Най-често жените страдат от цистит: почти 90% от всички клинични случаи на цистит се срещат при женската част от пациентите. Противно на общоприетото схващане, циститът не е безвредно заболяване.

Прехвърленият цистит без подходящо лечение води до развитие на много сериозни усложнения и значително намаляване на качеството на живот. Ето защо е очевидно, че е неприемливо да се занимаваме със самолечение вкъщи, разчитайки на прегледи в Интернет.

Днес се смята, че при лечението на цистит при жени без хапчета не може да се направи. Те облекчават болката, намаляват дисуричните явления (често болезнено уриниране), унищожават инфекцията и облекчават спазмите на гладките мускули на пикочния мехур. Например, ако цистит е причинен от бактериална инфекция, са необходими антибактериални лекарства.

Въпреки това, в допълнение към евтините и ефективни хапчета, се предписва друго лечение, но хапчетата често играят решаваща роля в лечението на остър и хроничен цистит при жените у дома.

Какви хапчета да пиете за бързото лечение на цистит при жените?

При жените симптомите на цистит водят до тежък дискомфорт и уринирането е болезнено. За да се премахне тази болест, можете да използвате ефективни хапчета за цистит, като изберете опция от групата на билковите лекарства, антибиотиците, пробиотиците или антиспазмиците.

• Monural - може би най-популярното лекарство срещу инфекции на пикочните пътища. Предписва се дори при непотвърден цистит (без резултатите от изследването на урината). Monural е предписван като терапевтичен агент за остър цистит. В хроничната форма на заболяването, това лекарство е неефективно, тъй като Невъзможно е да се лекува хроничен цистит чрез един курс на антибиотик. Monural е силен антисептик. Цената в аптеките е 320-500 рубли (вижте Monural - инструкции за употреба).
• No-shpa - лекарството облекчава спазмите на гладките мускули на вътрешните органи поради разширяването на лумена на спастичните съдове. Той има мощен антиспазматичен ефект. Трябва да се отбележи, че антиспазмиците не лекуват цистит, а само премахват болезненото проявление на болестта. Цена 50-100 рубли.
• НСПВС - при тежка болка при сложната терапия е възможно да се използват неспонтанни противовъзпалителни средства в хапчета - ибупрофен (Paspik, Mig, Nurofen, Ibuklin и др.). Цена 30-100 рубли.
• Фурагин - аналог на Фурамаг, използван при инфекциозни и възпалителни процеси в урогениталната система на жените. Лекарството трябва да се приема в рамките на 7-10 дни, 1 таблетка 2-3 пъти на ден. Бременността е противопоказание за употреба. Цена средно 220-360 рубли.
• Фурадонин - жълти хапчета с антимикробно действие, добре известно и ефективно средство за лечение на повечето заболявания на пикочно-половата система, включително цистит. За да се проведе плодотворно лечение, таблетки за цистит Фурадонин трябва да се приема в рамките на 7 дни (3-4 пъти дневно при възрастни, 2 пъти при деца от 12 години). Цена 50-140 рубли.
• Пейлин. Той се използва за лечение на инфекции на пикочните пътища. Антибиотикът принадлежи към лекарствата на хинолоновата група. Една от основните активни съставки е пимемидовата киселина. Използва се за лечение на цистит, инфекциозен пиелонефрит с възходяща инфекция. Цена - около 200 рубли. Цена 250-280 рубли.

Успоредно с употребата на антибиотици, урологът може да предпише и билкови лекарства срещу цистит:

• Canephron - се предлага под формата на таблетки и перорален разтвор. Лекарството се използва широко в урологията, има противовъзпалително и антиспазмозно действие. Цена 350-400 рубли.
• Cystone - лекарството съдържа повече от дузина различни екстракти от лечебни растения, които имат диуретичен, противовъзпалителен, антимикробен ефект. С дългосрочна употреба тя помага за намаляване на възпалителния процес в пикочната система, подобрява ефекта на антибиотиците и помага да се разтварят камъните (камъните) в бъбреците. Цена 450 тр.
• Монурел - червена боровинка за цистит (боровинка - естествен антибиотик). Действие: диуретик, бактерициден. Също така се използва за предотвратяване на цистит. Налични под формата на мъниста или таблетки с висока концентрация на екстракт от червена боровинка. Не се бъркайте с монорала. Цена 450-500 рубли.

Не избирайте евтин наркотик за бързо лечение на цистит въз основа на прегледи. Важно е да имате предвид, че самолечението, без участието на лекар и извършването на необходимите изследвания, не е най-доброто решение. Cystitis може да не е независимо заболяване, което да не се извършва изолирано, а в комбинация с заболявания на гениталните органи и други вътрешни органи (включително бъбреците: нефрит, пиелонефрит, уролитиаза и това е само малка част от възможните съпътстващи патологии).

Неправилно лекуваният цистит бързо се превръща в хроничен и това е директна пътека към сериозни проблеми. Структурите на пикочния мехур се разрушават, органът губи своята еластичност, образува цитоза и с течение на времето рискът от дегенерация на злокачествена тъкан се увеличава поради постоянно възпаление.

monural

Ако циститът е преминал в остра форма, тогава е по-добре да го лекувате с това лекарство. Тогава лечението ще бъде по-ефективно. Основната активна съставка на това лекарство е фосфомицин трометамол. Необходимо е да се пие 2 часа преди хранене, а също и преди лягане след изпразването на пикочния мехур. Дозата трябва да се предпише от лекуващия лекар, обикновено 1 саше.

Приемането на монорал изисква само един ден. Ако на следващия ден симптомите на инфекцията не изчезнат, препоръчваме отново да се повтори лечението. Страничните ефекти на това лекарство са: диария, киселини, гадене, кожен обрив.

furadonin

Антимикробно лекарство, принадлежащо към групата на нитрофураните. Лекарството е активно в стафилококи, стрептококи, Протей, Салмонела, ентеробактерии и други патогени, които могат да провокират появата на цистит. Фурадонин се приема 4 пъти дневно, като се има предвид, че еднократна доза за дете е 2 mg / kg, а за възрастен - 0,15 g.

Важно е да запомните, че това лекарство е противопоказано при бременни жени, хора, страдащи от цироза на черния дроб, хронична бъбречна или сърдечна недостатъчност, остра порфирия, хепатит, алергии към неговите компоненти или дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа. Освен това Furadonin не се предписва на деца под една година и кърмачки.

nolitsin

Това е антибактериално средство, принадлежащо към групата на флуорохинолоните. Лекарството се основава на норфлоксацин. Освен това съдържа натриево карбоксиметил нишесте, микрокристална целулоза, магнезиев стеарат и пречистена вода. Налично лекарство под формата на таблетки.

