Сред всички женски урологични заболявания, циститът е най-честият. Циститът е възпаление на пикочния мехур, което може да бъде причинено от различни гинекологични заболявания (инфекции, кандидоза, колип). Въпреки че цистит е урологично заболяване, гинекологът често провежда диагностика и лечение на цистит. Той също така предписва тестове за цистит, които ще помогнат да се определи наличието на болестта и да се определи етапът на неговото развитие.
Какви са тестовете с цистит?
Да се диагностицира цистит е съвсем проста. Усложнения могат да възникнат само в случай на хронична форма на заболяването или в началния стадий на цистит. В първия стадий на диагностика, лекарят събира анамнеза, т.е. установява историята на заболяването и идентифицира специфичните симптоми на заболяването. След това се планират лабораторни изследвания (тестове за цистит при жени). В бъдеще, в допълнение към тестовете за цистит, лекарят може да предпише инструментални методи за изследване, които ще помогнат при диагностицирането.
Какви са тестовете за цистит при жените? Като правило, идентифицирането на болестта е достатъчно, за да се предадат следните видове лабораторни тестове:
1. Пълна кръвна картина.
2. Общ анализ на урината.
3. Анализ на урината според Nechyporenko.
В допълнение към тези тестове, цистит при жените може да се предписват и следните допълнителни изследвания:
1. PCR диагностика за откриване на инфекциозни заболявания.
2. Бактериологична култура на урина за откриване на опортюнистична микрофлора.
3. Ултразвук на пикочните органи, необходим за изключване на свързаните с тях заболявания.
4. Анализ на вагиналната микрофлора за дисбактериоза.
5. Биопсия, цистоскопия.
По правило няма промени в резултатите от общия кръвен тест за цистит, с изключение на умерена възпалителна реакция. Ето защо, по-важно тук е анализът на урината - в цистит, както и при други пикочо-полови заболявания, тя позволява да се получат най-добри резултати, и да диагностицира заболяването.
Уринните тестове за цистит започват с общ тест за урина. При откриване на резултатите от анализа на патологии като хематурия (присъствие в еритроцитите на урина) левкоцитурия (увеличаване на броя на левкоцитите в урината), присъствието на протеин в урината, епителни клетки, калния цвят на урината, бактериурия (наличие в урината на голям брой бактерии) за по-точно Диагнозата е насочена към анализа на средната част от урината (анализ на урината според Nechyporenko).
Това изследване на урината цистит се определя за определяне на средната стойност на един милилитър брой урина проба от левкоцити, еритроцити, цилиндри и други елементи. Обикновено 1 ml урина трябва да съдържа не повече от 2000 бели кръвни клетки, 1000 червени кръвни клетки и 20 цилиндъра. При остър цистит стойностите на тези показатели се увеличават няколко пъти.
За да се получат точни и надеждни резултати от анализа на урината при цистит, е много важно правилно да се събере материалът за изследване. Неспазването на хигиенните правила при вземане на проби от урината и типичните грешки на пациентите могат значително да изкривят резултатите от тестовете. Следователно, непосредствено преди процедурата за събиране на урина, е необходимо да се извърши задълбочена хигиена на гениталните органи.
Малка част от урината първо се спуска в тоалетната и едва след това се напълва резервоарът за събиране на урина. Анализът на цистит при жените също изисква задължително фиксиране на лактите (те трябва да се разреждат в процеса на измиване и непосредствено по време на събирането на урина). Наличието на кръв в урината е признак на остър цистит, поради което не се препоръчва да се прави анализ по време на менструация. Въпреки това, в случай на неотложност на тест за урина, можете да използвате тампон.
Бактериологичната култура на урина и PCR диагностиката се използват в случаите, когато е необходимо да се идентифицира причинителят на заболяването, което е довело до цистит.
Бързи методи за анализ на цистит при жените
Съвременните методи за бърза диагностика могат да опростят диагнозата и да получат резултати от тестове, за да потвърдят или изключат цистит няколко пъти по-бързо. Те включват следните видове тестове:
- Бърз тест за определяне на количеството протеини в урината, червените кръвни клетки и белите кръвни клетки.
- Реакцията на левкоцити естераза, позволяваща да се открие в естеразата на урината, която се появява в случай на пиурия (наличие на гной в урината).
- Бързо изпитване с индикаторна лента, чувствителна към нитрити, които се появяват в урината в резултат на излагане на патогенни микроорганизми.
Инструментални методи за изследване
Най-често използваният метод за диагностициране на цистит е цистоскопията. Тази процедура се извършва чрез визуална проверка на уретрата, включително уретрата и пикочния мехур, която се извършва с помощта на специално оптично устройство - цистоскоп.
Цитостопът е доста травматичен и болезнен метод на изследване. Прибягва до тази процедура може да се подозира само продължителен курс на заболяването (10-12 дни), хроничен цистит или присъствието на пикочния мехур на чуждо тяло.
Ако се появят симптоми на остро възпаление, цистоскопията е противопоказана, тъй като вкарването на инструменти в пикочния мехур може да допринесе за разпространението на инфекция в пикочо-половата система.
Анализ на урината при цистит: показатели
Циститът е по същество заболяване на пикочната система, чийто основен симптом е възпалението на лигавицата на пикочния мехур. Тази патология е разпространена навсякъде, най-вече жените са изложени на нея, което се дължи на анатомичната специфичност на пикочните пътища.
Какво провокира болестта?
Според статистически изследвания възпалението при цистит се предизвиква от опортюнистична микрофлора, в повечето случаи - Escherichia coli. Диагнозата на цистит се основава на наличието на оплаквания от пациенти с трудно и болезнено уриниране. Това се дължи на включването на уретрата или уретрата в възпалителния процес. За да се потвърди заболяването и да се направи диференциална диагноза, се изисква анализ на урината. Поради нормалното изпълнение на този анализ е възможно да се изключи диагноза като цистит. С декодирането му има възможност да се установи интензивността на възпалението, както и назначаването на компетентно лечение.
