Основен Киста

Спектроскопия или определяне на химичния състав на уринарния камък

Много пациенти, след като лекарят каже за необходимостта от химичен анализ на камъните, са объркани - защо е необходимо, колко струва и къде да се направи?

Всъщност, химическият анализ на камък е важна процедура.

Познаването на тънкостите и характеристиките на организма чрез изследване, както и установяването на причините за заболяването с помощта на получените данни е най-краткият път към назначаването на ефективна терапия, която позволява възможно най-бързото разрешаване на проблема.

Какво ще покаже анализът?

Анализът на камъка ви позволява да разберете почти всичко не само за самата болест, но и за състоянието на тялото или органната система като цяло, за да разберете точно къде се случва здравословното разстройство на дадено лице, какво провокира появата на смятане и как можете да коригирате ситуацията с най-малко загуба на здраве.

Камъни, извлечени по време на операциите

Проучването показва химическия състав на камъка, който се формира въз основа на много показатели за болестта и състоянието на тялото. По този начин химичният анализ ще разкрие наличието на определена патология в най-ранните етапи, както и да предпише адекватно лечение.

Освен това, съставът на камъните ще позволи да се прецени необходимостта и възможността за хирургическа интервенция за отстраняване на останалите камъни, ако има такива. Или коя терапия да изберем за смачкване на камъни и тяхното естествено отдръпване от тялото.

Много пациенти дори не осъзнават, че има такова проучване и дава отлични резултати за изследвания от лекар.

Но още повече пациенти са изненадани да разберат точно къде се извършват такива анализи - не в обичайната лаборатория на здравна институция, а на друго място, което ще обсъдя по-подробно по-късно.

Като цяло, анализът на камъка - проучването е доста продуктивно, но в същото време и скъпо. Никой няма да може да го изпълни точно така - само ако има основателни причини за това.

Къде да направя?

Невъзможно е да направите химичен анализ на конкрети в частна клиника самостоятелно - това изисква сезиране или заключение от лекуващия ви лекар относно необходимостта от такова проучване.

Тази ситуация се обяснява просто - когато се провеждат изследвания, се използва скъпо оборудване, както и специални реактиви.

Освен това не всеки специалист, а само професионалист с достатъчно ниво на квалификация е в състояние да изпълни процедурата правилно и надеждно.

Най-често материалите се изпращат за изследване в специализирана лаборатория в изследователски институт или в голям център за аутопсии, където има отделение, занимаващо се с тези изследвания.

Освен това материалът за анализ трябва да отговаря на изискванията на изследването:

  • имат правилния размер;
  • да бъде суха;
  • колкото е възможно по-скоро след елиминиране от тялото, за да пристигнат в лабораторията.

Само при изпълнението на всички горепосочени условия можем да разчитаме на правилния резултат от изследването.

За какво е това?

Лечението на уролитиазата е отговорен въпрос, а не толериране на грешки и закъснения, което може да доведе до различни усложнения.

Химическият анализ на уринарния камък ще ви позволи бързо да идентифицирате не само причината за заболяването, но и особеностите на неговия курс, както и факторите, които провокират появата на камъни в бъбреците.

Анализ на бъбречните камъни

Освен това, химическият анализ ще разкаже за състава на смятането и нивото на съдържание на определени вещества. Това ще позволи на лекаря без излишни усилия да установи надеждна диагноза и да предпише адекватна терапия, която не само ще помогне да се поддържа ситуацията под контрол, но и да се премахнат съществуващите камъни от тялото, както и да се предотврати появата на нови.

По този начин провеждането на това изследване е важна процедура, която не бива да се страхува. По правило, когато се лекуват в условията на градска линейка или друга обществена болница, каменният анализ се извършва безплатно, по указание на лекар.

Не забравяйте, че въпреки че анализът дава качествен резултат, той може също да бъде погрешен или да доведе до неправилни резултати от изследванията. В някои случаи е необходимо да се повтори проучването - за да се потвърдят или опровергаят данните, получени по-рано.

Свързани видеоклипове

Доклад за оптимизирането на методите за анализ на химичния състав на камъка и причините за уролитиазата:

Уролитиазата е неприятно заболяване, но може да бъде коригирано и лекувано с правилния подход. Ето защо не се страхувайте да чуете такава диагноза. Въпреки това болестта е по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение - помнете това и предприемете необходимите превантивни мерки навреме.

№ 1565POK, Анализ на химичния състав на бъбречните камъни (Композиционен анализ на бъбречните камъни)

Тълкуването на резултатите от изследването съдържа информация за лекуващия лекар и не е диагноза. Информацията в този раздел не може да се използва за самодиагностика и самолечение. Точната диагноза се прави от лекаря, като се използват както резултатите от този преглед, така и необходимата информация от други източници: анамнеза, резултати от други изследвания и др.

до 3 работни дни

* Посоченият период не включва деня на приемане на биоматериал

Проби от камъни, екскретирани в урината или извлечени по време на операцията

примери за резултати от формуляра *

* Обръщаме вашето внимание на факта, че при поръчване на няколко изследвания няколко изследвания могат да бъдат отразени в една форма.

В този раздел можете да разберете колко струва да завършите това проучване във вашия град, вижте описанието на теста и таблицата за тълкуване на резултатите. Изборът къде да се направи анализ "Анализ на химичния състав на бъбречните камъни (Композиционен анализ на бъбречните камъни)" в Москва и в други градове на Русия, не забравяйте, че цената на анализа, разходите за биоматериалната процедура, методите и сроковете за изследване в регионалните медицински кабинети може да варират.

Анализ на бъбречните камъни

Лечението на уролитиазата не е лесно. За да се предпише правилната терапия, е необходимо да се анализират утайките в бъбреците, за да се установи техният качествен състав.

Къде мога да направя химичен анализ на камък

За да се определят свойствата и характеристиките на камъка в бъбреците, е необходимо да се извърши химичен анализ в специално оборудвана лаборатория. Обикновен държавен мед. институциите не правят такива изследвания. Всички проби се изпращат от тях до специални лаборатории, работещи в патоанатомичните бюра или изследователските институти.

