Основен Пиелонефрит

Анализ на урината за камъни в бъбреците

Бъбречната болест е едно от най-честите заболявания на пикочната система. Характеризира се с появата на камъни в бъбречния таз. Тези камъни са съставени от соли, които присъстват в малки количества в нормалния състав на урината. Болестта може да бъде диагностицирана с помощта на няколко метода на изследване.

За да се идентифицират камъни (камъни) в бъбреците, преди всичко преминават обща (клинична) изследване на урината. Ако в него се открият солеви кристали, това ще бъде непряк знак за камъни в бъбреците. Определянето на типа на солите може да предостави предварителна информация за химичния състав на камъните. Например, ако в урината се открият оксалати, има голяма вероятност за наличие на калциев оксалат в бъбреците.

Важен показател е киселинността (рН) на урината. Ако е 7.0, урината се счита за неутрална, при рН под 7.0 - кисела и над 7.0 - алкална. При пациенти с камъни в пикочната киселина урината има по-киселинна реакция, а при пациенти с камъни, които се появяват поради инфекция, алкална урина. Кристалите на пикочната киселина с рН по-малко от 6.0 са характерни за уратичната нефролитиаза и диатезата на уратната киселина. Магнезиевите и калциевите кристали при pH на урината над 7,0 показват фосфатна уролитиаза и

, калциевите оксалати са характерни за уролитиазата на калциевия оксалат или оксалуровата диатеза.

Ако бактериите са открити в урината, това може да означава наличието на струвитално смятане или съпътстващо инфекциозно усложнение на бъбречните камъни. За всички видове конкрети, почти винаги са налице левкоцити в урината. Лекарят може да предпише ежедневен тест за урина (събран за 24 часа). Това изследване е необходимо, за да се оцени обемът на урината, секретира на ден, да се определи нивото на киселинност и да се идентифицират солите и кристалите в нея.

Ако подозирате, че имате бъбречно заболяване, вземете кръвни изследвания: общи и биохимични. По правило камъните в бъбреците не причиняват силни промени в клиничния (общия) кръвен брой, но при усложнение на заболяването (пиелонефрит, бъбречни колики) може да се наблюдава повишаване на нивото на белите кръвни клетки. Биохимичен анализ на кръвта, за да се определи нивото на креатинина, уреята, пикочната киселина и т.н. Обикновено уреята трябва да бъде до 8,7 mmol / l, повишаването на нивото в кръвта показва намаляване на бъбречната функция, което е един от симптомите на бъбречна недостатъчност.

Степента на креатинина в кръвта е до 115 μmol / l. Увеличаването на неговото ниво е симптом за намаляване на бъбречната функция, бъбречна недостатъчност. Обикновено уреята е:

- 214-458 μmol / l, за жените - 149-404 μmol / l. Увеличаването на този показател може да показва повишено образуване на пикочни киселини, т.е. урална нефролитиаза. Този феномен се наблюдава при уролитиаза с образуване на урати, с подагра.

Какви тестове ще покажат камъни в бъбреците

При диагнозата уролитиаза, анализът на урината, заедно с други диагностични мерки, може да отговори на въпроса за причините за патологията и сложните методи на лечение.

Уролитиазата е много често срещано заболяване и през последните години се наблюдава тенденция към нейното нарастване сред населението на целия свят. Най-често уролитиазата се среща при хора в трудоспособна възраст (20-50 години), по-рядко при деца и възрастни хора. При мъжете заболяването се проявява три пъти по-често, отколкото при жените. Съвременните методи за диагностициране могат да идентифицират болестта, дори ако симптомите не се проявяват и да намерят подходящи решения за предотвратяване на сериозни усложнения.

Какви признаци могат да показват наличието на камъни

Уролитиазата е заболяване на бъбреците и пикочните пътища, характерно за които е образуването на камъни с различни структури, размери и форми. Конкрементите могат да се поставят в бъбречните пирамиди, чашките, таза, уретерите, уретрата и пикочния мехур.

В началните етапи на заболяването най-често е асимптоматично, но когато смятането достигне определен размер, то започва да показва своето присъствие.

Съществуват редица характерни признаци, чрез които е възможно да се подозира движението на камък по уринарния тракт: В зависимост от локализацията на формацията има болезнени усещания в областта на лумбалната област, слабините, долната част на корема. Гадене, понякога придружено от повръщане. Често уриниране, с болка. Често има повишаване на телесната температура. Дизурия - нарушение на процеса на екскреция на урината (прекъсване, непълно изпразване на пикочния мехур, лоша екскреция на урината). В урината се появяват видими примеси от кръвта - хематурия. Наличието на мътност, люспи и утайка в урината. Анурия - липсата на уриниране поради пълното запушване на камъните в уринарния тракт.

Тези симптоми трябва да бъдат причина за незабавно лечение на нефролог или уролог за задълбочен медицински преглед и своевременно лечение.

Забавянето в лечението може да причини сериозни усложнения като:

бъбречна колика - тежко остро състояние, причинено от внезапна обструкция на уринарния тракт с камъни и обструкция на изтичане на урината; хидронефроза - увеличение в областта на бъбречната чаша поради натиска на урината, чийто отлив блокира камъка; свиване на бъбреците - нефросклероза; развитието на хронична бъбречна недостатъчност в резултат на нарушена проходимост на уринарния тракт.

В процеса на диагностика се предвижда да се извършат лабораторни анализи на урина и кръв, както и хардуерни изследвания, за да се изясни местоположението на калкула и неговия размер.

Какво може да се каже за анализа на урината

Урината съдържа различни метаболични продукти и физическото ѝ състояние, микробиологичният и химичният състав могат да показват наличието на неизправности във вътрешните органи.

Основните тестове, проведени върху уролитиазата, включват: клинични; Биохимия. По време на клиничния анализ на урината се изследват различни показатели, но най-важните са следните: Цвят и прозрачност. При уролитиаза урината става мътна (поради наличието на примеси от протеини, слуз, бактерии), съдържа люспи и понякога примеси в кръвта. Плътност на урината С ICD тази цифра се увеличава. Наличие на утайка и неразтворими частици. В урината при уролитиаза има седимент под формата на пясък и соли (фосфати, оксалати, урати). Когато се извършва химичен анализ на уринарния камък. PH киселинност, която ви позволява да прогнозирате химическия състав на евентуални камъни (кисела среда - урати, леко кисела - оксалати, алкално - фосфатни камъни). Алкалната среда на биоматериала може да показва бактериална инфекция. Анализът на урината за уролитиаза разкрива наличието на червени кръвни клетки - еритроцити, което показва травма на урогениталния тракт чрез смятане. Левкоцити. Увеличеното съдържание на бели кръвни клетки в урината (левкоцитурия) показва появата на възпалителни процеси в органите на пикочната система. Протеин в урината (протеинурия). Това е показател за развитието на възпаление и наличието на инфекция в пикочните органи, както и патологични промени в бъбреците. Съдържанието в цилиндрите на утайките от урината и техния състав. Повишеният брой на тези компоненти може да показва уролитиаза.

Биохимичният анализ на урината Ви позволява да определите следните параметри: Ежедневно количество урина. Ниските стойности на този параметър показват уролитиаза. Аминокиселини. Повишените нива на някои от тях могат също да показват уролитиаза.

За да се получат по-точни резултати, да се идентифицира възпалителният процес и да се определи съдържанието на отделните компоненти на биоматериалния състав (еритроцити, левкоцити), може да се извърши анализ на Nechiporenko.

Часовото вземане на проби и изследването на ежедневната урина (тест Kakovsky-Addis) ви позволява да идентифицирате уролитиазата и други патологии на пикочната система.

Бактериологичната култура на урина се извършва, за да се определи количественият и качествен състав на микрофлората в урината и нейната чувствителност към антибиотици при лечението на пиелонефрит, което е една от основните причини за повторение на уролитиазата.

