Основен Тумор

Какво представлява анализът на урината според Nechyporenko?

Анализът според Nechiporenko се нарича вид лабораторно изследване на урината, което е микроскопия на утайката му с определяне на броя на левкоцитите, червените кръвни клетки и цилиндрите на единица обем (1 ml). Такъв анализ се различава от общото клинично проучване на урината с по-голяма специфичност. Предписва се в случай на откриване на патологични промени в общия анализ, за ​​да се изключи или потвърди бъбречната патология.

Как да събираме урина за Nechyporenko?

Извадка от урината според Nechiporenko се счита за специфично проучване, въз основа на което се правят сериозни заключения относно здравословното състояние на бъбреците.

Подготовката за неговото прилагане трябва да бъде подходяща:

Тежката физическа активност в деня преди изследването трябва да бъде изключена. Същото важи и за пикантните и пържени храни, психо-емоционалното претоварване, храната и боите, които оказват влияние върху цвета на урината, наркотиците. Тялото трябва да е в състояние на относителна функционална почивка;

Не провеждайте проучване в периода преди, по време и веднага след менструацията. Това може да доведе до неверни резултати. Същото важи и за диагностичните манипулации с пикочния мехур (цистоскопия, катетеризация);

Непосредственото събиране на урина трябва да се предшества от хигиенни процедури с цялостно измиване на гениталните органи с топла вода;

Изисква подготовка на чист пластмасов контейнер или друг контейнер. Основното е, че е покрита с капак;

Материалът се събира директно, като се събира само урината, която се екскретира в средата на процеса на уриниране. Това означава, че началните порции урина се освобождават в тоалетната и веднага след това контейнерът се поставя под потока за събиране. Пълният акт на уриниране също не е в контейнера, и в тоалетната. За анализ само 20-25 ml са достатъчни.

Каква е скоростта на анализ на урината според Nechyporenko?

Нормалните ставки са, както следва:

Левкоцитни клетки - до 2000 бр. в 1 ml;

Еритроцитни клетки - до 1000 бр. в 1 ml;

Цилиндрични елементи - до 20 хилядни цилиндъра.

Дешифриране на анализ на урината според Nechiporenko

Важен аспект на всяко диагностично проучване е не само коректността на поведението му, но и компетентната оценка на получените показатели. На това зависи точността на диагнозата и ефективността на лечебните тактики по отношение на всеки пациент.

Аналитични показатели

Проведената диагностична процедура определя клетъчния състав на урината. Неговите отклонения от стандартните показатели по голям начин се наблюдават само със сериозна патология на екскреторната система.

Левкоцити. Тези клетки са имунни и трябва да присъстват в кръвта и урината в определена концентрация, което показва нормалните защитни свойства на организма. Ако в урината се открие излишък от тези клетки, това показва повишената им миграция към бъбреците, което е пряко доказателство за наличието на инфекция и възпалителния процес;

Червени кръвни клетки. Тези кръвни клетки не трябва да влизат в урината. Но тъй като човекът е в постоянно движение и не всички клетки са с еднакъв размер, понякога единични червени кръвни клетки проникват през бъбречната бариера или стената на съдовете на вътрешната повърхност на пикочните пътища. Увеличаването на броя на еритроцитите в урината е доказателство за увреждане на гломерулния апарат на бъбреците или механично дразнене на лигавицата им. Състоянието на еритроцитите - пресни или извлечени клетки - задължително се оценява. Това казва много;

Цилиндри. Те са вид протеинови отливки на бъбречните тубули. Тяхната основа е протеин, който няма време да се възстанови в кръвта от основната урина. Отлагането на левкоцити, соли и други клетъчни елементи на урината върху тях води до образуването на микроскопични тапи в бъбречните тубули. Когато се измиват, те се екскретират в урината. Цилиндрите могат да бъдат хиалинови, гранулирани, епителни, еритроцитни и восъчни. Всичко зависи от техния външен вид и структура, което се определя от естеството на патологичните процеси в бъбречната тъкан. Обикновено в урината могат да се определят цилиндри, но само число хиалин.

Резултати от анализа

Ако отклоненията от нормата на показателите за общия анализ на урината не са потвърдени чрез микроскопското му изследване според Nechyporenko, това показва грешките при вземането на проби и е индикация за повторна диагностика, но след по-задълбочена подготовка. В случаите, когато показателите, получени по време на пробата на урината според Nechyporenko са значително по-високи от установените норми, пациентът трябва да има патология на бъбреците или пикочните пътища. Индикатори, съответстващи на нормалните стойности, особено потвърдени от многократни проучвания, изключват всякакво бъбречно патологично състояние.

Лош резултат

Тази концепция означава значителни отклонения от нормата на някой от показателите за анализ на урината според Nechyporenko. Какво може да бъде и от какви заболявания е причинено, е показано в таблицата.

Анализ на урината според Nechyporenko

Това количествено и точно проучване позволява откриването на латентни, латентни заболявания на пикочната система. За да получите правилния резултат, е важно да знаете и да се придържате към правилата за събиране на урина. Въз основа на получените показатели лекарят прави диагноза и дава цялостна оценка на състоянието на пациента.

Какво прави анализът на Nechyporenko

Ако общият анализ показва средния резултат чрез преброяване на броя на кръвните клетки в утайката на събраната течност, тестът за урината съгласно Nechiporenko дава възможност да се установи броят на цилиндрите и клетките в 1 ml. Прехвърлената урина се смесва, след което от нея се събират около 10 ml течност и се прекарват през центрофуга. След това лабораторният техник избира 1 ml седимент и определя броя на клетките, използвайки специална техника. Като правило, лекарят първо решава да предпише общ анализ: ако е идентифицирал определени патологии, тогава пациентът ще трябва да тества Nechiporenko.

Хилядни цилиндри

Тези вещества са протеини, които се появяват в бъбреците в присъствието на органно заболяване. Съставът на цилиндрите може да се различава, както и техния външен вид. Типът хиалин включва, освен протеин, бъбречни канали, гранулирани цилиндри, съставени от червени кръвни клетки. При отсъствието на патологични процеси цилиндрите в анализа на урината според Nechyporenko отсъстват. Дори минималното увеличение на броя им показва бъбречно заболяване.

