинг;
  6. 6 цироза на черния дроб;
  7. 7 Отравяне.

5.4. Определяне на хемоглобин (Hb)

Счита се, че хемоглобинът се намира в урината по време на бързото разпадане (хемолиза) на червените кръвни клетки. Такъв процес може да бъде инфекциозен, имунологичен или генетичен. Най-често хемоглобинурията се открива, когато:

  1. 1 Хемолитична анемия;
  2. 2 трансфузия на несъвместима кръв;
  3. 3 Вътрешни наранявания (синдром на катастрофата);
  4. 4 Тежко отравяне;
  5. 5 Директно увреждане на бъбречната тъкан.

Хемоглобинурията е опасна, защото е стимул за развитие на остра бъбречна недостатъчност.

5.5. Определяне на кетонните твърди вещества (КЕТ)

Кетонурията е специален показател за анализ на урината, който отразява несъответствието на метаболитните процеси, протичащи в организма. Намерени са следните вещества: ацетон, бета-хидроксибутирова киселина, ацето-оцетна киселина. Кетонурията се появява на фона:

  1. 1 диабет;
  2. 2 Диети за гладуване с въглехидрати;
  3. 3 Тежка токсикоза (обикновено при деца);
  4. 4 дизентерия;
  5. 5 Тежко дразнене на централната нервна система;
  6. 6 Хиперпродукция на кортикостероиди.

5.6. Определяне на билирубин (BIL)

Билирубинурия е патологично състояние, при което в урината се открива непроменен билирубин. Когато механизмите, използващи билирубин, се провалят, бъбреците вземат част от работата. Билирубинурията е типична за много чернодробни заболявания:

  1. 1 цироза;
  2. 2 Хепатит;
  3. 3 жълтеница (паренхимна и механична);
  4. 4 заболяване на жлъчния камък.

5.7. Определение на органите на Urobilin (UBG)

Уробилинурията се появява, когато има недостатъчна чернодробна функция. Въпреки това патологията на червата (където се образува това вещество) и процесите, водещи до разпадането на червените кръвни клетки също допринасят за появата на уровилиноген в урината.

Високото съдържание на уровилиногенни тела в пробата (UBG в анализираната форма) се открива, когато:

  1. 1 хепатит;
  2. 2 сепсис;
  3. 1 Хемолитична анемия;
  4. 4 цироза;
  5. 5 Болест на червата (възпаление, обструкция).

6. Микроскопско изследване на утайката

От голямо значение при диагностицирането на микроскопското изследване на организираната и неорганизирана утайка от урина. За тази цел лабораторният асистент защитава пробата за около два часа, след това се центрофугира, изцежда течността и преглежда капката от утайката в микроскоп.

При ниско увеличение се отчитат цилиндрите в зрителното поле, а при голямо увеличение се отчитат левкоцитите, еритроцитите и другите клетъчни елементи.

Преброяването на броя на клетъчните елементи в материала значително улеснява използването на камерата на Горяев.

6.1. Червени кръвни клетки (BLD)

Обикновено червените кръвни клетки в урината, обаче, броят им е ограничен до една клетка в зрителното поле при мъжете и до три при жените).

Хематурия е състояние, при което в урината се откриват повече червени кръвни клетки. Разграничаване между брутната хематурия (наличието на кръвни съсиреци може да се определи с невъоръжено око) и микро хематурия (наличието на червени кръвни клетки се открива само с микроскоп).

Фигура 1 - Модифицирани еритроцити в урината под микроскоп - нативно лекарство. Източник Masaryk University (https://is.muni.cz/do/rect/el/estud/lf/js15/mikroskop/web/pages/zajimave-nalezy_en.html)

В допълнение, се отличават гломерулна (бъбречна) хематурия, която се проявява при бъбречни заболявания от различен произход, лечебни и токсични лезии на бъбречната тъкан и не-гломерулна, която е свързана с възпаление, наранявания и онкологични заболявания.