Анализ на урината при цистит
По време на визуалния анализ на анализа можете да видите цветови промени, урината става скучна, губи прозрачност, става мътен, има смес от люспи и кръв. Този цвят се дължи на наличието на бактерии, както и продукти от жизнената им дейност, кръв, епителни клетки, слуз. Появата на кръв се причинява от десквамация на епитела на пикочния мехур поради възпаление и микроскопията на утайката в анализа установява червени кръвни клетки. Техният брой може да бъде до десет до петнадесет. Червените кръвни клетки в урината могат да бъдат както пресни, така и извлечени. Типична ситуация за цистит е наличието на извлечени червени кръвни клетки. В същото време, пресните са признак на травма на пикочните пътища, например, на изхода на камък. Анализът на урината при цистит при жените се извършва много често.
Ако урината стане мътна, тя показва наличието на бактерии и слуз в нея. Ако има гной, то се нарича пиурия, един от редица патогмонични признаци на цистит. Реакцията на урината се променя, тя става кисела поради широкото бактериално умножение. Обикновено урината се характеризира със слаба алкална реакция, но тя е способна на промени в киселинната страна, не само в присъствието на цистит, но и от употребата на протеинови продукти в големи количества.
Левкоцитите могат да се издигнат до петдесет до шестдесет клетки на вид. Обикновено тяхното съдържание в един напълно здрав човек не трябва да бъде повече от шест клетки. Това увеличение се дължи на активирането на местните начини за защита на лигавицата на пикочния мехур. Какво друго установява уринният тест за цистит?
Епителните клетки могат да бъдат намерени в доста голям брой в анализа. Обикновено съдържанието им не надвишава пет до шест клетки. Ако се увеличи, причината е смъртта на епителните клетки на черупката на пикочния мехур поради разпространението на патогенната микрофлора. Ако червените кръвни клетки не са определени в анализа и броят на левкоцитите е висок, тогава е необходима диференциална диагноза с болест като пиелонефрит.
Ако пациентът има цистит, може да се наблюдава леко покачване на протеина, поради функционирането на патогенни бактерии, които провокират възпаление на лигавицата. Обикновено количеството на протеина трябва да бъде до 0,033 грама на литър. Такова съдържание се дефинира като следи от протеини и анализът в този случай е желателно да се възстанови. В присъствието на масивна протеинурия може да се подозира гломерулонефрит от остър характер.
Какво представлява тест за уриниране за цистит?
Анализ Nechiporenko
За да проведете подобен тест, трябва да съберете средна част от урината. Значението на това изследване е да се изчисли броят на клетките в един милилитър течност, броят на белите кръвни клетки трябва да бъде по-малко от две хиляди. Въпреки това, с цистит, той е доста увеличен и достига няколко хиляди. Това състояние се нарича левкоцитурия. При здрави хора броят на червените кръвни клетки обикновено може да достигне до хиляда клетки на милилитър урина. При цистит той се увеличава, особено при изразен възпалителен процес на лигавицата на пикочния мехур.
Анализът на урината при цистит не се ограничава до това.
Сеене на урина за стерилност
Тази процедура се състои в засяване на анализирания материал върху определена хранителна среда за откриване на микроорганизми в него. Липсата на растеж на патогенната флора върху хранителната среда е норма. Ако тестът за урина показва цистит и има хроничен характер, тогава е много важно да изберем разумно антибактериално лечение, в резултат на което може да се предпише култура на урина с по-нататъшно откриване на чувствителността на бактериалните колонии към антибактериалните агенти. Поради това е възможно да се избере такова лекарство, което да се отличава с максимална ефективност по отношение на патогена на патологията. Също така е важно да се следват правилата при събиране на анализа: стриктна хигиена на гениталиите, средната част трябва да се събере в стерилен контейнер. Този анализ се извършва в продължение на пет дни, терапията започва още преди да се получат резултатите, след което се коригира в зависимост от установената чувствителност на вредната флора към антибиотика.
След курс на антибиотици
Урината с цистит става нормална след антибактериален курс на лечение през седмицата. Най-важното е да не спрете да приемате лекарствата при първите симптоми на подобрение, така че възпалението да не стане хронично. За да сте сигурни в възстановяването си, трябва да покажете на лекаря резултатите от анализа, получени две седмици след завършване на лечението. Трябва да отсъстват слуз, бактерии и червени кръвни клетки. За да предотвратите възникването на възпалителен процес в хроничната форма, трябва да се наблюдава хигиена в сексуалната сфера, преустановяването на комуникацията трябва да бъде прекратено, а при първите симптоми на остър цистит трябва веднага да се свържете с специалист и да започнете терапия.
Анализът на урината за предписания цистит, но не само него.
Този метод често се използва при определяне на всяка болест или откриване на латентния курс на възпалителния процес. Това означава полимеразна верижна реакция. Защо е необходим такъв сложен анализ за сравнително проста болест? PCR се провежда при липса на подходящ ефект от стандартното лечение, когато простите тестове не дават точен отговор на въпроса за причината за това заболяване. За да извършите такова проучване, трябва да вземете отрязания от уретрата. Благодарение на този метод е възможно да се определи точно присъствието или отсъствието на различни патогенни микроорганизми в уринарния тракт. Помислете за основните показатели за анализ на урина за цистит.
Основни показатели
По време на доставката на урина при цистит, следните показатели са важни за анализа:
- цветът на урината, който е нормален, е жълт с нотка слама, с цистит е мътен и с люспи;
- прозрачност на урината (облачно с цистит);
- липса на хемоглобин в урината на здрав човек;
- липса на нитрит в анализа;
- слабо кисела среда (при цистит се наблюдава намаляване на киселинността);
- отсъствието на протеин или неговото присъствие в остатъчното количество (с цистит, винаги е там);
- откриване на глюкоза в анализа на урината в присъствието на заболяването. Това са всички показатели за анализ на урина за цистит.
Признаци на болестта
Основните признаци на цистит при хората са:
- увеличаване на уринирането;
- в някои случаи, неразположение и треска;
- има и уринарна инконтиненция.
