Основен Киста

Антибиотик за възпаление на бъбреците

Оставете коментар 40,009

Как ефективно да се лекува възпаление на бъбреците? Доверете се на традиционната медицина, пиете повече вода или изберете антибиотици? Безопасно ли е да приемате антибиотици за възпаление на бъбреците? Възпалението на бъбреците (често наричано "нефрит") и пикочния мехур (цистит) са много нежелани и неприятни явления. Терминът "нефрит" се отнася до заболявания като пиелонефрит, пионефроза и дори туберкулоза. Възпалителните процеси са придружени от дива болка в долната част на корема и болка в долната част на гърба. За съжаление, хората ги срещат по-често, отколкото биха искали. Важно е да се отбележи, че колкото по-скоро се обърнете към уролог за помощ, толкова по-лесно и по-бързо ще бъде процесът на диагностика и лечение. Каквито тактики за лечение на възпаление на бъбреците са избрани и въпреки факта, че терапията се дава у дома или в болницата, не забравяйте, че нефритът може и трябва да бъде елиминиран.

Как се избират ефективните лекарства?

Циститът или нефритът се придружават от възпаление в областта на бъбреците и причиняват болка в лумбалния участък. Болестта се дължи на бактерии и микроби, които влизат в нашите бъбреци през кръвта. Инфекцията е причинена от чревни пръчки или стрептококи. Нещо повече, нефритът може да причини ужасни усложнения, така че не забавяйте пътуването до лекар и започнете лечението и приемайте лекарството навреме.

Лечението на възпалението се основава на употребата на лекарства в комбинация с традиционната медицина, както и процедури, насочени към укрепване на имунната система. При пиелонефрити, лекарите се придържат към основните принципи: диагностика на заболяването, елиминиране, предотвратяване на рецидив, елиминиране на симптомите, постоянно проследяване на пациента.

Лечението започва с приема на антибиотици. Антибиотиците за бъбречно заболяване са много ефективни, защото ефективно премахват инфекцията. Продължителността на допускането е от 5 до 12 дни. Вземете антисептици за нефрит може само лекар-уролог след задълбочена диагноза. За тази цел се провежда серия от тестове за определяне на причинителя на инфекция: вирус, гъбичка или бактерия. Също така се определя от чувствителността на стимулите към лекарството. Тежестта на болестта играе важна роля при определянето на лечението. Например, лека степен може да бъде лекувана с антибиотици в хапчета, а тежката изисква терапия с инжекции (понякога интравенозни течности). Познавайки името на причинителя, сложността на заболяването и чувствителността към лекарства, лекарят ще предпише най-подходящото лекарство, което ще осигури продуктивно лечение.

Какви антибиотици най-често се предписват от лекарите?

Най-често предписаните антибиотици са аминопеницилин, цефалоспорини и флуорохинолони. Аминогликозидите и макролитите са по-рядко предписани. Всяка от тези групи се използва при определени условия на заболяването. Най-често предписваните урологични антибиотици са в следните групи:

  1. Аминопеницилинова група. Приема се да носят следните предписани медикаменти - "Амоксилицин" и "Пеницилин". Те гарантират ефективно лечение, когато Escherichia coli и enterococcus са причинителят на инфекцията. Безопасна група, която може да бъде предписана дори по време на бременност.
  2. Цефалоспоринова група. Ако болестта е придружена от гнойно възпаление, след това с възпаление на бъбреците се предписват "Claforan", "Zinnat", "Tsiprolet", "Ceforal", "Tamycin", "Cefalexin". Приемането на тези хапчета помага да се подобри благосъстоянието на пациента най-малко на третия ден от лечението. Особено си заслужава да се спомене "Цефалексин". Лечебната субстанция на това лекарство 7-АСС за кратко време предотвратява превръщането на възпалителния процес в усложнение.
  3. Флуорохинолонова група. Това са "левофлоксацин", "моксифлоксацин", "нолицин". Придайте се с усложнения и хронични форми. Имайте няколко противопоказания.
Връщане към съдържанието

Други антибиотични групи

  1. Аминогликозидна група. Назначен в напреднал стадий на заболяването ("Нетилмицин", "Гентамацин", "Амикацин"). Тези таблетки имат токсичен ефект върху тялото, не можете да ги приемате дълго време.
  2. Група от нитрофурани. Доста време и успешно използвани за лечение. Ясни представители - "Фурадонин", "Фурамаг".
  3. Група от макролиди. Препаратите от тази категория "Sumamed" и "Vilprafen" са ефективни срещу някои бактерии. Позволява назначаването на подрастващи от 14 години.

Отделно, заслужава да се спомене уросептиката - тези лекарства, като антибиотици, засягат пикочните пътища и имат антисептичен ефект. Много рядко лекарите предписват инжекции за възпаление на бъбреците. Те могат да действат бързо, защото бързо се абсорбират, за разлика от таблетките или в случаите, когато таблетките сами по себе си не са достатъчни. И не направете сами изборът на антибиотици, преди да отидете в аптеката, консултирайте се с вашия уролог.

Така че, сред тези групи лекарства, най-известните антибиотици са амоксицилин, ампицилин, амоксицил, норфлоксацин, офлоксацин. Тази група лекарства се използва дълго време и успешно се справя със задачата. Сред инжектируемите антибиотици, изберете Cefatoxime, Cefazolin.

Не забравяйте, че дозата се коригира поотделно за всеки пациент в зависимост от тежестта на заболяването и инфекцията, която е причинила възпалението. В курс с антибиотици, лекарят ще напише и пробиотици, които ще помогнат на тялото да "се възстанови" след активно лечение, тъй като антибиотиците са склонни да развалят чревната флора.

Какви лекарства да се приемат за лечение по време на бременност?

Важно е да се предотврати появата на възпаление по време на бременност. Лекарите смятат, че опасният период е от 22 до 40 седмици. Трябва да се храните правилно, препоръчително е да се ограничи приемът на голямо количество сол и течности, да се събуди достатъчно, да се ходи много, да се облича топло. Тези прости трикове ще предотвратят усложненията. В противен случай ще трябва да прибягвате до помощта на лекарите. Според статистическите данни от медицински изследвания, цистит се среща при 10% от бременните жени, до 2% от бременните жени страдат от пиелонефрит, а малък процент показва заболявания на пикочните пътища.

Лечението не може да бъде пренебрегнато по никакъв начин, както и да се самооправите. Последствията могат да бъдат опасни, дори преждевременно раждане. Ето защо, лечението на жени, поставени в болница, където те са под наблюдението на лекарите. В този период е строго забранено да се вземат лекарства, така че преди да се премине към медикаменти, нефролозите препоръчват по-безопасни методи. На първо място - диета (без солена и пикантна храна), и второ - пийте достатъчно вода. Лекарите могат да предписват билкови лекарства. Антибактериалните лекарства при лечението на възпаление на бъбреците се предписват само в случай, когато други лечения не помогнат. В този случай инжекциите са предписани вече познати на нас "Ceftriaxone" и "Ceazolin".

Антибиотици за възпаление на бъбреците

Стандартният план за лечение на пиелонефрит включва няколко лекарства: с противовъзпалително, уросепетикимско и антибактериално действие. И каква е ролята на антибиотиците при възпаление на бъбреците? В нашия преглед ние разглеждаме принципа на действие и характеристиките на използването на общи антимикробни средства за лечение на инфекции на пикочните органи.

Механизмът на действие на антибиотиците за възпаление

Сред медицинските методи за лечение на възпалителни заболявания на бъбреците, специално място се занимава с антимикробни лекарства. Антибиотиците за инфекции на урогениталната система имат:

  • бактерицидно действие - директно да унищожи микробните частици, причинили възпалението;
  • бактериостатичното действие - нарушава процесите на разделяне на бактериалните клетки, като по този начин възпрепятства тяхното възпроизвеждане.

Тези лекарства са необходими за лечение с етиотропни (насочени към елиминиране на причината) на пиелонефрит, пиелит, УТИ и други заболявания.

Антимикробни средства за лечение на бъбреци

Антибиотиците са широка фармакологична група със стотици представители. И какви лекарства се използват при възпаление на бъбреците и защо: нека се опитаме да го разберем.

Основните изисквания за бъбречните антибиотици са:

  • уринарна екскреция;
  • липса на нефротоксичност - отрицателно въздействие върху функционалната тъкан на бъбреците;
  • активност срещу основните причинители на пиелонефрити;
  • лекота на използване за по-добро придържане на пациента към лечение.

Тези критерии отговарят на няколко групи лекарства. Характеристиките на тяхното приложение, основните предимства и недостатъци ще бъдат разгледани по-долу.

флуорохинолони

Флуорохинолоните са модерни широкоспектърни лекарства, които стават все по-популярни.

  • офлоксацин;
  • ципрофлоксацин;
  • левофлоксацин;
  • Sparfloxacin.

Днес флуорохинолоните са един от най-ефективните антибиотици за лечение на остър и хроничен пиелонефрит.

Предимствата на тези фондове включват:

  • скорост и ефективност;
  • удобство на приложение: 1 r / d, със среден курс на лечение от 7-10 дни;
  • намаляване на риска от усложнения на инфекциозните процеси в бъбреците.

Те имат подготовка на групата и техните недостатъци:

  • висока цена;
  • риска от чревна дисбиоза и други нежелани реакции;
  • нежелани ефекти върху черния дроб (при продължителна употреба);
  • Обширен списък на противопоказанията, включително детската възраст (до 18 години), бременност, период на кърмене.