Как да подготвим материала за анализ

За да се получат най-надеждни резултати, е необходимо да се спазват определени условия.

Общ клиничен анализ: биоматериалът, който е натрупан през нощта в пикочния мехур, се събира за изследването, поради което се взема утринна урина, за да се получат обективни данни; хигиенните процедури трябва да се извършват преди събирането; събирането се извършва в чист, сух контейнер; някои лекарства не трябва да се приемат преди тестването; урината трябва да се транспортира само при положителна околна температура; изследването на материала обикновено се извършва след час и половина след събирането му.

Биохимия на урината:

контейнерът за биоматериали трябва да е стерилен, по-добре е да се използват контейнери за събиране на урина, които могат да бъдат закупени в аптеката; хигиенни процедури - предпоставка за гарантиране на надеждността на резултатите; събирането на анализите започва сутрин (от 6-7 часа) и завършва едновременно в рамките на един ден; се излива първата част от урината (през нощта) (не се използва за анализ); през деня материалът се събира в специален контейнер; за да се получат надеждни резултати, трябва да се събере цялата дневна урина, затова не се препоръчва да напуснете апартамента; След събирането на последната част (сутринта на следващия ден), урината трябва да се смеси и се изсипва в анализен контейнер (100 g), върху който трябва да се регистрира обемът на цялата събрана течност на ден и телесното Ви тегло.

В процеса на събиране на биоматериали трябва да следват обичайните режими на хранене и пиене. Резултатите от анализа се изготвят от няколко часа до няколко дни, в зависимост от вида на проведеното изследване.

Според резултатите от теста лекарят установява точна диагноза, намира причината за заболяването и предписва лечение. В процеса на диагностични анализи за уролитиаза се включва изследването на биохимичния състав на кръвта.

Ако е необходимо, използвайте хардуерни методи (ултразвук, рентгеново, компютърно и магнитно резонансно изображение).

Тези проучвания помагат за визуална оценка на местоположението на калкулатора, неговия размер и форма, както и степента на запушване на пикочните пътища.

Камъни в бъбреците: Какви са тестовете за симптомите на заболяването

Самите бъбреци съдържат соли, броят им има определени норми. Но веднага щом отлагането на соли надхвърли нормата, възниква бъбречна недостатъчност и води до образуване на камъни. Какво да правим в такива случаи, човек как да се отървем от болестта.

Как мога да разпозная бъбречните камъни, без да отида в клиниката

Бъбреците са важен орган в нашето тяло. Те могат да филтрират и премахват токсините от човешкото тяло. Всяко заболяване може да причини дисфункция в бъбреците. Следователно, си струва да се внимава и навременно тестване, за да се провери функционалността на бъбреците.

Особено си струва да бъдете внимателни към вашето здраве, хора, които имат наследствена наклонност към уролитиаза. Признаците на бъбречно заболяване се характеризират с определени симптоми. И лицето веднага ще разбере, че този орган изисква незабавна медицинска намеса. Всички бъбречни заболявания обикновено се характеризират със следните симптоми:

  • Тежка болка в областта на лумбалната област.
  • Повишена телесна температура.
  • Оток на крайниците.
  • Повишено кръвно налягане.
  • Често призоваване към тоалетната.
  • Променете цвета на урината.

Болката в лумбалната област, доставя много голямо хранене и най-често пациентът приема болкоуспокояващи. Ако това е бъбречен камък, тогава ефектът на болкоуспокояващите е много нисък. Болката става скучна, но не изчезва. И за да отслаби болката, трябва да вземете по-силни наркотици.

Всички тези симптоми показват, че болните трябва спешно да се свържат с медицинско помещение. Дори при лека, лека болка е добре да се диагностицира, тъй като началната фаза на заболяването може да не се изразява в остра болка.

Какви тестове имате за бъбречните камъни?

Ако човек има подозрение за камъни в бъбреците, трябва незабавно да се свържете с уролог и да проверите бъбреците. Той ще проведе проверка и ще предпише тестове, които потвърждават или отхвърлят подозренията.

По време на прегледа, лекарят няма да може да потвърди със сигурност дали има камък или не. Но той може да намери разширен орган. Ако пациентът е тънка фигура, тогава възможността за откриване на бъбречна патология е висока.

Така че, за да потвърди предварителния анализ, лекарят предписва да премине и да приеме следните процедури:

  • Изследване на урината.
  • САЩ.
  • Томография.
  • Рентгенова.
  • Общ кръвен тест.

Основният материал за изследване на патологията на бъбреците е урината. Тя е тя, която е в състояние да покаже наличието на възпаление в химичните процеси. Камъните в бъбреците могат да променят цвета на урината и след това да станат тъмни и дори да има кръв. Ако има повишено съдържание на сол в урината, тогава има голяма вероятност камъкът да е все още наличен в бъбречната тъкан. Това са солите в урината, които позволяват да се определи съставът на образувания камък.

При остър бъбречен колик в урината се увеличава фосфор, калций, киселина и креатинин. Провеждайки биохимия на кръвта, може да видите увеличение на левкоцитите и намаляване на хемоглобина. Ако направите всички тестове в комплекса, можете да идентифицирате заболяването и да определите причината за патологията на бъбреците.

Как да се лекува бъбречни камъни

Така че, след всички процедури и изследвания, бе намерен бъбречен камък. Човек веднага има въпрос - как да се справи с това заболяване и да премахне камъка? Къде може да се направи това, така че да е безболезнено и ефективно.

Проблемът е, и струва много сериозно. Ултразвукът може да определи размера на камъка. Като правило, малкият размер на камъка дава голяма възможност за неговото самостоятелно излизане. За да направите това, е необходимо да се придържате към диета, да ядете правилно, да пиете специални билкови инфузии всеки ден. Лекарят предписва диета, базирана на солевия състав на камъка:

  • Ограничението в храненето на мляко, плодове, подправки, подправки - ви позволява да "подкислявате" диетата. За да се премахне алкалния камък, се препоръчва да се яде риба, месо, растителни мазнини.
  • Ако камъкът се състои от калций, консумацията му трябва да бъде намалена. В този случай е необходимо в диетата да се включат зърнени култури, протеини, месо, риба.
  • Камък от пикочна киселина изисква пресен лимонов сок, който трябва да се консумира. В този случай рибата, месото и млечните продукти трябва да бъдат изключени от храната.
  • Солите на оксалова киселина изискват ограничения в диетата на картофите, киселеца, чай, кафе, шоколад.

Какъвто и камък се намира, изисква строга диета и в никакъв случай не може да бъде прехвърлен, тъй като "лакомство" допринася за отлагането на соли. Препоръчва се да се пие много течности, поне 2 литра на ден.

В крайна сметка не е необходимо да се хвърля, лекарят винаги ще може да предпише правилното лечение. Ако предложената диета не помогна, струва си да проверите отново тялото, за да сте сигурни, че присъства камък. И едва тогава ще вземе решение за крайните мерки за неговото извличане.

Много често един голям камък няма да може да намери независим изход от тялото. И тогава се прилага само хирургическа интервенция. Тези симптоми могат също да допринесат за това:

  • Устойчива болка в областта на лумбалната област.
  • Застъпва камък изтичане на урина.
  • Бъбречна недостатъчност поради нарушен изтичане.
  • Усложнения, които са паднали в гнойно възпаление.
  • Урина с висок кръвен обем.

Всички тези случаи изискват бързи и незабавни операции. Тъй като забавянето може сериозно да подкопае здравето на човека и дори да застраши живота на пациента.

Домашно лечение

Изследване и анализ на камъни в бъбреците

Удролизията на бъбреците (МКБ) понякога е асимптоматична, особено в началния стадий, въпреки че често присъствието на камъни и пясък в бъбреците може да бъде открито чрез обща и ежедневна анализ на урината, както и чрез клинични и биохимични кръвни тестове и редица други диагностични методи.