Тазът, както и районът зад зъбите, стават доста болезнени. Болката е скучна и болка. Също така се случва, че уретритът се прибавя към цистита. В такъв случай е невъзможно да се избегне сърбеж, изгаряне и рязане. Има драматични промени в урината, в състава му се вижда кръв и слуз. Това се случва, така че всички симптоми да изчезнат рязко, но може да има рецидив на заболяването, когато лигавицата не може напълно да се нормализира и микробите отново са влезли.
След два месеца циститът е в състояние да премине към хроничен стадий, при който всички признаци вече няма да получат ярко изразяване и да окажат влияние върху благосъстоянието на пациента. В този случай стената на пикочния мехур се трансформира в съединителна тъкан, след което се сгъстява и самият орган се намалява значително. Най-лошият резултат е неспособността на пикочния мехур да натрупва урина и в тази ситуация ще помогне само хирургическият метод.
Добрият анализ на урината за цистит е важен.
Условия за подготовка на анализа
За да получите правилния резултат, трябва да следвате редица препоръки. Правилата за оградите за урина са:
- средна утринна урина е необходима за общ анализ;
- в деня, преди да е необходимо да се изоставят онези продукти, които могат да оцветят урината (ярки плодове, цвекло, горски плодове), както и кисело питие и ястия;
- лаксативи и диуретични лекарства, преди анализът да е задължително обсъден с Вашия лекар;
- не е желателно да се премине анализът по време на менструацията;
- преди да се събере материалът, е необходимо да се подкопае.
Спазването на тези съвети е много важно, защото в този случай анализът ще бъде наистина информативен и ще ви позволи да определите тежестта на патологията и да изберете правилното лечение.
Погледнахме как да преминем уринен тест за цистит.
Тестване на цистит при жени
Симптомите на цистит, които възпрепятстват нормалния ви живот, водят до това, че жената незабавно отива при лекаря и правилно. В никакъв случай не можете да се опитате сами да лекувате такова заболяване. Но пред кабинета на лекаря възниква въпросът какви тестове за цистит при жените трябва да преминат, така че резултатът да е възможно най-надежден.
Съдържание на статията
Симптоми на цистит
Някои момичета, които са преживели тази болест за пръв път, може да мислят, че това са временни симптоми и просто трябва да бъдат издържани, след което симптомите на болестта ще преминат сами. Това е заблуда: по-нататък възпалителният процес само ще се влоши и състоянието на здравето ще се влоши.
Разберете, че трябва спешно да бягате до лекар, можете за следните симптоми:
- при уриниране има усещане за счупено стъкло, преминаващо през уретрата;
- много често искам да отида до тоалетната всеки 10-15 минути;
- много малко количество урина се екскретира;
- има болка в областта над пубиса;
- възможно повишаване на температурата.
Ако някои от горните симптоми са забелязани, невъзможно е да изчакате, трябва незабавно да се свържете с вашия уролог или терапевт.
Методи за диагностициране на заболяването
В кабинета на лекаря трябва да опишете подробно вашите чувства и оплаквания, въз основа на които ще бъде събрана историята. След това лекарят ще изследва пациента визуално и ще извърши палпация, след което ще я изпрати на следните диагностични процедури.
- Общ анализ на урината, който позволява диагностицирането на цистит чрез неговия вид, мирис, текстура и т.н.
- Анализ на урината според Nechiporenko, който трябва да бъде приет, за да се определи броят на белите и червените кръвни клетки в урината, което ще покаже възпаление в органите на отделителната система.
- Бактериалното засяване е необходимо за надеждно определяне на вида патоген. Без bacposev е невъзможно да изберем правилния антибиотик, което е особено важно при хроничния цистит, тъй като при тази форма на болестта патогенните бактерии вече могат да развият резистентност към определени лекарства, така че трябва да изберете нов.
- Вземане на вагинално намазка за наличие на дисбиоза или други нарушения на микрофлората.
- Ултразвуково изследване на органите на отделителната и репродуктивната система, което обикновено се използва в случаите, при които тестовете на урина не доведоха до надеждно определяне на наличието на цистит или степента на възпалителния процес, както и с усложнения и необходимостта от внимателно изследване на пикочния мехур, бъбреците и пикочните пътища.
- Цитостопия, предписана само в най-крайните случаи поради болезнения процес. Този метод ви позволява добре да инспектирате пикочния мехур отвътре, както и да установите начални тумори, но той не може да се използва при остър цистит поради вероятността от влошаване на възпалителния процес.
изследване на урината
Ако възникне въпросът, какви тестове се правят при жени с цистит, трябва да запомните, че анализът на урината е основният метод за диагностициране на цистит.
Ето защо, първо пациентът е изпратен да уринира в бурканче.
Когато визуалната инспекция и директният анализ на състава на урината обръщат специално внимание на:
- цвят;
- последователност и прозрачност;
- съдържание на нитрити;
- съдържание на протеини;
- съдържание на глюкоза;
- киселинност;
- съдържание на хемоглобин
За сравнение, характеристиките на урината на здрав човек и пациент с цистит могат да бъдат представени под формата на следната таблица:
Cystitis какво да правят тестове
- Кръвен тест за цистит
- Кръвна биохимия за цистит
- Общ анализ на урината
- Анализ Nechiporenko
- Бък сея за цистит
- PCR диагностика на цистит
- Cystitis тампон
- STD тестове за цистит
Симптомите на възпалението на пикочния мехур не позволяват да се идентифицира патологията. Проявите на заболяването са идентични с други нарушения на пикочо-половата система. Необходимо е провеждането на диференциална диагностика, включително редица урологични тестове.
Лабораторните тестове за цистит включват извършването на клинични и биохимични изследвания на урина и кръв, вземане на проби за сеитбения резервоар. Необходимите методи за изследване ще определят уролога. Резултатите са важни за идентифициране на патогенезата и етиологията на заболяването и предписват ефективна терапия.
Може ли да има добри тестове за цистит?