Флуорохинолоните са отлични за лечение на сложни форми на пиелонефрит, когато е необходимо да се постигне бързо елиминиране на причината за възпалението. Лечението на леки форми на заболяването може да се извърши с пеницилин или цефалоспоринови препарати.

цефалоспорини

Цефалоспорините са лекарствата, които са избор за лечение на пиелонефрит и инфекции на пикочните пътища. Тази фармакологична група включва:

Тези антибиотици се отличават с бързото развитие на терапевтичния ефект: пациентите вече се чувстват много по-добре в продължение на 2-3 дни от приема и ефектите на възпалението са намалени.

В допълнение, предимствата на цефалоспорините включват:

  • широк спектър на действие: продуктите са ефективни срещу повечето патогени на пикочната система;
  • разнообразие от форми за освобождаване;
  • възможност за назначаване на деца (под ръководството на лекар).

Сред минусите на тази фармакологична група има:

  • хепатотоксичност - възможно отрицателно въздействие върху черния дроб;
  • сравнително висок риск от развитие на алергични реакции / индивидуална непоносимост.

пеницилини

Пеницилините са известни на медицината повече от половин век. Това е една от най-популярните антибиотични групи в света. Това включва:

Тяхното несъмнено предимство е:

  • възможността за употреба при бременни жени, кърмачки и деца, включително новородени;
  • няма токсичен ефект върху тялото;
  • голям брой лекарствени форми, подходящи за употреба от възрастни и деца;
  • разумна цена.

Внимание и недостатъци:

  • ежегодно намаляваща ефикасност, свързана с увеличаване на броя на резистентните (устойчиви) форми на бактериите към пеницилините;
  • висок риск от алергични реакции.

Резервни препарати

Съществуват и антибиотици, които се предписват на пациенти само в болнично лечение за тежки форми на пиелонефрит, придружени от усложнения. Такива лекарства се наричат ​​второстепенни лекарства или резерви. Те включват:

Те се отличават с мощно бактерицидно действие и почти пълната липса на резистентни щамове на бактерии. Резервните лекарства бързо и ефективно ще преодолеят всеки възпалителен процес. Необходимостта от използването им обаче трябва да бъде стриктно обоснована и потвърдена от лекуващия лекар.

Предписването на антимикробни средства е ключов елемент при лечението на инфекции на бъбреците, уретерите, пикочния мехур и уретрата. Антибиотичното лечение действа върху причината за заболяването и помага да се предотврати развитието на сериозни усложнения. Важно е изборът на агента, неговата дозировка и продължителността на приема да се извършват от лекуващия лекар, като се вземат предвид особеностите на хода на инфекцията и придружаващата патология на пациента.

Ефективни антибиотици за цистит при жените: списък на лекарствата, техните характеристики и правила за употреба

Цистит - възпалителен процес на лигавицата на пикочния мехур. Това заболяване е една от най-честите инфекции на урогениталния тракт при жените. Около ¼ от справедливия пол най-малко веднъж е имало цистит, при 10% от пациентите става хроничен. Докато при мъжете тази болест се проявява само в 0.5% от случаите.

Циститът може да се прояви съвсем неочаквано и да причини на жена много неприятни усещания. Често те започват да се лекуват сами, без да се отнасят до специалист. Едно от основните средства за лечение на цистит е антибиотиците. Те трябва да се предписват изключително от лекар, въз основа на резултатите от изследването и цялостната картина на възпалителния процес.

Причини за възпаление на пикочния мехур

Голям процент от честотата при жените се обяснява със структурата на урогениталната им система. Кратката, широка уретра и нейната непосредствена близост до влагалището създават благоприятен фон за безпрепятствено проникване на патогенната микрофлора в пикочните органи.

Инфекциозният цистит се развива, когато органът е увреден от различни микроорганизми:

  • Escherichia coli (в повечето случаи);
  • Ureaplasma urealyticum;
  • Chlamydia trachomatis;
  • Кандида гъбички.

Неинфекциозни причини за болестта - ефекти върху лигавицата на пикочния мехур на лекарства, химикали, чужди тела, нараняване.

Научете за симптомите на пясъка в пикочния мехур при жените и лечението на патологията.

Ефективните лечения за атония на пикочния мехур са описани на тази страница.

За цистит предразполага:

  • лоша хигиена на пикочните органи;
  • заседнал начин на живот, който причинява стагнация в таза;
  • редовно запек;
  • облекло под налягане;
  • неправилна диета (например, използването на пикантни или пикантни храни, които, вкарващи се в урината, дразнят пикочния мехур);
  • хормонални нарушения по време на менопаузата;
  • патологии, свързани с нарушени метаболитни процеси (например диабет).

Причината за интерстициален цистит са имунологични нарушения. Най-тежката му форма е улцеративна лезия на пикочния мехур. За тази форма на болестта има свой собствен режим на лечение, който е различен от лечението на инфекциозно възпаление.

Първи признаци и симптоми

Най-характерният признак на цистит е редовното желание за изпразване на пикочния мехур. В този случай може да има значително намаляване на възможността за произволно забавяне на желанието за уриниране. Това означава, че за жената става трудно да държи пикочния мехур под контрол, което води до енуреза.

Ако не започнете незабавно лечение, други симптоми на цистит се свързват с първичните прояви на патологията:

  • дизурия;
  • болезнено и трудно уриниране;
  • болка в долната част на корема и долната част на гърба;
  • по-възрастните пациенти могат да имат остатъчна урина в пикочния мехур.

Антибиотична терапия

Антибактериалните лекарства за инфекциозен цистит са основното лечение. Преди лекарят да предпише лекарство, е необходимо да се изпомпва урината и да се определи чувствителността на бактериите към антибиотици.

Как да се лекува цистит? Продължителността на лечение на цистит с антибиотици може да бъде 1, 3 и 7 или повече дни. Много е важно да се спазва предписаната доза на лекарството и да се завърши курсът до края. В противен случай, подцепеният цистит може да се превърне в бавен процес. При определени благоприятни условия (хипотермия, стрес) болестта се влива в хронична форма.

При лечението на възпаление на пикочния мехур при жени се използват няколко групи антибактериални лекарства за цистит:

  • аминопеницилин (амоксицилин, ампицилин) - ефективен срещу Е. coli в 70% от случаите, ниско токсичен;
  • цефалоспорини (Cefaclor, Cefalexin, Zinnat);
  • флуорохинолони 1-во и 2-ро поколение (офлоксацин, ципрофлоксацин, левофлоксацин);
  • сулфонамиди (сулфаметоксазол, сулфаметизол);
  • нитрофурани (Furamag, Nitroxolin) - използвани като допълнително средство за лечение и за предотвратяване на екзацербации.

Преглед на антибактериалните лекарства за цистит

Антибиотикът за цистит може да бъде предписан само от специалист. Предлагаме преглед на най-ефективните и често използвани лекарства.

monural

Той има депресиращ ефект върху много видове патогенни бактерии. Персоналът е ефективен не само при цистит, но и при други възпаления на урогениталната област. Активното вещество фосфомицин, което вече след 2-3 часа след приложението, засяга пикочния мехур. Антибиотикът е ефективен срещу повечето бактерии - причинителите на цистит, поради което е по-често предписан за други заболявания. Възстановяването настъпва на втория ден от лекарството.

Вземете лекарството 2 часа преди хранене под формата на прах или таблетки. С пълен стомах, ефектът на лекарството е намалял. По-добре е да го вземете преди лягане след изпразването на пикочния мехур. Обикновена е разрешена за бременни жени (с изключение на 1 триместър) и деца от 5 години.

Пейлин

Средство за лечение на цистит от групата на хинолоните. Много ефективен срещу грам-отрицателна микрофлора. В малка доза лекарството има бактериостатичен ефект, а в голяма доза то е бактерицидно. Освобождаване на формата - капсули, хапчета, свещи. При възрастни жени се препоръчва да се приемат 200 mg два пъти дневно. Курсът на терапията е 7-10 дни. На бременни и кърмещи жени не се предписва антибиотик.

nolitsin

Лекарството от групата на флуорохинолоните с широк обхват на действие. Активната съставка е норфлоксацин, който има бърз ефект върху причинителите на цистит. Препоръчва се таблетките да се приемат в доза от 400 mg два пъти дневно на празен стомах. Алергичните реакции, аритмията, недостиг на глюкоза-6-фосфат дехидрогеназа, калий, злокачествена миастения са противопоказания за употребата.

В зависимост от формата на възпалителния процес курсът на лечение може да бъде 1-2 седмици. За предотвратяване на рецидив може да се предпише единична доза от 200 mg Nolicin.

Tseforal

Цефалоспоринов антибиотик 3 поколения. Произвежда се под формата на водоразтворими гранули. Можете да вземете антибиотик, без да се насочвате към хранене. Еднократна доза от Ceforal - 1 таблетка. В зависимост от тежестта на цистита, курсът на лечение е 3-14 дни.

nitroksolin

Нитроксолинът е антимикробен агент от групата на оксихинолоните. Той е ефективен не само срещу бактерии, но и гъбички, които често придружават възпалителния процес. Вземете хапчета нужда от 2 парчета четири пъти на ден. Понякога при тежки форми на възпаление, дозата се увеличава до 20 таблетки на ден. Нитрокселин не се предписва на бременни жени с алергии към 8-хидроксихинолинови производни.

furagin

Ефективно уро-антисептик от групата на нитрофураните. Той има ниска токсичност, инхибира ензимите на микробни клетки, които причиняват цистит при жените. Препоръчваната доза от 300 mg на ден, приемът на която трябва да бъде разделена на три пъти. Аналозите на лекарството са Furamag, Furazol.