Доколкото е възможно, химичният състав на камъка трябва да се изследва при всеки пациент с бъбречни камъни. В допълнение, не забравяйте да направите тестове за кръв и урина. Когато образуването на камъни в бъбреците, като правило, в урината има кристали на соли, от които се състоят камъни в бъбреците, той помага за определяне на химичния състав на бъбречните камъни и предписва адекватно лечение.

Въпреки това, за да се определи размерът на камъка в бъбреците или уретера и неговото положение, както и наличието на структурни промени, причинени от камъка, се използват по-сложни методи на изследване.

Методи за диагностициране на уролитиаза

Следните съвременни диагностични методи помагат да се открият камъни в бъбреците:

  • общи и химични анализи на урината (контрол на нивото на киселинност и отделяните соли);
  • общ рентгенов анализ на бъбреците (обща представа за коремните органи и бъбреците);
  • ултразвуково изследване (ултразвук) на бъбреците (с редовен преглед, можете да следите растежа на камъните в бъбреците);
  • екскреционна урография (EI), като се използва контрастен агент (не всички камъни са видими на рентгеновите лъчи);
  • multispiral изчислена томография (нативна MSCT без повишаване на контраста);
  • скрининг коагулограма (при планиране на операция).

За да разберете точно кои камъни имате в бъбреците си, трябва да се свържете с вашия уролог или нефролог, който ще определи изчерпателен преглед.

Навременните консултации и връзката с МКБ на съответния специалист (ендокринолог, диетолог, гастроентеролог) са изключително важни.

Тестове за бъбречни камъни

На всички пациенти със съмнение за нефролитиаза и уролитиаза се предписва обща урина, за да се открие възпаление в бъбреците и пикочните пътища, да се определи рН на урината и други промени, както и култура на урина върху бактериите, за да се открие наличието на бактериален агент.

Сутрешен анализ на урина със седимент

Проучването се провежда с помощта на тестови ленти, определящи: pH на урината; брой на белите кръвни клетки и бактерии; концентрация на цистеин.

Изследване на ежедневната урина

  • калций;
  • оксалати;
  • цитрат;
  • урати (в проби, които не съдържат окисляващ агент);
  • креатинин;
  • обем на урината (диуреза);
  • магнезий (необходим е допълнителен анализ за определяне на йонната активност в CaOx продуктите);
  • фосфати (допълнителен анализ е необходим за определяне на йонната активност в продуктите на CaP, в зависимост от хранителните предпочитания на пациента);
  • урея (допълнителен анализ, зависи от хранителните предпочитания на пациента);
  • калий (допълнителен анализ, зависи от хранителните предпочитания на пациента);
  • хлориди (допълнителен анализ, зависи от хранителните предпочитания на пациента);
  • натрий (допълнителен анализ, зависи от хранителните предпочитания на пациента).

Клиничният анализ и биохимичният анализ на кръвта позволява да се преценят признаците на възпаление (левкоцитоза, лявочестотно отместване в ляво, повишаване на ESR), бъбречна недостатъчност, степента на електролитни нарушения.

Лабораторни тестове за некомплицирани МКБ

Анализ на урината за уролитиаза

Хората на всяка възраст и пол са податливи на уролитиаза. Той се диагностицира с помощта на медицински клинични изследвания и общи оплаквания от пациенти. За болестта се характеризира с образуването на камъни в пикочната система. Те могат да бъдат различни по размер и диаметър, най-често пясък. Има и формации с размери от 0,5 см до 5-6 см. Само урината за уролитиаза може да определи какъв вид камък присъства в тялото, неговия състав и качество. Това се случва поради наличието на неразтворими соли в урината, което само допринася за растежа на камъните.

Нашите читатели препоръчват

Нашият редовен читател се е отървал от бъбречните проблеми по ефективен начин. Тя я е проверила - резултатът е 100% - пълно облекчение от болка и проблеми с уринирането. Това е естествено билково лекарство. Проверихме метода и решихме да Ви го препоръчаме. Резултатът е бърз. ЕФЕКТИВЕН МЕТОД.

Начини за диагностициране на болестта

Урологичните тестове за уролитиаза се извършват по два начина:

Клинична. Този анализ определя наличието на соли, протеини и червени кръвни клетки. Ако се открият соли, се прави допълнителен химичен анализ на уринарния камък и се установява неговият размер. Визуално определено от степента на мътност или прозрачност на течността, интензивността на миризмата и текстурата. Освен това урината се изследва за инфекции на пикочните пътища.

Биохимични. В този анализ пикочният флуид се поставя изкуствено в различни типове среди (киселинни, алкални), което ще осигури по-точно определяне на типа и вида на камъните. Например, алкална среда допринася за образуването на фосфати, кисела среда насърчава образуването на урати и леко кисело състояние насърчава образуването на оксалати.

Когато се установи урогенитална инфекция, се провежда допълнителен тест за бактериологична чувствителност за антибиотици и се определя вида и интензивността на инфекцията.

Аналитичен механизъм

Събирането на течност за анализ на урина се извършва с уролитиаза рано сутринта. За диагностициране се взема средната урина, която се събира в чист и сух контейнер. Ако е необходимо, бактериологичен анализ, приемането на течности трябва да бъде направено в стерилен контейнер, който може да бъде закупен в аптеката.

Допълнителното декодиране може да отнеме няколко дни, в зависимост от степента на натоварване на медицинския персонал. Понякога курсът на заболяването е асимптоматичен и се открива с случайна диагноза на други заболявания. Медицински изследвания на урина помагат да се идентифицира заболяването в началния стадий и да се избере подходящо лечение на базата на броя на левкоцитите, солите, червените кръвни клетки и протеиновите съединения.

Диагностични стойности при анализа на уринарната течност

Анализът на урината при откриването на уролитиаза включва наличието на макро- или микрохематура (наличие на каменни кристали на неразтворими соли). Най-често с прясно събрана урина, тези кристали отсъстват, което може да доведе до неправилна диагноза. Поради това контейнерът за урина се влива, периодично охлажда и загрява, като по този начин механично предизвиква утаяване на солеви кристали.

При микроскопско изследване кристалите имат свои собствени форми, чрез които допълнително проверяват получените анализи. Например, калциевият оксалат прилича на обвивка или пирамида, а калциевите фосфати са твърде малки, за да се видят чрез микроскоп, но те имат тъмно жълта светлина около тях, която се използва за определяне на тяхното присъствие. Според един микроскопски преглед е трудно да се диагностицира уролитиаза, солената утайка може да попадне в здрав човек. Такова проучване е по-вероятно помощ за клиничен и биохимичен анализ според Nechyporenko.

А. З. Нечипоренко (съветски лекар и учен) предлага уникален и в същото време прост метод за изследване на урината за идентифициране на възпалителни процеси, цилиндриурия и определяне на кръвта в уринарната течност. Методът е лесен за изследване и резултатите са точни. Това изобретение придобива широка популярност в света и позволява с висока степен на точност и в рамките на няколко минути да се извърши пълен анализ на състоянието на уринарната течност.

Дешифриране на тестове на урина

При дешифриране на урината медицински специалисти отбелязват следното:

  1. Цвят. Този индикатор вече може да определи визуално дали има проблеми в канала на урината или в системата като цяло. Урината на здравия човек има светло жълт нюанс, без бял приток. При хора, с отклонения в пикочната система, урината е мътна, тъмнокафява, с леки белезникави ивици.
  2. Миризма. "Добрата" урина е без мирис, дори и след няколко часа инфузия. При болен човек урината има силна миризма на амоняк, която се проявява почти веднага след уринирането.