Проблемът с диагнозата при възпаление на пикочния мехур е не само при отсъствие на прояви, характерни за това заболяване, но и във факта, че не винаги е възможно да се идентифицира заболяването по време на клиничните прегледи. При хронични, повтарящи се форми на цистит, пациентът може да има чисти тестове, които не показват никакви аномалии и наличието на патогенни микроорганизми.
Скритите инфекции междувременно продължават да се развиват, придобиват съпротива срещу взетите лекарства. С течение на времето неидентифициран възпалителен процес води до сериозни усложнения. При хроничен цистит може да има положителни тестове през латентния период. На този етап болестта не проявява симптоматика.
Поради тази и други причини лабораторната диагноза на цистит включва едновременното провеждане на няколко урологични теста. Комбинирането на различни методи на изследване има положителен ефект върху точността на диагнозата.
Резултатът от анализа при цистит се влияе от външни фактори: хранене, консумация на алкохол, приемане на диуретици, НСПВС наркотици. Преди да посетите уролог, е важно да се сведе до минимум приема на лекарства. Точната диагноза е предпоставка за възстановяване на пациента.
Видове тестове за възпаление на пикочния мехур
Идентифицирането на болестта е много по-лесно по време на острата фаза на развитие. В периода на обостряне има ярки симптоматични прояви. Циститът може да се определи чрез общи клинични анализи на кръвта и урината, както и чрез резултатите от бактериологичното засяване. В случай на хронични форми на заболяването често са необходими по-подробни урологични тестове.
Пълният списък с тестове за цистит ще бъде уролог. Във всеки случай диагностичните методи се избират отделно. Не е необходимо да се определят всички описани методи. В случай на цистит е необходимо да се предадат тези тестове, които ще помогнат за откриване на наличието на възпаление и катализатора, който предизвика патологичните промени въз основа на състоянието на пациента и наличните симптоми. Списъкът на необходимите клинични тестове за всеки от тях се избира индивидуално.
Ако има съмнение за цистит, се извършват следните тестове:
- събиране на кръв и урина;
- сеитба на резервоари;
- PCR;
- размазване на флората.
Получената информация е достатъчна за точна диагноза. За да се увеличи информационното съдържание на клиничните изследвания, добавете инструментални видове изследвания: ултразвук, цистоскопия.
Кръвен тест за цистит
Кръвният тест се счита за незаменим тест за наличието на възпаление. Възможно е да се определи цистит чрез общ кръвен тест само когато заболяването се изостря. При слаби и хронични форми на болестта има голяма вероятност резултатите да не показват наличие на отклонения. Индикаторите на цялостния анализ на периферната кръв при цистит ще бъдат по-изразени при дете, отколкото при възрастни.
Обръща се внимание на следните показатели:
- Броят на левкоцитите в кръвта - увеличава броя на диагнозите на гнойно възпаление и други сериозни състояния. Наличието на възпаление е показано чрез левкоцитоза - 7 × 10 * 9 и по-висока.
- ESR - увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите, един от очевидните признаци на възпалителен процес от различно естество. Отклоненията от нормата също така показват възможното наличие на рак и ревматоидни процеси.
ESR се повлиява от външни фактори, поради което при многократни клинични кръвни тестове за цистит показателите може да са нормални.
Резултатите от изследването не позволяват точността на диференциацията на възпалението на пикочния мехур. Но декодирането на общ кръвен тест осигурява достатъчно информация, за да се подозира патологията и да се предпишат допълнителни изследвания.
Кръвна биохимия за цистит
Провежда се, ако подозирате, че има някакви патологични процеси в тялото. Биохимичният анализ на кръвта при цистит е насочен към определяне на количеството протеин, аминокиселини, билирубин, глюкоза и др. Резултатите с висока точност показват нарушения в работата на пикочната система. Предимството на биохимичния диагностичен метод е способността да се открива болестта дори преди появата на симптомите.
При цистит биохимичните кръвни параметри трябва да показват:
- Протеин - увеличаването на броя показва възпалителния процес, причинен от инфекцията, рязък спад в присъствието на туморния процес.
- Въглехидрати - увеличение се наблюдава при бъбречни заболявания, често придружаващи възпаление.
- Уреята е друг признак на неизправност в пикочната система. Значително увеличение на ефективността се наблюдава при бъбречна недостатъчност, уролитиаза.
Само опитен специалист може да дешифрира и интерпретира резултатите от биохимията на кръвта. Трябва да вземем предвид 30 различни показателя, предоставени след обичайната биохимия на кръвта. Ако е необходимо, провеждайте усъвършенстван тест, който включва около 200 параметри.
Общ анализ на урината
По време на лабораторния тест се проявяват промени в урината по цвят, плътност и мирис. В същото време определя съдържанието в течността на левкоцитите и еритроцитите, епитела и протеиновите съединения. Остри форми на възпаление се проявяват:
- Видими знаци - се появява неприятна миризма на амоняк. В състава на течността са чужди включвания: гной, кръв. Цветът на урината се променя до тъмно кафяво или зелено-жълто.
- Резултатите от лабораторните изследвания - възпаление показват наличие на червени кръвни клетки и бели кръвни клетки, наличието на протеинови съединения, промени в киселинността.
Хроничният цистит може да бъде с добри тестове. Общият тест на урината не дава пълна представа за промените. След получаване на резултатите, урологът има право да назначи нова диагноза.
Анализ Nechiporenko
Методът се изисква, ако общото изследване на урина показва аномалии. Резултатите от тестовете за Nechiporenko ще потвърдят или отрекат наличието на инфекции. Вземането на проби се извършва в лабораторни условия. За проучване вземете средната част на частта сутрин урина.
Методът на Nechyporenko с по-информативен и точен определя наличието и обема на левкоцитите (над 2000 ml) и червените кръвни клетки (над 1000 ml), цилиндрите (повече от 20 ml), което показва наличието на възпалителен процес. По време на диагностицирането се взема предвид съдържанието на 1 mg течност, а не колко клетки са под наблюдение под микроскоп (както се прави с общо изследване).