Фигура 2 - Непроменени еритроцити (нативно лекарство, червената стрелка показва еритроцитите и левкоцитите). Източник Masaryk University

6.2. Левкоцити (LEU)

При здрави хора левкоцитите в урината са представени от малък брой неутрофили (до три), при жените има малко повече (до шест).

Повишените бели кръвни клетки в урината се наричат ​​левкоцитурия. Той винаги удостоверява такива възпалителни процеси в бъбреците или в пикочните пътища, като например:

Ако сред всички клетки има забележимо повече еозинофили, тогава те говорят за алергичния генезис на заболяването, ако лимфоцитите са около имунологичния.

Фигура 3 - Левкоцити в урината под микроскоп

6.3. епителий

Нормалната микроскопия може да открие до 5-6 клетки. Елементите обаче трябва да се разграничават, тъй като те са отражение на различни клинични прояви:

  1. 1 Сквамозният епител влиза в материала от външните гениталии. Често се наблюдава при уретрит при мъже, в слабо събрана проба при жени.
  2. 2 Преходен епител - част от лигавицата на пикочните пътища. Намира се при цистит, неоплазми, пиелити.
  3. 3 Възпалителният епител, който присъства в големи количества при ОАМ, показва следните състояния: остро и хронично увреждане на бъбреците, интоксикация, повишена температура, инфекция.

6.4. цилиндри

Това са протеини или клетъчни елементи, получени от епитела на тубулите.

  1. 1 Хиалин (протеин) се появява, когато:
    • дехидратация;
    • нефропатии на бременни жени;
    • треска;
    • отравяне с тежки метални соли.
  2. 2 Waxy (протеин) говорят за:
    • нефротичен синдром;
    • амилоидоза.
  3. 3 Клетъчните цилиндри могат да говорят за проблеми с много широка етиология и са пряк показател за провеждането на по-подробни анализи.

6.5. слуз

Обикновено се среща в малки количества. При по-високо съдържание, слузът може да покаже следните заболявания:

  1. 5 Уретрит;
  2. Простатит;
  3. 4 цистит;
  4. 4 бъбречна болест;
  5. 5 Неправилно вземане на проби.

Дешифриране на резултатите от анализа на урината: левкоцити 1-1

Левкоцитите 1-1 в урината са преувеличен показател за съдържанието на левкоцитни клетки в урината на пациента, което показва наличието на някои заболявания на бъбреците или на пикочната система.

Белите кръвни клетки са бели кръвни клетки, чиято основна функция е да предпазват тялото от инфекциозни вирусни атаки и чужди клетки. Ето защо, ако левкоцитите в урината са повишени, това показва инфекциозни заболявания или възпалителни процеси.

Патологични прояви

В някои случаи тестът за урина за броя на левкоцитните клетки се предписва от специалисти, ако има съмнения за някои патологични процеси в тялото. Левкоцитите в урината могат да бъдат увеличени при следните заболявания:

  1. Пиелонефритът е инфекциозно-възпалително заболяване, което засяга бъбречния таз.
  2. Циститът е възпалителен процес, локализиран в областта на лигавицата на пикочния мехур.
  3. Нефритът е възпалително заболяване на бъбреците.
  4. Уретритът е патологичен процес на възпалителна природа, локализиран в уретрата.
  5. Простатитът е възпалително заболяване, засягащо простатната жлеза.
  6. Възпалителни процеси в гениталната област.
  7. Остър или хроничен гломерулонефрит е имуно-възпалителен процес, който засяга бъбречния гломерулус.
  8. Амилоидозата е отлагането на неразтворим протеин в бъбречните тъкани.
  9. Бъбречната туберкулоза е инфекция на бъбреците.
  10. Луфурен нефрит - увреждане на бъбречната тъкан.
  11. Уролитиаза - отлагането на соли в областта на бъбреците и уретерите.
  12. Отхвърляне на бъбречна трансплантация.
  13. Туморни неоплазми с доброкачествена или злокачествена природа в областта на бъбреците, уретерите или пикочния мехур.