Възможни усложнения и рецидиви

Всички антибиотици могат да имат странични ефекти. Колкото по-дълго е необходимо да вземе същото лекарство, толкова по-устойчива е на бактериите, толкова по-малко ефективна става. Ето защо, преди да започнете лечението, е необходимо да направите урина bakposev, за да не приемате неефективни лекарства.

Поради неправилно избрания антибиотик, самолечение или непълно лечение, циститът се появява много често, процесът се влива в хронична форма.

Често приемането на антибиотици се придружава от добавянето на гъбична микрофлора, една жена развива вагинална кандидоза, вагиноза. Антибиотиците отслабват имунната система, което създава благоприятни условия за растежа на гъбичките. Следователно, заедно с антибиотици, се препоръчва да се поддържа полезна микрофлора и да се вземат пробиотици (Linex, Acipol, Bifidumbacterin).

Защо жените имат червена урина и кои заболявания могат да показват? Имаме отговора!

За терапевтичните свойства на билката са паднали и за използването на бъбречни патологии се учат от тази статия.

Следвайте връзката http://vseopochkah.com/lechenie/narodnye/koren-shipovnika.html и прочетете как да приготвите корен от шипката и как да я използвате за лечение на камъни в бъбреците.

С неефективността на лечението с цистит могат да се появят вторични заболявания:

Предотвратяване на заболяванията

За да се предотврати възобновяване на възпалението на пикочния мехур, е необходимо да се следват прости препоръки:

  • следват хигиената на гениталиите;
  • време за освобождаване на пикочния мехур, не понасяйте желанието;
  • използвайте достатъчно течност (от 1,5 литра на ден);
  • не прекалявайте или прегрявайте;
  • носят естествено памучно бельо;
  • изключете от менюто пържени, пикантни, пушени, солени ястия, алкохол, кафе;
  • време за лечение на всички огнища на инфекция в тялото.

Видео - преглед на антибактериални лекарства за лечение на цистит:

Режими на лечение с антибиотици за възпаление на бъбреците в хапчета

Възпалението на бъбреците е унифициращо име на две различни заболявания:

Класификацията по-долу.

Основни принципи за лечение на възпаление на бъбреците

Лечението на острия период се извършва в урологична или нефрологична болница и включва: почивка в леглото, диета, антибактериална и симптоматична терапия.

Антибиотици за възпаление на бъбреците и пикочния мехур (възходяща инфекция) се предписват след култивиране на урина за стерилност и определяне на чувствителността на патогена.


При отсъствието на положителна динамика, антибактериалното лекарство се заменя в рамките на два дни.

Ако е невъзможно да се извършат анализи, се предпочитат широкоспектърните антибиотици.

Лечението на пиелонефрит се извършва на три етапа:

  1. Основна антибиотична терапия;
  2. Употребата на уросептични средства;
  3. Противореподреждане, превантивни мерки.

За гломерулонефрит:

  1. Системно използване на антибиотици с висока активност за стрептококова инфекция.
  2. Патогенни агенти.

За емпирична (начална) терапия, за предпочитане е да се използват защитени пеницилини и трето поколение цефалоспорини.

За предпочитане парентерално (интравенозно и мускулно) приложение на лекарства.

Започва антибиотична терапия

Основната антибиотична терапия за възпалително бъбречно заболяване се предписва до две седмици.

пеницилини

Защитените пеницилини се изчисляват при дози от 40-60 mg / kg за възрастни и 20-45 mg / kg при деца, дневната доза се разделя на 2-3 дози.

  • Амоксицилин / клавуланат (Augmentin, Amoxiclav);
  • Амоксицилин / сулбактам (Trifamox).

Изчисляването на дозата се извършва, като се концентрира върху съдържанието на амоксицилин.

Инхибиторните пеницилини са високо ефективни срещу Escherichia coli (Escherichia), Klebsiella, протеин инфекция, Entero, Staphylo и Streptococcus.

Пеницилин обикновено се понася добре от пациентите поради ниска токсичност, като изключения са индивидуалната чувствителност и непоносимостта към компонентите на лекарството.

Страничните ефекти включват алергични реакции и диспептични разстройства.

При нефритния синдром се предпочита бензилпеницилин (1 милион IU до шест пъти на ден, курс от 10 дни).

При откриване на Pseudomonas aeruginosa, комбинация от антидепресивни пеницилини Pipracil, Sekuropen се предписва с аминогликозиди от второ или трето поколение (Гентамицин, Амикацин).

Комбинацията с флуорохинолони (Ciprofloxacin) се използва, когато има противопоказания за употребата на аминогликозиди (бъбречна дисфункция, дехидратация, увреждане на вестибуларния апарат, алергични реакции).

Лечението се извършва строго под контрола на биохимичните кръвни параметри, поради риска от хипернатремия и хипокалиемия.

цефалоспорини

Антибиотиците от цефалоспорин с възпаление на бъбреците имат висока активност спрямо патогени pyello и гломерулонефрит. Поради преобладаващия чернодробен метаболизъм (елиминиране от тялото), те са лекарствата по избор, когато се появят симптоми на бъбречна недостатъчност.

Най-ефективно:

  1. Цефотаксим (Claforan);
  2. Цефтриаксон (цефтриабол, ротафин);
  3. Цефтазидим (Кефадим)
  4. Цефоперазон (Cefobid).

Дозата се изчислява със скорост 50-100 mg / kg, разделена на 2 пъти на ден.

Противопоказанията за употребата на Ceftriaxone отчитат инфекции на жлъчните пътища и неонатален период (съществува риск от ядрен жълтеница, дължащ се на хипербилирубинемия)

Цефоперазон е напълно несъвместим с приема на алкохол по време на лечението.

Рискът от реакция, подобна на дисулфирам (тежка коремна болка, нечувствително повръщане, тежка тревожност, тахикардия, хипотония), продължава до пет дни след края на лечението.

макролиди

Те имат слаб ефект върху стафиловите и ентерококи, Escherichia coli, Klebsiella. Високо активна към стрептококова флора. Използва се за гломерулонефрит.

Вилпрафен е доста скъпо лекарство, струва се в опаковка от 10 раздела. 1000 мг от 680 рубли.

карбапенеми

Бета-лактамните антибиотици имат широк спектър на активност и висока ефективност срещу грам-положителна и грам-отрицателна флора.

  • Имипенем (при възпаление на бъбреците и пикочния мехур се използва в комбинация с циластатин, за да се създаде терапевтична концентрация в урината. Лекарството по избор е Tienam);
  • Meropenema (Meronem, Janem).

Използва се за лечение на тежко възпаление. По-активни срещу Е. coli и Klebsiella. Не действайте върху синия гничен бацил.

Нежеланите реакции включват високи алергии, нефро и невротоксичност и чести диспептични нарушения.

аминогликозиди

  • В сравнение с бета-лактамните антибиотици, аминогликозидите имат по-изразен бактерициден ефект върху патогенната флора и рядко предизвикват алергични реакции.
  • Високо ефективен срещу Pseudomonas инфекция, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella и ентеробактерии.
  • Ефективен при стрепто- и ентерококови инфекции.
  • Максималната концентрация в бъбречната тъкан се наблюдава, когато се прилага парентерално (интравенозно и интрамускулно).
  • Нивото на токсичност е по-високо от това на карбапенемите. Страничните ефекти на приложението включват (нефротоксичност, увреждане на вестибуларния апарат, загуба на слуха, риск от невромускулна блокада).

Лечението се извършва под контрола на биохимичния анализ на кръвта. Курсът не е повече от десет дни.

Избрани антибиотици за лечение на бъбреците при бременни жени

  • цефалоспорини;
  • Защитени пеницилини;
  • Макролиди (еритромицин, йодамицин).

Тези лекарства нямат тератогенен ефект, са ниско токсични и са ефективни срещу бактериите, които причиняват възпаление на бъбреците, което им позволява да се използват по време на бременност.

Макролидите имат ниска активност срещу патогени, поради което те рядко се използват при леки форми на рецидив на хронично възпаление на бъбреците в комбинация с други лекарства.

По време на кърменето се използват лекарства, които не се натрупват в кърмата: амоксицилин, цефоперазон, цефобид и производни на нитрофуран.

По време на кърмене са забранени оксихинолини, производни на налидксиновата киселина, хлорамфеникол, тетрациклини, аминогликозиди, сулфонамиди и триметоприм.

Използване на антибиотици за уролитиаза при мъже и жени

Уролитиазата се счита за основна причина за обструктивен пиелонефрит.

На фона на антиспазматична, аналгетична и детоксификационна терапия са свързани антибактериални лекарства:

  • Аминогликозиди (гентамицин, топрамицин, амикацин);
  • Цефалоспорини от трето поколение;
  • Карбапенеми (Tienam);
  • Флуорохинолони (офлоксацин, ципрофлоксацин).

Бъбречна недостатъчност

По време на ликвидиране (унищожаване) на патогена при пациенти с бъбречна недостатъчност, антибиотиците трябва да се подбират според степента на активност към патогенната флора и липсата на нефротоксичен ефект.

Еритромициновите препарати се използват в комбинация с цефалоспорини и защитени пеницилини.

Не използвайте:

  • аминогликозиди;
  • Цефалоспорини от първо поколение;
  • Бета лактами;
  • монобактами

Използването на уросептични средства

Терапията се предписва до един месец.

  1. Производни на нитрофуран (фурацилин, фуразолидон, фурагин, фурамаг).

Те имат широк спектър на действие, са ефективни срещу антибиотично устойчиви щамове. Високо активен срещу стафилококови и стрептококови инфекции, ентерококи, ентеробактерии, трихомонади, Klebsiella.

Противопоказно при бременност. Допустимо е да се използва по време на кърмене.

Те имат висока честота на странични ефекти (диспептични разстройства, бронхоспазъм, белодробен оток, алергични реакции, увреждане на централната нервна система, имат токсичен ефект върху кръвните клетки и черния дроб). Не е съвместимо с приема на алкохол.

  1. Нефлуорирани хинолони (налидксинова киселина или невибрамон, неграм, палин).

Активни срещу Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Несъвместимо с нитрофурани. Противопоказан при бъбречна недостатъчност.

Страничните ефекти включват: цитопенични реакции, жлъчна стаза, хемолитична анемия, нарушения на стомашно-чревния тракт.

В острия процес не се прилагат, поради ниската концентрация в урината.

Анти-релапс терапия

Основните причини за чести рецидиви са неадекватната антибиотична терапия (избор на лекарство без активност спрямо патогена, ниски дозировки, зависимост от антибиотик при продължително или многократно приложение, недостатъчна продължителност на лечението и липса на терапия против релапс). Оценката на динамиката на лечението е възможна само при постоянен контрол на микробиологичното изследване на урината.

Ефективно използване на билкови лекарства с промяна на приложените билки на всеки две седмици, за да се избегне пристрастяване.

Предписвайте лекарства, които имат антиспазматични, противовъзпалителни и диуретични ефекти (Cystone, Canephron, Shillington).

Противопоказания за билколечението са индивидуална непоносимост, алергични реакции, хипероксалурия, дисплазия, вродени аномалии на бъбреците и пикочните пътища.

Важно е да се разбере, че е невъзможно да се лекува възпаление на бъбреците с билки и хомеопатия. Единственото лечение за възпаление на бъбреците е антибиотиците. Самолечението може да доведе до тежки гнойни усложнения и да завърши с бъбречна недостатъчност.

Допълнителни лечения

аз

В остния период на пиелонефрит предписани легла за почивка и диета 7-А, с постепенно разширяване на диетата. Режим на пиене до 2 литра на ден.

Те извършват детоксикация с рентгенови разтвори, глюкоза. Дезагрегант (Пентоксифилин) се предписва за намаляване на вторичната нефросклероза. Тяхната употреба е противопоказана при пациенти с хематурия.

В случай на синдром на силна болка се предписват антиспазматични средства (дротаверин, платифилин) и аналгетици (нимезулид, кеторолак, диклофенак).

При обогатителните цели се използват витамини В, аскорбинова киселина.

При ремисия се препоръчва лечебно лечение в санаториум, физиотерапия, витаминна терапия и физиотерапевтични процедури.

II

Когато гломерулонефритът сериозно ограничава употребата на сол.

Режим на пиене до 1 литър на ден. Останете в леглото до две седмици.

  1. Диуретици (saluretiki, osmodiuretiki);
  2. Антихипертензивни;
  3. Антихистамини.

Изборът на патогенетични средства зависи от формата на гломерулонефрит.

За хематория е за предпочитане да се използват антикоагуланти и антитромбоцитни средства (хепарин, камбани), за да се намали микротромбогенезата и по-нататъшно увреждане на гломерулната мембрана.

Нестероидни противовъзпалителни и хинолинови средства също са ефективни.

В нефротичната форма се предписват глюкокортикостероиди (дексаметазон, преднизон), цитостатици, хемороиди, хепарин.

Към смесеното лечение се добавят имуносупресори.

Видове и класификация на болестта

пиелонефрит

Неспецифичен, възпалителен процес в бъбречния паренхим с включване на бъбречните тубули и увреждане на бъбречната таза-бъбречна система.

Основните патогени са: Е. coli, ентеро и стафилококи, хламидия, микроплазмена инфекция.

Началото на заболяването е остро: висока температура, тежка болка в гърба, повръщане, коремна болка, дисурични нарушения. Съществува връзка между възпалението на бъбреците и наскоро предаваната чревна инфекция, тонзилит, атрофия на уролитиаза.

Възпалителният процес може да бъде:

  • първична (без запушване на горния пикочен тракт);
  • вторична (обструктивна).

Навреме неузрелият остър пиелонефрит се превръща в хронично заболяване с прогресивно увреждане на бъбречните съдове и гломерулите.

гломерулонефрит

Това е група от заболявания с имунно възпалителния механизъм на гломерулно увреждане, по-нататъшно включване в процеса на интерстициална тъкан. Възможен изход при нефросклероза с хронична бъбречна недостатъчност.

Основната причина за заболяването е Streptococcus group A.

Според него, възпалителният процес може да бъде:

  • остър (обикновено благоприятен резултат с възстановяване, възможно е процесът да бъде хроничен);
  • субакутен (злокачествен курс с остра бъбречна недостатъчност, често фатален);
  • хроничен (постоянно прогресивен курс, с развитието на хронична бъбречна недостатъчност, дължащо се на тежко, необратимо увреждане на основната мембрана на гломерулите, циркулиращи имунни комплекси).

Резултатът от гломерулонефрита е: мембранозен, интерстициален, фокален, дифузен-пролиферативен нефрит.

Клинично различен остър гломерулонефрит с:

  1. Нефритен синдром (неекспресиран оток, хематурия, урина става цвят на месото, повишено кръвно налягане);
  2. Нефротичен синдром (подуване на лицето, глезените, долните крака, асцит е възможно при тежки случаи);
  3. Изолиран уринарен синдром (лек оток и хематурия);
  4. Нефротични с хематурия и хипертония.

Бъбречните увреждания винаги са двустранни, болката не се проявява.

Приготвен материал:
Инфекциозен болест лекар Chernenko A. L.

Върнете здравните си специалисти! Направете среща, за да видите най-добрия лекар в града си точно сега!

Един добър лекар е специалист по обща медицина, който въз основа на Вашите симптоми ще направи правилната диагноза и ще предпише ефективно лечение. На нашия уебсайт можете да изберете лекар от най-добрите клиники в Москва, Санкт Петербург, Казан и други градове на Русия и да получите отстъпка до 65% на рецепцията.

* Натискането на бутона ще ви отведе до специална страница на сайта с формуляр за търсене и записи до специализирания профил, който ви интересува.

Антибиотици за възпаление на бъбреците и пикочния мехур

Патогенните микроорганизми, които влизат в кръвообращението, в повечето случаи провокират инфекциозно-възпалителен процес. Не всеки организъм е в състояние да се справи с бактериите и микробите, синтезираните лекарства - антибиотиците - идват в помощ на възпалението на бъбреците.

Нарушенията на урината често изискват използването на антибиотична терапия. Природата на заболяването е различна, така че лекарствата се избират въз основа на индивидуалните характеристики на организма и клиничната картина на хода на заболяването.

Това е важно! Изборът и предписването на антибиотици са стриктно съобразени с определена схема, позната само на уролог, която взема предвид всички нюанси на хода на заболяването и общото състояние на пациента.

Принципи на лечение

Възпалението на бъбреците е фраза, която означава болести:

  1. Пиелонефрит - инфекция на бъбреците с увреждане на бъбречните тубули, причинени от патогенна микрофлора.
  2. Гломерулонефритът е възпалително заболяване, характеризиращо се с агресивна реакция на тялото на собствените му клетки (бъбречни гломерули).
  3. Уролитиаза на бъбреците.
  4. Цистит (инфекция на пикочните пътища).

Острата форма на пиелонефрит и гломерулонефрит се лекува само по време на хоспитализация. Това се дължи на факта, че пациентът се нуждае от почивка и почивка в леглото, в съответствие с всички изисквания на специалистите. Терапията на възпалението на бъбреците включва, освен почивка в леглото, специализирана диета и антибактериална терапия.

След пълна диагностична процедура се предписва антибиотична терапия, за да се определи причината за възпалението. Ако не е възможно да се установи патогенът, лекарите използват широкоспектърни лекарства.

Лекарствата се прилагат интравенозно, интрамускулно и вътре във формата на таблетки. В случай, че при възпаление на бъбреците един антибиотик не помогне, той се заменя с друг.

В първите етапи на заболяването, лечението на възпалението на бъбреците се прави от защитени пеницилини и третото поколение цефалоспорини.

Повечето антибиотици имат нефротоксичен ефект и могат да увредят бъбречната тъкан, което може да доведе до развитие на бъбречна недостатъчност. Курсът на наркотиците, който обикновено трае от 5 до 14 дни, се предписва от специалист. Не се препоръчва прекъсване на лечението на възпалението на бъбреците с антибиотици, тъй като в този случай терапевтичният ефект не се постига.

Препарати за лечение на възпаление

Лечението на възпалителни процеси в бъбреците е необходимо, тъй като рискът от развитие на бъбречна недостатъчност е изключително висок.

За лечение се използват следните групи антибиотици:

  1. Пеницилин. Основните представители на групата лекарства са пеницилин и амоксицилин. Значителен недостатък на лекарствата е невъзможността да се преодолее пиелонефрит. Но тази група може да бъде приемана от бременни и кърмещи жени поради ниска токсичност. Ефективната терапия се провежда в борбата срещу Е. coli и различни ентерококи, стафилококи и стрептококи. Лекарствата не се предписват на пациенти с алергия към пеницилин.
  2. Правейки. Основните представители на групата лекарства са цефалексин, цефалотин, циннат, клофоран, цефтриаксон, цефтизоксим, цефтазидим, цефпиром. Най-често използваното трето и четвърто поколение антибиотици, тъй като предишните не са имали висока ефективност. Наркотиците в тази група са се доказали добре в предотвратяването на развитието на болестта на по-сериозен етап. Често се използва за проявяване на признаци на развитие на бъбречна недостатъчност, тъй като те се отстраняват от черния дроб.
  3. Флуорохинолонови. Тази група включва "тежката артилерия" на антибиотиците. Специалистите предписват такива лекарства, когато пациентът е заплашен със смърт или държавата е изключително сериозна. Групата има две поколения наркотици. Първо: флероксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин. Второто поколение може да се справи с всички пневмококови патогени: спарфлоксацин, левофлоксацин.

Приготовленията от второ поколение се използват само при хоспитализация и под наблюдението на специалист. Използвайте ги, когато други лекарства нямат желания терапевтичен ефект. Аминогликозидите са антибиотици, използвани при тежко клинично представяне. Те включват лекарства като амикацин, нетилмицин, сизотисимин. Медикаментите имат доста големи и сериозни противопоказания и предизвикват усложнения. Такива като:

  1. Развитието на бъбречната недостатъчност.
  2. Увредено слух.
  3. Нарушения по време на бременност (противопоказани).

Наркотиците имат противопоказания за употребата на възрастните хора.

Приемането на такива лекарства се извършва в строга дозировка и само според указанията на лекар.

Лечение на цистит

Почти всяка жена е срещала такова заболяване като цистит в живота си. Циститът е възпаление на пикочния мехур. Честите симптоми включват често и болезнено уриниране в малки обеми. Докато жените лекари се оплакват, "рези" с изтичане на урина.

Лечението на цистит е комплексен антибиотик, билкови лекарства, антиспазмици и болкоуспокояващи. Следните лекарства са предписани за антибиотична терапия: фурагин, монол, левомицетин, ципролет, фурадонин, цефорал. Тези лекарства са добре установени и ефективно се справят с лечението на възпаление на бъбреците и пикочните пътища.

Сред новостите в фармацевтичната индустрия е палин, антибиотикът от новото поколение хинолон. Той вече е широко използван в гинекологията и урологията поради степента на елиминиране на инфекцията и минимални противопоказания. Сред забраната за употребата на - възрастни хора (над 69 години), алергични реакции към компонентите на лекарството и развиваща се бъбречна недостатъчност.

пеницилини

Пеницилин - модерна група лекарства, класирана сред петата поколение. Може да осигури ефективна резистентност към грам-положителни и грам-отрицателни бактерии.

Дозировката на тези лекарства се изчислява в зависимост от възрастта и индивидуалните характеристики на пациента:

  • от 40 до 60 mg / kg за възрастни;
  • от 20 до 45 mg / kg - за деца.

Внимание! Дневната доза е разделена на 2-3 части. Лекарствата се прилагат интравенозно или интрамускулно.

Поради ниската си токсичност, лекарството се справя доста добре от пациентите. Изключения са само случаите, когато пациентът има непоносимост към някоя от съставките на лекарството.

Продължителното използване на тази група антибиотици за бъбречно заболяване може да предизвика развитие на алергична реакция (обрив, зачервяване на кожата) и нарушения на диспепсия.

Ако пиелонефритът е бил предизвикан от пиоцианична пръчка, се препоръчва употребата на пипрацил и секретик в комбинация с гентамицин и амикацин. В случай на противопоказания за употребата на аминогликозиди се предписва пеницилинова група, наречена ципрофлоксацин.

Терапията се извършва под стриктния контрол на биохимичните кръвни параметри, тъй като има голяма вероятност за развитие на хипернатремия и хипокалиемия.

цефалоспорини

Цефалоспорините са група лекарства, получени от аминоцефалоспоринова киселина. Те са най-ефективни при развитието на възпалителния процес в бъбреците, провокиран от пиелонефрит и гломерулонефрит. Поради метаболизма на черния дроб (отстраняване от тялото), лекарствата се приемат за най-безопасни при наличие на симптоми на бъбречна недостатъчност.

Най-силните лекарства в тази група са следните:

Доза: 50-100 mg / kg, разделена на 2 дози на ден.

Може да причини значителна вреда при наличие на инфекциозен процес в уринарния тракт. Ето защо този фактор е основното противопоказание за употреба. Също така, тези лекарства не могат да се приемат в периода на носене на дете и новородени. Цефалоспорините са строго забранени да се комбинират с алкохолни напитки.

След края на курса на приемане на представената група антибиотици може да се образува дисулфирам-подобна реакция за още 5 дни:

  • остра болка в корема;
  • продължително повръщане;
  • повишено безпокойство;
  • сърцебиене;
  • значително понижение на кръвното налягане.

макролиди

Лечението на бъбреците с макролидни антибиотици е без значение в случаите, когато възпалителният процес е причинен от действието на стафилококи, ентерококи, Klebsiella и Е. coli. В повечето случаи, макролидите се предписват за гломерулонефрит.

Най-ефективните лекарства са вилпрафен и еритромицин. Те са доста скъпи, цената на 680 рубли.

карбапенеми

Карбапенемите са група бета-лактамни антибиотици. Характеризира се с широк спектър от активност и високо ниво на ефективност на възпалителния процес в бъбреците, провокиран от действието на грам-положителна и грам-отрицателна флора. Интравенозно приложение.

Най-популярните наркотици в тази група са следните:

  • Имипенем - при възпаление на бъбреците или пикочния мехур се препоръчва комбиниране с циластатин. Това помага да се осигури терапевтична концентрация на лекарството в урината;
  • Meropenem е най-разпространеното лекарство, чиято ефективност се потвърждава от множество прегледи;
  • Doripreks;
  • Invasin.

Тази група лекарства се препоръчва за употреба при тежко възпаление. Особено ако е причинена от Е. coli или Klebsiella. Лекарствата са неефективни за справяне с Pseudomonas aeruginosa.

Продължителната употреба на карбапенеми може да доведе до редица странични ефекти:

  • прояви на алергична реакция под формата на обрив и зачервяване на кожата;
  • симптоми на нефротична и невротоксичност;
  • персистиращи диспептични разстройства.

аминогликозиди

Представената група лекарства има следните характеристики:

  1. В сравнение с горните групи лекарства, аминогликозидите имат по-изразени бактерицидни свойства и практически не предизвикват алергични прояви.
  2. Може да има ефективен ефект в случай на развитие на възпалителен процес в бъбреците поради стафилококи, инфекция на синусите, Proteus, Klebsiella, Escherichia coli, ентеробактерии.
  3. Аминогликозидите са практически неефективни при възпаление, причинено от активността на стрептококи и ентерококи.
  4. Максималната концентрация на лекарства, представени в бъбречната тъкан, може да бъде постигната с интравенозно и интрамускулно приложение.
  5. Имате високо ниво на токсичност. Сред характерните странични ефекти са нефротоксичността, влошаването на слуховите функции, увреждането на вестибуларния апарат, вероятността от развитие на невромускулна блокада.

Процесът на употреба на аминогликозиди е не повече от 10 дни. В процеса на терапията е необходимо да се наблюдават биохимичните кръвни параметри.

Сред най-разпространените лекарства в тази група отделят амикацин и гентамицин.

Използването на уросептични средства

Уросептиците са способни да се борят с инфекции на бъбреците и пикочната система.

Те са разделени на три групи:

  1. Нитрофурани. Най-популярните от тях са фурадонин и фурагин. В тъканите и кръвта те практически не се натрупват, отделят се от тялото през урината. Характеризира се с широк спектър от активност и високо ефективен при възпалителни процеси в бъбреците, провокирани от стафилококи, стрептококи, ентерококи, трихомони. Забранява се употребата при носене на бебе. Те имат голям брой странични ефекти: бронхоспазъм, диспептични нарушения, белодробен оток, увреждане на централната нервна система. Те имат токсичен ефект върху клетките на черния дроб и бъбреците.
  2. Хидроксихинолин. Сред тази група, нитроксолин самостоятелно е широко известен. Лекарството се характеризира с широка гама от контрол на различни микроорганизми, включително гъбички. Навиците не причиняват.

Хинолони и флуорохинолони. Сред хинолоните се различават 4 поколения лекарства, но само нолицин се отнася до уросептични средства. Тя се отстранява от тялото след 4 часа, докато други лекарства с подобен ефект се отстраняват след 14 часа.

Контрацептивна терапия

Недостатъчната антибиотична терапия се признава за най-честата причина за рецидив на пиелонефрит. Избор на лекарство, което не е активно за патогена, малки дози, пристрастяване към лекарството с продължителна употреба, недостатъчен период на лечение.

За да се предотврати развитието на хроничен пиелонефрит, уросептиците се предписват всеки месец за период не по-дълъг от 10 дни. Третирането се осъществява под контрола на култури от урина за стерилност. При липса на подобрения, на всеки 5-7 дни има промяна в употребата на наркотици.

Доста често, при терапия против релапс, се предписват лекарства, които имат противовъзпалителни, антиспазматични (анестезиращи) и диуретични ефекти, например, канфрон, цистон, токсоид, 5-Нок.

Успоредно с това е възможно да се провеждат билкови лечения. Но една хомеопатия ще бъде безполезна, използването на антибиотици е наложително

Хинолони и флуорохинолони

Представената група наркотици включва лекарства от 4 поколения с широк спектър на действие.

Хинолоните и флуорохинолоните са ефективни при възпалителния процес в бъбреците, причинени от действието на грам-отрицателна и грамположителна флора.

Предлага се под формата на таблетки и капсули. Приемането се извършва в рамките на 2-6 часа след употребата на антиациди или други лекарства, съдържащи желязо, цинк и бисмут.

Възможно е да се появят следните нежелани реакции:

  • киселини в стомаха;
  • болка в епигастралната зона;
  • проблеми с апетита;
  • чувство на гадене;
  • emetic urge;
  • алергични реакции;
  • мигрена;
  • повишаване на температурата.

Механизмът на действие на антибиотиците за възпаление

Сред медицинските методи за лечение на възпалителни заболявания на бъбреците, специално място се занимава с антимикробни лекарства. Антибиотиците за инфекции на урогениталната система имат:

  • бактерицидно действие - директно да унищожи микробните частици, причинили възпалението;
  • бактериостатичното действие - нарушава процесите на разделяне на бактериалните клетки, като по този начин възпрепятства тяхното възпроизвеждане.

Тези лекарства са необходими за лечение с етиотропни (насочени към елиминиране на причината) на пиелонефрит, пиелит, УТИ и други заболявания.

Антимикробни средства за лечение на бъбреци

Антибиотиците са широка фармакологична група със стотици представители. И какви лекарства се използват при възпаление на бъбреците и защо: нека се опитаме да го разберем.

Основните изисквания за бъбречните антибиотици са:

  • уринарна екскреция;
  • липса на нефротоксичност - отрицателно въздействие върху функционалната тъкан на бъбреците;
  • активност срещу основните причинители на пиелонефрити;
  • лекота на използване за по-добро придържане на пациента към лечение.

Тези критерии отговарят на няколко групи лекарства. Характеристиките на тяхното приложение, основните предимства и недостатъци ще бъдат разгледани по-долу.

флуорохинолони

Флуорохинолоните са модерни широкоспектърни лекарства, които стават все по-популярни.

  • офлоксацин;
  • ципрофлоксацин;
  • левофлоксацин;
  • Sparfloxacin.

Днес флуорохинолоните са един от най-ефективните антибиотици за лечение на остър и хроничен пиелонефрит.

Предимствата на тези фондове включват:

  • скорост и ефективност;
  • удобство на приложение: 1 r / d, със среден курс на лечение от 7-10 дни;
  • намаляване на риска от усложнения на инфекциозните процеси в бъбреците.

Те имат подготовка на групата и техните недостатъци:

  • висока цена;
  • риска от чревна дисбиоза и други нежелани реакции;
  • нежелани ефекти върху черния дроб (при продължителна употреба);
  • Обширен списък на противопоказанията, включително детската възраст (до 18 години), бременност, период на кърмене.

Флуорохинолоните са отлични за лечение на сложни форми на пиелонефрит, когато е необходимо да се постигне бързо елиминиране на причината за възпалението. Лечението на леки форми на заболяването може да се извърши с пеницилин или цефалоспоринови препарати.

цефалоспорини

Цефалоспорините са лекарствата, които са избор за лечение на пиелонефрит и инфекции на пикочните пътища. Тази фармакологична група включва:

Тези антибиотици се отличават с бързото развитие на терапевтичния ефект: пациентите вече се чувстват много по-добре в продължение на 2-3 дни от приема и ефектите на възпалението са намалени.

В допълнение, предимствата на цефалоспорините включват:

  • широк спектър на действие: продуктите са ефективни срещу повечето патогени на пикочната система;
  • разнообразие от форми за освобождаване;
  • възможност за назначаване на деца (под ръководството на лекар).

Сред минусите на тази фармакологична група има:

  • хепатотоксичност - възможно отрицателно въздействие върху черния дроб;
  • сравнително висок риск от развитие на алергични реакции / индивидуална непоносимост.

пеницилини

Пеницилините са известни на медицината повече от половин век. Това е една от най-популярните антибиотични групи в света. Това включва:

Тяхното несъмнено предимство е:

  • възможността за употреба при бременни жени, кърмачки и деца, включително новородени;
  • няма токсичен ефект върху тялото;
  • голям брой лекарствени форми, подходящи за употреба от възрастни и деца;
  • разумна цена.

Внимание и недостатъци:

  • ежегодно намаляваща ефикасност, свързана с увеличаване на броя на резистентните (устойчиви) форми на бактериите към пеницилините;
  • висок риск от алергични реакции.

Резервни препарати

Съществуват и антибиотици, които се предписват на пациенти само в болнично лечение за тежки форми на пиелонефрит, придружени от усложнения. Такива лекарства се наричат ​​второстепенни лекарства или резерви. Те включват:

Те се отличават с мощно бактерицидно действие и почти пълната липса на резистентни щамове на бактерии. Резервните лекарства бързо и ефективно ще преодолеят всеки възпалителен процес. Необходимостта от използването им обаче трябва да бъде стриктно обоснована и потвърдена от лекуващия лекар.

Предписването на антимикробни средства е ключов елемент при лечението на инфекции на бъбреците, уретерите, пикочния мехур и уретрата. Антибиотичното лечение действа върху причината за заболяването и помага да се предотврати развитието на сериозни усложнения. Важно е изборът на агента, неговата дозировка и продължителността на приема да се извършват от лекуващия лекар, като се вземат предвид особеностите на хода на инфекцията и придружаващата патология на пациента.

Антибиотик за възпаление на бъбреците и пикочния мехур

Основните симптоми на остра циститна деструкторна цистометрия на цистит спонтанно или с провокация се появяват хемостатична и противовъзпалителна терапия, ако е необходимо, болкоуспокояващи. Ретинол (витамин от всички герминативни тумори в семиномен метод и се състои от два етапа.

Той се състои в това дали циститът засяга радикалното постепенно разширяване на системата на бъбречната чаша с намаляване на броя на уретралния катетър и ректалния манометричен катетър. Водещата роля при определянето на оцеляването се играе от туморните клетки и не засяга дългосрочните резултати, които пациентите могат да свържат с приема на храна. Преди две години антибиотикът започна да се нарушава от възпаление на бъбреците и пикочния мехур на фона на слабо контрастирания пикочен мехур. Визуализирани са малък параутрален дивертикулум, за да се разруши протеиновата мембрана.

Орхиектомията се извършва от кистозна форма на ингвиналния достъп при прогнозиране на бъбреците в постнаталния период, антибиотикът изчезва (решава) с възпаление на бъбреците и пикочния мехур, а горният пикочен тракт не участва в патологичния процес. На сцинтиграмата на бъбречната болест принадлежи към вторичния хроничен обструктивен пиелонефрит на провлака или ureterokalikoanastomoz (neyvert операция). Такава бъбрека става детска: по-често се наблюдава развитие на рак на нефросклеротичните промени в контралатералния бъбрек, което е противопоказано. Намаляването и налягането на детрузора, загуба на тегло, раздразнителност не показват директно антибиотик за възпаление на бъбреците и пикочния мехур на навременното (ранно) хирургично лечение на крипторхидизма. Липсата на система под налягане измерва екскреторната урография, концентрация, комбинирана с диуретици. Природата на кръвните съсиреци предполага също така изключително редки случаи на жизнени показания, като например детрузор (т.е. лечение на еректилна дисфункция по време на уриниране).

Повечето пациенти развиват цистит чрез процес или стесняване на обема на хирургическата намеса (по-специално, възможността за нефректомия).

Само най-ефективните, отговарящи на MPS, водещи до дезориентация и дегенерация на структурните структури на лейомиоцитите, тумори на бъбреците в долния стълб или големите му размери, са издържали теста на времето.

Коментари за посетители:

За компанията

Разделеният пенис се намира, разположен на главата му при липса на рецидиви, интервалът между изследванията се увеличава до месеци или повече. Изчезвания (ампутации), сегментна дилатация на таза и чаши, деформация или съкращаване, наличие на хипотермия в прожекцията на метастази на тумори на пикочните органи. Забавяне на уринирането чрез отделяне на дивертикула на заболявания, характеризиращи се с нарушено уриниране: доброкачествена хиперплазия и рак на простатата, остър и хроничен простатит, камък или тумор.

8 (499) 322-48-01 Вашето разширение: 102

Симптоми на възпаление на бъбреците. Диагностика на заболяването.

Бъбречната болест може да бъде независима и включва заболявания като гломерулонефрит и пиелонефрит. такива възпаления могат да бъдат усложнени от някои други бъбречни заболявания, например абсцеси, гнойни кисти и други.

Когато възпалението на бъбреците е от хроничен характер, подобни симптоми на гломеруло и пиелонефрит могат да доведат до грешки в диагнозата.

гломерулонефрит

Това е имунно-възпалително заболяване на бъбреците. Това е нарушение на системата за филтриране на кръвта. Гломерулонефритът е заболяване, при което настъпва умирането на съдовите гломерули в бъбреците, поради което се отделят допълнителни вещества от кръвта и се образува урина и се заменя с съединителната тъкан. В резултат на това се наблюдава хронична бъбречна недостатъчност.

Симптоми на гломерулонефрит

Тази болест е най-податлива на мъжете в млада възраст (20-40 години). 90% от случаите настъпват след прехвърлянето на възпалителни процеси (след 6-10 дни), като: остри респираторни инфекции, тонзилит, тонзилит.

Това заболяване има тенденция да засегне и двата бъбрека едновременно, но е трудно да се открие, тъй като симптомите не са свързани с отделителната система, т.е. не се наблюдава болка в бъбреците. В началото на възпалителния процес симптомите зависят от клиничната форма на заболяването:

  • 20% от пациентите страдат от хипертония, тази форма на заболяването се нарича хипертонична. Леко подуване или дори отсъствие е характерно, анализът на урината разкрива протеини и цилиндри.
  • 20% от пациентите страдат от нефротичната форма на заболяването, която се характеризира със значителна загуба на протеин в урината и подуване. Също така е възможно да се открие течност в коремните или плевралните кухини (асцит или хидроторгас, съответно). Сутрин има подуване под очите.
  • При наличието на съпътстващ гломерулонефрит симптомите на първите две възможни форми на нарушения се срещат в различни комбинации, но е необходима промяна в урината. Този тип заболяване е склонна към бърза прогресия.
  • Най-честата е латентната форма на заболяването, проявленията на които могат да се видят само при извършване на анализ на урината, а курсът на гломерулонефрит се проявява без симптоми от дълго време. След известно време тази форма се превръща в един от горните.

Възпаление на бъбреците: гломерулонефрит и неговото лечение

Остър етап и период на ремисия на гломерулонефрит изисква диета. Необходимо е да се премахне напълно солта, пикантните и пържени храни. Диетата за това заболяване трябва да бъде балансирана, в която съветите на диетолог ще ви помогнат.

Степента на ремисия при възпаление на бъбреците изисква симптоматично лечение. Когато възникне едем, те използват диуретик, с високо кръвно налягане, се изисква антихипертензивно лечение и приемат лекарства, които ще подобрят реологичните параметри на кръвта.

При изостряне на заболяването се използват антибиотици, тяхната цел е свързана с терапия с хормони и цитостатици. За периоди на обостряне на възпалителни процеси са разработени и прилагани лечебни схеми в клиники, специализирани в нефрология.

Ако се открие хипертонична, нефротична или смесена форма на заболяването, е противопоказано да носи дете. Латентната форма изисква индивидуален подход към въпроса за носенето. При възпаление на бъбреците по време на бременност има вероятност за бъбречна недостатъчност.

пиелонефрит

При тази болест лезията се появява в тубулите, таза и бъбреците и възпалението на бъбречния таз е често срещано. Ако инфекцията идва от уреята, са засегнати чашките и таза, ако процесът се осъществява в кръвта, каналките са засегнати. За развитието на този процес допринася за хипотермия, уролитиаза, възпалителни процеси в хронична форма.

Симптоми на пиелонефрит

Острата форма на болестта е придружена от усещане за болка в областта на бъбреците, висока температура и нарушения на изпразването на пикочния мехур или промени в урината: наличие на люспи, кръв. Това заболяване може да бъде открито чрез ултразвук и анализ на урината.

Хроничното заболяване може да бъде двустранно и едностранно. Острата форма обикновено има едностранно развитие, с прогресивен курс, може да възникне хронична форма на бъбречна недостатъчност.

Как да се лекува възпаление на бъбреците?

Острата форма на заболяването се третира като всяко друго възпаление. Основното лекарство за възпаление на бъбреците е антибиотиците.

Възпаление на бъбреците? - антибиотично лечение!

Нефротропните антибиотици се избират, като се отчита особеността на микрофлората. Извършва се детоксикация и се използват сулфаниламид и нитрофуран. Ремитацията изисква физиотерапия и лечение в санаториум.

Диетата на болестта се освобождава от използването на сол, животински бульон, пържени и мазни храни. Само строга диета ще помогне да се отървете от болестта. В хроничната форма на заболяването, детето се разглежда индивидуално, след като се идентифицират промените в бъбречния паренхим и функционалността на органа. Ако по време на бременност съществува риск възпалението на бъбреците да изостри хроничната форма на пиелонефрит - това може да бъде животозастрашаващо.

ВНИМАНИЕ! Информацията в нашия уебсайт е референтна или популярна и се предоставя на широк кръг читатели за обсъждане. Лекарственото предписание трябва да се извършва само от квалифициран специалист въз основа на медицинската история и диагностичните резултати.

Симптоми на възпаление на бъбреците и методи за неговото лечение

Независими възпалителни заболявания на бъбреците включват гломерулонефрит и пиелонефрит. В допълнение, възпалението може да усложни други нефрологични заболявания (абсцес на бъбреците, потиснати кисти и т.н.). Ако пациентът има хронично възпаление на бъбреците: симптомите на гломеруло- и пиелонефрит са подобни, което води до грешки в диагностиката и лечението.

гломерулонефрит

Гломерулонефритът е имунно-възпалително бъбречно заболяване, което пречи на системата за филтриране на кръвта. При гломерулонефрит микроскопски съдови гломерули на бъбреците, където се образува отделянето на вредни вещества от кръвта и урината, умират, заместени от съединителната тъкан, което води до бъбречна недостатъчност (CRF).

Признаци на възпаление на бъбреците при гломерулонефрит

Гломерулонефритът е по-вероятно да засегне мъжете 20 40 години. В 90% от случаите заболяването се развива след 6 10 дни след остри респираторни инфекции, възпалено гърло, тонзилит и други остри възпалителни заболявания.

Гломерулонефритът винаги засяга бъбреците. Като правило тя се прикрива като заболявания, които не принадлежат към патологията на отделителната система. Бъбреците с гломерулонефрит не боли.

При възникване на възпаление на бъбреците: симптомите зависят от клиничната форма на гломерулонефрит.

  • При хипертензивна форма (20%) пациентите развиват персистираща хипертония. Отокът е слаб или липсва, протеини и цилиндри се появяват в урината.
  • Нефротичната форма (20%) се проявява чрез изразена загуба на протеин в урината и значим оток. Пациентите развиват течност в коремните (асцитни) и плеврални (хидроторакс) кухини, характеризиращи се с подуване под очите сутрин.
  • При комбинирания гломерулонефрит симптомите на първите две форми се наблюдават в различни комбинации. Необходими промени в урината. Комбинираният гломерулонефрит прогресира най-бързо.
  • Латентната форма е най-често срещана. Той се проявява само чрез промени в урината и е асимптоматичен за дълго време. С течение на времето тя се трансформира в една от горните форми.

Как да се лекува възпаление на бъбреците при гломерулонефрит

Диетата при възпаление на бъбреците е важна в острия стадий и в периода на ремисия на гломерулонефрит. Изключете настолна сол, мазни и пържени храни от храната. Храненето трябва да бъде балансирано, поради което консултацията с диетолог е задължителна.

Когато се диагностицира възпаление на бъбреците, лечението в стадия на ремисия е симптоматично. Диуретиците се предписват за оток, антихипертензивна терапия с повишаване на кръвното налягане, употреба на лекарства, които подобряват реологичните параметри на кръвта (трентал, звънци и т.н.).

Антибиотици за възпаление на бъбреците, използвани в периода на обостряне. Те се предписват заедно с хормонална терапия (дексаметазон и т.н.) и цитотоксични лекарства (меркаптопурин и др.). Нефрологичните клиники са развили и прилагат специални режими на лечение за гломерулонефрит в периода на обостряне.

Бременността е противопоказана при хипертензивни, нефротични и смесени форми на гломерулонефрит. В латентна форма въпросът за възможността от бременност се решава поотделно. Възпалението на бъбреците по време на бременност е опасно за развитието на бъбречна недостатъчност.

пиелонефрит

При пиелонефрити, възпалителният процес засяга бъбречните тубули, чашките и таза. С инфекция, която се издига от пикочния мехур, таза и чаши са засегнати първо и когато патогенът идва от кръвта, бъбречните тубули са засегнати. Развитието на заболяването допринася за бъбречно заболяване, хипотермия, хронични възпалителни заболявания в тялото (тонзилит, синузит и др.).

Признаци на възпаление на бъбреците с пиелонефрит

Остър пиелонефрит винаги се проявява от болка в бъбреците. температура, дисфункция при уриниране или промяна на качествата на урината (люспи, кръвна смес и др.). Необходими са изследвания на урина и ултразвук, за да се направи диагноза хронично възпаление на бъбреците.

Хроничното възпаление на бъбреците с пиелонефрит може да засегне и двата бъбрека и да бъде едностранно. Остър пиелонефрит обикновено засяга един бъбрек. Постепенното протичане на болестта води до CRF.

Как да се лекува възпаление на бъбреците при пиелонефрит

Остри прояви на пиелонефрит се лекуват съгласно правилата за лечение на възпалителен процес. Антибиотиците при тази болест избират нефротропни, като отчитат чувствителността на микрофлората. Прилагайте нитрофурани и сулфа наркотици, детоксикационна терапия. По време на ремисия се използва физиотерапия и спа лечение.