  • Плътност на консистенцията. Свежият "добър" урив има специфично тегло до 1 003 g / l, докато при пациентката тази цифра е няколко пъти по-висока. Повишената плътност може да не означава уролитиаза, но показва захарен диабет или други заболявания на уретрата, обикновено от инфекциозен тип. Приемането на някои лекарства оказва влияние върху химичния състав на урината и нейната плътност.
  • Протеинови съединения. При здрави хора не може да бъде открит протеин в урината. Наличието на протеинови съединения показва проблеми в бъбречната система, частично блокиране на уретрата.
  • Нитритите. Каналът на урината и урината има стерилна формула, наличието на нитрити, казва, че инфекцията е налице в системата, най-вероятно от бактериологичен тип.
  • Левкоцити и червени кръвни клетки. Обикновено производителността на тези вещества не трябва да надвишава 0,3 μg, повишено ниво показва възпалителни процеси на пикочните пътища. Понякога тези показатели зависят от лекарството, най-често с химически съединения.
  • Това е само кратък списък от фактори, изследвани в анализа на урината.

    При наличие на опасни признаци, пациентът се изпраща за допълнителни изследвания: кръвен тест и ултразвук.

    При дешифриране на кръвните параметри се изследват нивото на урея, креатина и състава на солевите съединения. Само съвместен анализ на урината и кръвта ще позволи на лекуващия лекар да направи точна диагноза и да предпише ефективна терапия.

    Загубата на тежка бъбречна болест е възможна!

    Ако следните симптоми са ви запознати от първа ръка:

    • постоянна болка в гърба;
    • затруднено уриниране;
    • нарушение на кръвното налягане.

    Единственият начин е хирургията? Изчакайте и не действайте с радикални методи. Лекувайте болестта е възможно! Следвайте връзката и разберете как специалистът препоръчва лечение.

    Анализ на урината за уролитиаза

    При диагнозата уролитиаза, анализът на урината, заедно с други диагностични мерки, може да отговори на въпроса за причините за патологията и сложните методи на лечение.

    Уролитиазата е много често срещано заболяване и през последните години се наблюдава тенденция към нейното нарастване сред населението на целия свят. Най-често уролитиазата се среща при хора в трудоспособна възраст (20-50 години), по-рядко при деца и възрастни хора. При мъжете заболяването се проявява три пъти по-често, отколкото при жените. Съвременните методи за диагностициране могат да идентифицират болестта, дори ако симптомите не се проявяват и да намерят подходящи решения за предотвратяване на сериозни усложнения.

    Какви признаци могат да показват наличието на камъни

    Уролитиазата е заболяване на бъбреците и пикочните пътища, характерно за които е образуването на камъни с различни структури, размери и форми. Конкрементите могат да се поставят в бъбречните пирамиди, чашките, таза, уретерите, уретрата и пикочния мехур.

    В началните етапи на заболяването най-често е асимптоматично, но когато смятането достигне определен размер, то започва да показва своето присъствие.

    Съществуват редица характерни признаци, с които човек може да подозира движението на камък по уринарния тракт:

    1. В зависимост от локализацията на образованието има болка в областта на лумбалната област, слабините, долната част на корема.
    2. Гадене, понякога придружено от повръщане.
    3. Често уриниране, с болка.
    4. Често има повишаване на телесната температура.
    5. Дизурия - нарушение на процеса на екскреция на урината (прекъсване, непълно изпразване на пикочния мехур, лоша екскреция на урината).
    6. В урината се появяват видими примеси от кръвта - хематурия.
    7. Наличието на мътност, люспи и утайка в урината.
    8. Анурия - липсата на уриниране поради пълното запушване на камъните в уринарния тракт.

    Тези симптоми трябва да бъдат причина за незабавно лечение на нефролог или уролог за задълбочен медицински преглед и своевременно лечение.

    Забавянето в лечението може да причини сериозни усложнения като:

    • бъбречна колика - тежко остро състояние, причинено от внезапна обструкция на уринарния тракт с камъни и обструкция на изтичане на урината;
    • хидронефроза - увеличение в областта на бъбречната чаша поради натиска на урината, чийто отлив блокира камъка;
    • свиване на бъбреците - нефросклероза;
    • развитието на хронична бъбречна недостатъчност в резултат на нарушена проходимост на уринарния тракт.

    Какво може да се каже за анализа на урината

    Урината съдържа различни метаболични продукти и физическото ѝ състояние, микробиологичният и химичният състав могат да показват наличието на неизправности във вътрешните органи.

    За да се получат по-точни резултати, да се идентифицира възпалителният процес и да се определи съдържанието на отделните компоненти на биоматериалния състав (еритроцити, левкоцити), може да се извърши анализ на Nechiporenko.

    Часовото вземане на проби и изследването на ежедневната урина (тест Kakovsky-Addis) ви позволява да идентифицирате уролитиазата и други патологии на пикочната система.

    Как да подготвим материала за анализ

    За да се получат най-надеждни резултати, е необходимо да се спазват определени условия.

    Биохимия на урината:

    • контейнерът за биоматериали трябва да е стерилен, по-добре е да се използват контейнери за събиране на урина, които могат да бъдат закупени в аптеката;
    • хигиенни процедури - предпоставка за гарантиране на надеждността на резултатите;
    • събирането на анализите започва сутрин (от 6-7 часа) и завършва едновременно в рамките на един ден;
    • се излива първата част от урината (през нощта) (не се използва за анализ);
    • през деня материалът се събира в специален контейнер;
    • за да се получат надеждни резултати, трябва да се събере цялата дневна урина, затова не се препоръчва да напуснете апартамента;
    • След събирането на последната част (сутринта на следващия ден), урината трябва да се смеси и се изсипва в анализен контейнер (100 g), върху който трябва да се регистрира обемът на цялата събрана течност на ден и телесното Ви тегло.

    В процеса на събиране на биоматериали трябва да следват обичайните режими на хранене и пиене. Резултатите от анализа се изготвят от няколко часа до няколко дни, в зависимост от вида на проведеното изследване.

    Според резултатите от теста лекарят установява точна диагноза, намира причината за заболяването и предписва лечение. В процеса на диагностични анализи за уролитиаза се включва изследването на биохимичния състав на кръвта.

    Тези проучвания помагат за визуална оценка на местоположението на калкулатора, неговия размер и форма, както и степента на запушване на пикочните пътища.

    Анализ на урината за камъни в бъбреците

    Уролитиаза - уролитиаза - заболяване, характеризиращо се с образуване на камъни (камъни) в бъбреците и / или уринарния тракт. Това е едно от най-честите урологични заболявания. Трябва да се отбележи, че жителите на Централна Азия, Кавказ, региона на Волга, Далечния Север, Австралия, Бразилия, Турция, Индия и източните райони на Съединените щати страдат по-често. Тази географска характеристика на уролитиазата показва влиянието на факторите на околната среда върху появата на тази патология.

    • Наследствена предразположеност.
    • Вродено предразположение (вродени ензимопатии).
    • Нарушения на колоидно-химичните и биохимичните процеси:
      • Според теорията на катарския таз, органичната материя, получена в резултат на възпаление на таза и десквамация на епитела, се превръща в ядрото на каменната формация (матрикс).
      • Според кристалоидната теория образуването на урина с кристалоиди в количество, което надхвърля границите на разтворимостта, води до тяхното утаяване и образуването на камък.
      • Според колоидната теория на образуването на камъни, урината е сложен разтвор, пренаситен с разтворени минерални соли (кристалоиди) и състоящ се от фино диспергирани протеинови вещества (колоиди). Последните, които са в химическа връзка с кристалоидите, ги държат в урината на здрав човек в разтворена форма, т.е. се създава колоиден кристалоиден баланс. Ако се нарушат количествените и качествените взаимовръзки между колоидите и кристалоидите в урината, може да възникне патологична кристализация и образуване на камъни.
      • Един от най-важните фактори за образуването на камъни е реакцията на урината (рН). Той определя оптималната активност на протеолитичните ензими и утаяването на уринарните соли.)
    • Нарушаване на уродинамиката (нарушение на изтичането на урината). Запушвания изтичане на урина от бъбреците води до нарушена екскреция и резорбция на съставките на урината, загуба (кристализация) на солеви утайки и също създава условия за развитието на възпалителния процес. Условия, при които изтичането на урина често се нарушава:
      • уретерални стриктури,
      • първична и вторична стеноза (свиване) на тазово-уретерния сегмент,
      • аномалии на пикочните пътища,
      • нефрофтоза (бъбречен пролапс),
      • везикуретен рефлукс (обратен поток от урина от пикочния мехур до уретера),
    • Ендогенни фактори:
      • хиперкалциурия (повишен калций в урината)
      • А авитаминоза,
      • D-витамин дефицит или витамин D свръхдоза,
      • хиперпаратиреоидизъм,
      • бактериална интоксикация с често срещани инфекции и пиелонефрити,
      • да използват в големи количества определени химикали (сулфонамиди, тетрациклини, антиациди, ацетилсалицилова киселина, глюкокортикоиди и др.),
      • дълго или пълно обездвижване и т.н.

    Видове камъни в урината:

    • Urats са камъни, състоящи се от соли на пикочната киселина, жълто-кафяви, понякога тухла, с гладка или леко груба повърхност, по-скоро гъста. Съставена от кисела урина.
    • Фосфати - камъни, състоящи се от соли на фосфорна киселина, сивкави или бели, крехки, лесно счупени, често комбинирани с инфекция. Съставен в алкална урина.
    • Оксалати - се състоят от калциеви соли на оксаловата киселина, като правило, с тъмни цветове, почти черни с бодлива повърхност, много гъста. Съставен в алкална урина.
    • Цистинът, ксантинът, холестеролният строеж рядко се откриват.
    • Смесени камъни - най-често срещаният тип камъни.

    Симптоми на уролитиаза

    Основните клинични прояви на МКБ са свързани с нарушение на уродинамиката (нарушение на изтичането на урината) и / или възпаление. В началните етапи на заболяването може да е асимптоматично. Освен това размерът на калкулацията не винаги е сравним с тежестта на оплакванията: най-големият калций (коралният камък) не може да смущава човека дълго време, докато относително малък брой в уретера води до бъбречна колика със силна болка. По този начин клиничните проявления зависят основно от локализирането на камъка и наличието или отсъствието на възпалителен процес.

    Ето основните симптоми на уролитиазата:

    • Болката може да бъде остра (бъбречна колика) или скучна, болезнена в природата. Причината за бъбречната колика е внезапно нарушение на изтичането на урина от бъбреците в резултат на запушване на уретера с камък. Болката е внезапна, с периоди на облекчение и повтарящи се атаки. Локализирана болка в областта на бъбреците или по уретера и има типично облъчване в илиакия, ингвиналния регион. Пациентите се държат неспокойно, а не намират позицията на тялото, в която болката би намаляла. Скучната, болезнена природа на болката е характерна за възпалителния процес на фона на МКБ.
    • Хематурия (урина в кръвта) при уролитиаза се получава в резултат на рязко повишаване на вътрешното налягане (с бъбречна колика) с образуване на пиелонефричен рефлукс (урина, попадаща във венозния канал), което се проявява с обща брутна хематурия след спиране на бъбречната колика. Също така с преминаването на смятане през уретера, възможно е да се увреди последният.
    • Дисурия (увредено уриниране), под формата на често уриниране, обикновено се образува, когато смятането се намира в долната трета на уретера, уретрата или когато има голям брой в пикочния мехур. Поради тази причина е възможна грешна наддиагнизия на цистит и простатит. Трудно уриниране или прекъсване на уринирането може да се появи при камъни в пикочния мехур и уретрата.
    • Пиурия (левкоцитурия): увеличаването на броя на левкоцитите в урината показва инфекция на пикочните пътища.
    • Пост-надбъбречна анурия: отсъствието на урина поради нарушение на изтичането на урина е възможно в присъствието на камъни от двата уретера или в камъка на уретера на един бъбрек. Постренуалната анурия изисква спешни медицински мерки.

    диагностика

    • Общ кръвен тест. Обикновено при уролитиаза няма промени в показателите за общ кръвен тест. Въпреки това, в случай на образуване на бъбречна колика или пиелонефрит, левкоцитоза (увеличение на броя на левкоцитите), промяна в левкоцитната формула, може да се наблюдава повишаване на ESR.
    • Изследване на урината:
      • Може да има лека протеинурия (наличие на протеин в урината), микрохематура (наличие на червени кръвни клетки в урината), единични цилиндри.
      • В присъствието на калциев пиелонефрит обикновено левкоцитурия и бактериурия обикновено са свързани. В бъбречната колика обаче стойностите на урината могат да бъдат нормални, тъй като смятането може напълно да блокира преминаването на урината от бъбреците.
      • Солеви кристали. могат да бъдат открити спорадично и често зависят от природата на храната и рН на урината. Кристалите на пикочната киселина с рН на урината, по-малко от 6,0, са характерни за нефролитиаза на урат и кисела диатеза на урината; фосфати, калциеви и магнезиеви кристали с урина рН 7.0 и по-високи - за фосфатна уролитиаза и фосфатурия; калциеви оксалати - за уролитиаза на калциев оксалат или оксалурозна диатеза.
    • Биохимичният анализ на кръвта и урината включва определяне на креатинин, урея, калций, магнезий, неорганичен фосфор, пикочна киселина и др.:
      • Хиперурикемията (повишени нива на пикочната киселина в кръвта) и хиперуриурия (повишени нива на пикочна киселина в урината) показват нарушен синтез на пикочната киселина, който се появява при уратната диатеза, подагра и бъбречна недостатъчност и може да доведе до образуване на уратни камъни.
      • Хиперфосфатурия (повишение на нивото на фосфора в урината) може да бъде проява на фосфатна диатеза, вродена или придобита поради първични заболявания на стомаха или централната нервна система. По-често фосфатурията е невярна (рН 7.0 и по-висока), която зависи от алкално-образуващите бактерии (Proteus).
    • Изследването на нивото на хормоните (калцитонин и паратироиден хормон) се извършва при диагностицирането на хиперпаратиреоидизъм, особено при пациенти с корали, двустранни и рецидивиращи камъни с повишено ниво на калциев серум. Повишеният калций (хиперкалциемия), пониженият серумен фосфор и магнезият са признаци на нарушен метаболизъм, които се считат за рискови фактори за рекурентно образуване на камъни и изискват елиминиране на бъбречната форма на първичен хиперпаратиреоидизъм.
    • Бактериологичното изследване (култура) на урина позволява идентифициране на микрофлората на урината и определяне на титъра (броя) на бактериите. Бактериологичните култури на урината с определянето на чувствителността на микрофлората към антибактериалните лекарства позволяват етиотропно третиране на пиелонефрит, което е една от причините за повторение на образуването на камъни.

    Радиационни методи за диагностициране на уролитиаза:

    • Ултразвуковата диагностика позволява да се визуализират калций, намиращи се в бъбреците, пикочния мехур, горната и долната трета на уретера. Възможно е да се определи размерът на смятането, неговата форма и местоположение. Нарушаването на изтичането на урина от бъбреците, причинено от камъни на уретера по време на ултразвуково изследване се проявява чрез разширяване на пиео-тазова система.
    • Радиологични методи на изследване. Конкретите (камъни), от гледна точка на рентгеновото изследване, могат да бъдат рентгеново отрицателни (не се виждат със стандартен панорамен рентгенов лъч) и рентгеново положителни (визуализирани със стандартен рентгенов лъч). Рентгеновите негативни камъни са калций, състоящи се от соли на пикочната киселина (урати). Останалите камъни, включително смесените, са рентгеново положителни. За целите на визуализирането на рентгенова негативна камъни се използва екскреторна рентгенова дифракция (рентгеново изследване, използващо интравенозно рентгеново контрастно средство). Има и допълнителни рентгенови лъчи, за които няма да се занимаваме.
    • Компютърната томография се използва при съмнителни случаи, тъй като точността на този метод значително надхвърля резултатите от проучванията с ултразвук и рентгенови лъчи.
    • Урография с магнитен резонанс позволява да се определи нивото на обструкция на уринарния тракт с камък без контраст при пациенти с бъбречна колика и с непоносимост към радиоактивна субстанция.
    • Остър и хроничен кариозен пиелонефрит.
    • Бъбречни колики.
    • Хидронефроза.
    • Нефросклероза (бръчки на бъбреците).
    • Най-ужасното усложнение на нефролитиазата (камъни в бъбреците) е развитието на хронична бъбречна недостатъчност (CRF).