Норма за еритроцитите

Елементите се наричат ​​червени кръвни клетки, които са най-многобройни в човешкото тяло. Червените кръвни клетки пренасят кислородните клетки в органите и тъканите. Тези вещества не трябва да се съдържат в урината, но тяхното наличие се допуска в минимално количество от не повече от 1000 на 1 ml. Промяната в нивото на червените кръвни клетки в голяма степен показва сериозни отклонения. След като открива излишък от червени кръвни клетки, специалистът определя тяхната структура и въз основа на получените данни лекарят прави диагноза.

Колко левкоцити трябва да бъдат

Веществата имат вид на живи клетки, които циркулират през тялото през кръвообращението. Основната задача на левкоцитите е непрекъснатото проследяване на способността на човек да устои на патогенните бактерии. Ако тялото не е в състояние да се справи с вредните вещества, тези частици сами започват да се борят с патогени. Нормално присъствие на левкоцити в урината - не повече от 2000. Ако открити по време на лабораторни тестове надхвърли този показател да предположим, развитието на възпаление или инфекция от влизане в пикочните пътища или пикочния мехур.

Как да събираме урина според Nechyporenko

За да се получат надеждни резултати от анализа на урината според Nechiporenko, е необходимо да се следват редица прости правила:

  • в деня преди датата, на която възнамерявате да вземете теста, не можете да пиете алкохол, пикантни подправки и храна, които могат да променят цвета на урината;
  • жените не трябва да се тестват за Nechiporenko по време на менструацията;
  • изследванията не трябва да се извършват в рамките на 7-8 дни след ретроградна урография или цистоскопия;
  • 2-3 дни преди теста за урина, физическата активност трябва да бъде изоставена;
  • в навечерието на клинично проучване на урината според Nechyporenko, не трябва да се приемат диуретици, напитки и продукти;
  • в присъствието на възпалителни заболявания на гениталните органи, трябва да забавят изследването.

Събирането на урината според Nechiporenko се извършва сутрин, когато се уринира за първи път, като същевременно е необходимо да се започне и завърши изпразването на пикочния мехур по тоалетната, като се вземе само средната част. За подготовката на оградата жените се нуждаят от предварителна подготовка: те трябва да бъдат внимателно почистени и входът на влагалището трябва да бъде блокиран с тампон. По време на уриниране с чисти пръсти, лактите трябва да бъдат разделени. Мъжете трябва да измият главата на пениса преди да събират урина. Грудничков също е измит, след като направи ограда или в контейнер, или на чиста плат с помощта на писоар за еднократна употреба.

Възрастните хора трябва да съберат течността в чист, сух контейнер с тесен капак. Идеалният вариант е стерилен контейнер за еднократна употреба, алтернатива е стерилизиран стъклен буркан. За да се събере биоматериалът за пробата Nechiporenko не трябва да докосва контейнера по чатала. След събирането на течността, тя трябва да бъде доведена в лабораторията в рамките на два часа. Загрявате, оставяйте на слънце или замразявайте урината е неприемливо.

Резултатите от анализа на Nechiporenko

Лабораторен техник ще ви каже кога да извлечете биоматериал. Полученото заключение, което показва броя на левкоцитите, еритроцитите и цилиндрите, трябва да се припише на лекаря за декриптиране. При здрави хора всички показатели не трябва да надвишават нормата. Ако се открият бактерии или епителни клетки, тя се фиксира в посоката и лекарят дава заключение въз основа на получените резултати.

Дешифриране при възрастен човек

Нормални индикатори за възрастен:

  • червени кръвни клетки - до 1000;
  • цилиндри - максимум 20 броя;
  • левкоцити - до 2000;
  • протеин - не;
  • бактерии - не са идентифицирани;
  • епителни клетки - единични.

Анализът на урината според Nechiporenko може да покаже повишени стойности, което показва определена болест. Понякога обаче броят на цилиндрите и другите вещества може да се увеличи при определени физически условия, така че само лекарят може да диагностицира и предпише лечение. Таблица на възможните заболявания с увеличение на броя на специфичните частици:

Анализ на урината според Nechyporenko

Микроскопско изследване с количествено изчисление на белите кръвни клетки, червените кръвни клетки и цилиндрите в 1 ml утайка от урина.

Руски синоними

Определяне на броя на кръвните клетки в урината утайка, Nechiporenko тест.

Английските синоними

Анализ на урина, Тест за урина, Анализ на урината, УА, Микроскопско изследване, Урина.

Изследователски метод

Мерни единици

Клетка / ml (клетка на милилитър), U / ml (единица на милилитър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Средна част от сутрешната урина.

Как да се подготвим за проучването?

  1. Не яжте пикантни, солени храни, храни, които променят цвета на урината (например цвекло, моркови) за 12 часа преди анализа.
  2. Изключете употребата на диуретични лекарства в рамките на 48 часа преди събирането на урината (съгласувано с лекаря).

Обща информация за проучването

Анализът на урината според Nechyporenko ви позволява по-точно да определите количественото съдържание на червените кръвни клетки, белите кръвни клетки и цилиндрите, отколкото общия клиничен анализ на урината. И двете изследвания се извършват с помощта на микроскопия, но в пробата Nechiporenko елементите се отчитат на единица обем течност, а не на броя клетки или цилиндри в зрителното поле.

Обикновено гломерулите не позволяват преминаването на кръвни клетки и албумин, но при някои заболявания бъбречната бариера се повреди, което се отразява в промените в състава на урината. Наличието на големи количества червени кръвни клетки в урината (хематурия) може да показва увреждане на бъбречния гломерулус. Трябва да се има предвид, че кръвните клетки в урината се намират в лезии, камъни, възпалителни заболявания или неоплазми на всички нива на пикочните пътища - кръвта навлиза в бъбречния таз, уретера, пикочния мехур или уретрата. При бъбречния произход на хематурията се посочва идентификацията на еритроцитните цилиндри или извлечените еритроцити.

Обикновено левкоцитите се намират в урината в малко количество. Съдържанието им може да се увеличи при възпалителни заболявания на пикочната система, инфекции на пикочните пътища и някои остри възпалителни системни заболявания. Левкоцитите са способни да проникнат в мястото на възпаление чрез интактна тъкан. Ако се екскретират прекомерно - левкоцитурия - е необходимо да се проведе бактериологично изследване на урината, за да се изясни етиологията на заболяването и да се предпише адекватна терапия.

В клиничната практика дефиницията на левкоцитурия или хематурия често се използва при диференциалната диагноза на гломерулонефрит и пиелонефрит.