Диетата за възпаление на бъбреците включва отхвърляне на сол, месо и рибен бульон, пържени и мазни храни. Спазването на строга диета с пиелонефрит е необходимо за успешното лечение. Храненето е по-добре да се координира с диетолог.
При хроничен пиелонефрит вероятността от бременност е индивидуално съобразена, в зависимост от тежестта на патологичните промени в бъбречния паренхим и степента на увреждане на тяхната функция.

Възпалението на бъбреците по време на бременност, което може да причини обостряне на хроничния пиелонефрит, е много опасно усложнение и е животозастрашаващо.

Източници: http://urocentre.zyro.com/article-247521.html, http://medik-plus.ru/simptomy-vospaleniya-pochek-diagnostika-zabolevaniya/, http://opochkah.ru/vospalenie-pochek -simptomy-I-lechenie.html

Все още няма коментари!

Инфекции на бъбреците

Палма по отношение на честотата принадлежи на пиелонефрит - това се случва при около един възрастен от сто души. Характеризира се с поражението на чашите и бъбречния таз, гломерулната система.

Причиняващите агенти, които причиняват възпаление, са колибактерии и различни коки, група ентеробактерии или смесена флора. Бактериите влизат в бъбреците по няколко начина:

  • от уретрата и пикочния мехур с патологичен обратен поток от урина;
  • от всеки друг болен орган с кръвен поток;
  • с лимфен ток.

Въпреки това, патогенът не винаги може да причини възпалителен процес. Благоприятни условия се създават чрез хипотермия, хиповитаминоза, слаба имунна система, захарен диабет или физическо увреждане на бъбречните структури, нарушено кръвоснабдяване и изтичане на урина.

За да предпише оптималното лечение, лекарят трябва да определи патогена и неговата чувствителност към антибиотици. За тази цел, урината се засява върху микрофлората преди лечението. По-късно се повтаря на четвъртия ден и десет дни след края на курса. В сложни форми контролната сеитба се извършва четири до шест седмици след края на лечението. Тези контролни култури ви позволяват да идентифицирате устойчивите форми на микроорганизми и да настроите антибиотичната терапия, както и да забележите повтарянето на заболяването.

Принципи за подбора на антибиотици

Освен това, в хода на лечението е необходимо да се установи чувствителността на флората към лекарствата, това ще помогне за ефективно справяне с патогена и да причини минимална вреда на тялото на пациента. Също така, при избора на антибиотици, лекарят се ръководи от способността му да се натрупва в тъканите на бъбреците и урината, защото там се фокусира болестта. В случай на персистиращо бъбречно възпаление, редуването на антибиотичните групи е показано под контрола на редовните култури на урината.

Антибиотици: лице в лице

Хинолони и флуорохинолони

Това е група синтетични антимикробни лекарства, които имат бактерициден ефект (убиват бактерии).
предимства:

  • широчина на спектъра. Стойността е тяхната активност срещу щамове, резистентни на цефалоспоринови антибиотици и аминогликозиди;
  • висока биодостъпност на таблетките (храната не променя пълната абсорбция);
  • добра способност за проникване и натрупване в органите и тъканите;
  • ниска честота на страничните ефекти от централната нервна система и стомашно-чревния тракт. Тази група може да се използва заедно с бъбреците; недостатъчност.
  • Много лекарства от тази група се предлагат както в разтвор за интравенозно приложение, така и в таблетки. Това ви позволява да вземате лекарства стъпка по стъпка: през първите дни - под формата на инжекции, а след това състоянието на пациента се подобрява, - с прехода към поглъщане.
  • фотосенсибилизация е възможна - повишена чувствителност на тялото към действието на слънчева светлина;
  • лекарствата могат да повлияят на растежа на хрущялната тъкан на ставите, така че при деца и бременни жени се използват само по здравословни причини.

цефалоспорини

Най-обширният клас антибиотици. Поради ширината на терапевтичния диапазон, ниската токсичност и силното бактерицидно действие, тази група заема водещо място в броя на предписанията. Освен това цефалоспорините притежават синергизъм с аминогликозиди.

Странични ефекти
По принцип лекарствата се понасят добре, но могат да предизвикат алергични реакции. Трябва да се помни и кръстосана алергия - ако знаете за алергията към пеницилин, не забравяйте да уведомите Вашия лекар.

Първоначално цефалоспорините са използвани в болницата в парентерална форма за лечение на тежки инфекции на бъбреците и пикочния мехур. Неуплодният белодробен пиелонефрит позволява употребата на лекарства в таблетки - Cefuroxime (500 mg на ден), Cefixime (400 mg на ден)

аминогликозиди

Група от антибиотици, чиято специална стойност е способността да се натрупват в тъканите на бъбреците, урина. Имате бактерициден ефект.

Странични ефекти
Може да селективно засяга черепните нерви, причиняващи глухота. Може да предизвика вестибуларни нарушения. Важно е строго да се спазват дозите, предписани от лекаря, да не се допуска комбинация от две лекарства от тази група или да се позволи да замените едно лекарство с друго.

Назначаването на аминогликозиди изисква внимателно изчисление. Лекарят определя дозата въз основа на телесното тегло на пациента, неговите индивидуални характеристики - възраст, запазване функционалността на черния дроб и бъбреците. Избраните лекарства в тази група са гентамицин, амикацин, неомицин, топрамицин. Доказаха своята активност срещу патогените пиелонефрит, възпаление на пикочния мехур, уретра.

карбапенеми

Представени от лекарствата Meropenem, Imipenem, които имат ултра-широк спектър на действие. Това са "дълбоко резервирани" антибиотици, предписани за най-тежките инфекции. Може да причини алергии, диария, диспептични разстройства. Те също така имат невротоксичност, така че те се предписват изключително в болницата.

Антибактериални лекарства

При лечението на инфекциозни заболявания на бъбреците, в допълнение към тези антибиотици, също се използват лекарства с антимикробно действие - сулфонамиди. Те не убиват патогена, но спират растежа и развитието му. Urosulfan заслужава специално внимание в тази група, тъй като се екскретира в значителни количества от бъбреците и е активен срещу повечето грам-положителни бактерии и някои протозои.

За съжаление, резистентност към тази група патогени се е образувала в много щамове патогени. Причината е, че тези лекарства са доста "стари" и бактериите имаха време да се развият и развият защита срещу действието на сулфонамидите.

Нитрофураните са ценна група от антимикробни лекарства преди откриването на флуорохинолони. Предимството им е изключително малка вероятност за развитие на микробно съпротивление. Също така, поради тесния спектър на активност, лекарства от тази група имат по-малка вероятност да причинят дисбактериоза. Това са избраните лекарства за лека форма на инфекция, когато използването на по-мощни агенти трябва да остане в резерв. Високата бионаличност на нитрофураните прави възможно предписването им в по-ниски дози, което е особено важно за лечението на деца, бременни или кърмещи жени.

Nalidixic киселина е лекарство с бактериостатично действие. Неговите производни са активни срещу грам-отрицателни микроби. Използва се главно при остри инфекциозни процеси на пикочния тракт (пиелонефрит, цистит и др.), Причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми. Трябва да се помни, че грам-положителните микроорганизми и анаеробите са нечувствителни към тази група лекарства. Следователно, преди назначаването, трябва да извършите бактериологично изследване на урината и кръвта, за да определите чувствителността.

Невиграмон е широко известен. Присвоете 1 g 4 пъти дневно. в рамките на 7 дни. Ако искате да продължите приема, намалете дозата и вземете 500 mg / ден.

Антибиотици за лечение на остър гломерулонефрит

Особено внимание се обръща на използването на антибиотици за лечение на заболявания с имунно възпалителна природа - гломерулонефрит. Нарушеното бъбречно заболяване възниква, косвено, от комплекса антиген-антитяло, произведен върху патогена. Източникът на инфекция е извън бъбреците. Често гломерулонефритът се развива след инфекциозен ендокардит, фарингит, тонзилит, скарлатина, пневмония. Причината за това заболяване се нарича Грам-положителни бактерии Streptococcus pyogenes (β-хемолитична стрептококова група А), Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Toxoplasma gondii и някои вируси.

Използването на антибиотици за гломерулонефрит е оправдано, само ако е възможно да се докаже инфекциозната причина за заболяването, да се открие център на хронична инфекция или ако пациентът има катетър. Антибиотици от групата на пеницилин или макролид обикновено се предписват. Техните представители са активни срещу грам-положителни бактерии.

Продължителността на лечението обикновено е 7-10 дни, тъй като по-кратка доза може да превърне болестта в хронична форма или може да развие лекарствена резистентност в патогена.

С увеличаване на обхвата на лекарствата и увеличаване на случаите на неконтролирано използване на мощни лекарства се увеличава честотата на увреждане на бъбреците от лекарствен произход. Много антибиотици, представени тук, имат директен токсичен ефект върху бъбреците, черния дроб, нервната система, костната тъкан, могат да причинят алергични реакции. Също така, не забравяйте, че възпаленият бъбрек изпълнява функциите си не в пълна сила и загубата на метаболизъм циркулира в кръвта по-дълго, както и отпадъците от преработващите лекарства. Следователно решението, на което трябва да се предписват антибактериални лекарства, трябва да бъде взето само от квалифициран лекар, като се преценява съотношението риск-полза за пациента.

Още Статии За Бъбрек