    Лечение на уролитиаза:

    • Симптоматично лечение:
      • антиспазматична терапия;
      • противовъзпалителни лекарства.
    • Литолитичната терапия (разтваряне на камъни) се основава на изместването на рН урината в посока, обратна на тази, при която се формира специфичната форма на смятане.
    • Временно възстановяване на изтичане на урина:
      • монтаж на уретерен катетър;
      • нефростомия.
    • Дистанционно смачкване на камъни (DLT).
    • Бързо изрязване на смятане.

    Предотвратяване на уролитиазата

    • Нормализиране на разменени нарушения.
    • Увеличете количеството консумирана течност (при липса на противопоказания).
    • Корекция на рН на урината.
    • Корекция диета.
    • Корекция на хормоналните нарушения.
    • Витаминна профилактика и минерална профилактика на уролитиаза.

    Изследване и анализ на камъни в бъбреците

    Удролизията на бъбреците (МКБ) понякога е асимптоматична, особено в началния стадий, въпреки че често присъствието на камъни и пясък в бъбреците може да бъде открито чрез обща и ежедневна анализ на урината, както и чрез клинични и биохимични кръвни тестове и редица други диагностични методи.

    Доколкото е възможно, химичният състав на камъка трябва да се изследва при всеки пациент с бъбречни камъни. В допълнение, не забравяйте да направите тестове за кръв и урина. Когато образуването на камъни в бъбреците, като правило, в урината има кристали на соли, от които се състоят камъни в бъбреците, той помага за определяне на химичния състав на бъбречните камъни и предписва адекватно лечение.

    Въпреки това, за да се определи размерът на камъка в бъбреците или уретера и неговото положение, както и наличието на структурни промени, причинени от камъка, се използват по-сложни методи на изследване.

    Методи за диагностициране на уролитиаза

    Следните съвременни диагностични методи помагат да се открият камъни в бъбреците:

    • общи и химични анализи на урината (контрол на нивото на киселинност и отделяните соли);
    • общ рентгенов анализ на бъбреците (обща представа за коремните органи и бъбреците);
    • ултразвуково изследване (ултразвук) на бъбреците (с редовен преглед, можете да следите растежа на камъните в бъбреците);
    • екскреционна урография (EI), като се използва контрастен агент (не всички камъни са видими на рентгеновите лъчи);
    • multispiral изчислена томография (нативна MSCT без повишаване на контраста);
    • скрининг коагулограма (при планиране на операция).

    За да разберете точно кои камъни имате в бъбреците си, трябва да се свържете с вашия уролог или нефролог, който ще определи изчерпателен преглед.

    Навременните консултации и връзката с МКБ на съответния специалист (ендокринолог, диетолог, гастроентеролог) са изключително важни.

    Тестове за бъбречни камъни

    На всички пациенти със съмнение за нефролитиаза и уролитиаза се предписва обща урина, за да се открие възпаление в бъбреците и пикочните пътища, да се определи рН на урината и други промени, както и култура на урина върху бактериите, за да се открие наличието на бактериален агент.

    Сутрешен анализ на урина със седимент

    Проучването се провежда с помощта на тестови ленти, определящи: pH на урината; брой на белите кръвни клетки и бактерии; концентрация на цистеин.

    Изследване на ежедневната урина

    • калций;
    • оксалати;
    • цитрат;
    • урати (в проби, които не съдържат окисляващ агент);
    • креатинин;
    • обем на урината (диуреза);
    • магнезий (необходим е допълнителен анализ за определяне на йонната активност в CaOx продуктите);
    • фосфати (допълнителен анализ е необходим за определяне на йонната активност в продуктите на CaP, в зависимост от хранителните предпочитания на пациента);
    • урея (допълнителен анализ, зависи от хранителните предпочитания на пациента);
    • калий (допълнителен анализ, зависи от хранителните предпочитания на пациента);
    • хлориди (допълнителен анализ, зависи от хранителните предпочитания на пациента);
    • натрий (допълнителен анализ, зависи от хранителните предпочитания на пациента).

    Клиничният анализ и биохимичният анализ на кръвта позволява да се преценят признаците на възпаление (левкоцитоза, лявочестотно отместване в ляво, повишаване на ESR), бъбречна недостатъчност, степента на електролитни нарушения.

    Лабораторни тестове за некомплицирани МКБ

    За да се установи правилната диагноза за всякакви оплаквания, пациентът се изпраща за анализ на кръвта и урината. Работата на повечето вътрешни органи може да бъде проследена от резултатите от кръвта. Все пак, за да разберете как функционират бъбреците, трябва да прегледате урината за анализ. Това ще помогне за идентифициране на болестта в началния етап, ако има такава.

    За да не се нарушава работата на бъбреците, е необходимо урината, която се образува в тях, да върви свободно и нищо да не предотврати изтичането. При най-малка стагнация или затваряне може да се появи стагнация на урина, което води до повишаване на бъбреците. След известно време, поради това, се образува инфекция, която провокира възпалителен процес или други усложнения.

    Урината е най-евтиният и лесен метод за изследване. Индикаторите ще се основават на цвета, плътността и реакцията на урината. Ето защо е много важно правилно да се събира урината, така че резултатът да не се изкривява от външни фактори.

    Най-честата болест на бъбреците е пиелонефрит, гломерулонефрит, уролитиаза. Анализът на урината е важен за простатит и е предназначен за всички пациенти, които търсят медицинска помощ.

    Подготовка за анализ

    Преди да изпълните тест за урина, трябва да спазвате няколко специални мерки. Това ще позволи на лабораторния техник да получи надежден резултат. Няма нужда да се изключва или ограничава употребата на алкохол. Спазвайте нормалния режим. Пийте толкова, колкото обикновено.

    Някои продукти обаче трябва да бъдат изключени от менюто. Да не ядете в навечерието на проучването много месо, солени, кисело и пикантни ястия. Такава храна дразни уретера, поради което резултатът ще бъде изкривен. Не се допускайте да приемате алкохолни напитки.

    Не можете физически да прекалявате. Ето защо не трябва да ходите в салона или да се занимавате със спорт. Престанете да приемате антибактериални или други лекарства, уросептиков. В някои случаи е невъзможно да се спре да се приемат такива лекарства. Поради това уведомете Вашия лекар за това, защото лекарствата ще повлияят на резултатите от анализа.

    Използвайте чист контейнер за събиране на урината. Може да се закупи в аптеката под формата на специален контейнер. Не се допуска използването на нестерилен капацитет. Необходимо е да се събере урината сутрин, веднага след събуждането. През нощта бъбреците работят по различен начин. Ето защо сутрешната урина ще бъде силно концентрирана и това допринася за надежден анализ.

    Събиране на урина за анализ

    Непосредствено преди събирането на урината трябва да се спазва хигиена. Измийте добре гениталите си със сапун, за да избегнете слуз. Не докосвайте контейнера до тялото. Жените по време на менструация трябва да използват тампон, за да предотвратят образуването на кръвни съсиреци в контейнера с урина.

    Анализът взема средна част от урината. Това означава, че когато уринирате, трябва да пропуснете първата част от урината за няколко секунди, след това да съберете средната част в контейнер. След това уринирайте в тоалетната. За анализ е достатъчно да се съберат около 100 ml урина.