Този антибиотик често се използва за лечение на цистит при жените. Също така лекарството може да бъде предписано за лечение на инфекциозни заболявания на гениталните органи. В редки случаи лекарството се използва за профилактика на пациенти с неутропения.

Тези хапчета за цистит при жени не могат да бъдат назначавани на момичета под 18-годишна възраст, както и по време на бременност.

Възстановяване на микрофлората

След курс на лечение с хапчета за цистит е необходимо да се засили тялото и да се предотврати възпаление с помощта на пробиотици - живи бактерии, нормализиране на чревната и гениталната микрофлора.

За препарати, съдържащи лакто- и бифидобактерии, включват:

Преглед на антибактериални лекарства за лечение на цистит

Cystitis е заболяване, на което всяка трета жена се е срещала поне веднъж. Мъжете са изправени пред този проблем много по-рядко. Дали винаги виждат лекар, когато възникне цистит? Разбира се, че не.

Епизодите на заболяването могат да се появят спонтанно през деня и никога повече да не се повтарят в живота, но е възможно да се стигне до тежък болезнен курс с появата на кръв в урината. Мнозина започват да купуват антибиотици сами и след това твърдят, че им помага. В действителност, на масата на антимикробни вещества, използвани при цистит, но отдавна са неефективни (това означава, че хората ще се чувстват временно облекчение и причинителят на "нелегалност"), който е изпълнен с развитието на усложнения и рецидиви. Други могат да бъдат опасни в определени клинични ситуации.

Тази статия е достъпна и в аудио и видео версии!

Тази статия ще се съсредоточи върху лекарствата за лечение на цистит, препоръчани въз основа на принципите на базираната на доказателства медицина, техните плюсове и минуси. Това обаче не означава, че трябва да се ангажирате със самолечение. Само лекарят ще може правилно да установи диагнозата и да препоръча лечение, като се вземат предвид всички индивидуални характеристики.

Принципи на лечение на цистит

Има много лекарства, които се наричат ​​"достъпни и дълго доказани лекарства", но всъщност те вече не работят. Документите, регулиращи лекарствата за лечение на цистит, се променят всяка година въз основа на резултатите от последните клинични проучвания и появата на нови лекарства.

Според препоръките урологичен асоцииране, остра цистит е възможно по време на първия ден не се прилага антибиотици и напитки повече (за предпочитане червена боровинка, червена боровинка плодови напитки, подкисляване урина на) легло останалите, като противовъзпалително (например, ибупрофен, диклофенак) и спазмолитици (Но- Shpa, Baralgin).

При липса на подобрение, антибиотиците се предписват в рамките на 24 часа, само те действат върху причината за заболяването. При 77-95% от случаите на остър неусложнен цистит причинителят е Е. coli.

Въпреки това, за да не бъдете лекувани незабавно, трябва да сте сигурни, че това наистина е остра, неусложнена инфекция на долния уринарен тракт, а именно:

• първият епизод на цистит в живота;
• няма кръв в урината;
• в пикочния мехур няма камъни, тумори;
• няма стриктура на пикочните пътища;
• инфекцията не се повиши и пиелонефритът не започне;
• няма свързани имуносупресивни заболявания.

В противен случай, етиологичната терапия с антибиотици се предписва от първия ден. Усложнени форми на инфекция и рецидивиращ цистит се лекуват с други, алтернативни схеми, като често се вземат предвид резултатите от културата на урината за индивидуална чувствителност към антибиотици.

Ако се повторят епизодите на болестта, е задължително да се предотврати рецидиви. Е. coli е естествен жител на червата, от който е невъзможно да се отървем от живота. Ако възникне цистит, когато навлезе в пикочните пътища, това зависи от деликатния баланс между агресивността на микроорганизма и състоянието на човешкия имунитет.

При жени в постменопауза се предписват допълнително и интравагинални женски полови хормони, тъй като епизодите на цистит могат да бъдат свързани с липса на естроген.

Антибактериални лекарства

Списъкът на антибиотиците, използвани за цистит, е широк, но поради наличието и неоправданата им употреба, устойчивостта към Е. coli се развива по-бързо, отколкото се появяват новите лекарства.

Така че, сега вече не е предписано в Русия цистит след антибиотици и антимикробни агенти: ампицилин, Nitroxoline (5-NOC), Co-тримоксазол (бисептол).

Към днешна дата препоръките за лечение на остър неконтролиран цистит са следните:

• възрастните избират лекарства от групата на нитрофурани, флуорохинолони или веднъж предписват фосфомицин трометамол;
• деца и бременни жени, поради нежелани странични ефекти от горните групи, предписват амоксицилин клавуланат, цефалоспорини 2-3 от своето поколение (предимство - за орално отколкото инжекционна форма). При деца на възраст над 5 години бременни и кърмещи жени могат да използват фосфомицин трометамол.

Фосфомицин - модерна магическа пръчка за цистит

Фосфомицин трометамол (Monural) е лекарствен продукт, единственият производител на който е италианската компания Zambon. От появата на Monural, тя се е превърнала в първа линия на лечение на цистит поради множеството си предимства:

• Е. coli и много други уропатогени са много чувствителни към него и имат най-ниското ниво на резистентност, което осигурява най-добри резултати от лечението;
• дълго в урината създава високо ефективна концентрация, една доза бактерицидно (т.е., унищожаване на патогенни микроби) в продължение на 80 часа и че позволява използването на режим на лечение като единична доза от 3 грама на лекарството;
• Персоналът е безопасен: той е разрешен за употреба от бременни жени, кърмещи (указанията казват "с повишено внимание"), с всяка съпътстваща патология, с изключение на тежката бъбречна недостатъчност;
• единичната доза е за предпочитане по отношение на съответствието, т.е. прилагането на препоръките от страна на пациента.

Фосфомицинът действа бавно в продължение на 2-3 дни, така че не трябва да го считате за неефективен, ако няма пълно намаляване на симптомите през първия ден.

Monural не се използва само при деца на възраст под 5 години, на възраст над 75 години и с индивидуална непоносимост към лекарството.

Умерени странични ефекти като гадене, повръщане и главоболие са открити при 6% от пациентите по време на изследването на лекарството.