Бък сея за цистит
Всъщност това е анализ за идентифициране на патогени и определяне на тяхната чувствителност към антибиотици. Извършва метода на засяване на урината върху хранителна среда, създавайки предпоставки за бързо възпроизвеждане на микроорганизми. След 7-10 дни се формират колонии, тествани за антибиотици по отношение на чувствителността.
Ако серийният резервоар в получените резултати заяви, че растежът на микроорганизмите не е открит - това означава, че не трябва да се тревожите за инфекцията. Възпалението, дори и да е налице, е причинено от неинфекциозен фактор.
Бактериологията е важна, защото определя устойчивостта на бактериите към предписания антибиотик. Без резултати лекарствената терапия не се препоръчва.
PCR диагностика на цистит
Метод за откриване на патогенни патогени, характеризиращ се със скоростта на получаване на резултати, но не даващ представа за устойчивостта на идентифицираните щамове на антибиотици. За да не се губи времето, необходимо за посяването на резервоара, е необходимо да се извърши PCR. Резултатите ще бъдат готови за 1-2 дни. От този момент нататък можете да сте сигурни в това, което е причинило възпалителния процес - инфекциозни фактори или други причини.
PCR е необходим за диференциалната диагноза на възпалението на пикочния мехур. Методът е точен, базиран на откриването на генетичен материал на патогени и се използва при хронични форми на заболяването, когато резултатите от урината и кръвта не показват аномалии. За провеждане на изследване се извършва изстъргване на влагалището и шийката на матката.
Cystitis тампон
Пробите се вземат от уретрата и влагалището. Замърсяването на флората е необходимо, ако подозирате, че има скрита инфекция. Освен това урологът получава информация, която помага за определяне на най-ефективния режим на лечение.
Използването на анализа на утайка от уретрата установява причината за чести рецидиви: дисбиоза. След получаване на резултатите и преминаване на курс на антибиотици се изисква имунотерапия.
Лошо намазка може да бъде при цистит и редица други възпаления на урогениталната система. След получаване на резултатите са необходими допълнителни проучвания относно локализацията на патологията.
STD тестове за цистит
Венерически болести - един от най-често срещаните катализатори на възпалителните процеси. Ако се подозира наличие на инфекция, се предписват стандартни тестове за откриване на ППИ. Според международната класификация на заболяванията, основните патогени на възпалението остават хламидии, бледи трепонеми, трихомонади и др.
Полово предаваните заболявания се диагностицират, като се използват поредица от урологични тестове, описани по-горе. Предполагаемите нарушения помагат за отклонения в клиничния анализ на кръвта и урината.
Когато се открие инфекция, която провокира заболяване, се определя устойчивостта на щамовете към предписаните антибиотици, последвана от лекарствена терапия.
За да се идентифицират STD, се изискват следните проучвания:
- клинично изследване на проби от кръв и урина;
- инсулт;
- PCR;
- Тест за ELISA.
Негативните тестове за STD може да са неверни или да показват, че пациентът е възстановен. Резултатите са повлияни дълго време от антибактериалната терапия. Няколко седмици след края на лечението, отново се изследват урината и кръвта.
Урологът ще напише режима на лечение и ще го коригира въз основа на многократни клинични и биохимични тестове, докато пациентът не бъде напълно излекуван.
Лабораторни диагностични методи
Лабораторният минимум за цистит включва клиничен кръвен тест, анализ на урината, анализ на урината според Nechyporenko. В тежки клинични случаи се извършва PCR на урина.
За да се определи вида на патогенната микрофлора и нейната чувствителност към антибиотиците, се използва метод на изследване на културата. За да се определи причината за възпалителния процес в пикочния мехур при жени, се вземат вагинални намазки за определяне на микрофлората и гениталните инфекции.
Кръвен тест за цистит
В клиничния анализ на кръвта с лек цистит обикновено не се откриват патологични промени. При тежки клинични ситуации в гнойни процеси показват признаци на възпаление - левкоцитоза (над 7-9 х 10 9 *) неутрофилия (над 6%), промяна на левкоцити наляво, повишена СУЕ (15 мм / ч).
Периферната кръвна реакция ще бъде по-изразена при дете, отколкото при възрастни пациенти.
изследване на урината
За идентифициране на патологичните промени в урината се предписва общ анализ - рутинен метод за лабораторна диагностика на заболявания на пикочната система. Проучването ви позволява да определите промените в свойствата на урината:
- цвят;
- прозрачност;
- мирише;
- Специфично тегло;
- Съдържанието на кетони, белтъчини, жлъчни киселини;
- левкоцити;
- Червени кръвни клетки;
- цилиндри;
- Епителни клетки;
- сол;
- Бактерии, гъбички.
Диагноза цистит чрез урината разкрива голям брой левкоцити (повече от 5 в зрителното поле), еритроцити (повече от 3 в изглед), епител (за поле 8), появата на протеин и намалена прозрачност поради смесването на слуз или гной. Изследването може да открие наличието на патогенни бактерии и гъбички.
Анализ Nechiporenko
Анализът на урината според Nechiporenko е предписан в случай на разкриване на патологични промени по време на рутинно изследване или латентни форми на възпаление на пикочния мехур.
Диагнозата на цистит, използвайки метода Nechiporenko, позволява точното определяне на броя на белите кръвни клетки, цилиндрите и червените кръвни клетки в 1 ml урина. За анализ вземете средната част от урината. Увеличаването на съдържанието на левкоцити над 2000 / ml, цилиндри над 20 / ml, еритроцити над 1000 / ml е в полза на цистит.
За идентифициране на причинителя на възпалителни заболявания на пикочния мехур и тежестта на цистита се пристъпи към диагностика чрез PCR (полимеразна верижна реакция).
Проучването позволява да се открие генетичен материал от патогенна микрофлора (ДНК / РНК), за да се извърши качествен и количествен анализ с висока степен на специфичност.
PCR на урина се извършва в комбинация с PCR отрязване от вагината и шийката на матката при жените. Циститът често се развива на фона на нарушение на вагиналния биоценоза по време на възпроизвеждането на условно патогенна микрофлора и инфекция на венерически болести.