О казва, че броят на белите кръвни клетки се е увеличил

В някои случаи при провеждането на допълнителни изследвания и диагностични процедури специалистите не могат да открият признаци на горните заболявания при пациенти. В този случай левкоцитите в урината могат да бъдат значително увеличени. Какво означава това? Най-често тази клинична картина се наблюдава при латентна форма на заболяването, което е изключително опасно за здравето на пациента, тъй като носи потенциална опасност от намаляване на бъбречната функция. Обикновено в такава ситуация се назначават допълнителни изследвания на урината и следните диагностични процедури:

  1. Cystography.
  2. Ултразвуково изследване на пикочните пътища.
  3. Радиография на бъбреците.
  4. Ултразвуково изследване на бъбреците.
  5. Радиография на уретерите.
  6. Компютърна томография.
  7. Cystoscopy.
  8. Магнитно резонансно изображение.

С помощта на представените проучвания, патологични нарушения като рефлукс, пречка за изтичане на урина, могат да бъдат открити при пациент. По време на стагнацията му се наблюдава натрупване на патогенни микроорганизми, което води до развитие на възпалителния процес и обяснява нарастването на левкоцитите.

В допълнение, повишеното съдържание на левкоцитни клетки в урината може да се дължи на наличието на инфекциозни заболявания, които се предават по полов път (например балопостит, вулвовагинит, кандидоза, колит).

Нормална стойност на показателите

Индикаторите за нормалното съдържание на левкоцитни клетки в урината зависят от такива фактори като възрастовата категория и пола на пациента. Този индикатор може да бъде повлиян от някои външни фактори, като ядене на храна или приемане на определени медикаменти, психо-емоционално или физическо натоварване. При жените левкоцитите могат да се увеличат през първите 2 тримесечия на бременността или преди началото на менструацията. Въпреки това, в повечето случаи те правят само малки промени.

Индикаторите за нормата са, както следва:

  1. Нормалният брой на белите кръвни клетки при мъжете е 0-3.
  2. Нормалното съдържание на левкоцитните клетки при жените е 0-6.
  3. При децата левкоцитите в урината могат да бъдат малко повишени. Скоростта за малките пациенти е 0-8.

Излишъкът от горните показатели (1-1) в медицината се нарича левкоцитурия. Прекомерно високото съдържание на левкоцитни клетки в урината се нарича пиурия. Индикатори на левкоцитите 2-3 и по-високи са характерни за това състояние. Когато пируята в допълнение към левкоцитните клетки в урината има примеси с гноен характер, появата на специфични люспи, промяна на цвета. В повечето случаи, пиурията показва развитието на възпалителни процеси, локализирани в урогениталната система на пациента.

Как да се подготвите за проучването

За да се получат точни резултати от изследването на урината за съдържанието на левкоцитни клетки, е необходимо да се подготви правилно за анализа. На първо място, важно е да се събират правилно материали за лабораторни изследвания. За да направите това, следвайте тези правила:

  1. Само утринната урина, получена непосредствено след събуждането, е подходяща за изследването.
  2. Преди да събирате материала за анализ, е необходимо да се измие добре, винаги използвайки сапун или душ гел. Пренебрегването на хигиенните процедури може да доведе до откриването на неприемливо голям брой левкоцитни клетки в урината.
  3. Урина за изследване, събрана в специално приготвен, стерилен и сух стъклен или пластмасов контейнер.
  4. Необходимо е да се подава урина в лабораторията не по-късно от 1,5 часа след нейното събиране. Преди това биологичният материал се препоръчва да се съхранява в хладилника.
  5. Няколко дни преди анализа трябва да се въздържате от физиотерапия, рентгеново изследване и ултразвук.
  6. 2 седмици преди изследването е необходимо да спрете приема на антибиотици.

Струва си да се подчертае, че спазването на горепосочените прости правила ще осигури надеждни резултати от проучването и ще премахне необходимостта от повторен анализ.

Медицински събития

Ако в хода на изследването се открие левкоцитурия или пиурия при пациент, той получи допълнителни диагностични процедури за определяне на заболяването, което провокира увеличаване на левкоцитните клетки. Само когато се установи точна причина, специалистът може да предпише на пациента подходящото компетентно лечение, необходимо за намаляване на нивото на белите кръвни клетки до нормални нива. В повечето случаи на пациента се предписва лекарство, което се състои в приемането на антибактериални лекарства и консумирането на големи количества течност. Може да се препоръча специална диета, основана на изключването на пикантни, осолени, пикантни, пушени и консервирани храни от ежедневната диета.

Ако развитието на левкоцитурия е свързано с болест като цистит, тогава вземането на лечебна баня с отлепвания от лайка или евкалипт и поддържането на специална диета ще помогне да се стабилизира ситуацията.

Ако левкоцитите в урината са повишени поради развитието на бъбречна туберкулоза, тогава пациентът ще се нуждае от цялостно дългосрочно лечение. Адекватната медицинска терапия обикновено е достатъчна, но в особено трудни и пренебрегвани случаи може да е необходима операция.

При уролитиаза пациентът получава специално лечение с лекарства, свързани с диета. В някои случаи може да се наложи да се извърши специална операция, която се състои в раздробяване на солените отлагания с помощта на ултразвук.

Повишените левкоцити в урината са предупредителен сигнал, показващ наличието на възпалителни процеси или инфекциозни заболявания, засягащи урогениталната система.

Ако броят на тези клетки в урината надхвърля нормата, са необходими допълнителни изследвания за установяване на точната причина за нарушението и определяне на оптималния терапевтичен курс.

Какво може да предупреди левкоцитите в урината

Левкоцитите в урината са важен показател, който носи информация за състоянието на тялото. Анализ на урината - лабораторно изследване, което се предписва от лекари от всяка специалност. Изследването на седимента на урина ви позволява да идентифицирате различни клетки, които се отделят от урината. Сред тези елементи често се откриват левкоцити, които показват възпалителен процес. Степента на този показател, причините за появата в анализите, които позволяват да се изясни диагнозата, във всеки отделен случай трябва да бъдат изяснени с лекаря, който препоръча изследването.

Регулаторни показатели

Урината е стерилна течна среда, в която се разтварят различни вещества. Процесите на филтриране, реабсорбция и секреция протичат непрекъснато в бъбреците, което осигурява елиминирането на излишната вода и ненужните съединения от тялото.

При събирането в бъбречния таз урината рефлективно преминава през уретерите към пикочния мехур. Оттам, през уретрата (уретра), тя се отделя при уриниране (микроция).

При възпалителни процеси от инфекциозен и друг произход голям брой имунни клетки, и по-специално левкоцити, които изпълняват защитна функция, се концентрират в мястото на нараняване.

Патологията може да се появи във всяка част на пикочната система, поради което се смята, че повишено съдържание на левкоцити в урината е надежден признак на патологичния процес.

Общоприето е такова количество левкоцити в урината на възрастен и деца:

  • мъже - 2-3 формирани елемента в зрителното поле (в n / z);
  • жени - до 6 p / s;
  • момичета - 6-10 на p / s;
  • момчета - до 7 в p / s.

Ако нивото на левкоцитите в урината е над 60 елемента, тогава се прави заключение за пиурия, т.е. има гноен характер.

Установено е, че леко излишък от съдържанието на левкоцитите е допустим при определени условия и не е признак на заболяване на органите на пикочната система. Разликата в ефективността зависи от анатомичните и физиологичните различия между урогениталния тракт при мъжете и жените (уретрата е широка и къса, изходът е близо до гениталния тракт).

При децата, в допълнение към морфологичните и половите различия, броят на равномерните елементи в седимента на урината зависи от функционалната зрялост на органите.

Причини за Leukocyturia

Причините за увеличаването на нивата на левкоцитните клетки в урината могат да бъдат патологични процеси както на пикочните органи, така и на състоянията, причинени от извънрезните фактори.

Повишените левкоцити в урината на възрастен могат да бъдат определени от следните лезии на пикочната система:

  • остър и хроничен пиелонефрит;
  • уролитиаза;
  • цистит;
  • уретрит;
  • гломерулонефрит;
  • нефрит с неинфекциозен произход (лупус, интерстициал);
  • бъбречна туберкулоза;
  • нефросклероза;
  • амилоидоза;
  • туморни образувания;
  • инфекциозни лезии на уретерите.

Освен това при жените могат да бъдат причините за левкоцитурия

  • гинекологични инфекции (трихомониаза, микоплазмоза, хламидия);
  • вулвовагинит;
  • adnexitis - възпаление на матката;
  • Бартолинит - увреждане на жлезите на вестибюла на влагалището.

При мъжете може да се дължи увеличение на левкоцитите в седимента на урината

  • простатит;
  • баланопостит - възпаление на жлезите по външния ръб на уретрата;
  • простатен аденокарцином;
  • фимоза - стесняване на препуциума;
  • простатна аденома;
  • полово предавани инфекции.

Белите кръвни клетки се намират в утайката от урина поради такива фактори:

  • прекомерно физическо натоварване (особено статично, поради повдигане на тежестта);
  • треска;
  • антибиотици (пеницилини, аминогликозиди);
  • лечение с нестероидни противовъзпалителни средства (кетопрофен, диклофенак, индометацин);
  • използване на радиоактивни вещества;
  • употребата на железни препарати.

Често резултатите са изкривени поради лоша хигиена преди събирането на урината и използването на нестерилен контейнер.

Тестове за левкоцитурия

Методът на скрининг, който открива левкоцитозата в седимента на урина, е общ анализ. Съгласно неговите резултати се изследват органолептичните и физикохимичните свойства и микроскопията на утайката, получена чрез центрофугиране, позволява да се определи клетъчния състав.

За да се изясни диагнозата или да се открие скритата левкоцитурия, специалистите могат да използват други лабораторни методи и тестове:

  • Проучване Nechiporenko;
  • Тест на Адис-Каковски;
  • Amburge анализ;
  • идентифициране на "активни" левкоцити;
  • преднизолон тест.

Анализът на Nechiporenko дава възможност да се определи колко високи са белите кръвни клетки, червените кръвни клетки и цилиндрите. Проучването изисква 1 ml урина, получена от средната част на сутрешната урина.

Методите за определяне на еднородни елементи и цилиндри на уринарна утайка съгласно Addis-Kakowski не се използват толкова често, колкото дълго събирането на урина води до унищожаване на левкоцитите. В рамките на 12 часа урината се събира в един контейнер и се предава на изследването. Лабораторните асистенти анализират състава на утайката и извършват преизчисления за 24 часа. Методът е най-надеждният и ви позволява да идентифицирате скрити възпалителни процеси в бъбреците.

Амбургският анализ позволява да се изчисли броят на левкоцитите и другите елементи, екскретирани в урината за 1 минута. Извършва се микроскопия на утайката, получена от проба урина, събрана 3 часа след първото уриниране.

Откриването на "активни" или "живи" левкоцити е показано за пиелонефрит. С намаляване на относителната плътност на урината, "активните" бели кръвни клетки, които се освобождават от възпаления бъбрек, могат да бъдат трансформирани в клетки на Sternheimer-Malbin. Ако плътността на течността се увеличи, те отново ще преминат в "живи" форми. За извършване на теста се добавят дестилирана вода и багрило към урината. След това се извършва микроскопия, при което се отчита броят на "активните" клетки от относителния общ брой левкоцити.

Понякога бъбречната болест има замъглена клинична картина и лабораторните резултати остават в рамките на нормалния диапазон. За да се идентифицира левкоцитурия, провеждайте преднизон тест. Анализирайте седимента на урината преди въвеждането на преднизон и след това (три пъти на всеки час). Тестът се счита за положителен при появата на левкоцити или ако техните концентрации са повишени.

Лекарят трябва да интерпретира резултатите от теста. Но нормално техният брой не трябва да прекъсва индикатора на 5 левкоцити при всеки анализ.