Въпреки това, фосфомицинът се използва широко в Русия повече от 10 години и е възможно постепенното пристрастяване на Е. coli към него.

Пациентите, които вече са използвали Monural повече от веднъж, са започнали да се обърнат към клиниката. Една доза се използва все по-малко: обикновено лекарите препоръчват да се използват три грама лекарство отново след 24 часа. Не бъркайте Monural (антибиотик) с лекарството от същата фирма Monurel (хранителна добавка, екстракт от червена боровинка).

Бета-лактами - лекарства за цистит за деца и бременни жени

Групата бета-лактамни антибиотици (пеницилини и цефалоспорини) има своите предимства и недостатъци при лечението на цистит.

Сред предимствата на групата, най-важната характеристика е безопасността: тези лекарства разкъсват бактериалната клетъчна стена, което я прави бактерицидно, но безвредно за човешкото тяло. Нежеланите нежелани реакции по-често (в 10% от случаите) са алергични реакции.

От друга страна, ако няма индивидуална непоносимост, наркотиците са одобрени за употреба от бременни, кърмещи и деца от всяка възраст и от възрастни хора.

Комбинация от амоксицилин с клавуланова киселина (Augmentin, Amoksiklav, раздел Amoksiklav Kvik-, Panklav, Ekoklav, Flemoklav Soljutab) значително увеличава чувствителността към лекарството на Е. коли, което позволява да се препоръча амоксицилин / клавуланат като първа линия терапия на остра цистит, когато безопасността на предния терапия.

Нежеланите ефекти на лекарството под формата на дразнещо действие върху червата могат да бъдат намалени, като лекарството се приема в началото на хранене или се използват допълнителни пробиотици.

Първоначалното лекарство е Augmentin, всички проучвания за ефективността на тази комбинация са проведени от GlaxoSmithKline. Амоксицил ("Лек") се появи малко по-късно, но се използва по-широко поради по-ниските разходи.

Допълнителни проучвания, сравняващи лекарствата Flemoklav Solutab (японската компания Astellas Pharma) и Augmentin показаха, че поради патентованата форма на микрогранулите Solyutab страничните ефекти срещу неговия фон се проявяват два пъти по-рядко. От друга страна, цената му е малко по-висока.

Възрастните обикновено предписват медикаменти на 500/125 mg 3 пъти дневно или 875/125 mg два пъти дневно. Терапията трябва да продължи 5-7 дни, в зависимост от клиничната ситуация.

Също така, третото поколение цефалоспорин присъства в стандартите за лечение на цистит: Cefixime (Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab). Той е по-ефективен при кратки курсове на лечение, отколкото други бета-лактами, но не засяга всички патогени на цистит. Лекарството се предписва на възрастни в дозировка от 400 mg веднъж дневно или 200 mg два пъти дневно в продължение на най-малко 5 дни. Cefuroxime може да се използва в дози от 250 mg, два пъти дневно, също и в продължение на пет дни.

Нитрофурани - първа линия лекарства за цистит

Нитрофураните са група от антимикробни средства, които отдавна са широко използвани при лечението на цистит. Често за тези средства е бактерициден ефект, ниска устойчивост на основните патогени, но в същото време значима честота на нежелани реакции. Всеки трети пациент, докато приема нитрофуран, се оплаква от гадене, повръщане, коремна болка, сънливост, замаяност. Тази група има доста широк списък от противопоказания под формата на бъбречна, чернодробна и сърдечна недостатъчност и други.

Нитрофурантоин (фурадонин): наличен под формата на таблетки, покрити със защитно покритие, се препоръчва за цистит в доза от 100-150 mg 3-4 пъти на ден.

Фуразидин (Furagin, Furamag): по-добре поносим от Furadonin. Лекарството е ефективно поради високата чувствителност към него на Е. coli и други патогени на цистит. Причислява се към 100 mg 3 пъти на ден. Продължителността на лечението е пет дни.

Фуразолидона не създава високи концентрации в урината, така че неговото приложение при лечението на инфекции на пикочните пътища е неефективно.

Флуорохинолони - резервна група или първа линия?

Нефлуорираните хинолони (оксолинова, налодиксична, пимимидова киселина) вече не се използват при лечение на цистит, на тяхно място са по-мощни и ефективни лекарства - флуорохинолони.

Общи характеристики за тази група от лекарства е флора висока чувствителност, причиняващи цистит и съответно ефективността, но най-високата честота на странични ефекти и противопоказания поради токсични ефекти върху човешкото тяло.

Флуорохинолоните не трябва да се използват при пациенти на възраст под 18 години (!) До формирането на опорно-двигателния апарат, бременност и кърмене, с тенденция към гърчове и наличие на епилепсия.

От нежеланите реакции на повечето представители на тази група са болка в мускулите и ставите, стомаха, гадене, повръщане, замаяност и сънливост, възможно увреждане на чернодробната функция, разкъсване на сухожилията, нарушения на сърдечния ритъм, фотодерматит.

Освен това, медицинският свят е загрижен за нарастващата резистентност към тази ефективна група лекарства за широк спектър от заболявания.

Може би затова все още няма твърда позиция по отношение на мястото, което флуорохинолоните трябва да приемат при лечение на цистит:

• от една страна, тези лекарства действат ефективно върху повечето патогени, те могат да се използват в кратък курс (три дни), поради което те са лекарства от първа линия;
• от друга страна, има призиви да се оставят флуорохинолони като резервни лекарства за организма за по-сложни случаи на заболяване, отколкото банален цистит.

Ще бъде честно да се каже, че е по-добре да се остави този избор на лекаря, тъй като той ще може да избере антибиотик, като вземе предвид възрастта, клиничната ситуация, коморбидността и други критерии.

Руските национални насоки показват, флуорохинолони като лекарства от втора линия, както и използването на ципрофлоксацин (tsiprinol, Tsiprobay, Tsiprolet, TSifran, TSifran ML Ekotsifol) и левофлоксацин считат не напълно оправдано при неусложнена цистит.

Ако избирате от тази група, Norfloxacin (Nolitsin, Normaks, Norbaksin) е начело поради високата си концентрация в урината. Предписва се в доза от 400 mg два пъти дневно в продължение на 3 дни. Може би назначаването на Ofloxacin (Ofloksin, Tarivid, Zofloks, Zanotsin, Zanotsin OD) - 200 mg 2 пъти на ден.