За съжаление, няма толкова много институции, които да могат да извършват подобен анализ, защото провеждането на проучване изисква специално скъпо оборудване и специално обучение на персонала.

Някои видове депозити (урати и оксалати) могат да се видят на рентгенови лъчи. Тези формирования могат да съдържат калциеви йони, които също се наблюдават визуално на рентгенографията. Такова проучване се провежда в обикновената държавна клиника.

Можете да проведете професионално проучване на бъбречните образувания в Изследователския институт по урология в Москва или в "Центъра за дистанционна литотрипсия" в Санкт Петербург.

Препарати за химикали. анализ

Извършването на такова проучване не изисква специална подготовка. За да го направите, имате нужда само от каменна проба от бъбреците. За да се получи, трябва просто да се събере урината след бъбречна колика, след приключване на процедурата за раздробяване на камъните в бъбречния таз, или след отстраняване на камъните от бъбреците чрез операция.

  1. Когато се уринира, част от урината преминава през филтъра (лесна за закупуване от аптеката) или чрез тънка, чиста кърпа.
  2. След приключване на процедурата, филтърът (кърпа) трябва да бъде внимателно инспектиран. Бъбречният камък може да бъде малък, едва забележим пясък.
  3. Полученият материал трябва да се постави в бурканче с капак. Важно е да не забравяме, че пробата трябва да е суха.
  4. Остава да премине съдържанието на резервоара в лабораторията или лекуващия лекар.

Как се провежда проучването?

След като камъкът от бъбреците влезе в лабораторията, се провежда химикал. проучване по един от следните начини:

  • Спектроскопия - метод, основан на анализа на степента на абсорбция на светлинния спектър по време на преминаването на инфрачервена светлина. Този метод е най-подходящ за изучаване на многоструктурни формации.
  • Поляризационна микроскопия - процедура, извършвана изключително в стените на лабораторията. Тя се основава на изучаването на данни, получени от отразяването на конкретен материал от инцидент на светлина, настъпващ върху обект в различни равнини. Ще бъде възможно да се установи структурата на камъка поради различия в поляризацията на вещества с различна степен на плътност.
  • Сухият химичен анализ включва процеса на минерализация на доставения материал. Тя трябва да започне с смилане и изсушаване на калкулацията на хартия. Нещо повече, разделянето му на части дава възможност да се извърши проучване на структурата на ядрото, последователността и хетерогенността.
  • Рентгенов анализ
  • Данните за активиране на неврони предоставят възможност да се установи наличието на най-малките включвания в структурата на бъбречния камък по време на бомбардирането на депозити от неврони.
  • Определянето на порьозността на изсушените камъни прави възможно идентифицирането на външния вид, но в същото време изключва възможността за изучаване на състава на множество образувания. Най-добрият вариант е съвместимостта на този метод с хроматография.
  • Хроматография - отделяне на камъче от бъбрек в отделни части с различни физикохимични свойства.
  • Термогравиметричният анализ се основава на наблюдения на промените в теглото на пробата при излагане на различни температури.

Според медицинските наблюдения, за да се разгледа структурата на депозита, е достатъчно да се извърши рентгенов дифракционен анализ и някои други процедури, описани по-долу.

Определяне на косвения състав косвено

Тъй като не винаги е възможно да се получат конкретни за анализ, съществуват прости диагностични методи, които помагат да се установи химическо ниво с висока степен на вероятност. състав на камъните по индиректен начин. Подобни методи включват:

  • Рентгеново описание на образованието. Ако камъкът е ясно видим на картината, то най-вероятно е калций. Цистините и струбитните камъчета имат слаб контраст. Уратните и ксантинови образувания изобщо не се виждат на рогенгенограмата.
  • Микроскопски анализ на утайката от урина, за да се установи наличието на микролити (малки кристали, които са основата за растежа на камъните).
  • Chem. тест за киселинност на урината. В киселинната среда се появяват предимно уратни камъни.
  • Бактериологично изследване на урината. Наличието на бактерии е неоспорим рисков фактор за образуването на протеини и смесени отлагания.
  • Пробите за цистин предоставят възможност да се прецени наличието на цистинови камъни.

Резултати от изследването

Въз основа на резултатите от изследването се прави извод за това кой химичен състав има смятане от бъбреците.

Има няколко вида бъбречни депозити:

  1. Калций или оксалат. Този тип смятане е най-честият (около 80%). Името говори само за себе си. Основата на тези формирования е калциевите соли.
  2. Струвитни камъни, състоящи се от амониев фосфат, наличие на около 15%.
  3. Уротичните камъни се образуват от соли на пикочната киселина (5-10%).
  4. Цистиновите камъни се срещат рядко - 1-2%.
  5. Протеин, смесен - около 1% честота.

След като прекарах химикал. анализ на калкулацията от бъбреците, лекуващият лекар ще може да извлече подходящи заключения относно причината за образуването на депозити, да очертае допълнителни изследвания и да вземе правилното решение по отношение на лечението. В допълнение, поведението на chem. анализа на утайките, дава възможност да се изберат най-ефективните превантивни мерки по въпроса за образуването на камъни в бъбреците.

Анализ на бъбречните камъни

Анализ на бъбречни камъни е диагностична процедура, проведена за определяне на химичния състав на уролита, за да се предотврати повторната поява на уролитиаза.

Бъбречен камък (уролит, бъбречно камъни) - неразтворими кристали, най-често съдържащи минерални соли, които могат да се образуват във всяка част на пикочната система.

Чрез химичния състав те могат да бъдат фосфат, оксалат, урат, цистин, карбонат, холестерол, протеин, бактериални или дори смесени.

Количествено определяне на единични и множествени.

По големина уролитите са доста променливи: от няколко милиметра до 10-20 см в диаметър.

Морфологично, камъните излъчват ядро ​​- първоначалният излишък от минерали, екскретирани в урината и обвивката.

Това може да се обясни с ритъма на растежа, който е следствие от цикличните процеси в организма, както и факта, че различните вещества кристализират в определено киселинно-базово състояние.

Причината за

Няма ясна и унифицирана концепция за причините за камъни в бъбреците, но със сигурност е известно, че уролитиазата се развива и прогресира при 1 от 20-те.