Цилиндрите са протеинови конгломерати, които се произвеждат от клетки и клетъчни отломки, когато физикохимичните свойства на урината се променят. Те се образуват в бъбречните тубули и придобиват своята форма. Епителните клетки на тубулите образуват епителни цилиндри, с унищожаване на епителни клетки и левкоцити, гранулирани цилиндри се появяват, широки восъчни цилиндри се образуват от регенериращи гранулирани цилиндри. Тяхното откриване показва тежки бъбречни увреждания, развитие на бъбречна недостатъчност и лоша прогноза на заболяването. Хилярните цилиндри се образуват от протеини и често показват протеинурия. Протеинът Tamm-Horsfall, който обикновено присъства в бъбречните тубули в разтворена форма и е важен за имунологичната защита на тялото срещу инфекция, участва в тяхното образуване. Хилядни цилиндри могат да бъдат открити при здрави хора след интензивно физическо натоварване или с минимални патологични промени в бъбреците.

За какво се използва изследването?

  • За диагностициране на остри и хронични възпалителни заболявания на пикочните пътища (пиелонефрит, гломерулонефрит, цистит, уретрит).
  • Да се ​​оцени увреждането на бъбреците при някои системни заболявания (напр. Захарен диабет, системен лупус еритематозус, амилоидоза, васкулит и наранявания).
  • За диференциална диагноза на заболявания на пикочните пътища.
  • Проследяване на лечението на заболявания на пикочните органи.

Кога е планирано проучване?

  • С симптоми на патология на пикочните пътища (промяна в цвета, миризма, прозрачност и количество урина, честота на уриниране, болка в лумбалния участък, долната част на корема, по време на уриниране).
  • Ако има съмнителни резултати или отклонения в общия анализ на урината.
  • При системни заболявания с висок риск от увреждане на бъбречната функция.
  • С превантивни проучвания.
  • При мониторинг на ефективността на лечението на заболявания на пикочните пътища.

Анализ на урината според Nechiporenko: който показва норми и отклонения, как да се събере

Евтино, но информативно проучване - т.нар. Анализ на урината според Nechiporenko. Този вид изследвания помага на лекарите да идентифицират дори скритите заболявания, ако нищо не е ясно открито в рутинните тестове. Трябва да се разбере, че изследването изисква специална колекция от урина, което означава, че е необходимо да се подготвим за него правилно.

Какво представлява анализът на урината според Nechyporenko?

Когато изпуснатите течности се вземат за общо изследване, те проверяват цвета, мириса, наличието на вещества като кетони, протеини, бактерии. Също така оценявайте неговата плътност и киселинност. Ако има някакви аномалии в такъв анализ, например, левкоцитите или еритроцитите са повишени, лекарят може да предложи да се подложи на по-подробно изследване, използвайки метода Nechiporenko.

Задайте такова проучване, когато дадено лице има следните симптоми на заболяването:

  • повишаване на температурата без никакви предпоставки за това;
  • проверка на динамиката на състоянието на човека по време на терапията;
  • появата на цилиндрите в OAM;
  • аномалии в развитието на пикочните органи;
  • стойностите на елементите, които се намират в границите на нормата в oam
  • повишени нива на вещества като урея и креатинин;
  • преглед по време на планиране на бременността;
  • наличие на нефрологична или урологична патология;
  • промени, които са били открити по време на ултразвука;
  • наличието на урологична клиника при липса на промени в тестовете за урина.

Такива симптоми за лекаря - ясна причина да назначи по-задълбочено проучване.

Какво показва проучването?

Анализ на урината според Nechiporenko, който показва, че много хора питат кого е назначен. Тази диагностика внимателно изследва някои вещества, които се намират в урината. Фокусът е върху броя на левкоцитите, еритроцитите и цилиндрите.

Брой на левкоцитите

В материала, представен за проучването, може да се открият левкоцити. Левкоцитите са кръвни клетки, които са отговорни за имунната защита на организма. Те обаче се считат за маркери на различни възпаления. Ако резултатът от изследването покаже увеличението им, това означава, че има някакъв възпалителен процес в урогениталния тракт.

Обикновено такива клетки в урината трябва да се появят с едно число. Това означава, че те не могат да надвишават 2-3 при мъжете или 4-6 при жените, а тези клетки, които са в полезрението на лекаря, са взети под внимание. По правило увеличаването на левкоцитите в урината показва възпаление в бъбречния таз, уретера, пикочния мехур, уретрата и простатата.

Ниво на RBC

Червените кръвни клетки са червени кръвни клетки с малък размер. Те се считат за най-многобройните кръвни клетки. Червените кръвни клетки са отговорни за транспортирането на кислород до тъканите и различните органи. В идеалния случай те не трябва да бъдат в тестове за урина, максималното разрешено количество е до 3 в видимата област. Лекарите казват, че могат да се появят в урина, поради съдови увреждания.

Такива щети могат да възникнат на фона:

  • уролитиаза;
  • кристалурия;
  • дезинтегриране на тумора;
  • с увреждания с имунен характер в бъбречния апарат.

Всички тези патологии са доста сериозни и изискват внимателно лечение.

Ниво на цилиндъра

Също така анализът според Nechiporenko проучва броя на цилиндрите. Цилиндрите са протеинови тела. Това са тези, които започват да се образуват в бъбречната тъкан с появата на патология. Цилиндрите са разделени на следните типове и опции:

  • гранулирана структура - такива като преобладаващо се появяват по време на лизирането на тубулите;
  • хиалин - те обикновено се образуват от протеина на основната урина;
  • еритроцитите;
  • восъчен - образуван по време на стагнацията на гранулирани или хилядни цилиндри в тубулите на бъбреците;
  • епителиална - по същество е десмаминиран епител на бъбречните тубули.

Хилядни цилиндри се допускат в урината в количество до 20 парчета, другите варианти не трябва да се използват изобщо. Ето защо този показател е изключително важен при определянето на всякакви патологии. Декодиращият анализ трябва да се извършва само от специалист.

Как да направите анализ?

Процесът на събиране на материали за анализ обикновено повдига много въпроси. А подготовката за такова проучване е много по-сериозна, отколкото в случая с обичайното изследване. В деня преди поставянето на диагнозата ще трябва да отидем на някакъв вид диета. Ще трябва да изключим:

  • алкохолни напитки, включително и опции с ниско съдържание на алкохол;
  • пикантни подправки и подправки;
  • Различни версии на продуктите, които могат да променят цвета на урината.

За няколко дни ще трябва да изоставите физическата активност, която може да промени ефективността на всички телесни течности. В навечерието на проучването не е възможно да се използват диуретици - под каквато и да е форма: нито като таблетки, нито като напитки, нито като продукти.

Ако има активни възпалителни процеси в гениталната област, струва си да се премести проучването. Трябва да отложите теста, ако сте имали сексуален контакт.

Време е да се събере анализ - сутринта след събуждането. Необходимо е да се събере първата урина. Първо трябва да се измиете, след това да започнете да уринирате в тоалетната, след като вземете средната част и я довършете вече в тоалетната. За жените такава предварителна подготовка като използването на тампон, която ще позволи да се блокира входът на влагалището, няма да позволи на елементите от влагалището да влязат в урината. В този случай, по време на уриниране, се препоръчва леко да избутате устните на ръцете с пръсти.

Събирането на урина се извършва в чист и сух контейнер - днес те се продават във всички аптеки. Носете контейнера с урина в лабораторията трябва да бъде в рамките на два часа от датата на събиране. Дръжте буркан в хладилника, замразявайте го или го оставете на пряка слънчева светлина не е разрешено.

Дешифриране на урината

Урината Nechiporenko трябва не само да бъде правилно събрана, но също така да бъде проучена правилно.

Отрицателният резултат от анализа може да бъде различен - в случай на отклонение от нормата, той ще бъде лош във всеки случай. Какви възможности за отклонения от нормата могат да бъдат и от какво са причинени, можете да намерите в таблицата.

При възрастни

Възрастните обикновено трябва да имат следните показатели:

  • до 1000 червени кръвни клетки;
  • до 20 цилиндрови единици и след това само хиалин;
  • до 2000 левкоцити;
  • липса на протеин;
  • отсъствието на бактерии;
  • единични епителни клетки.

При бременни жени

При бременни жени ситуацията може да се промени. Поради стреса, който причинява нарастващия зародиш, органите могат да се удрят. Това важи и за бъбреците. За да функционират правилно, изтичането на урина трябва да се извършва непрекъснато. В случай на стагнация започват хронични проблеми. Ето защо, очакващите майки редовно се предписват тест за урината според Nechyporenko.

Нормалните индикатори са:

  • до 1000 червени кръвни клетки;
  • до 2000 левкоцити.

Наличието на протеин в урината е силно нежелателно, тъй като неговият вид може да покаже развитието на сериозна патология - прееклампсия. В тази ситуация съществува заплаха за живота и здравето както на майката, така и на детето.

При деца

Показателите при децата трябва да бъдат подобни на възрастните.

заключение

Трябва много ясно да наблюдавате здравето си и да обръщате внимание на различните промени в него. Ако лекарят предлага да приеме уринен тест според Nechiporenko, не трябва да отказвате. Освен това е необходимо да се подходи към процедурата с цялата сериозност и отговорност. Само по този начин ще бъде възможно да научите всичко за вашето здраве и бързо да се справите с патологията.

Анализ на урината според Nechyporenko

Анализът на урината е важен диагностичен метод, позволяващ да се идентифицират много заболявания, предимно заболявания на пикочната система. Има няколко начина за провеждане на този анализ, а един от най-точните е анализът на урината според Nechiporenko. Какъв е този метод и какви са неговите предимства пред останалите?

Какво е това?

Методът е разработен от известния съветски уролог А.З. Nechiporenko. Същността му се състои в преброяването на определени биологични елементи на единица обем урина, а не в зрителното поле на микроскопа, както в обичайния анализ. Този анализ обаче не изисква сложно оборудване и не отнема много време.

Кога е определен този тип анализ?

Анализът на урината според Nechiporenko е предписан в случай, че общият анализ на урината или кръвта на пациента показва аномалии и е необходимо лекарят да изясни естеството на патологията. Или потвърдете присъствието му, тъй като цялостният анализ не винаги може да доведе до правилния резултат.

В повечето случаи проучването Nechiporenko не замества стандартния тест за урина, но служи само като допълнение към него. Най-често проучването за Nechiporenko е предписано от уролози, хирурзи, общопрактикуващи лекари и нефролози.

Предимства на метода Nechiporenko:

  • не изисква скъпо оборудване
  • лесно за медицинския персонал
  • не изисква сложна подготовка на пациента,
  • не изисква голямо количество урина.

Какви отклонения в общия анализ на урината могат да причинят назначаването на анализа за Nechyporenko:

  • Следи от кръв
  • Наличието на левкоцити,
  • Наличието на протеин
  • Увеличен карбамид и креатинин.

В допълнение, анализът се предписва за откриване на остри или хронични заболявания на бъбреците и пикочната система, например, по време на ултразвук. Асимптоматичната треска, системните заболявания с висок риск от увреждане на бъбреците и профилактичните прегледи също могат да бъдат основание за предписване на тест Nechiporenko. Също така се извършва периодичен анализ по време на лечението на заболявания на пикочните органи, за да се наблюдава ефективността на лечението.

Често се дава и анализ на жените, които носят дете, тъй като помага да се идентифицират някои патологии, които могат да застрашат нормалния процес на бременност и раждане.

За какво се използва този тип анализ?

Анализът има по-голяма диагностична точност в сравнение с общия анализ на урината. Неговата употреба може да разкрие редица сериозни заболявания на пикочната система и някои други органи, които са опасни за тялото, да оценят увреждането на бъбреците при някои системни заболявания (захарен диабет, системен лупус еритематоз, наранявания, амилоидоза).

Какви отклонения могат да бъдат открити от лекаря с помощта на анализа:

  • пиелонефрит - възпаление на бъбречния таз;
  • гломерулонефрит - възпаление на бъбречните гломерули, които са отговорни за филтрирането и пречистването на кръвта;
  • цистит - възпаление на пикочния мехур, причинено от инфекциозни причини;
  • бъбречни камъни - състояние, при което уролитите се намират в бъбреците - гъсти минерални образувания;
  • бъбречни тумори;
  • бъбречен инфаркт;
  • простатит;
  • интоксикация на тялото;
  • хипертония.

Какво трябва да направи пациентът, за да премине анализа?

За да бъдат получените в резултат на анализа данни правилни (а анализът не би трябвало да се повтаря няколко пъти), пациентът трябва да спазва няколко прости правила:

  • Изключена тежка физическа активност в деня преди анализа, посещение на баня или сауна;
  • В деня преди анализа са изключени от диетата пикантни и много сладки храни, алкохол, зеленчукови сокове, особено цвекло и моркови (тъй като те могат да променят цвета на урината). Количеството протеинови храни се препоръчва да бъде намалено;
  • Не вземайте диуретици в продължение на два дни преди анализа. Ако е необходимо, приемането на това лекарство трябва да бъде договорено с лекаря;
  • Не се препоръчва да се вземат антибактериални лекарства, противовъзпалителни средства (ацетилсалицилова киселина, ибупрофен, индометацин) един ден преди анализа;
  • В деня преди анализа не се препоръчва да се пие твърде много течност или да се въздържа от пиене;
  • Първата урина се събира след сутрешното пробуждане;
  • Преди събирането на урината се препоръчва да се измие зоната около изхода на уретрата с чиста топла вода;
  • Когато събирате урина, трябва да използвате само течността, получена в процеса на уриниране;
  • За анализ е достатъчно да се вземат 20-25 ml урина;
  • Урината се препоръчва да се съхранява в чист затворен пластмасов или стъклен контейнер. Контейнери, предназначени за тази цел, могат да бъдат закупени в аптека;
  • Урината трябва да бъде доставена в лабораторията не по-късно от 2 часа след събирането (при дългосрочно съхранение в нея могат да се появят бактерии и някои важни елементи ще започнат да се разпадат).

По принцип тези препоръки са подходящи и за доставка на други видове анализ на урината (с изключение на анализа на Zimnitsky и ежедневно събиране на урина), а не само на анализа на Nechiporenko.

Когато събирате урина при кърмачета, можете да използвате пластмасови купи, предназначени специално за тази цел. Има торби за боклук за момчета и момичета. Стимулиране на уринирането при новородено може да бъде чрез потупване на гръбначния стълб. Когато приемате теста, лекарят трябва да бъде предупреден, че съдържа цялата урина при едно уриниране.

Жените не трябва да се тестват по време на менструация, тъй като е вероятно кръвта да влезе в урината. При обостряне на възпалителни заболявания на пикочните органи се препоръчва анализът да бъде отложен. Не се правят анализи за такива женски заболявания като колпит, тъй като има голяма вероятност за заразяване на урината с бели кръвни клетки от областта на възпалението на вагината. Също така е невъзможно да се направи анализ по-рано от седмица след ретроградна урография, катетеризация или цитоскопия.

Метод на анализ

Урината се смесва и част от нея се излива в отделна епруветка. Тръбата се монтира на центрофуга и се центрофугира за 3 минути. След това в епруветката остава утайка. Тази утайка е предмет на разследване. Той се поставя в камера за отчитане, при която броят на необходимите елементи в урината се изчислява с помощта на микроскоп. Тогава броят на биологичните елементи се умножава по коефициента, така че можете да определите техния среден брой в един милилитър.

Определени параметри

Следните параметри се определят като се използва анализ на урината според Nechiporenko:

  • брой на червените кръвни клетки - червени кръвни клетки,
  • брой на белите кръвни клетки - левкоцити,
  • броя на протеиновите хиалинови цилиндри,
  • наличието на други цилиндрични тела (гранулирани, восъчни, епителни, еритроцити)

Превишаването на допустимите норми за тези параметри, като правило, показва различни патологии. Видът на различните кръвни клетки също има значение. Например, червените кръвни клетки в урината могат да бъдат живи и мъртви (извлечени).

норми

При здрави хора параметрите не трябва да надвишават следните стойности:

  • червени кръвни клетки - 1000 / ml,
  • левкоцити - 2000 / ml,
  • хилядни цилиндри - 20 / ml.

Също така в урината не трябва да са цилиндри от други видове (гранулирани, епителни, еритроцити, восъчни), мъртви еритроцити, бактерии. Тези норми са едни и същи за хора от всички възрасти и полове.

Ако има излишък от тези параметри, е необходимо да се консултирате с лекар за съвет.

Какви са параметрите, които се изследват?

Еритроцитите са кръвни клетки, които доставят кислород в тъканите. Теоретично те не трябва да се съдържат в урината. Но на практика малко количество червени кръвни клетки в урината все още е налице. Това се дължи на факта, че част от червените кръвни клетки проникват през бъбречната бариера или стените на кръвоносните съдове на тъканите на пикочните органи. Изобилието от червени кръвни клетки може да покаже възпалителен процес в уретрата или бъбреците, наранявания, тумори, камъни.

Левкоцитите са кръвни клетки, които изпълняват имунни функции. Те могат да се съдържат в урината в ниски концентрации. Това показва, че имунната система работи нормално. Въпреки това, в присъствието на инфекциозни заболявания броят на левкоцитите в организма се увеличава. Следователно, повишената концентрация на левкоцити в урината може да покаже всякакви патологии.

Хилярните цилиндри са бъбречни отливки, при които редица вещества се абсорбират от основната урина. Те се състоят от протеин, който няма време да се възстанови в кръвта. От известно време цилиндрите се намират в тубулите и след това се измиват с урина. Малко количество хиалинови цилиндри може да се съдържа в урината на здрав човек. Техният брой често се увеличава след интензивно физическо натоварване, емоционален стрес.

Гранулираните и епителни цилиндри са остатъци от клетки, обграждащи бъбречните тубули. Еритроцитните цилиндри се формират от червени кръвни клетки, захванати в тубулите. Восъчните цилиндри са хиалинови или гранулирани цилиндри, които са били в лумена на тубула за дълго време.

Как да интерпретираме резултатите от анализа?

Обикновено реакцията на уринния тест според Nechiporenko, ако се извършва в амбулаторно състояние, може да се очаква през деня. Ако анализът според Nechiporenko показа нормално и общата оценка на урината не е така, какво означава това? По правило това означава грешки при извършването на общ анализ на урината. Следователно, в такъв случай се прави повторен общ анализ, но след по-задълбочена подготовка.

Какви заболявания могат да съответстват на отклоненията от нормата в анализа на Nechiporenko? Отклонението от нормата на същия параметър може да показва различни патологии и само анализът на урината няма да може да отговори на въпроса какъв вид заболяване присъства в пациента.