Доказано е, че кратките курсове на флуорохинолоните са за предпочитане и приемането на тези лекарства за повече от 3 дни няма смисъл.

Разбира се, лекарствата, които действат върху причината за болестта, с цистит са само антибиотици. Билкови, противовъзпалителни, антиспазматични лекарства облекчават симптомите, но не премахват патогена.

Изборът на антибиотици е огромен, трябва да се консултирате с лекар за разрешаване на въпроса за лечението. И не, когато всички подготовки вече са били изпробвани, но в самото начало на лечението, от първия ден. След това ще бъде възможна поетапна терапия, според стандартите: първо се предписват по-безопасни антибиотици, а после и резервни.

Не забравяйте, че основното правило на медицината е: "Никакви нощи!" ("Не се нарани!"). Самолечението често уврежда тялото толкова, колкото и болестта.

Кой лекар да се свърже

За неусложнени инфекции на долните пикочни пътища се консултирайте с общопрактикуващ лекар. Хората с рецидивиращ цистит, неефективността на предишното лечение, с тежки съпътстващи заболявания и други нежелани фактори, е по-добре да се консултират с уролог.

Видеоклипът ни с хранителни препоръки за цистит:

Изключителен за антибиотици за цистит при жени и мъже със списъци и сравнения

В структурата на инфекциозните и възпалителни процеси на долния пикочен тракт победата на пикочния мехур заема водещо място. В допълнение към важното му клинично значение това заболяване е и социален проблем поради факта, че основният комплекс от симптоми на патологията води до сериозни неудобства за пациентите в ежедневието, ограничавайки тяхната свобода на движение, затруднявайки посещаването на работа или училище, дискомфорт.

Тази патология "сред хората" се счита за изключително жена, но това не е така. Болестта се среща навсякъде в хора от двата пола и в различните възрастови категории. При мъжете такава диагноза се проявява много по-рядко поради анатомичните особености на уретрата (по-дълга и по-тясна, което предотвратява възходяща инфекция в кухината на пикочния мехур).

При децата циститът се проявява главно в интервала от четири до дванадесет години, а момчетата страдат шест пъти по-рядко от момичетата. В напреднала възраст честотата на възпаление на пикочния мехур е напълно изравнена.

Основни патогени:

• Escherichia coli;
• Протей;
• стафило- и стрептококи;
• микоплазма и хламидиална инфекция;
• трихомонас;
• гъби от рода Candida.

Какви антибиотици са подходящи за лечение на цистит при жени, когато се появят първите симптоми на заболяването?

Изборът на антимикробни средства се извършва емпирично, което се дължи на предсказуемата гама от патогени, които причиняват възпаление.

Но лекарството има редица изисквания:

• антибиотиците за цистит и уретрит при жените трябва да имат възможно най-широк обхват на действие и да обхващат целия спектър от патогени;
• създават високи концентрации в урината;
• имат ниска степен на резистентност в патогенната флора;
• Нефротоксичността трябва да отсъства.

В момента на антибиотиците за цистит при жените се препоръчва да предписват кратки курсове. Този режим на лечение е добре доказан и има високо ниво на ефективност.

Дългите курсове са предписани за тежки хронични форми с чести рецидиви.

За продължителността на изолираните курсове от три и седем дни.
Еднократната доза от лекарството като правило не е ефективна и има висок риск от повторно възпаление или пълна липса на клиничен ефект след приемането му.
Такова лечение е възможно само в случай на лек остър цистит, който се появи за първи път.

Фосфомитина Трометамол (монорал) има максимална ефективност за подобна терапия.

monural

Той е антибиотик с широк спектър на действие и е производно на фосфонова киселина. Той има подчертан бактерициден ефект върху по-голямата част от грам-положителната и грам-отрицателната флора.

Фосфомицин е противопоказан при пациенти с индивидуална непоносимост и бъбречна недостатъчност при пациенти на възраст под пет години и над 75 години. Не се предписва при кърмене.

Нежеланите реакции от употребата могат да се проявят: главоболие, слабост, сънливост, вагинит, менструални нарушения, диспепсия.

Лекарството се консумира на празен стомах, поне 2 часа преди хранене. В тази връзка техниката му се препоръчва преди лягане. Съдържанието на едно саше се разтваря в трета чаша топла вода. Пакетът съдържа 3 g от лекарството (дневна доза за възрастни). Децата са предписани за 2 грама.

Продължителността на лечението е един ден. Преди да приемете Monual, препоръчително е изпразването на пикочния мехур.

Антибиотици за цистит при жените: списък

Нитрофурантоил (фурадонин)

Използва се рядко, само при тежки форми с резистентност към други лекарства.

Тя се свързва с много странични ефекти:

• фиброзни промени в белите дробове;
• висока хепатотоксичност, може да предизвика хепатит на наркотици;
• чести алергични реакции;
• свързана с антибиотици диария и псевдомембранозен колит;
• бронхиална обструкция и дихателна недостатъчност;
• жълтеница;
• реактивен панкреатит.

Перорални цефалоспорини

Второ поколение:

Трето поколение:

• Cefixime (Suprax, Sorcef);
• Ceftibuten (Cedex).

Алтернативна линия или инхибиторни пеницилини

• Ампицилин / клавуланат (Augmentin, Amoxiclav).
• Ампицилин / сулбактам (Unazin).

Евтини антибиотици за цистит при жените: списък

Най-ефективните и евтини са флуорохинолоните:

Нефлуорираните хиноли (Negram, Palin, Neuigremon) се използват по-рядко при възрастни поради повишената стабилност на флората.

Антибиотици за цистит при мъже и жени: дози

Антибиотик за цистит при деца

При деца се препоръчват защитени с инхибитор бета-лактами и перорални цефалоспорини от второ и трето поколение.

Прилагането на фосфомицин трометамол (монорал) също е ефективно.

Най-често използваните са:

нитрофураните:

Препарати на налидната киселина:

Пипемидинова киселина:

Cystitis не преминава след антибиотици?

Често срещана грешка при лечението на възпаление на пикочния мехур е използването на лекарства с ниска ефективност на действие върху патогена или използването на агенти с висока честота на резистентност на бактериите към тяхното действие. Cystitis след антибиотици често се запазва, когато се предписват пеницилини (ампицилин, амоксицилин), сулфонамиди (Co-trimoxazole, Biseptol) и Nitroxolin.