Видове левкоцитурия

При възрастни има няколко вида левкоцитурия, които могат да бъдат подразделени в зависимост от източника на произход, връзка с инфекцията и количествено изразяване.

Така, левкоцитурията е:

  • вярно (изрично и скрито);
  • безсимптомно
  • невярна;
  • инфекциозни и неинфекциозни;
  • непълнолетен;
  • умерен;
  • изразен.

Ако методите за лабораторна диагностика надеждно откриват левкоцити в седимента на урината, тогава се потвърждава ясната истинска левкоцитурия. Ако за откриването си прибягва до провокативни методи (например преднизолон тест), тогава се счита за скрито.

Асимптоматичната левкоцитурия се характеризира с лабораторни промени без ясна клинична картина. Тази форма може да бъде идентифицирана при заболявания с замъглено протичане, при новородени, бременни жени, след физическо натоварване или приемане на лекарства.

Тестовете на урина показват неверни резултати, ако възпалението е локализирано извън органите на пикочната система. Така че, при заболявания на гениталната сфера, левкоцитите от гениталния тракт навлизат в материала за анализ.

При инфекциозна левкоцитурия бактериите, еритроцитите и левкоцитните цилиндри могат да бъдат открити едновременно в биоматериал. Ако белите кръвни клетки се появят в голям брой поради неинфекциозни лезии на бъбреците и други части на пикочната система, например при лупус, тогава се прави заключение за неинфекциозната левкоцитурия. Броят на левкоцитните клетки може да е незначителен (10-15 в p / s), умерен (20-50 в p / s) и изразен (60 или повече в p / sr).

Какво да направя

Ако в резултатите от тестовете за урина се открият отклонения от нормата, за да се получат надеждни данни и да се изясни локализацията на патологичния фокус, лекарят предписва следните тестове:

  • повтаряща се доставка на урина в съответствие с техниката на събиране;
  • ежедневно събиране на урина за анализ съгласно Addis-Kakovsky;
  • урина, за да се определи бактериалната флора и антибиотичната чувствителност;
  • извършване на три чаша тест.

Тестът от три стъкла е прост метод за определяне на локализацията на лезията в пикочната система. За жените може да се използва изпитване от две стъкла. Урината се събира в три стерилни контейнера. Първата е пълна с предната част на урината, втората - със средната и третата (за мъжете) - след масата на простатата.

Увеличаването на съдържанието на еднородни елементи в първото стъкло е признак на възпаление в уретрата. Повишените левкоцити на средната част означават увреждане на пикочния мехур или бъбреците. Високото съдържание на левкоцитни клетки в третото стъкло е признак на възпалително увреждане на простатата.

Не е практично да започнете лечението на левкоцитурия без да изяснявате причината, тъй като това е само една от проявите на болестта. Терапията трябва да бъде изчерпателна и насочена към елиминирането на главния възпалителен процес.

Как да минем тест за урина

Значително намаляване на тежестта на левкоцитурия или пълно елиминиране й позволява правилната техника за събиране на урина за анализ. Това изисква стерилен контейнер, който е желателно да се закупи в аптека.

Един ден преди анализа е необходимо да се намали количеството на течността, пияно на 1,5 литра и да се елиминират такива храни и напитки от диетата:

  • киселец;
  • спанак;
  • пикантни подправки;
  • птиче месо;
  • месни продукти;
  • алкохол (червено вино);
  • шоколад и какао;
  • кафе и силен чай.

Преди анализа е необходимо да се координира с лекуващия лекар временната анулация на някои антибактериални средства, хормони, НСПВС. В навечерието на тежкия физически труд е важно да се изключат.

За общ анализ цялата цялата сутрин урина се събира напълно. Преди микцията трябва внимателно да почистите гениталиите и перинеума. Жените с обилно вагинално изхвърляне или менструация трябва да бъдат вкарани във влагалището с памучен тампон.

Надеждните резултати от допълнителната лабораторна диагностика ще помогнат своевременно да лекува възпалението на пикочните органи.

Още Статии За Бъбрек