Възможни патологии с отклонения от нормата:

  • Левкоцити над 2000 / мл - пиелонефрит, гломерулонефрит, остър панкреатит, лупус, треска, уролитиаза, уринарна тумор на пикочния мехур, апендицит, цистит, простатит и везикули (мъже);
  • Еритроцитите над 1000 / мл - камъни в бъбреците или на пикочния мехур, рак на простатата, бъбреците и пикочния мехур, полипи, травма и нараняване на пикочните органи, гноен цистит, сърдечна недостатъчност, ендокардит, хемофилия, туберкулоза, бъбреците, системен лупус еритематозус, дефицит на витамин С;
  • Наличие на мъртви еритроцити - нефротичен синдром, хипертония, нефропатия, гломерулонефрит;
  • Хиалинни цилиндри над 20 / мл - пиелонефрит, гломерулонефрит, хипертония, диуретици приемане в големи дози, емоционален стрес, дехидратация и прегряване на тялото, симптоми на интоксикация (бременна);
  • Наличност гранулирани цилиндри - активно гломерулонефрит, пиелонефрит злокачествен заедно с уролитиаза, интоксикация, инфекция, автоимунни и системно заболяване на съединителната тъкан, хидронефроза в етап структурни промени в бъбреците, интензивни физически стрес;
  • Наличието на восъчни цилиндри - амилоидоза, нефротичен синдром, хронична бъбречна недостатъчност, отхвърляне на трансплантирания бъбрек;
  • Наличието на еритроцитни цилиндри - хипертония, тромбоза на бъбречните вени, гломерулонефрит в остър стадий на бъбречна инфаркт;
  • Наличието на епителни цилиндри - остра тубулна некроза, вирусна инфекция, интоксикация.

Точната диагноза може да бъде направена само от уролог. В този случай, тя ще се съсредоточи не само върху резултатите от анализа, но и на медицинската история на пациента, резултатите от други диагностични тестове (кръвни тестове, рентгенови, ултразвукови, ендоскопия, ядрено-магнитен резонанс, компютърна томография и т.н.).

Какво прави анализ на урината според Nechyporenko

За да потвърдите или отхвърлите възпалителните инфекциозни патологии на бъбреците и пикочната система като цяло, помага за анализ на урината според Nechyporenko. Методът е в допълнение към общото изследване на урината и се използва за изясняване на предварителната диагноза.

Анализ на урината според Nechiporenko се извършва, за да се потвърди патологията на бъбреците и пикочната система

Какво представлява анализът на урината за Nechyporenko?

Урина от Nechiporenko - количествен лабораторен анализ, насочен към изследване на седимента на урина и изследване на концентрацията на биологични тела - левкоцити, цилиндри, еритроцити - в 1 ml биологична течност. Целта на такова изследване е да се идентифицират патологичните промени в пикочната система и да се определи степента на увреждане на бъбреците, причинено от наранявания, диабет, лупус еритематозус, амилоидоза.

Методът помага:

  • определяне на нивото на възпаление;
  • идентифициране на органа, в който се появяват отрицателните промени (бъбреци, пикочен мехур, надбъбречни жлези, пикочни пътища);
  • идентифициране на болестта.

Какво разкрива анализът?

Изследването на урината според Nechiporenko се извършва, за да се определи фокусът на възпалението и естеството на неговото възникване. Анализът определя аномалии в пикочната репродуктивна система:

  • инфекции в пикочния мехур, възпаление - цистит;
  • минерални уплътнения в патологията на бъбреците - камъни в бъбреците;
  • огнища на възпаление в бъбречния таз - пиелонефрит;
  • нарушения на филтрацията и пречистването на кръвта в гломерулите на бъбреците, причинени от тяхното възпаление - гломерулонефрит;
  • бъбречна тъканна некроза - клетъчна смърт поради тромбоза на бъбречната вена;
  • възпаление или неоплазма на простатната жлеза;
  • отравяне на тялото с отрови, токсини, тежки метали.

Изпитването на Nechiporenko за урина помага за определяне на пиелонефрит

Как да събираме урина?

За анализ правилното количество урина е 20-30 ml. Точността на събирането - ключът към надеждността на резултатите от първия път.

  1. Събирането на урина се извършва на празен стомах сутрин, когато се уринира за първи път след нощно сънче.
  2. Преди да се събере течността, външните гениталии трябва да се измият добре със сапун и без агресивни съставки, изплакнати с вода, изсушени със салфетки и памучни тампони.
  3. Урината за анализ се взема в средата на действието на излъчване на урината - за 2-3 секунди пациентът уринира в тоалетната, след това контейнерът се поставя и се напълва до 1/3 с течност, след което уринирането продължава извън контейнера.
  4. Съберете урината в специален контейнер. Предпочитате да дадете фармацевтични контейнери, които са напълно стерилни. Ако те не са на разположение, предварително измит с препарат, добре изплакнат под течаща вода, и сух буркан ще бъде подходящ за събиране на биоматериал.
  5. Необходимо е материалът да бъде предаден веднага след неговото събиране и не по-късно от 2 часа. По-късно бактериите ще започнат да се размножават в течността и някои от необходимите елементи ще изчезнат, което значително изопачава резултатите от анализа.

Етапи на урината за анализ според Nechiporenko

2-3 дни преди проучването, не приемайте диуретици и антивирусни лекарства, антибиотици. Обърнете внимание на диетата - за да се сведе до минимум мастни, пикантни, захарни храни, протеинови храни, алкохол е забранен. Ден преди процедурата, не преуморявайте, избягвайте стреса. Жените в навечерието на проучването не се душ, не използвайте вагинални супозитории.

Колко струва анализът?

В анализа на Nechiporenko разглежда само утайката. За тази биологична течност трябва да се центрофугира. Средно проучването отнема около 7-8 часа. Срокът на готовност на резултатите е следващият работен ден след доставката на урината и тежкото натоварване на медицинския персонал - 2-3 дни.

Дешифриране на резултатите от анализа

Референтните стойности за анализа на урината от Nechiporenko при възрастни и деца не се различават.

Степени на показателите в 1 ml урина

Таблица "Нормална"

Какво прави анализ на урината според метода на Nechyporenko

Възпаление на пикочния мехур, цистит. Такава диагноза може да се направи на пациента от лекаря след разговор с него, първоначалния преглед и резултатите от общия анализ на урината. До този момент обаче това е само предварително заключение и не е причина за започване на лечение.
- Защо? - Пита амбициозен първи курс по медицина.
- Лекарят трябва да бъде убеден в точността на предположенията си, за да продължи прегледа и да започне лечението на пациента.
- Как може да се направи това?
- С помощта на допълнителни лабораторни тестове.
- Кои?
- Има голям списък от научни методи за изучаване на урината, използвани в съвременната диагностика. Но най-честият и най-прост метод, който може точно да определи заболяванията на пикочните пътища и човешката бъбречна система, е разработен от съветския уролог А.З. Нечипоренко.
- Какво показва анализът на урината според Nechyporenko?
Нека разгледаме по-подробно това.