Това се дължи на високото ниво на антибиотична устойчивост на флората към тези продукти.

Може ли цистит да се излекува без антибиотици?

Антибиотиците за лечение на цистит не се използват само в случай на паразитна етиология на заболяването.

Такъв цистит, причинен от шистозомиаза, се лекува с антипаразитни агенти.

1. Praziquantel (Biltricid) се използва както при деца, така и при възрастни. Препоръчваната доза е 20 mg / kg три пъти дневно през деня.
   
2. Метрифонатът се прилага на 7,5-10 mg / kg (не надвишава дневната доза от 600 mg) три пъти дневно, като повторният курс е в рамките на две седмици.
3. Ниридазол се предписва в количество от 25 mg / kg (максимум 1500 mg на ден), разделен на 3 дози в курс до седмица.
4. Gikanton се прилага веднъж мускулно 3 mg / kg.

В случай на ракови усложнения на гениталната шистозомия, е показана радикална цистектомия (отстраняване на пикочния мехур).

Основните нежелани реакции при назначаването на антипаразитна терапия: диспептични нарушения, главоболие, невропсихиатрични нарушения, слабост, понижена производителност, изразена замаяност.

В случай на заболяване с друга етиология, не се провежда лечение на цистит без антибиотици. Острите форми могат да се самолеят, но отнемат месеци, а основните симптоми на заболяването дават на пациента значителен дискомфорт в ежедневието. Освен това, недостатъчно предписаното първично лечение гарантира по-нататъшни рецидиви и повишава риска от хроничен процес.

Лекарства, използвани за профилактика на чести инфекции на пикочните пътища при жени

За да се предотврати повтарянето и хронизирането на заболяването, се препоръчва дългосрочно използване на ниски дози антимикробни средства.

Пациентите с повтарящо се възпаление, свързано със сексуален контакт, са показали приема на антибиотик след всяка котитус.

В периода на менопауза жените се препоръчват да използват хормонални кремове, съдържащи естроген преди всеки курс на антибиотици.

Допълнителни лечения

Препоръчва се изобилен режим на пиене, с изключение на алкохолни напитки, сода, силен и сладък чай, кафе. Съблюдава се спазването на основните принципи на петата диета на Певзнер.

Нестероидни противовъзпалителни средства се използват за ограничаване на зоната на увреждане и блокиране на възпалителните медиатори. При остър цистит се предписва системно противовъзпалително лечение (нимезулид, диклофенак, нимезил). Тези лекарства също имат изразени аналгетични и антипиретични ефекти.

• В случай на синдром на силна болка (или задържане на урина при мъже), се посочва също така рецепта на болкоуспокояващи (Solpadein, Gentos) и антиспазматични средства (No-shpa, Platyphyllin, Papaverine).
• За да се елиминира едемът, се посочва антихистаминово лекарство (диазолин, лоратидин, дифенхидрамин).
• Имуномодулаторната терапия е ефективна (Uro-Vaksom, Viferon).
• От средствата на традиционната медицина се вижда, че се използват инфузии и чайове от ракообразни, лайка, лимонов балсам, майонеза, мащерка, жълт кантарион, мента.

Важно е да запомните, че много билки са противопоказани по време на бременност и лактация, а също и билкови лекарства не се използват при алергични реакции към това растение.

За дългосрочна употреба и профилактика на рецидиви се предписват билкови уросептици: Neorenal две таблетки два пъти дневно или Urostin две капсули три пъти дневно.

Когато се използва фурагин, препоръчва се добавяне на витамин В6, който е необходим компонент за пълния метаболизъм на лекарството.

При хроничен цистит физиотерапията е необходимо допълнение към лечението. Използвайте лазерна терапия, електрофореза с лекарства, пелоидотерапия.

В случай на дългосрочна антимикробна терапия, са необходими противогъбични лекарства и средства за нормализиране и поддържане на чревната и вагиналната микрофлора.

Предразполагащи фактори

При жените характеристиките на урогениталния тракт играят значителна роля при появата на възпаление (анатомично по-широка и по-къса уретра, непосредствената му близост до влагалището и ануса). Това допринася за появата на благоприятна среда за постоянно отклонение на патогенната флора в кухината на пикочния мехур.

За мъжете рисковите фактори включват:

• уретрит, простатит, продължителен възпалителен процес в семенните везикули или епидидимиса;
• пиелонефрит;
• запушване, прекъсване на потока на урината и водещо до постоянна стагнация в пикочния мехур;
• често хипотермия, стрес, намалена цялостна резистентност на тялото.

Дългата катетеризация на пикочния мехур и честите ендоскопски изследвания увеличават риска от цистит, независимо от пола на пациента.

Най-често пътят на инфекция с възпаление на пикочния мехур се възходя, т.е. инфекцията навлиза в кухината на пикочния мехур от уретрата. Пътят надолу е характерен за бъбречното заболяване. Хематогенният склон се появява доста рядко и е характерен при наличието на отдалечен гноен септичен фокус.

Кои хапчета за цистит са по-добри и по-ефективни за жените?

Предписвайте хапчета за цистит при жените трябва да сте лекар, след като идентифицирате причинителя на инфекцията и установите причините, които задействат механизма на заболяването. Възпалението на пикочния мехур изисква своевременно лечение, в противен случай болестта бързо се превръща в хронична форма и по-късно заплашва с развитието на муковисцидоза, увреждане на бъбреците и други усложнения, най-ужасната от които е рак.

Днес има много лекарства, които в кратко време елиминират възпалителния процес, облекчават болезнени симптоми и ускоряват възстановяването. Антибактериални, противовъзпалителни и обезболяващи, които се предписват след лабораторни тестове на урината, помагат за борбата с инфекциозния процес.

Малко за цистит

Cystitis - възпалително увреждане на пикочния мехур, придружено от нарушение на неговите функции. Болестта е по-честа при жените, което е свързано с анатомичните особености на пикочно-половата система. При здрава жена имунната система надеждно неутрализира патогени, които навлизат в уретрата. Но с намаляването на имунитета поради хипотермия, хормонални нарушения, авитаминоза или увреждания на лигавицата на пикочния мехур, патогенната микрофлора бързо прониква в лигавицата на органа, което допринася за малката дължина на уретрата и нейната близка близост до аналната област.

По естеството на курса, циститът може да бъде остър и хроничен, инфекциозен и неинфекциозен. В допълнение, има първичен и вторичен цистит, който се развива на фона на уролитиаза или възпалителни заболявания на гениталните органи.