Най-често този проблем се отнася за мъжете от бялата раса на възраст 40-70 години и е повтарящ се в природата.

Съществуват хипотези, че това заболяване произхожда от два взаимосвързани процеса: намаляване на обема на урината или увеличаване на количеството изходни минерални вещества.

Последната причина може да бъде причинена от редица наследствени или придобити заболявания като подагра, хиперпаратиреоидизъм, остеопороза, промени в диетата с увеличаване на протеиновите компоненти.

Заслужава да се отбележи, че аномалиите на урогениталната система и възпалителните заболявания допринасят за образуването на камъни в бъбреците.

Но дори и при наличие на вродена чувствителност към нефролитиаза, те няма да се появят, ако няма такива фактори като недостиг на витамини, хронични заболявания на стомашно-чревния тракт (ентерит, панкреатит), различни инфекциозни и инфекциозни заболявания на бъбреците.

диагностика

При откриването на бъбречен камък могат да се разграничат две диагностични направления: лабораторна диагностика и инструментална работа.

Бъбречните камъни могат да бъдат диагностични находки по време на обща рентгенография на коремната кухина, но си струва да си спомним, че не всички камъни са радиоактивни.

Така че само оксалатните и фосфатните камъни са ясно визуализирани, докато други видове остават рентгеново отрицателни.

Изключително информативен анализ на този етап в развитието на медицината е ултразвуковата диагностика: със синографията е възможно да се открие камък, независимо от неговия химичен състав.

Ултразвуковите и рентгеновите изследвания трябва да се извършват като допълващи методи, тъй като е невъзможно да се направи диагноза, като се използва същата клинична картина, а вероятността за грешка е висока, особено в неясни случаи.

На първо място, в случай на съмнение за уролитиаза е необходимо да се обръща внимание на общия анализ на урината: наличието на малък брой червени кръвни клетки, левкоцити, бактерии и наличието на кристали и цилиндри в утайката.

Индикаторът на киселинно-базисното състояние на урината играе важна роля при диагностицирането на уролитиазата: с ура-тровите камъни индикаторът се пренасочва към киселинната среда, а фосфатните камъни са алкални.

Наскоро се появи нова система на литос, която дава възможност да се разкрие процесът на образуване на камъни, интензивността на растежа и химичният състав на камъните в бъбреците преди образуването на усложнения и клиничната картина.

Анализът се основава на кристализацията на урината на пациента, когато се суши със специален бренд реагент. Предимството е ненатрапчиво, лесно изпълнение и достъпност.

Физикохимичният анализ на бъбречните камъни включва няколко метода:

  • Рентгенов фазов анализ;
  • инфрачервена спектроскопия;
  • поляризационна микроскопия.

Тук остава последната дума за спектроскопия. Този анализ се основава на записване на емисиите на абсорбционни спектри в обхвата на инфрачервената светлина.

Тази техника ви позволява точно да определите състава на кристала с ниско количество от желаното вещество. Съществено предимство е минималната подготовка на пациента за тази манипулация.

Химичен анализ на уринарен камък (спектроскопия, количествено)

Анализът на камъните в урината е важна стъпка в изследването на пациентите с камъни в пикочната система. Знанието за състава на камъните предоставя основна информация за патогенезата на заболяването, включително метаболитни нарушения, наличието на инфекциозен процес и дори метаболизма на взетите медикаменти.

Получаването на камъни за изучаване е възможно при естествена екскреция с урина, както и в резултат на хирургическа интервенция и литотрипсия (смачкване на камъни). Камъните са неразтворими вещества (отлагания), които най-често се образуват от минерални соли - оксалат и калциев фосфат, трипсилфосфат (амониев и магнезиев фосфат), урати (пикочна киселина) или цистин. Те могат да се формират във всяка част на пикочната система и да варират значително по размер (от 1 mm до няколко сантиметра). Около една трета от камъните се състоят от Ca3 (P0 4)2, MgNH4 PO 4, CAC2 4 или смеси от тях, т.е. оксалат (оксалат), фосфат (фосфат) или смесени уринарни камъни. Образуването на камъни допринася за прекомерното освобождаване на Ca йони, например, с хиперпаратиреоидизъм, остеопороза и с необичайно високо съдържание на калций в храната. При пациенти с подагра обикновено има камъни, състоящи се предимно от пикочна киселина, по-рядко от нейната амониева или натриева сол. Тези камъни се наричат ​​пикочна киселина или урат. Цистиновите камъни (по време на отлагане на цистин) се наблюдават почти винаги при пациенти с цистинурия. Като правило камъните се образуват в системата на бъбречната чаша и таза, мигрират към уретера и пикочния мехур и след това излизат по време на уриниране. Въпреки това, не всички камъни могат да се оттеглят сами в тези случаи, е необходима хирургическа интервенция (литоекстракция или отдалечена shockwave litotripsy).

Преди изследвания:

  • Ако пациентът събира самите камъни, те трябва да бъдат събрани чрез събиране на урина и филтриране. В този случай не се изискват никакви ограничения в диетата и диетата.
  • Ако камъните се доставят в лабораторията в резултат на операция, хирургът обяснява правилата за подготовка.

Условия за приемане и съхранение на биоматериали:

Необходимо е да се събере цялата филтрирана част от урината. За да направите това, се нуждаете от сух, чист контейнер за съхраняване на камъни и филтър (кърпа от марля с размери 10х10 см или мрежа с малки клетки).

  • Пациентът трябва да уринира през филтъра, за да отдели камъните от течната фаза.
  • Внимателно проверявайте повърхността на филтъра, тъй като камъкът може да е много малък (не по-голям от пясък).
  • Поставете камъните в контейнера.
  • В лабораторията да се доставят камъните в суха форма.
  • Анализ на бъбречните камъни: къде да се направи и къде да се премине камъкът

    Какво е уролитиаза, много от нас знаят, но камъните в бъбреците са от различен произход и състав, а не всеки разбира. Но състава и характеристиките на смятане може да разбере причината за образуването на камъни в бъбреците. Разбирането на причините за болестта, от своя страна, ще помогне на лекаря да избере правилната и ефективна стратегия за лечение. За да се разбере състава на образованието в бъбреците, е необходимо да се извърши неговият химичен анализ. Проучването може да се проведе по различни начини.

    Къде се прави анализът?

    Каменният анализ от бъбреците може да се извърши в специализирана лаборатория.

    Анализът на бъбречните камъни може да се извърши в специализирана лаборатория. Като правило, класическите клинични лаборатории в болниците и клиниките не изследват свойствата и състава на бъбречните камъни. Всяка медицинска институция изпраща материали за изследвания до специализирани лаборатории, разположени в научни институти и аутопсии.

    Флуороскопският преглед на бъбречния камък обаче може да се извърши не само в лабораторията. Това важи за урати и оксалати - камъни, които се основават на оксалова и пикочна киселина. Тези формации са добре визуализирани на рентгенови лъчи. Ако те съдържат калциеви йони, те също ще бъдат ясно видими на радиографията. Но ако решите да отидете на рентгеновия отдел за информация за състава на камъка, трябва да знаете, че служителите му нямат необходимите знания, за да определят химическия състав на смятането от изображението.

    За да определите структурата и състава на камъка, трябва да направите преглед на урография. Тази процедура често се предписва за бъбречни камъни и уролитиаза като цяло. С негова помощ можем да направим изводи за структурата на образованието, неговата форма, контури и конфигурация на пикочните пътища.

    Анализът на бъбречните камъни може да се извърши в някои промишлени предприятия, които работят с керамика, гранит и развалини. Могат да се използват следните методи:

    • Спектроскопия. Този метод се основава на анализа на степента на абсорбиране на спектралната светлина на камък, когато преминава през него инфрачервена светлина. Препоръчително е да се извърши този вид изследване по време на отлагането на многоструктурни камъни в бъбреците.
    • Термогравиметрията е метод, базиран на фиксиране на промените в теглото на пробата под влияние на различни температури. Това е доста скъп метод, така че е по-добре да се използва само за промишлени цели.
    • Мокър и сух химия. За анализ се извършва минерализация (пепел). След това структурата на образуването се изследва по метода на сухата химия. За това камъкът се раздробява и суши върху лист хартия. Тази техника ви позволява да идентифицирате структурата на ядрото, хетерогенността и структурата.

    Хроматографията е специален метод за разделяне на смятане на съставни вещества.

    • Хроматографията е специален метод за разделяне на смятане на съставни вещества, който се основава на разликата в абсорбиращия капацитет на веществата, преминаващи през слоя на абсорбера.
    • Проучването на образованието за активиране на неутроните помага за идентифицирането на малки включвания в структурата му. За това камъкът е бомбардиран от неутрони.
    • Анализ за определяне на порьозността. Според порьозността на сухия камък е много лесно да се определи вида на смятане. Но с помощта на този метод е невъзможно да се изследва състава на множество формации. Ето защо тази техника е най-добре комбинирана с хроматография, при която обектът е разделен на отделни части, които се различават по физикохимични свойства. В този случай химичният анализ се извършва чрез разпределяне на съставните вещества на две различни среди.

    Важно: за извършване на анализа в лабораторни условия се използва методът на поляризационна микроскопия.

    Същността му е да анализира структурата на камъка върху отразения светлинен лъч, който попада в образованието в различни равнини. Камъните с различна плътност имат различна поляризация. Поради това е лесно да се определи структурата на смятането.

    В повечето случаи редица процедури и рентгенов анализ са достатъчно, за да проучат структурата на камък:

  • Направена е седиментна микроскопия за откриване на малки инклузии.
  • Оценява се основното и киселинното ниво на урината.
  • Не забравяйте да направите бактериологична култура на урина.
  • При изучаване на цистин камък тест за цистин.

    Подготовка за анализ

    По правило, за да направите анализ на утайките, нямате нужда от специална подготовка за смятане, достатъчно е да имате само проба от бъбречни камъни.

    По правило, за да направите анализ на утайките, нямате нужда от специална подготовка за смятане. Достатъчно е да има само проба от бъбречен камък. Можете да получите проба след хирургично отстраняване на камъните или в случай на тяхното независимо освобождаване в процеса на уриниране. Обикновено утайките с урина се отстраняват след приключване на процедурата за раздробяване на камъни с помощта на съвременни техники.

    Ако камъните в бъбреците в урината са много малки, те могат да бъдат получени по следния начин:

    Непреки методи за анализ

    Тъй като не винаги е възможно да се получат бъбречни депозити за анализ, понякога се използват прости методи за диагностика.

    Тъй като не винаги е възможно да се получат бъбречни депозити за анализ, понякога се използват прости диагностични методи, които дават възможност да се определи химическият анализ на смятане с висока точност. Така че може да се приложи един от следните методи:

    • Рентгеново проучване на образованието. Като правило, ако смятането е много ясно видимо в изображението, то най-вероятно има калциев произход. Струвитните и цистинните камъни ще имат леко по-нисък контраст. Ако нищо не се вижда на снимката, но има причина да се смята, че лицето има бъбречно каменна болест, тогава е вероятно камъните да са урат или ксантин.
    • Тъй като микроскопичните кристали (микролитите) са основата за растежа на камъните, чрез тяхното определяне в урината могат да се направят изводи за наличието на уролитиаза. За да намерите кристалите трябва да направите микроскопски анализ на уринарната утайка.
    • Химическо проучване за определяне на киселинността на урината. Ако се повиши киселинността, това може да означава наличието на урати, които се развиват много добре в такава среда.
    • Тъй като различни микроорганизми причиняват образуването на смесени и протеинови камъни, трябва да се направи бактериологичен анализ на урината.
    • Наличието на цистинови образувания може да се направи в резултат на резултатите от пробите за цистин.

    Декодиране на резултатите

    В допълнение към избора на лечение, химичният анализ на утайките ще позволи на лекаря да определи причината за тяхното образуване.

    Всички бъбречни камъни са неразтворими отлагания. В някои случаи, с малък размер камъни и определен химичен състав, те могат да бъдат смазани и омекотени с помощта на лекарства, отвари, инфузии и чайове на базата на лечебни билки.

    Повечето от седиментите се образуват на основата на калциев оксалат, триплефосфат, цистин и пикочна киселина (урати). Като правило размерът на образованието зависи от мястото на неговото локализиране. Размерът на камъка може да бъде от няколко милиметра и да достигне няколко сантиметра.

    Ако образуването съдържа калций, следните причини може да са причина за уролитиаза:

    Цистиновите калций се формират при хора, страдащи от цистинурия.

    Важно: Повечето камъни в бъбреците са съставени от калций и оксалат. Външният слой низ може да съдържа бактериални включвания и около 65 различни съединения.

    Обща информация за дешифрирането на резултатите от изследванията и анализите ще ви помогне да направите изводи за наличието на определени видове депозити в бъбреците. Само лекар, обаче, въз основа на тези резултати може да избере правилното лечение и подходяща диета за пациента.

    Има няколко вида бъбречни депозити:

  • Оксалатните или калциевите камъни са най-чести. Те се наблюдават при почти 80% от пациентите с уролитиаза. От името може да се разбере, че основният състав на камъка е калциевите соли. Такива пациенти трябва да изоставят продукти, съдържащи големи количества калций.
  • Струвитните или фосфатни образувания се състоят от амониев фосфат. Те се намират в 15% от случаите.
  • Излишните соли на пикочната киселина в организма водят до образуването на уратни камъни в бъбреците. Те се определят при 5-10% от пациентите с МКБ.
  • Най-малкото общо образование със смесен произход и протеинов брой. Но техният дял е само 1% от случаите.

    В допълнение към избора на лечение, химичният анализ на утайките ще позволи на лекаря да определи причината за тяхното образуване. Това ще помогне на пациента, след ефективно лечение, да избегне бъдещо повторение на болестта, тъй като той ще може да използва необходимите превантивни мерки.

    Анализ на бъбречните камъни

    Анализ на бъбречни камъни е диагностична процедура, проведена за определяне на химичния състав на уролита, за да се предотврати повторната поява на уролитиаза.

    Видове бъбречни камъни

    Бъбречен камък (уролит, бъбречно камъни) - неразтворими кристали, най-често съдържащи минерални соли, които могат да се образуват във всяка част на пикочната система.

    Чрез химичния състав те могат да бъдат фосфат, оксалат, урат, цистин, карбонат, холестерол, протеин, бактериални или дори смесени.

    Количествено определяне на единични и множествени.

    По големина уролитите са доста променливи: от няколко милиметра до 10-20 см в диаметър.

    Морфологично, камъните излъчват ядро ​​- първоначалният излишък от минерали, екскретирани в урината и обвивката.

    Това може да се обясни с ритъма на растежа, който е следствие от цикличните процеси в организма, както и факта, че различните вещества кристализират в определено киселинно-базово състояние.

    Причината за

    Няма ясна и унифицирана концепция за причините за камъни в бъбреците, но със сигурност е известно, че уролитиазата се развива и прогресира при 1 от 20-те.

    Най-често този проблем се отнася за мъжете от бялата раса на възраст 40-70 години и е повтарящ се в природата.

    Съществуват хипотези, че това заболяване произхожда от два взаимосвързани процеса: намаляване на обема на урината или увеличаване на количеството изходни минерални вещества.

    Последната причина може да бъде причинена от редица наследствени или придобити заболявания като подагра, хиперпаратиреоидизъм, остеопороза, промени в диетата с увеличаване на протеиновите компоненти.

    Заслужава да се отбележи, че аномалиите на урогениталната система и възпалителните заболявания допринасят за образуването на камъни в бъбреците.

    Но дори и при наличие на вродена чувствителност към нефролитиаза, те няма да се появят, ако няма такива фактори като недостиг на витамини, хронични заболявания на стомашно-чревния тракт (ентерит, панкреатит), различни инфекциозни и инфекциозни заболявания на бъбреците.

    диагностика

    При откриването на бъбречен камък могат да се разграничат две диагностични направления: лабораторна диагностика и инструментална работа.

    Бъбречните камъни могат да бъдат диагностични находки по време на обща рентгенография на коремната кухина, но си струва да си спомним, че не всички камъни са радиоактивни.

    Така че само оксалатните и фосфатните камъни са ясно визуализирани, докато други видове остават рентгеново отрицателни.

    Изключително информативен анализ на този етап в развитието на медицината е ултразвуковата диагностика: със синографията е възможно да се открие камък, независимо от неговия химичен състав.

    Ултразвуковите и рентгеновите изследвания трябва да се извършват като допълващи методи, тъй като е невъзможно да се направи диагноза, като се използва същата клинична картина, а вероятността за грешка е висока, особено в неясни случаи.

    На първо място, в случай на съмнение за уролитиаза е необходимо да се обръща внимание на общия анализ на урината: наличието на малък брой червени кръвни клетки, левкоцити, бактерии и наличието на кристали и цилиндри в утайката.

    Индикаторът на киселинно-базисното състояние на урината играе важна роля при диагностицирането на уролитиазата: с ура-тровите камъни индикаторът се пренасочва към киселинната среда, а фосфатните камъни са алкални.

    Наскоро се появи нова система на литос, която дава възможност да се разкрие процесът на образуване на камъни, интензивността на растежа и химичният състав на камъните в бъбреците преди образуването на усложнения и клиничната картина.

    Анализът се основава на кристализацията на урината на пациента, когато се суши със специален бренд реагент. Предимството е ненатрапчиво, лесно изпълнение и достъпност.

    Физикохимичният анализ на бъбречните камъни включва няколко метода:

    • Рентгенов фазов анализ;
    • инфрачервена спектроскопия;
    • поляризационна микроскопия.

    Тук остава последната дума за спектроскопия. Този анализ се основава на записване на емисиите на абсорбционни спектри в обхвата на инфрачервената светлина.

    Тази техника ви позволява точно да определите състава на кристала с ниско количество от желаното вещество. Съществено предимство е минималната подготовка на пациента за тази манипулация.

    Определяне на качествения състав на бъбречните камъни

    Не се изисква специално обучение.

    Тестов материал: вижте описанието

    Определянето на качествения състав на камъните от бъбреците е необходимо за избора на тактиката за лечение на уролитиаза - заболяване, при което бъбречните камъни се образуват в бъбреците.

    Бъбречният камък е кристал, който се образува в бъбреците от хранителни минерали урина. Камъните в бъбреците се отстраняват от тялото с поток от урина, докато малки камъни могат да преминат през уринарния тракт безсимптомно. При голямо количество камъни възниква обструкция (уплътняване) на уретера, което причинява разширяване на бъбречния таз и спазъм в самия уретероид. Това води до остра болка в долната част на корема и слабините - бъбречна колика. Бъбречните колики могат да бъдат придружени от гадене, повръщане, повишена температура, появата на кръв или гной в урината и болезнено уриниране.

    Основната причина за образуването на бъбречни камъни се счита за недостатъчен прием на течности в организма. Рисковите фактори за уролитиаза включват и висок прием на животински протеини, натрий, рафинирана захар и плодови сокове.

    Съставът на бъбречните камъни включва оксалати (главно калциев оксалат), както и урати, фосфати, карбонати и други соли. По правило бъбречните камъни са калциеви соли. По-рядко се срещат магнезиеви соли и урати в състава на бъбречния камък. По-голямата част от бъбречните камъни са със смесен произход.

    Определянето на качествения състав на бъбречния камък ни позволява да разберем причината за образуването на камъни и да вземем своевременни мерки за предотвратяване на по-нататъшното образуване на камъни.

    Този анализ позволява да се определи качествения състав на бъбречните камъни. Анализът помага да се определят тактиките на лечение на уролитиаза, както и да се предотврати по-нататъшно образуване на камъни в бъбреците.

    метод

    Референтни стойности - норма
    (Определяне на качествения състав на бъбречните камъни)

    Информацията относно референтните стойности на показателите, както и състава на показателите, включени в анализа, може да се различава леко в зависимост от лабораторията!

    Оценката на резултатите от анализа прави лекуващия лекар.

    Рентгенов анализ на камъни в урината

    Идентифициране на веществото чрез неговите кристално-химични характеристики, определяне на различни дефекти, нарушения и други особености на кристалната структура.

    Руски синоними

    Химичен анализ на камъни в урината

    Химичен анализ на смятане

    Английските синоними

    Анализ на калций (камък)

    Изследователски метод

    Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

    Обща информация за изследвания

    Уролитиазата е едно от най-честите урологични заболявания, се среща в най-малко 3% от населението и заема едно от водещите места сред урологичната патология в Русия. Специален проблем на уролитиазата е високата честота на образуване на камъни и развитието на опасни усложнения. След 1 година около 10% от пациентите имат рецидив, след пет години 50%, а след 20 години повече от 75% от пациентите имат повтарящо се заболяване. Съществуващите методи за премахване на камъните не освобождават пациента от възможна повтаряща се каменна формация, тъй като всички те са по същество само варианти за симптоматично лечение. Тяхното действие е насочено само към елиминиране на крайния продукт на нарушения метаболизъм, т.е. камък (уролит). Разбирането на причините за камъка може да спре повтарянето на болестта. Според съвременните концепции е необходимо да се знае състава на уринарния камък. В руските, американските и европейските препоръки за лечение и профилактика на уролитиазата е установено, че всеки отделен камък или неговите фрагменти, получени след отдалечена или контактна литотрипсия, както и след лапароскопска и традиционна "отворена" хирургия, трябва да бъдат изследвани целта за определяне на неговия минерален състав.

    Понастоящем най-информативният метод за определяне на състава на камък е рентгеновият фазов анализ (XRF). Основната задача на рентгеновия флуоресцентен анализ е идентифицирането на веществото според неговите кристално-химични характеристики, определянето на различни дефекти, нарушения и други особености на кристалната структура. В биоменералогията е необходим рентгенов фазов анализ при определяне на фазовата композиция на минерални продукти, органични вещества (протеини, въглехидрати, аминокиселини, пептиди и др.), Минерали, включително органични минерали, когато конвенционалните оптични и електронни микроскопи не са достатъчно ефективни.

    Същността на метода е, че всяко кристално вещество има набор от атомни равнини с различни интерпланарни разстояния. Когато се удари рентгенови лъчи с определена дължина на вълната, отраженията се записват от детектора под формата на дифрактограми. Интензивността на отраженията (линиите) на дифрактограмата е напълно зависима от броя на такива отразяващи равнини и от тяхната популация от атоми. След това получените дифрактограми се сравняват със стандартните дифрактограми на картови файлове (например JCPDS, PDF-2, PDF-4 и т.н.) и след това да се направи заключение за минерала.

    Модерни рентгенови дифрактометри позволяват анализ на минерали и съединения с висока точност в автоматичен режим. Предимството на анализа е висока експресия, малка проба (0,1-0,2 g от веществото), улавяне на минерала със съдържание най-малко 0,5-1%, запазване на веществото след анализ, добра възпроизводимост на резултата. Полученият резултат показва името на минерала и неговия процент. Въз основа на заключението на XRF, урологът може да заключи, че съставът на уринарния камък се приписва на оксалат, фосфат, урат или други редки видове камъни.

    По този начин определянето на състава на камъка е предпоставка за назначаване на по-нататъшно профилактично и анти-релапс лечение на пациенти с уролитиаза.

    За какво се използва изследването?

    • За да се определи видът камък, който от своя страна помага на лекаря да избере най-подходящия метод за лечение или да предприеме мерки за предотвратяване на превъзпитание.
    • Количествената оценка на всички химични компоненти, които съставляват камъка, е необходима, за да се предостави пълна диагностична информация.

    Кога е планирано проучване?

    • При уролитиаза.

    Какво означават резултатите?

    Според резултатите от анализа се дава количествена оценка на всички химични компоненти, които съставят камъка.

    Също така се препоръчва

    Кой прави проучването?

    Нефролог, уролог, общопрактикуващ лекар, терапевт.

    Къде мога да направя анализ на бъбречните камъни

    Химическият анализ на камъни в бъбреците се състои в определянето на неговите свойства и характеристики.

    Изследването е необходимо, за да се определят причините за уролитиаза, изборът на тактики за по-нататъшно лечение.

    Къде мога да направя химичен анализ на камък

    Химическият анализ на бъбречните камъни се извършва от специализирани лаборатории.

    Класическите лечебни заведения не изследват състава на камъните в бъбреците.

    Те изпращат материали до специализирани лаборатории в патоанатомични бюра или изследователски институти.

    Рентгеновият анализ на бъбречния камък може да се направи не само в лабораторни условия. Урактите и оксалатите (конкретни и базирани на оксалова киселина конкрети) се визуализират на рентгенови лъчи. Често техният състав съдържа калциеви йони, които също са проследени на рентгеновата графика.

    Служителите на рентгеновите отдели нямат познания за състава на камъните в бъбреците. Химическият анализ не е част от техните функционални отговорности.

    Определянето на структурата е възможно при извършване на преглед на урография. Процедурата е предписана за уролитиаза за изследване на структурата, контурите, формите на пикочните пътища.

    В Москва е възможно професионалното проучване на състава на камъните в Научния и изследователски институт по урология. В Санкт Петербург тази услуга се предоставя на населението от "Центъра за дистанционна литотрипсия".

    Някои промишлени предприятия, работещи с гранит, керамика, развалини, могат да анализират камъни в бъбреците по следните методи:

    термогравиметрията; спектроскопия; Суха и влажна химия; Изследване на активирането на неутрони; хроматография; Определяне на порьозността.

    Спектроскопията е метод, който се основава на анализа чрез проба на степента на абсорбция на светлинния спектър по време на преминаването на инфрачервена светлина. Изследването е рационално при многоструктурни формирования.

    Поляризационната микроскопия се провежда при лабораторни условия. Процедурата включва изследване на отражението чрез смятане на светлинен сноп от инцидент върху обект в различни равнини. Поляризацията на вещества с различна степен на плътност е различна, което ни позволява да определим структурата на обекта.

    С помощта на сухата химия се извършва минерализация на камъка (опепеляване). След това неговата структура се изследва по метода на сухата химия. В този случай пробата се раздробява и изсушава на хартия. Камъкът е разделен на части, което ви позволява да изследвате структурата на ядрото, текстурата, хетерогенността.

    Термогравиметрията на бъбречните камъни в Москва се предлага от Labtest on Tishinsky Lane. Методът е рационално да се използва за промишлени цели. Медицинският химичен анализ е по-удобен и по-евтин за изпълнение по алтернативни начини.

    Термогравиметрията е метод за отчитане на промяната в теглото на пробата под влиянието на различни температури.

    Определянето на порьозността на изсушения обект помага да се определи вида на смятане, но не позволява да се изследва съставът на множество калций. Рационално е методът да се комбинира с хроматография - разделянето на обект на отделни части, отличаващи се с техните физикохимични свойства. Чрез разпределянето на веществата между две среди (газ-течност, твърда вода) се извършва химичен анализ.

    Метод за течна хроматография

    Изследванията на активирането на неутрони помагат да се определят малки включвания в структурата на пробата, когато дадено вещество е бомбардирано с неутрони.

    Горните методи имат историческо значение. Медицинската практика показва, че рентгенови структурни анализи и редица процедури са достатъчни за изследване на структурата на смятане:

    Микроскопия на утайката (за идентифициране на малки включвания); Оценка на киселинно-базираните нива на урината Бактериологично засяване на урината; Тест за цистин (изследване на цистин калций).

    Декодиране на резултатите

    Бъбречните камъни са неразтворими отлагания.

    Повечето от тях се основават на трипелфосфат, калциев оксалат, пикочна киселина (урати), цистин.

    Размерът на камъните зависи от площта на локализиране на основния субстрат.

    Обемът на камъните варира значително - от няколко милиметра до няколко сантиметра. Третата част от камъните се състои от следните химически съединения:

    CaC2; MgNH4PO4; Ca3 (Р04) 2.

    Такъв състав във фосфатни, оксалатни и смесени образувания.

    Състав на бъбречните камъни

    Ако обектът съдържа калций, следните причини са причина за уролитиаза:

    остеопороза; хиперпаратиреоидизъм; Подагра.

    Цистиновите камъни се появяват при хора с цистинурия.

    Ядрото на повечето бъбречни камъни се състои от оксалат и калций. Външната част е слой струвит. Той може да съдържа 65 различни съединения, включително бактерии.

    Когато подагра образувания са съставени от пикочна киселина. Рядко открита натриева или амониева сол.

    Примерни цени

    Приблизителната цена на платената количествена спектроскопия е 2300-2500 руски рубли.

    Цената на поляризационната микроскопия в специализирани институции и лаборатории започва от 380 рубли.

    Цената на комбинирания химичен анализ на бъбречните камъни в някои клиники в Москва:

    АД "Медицина" - от 1809 рубли; Клиника по патера - 3325; МК "Петровски" - 3952; Artis - 1050; Клиника "Чайка" - 2850.

    Цената на анализа зависи от обхвата и сложността на процедурата.

    Следоперативният химичен анализ на камъните в повечето обществени лечебни заведения се извършва безплатно, за да се определят по-нататъшни тактики за лечение на болестта. Ако желаете, човек може да направи изследвания за такса в частна клиника.

    Видео по темата

    Лечението на уролитиазата не е лесно. За да се предпише правилната терапия, е необходимо да се анализират утайките в бъбреците, за да се установи техният качествен състав.

    Къде мога да направя химичен анализ на камък

    За да се определят свойствата и характеристиките на камъка в бъбреците, е необходимо да се извърши химичен анализ в специално оборудвана лаборатория. Обикновен държавен мед. институциите не правят такива изследвания. Всички проби се изпращат от тях до специални лаборатории, работещи в патоанатомичните бюра или изследователските институти.

    За съжаление, няма толкова много институции, които да могат да извършват подобен анализ, защото провеждането на проучване изисква специално скъпо оборудване и специално обучение на персонала.

    Някои видове депозити (урати и оксалати) могат да се видят на рентгенови лъчи. Тези формирования могат да съдържат калциеви йони, които също се наблюдават визуално на рентгенографията. Такова проучване се провежда в обикновената държавна клиника.

    Можете да проведете професионално проучване на бъбречните образувания в Изследователския институт по урология в Москва или в "Центъра за дистанционна литотрипсия" в Санкт Петербург.

    Препарати за химикали. анализ

    Извършването на такова проучване не изисква специална подготовка. За да го направите, имате нужда само от каменна проба от бъбреците. За да се получи, трябва просто да се събере урината след бъбречна колика, след приключване на процедурата за раздробяване на камъните в бъбречния таз, или след отстраняване на камъните от бъбреците чрез операция.

    Когато се уринира, част от урината преминава през филтъра (лесно се купува от аптеката) или чрез тънка чиста кърпа. След приключване на процедурата филтърът (кърпа) трябва да бъде внимателно инспектиран. Камъкът от бъбреците може да бъде малко, едва забележимо зърно от пясък. Полученият материал трябва да се постави в бурканче с капак. Важно е да не забравяме, че пробата трябва да е суха. Остава да премине съдържанието на контейнера в лабораторията или лекуващия лекар.

    Как се провежда проучването?

    След като камъкът от бъбреците влезе в лабораторията, се провежда химикал. проучване по един от следните начини:

    Спектроскопия - метод, основан на анализа на степента на абсорбция на светлинния спектър по време на преминаването на инфрачервена светлина. Този метод е най-подходящ за изследване на многоструктурни образувания. Поляризационната микроскопия е процедура, която се провежда изключително в лабораторията. Тя се основава на изучаването на данни, получени от отразяването на конкретен материал от инцидент на светлина, настъпващ върху обект в различни равнини. Ще бъде възможно да се установи структурата на камъка поради различия в поляризацията на вещества с различна степен на плътност. Сухият химичен анализ включва процеса на минерализация на доставения материал. Тя трябва да започне с смилане и изсушаване на калкулацията на хартия. И разделение му в части дава възможност да се извършват проучвания на структурата на ядрото, данни съгласуваност geterogennosti.Rentgenostrukturny analizNeyronno-активиране дават възможност да се установи наличието на малки включвания в структурата на бъбречни камъни при бомбардирането отлагане neyronami.Opredelenie порьозност сушени смятане дава възможност за определяне на неговия вид, но изключва възможност за изучаване на състава на множество формации. Оптимално - съвместимост с hromatografiey.Hromatografiya тази техника - отделяне на камъче бъбреци в отделни части, които се различават svoystvami.Termogravimetrichesky физикохимични анализ се основава на наблюдения на промяната в теглото на пробата, когато са изложени на различни температури.

    Според медицинските наблюдения, за да се разгледа структурата на депозита, е достатъчно да се извърши рентгенов дифракционен анализ и някои други процедури, описани по-долу.

    Определяне на косвения състав косвено

    Тъй като не винаги е възможно да се получат конкретни за анализ, съществуват прости диагностични методи, които помагат да се установи химическо ниво с висока степен на вероятност. състав на камъните по индиректен начин. Подобни методи включват:

    Рентгеново описание на образованието. Ако камъкът е ясно видим на картината, то най-вероятно е калций. Цистините и струбитните камъчета имат слаб контраст. Уратните и ксантинови образувания обикновено не се виждат на рогенгенограмата. Микроскопски анализ на утайката на урината, за да се установи наличието на микролити (малки кристали, които са основата за растежа на камъните). тест за киселинност на урината. Уратните камъни се появяват предимно в кисела среда. Бактериологично изследване на урината. Наличието на бактерии е неоспорим рисков фактор за образуването на протеини и смесени отлагания. Пробите за цистин правят възможно да се прецени наличието на цистинови камъни.

    Резултати от изследването

    Въз основа на резултатите от изследването се прави извод за това кой химичен състав има смятане от бъбреците.

    Има няколко вида бъбречни депозити:

    Калций или оксалат. Този тип смятане е най-честият (около 80%). Името говори само за себе си. В основата на тези солеви форми са kaltsiya.Struvitnye камъни, състоящи се от амониев фосфат, наличието на около 15%.Uratnye камъни са оформени на соли на пикочната киселина (5-10%) цистин камъни са редки -. 2,1%.Belkovye смесени - около 1 % настъпване.

    След като прекарах химикал. анализ на калкулацията от бъбреците, лекуващият лекар ще може да извлече подходящи заключения относно причината за образуването на депозити, да очертае допълнителни изследвания и да вземе правилното решение по отношение на лечението. В допълнение, поведението на chem. анализа на утайките, дава възможност да се изберат най-ефективните превантивни мерки по въпроса за образуването на камъни в бъбреците.

    Определянето на качествения състав на камъните от бъбреците е необходимо за избора на тактиката за лечение на уролитиаза - заболяване, при което бъбречните камъни се образуват в бъбреците.

    Бъбречният камък е кристал, който се образува в бъбреците от хранителни минерали урина. Камъните в бъбреците се отстраняват от тялото с поток от урина, докато малки камъни могат да преминат през уринарния тракт безсимптомно. При голямо количество камъни възниква обструкция (уплътняване) на уретера, което причинява разширяване на бъбречния таз и спазъм в самия уретероид. Това води до остра болка в долната част на корема и слабините - бъбречна колика. Бъбречните колики могат да бъдат придружени от гадене, повръщане, повишена температура, появата на кръв или гной в урината и болезнено уриниране.

    Основната причина за образуването на бъбречни камъни се счита за недостатъчен прием на течности в организма. Рисковите фактори за уролитиаза включват и висок прием на животински протеини, натрий, рафинирана захар и плодови сокове.

    Съставът на бъбречните камъни включва оксалати (главно калциев оксалат), както и урати, фосфати, карбонати и други соли. По правило бъбречните камъни са калциеви соли. По-рядко се срещат магнезиеви соли и урати в състава на бъбречния камък. По-голямата част от бъбречните камъни са със смесен произход.

    Определянето на качествения състав на бъбречния камък ни позволява да разберем причината за образуването на камъни и да вземем своевременни мерки за предотвратяване на по-нататъшното образуване на камъни.

    Този анализ позволява да се определи качествения състав на бъбречните камъни. Анализът помага да се определят тактиките на лечение на уролитиаза, както и да се предотврати по-нататъшно образуване на камъни в бъбреците.

    Още Статии За Бъбрек