Метод на култивиране (Bakpos)
Диагнозата на цистит чрез метода на култивиране е предназначена да идентифицира причината за възпалителната реакция на пикочния мехур. Урината се засява на хранителни среди. След 7-10 дни се получават колонии от бактерии или гъбички, които дават растеж. Получените колонии се тестват за чувствителност към антибиотици с цел ефективно лечение.
Подготовка за анализ на урината
Анализите при определяне на цистит при жените изискват правилно събиране на урина.
- Хигиена на външните генитални органи - областта на чатала се измива с топла сапунена вода, след това се изсушава с чиста кърпа;
- Урината се събира в стерилен контейнер сутрин след сън;
- При събирането на биоматериал е необходимо да се преместят устните на храстите;
- Не трябва да се изследвате по време на менструацията;
- Урината се доставя в лабораторията в рамките на 1-2 часа;
Ефективността на проучването зависи от спазването на правилата за събиране на биоматериали.
Инструментални диагностични методи
За потвърждаване на диагнозата ултразвук на цистит (ултразвук) на пикочните органи. С помощта на изследването се определят формата, големината, контурите на пикочния мехур, наличието на чужди тела, камъни, тумори.
При тежки диагностични случаи се предписва цистоскопия - ендоскопски метод за изследване на пикочния мехур с помощта на цистоскоп. Ултразвукът и цистоскопията допълват лабораторната диагностика и спомагат за провеждането на адекватна терапия.
Какъв лекар да се свърже с цистит?
Ако почувствате първите симптоми на цистит, трябва да потърсите съвет от специалист, който да се подложи на навременна диагноза и предписване на терапия. Необходимият списък от тестове може да бъде определен от терапевт, гинеколог, уролог, нефролог.
Обикновено пациентите търсят помощ от терапевт, който предписва първична диагноза и, ако е необходимо, насочва пациентите за консултация към тясно специализирани лекари.
Детски педиатър и дефанзивен нефролог участват в изследването на дете. Ранното искане за медицинска помощ предотвратява преминаването на остра форма на цистит в хроничен ход на заболяването.
Тестове за цистит
Въпреки че симптомите на заболяването са доста специфични, лабораторната диагноза е необходима за откриване на възпаление на пикочния мехур.
Диагнозата на цистит ще позволи общ анализ на урината. Методът е най-лесният и най-достъпен. Информационното съдържание на изследването е много високо, но за целите на ефективното лечение е необходима по-подробна информация за формата и степента на възпаление, наличието или отсъствието на усложнения.
Какви тестове трябва да преминете за диагнозата:
- Общ анализ на урината (разкрива обезцветяване, мътност, смесване на слуз и соли, повишен брой на белите кръвни клетки, наличие на червени кръвни клетки и протеини);
- OAK (увеличение на левкоцитите, дължащо се на млади форми - неутрофили, ускорено ESR);
- Според метода на Nechyporenko (назначен след откриването на повишени левкоцити и червени кръвни клетки в ОАМ);
- Бактериологичното изследване установява типа микроорганизми, които причиняват патология. Този метод е ценен, когато лекар избира лекарства за лечение на цистит.
- Експресна диагностика. Използването на ленти за откриване на левкоцити не е много информативно, тъй като броят на елементите не е определен, а само тяхното присъствие.
- Тестовите ленти, които откриват нитритите, реагират на жизнените вещества на микробите, което позволява да се прецени наличието на инфекция в пикочната система.
Диагностичните системи непрекъснато се подобряват. Всяка клиника разполага със собствени тестове за откриване на инфекции на пикочния мехур.
Как да се тества урината
Някои обстоятелства могат да повлияят на лабораторните резултати.
В навечерието е необходимо да се придържате към диета:
- Не яжте ярки зеленчуци, които могат да променят цвета на урината (цвекло);
- Не пийте сокове или кефир през нощта, ограничавайте протеиновите храни, те могат да променят киселинността;
Преди да вземете урината за анализ, трябва да вземете хигиеничен душ, за да предотвратите появата на бактерии и слуз на повърхността на гениталиите.
Контейнерът трябва да се почисти и стерилизира над пара (специална опаковка се закупува в аптека).
Анализите могат да дадат фалшива картина по време на менструацията. Поради еритроцитите, които са паднали, не е възможно да се диагностицира качествено. В критични дни е по-добре да не се прави анализ. Ако не можете да отложите събитието, трябва да използвате тампон с последващи хигиенни процедури.
Ако лечението е неуспешно, е необходимо назначаването на допълнителни изпити:
- PCR е метод за идентифициране на патогена с много висока точност. Позволява Ви да откривате вътреклетъчни форми (уреаплазма, хламидия, трихомона, херпесни вируси), които не са видими по конвенционалните начини.
- Посяването на хранителни среди разкрива растежа на условно патогенни щамове, които постоянно се срещат, но с добър имунитет, безвредни;
- При жените се предписва вагинално намазка, ако след подходящо лечение възникне цистит. Причината е дисбиоза в гениталния тракт, където инфекцията навлиза в други органи;
- Ултразвук на пикочните и репродуктивните органи, за да се изключи патологията на съседните органи.
- Цитостопсия - проверка на вътрешната повърхност на пикочния мехур. Позволява ви да откривате тумори, камъни, полипи, чужди тела. Възможно събиране на подозрителни участъци от лигавицата за микроскопия (биопсия). Те прибягват до тази процедура рядко поради травмата и болката си. Цитостопцията се извършва извън острия период на възпаление. Тъй като въвеждането на цистоскоп през уретрата може да допринесе за разпространението на инфекцията.
При цистит се наблюдават следните промени:
- Външен вид - замъгляване, примес на слуз, кръв или гной;
- Появата на неприятна миризма;
- При ОАМ - голям брой левкоцити (понякога не се отчитат), еритроцити, бактерии, мъртви клетки на епитела, рН се премества до алкална реакция;
- Кръвните показатели обикновено са нормални. Повишените ESR и неутрофилите показват изразен процес или усложнения (пиелонефрит);
По време на лечението трябва да се прави многократно анализ на урината, за да се оцени ефективността на терапията. 10-14 дни след възстановяване се предписва контролно проучване.
При правилно лечение лабораторните резултати се нормализират след една седмица. Но курсът на медикаментите трябва да бъде взет изцяло. Тъй като възпалителният процес може да се възобнови.
Видове тестове за урина
Бактериите, които стимулират възпалителния процес, отпадъчните продукти, аномалиите във функционирането на пикочния мехур и произтичащите от него ефекти оказват влияние върху много показатели. Често компетентният специалист може да направи надеждна диагноза само въз основа на резултатите от тест за урина. Съществуват обаче и алтернативни диагностични методи.
Най-честите изследвания на урината за цистит, които са предписани от лекаря, включват:
- биохимия на урината;
- урина bakposev;
- анализ на Nechiporenko.
Всички тези видове проучвания не са задължителни и могат да бъдат назначени по преценка на лекаря, който ще се лекува. Има смисъл да ги държим в случай, че има съмнения или има разумна нужда. Тези проучвания в развитието на цистит могат да дадат на лекаря повече информация, ще позволят откриването на някои свързани с това заболявания, за да се определи вида и естеството на патогена.
Ще разберем по-подробно какви тестове трябва да се вземат в случай на цистит.
Какъв ефект има циститът върху състава на урината?
За да се потвърди наличието на такова заболяване като цистит, ще бъде достатъчно да се започне с изследването на общия анализ на урината на пациента. Трябва да се отбележи, че дори визуална проверка на пробата от урина ще определи наличието на промени в нейното качество. Например, в присъствието на цистит за проба от урина, следните промени ще бъдат характерни:
- Има промяна в цвета на урината. Възможно е да има червеникави нюанси с различно насищане. Те зависят от това колко кръв е в урината.
- Урината расте мътна.
- Може да има следи от гной, ако заболяването е в остра форма или силно се пренебрегва.
- Може да има слуз, който се дължи на възпаление на епителните клетки.
Характерни признаци на цистит в урината
Количествените и структурните промени се откриват по време на лабораторните изследвания. Следните признаци са характерни за урината на пациент, страдащ от цистит:
- Увеличен брой на белите кръвни клетки в пробата. Този индикатор е сигурен знак, че има възпалителен процес.
- Увеличаването на броя на червените кръвни клетки. Тя се взема предвид, ако има повече от две червени кръвни клетки в зрителното поле.
- Промените се проявяват в киселинно-базовия баланс на урината.
- Възможно е да има леко повишение на протеиновите нива.
- Микроорганизми, които причиняват възпаление в пикочния мехур, могат да бъдат открити.
В зависимост от резултата от анализа на урината в случай на цистит, пациентът ще бъде диагностициран и съответно лекуван. Много от факторите на лечение зависят от количествените промени на всеки показател. Например, наличието на протеин в урината и увеличаване на количеството му при цистит е незначително. Но ако в урината има прекомерно количество урина, това може да е доказателство за наличието на друга болест, например пиелонефрит.
норма
Всъщност урината на здравия човек се характеризира с определена част от елементите, които са в неговия състав. Резултатите от тестовете за урина трябва да показват нарушение или съответствие с тази пропорция. Например, анализът на Nechiporenko е в състояние да идентифицира съотношението на цилиндрите, еритроцитите и левкоцитите в урината. Ако съставът на урината е нормален, тогава за един милилитър той ще има индикатори, които са отразени по-долу:
- нормалният брой на червените кръвни клетки в теста за урината при мъжете и жените е 1000;
- броят на левкоцитите: при мъжете трябва да бъде на ниво 2000, при жените - 4000;
- броят на цилиндрите и на двата пола - 20.
Това са основните показатели на общия анализ на урината с цистит от Nechyporenko.
Отклоненията от тази норма показват наличието на възпалителен процес, който се развива в урогениталната система и нейните органи. Различни количествени показатели показват не само наличието на цистит, но и други заболявания, например простатен аденом, уролитиаза и други.
Дешифриране на урина за цистит
Цветът се определя визуално. Обикновено това е леки и средни нюанси на жълто. Детската урина е по-лека от възрастните. Тъмният тон казва за патологията.
Миризмата се определя от миризмата, с неприятна миризма, която предполага патология.
Прозрачността се оценява визуално. Обикновено тя е прозрачна или леко мътна.
Плътността се измерва с урометър, нормата е 1010 (1018) -1025 (1026) g / l.
Оценете реакцията киселина-база - киселина от 5.1 до 7.08.
Органична материя. Глюкозата, билирубинът, жлъчните киселини в нормалната урина не трябва да съдържат. Може да има много протеини, но това е отклонение.
Ако подозирате, че има съпътстващи заболявания, може да се предпише пълна кръвна картина. Ако няма такива заболявания, тогава кръвните тестове ще покажат резултати, които са в рамките на нормалния диапазон. Ако има отклонения, но те са незначителни, това само показва наличието на възпалителен процес, но не повече.
Анализ на урината при цистит при жени - как да се подготвим? Това ще бъде разгледано допълнително.
Подготовка за събиране на биоматериали за изследвания
При обективността на изследователския резултат пациентът се интересува преди всичко. Ето защо е добре да се проучат няколко важни правила, които трябва да се следват, за да се избегне получаването на неточен резултат. Събирането на биоматериал за провеждане на тест за урина на пациент трябва да се извършва по описания по-долу начин:
- През целия ден, предхождащ деня на събиране на проби от урината, трябва да се консумират напитки и храни, които имат максимална неутралност по отношение на състава им. Препоръчва се да се изхвърлят продуктите, съдържащи багрила, както и плодовете, зеленчуците и диуретичните отвари.
- Събирането на биоматериали трябва да се извършва само сутрин от деня, в който трябва да се вземе уринният тест за цистит при жени. Ако направите това предварително, в навечерието, след това по време на съхранение отделните индикатори могат да се променят, например, киселинно-базов баланс. Това без съмнение ще повлияе върху резултата от проучването.
- Преди събирането на урината е необходимо да се измиват външните гениталии със специални грижи. Това е необходимо, така че ненужните примеси да попаднат в контейнера за събиране на урина.