Допълнителни фактори, предизвикващи болестта, са:

• бъбречно заболяване (пиелонефрит);
• ендокринни патологии (диабет);
• полово предавани болести (хламидия, гонореални инфекции);
• гинекологични заболявания (вагинит, млечница);
• често настинки;
• лоши навици (пушене, алкохол);
• последиците от хирургически интервенции или диагностични процедури, които причиняват увреждане на лигавицата на уретрата;
• период на бременност, придружен от промяна в микрофлората на фона на хормоналните промени в тялото;
• липса на лична хигиена;
• носещи синтетично бельо (по-специално струни).

Какви са симптомите на цистит?

Проявите на болестта до голяма степен зависят от нейната форма. По този начин, при остри случаи на цистит, една жена се оплаква от често уриниране, съпроводено с рязане, изгаряне и болезнени спазми в долната част на корема. Има общо влошаване на здравето, температурата се повишава до високи стойности, студ, урината става мътна.

При екзацербации на хроничен цистит се придружават подобни симптоми:

• често натискане, усещане за непълно изпразване на пикочния мехур;
• намаляване на болките, които могат да се дадат на ректума;
• болки в долната част на корема.

Бързото лечение на цистит с хапчета изисква предварителна консултация с лекар и гинеколог и редица лабораторни изследвания. Изпитването от гинеколог е необходимо, за да се изключат съпътстващите генитални инфекции.

След това лекарят избира оптималния режим на лечение, като взема предвид причинителя, общото състояние и възможните противопоказания. И ако преди няколко десетилетия циститът се лекуваше предимно с билки, тогава днес е невъзможно да се направи без да се вземат антибактериални лекарства. Нека разберем кои ефективни хапчета за цистит съществуват и как да ги използвате правилно.

Как да се лекува цистит при жените хапчета?

Когато възникне възпалителен процес в пикочния мехур, лечението се провежда с антибиотици. Днес има толкова мощни лекарства, които могат да премахнат основните прояви на цистит само в едно приложение.

Антибиотици за цистит

monural

Таблетки за цистит Пенин - единственият антибиотик, който може да бъде предписан дори без предварителна урина. Ефектът на този инструмент е толкова мощен, че дори една доза от лекарството помага да се справите със симптомите на остър бактериален цистит. Прилагайте този инструмент за облекчаване на постоперативните инфекции на пикочните пътища. Само 1 таблетка елиминира болезнените прояви на болестта и насърчава възстановяването.

Въпреки това при хроничен цистит това лекарство не се използва, тъй като е невъзможно лечението на пренебрегваните форми на заболяването, като се вземе едно хапче. Лекарството се освобождава под формата на гранули, прах или суспензия. За да се постигне максимален терапевтичен ефект, Monural се приема преди лягане след изпразване на пикочния мехур. Ограничаването на приема на лекарството е на възраст от 5 години, свръхчувствителност и тежка бъбречна недостатъчност. По време на бременност и лактация Monural може да се приема само по индикации и под наблюдението на лекуващия лекар. Цената на наркотиците - от 380 рубли.

nolitsin

Таблетките на основата на норфлоксацин за бързо лечение на цистит са вещества от флуорохинолоновата група. Антимикробният агент осигурява мощно бактерицидно действие и е активен срещу широк спектър от патогенни микрофлора. Използва се при остри и хронични възпалителни заболявания на пикочните пътища (цистит, уретрит). Дозата на лекарството и оптималният режим на лечение се избират индивидуално от лекаря. Противопоказания за употребата на - чувствителност към компоненти, бременност, лактация, възраст на децата. При приемане на хапчета възможни нежелани реакции от нервната, храносмилателната, сърдечно-съдовата система, така че не трябва да се ангажирате със самолечение. Аналозите на Nolitsin от групата на флуорохинолоните са такива лекарства като Norbactin, Norfloxacin, Ofloxacin. Ако е необходимо, лекарят може да замести нолицин с тези средства, които имат подобен терапевтичен ефект. Nolitsin цена в аптеките - от 250 рубли.

nitroksolin

Антибактериално лекарство от групата на оксихинолините, предназначено за лечение на инфекции на пикочните пътища, профилактика на инфекциозни усложнения по време на терапевтичните процедури и в постоперативния период. Стандартната доза на лекарството е до 4 таблетки на ден, като курсът на лечение трае средно 10 дни. Ако е необходимо, лекарят може да промени режима на лечение, като вземе предвид тежестта на състоянието на пациента. По време на лечението на възможни нежелани реакции - гадене, главоболие, сърцебиене, очен неврит, алергични реакции. Противопоказания за употреба са патологии на черния дроб и бъбреците, неврит, катаракта, бременност, кърмене, индивидуална непоносимост на активното вещество. Ако имате неприятни симптоми, трябва да спрете приема на хапчетата и да се консултирате с Вашия лекар, за да коригирате допълнителния режим на лечение. Нитрокслин - евтини хапчета за цистит, тяхната цена не надвишава 70 рубли на опаковка (50 бр.).

furagin

Антимикробен агент на нитрофурановата група, чието активно вещество е фуразидин. Таблетките се предписват при лечение на цистит и при лечение на инфекциозни усложнения след операцията. Преди да се предпише лекарството, е необходимо да се определи вида на патогена, тъй като лекарството е ефективно само срещу бактерии, чувствителни към активното вещество фуразидин. Антибиотикът се справя с основните симптоми на цистит в рамките на 7 - 10 дни, през цялото това време трябва да приемате 2-3 таблетки на ден. Наркотикът има много противопоказания и странични ефекти, така че лечението трябва да бъде под контрола на лекар. Цената на Фурагин - от 260 рубли.

rulid

Това е модерен, мощен антибиотик от групата на макролидите, чието активно вещество е рокситромицин, който има широк спектър от бактерицидно действие. Използва се за разнообразни инфекциозни лезии, засягащи дихателните пътища, кожата и пикочната система. Лекарят избира дозата на лекарството поотделно. Стандартната схема включва приемане на 1 таблетка на ден в продължение на 5 дни. Това време е достатъчно, за да се справим с острите прояви на цистит и да прехвърлим болестта в ремисия. Лекарството има минимални противопоказания - бременност, лактация, индивидуална чувствителност, но в процеса на лечение може да предизвика нежелани реакции. Това е сравнително скъпо лекарство, а цената му във фармацевтичната верига възлиза на 1 200 рубли за пакет от 10 таблетки.

furadonin

Най-евтините хапчета за цистит, които струват средно 30 рубли на пакет от 20 броя. Антибактериалното лекарство на базата на нитрофуран доста ефективно се занимава с бактериални инфекции на пикочната система (цистит, пиелонефрит). Многократната употреба е до 4 таблетки на ден в продължение на 7 дни. След завършване на терапията е необходима мониторинг на стерилитета. Ако е необходимо, лечението може да бъде удължено. Предписвайте лекарството трябва да бъде лекар, защото инструментът има впечатляващ списък от противопоказания и странични ефекти. Трябва да се има предвид, че Furadonin отхвърля токсичния ефект върху черния дроб и бъбреците, не можете да приемате този инструмент за проблеми със сърцето и кръвоносните съдове.