    След всички тези процедури, трябва възможно най-скоро да предадете събраната урина в лабораторията. Ако са изминали повече от 2 часа от събирането, резултатите от изследването ще бъдат изкривени под въздействието на светлина, температура, време. При доставяне, разклащането трябва да се избягва.

    Разглеждането на урина трябва да се пренесе в центъра заедно със сезиране от лекар. Посоката посочва какъв вид изследване е необходимо. В някои случаи за точността на резултата се прави анализ на урината според Nechyporenko. Лекарят ще обърне внимание на тази нужда.

    Декодиране на резултатите

    При изследване на урината, такива показатели, които се вземат предвид:

    Левкоцитите обикновено трябва да бъдат 0-5 в зрителното поле на жените, а 0-3 - при мъжете. Протеинът трябва да отсъства. Наличието на протеин в урината може да говори за възпаление на бъбреците и други сериозни заболявания. Кетонните тела в урината се проявяват с развитието на диабета.

    Скоростта на глюкозата в урината - пълното й отсъствие, а присъствието показва диабет, чернодробно заболяване, бъбречна недостатъчност и др. Бактериите в урината се появяват при инфекциозни бъбречни увреждания.

    Солите в анализа могат да показват злоупотребата със солени храни или развитието на уролитиаза. Червените кръвни клетки обикновено трябва да са в едно определение. Високият брой на червените кръвни клетки показва сериозни патологии, които изискват незабавно лечение.

    Ацетонът в урината показва интоксикация на тялото. Появява се при диабет, дехидратация при инфекциозни заболявания, висока температура.

    Анализ на урината за възпаление на простатата

    За простатит, възпаление на простатната жлеза, можете да чуете все по-често. Това се дължи на нарастващия брой на тази болест, която изисква специално лечение от уролог. Без подходяща терапия болестта води до сексуална импотентност. Анализът на урината за простатит е важен, но в същото време прост и достъпен метод.

    Пациентът с простатит трябва да събере урината в три контейнера: първоначално, средно и окончателно. В лабораторията всяка част се изследва за наличие на протеин, еритроцити и левкоцити. Показателите над нормата показват наличието на възпаление.

    Когато простатит с първата част от урината измие цялото количество излишък от канала и следователно чрез този анализ можете да откриете състоянието на уретрата. Важно е да се анализира тайната на простатата. Също така с простатата правят сперматограма.

    Тестове за бъбречни заболявания

    Гломерулонефритът е бъбречно заболяване, водещо до сериозни усложнения. Ето защо анализът на урината за гломерулонефрит е задължителен диагностичен метод. Той показва състоянието на бъбреците и начина, по който функционират. Когато протеинът на гломерулонефрита винаги присъства в урината. Когато се движи, протеиновият индекс се увеличава значително.

    Цветът на урината има червеникав или кафяв оттенък. Тя се свързва с повишаване на броя на червените кръвни клетки. При анализ на урината на гломерулонефрит:

    • общата;
    • Reberg тест;
    • Zimnitsky тест;
    • микроскопска проверка на утайката.

    При острия гломерулонефрит при хората има оток, летаргия, гадене, болка в долната част на гърба, кръвни налягания. Ако цветът на урината се промени, трябва да потърсите медицинска помощ. При хроничния гломерулонефрит симптомите са по-слабо изразени. Болестта се развива бавно.

    Често пациентите дори не подозират наличието на това заболяване. Лечението се състои от комплексна терапия. Повишените стойности в анализа могат да продължат дълго време. Поради това, за гломерулонефрит, е необходимо редовно да се правят изследвания на урина и кръв за контрол.

    Симптоми на уролитиаза

    Самото име на болестта говори за образуването на камъни в пикочния мехур или таза. Това е често срещано урологично заболяване. Има много причини за уролитиаза. Например, недохранване, наследствени фактори, нарушаване на биохимичните процеси и много други причини.

    Когато уролитиазата е серия от проучвания. Те включват тестове за кръв и урина, ултразвук на бъбреците, урография с магнитен резонанс.

    Изразяват се симптоми на уролитиаза. Възниква се бъбречна колика. Болезнените усещания са много силни и понякога те са болезнени, скучни в природата. Хематурия се наблюдава (появата в кръвта), особено когато смятането преминава през уретера и го уврежда.

    Уринирането става често. Някои погрешно вярват, че се притесняват от цистит. В случай на уролитиаза е възможна пост-бъбречна анурия (невъзможност за уриниране). Това се дължи на факта, че потокът от урина се нарушава поради камъните в двата уретера. В този случай се изисква незабавно медицинско обслужване.

    Стойностите на урината в камъни в бъбреците

    Когато уролитиазата е общ анализ на кръвната урина. В кръвта индикатор за ESR е повишен и се наблюдава левкоцитоза.

    В случай на съмнение за уролитиаза е необходимо да се направи сутрешен анализ на урината и ежедневно. Това ви позволява да установите естеството на образуването на камъни и функционирането на бъбреците.

    Развитието на уролитиаза променя показателите в урината. Еритетроцитите се увеличават, поради което цветът на урината става червеникав. Левкоцитите имат скорост от 0 до 5 в зрителното поле, но при това заболяване може да се превиши няколко пъти. Променяйки плътността на урината, има утайка.

    Тези симптоми и показатели обаче са характерни не само за това заболяване, но и за други сериозни заболявания, поради което е невъзможно сами да установите диагнозата. При промяна на цвета на урината, миризма, с появата на болка в долната част на корема, в областта на лумбалната област, трябва да се свържете с терапевта.

    Навременната диагноза и ефективното лечение ще премахнат болестта на ранен етап. Но по-добре е тялото да се поддържа, като се предприемат превантивни мерки. Упражнявайте редовно. Внимавайте за храна. Изключете използването на храни с лошо качество.

    Пийте много течности. Не злоупотребявайте с алкохолни напитки.

    Бъбречната болест е едно от най-честите заболявания на пикочната система. Характеризира се с появата на камъни в бъбречния таз. Тези камъни са съставени от соли, които присъстват в малки количества в нормалния състав на урината. Болестта може да бъде диагностицирана с помощта на няколко метода на изследване.

    За да се идентифицират камъни (камъни) в бъбреците, преди всичко преминават обща (клинична) изследване на урината. Ако в него се открият солеви кристали, това ще бъде непряк знак за камъни в бъбреците. Определянето на типа на солите може да предостави предварителна информация за химичния състав на камъните. Например, ако в урината се открият оксалати, има голяма вероятност за наличие на калциев оксалат в бъбреците.

    Важен показател е киселинността (рН) на урината. Ако е 7.0, урината се счита за неутрална, при рН под 7.0 - кисела и над 7.0 - алкална. При пациенти с камъни в пикочната киселина урината има по-киселинна реакция, а при пациенти с камъни, които се появяват поради инфекция, алкална урина. Кристалите на пикочната киселина с рН по-малко от 6.0 са характерни за уратичната нефролитиаза и диатезата на уратната киселина. Магнезиевите и калциевите кристали при pH на урината над 7,0 показват фосфатна уролитиаза и

    , калциевите оксалати са характерни за уролитиазата на калциевия оксалат или оксалуровата диатеза.

    Ако бактериите са открити в урината, това може да означава наличието на струвитално смятане или съпътстващо инфекциозно усложнение на бъбречните камъни. За всички видове конкрети, почти винаги са налице левкоцити в урината. Лекарят може да предпише ежедневен тест за урина (събран за 24 часа). Това изследване е необходимо, за да се оцени обемът на урината, секретира на ден, да се определи нивото на киселинност и да се идентифицират солите и кристалите в нея.