Медицинска диагностика: съзнанието означава въоръжено

Изследване на причините за различни заболявания, учени са били ангажирани в древни времена. Например, лекарите на древния Китай, определящи диагнозата, не само гледат ушите, носа, устата и други части на човешкото тяло, но също така изучават секрециите от тялото си - вкусват урината, а за подробни изследвания използва сутрин, ден, вечер и нощ проба.

Китайските лекари пряко свързват различни физиологични процеси в човешкото тяло с функционирането на бъбреците. Според китайските лечители дисфункцията на този орган е засегната от слюноотделяне, острота или загуба на слуха, сухота, крехкост и загуба на коса, а също и емоционални разстройства - например, причинява неразумен страх.

В съвременната медицинска наука за идентифициране на заболявания на пикочната система, заболявания на бъбреците и други органи, които зависят от тяхното функциониране, уранодиагностиците също се използват активно.

Научаваме как се случва това. Но първо, нека формулирам какво е заболяване, нека да уточним защо лекуващият лекар изпраща пациента да вземе тестове и какво може да види в урината на пациента.

Болестта, в общи линии, е отклонение от нормата. А организмът на болен човек и продуктите от жизнената му дейност (кръв, изпражнения, урина и т.н.) са носители на информация, обясняваща причините за това отклонение. За да получите информация за заболяването, да се въоръжите със знания за неговите симптоми, е задачата на лекаря да започне да диагностицира пациента.

Използват се само три инструмента за определяне на факторите, които причиняват смущения във функционирането на органите или системите на човешкото тяло. Основната част е лабораторните изследвания. За какво е това? Анализите, показани на всички пациенти, като общия анализ на урината и кръвта, помагат да се направят първите скици на клиничната картина.

Получете пълна картина на болестта, установете диагнозата и определете хода на лечението - задачата на изследванията, проведени по специални причини. Такива методи включват анализ на урината според Nechyporenko.

Как да открием болестта изрично и скрито

Често в урината лекарите търсят причините за предполагаемата болест и това е резултат от анализа на урината, който често дава най-точната информация за развитието на болестта. Подобна оценка показва, че урината, която се образува в резултат на филтриране на кръвта и други биологични течности, е важен показател за човешкото здраве.

Правилното образуване и навременно отстраняване на урината от тялото позволява органите да бъдат освободени от токсини, соли и бактерии и да поддържат водно-химичния баланс. По цвят, мирис, наличието на примеси и дневното количество урина може да се прецени от състоянието на човешките вътрешни органи.

И така, какво може да се намери в анализа на урината според Nechyporenko, какъв индикатор или друг от него показва и какви заболявания се откриват от лабораторните изследвания.

Анализът на Nechiporenko помага да се определи присъствието в урината и броят на следните кръвни клетки:

  1. левкоцити;
  2. червени кръвни клетки;
  3. цилиндри (цилиндрични протеинови съединения).

Всеки от тези типове клетки е индикатор за определена болест.

Кръвни клетки в урината: норми и аномалии

Помислете за стойността на белите кръвни клетки, червените кръвни клетки и цилиндрите за здрави хора и разберете защо едни и същи клетки стават сигнални маяци на различни заболявания.

Левкоцити.

Тези бели кръвни клетки са отговорни за състоянието на човешкия имунитет, предпазвайки го от вируси, бактерии и други чужди организми. В случай на появата на чужди клетки, левкоцитите ги атакуват, унищожават, умират по същото време и след това заедно с урината се отстраняват от тялото.

Броят на левкоцитите, които показват резултатите от анализа на урината според Nechyporenko, показва колко голям е източникът на инфекция в организма.

Скоростта на левкоцитите в урината според метода на Nechyporenko при възрастни не трябва да надвишава 2000 единици. В същото време за жените тази цифра може да достигне до 4000 единици.

Повишеният брой левкоцити в урината показва следните заболявания:

  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • простатит;
  • уролитиаза;
  • злокачествен тумор на бъбреците;
  • рак на пикочния мехур;
  • инфекция на вътрешните органи;
  • възпаление в тялото.

При жените нивото на левкоцитите в урината може да се увеличи:

  • бременност;
  • възпаления в органите на женската репродуктивна система и малкия таз.

Червени кръвни клетки

Червените кръвни клетки доставят кислород до тъканите на човешкото тяло. По правило тези клетки не могат да преминат през мембраните на бъбреците. Но ако те все още се вливат в урината и дешифрирането на анализа на урината според Nechyporenko показва броя на червените кръвни клетки повече от 1000 единици, всичко това означава, че бъбреците като филтри работят слабо или изобщо не работят.

Следните причини и заболявания могат да причинят такава патология:

  • остър или хроничен гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • хидронефроза;
  • подуване;
  • увреждане на пикочния мехур, уретрата или уретралната лигавица;
  • простатит и простатна аденома при мъжете;
  • кървене от матката и ерозия на шийката на матката при жени;
  • заболявания в органите и системите, които не са свързани с пикочните пътища и бъбреците (например хемофилия, хипертония, сърдечна недостатъчност, вирусна интоксикация и т.н.).

цилиндри

Протеинови съединения - цилиндри - могат да бъдат открити по време на уриниране като утайка в урината. Наличието на цилиндри показва нарушение на бъбреците. Цилиндрите се намират в урината на здрав човек, но в минимални количества. Можете да ги намерите, като преминете анализа на урината според Nechyporenko, чието тълкуване показва, че нормалният индикатор за този тип клетки е по-малък от 20 единици.

Има няколко типа цилиндри, всеки от които показва различно заболяване. Ако лекарят открие гранулирани и хиалени клетки в урината, еритроцитни и восъчни цилиндри, белодробни, епителни и хемоглобинови протеинови съединения - пациентът трябва да бъде проверен за следните заболявания:

  • бъбречен инфаркт;
  • гломерулонефрит;
  • вирусна инфекция;
  • пиелонефрит;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • бъбречна венозна тромбоза;
  • други заболявания.

Цилиндрите в урината в големи количества също могат да бъдат причинени от хипертермия, промени в бъбреците, сърдечно-съдова недостатъчност, вирусен хепатит, високо кръвно налягане, прекомерно физическо натоварване или употреба на диуретични лекарства.