Фитодровки за цистит

Антибиотиците за възпаление на пикочния мехур са много ефективни, но много от тях имат редица противопоказания и причиняват нежелани реакции от различни системи на тялото. Добра алтернатива на антибактериалните лекарства са растителните продукти, които са безопасни и се понасят добре от пациентите.

Uroprofit

Лекарство с противовъзпалително, антимикробно, антиспазматично действие, което ефективно предотвратява обострянето на хроничния холецистит и предотвратява образуването на камъни в пикочния мехур. Билковото лекарство подобрява функцията на пикочните пътища и бъбреците, съкращава времето за лечение и е допълнителен източник на органични киселини и витамини. Състои се от цял ​​комплекс от растителни екстракти (боровинки, месо, хвощ), допълнени с витамин С, силиций и арбутин. Това е едно от най-добрите средства за превенция на цистит, пиелонефрит и комплексно лечение на уролитиаза. Uroprofit се освобождава в капсули, които трябва да се приемат два пъти дневно с малко количество течност. От противопоказания производителят посочва само свръхчувствителност, период на бременност и кърмене, както и възраст от 18 години. Лекарството се понася добре, нежеланите реакции се появяват изключително рядко и се изразяват чрез диспептични разстройства или алергични прояви при лица със свръхчувствителност. Цената на капсулите - от 140 рубли.

tsiston

Съставът на това билково лекарство с диуретични и противовъзпалителни свойства включва повече от 10 вида екстракти от лечебни растения. При дългосрочно приложение Cyston допълнително показва антимикробни свойства, подтиска възпалителния процес в пикочната система. Кистозата за предотвратяване на цистит и пиелонефрит може да бъде предписана като самостоятелно средство или да бъде включена в комплексното лечение на тези патологии. Това са така наречените хапчета за спиране на цистит, чието действие е насочено към неутрализиране на инфекциозните процеси и предотвратяване на уролитиазата. Противопоказания за приема (с изключение на индивидуалната непоносимост), този инструмент няма, може да бъде предписан дори по време на бременност и кърмене. Лекарят избира дозата, като взема предвид тежестта на симптомите, възрастта на пациента и други индивидуални характеристики. Средната цена на Cyston - от 400 рубли.

kanefron

Популярен билков препарат за лечение на възпалителни заболявания на бъбреците и пикочния мехур. Той има мощен сложен ефект - той бързо намалява възпалението, бори се с патогенната микрофлора, проявява диуретично и антиспазматично действие. Тя се основава на екстракти от листа от розмарин, кенaтура и ловаж корен. Употребата на Kanefron помага за облекчаване на крампи и болки, които съпътстват процеса на уриниране и бързо неутрализират обострянето на хроничния цистит. Този инструмент е включен в комплексното лечение, значително подобрява ефективността на антибиотичната терапия. От противопоказанията на Canephron - само свръхчувствителност към неговите компоненти. Цена - от 350 рубли.

Този списък може да бъде допълнен с такова популярно билково лекарство за цистит, като Monurel (на базата на екстракт от червена боровинка). Освен това в аптеката можете да закупите сухи листа от листа от листа в опаковка, съдържаща удобни филтърни торбички, предназначени за приготвяне на отвара. Те трябва да се приготвят като обикновен чай и напитки в съответствие с инструкциите. Lingonberry листата имат добро диуретично и бактерицидно действие. Приемането на медицински бульон добре допълва основното лечение и помага да се справят с неприятните симптоми на заболяването.

Спомагателни средства

Циститът домашно лечение за жените може да бъде допълнен, като се вземат болкоуспокояващи или мускулни релаксанти, които помагат да се спре плъзгане болка в корема и в долната част на гърба по време на обостряне на възпалителния процес.

За да премахнете атаката на болката, можете да вземете хапче Baralgin, Analgin, с повишена температура - парацетамол или аспирин. От антиспазмици препоръчват такива средства като No-shpa, Drotaverin, Papaverin, Halidor. Разбира се, такива лекарства не трябва да се приемат през цялото време, те се използват само за облекчаване на болезнени симптоми, ако не е възможно да се види бързо лекар. Не се препоръчва да злоупотребявате с обезболяващи, в противен случай можете да размажете клиничната картина на заболяването и да създадете трудности при правилната диагноза.

Освен това, в консултация с лекар, можете да използвате доказани народни средства. Сокът от червена боровинка или пресни плодове от къпина и червена боровинка, които могат да се консумират в неограничени количества, помагат да се облекчи възпалението.

Друга стара рецепта е напитка на основата на просо. За подготовката си, зърната трябва да бъдат сортирани и калцинирани в сух тиган. След като просото се охлади, то трябва да се изсипе в пластмасова торбичка и да се валцува с подвижен щифт. Получената пяна маса, използвана за получаването на терапевтичен състав. За това, 1 супена лъжица. л. натрошено просо добави към чаша хладка варена вода и се разбърква. Трябва да се окаже, че е кална вода, която трябва да се пие, след като просото се утаи до дъното. При остър цистит това лекарство се пие 2 пъти на ден, което бързо помага да се справи с болка и възпаление.

Таблетки за цистит: списък с лекарства и хапчета

Най-често жените страдат от цистит: почти 90% от всички клинични случаи на цистит се срещат при женската част от пациентите. Противно на общоприетото схващане, циститът не е безвредно заболяване. Прехвърленият цистит без подходящо лечение води до развитие на много сериозни усложнения, изпълнени с увреждания и значително намаляване на качеството на живот. Ето защо е очевидно, че е неприемливо да се ангажираме със самолечение. Веднага след появата на първите признаци на заболяването, трябва да се консултирате с лекар и да прегледате подходящо.