    Ако подозирате, че имате бъбречно заболяване, вземете кръвни изследвания: общи и биохимични. По правило камъните в бъбреците не причиняват силни промени в клиничния (общия) кръвен брой, но при усложнение на заболяването (пиелонефрит, бъбречни колики) може да се наблюдава повишаване на нивото на белите кръвни клетки. Биохимичен анализ на кръвта, за да се определи нивото на креатинина, уреята, пикочната киселина и т.н. Обикновено уреята трябва да бъде до 8,7 mmol / l, повишаването на нивото в кръвта показва намаляване на бъбречната функция, което е един от симптомите на бъбречна недостатъчност.

    Степента на креатинина в кръвта е до 115 μmol / l. Увеличаването на неговото ниво е симптом за намаляване на бъбречната функция, бъбречна недостатъчност. Обикновено уреята е:

    - 214-458 μmol / l, за жените - 149-404 μmol / l. Увеличаването на този показател може да показва повишено образуване на пикочни киселини, т.е. урална нефролитиаза. Този феномен се наблюдава при уролитиаза с образуване на урати, с подагра.

    Какви тестове ще покажат камъни в бъбреците

    При диагнозата уролитиаза, анализът на урината, заедно с други диагностични мерки, може да отговори на въпроса за причините за патологията и сложните методи на лечение.

    Уролитиазата е много често срещано заболяване и през последните години се наблюдава тенденция към нейното нарастване сред населението на целия свят. Най-често уролитиазата се среща при хора в трудоспособна възраст (20-50 години), по-рядко при деца и възрастни хора. При мъжете заболяването се проявява три пъти по-често, отколкото при жените. Съвременните методи за диагностициране могат да идентифицират болестта, дори ако симптомите не се проявяват и да намерят подходящи решения за предотвратяване на сериозни усложнения.

    Какви признаци могат да показват наличието на камъни

    Уролитиазата е заболяване на бъбреците и пикочните пътища, характерно за които е образуването на камъни с различни структури, размери и форми. Конкрементите могат да се поставят в бъбречните пирамиди, чашките, таза, уретерите, уретрата и пикочния мехур.

    В началните етапи на заболяването най-често е асимптоматично, но когато смятането достигне определен размер, то започва да показва своето присъствие.

    Съществуват редица характерни признаци, чрез които е възможно да се подозира движението на камък по уринарния тракт: В зависимост от локализацията на формацията има болезнени усещания в областта на лумбалната област, слабините, долната част на корема. Гадене, понякога придружено от повръщане. Често уриниране, с болка. Често има повишаване на телесната температура. Дизурия - нарушение на процеса на екскреция на урината (прекъсване, непълно изпразване на пикочния мехур, лоша екскреция на урината). В урината се появяват видими примеси от кръвта - хематурия. Наличието на мътност, люспи и утайка в урината. Анурия - липсата на уриниране поради пълното запушване на камъните в уринарния тракт.

    Тези симптоми трябва да бъдат причина за незабавно лечение на нефролог или уролог за задълбочен медицински преглед и своевременно лечение.

    Забавянето в лечението може да причини сериозни усложнения като:

    бъбречна колика - тежко остро състояние, причинено от внезапна обструкция на уринарния тракт с камъни и обструкция на изтичане на урината; хидронефроза - увеличение в областта на бъбречната чаша поради натиска на урината, чийто отлив блокира камъка; свиване на бъбреците - нефросклероза; развитието на хронична бъбречна недостатъчност в резултат на нарушена проходимост на уринарния тракт.

    В процеса на диагностика се предвижда да се извършат лабораторни анализи на урина и кръв, както и хардуерни изследвания, за да се изясни местоположението на калкула и неговия размер.

    Какво може да се каже за анализа на урината

    Урината съдържа различни метаболични продукти и физическото ѝ състояние, микробиологичният и химичният състав могат да показват наличието на неизправности във вътрешните органи.

    Основните тестове, проведени върху уролитиазата, включват: клинични; Биохимия. По време на клиничния анализ на урината се изследват различни показатели, но най-важните са следните: Цвят и прозрачност. При уролитиаза урината става мътна (поради наличието на примеси от протеини, слуз, бактерии), съдържа люспи и понякога примеси в кръвта. Плътност на урината С ICD тази цифра се увеличава. Наличие на утайка и неразтворими частици. В урината при уролитиаза има седимент под формата на пясък и соли (фосфати, оксалати, урати). Когато се извършва химичен анализ на уринарния камък. PH киселинност, която ви позволява да прогнозирате химическия състав на евентуални камъни (кисела среда - урати, леко кисела - оксалати, алкално - фосфатни камъни). Алкалната среда на биоматериала може да показва бактериална инфекция. Анализът на урината за уролитиаза разкрива наличието на червени кръвни клетки - еритроцити, което показва травма на урогениталния тракт чрез смятане. Левкоцити. Увеличеното съдържание на бели кръвни клетки в урината (левкоцитурия) показва появата на възпалителни процеси в органите на пикочната система. Протеин в урината (протеинурия). Това е показател за развитието на възпаление и наличието на инфекция в пикочните органи, както и патологични промени в бъбреците. Съдържанието в цилиндрите на утайките от урината и техния състав. Повишеният брой на тези компоненти може да показва уролитиаза.

    Биохимичният анализ на урината Ви позволява да определите следните параметри: Ежедневно количество урина. Ниските стойности на този параметър показват уролитиаза. Аминокиселини. Повишените нива на някои от тях могат също да показват уролитиаза.

    За да се получат по-точни резултати, да се идентифицира възпалителният процес и да се определи съдържанието на отделните компоненти на биоматериалния състав (еритроцити, левкоцити), може да се извърши анализ на Nechiporenko.

    Часовото вземане на проби и изследването на ежедневната урина (тест Kakovsky-Addis) ви позволява да идентифицирате уролитиазата и други патологии на пикочната система.

    Бактериологичната култура на урина се извършва, за да се определи количественият и качествен състав на микрофлората в урината и нейната чувствителност към антибиотици при лечението на пиелонефрит, което е една от основните причини за повторение на уролитиазата.

    Как да подготвим материала за анализ

    За да се получат най-надеждни резултати, е необходимо да се спазват определени условия.

    Общ клиничен анализ: биоматериалът, който е натрупан през нощта в пикочния мехур, се събира за изследването, поради което се взема утринна урина, за да се получат обективни данни; хигиенните процедури трябва да се извършват преди събирането; събирането се извършва в чист, сух контейнер; някои лекарства не трябва да се приемат преди тестването; урината трябва да се транспортира само при положителна околна температура; изследването на материала обикновено се извършва след час и половина след събирането му.

    Биохимия на урината:

    контейнерът за биоматериали трябва да е стерилен, по-добре е да се използват контейнери за събиране на урина, които могат да бъдат закупени в аптеката; хигиенни процедури - предпоставка за гарантиране на надеждността на резултатите; събирането на анализите започва сутрин (от 6-7 часа) и завършва едновременно в рамките на един ден; се излива първата част от урината (през нощта) (не се използва за анализ); през деня материалът се събира в специален контейнер; за да се получат надеждни резултати, трябва да се събере цялата дневна урина, затова не се препоръчва да напуснете апартамента; След събирането на последната част (сутринта на следващия ден), урината трябва да се смеси и се изсипва в анализен контейнер (100 g), върху който трябва да се регистрира обемът на цялата събрана течност на ден и телесното Ви тегло.

    В процеса на събиране на биоматериали трябва да следват обичайните режими на хранене и пиене. Резултатите от анализа се изготвят от няколко часа до няколко дни, в зависимост от вида на проведеното изследване.

    Според резултатите от теста лекарят установява точна диагноза, намира причината за заболяването и предписва лечение. В процеса на диагностични анализи за уролитиаза се включва изследването на биохимичния състав на кръвта.

    Ако е необходимо, използвайте хардуерни методи (ултразвук, рентгеново, компютърно и магнитно резонансно изображение).

    Тези проучвания помагат за визуална оценка на местоположението на калкулатора, неговия размер и форма, както и степента на запушване на пикочните пътища.

    Още Статии За Бъбрек