Анализ на урината при цистит

Според учените и уролозите, циститът е една от най-честите инфекции на Земята. Две души от всеки сто от населението на света са диагностицирани с тази диагноза всяка година. В почти седемдесет процента от случаите болестта е остра и бактериална.

Мъжете с цистит са с 30% по-малко от жените. В нашата страна 51% от руснаците в живота си са имали цистит два пъти или повече. Любопитно е, че инфекциозният цистит е по-чест в сексуално активните жени и мъжете, които са преживели сексуално предавани болести.

Лекарят може да направи диагноза цистит в случаите, когато проба от урината според Nechyporenko разкрива голям брой бели кръвни клетки и червени кръвни клетки в 1 ml урина. Ако лабораторният лекар открие отклонение от нормата, могат да се наложат допълнителни измервания.

Лабораторното откриване на много аномалии на бъбречните и пикочните системи не винаги дава точни резултати от първия път и не позволява незабавно да се определи степента на заболяването или например да се направи разлика между цистит и уретрит. Това изисква допълнителна диагностика.

Така че, ние разбрахме кой е предписал уринен тест според Nechyporenko, определи показанията, за които се извършва този анализ, и какви са числата от броя на кръвните елементи в урината. Показателите на левкоцитите, еритроцитите и цилиндрите в урината в човек често се публикуват в таблицата.

Таблицата може да съдържа и друга информация за съдържанието на урината, която трябва да бъде изследвана, а именно информация за наличието на микроорганизми, солни кристали, гъбички и други биологични елементи.

заключение

Досега диагностичните лекари по цял свят смятат, че най-информативен и надежден микроскопски анализ за откриване на заболявания на бъбреците и органите на пикочната система е анализът на урината според Nechiporenko, който показва колко важни и фундаментални за медицината са откритията в урологията, направени от A.Z. Nechiporenko в средата на миналия век.

А днес лекарите активно използват анализа на урината Nechyporenko, чието декодиране е надеждно, лесно и удобно за диагностициране и по-нататъшно лечение на пациента.

Изследване на урината според Nechiporenko: правилно събиране и тълкуване на резултатите

Ние всички често правим различни тестове. Те са необходими на лекаря да разбере картината на здравословното състояние на пациента, който се е обърнал към него. Ако в общия анализ лекарят наблюдава промените, които свидетелстват за патологията, се предписва специализирано изследване - урината, предложена от уролог А.З. Nechiporenko.

Анализ на урината според Nechyporenko

Анализ на урината според Nechiporenko е може би най-популярният след общ анализ. Този метод е прост и в същото време съвсем надеждно показва проблеми в човешката пикочна система. Тази техника помага на лабораторния техник да определи броя на специфичните профилни елементи, съдържащи се в отложената течност, а след това урологът, оценяващ резултатите, може да предложи какви заболявания започват да се развиват в бъбреците или пикочния мехур.

Каква е целта на диагнозата?

Изпитването на урина според Nechiporenko предполага, че пациентът преди това е подложен на рутинно изследване на урината и лекарят е открил някои патологии в него:

  • червени кръвни частици - червени кръвни клетки;
  • наличието на възпаление, което показва повишаване нивото на белите кръвни клетки;
  • различни видове цилиндри, от които в урината изобщо не би трябвало да са.

Лекарят ще препоръча да се направи допълнителен анализ и на лицата, които имат анамнеза за бъбречно заболяване, както и на жени, които носят дете.

Какво ще покаже анализът?

Анализът показва само наличието на три елемента, които са в 1 ml урина, а именно:

Откриването на левкоцитозата ще бъде явно доказателство за съществуващо възпалително заболяване на пикочния мехур, бъбреците или уретрата.

Количеството еритроцити, неподходящи за здравословен организъм, говори за хематурия, чиито причини са доста малко, включително развитието на тежки патологии на бъбреците.

Наличието на цилиндри в урината винаги е доказателство за сериозни нарушения на функционалната способност на бъбреците. Такива пациенти се нуждаят от спешно преглеждане, за да направят точна диагноза.

Как да събираме?

Обикновено хората не мислят за това как се прави анализът, но резултатите зависят от правилното събиране на проби от урина.

Всъщност, чистотата на изследването и максималната надеждност на резултатите зависят от много фактори:

  1. Абсолютна стерилност на капацитета за анализ. Разбира се, би било по-добре да използвате стерилен буркан, закупен в аптеката, но в отсъствието на една, можете да събирате урина в малък стъклен съд с не повече от 100 ml с широко гърло. Стъклото трябва първо да се измие с топъл разтвор на сода и да се стерилизира в микровълнова печка за 2-3 минути.
  2. Приблизително един ден преди да се събере част от урината, е необходимо да се откажете от консумацията на продукти за оцветяване: цвекло, ревен, сок от моркови, както и сладкиши, сода и алкохол. Не трябва да се занимавате с тежка храна за месо, защото това допълнително натоварва бъбреците.
  3. Да се ​​даде фалшива картина от гледна точка на може да получи антибиотици, диуретици, както и интензивно упражняване и стрес на ден преди.
  4. Веднага преди да вземе теста, гениталиите трябва да се измият с вода, за да се почисти излишната мъртва клетка, която може да попадне в буркана.
  5. По време на менструацията, жените трябва да откажат да предадат анализа на Nechiporenko или, в случай на спешна необходимост от изследвания, да затворят влагалището с тампон.
  6. За анализа на най-показателен за средната част на урината. За да го съберете, трябва да уринирате в тоалетната за известно време, след това в стъклен съд и да изпратите последната партида отново в тоалетната.
  7. Анализът се събира рано сутринта и в рамките на един до два часа трябва да преминете в лабораторията. 1-2 дни - толкова, колкото и анализът се извършва в лабораторията.

Диаграма на правилната колекция на урина от Nechiporenko

Декодиране на резултатите

Анализът според Nechiporenko е предписан на всички категории пациенти - възрастни мъже и жени, възрастни хора, деца и бременни жени. Тарифите за всички са едни и същи, единственото изключение е за бременни жени: техните цени могат да достигнат горните граници на нормата, тъй като дневната диуреза обикновено надвишава допустимата. Такива цифри не показват патология и лекарят няма да предпише никаква терапия.

Норма за деца и възрастни в таблицата:

Още Статии За Бъбрек