- По същата причина е необходимо да се събере средна част от урината. Това означава, че първата част трябва да бъде пропусната, след което трябва да смените буркана и да съберете средната част и без да чакате края на процеса на уриниране, извадете контейнера. Съставът на този материал ще бъде най-обективен. Количеството на събраните биоматериали не трябва да бъде по-малко от 100 милилитра.
- Ако говорим за допълнителни предпазни мерки, тогава по време на събирането на пробата се препоръчва да се разтварят срамни устни, за да се избегне измиването им с урина.
Как да се направи уринен тест за цистит в лабораторията? Биоматериалите, събрани по описания начин, трябва да се доставят на мед. институция за кратък период от време (2 часа).
диагностика
След като лабораторията проведе необходимите изследвания, тя ще даде резултата на лекуващия лекар, който ще го прегледа и ще го диагностицира. След това лекуващият лекар избира най-ефективния метод за лечение. Ако възникне възпалителен процес в организма, тогава е много важно диагнозата да се премине само от специалист, а не да се лекува самостоятелно. Само специалистът може да прави правилната диагноза, да идентифицира причинителя на възпалението и да определи кои антибиотици е чувствителна.
лечение
До момента лекарите нямат общо мнение по въпросите на лечението с помощта на народни средства. Някои от тях може просто да са безполезни, а някои може да причинят вреда. Във всеки случай е необходимо да ги изключите, преди да проведете изследване на цистит, поради факта, че те могат да повлияят на резултата. Същото важи и за такъв метод като загряването на възпаления пикочен мехур.
Много често жените в периоди, когато се влошава цистит, прилагат нагряваща подложка към долната част на корема. Огромното мнозинство от експертите смятат, че такова затопляне носи само вреда, а не полза. Патологичният процес в възпаления орган може да бъде в пика на неговото развитие и през този период не трябва да го излагате на повишени температури.
По време на целия курс на лечение на цистит трябва да се въздържат от полов акт. Освен това лекарите често настояват за необходимостта от сексуален партньор. Това е необходимо, за да се елиминира възможен латентен възпалителен процес. Какво ще направи уринният тест за цистит след лечение?
Многократното анализ на урина
По принцип, след 10-14 дни след началото на лечението с наркотици, анализът на урината става нормален. Но си струва да си спомним, че това не означава пълно възстановяване. Възпалителният фокус може да не бъде напълно елиминиран. Ето защо не трябва да прекъсвате курса на лечение или да пренебрегвате препоръките на лекаря. Такива действия могат само да влошат проблема.
Преобладаващият брой случаи на преход на цистит към хроничната форма се свързва с точно такива непредвидени действия на пациента.
препоръки
Докато курсът на лечението, предписан от лекуващия лекар, е завършен, следва стриктно да се спазват всички препоръки на специалист. Само това ще позволи да се възстановите по-бързо, без да се страхувате, че циститът ще стане хроничен или ще възникнат усложнения, които изискват по-сложни диагностични процедури и по-дълги периоди на лечение. Стартирането на възпалителния процес е силно нежелателно. Колкото по-рано пациентът се обръща към специалист, толкова по-благоприятна е прогнозата за заболяването.
Така че, ние разговаряхме подробно за това как да преминем тест за уриниране за цистит.
Видове тестове за цистит и важни показатели
Анализът на урината за цистит е най-честият от тестовете, които ще ви помогнат бързо и лесно да определите степента на развитие на болестта, нейната причина и вид патоген. Ето защо, при първите признаци на цистит, като болка и мътност на урината, този анализ е предписан на първо място.
Какви тестове трябва да предприемете с цистит
И така, какви са тестовете за цистит? Има само четири основни анализа:
- Bakposev е експеримент при отглеждането на бактерии в урината. Малко количество урина за това се поставя върху хранителна среда и се изчаква, докато се образуват бактериални култури. Предвиждат се както видът, така и броят на патогените.
- Анализ на урината според Nechyporenko. Това е анализ, който представлява микроскопско изследване на урината. Бактерии, епителни клетки, еритроцити и натрупвания на различни вещества се откриват;
- Нормално, анализ на урината (oam). Проверява цвета на урината, миризмата, наличието на различни примеси и т.н.;
- Кръвен тест Кръвта може да съдържа различни химикали или бактерии, които причиняват цистит. Това прави кръвен тест необходим.
Цветът и миризмата на урина при цистит
Цветът на урината обикновено е мътен, с бял или кафяв оттенък. Това се дължи на голям брой бактерии и остатъци от разлагащата се епителна тъкан на самия пикочен мехур. Често в урината се появяват примеси в кръвта, които правят урината подобна на месото (вода, боядисана в розово). Наситеността на цвета зависи от това до каква степен се развива болестта, колкото по-тежък е циститът, толкова повече примеси ще бъдат.
Миризмата обикновено е запусната, поради активността на същите микроорганизми.
Миризмата на урина при жените се различава малко от тази при мъжете, но може да бъде по-силна, ако гениталиите също са засегнати от бактериална инфекция, а не само от пикочната система.
Анализ на урината при цистит
Анализът на урината при цистит трябва да бъде добре подготвен. На първо място научете правилата за правилен анализ. Правилата са следните:
- По време на анализа гениталиите трябва да бъдат чисти;
- Урината обикновено се събира сутрин и веднага се пренася в лабораторията. След няколко часа някои от клетките в урината ще започнат да се разпадат и няма да бъдат открити по време на проучването;
- Не вземайте наркотици, пийте алкохол или дима в продължение на три дни преди тестването;
- Момичетата и жените не се нуждаят от тестване по време на менструацията, за да предотвратят менструалния кръвен поток;
- Мъжете след еякулацията също не се нуждаят веднага да преминат анализа, за да не удрят сперматозоидите. Съберете урина чрез уриниране;
- Всички хора, независимо от пола, препоръчително да не започват да събират урина веднага, за предпочитане е да не се събират първите няколко милилитра, тъй като примесите от уретрата трябва да попаднат в тях.