Не всичко е толкова просто. Често се случва, че първите признаци на заболяването се натрупват и растат. Жената изпитва болезнените прояви на цистит: гадене, изгаряне и спазми, често уриниране и т.н. обаче, няма възможност да стигнете до тоалетната в момента.

Ритъмът на живота диктува собствените си условия: не винаги е лесно да се назначи уролог: просто няма достатъчно време, семейство, работа, дълги опашки. Следователно, в най-добрия случай, жена може да стигне до уролог в средата на заболяването, когато е жизненоважно да започне терапията.

Преди всяка жена в такава ситуация възниква въпросът: какво да направите, как да си помогнете, какви хапчета да приемате за цистит?

Този материал съдържа информация за основните лекарства, които понастоящем се използват за лечение на заболявания на отделителната система.

Важно е да имате предвид, че самолечението, без участието на лекар и извършването на необходимите изследвания, не е най-доброто решение. Cystitis може да не е независимо заболяване, което да не се извършва изолирано, а в комбинация с заболявания на гениталните органи и други вътрешни органи (включително бъбреците: нефрит, пиелонефрит, уролитиаза и това е само малка част от възможните съпътстващи патологии).

"Нелекуваният" цистит бързо се превръща в хроничен и това е пряк път към увреждане. Структурите на пикочния мехур се разрушават, органът губи своята еластичност, образува цитоза и с течение на времето рискът от дегенерация на злокачествена тъкан се увеличава поради постоянно възпаление.

Циститът често се развива благодарение на проникването на патогенна и условно патогенна микрофлора в уринарния канал (в повечето случаи се нарича Escherichia coli). Ето защо най-честата причина за развитието на цистит е нарушаването на хигиенните правила, включително носенето на плътно синтетично бельо, конци и т.н.

Развитието на цистит може да бъде провокирано от микрофлората на партньора (така наречената опция за дефлация).

Също често се развива цистит поради смесени инфекции. В този случай болестта е вторична и се развива на фона на гениталните инфекции.

Cystitis хапче за болка и възпаление от сайта "My Family Doctor"

Антибиотици за цистит

Само преди няколко години, 30-40 цистит не изисква лечение с антибактериални препарати, жената е от доста време, за да фитотерапевтични наркотици, да спазва добра лична хигиена, специална диета и болестта намаляла.

В днешно време всичко се промени сериозно. Инфекциозните агенти са станали имунизирани срещу антибактериални вещества от естествен произход. Сега лечението не е завършено без антибиотици. Освен това, сега циститът почти винаги става хроничен.

Съвременните антибиотици, особено ако говорим за хапчета за широк спектър от цистити, причиняват много странични ефекти и имат много противопоказания. Следователно, тяхното неконтролирано приемане е неприемливо. Преди да започнете да приемате лекарства, трябва да анализирате урината и да идентифицирате конкретен патоген, за да определите чувствителността към антибиотици. Само след това се избира специфично антибактериално лекарство. При тежки, напреднали случаи (когато гранулацията се развива в пикочния мехур и други усложнения), лекарят предписва инсталациите като яка.

За да се определи ефективността на лечението, след края на приема на антибиотици, урината се рекултива върху хранителна среда.

Някои лекарства, които се използват при лечение на цистит:

Nolitsin, както и аналози на нолицин - Norbaktin, Normaks. Това е широкоспектърно антибактериално лекарство. Назначава се само в случаите, когато приемането на други антибиотици е показало своята неефективност, защото е резервно лекарство. Това означава, че инфекциозните агенти все още не са развили съпротива срещу тях. Активната съставка - norfloxacin принадлежи към групата на флуорохинолоните. Другата ефикасност на флуорохинолоновата група се оказа ефективна: ципрофлоксацин, офлоксацин. Цена Nolitsin на разположение и е около 100 рубли.

Monural. Може би най-популярното лекарство срещу инфекции на пикочните пътища. Предписва се дори при непотвърден цистит (без резултатите от изследването на урината). Monural е предписван като терапевтичен агент за остър цистит. В хроничната форма на заболяването, това лекарство е неефективно, тъй като Невъзможно е да се лекува хроничен цистит чрез един курс на антибиотик. Monural е силен антисептик. Приблизителна цена - 350 рубли.

Пейлин. Той се използва за лечение на инфекции на пикочните пътища. Антибиотикът принадлежи към лекарствата на хинолоновата група. Една от основните активни съставки е пимемидовата киселина. Използва се за лечение на цистит, инфекциозен пиелонефрит с възходяща инфекция. Цена - около 200 рубли.

Nitroksolin. Лекарството принадлежи към групата на оксихинолиновите антибиотици. Той се използва не само за цистит, но и за други инфекциозни увреждания на органите на отделителната система.

Nevigramon. Основната активна съставка е налидксинова киселина. Лекарството се използва за лечение на инфекции на пикочните пътища и е много ефективно. Цената е доста висока, около 2000 рубли.

Furagin. Използва се както от самия Фурагин, така и от неговия аналог Фурамаг. Използва се за доказана чувствителност на патогенен цистит към Furagin. Цената на лекарството е около 100-200 рубли.

Furadonin. Основата на лекарството е нитрофуран, който има антимикробни свойства. Различава относително ниска цена - около 50 рубли.

Rulid. Мощен широкоспектърен антибактериален медикамент. Лекува лекарства от група макролиди. Той е антибактериален агент от полусинтетична природа. Той има много странични ефекти, така че може да бъде назначен само от специалист. Цена - около 800 рубли.

nolitsin

Таблетките нолицин принадлежат към фармакологичната група на антибиотиците, показват антимикробни ефекти върху бактериите и патогенните микроорганизми. Лекарството се използва за лечение на възпалителни заболявания на пикочно-половата система: цистит, уретрит, остър и хроничен пиелонефрит и профилактика на рецидив.

доза: лекарството се прилага перорално.

Инфекциозен цистит (остра неусложнена) - 0,4 g 2 р. / Ден, курс 3-5 дни;

Предотвратяване на рецидиви на инфекции на пикочните пътища, ако има екзацербации най-малко 3-4 пъти годишно - 0,2 g веднъж на нощ в продължение на 6-24 месеца.

Странични ефекти на храносмилателната система:

Гадене и повръщане;

Болка в епигастралния регион;

Увеличаване на AST, ALT.

Странични ефекти от пикочно-половата система: