Основен Пиелонефрит

Лечение на цистит с антибиотици при жени

Ако една жена е болен цистит, е за лечение на почти винаги се задава към някои антибиотици (списък по-долу), които са предназначени да унищожи вредните бактерии.

Мнозина започват да купуват антибиотици сами и след това твърдят, че им помага.

В действителност, масата на антибактериалните лекарства, използвани при цистит, но някои от тях отдавна са неефективни (т.е. жената ще почувства временно облекчение и патогенът ще "попадне в сенките"), което е изпълнено с развитие на последствия и рецидиви. Други могат да бъдат опасни в определени клинични ситуации.

Важно е да не забравяме, че при лечението на цистит при продължително приложение на антибиотици се унищожават голям брой полезни микроорганизми - пръчки от млечна киселина. Това допринася за богатия растеж на гъби подобни на дрожди и води до появата на млечница.

Тази статия ще обсъди лекарства за лечение на цистит. Това обаче не означава, че трябва да се ангажирате със самолечение. Само лекарят ще може правилно да установи диагнозата и да предпише терапия, като вземе предвид всички признаци на тялото на жената.

Преглед на лекарствата

Антибиотиците за цистит са показани само ако възпалението на лигавицата на пикочния мехур е бактериално по своя характер. Във всички други случаи те се предписват за предотвратяване на възможна бактериална инфекция или не се предписват навсякъде.

Обикновено антибактериалните лекарства могат да бъдат разделени на 5 групи.

  1. Нитрофурантоин - антисептик за лечение на пикочната система.
  2. Еритромицин - антибиотик, насочен към унищожаването на стафилококи, стрептококи, гонококи.
  3. Сулфонамидна група: сулфаметизол, сулфизоксазол, сулфаметоксазол.
  4. Група пеницилин: цефаклор, цефалексин, диклоксацилин, амоксицилин, ампицилин.
  5. Тетрациклинова група: доксициклин, миноциклин, тетрациклин.

Урологът трябва да избере лекарството, продължителността на приема и дозировката, както и възможността за използване на универсални антибиотици, които потискат по-голямата част от патогените.

Списък на антибиотиците за цистит

По-долу е даден списък на най-ефективните и често използвани антибиотици за лечение на цистит при жени:

Продължителността на приемане на антибактериални средства за остър цистит обикновено е 3 или 7 дни, в зависимост от наличието на рискови фактори. Ако те присъстват, продължителността на лечението съответно се увеличава.

Комбинирана терапия

За пиене на антибиотици и нищо друго не е достатъчно, комплексна терапия се изисква за пълно излекуване.

Това включва: приемане на билкови препарати: канефрон или цистон, пробиотици (лактобактерин), имуномодулатори, също така трябва да наблюдавате почивката в леглото и да вземете топла вана или сухо загряване. Съществува и специална диета за пациенти с цистит, който е много важен при хроничен цистит.

Не забравяйте за обикновената вода, трябва да пиете най-малко 2 литра чиста вода на ден.

Подпомагаща терапия

След антибактериални лекарства има голяма вероятност за повторение и появата на остър цистит. Най-често това се дължи на неправилно избрана терапия или неуспешно самолечение.

Антибиотици за остър цистит са подбудителите на маята, така че като ги изисква задължително поддържането на защитните сили на организма. За да подобрите имунитета за 1,5-2 месеца, е необходимо дневно:

  1. Пийте преди лягане в чаша кефир с млечнокисели бактерии. Още по-добре е да приготвите сами кефира от придобит фермент или да вземете пробиотици с живи щамове млечнокисели бактерии;
  2. Вземете витамини, например, komplivit;
  3. Два пъти на ден да пиете екхинациева тинктура (за чаша вода 25 капки);
  4. Следобед вземете фитолизин разтворен във вода.

Описаните превантивни мерки ще помогнат за предотвратяване на цистит след антибиотици и ще поддържат нормалното състояние на чревната микрофлора, без да проявяват последствия под формата на дисбиоза.

Чернодробна цистит

Сега лекарите в арсенала има такова лекарство, което е чудесно за спешно лечение на пикочните пътища, защото е универсално. Това е най-добрият антибиотик за цистит - лекарството Monural (виж прегледи и инструкции).

Предимството на това лекарство е, че когато влезе в кръвта, той бързо се абсорбира и навлиза в бъбреците непроменен. Един номер е достатъчен, за да може антибиотикът да работи. При тежка форма на цистит той се назначава два пъти.

Поради малкия токсичен ефект върху тялото, средствата за "Monural" се считат за практически безвредни. Но има противопоказания: не може да се приема при деца под 5-годишна възраст, кърмачки и хора с увредена бъбречна функция.

Какъв е най-добрият антибиотик за цистит?

Сред най-добрите лекарства може да се идентифицира "монорал". Препоръчва се също и за приемане на лекарства, съдържащи флуорохинолони, например Levofloxacin. Този инструмент има широк спектър от ефекти върху микробите, има дълъг период на елиминиране, висока степен на проникване в други органи.

Използва се за лечение на болестта Амоксицилин, Нитрофурантоин, Фосфомицин. Тези лекарства перфектно убиват бактериите и не допускат бактериите да се адаптират към компонентите на лекарството. Такива лекарства като Cefixime или Cefuroxime се предписват на бременни жени и деца. Те са безвредни за тялото, като бързо унищожават инфекцията.

Антибиотици, използвани за лечение на цистит

Циститът е много често срещано урологично заболяване в света. В повечето случаи основата на неговото развитие е бактериално увреждане на вътрешния епител на пикочния мехур. Ето защо антибиотиците за цистит при жените се използват широко като лекарства по избор в тази патология.

Антибиотици за остър цистит

Преди да вземе решение кой антибиотик да предпише, опитен лекар трябва внимателно да проучи и прегледа пациента. Кръвните тестове и тестовете за урина се препоръчват за предаване на диагнозата "Остър цистит". Но не винаги е необходимо да се установи точно типа патоген. Антибиотичната терапия първо се извършва емпирично и предимството се дава на широкоспектърните лекарства от списъка на препоръките на асоциацията на уролозите. Важно е да се отбележи, че само лекар има право да предпише антибактериално лекарство, а самолечението често води до усложнения.

За дълго време избраното лекарство е ко-тримоксазол (комбинация от сулфаметоксазол и триметоприм). В аптеката тя се представя под наименованията "Бисептол", "Ориприм", "Расептол". Но дългосрочното приложение на това лекарство доведе до увеличаване на устойчивостта на микроорганизми към него и до намаляване на ефективността на терапията. Затова съвременните препоръки на ЕС препоръчват използването на други антибактериални средства. На първо място, те предпочитат:

  • флуорохинолони (ципрофлоксацин, оксифлоксацин);
  • нитрофуранам ("Фурадонин");
  • фосфомицин ("Monural").

Лечението се извършва на амбулаторна база под наблюдението на уролог. Няколко дни след началото на терапията, анализите се повтарят. Минималната продължителност на курса на лечение за флуорохиноли е 3 дни, нитрофураните са 7 дни и фосфомицинът се приема само веднъж.

Антибиотици за хроничен цистит

Когато инфекцията преминава на хроничен стадий, емпиричната антибиотична терапия е неприемлива. Без неуспех, преди назначаването на антибактериални лекарства е необходимо да се проведе микробиологично изследване на урината. Той също така проучва устойчивостта на бактериалния щам на специфични терапевтични средства. Това позволява на лекуващия лекар да избере антибиотици за хроничен цистит, който ще бъде най-ефективен за конкретен пациент.

Смята се, че тази форма на патология рядко е независимо заболяване. Следователно, такъв пациент трябва да бъде разгледан подробно не само на пикочните органи, но и на други системи на тялото. Особено внимание се отделя на евентуални имунни нарушения и огнища на хронична инфекция в организма.

В повечето случаи предписват флуорохинолони (ципрофлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин) или други резервни лекарства от списъка - тетрациклини, цефалоспорини от трето поколение, макролиди. Курсът на приемането им продължава поне 7 дни. В същото време, тя трябва да бъде допълнена с различни методи за лечение, различни от наркотиците:

  • хирургия за анатомични дефекти и / или наличие на огнища на хронична инфекция;
  • задълбочена хигиена;
  • избор на удобно бельо;
  • лечение на имунни нарушения;
  • временно приспадане от полов акт.

Предотвратяване на рецидивиращ цистит

Антибиотиците се използват не само за лечение на острата фаза на цистит, но и за предотвратяване на повторната поява на заболяването. Препоръчва се при пациенти, които са имали над 2 екзацербации през последните 6 месеца.

Има няколко режима на антибактериални лекарства. Най-честата от тях е назначаването на дълъг курс на лечение при ниски дози по време на ремисия. Използвайте на всеки 10 дни в продължение на 3 месеца едно от следните лекарства: norfloxacin (0,2 g), нитрофурантоин (0,1 g) или трометамол (3,0 g).

При наличие на рецидив на цистит със сексуален контакт лекарят препоръчва да се приеме едно от горепосочените лекарства след котитус. В някои случаи, когато се появят симптоми, пациентът може да повтаря самата терапия.

Въпреки това, след завършването му е наложително да приемете урина за бактериологичен преглед. Също така е важно да се помни, че предотвратяването на цистит е ефективно само при отсъствие на аномалии в развитието на пикочните пътища и други инфекциозни процеси в организма.

Отделни антибактериални лекарства за цистит

"Monural"

"Monural" съдържа фосфомицин трометамол и широко се използва за лечение на бактериални инфекции на долния уринарен тракт. Лекарството има силен бактерициден ефект срещу Е. coli, ентерококи, стафилококи, Klebsiell, Proteus и други патогени. "Monural", произведена под формата на торбички с прах.

Прилагайте този инструмент веднъж на 2 часа след хранене преди лягане. В този случай съдържанието на торбата трябва първо да се смеси в малко количество вода (около една трета от стъклото). Единична доза за възрастни е 3,0 g от лекарството. В някои случаи, след 24 часа трябва да повторите приемането "Monural".

Фосфомицин практически не се метаболизира в тялото на пациента и по-голямата част от него се екскретира от бъбреците. В същото време в урината, след 4-6 часа след приложението, се достига терапевтична концентрация на лекарството, която продължава повече от два дни. Освен това "Monural" има няколко предимства:

  • удобство за еднократна употреба;
  • ниски нежелани реакции при употреба;
  • ограничени противопоказания (тежка бъбречна недостатъчност, възраст на детето до 5 години);
  • Лекарството може да се използва по време на бременност.

нитрофураните

Нитрофураните, заедно с фосфомицин, са лекарства, които са избор за остър цистит. Те имат бактерициден ефект върху повечето патогени на тази патология. В същото време устойчивостта на бактериите към нитрофураните остава ниска. Недостатъците на тази група антимикробни средства включват честото появяване на странични ефекти:

  • диспептични разстройства (гадене, повръщане);
  • болки в корема с различна интензивност;
  • виене на свят;
  • сънливост;
  • токсични ефекти върху черния дроб и бъбреците.

В урологията се използват нитрофурантоин ("фурадонин") и фуразодин ("Фурамаг", "Фурагин"). В този случай се предпочитат последните поради по-малката токсичност. Вземете нитрофуранови препарати 3 пъти на ден, 100 mg. Продължителността на курса на лечение е от 5 до 7 дни.

флуорохинолони

Тази група от антибактериални лекарства е производно на мидидовата киселина. Флуорохинолоните имат бактерициден ефект срещу широк спектър от бактерии. При вътрешна употреба те бързо влизат в кръвообращението и започват да действат в рамките на един час. Изхвърлени от тялото чрез бъбреците, което обяснява широкото им използване в урологията. Най-често използваните лекарства за лечение на цистит са:

  • Norfloxacin ("Normaks", "Nolitsin");
  • Офлоксацин ("Zofloks", "Ofloksin", "Zanotsin");
  • ципрофлоксацин ("Ципролет", "Цифран", "Ципринол").

Флуорохинолоните са забранени за деца под 18-годишна възраст, бременни жени и кърмещи майки. Това се дължи на тяхното отрицателно въздействие върху образуването на мускулно-скелетната система. Противопоказанията включват и наличие на анамнеза за гърчове, епилепсия и индивидуална непоносимост. През последните години флуорохинолоните се приемат основно с неефективността на монорал и нитрофурани, както и със сложни форми на цистит.

Дозировка за препарати от норфлоксацин - 400 mg, офлоксацин - 200 mg, ципрофлоксацин - 250 mg. Те трябва да се приемат два пъти дневно в продължение на 3 дни.

Напоследък тези лекарства почти не са предписани за цистит поради факта, че бактериите са развили резистентност към флуорохинолоновата група в 60% от случаите.

цефалоспорини

Цефалоспорините са бета-лактамни антибиотици с бактерициден ефект. Към днешна дата има 5 поколения от тези лекарства, но само първите три се използват в урологията. Цефалоспорините се считат за едно от най-безопасните лекарства сред антибактериалните агенти.

Единственото значително противопоказание за тяхното приемане е наличието на свръхчувствителност към бета-лактами при пациент (развиват се различни алергични реакции). Това позволява използването на цефалоспорини при малки деца, бременни жени и възрастни хора. За лечение на цистит предписват тези лекарства:

  • цефуроксим (Zotsef, Zinnat, Cefuroxime Sandoz);
  • cefixime ("Ceforal", "Supraks", "Pancef").

Препаратите от първото поколение (цефазолин и други) рядко се използват поради устойчивостта на микроорганизмите. Cefixime се предписва 0,4 g 1 път или 0,2 g 2 пъти на ден за възрастни. Дозировката за деца зависи от тяхната възраст и телесно тегло.

тетрациклини

Тази група терапевтични средства се отнася до синтетични антибиотици. Тетрациклините имат бактериостатичен ефект, т.е. възпрепятстват възпроизводството на микроорганизми. Те се използват днес за лечение на цистит в случай, че стандартната терапия с фосфомицин и нитрофурани е неефективна.

Сред недостатъците на тетрациклините често се наричат ​​техните странични ефекти: нефротоксичност, диспептични симптоми, повишено вътречерепно налягане, замайване, хематопоетично потискане, токсичен хепатит и др. Също така лекарствата от тази група нарушават образуването на костна тъкан, така че те не трябва да се предписват на деца, бременни жени и кърмачки. Най-често използвани:

  • тетрациклин;
  • доксициклин ("Doxybene", "Vibramicin", "Unidox").

Доксициклин 0,1 g веднъж или два пъти на ден. Препоръчва се допълнително да се наблюдава функцията на бъбреците и черния дроб на всеки 3 дни от приемането на лекарството.

пеницилини

Препаратите с пеницилин имат ограничено приложение при цистит. Това се дължи на намаляването на ефективността, дължащо се на развитието на резистентност в микроорганизмите.

Въпреки това, пеницилините имат висока степен на безопасност, което им позволява да бъдат използвани за терапия при деца и бременни жени.

Препарати с амоксицилин с клавуланова киселина (Augmentin, Panklav, Amoxiclav) сега са предписани.

Сред нежеланите реакции често се наблюдават храносмилателни нарушения, които бързо преминават след завършване на лечението. Продължителността на употребата на пеницилин за цистит е до 7 дни.

видео

Видеото разказва как бързо да се лекува студ, грип или ARVI. Становище опитен лекар.

Изключителен за антибиотици за цистит при жени и мъже със списъци и сравнения

В структурата на инфекциозните и възпалителни процеси на долния пикочен тракт победата на пикочния мехур заема водещо място. В допълнение към важното му клинично значение това заболяване е и социален проблем поради факта, че основният комплекс от симптоми на патологията води до сериозни неудобства за пациентите в ежедневието, ограничавайки тяхната свобода на движение, затруднявайки посещаването на работа или училище, дискомфорт.

Тази патология "сред хората" се счита за изключително жена, но това не е така. Болестта се среща навсякъде в хора от двата пола и в различните възрастови категории. При мъжете такава диагноза се проявява много по-рядко поради анатомичните особености на уретрата (по-дълга и по-тясна, което предотвратява възходяща инфекция в кухината на пикочния мехур).

При децата циститът се проявява главно в интервала от четири до дванадесет години, а момчетата страдат шест пъти по-рядко от момичетата. В напреднала възраст честотата на възпаление на пикочния мехур е напълно изравнена.

Основни патогени:

  • Escherichia coli;
  • Протей;
  • стафило- и стрептококи;
  • микоплазма и хламидиална инфекция;
  • трихомонас;
  • гъби от рода Candida.

Какви антибиотици са подходящи за лечение на цистит при жени, когато се появят първите симптоми на заболяването?

Изборът на антимикробни средства се извършва емпирично, което се дължи на предсказуемата гама от патогени, които причиняват възпаление.

Но лекарството има редица изисквания:

  • антибиотиците за цистит и уретрит при жените трябва да имат възможно най-широк обхват на действие и да обхващат целия спектър от патогени;
  • създават високи концентрации в урината;
  • имат ниска степен на резистентност в патогенната флора;
  • Нефротоксичността трябва да отсъства.

В момента на антибиотиците за цистит при жените се препоръчва да предписват кратки курсове. Този режим на лечение е добре доказан и има високо ниво на ефективност.

Дългите курсове са предписани за тежки хронични форми с чести рецидиви.

За продължителността на изолираните курсове от три и седем дни.
Еднократната доза от лекарството като правило не е ефективна и има висок риск от повторно възпаление или пълна липса на клиничен ефект след приемането му.
Такова лечение е възможно само в случай на лек остър цистит, който се появи за първи път.

Фосфомитина Трометамол (монорал) има максимална ефективност за подобна терапия.

monural

Той е антибиотик с широк спектър на действие и е производно на фосфонова киселина. Той има подчертан бактерициден ефект върху по-голямата част от грам-положителната и грам-отрицателната флора.

Фосфомицин е противопоказан при пациенти с индивидуална непоносимост и бъбречна недостатъчност при пациенти на възраст под пет години и над 75 години. Не се предписва при кърмене.

Нежеланите реакции от употребата могат да се проявят: главоболие, слабост, сънливост, вагинит, менструални нарушения, диспепсия.

Лекарството се консумира на празен стомах, поне 2 часа преди хранене. В тази връзка техниката му се препоръчва преди лягане. Съдържанието на едно саше се разтваря в трета чаша топла вода. Пакетът съдържа 3 g от лекарството (дневна доза за възрастни). Децата са предписани за 2 грама.

Продължителността на лечението е един ден. Преди да приемете Monual, препоръчително е изпразването на пикочния мехур.

Антибиотици за цистит при жените: списък

Нитрофурантоил (фурадонин)

Използва се рядко, само при тежки форми с резистентност към други лекарства.

Тя се свързва с много странични ефекти:

  • фиброзни промени в белите дробове;
  • висока хепатотоксичност, може да предизвика хепатит на наркотици;
  • чести алергични реакции;
  • свързана с антибиотици диария и псевдомембранозен колит;
  • бронхиална обструкция и дихателна недостатъчност;
  • жълтеница;
  • реактивен панкреатит.

Перорални цефалоспорини

Второ поколение:

Трето поколение:

  • Cefixime (Suprax, Sorcef);
  • Ceftibuten (Cedex).

Алтернативна линия или инхибиторни пеницилини

  • Ампицилин / клавуланат (Augmentin, Amoxiclav).
  • Ампицилин / сулбактам (Unazin).

Евтини антибиотици за цистит при жените: списък

Най-ефективните и евтини са флуорохинолоните:

Нефлуорираните хиноли (Negram, Palin, Neuigremon) се използват по-рядко при възрастни поради повишената стабилност на флората.

Антибиотици за цистит при мъже и жени: дози

Антибиотик за цистит при деца

При деца се препоръчват защитени с инхибитор бета-лактами и перорални цефалоспорини от второ и трето поколение.

Прилагането на фосфомицин трометамол (монорал) също е ефективно.

Най-често използваните са:

нитрофураните:

Препарати на налидната киселина:

Пипемидинова киселина:

Cystitis не преминава след антибиотици?

Често срещана грешка при лечението на възпаление на пикочния мехур е използването на лекарства с ниска ефективност на действие върху патогена или използването на агенти с висока честота на резистентност на бактериите към тяхното действие. Cystitis след антибиотици често се запазва, когато се предписват пеницилини (ампицилин, амоксицилин), сулфонамиди (Co-trimoxazole, Biseptol) и Nitroxolin.

Това се дължи на високото ниво на антибиотична устойчивост на флората към тези продукти.

Може ли цистит да се излекува без антибиотици?

Антибиотиците за лечение на цистит не се използват само в случай на паразитна етиология на заболяването.

Такъв цистит, причинен от шистозомиаза, се лекува с антипаразитни агенти.

  1. Praziquantel (Biltricid) се използва както при деца, така и при възрастни. Препоръчваната доза е 20 mg / kg три пъти дневно през деня.
  2. Метрифонатът се прилага на 7,5-10 mg / kg (не надвишава дневната доза от 600 mg) три пъти дневно, като повторният курс е в рамките на две седмици.
  3. Ниридазол се предписва в количество от 25 mg / kg (максимум 1500 mg на ден), разделен на 3 дози в курс до седмица.
  4. Gikanton се прилага веднъж мускулно 3 mg / kg.

В случай на ракови усложнения на гениталната шистозомия, е показана радикална цистектомия (отстраняване на пикочния мехур).

Основните нежелани реакции при назначаването на антипаразитна терапия: диспептични нарушения, главоболие, невропсихиатрични нарушения, слабост, понижена производителност, изразена замаяност.

В случай на заболяване с друга етиология, не се провежда лечение на цистит без антибиотици. Острите форми могат да се самолеят, но отнемат месеци, а основните симптоми на заболяването дават на пациента значителен дискомфорт в ежедневието. Освен това, недостатъчно предписаното първично лечение гарантира по-нататъшни рецидиви и повишава риска от хроничен процес.

Лекарства, използвани за профилактика на чести инфекции на пикочните пътища при жени

За да се предотврати повтарянето и хронизирането на заболяването, се препоръчва дългосрочно използване на ниски дози антимикробни средства.

Пациентите с повтарящо се възпаление, свързано със сексуален контакт, са показали приема на антибиотик след всяка котитус.

В периода на менопауза жените се препоръчват да използват хормонални кремове, съдържащи естроген преди всеки курс на антибиотици.

Допълнителни лечения

Препоръчва се изобилен режим на пиене, с изключение на алкохолни напитки, сода, силен и сладък чай, кафе. Съблюдава се спазването на основните принципи на петата диета на Певзнер.

Нестероидни противовъзпалителни средства се използват за ограничаване на зоната на увреждане и блокиране на възпалителните медиатори. При остър цистит се предписва системно противовъзпалително лечение (нимезулид, диклофенак, нимезил). Тези лекарства също имат изразени аналгетични и антипиретични ефекти.

  • В случай на синдром на силна болка (или задържане на урина при мъже), се посочва също така рецепта на болкоуспокояващи (Solpadein, Gentos) и антиспазматични средства (No-shpa, Platyphyllin, Papaverine).
  • За да се елиминира едемът, се посочва антихистаминово лекарство (диазолин, лоратидин, дифенхидрамин).
  • Имуномодулаторната терапия е ефективна (Uro-Vaksom, Viferon).
  • От средствата на традиционната медицина се вижда, че се използват инфузии и чайове от ракообразни, лайка, лимонов балсам, майонеза, мащерка, жълт кантарион, мента.

Важно е да запомните, че много билки са противопоказани по време на бременност и лактация, а също и билкови лекарства не се използват при алергични реакции към това растение.

За дългосрочна употреба и профилактика на рецидиви се предписват билкови уросептици: Neorenal две таблетки два пъти дневно или Urostin две капсули три пъти дневно.

Когато се използва фурагин, препоръчва се добавяне на витамин В6, който е необходим компонент за пълния метаболизъм на лекарството.

При хроничен цистит физиотерапията е необходимо допълнение към лечението. Използвайте лазерна терапия, електрофореза с лекарства, пелоидотерапия.

В случай на дългосрочна антимикробна терапия, са необходими противогъбични лекарства и средства за нормализиране и поддържане на чревната и вагиналната микрофлора.

Предразполагащи фактори

При жените характеристиките на урогениталния тракт играят значителна роля при появата на възпаление (анатомично по-широка и по-къса уретра, непосредствената му близост до влагалището и ануса). Това допринася за появата на благоприятна среда за постоянно отклонение на патогенната флора в кухината на пикочния мехур.

За мъжете рисковите фактори включват:

  • уретрит, простатит, продължителен възпалителен процес в семенните везикули или епидидимиса;
  • пиелонефрит;
  • запушване, прекъсване на потока на урината и водещо до постоянна стагнация в пикочния мехур;
  • често хипотермия, стрес, намалена цялостна резистентност на тялото.

Дългата катетеризация на пикочния мехур и честите ендоскопски изследвания увеличават риска от цистит, независимо от пола на пациента.

Най-често пътят на инфекция с възпаление на пикочния мехур се възходя, т.е. инфекцията навлиза в кухината на пикочния мехур от уретрата. Пътят надолу е характерен за бъбречното заболяване. Хематогенният склон се появява доста рядко и е характерен при наличието на отдалечен гноен септичен фокус.

6 групи от ефективни антибиотици за лечение на цистит при жени и мъже

Възпалението на пикочния мехур или циститът е заболяване, което изисква внимателна диагноза, за да се определи причината за възникването му. Повече от 90% от случаите на цистит са причинени от инфекция с патогенни микроорганизми, поради което тяхното лечение е свързано с приема на антибактериални средства.

Самолечението с тази група лекарства доведе до факта, че антибиотиците за цистит при жени, които са били ефективни преди няколко години, сега не дават същия ефект в повече от половината от случаите.

Изборът на антибактериални средства трябва да се извършва от лекаря, като се вземат предвид формата на заболяването и индивидуалните характеристики на пациента. Има определени правила, след които е възможно да се проведе антимикробна терапия на цистит без последствия за тялото.

Защо антибиотиците са толкова важни за лечение на цистит?

До 95% от случаите на бактериален цистит са причинени от Е. coli Е. coli. Останалите заболявания се срещат под влияние на стрептококи, стафилококи, Shigella, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa.

Традиционната терапия с цистит се извършва задължително с употребата на антибиотици в комбинация с антисептици, антиспазматици и аналгетици. Лечението изключително с антисептици и народни средства не гарантира пълно излекуване. Патогенната флора може да причини рецидиви и усложнения, ако не бъде спряна във времето.

При острата форма на цистит се използват широкоспектърни антибиотици. Тук е важно бързо да се отървете от симптомите на остро възпаление, като намалите качеството на живот на пациента.

Ако циститът стане хроничен, изборът на лекарството е селективен. С помощта на бактериална урина култура, инфекциозният агент се изолира и се предписва курс на специфични антибиотици.

Както знаете, повечето антибиотици са противопоказани за бременни жени, така че препоръчваме да потърсите по-доброкачествени методи на лечение за жените в ситуацията.

Списък на най-популярните антибиотици

Той се произвежда под формата на таблетки, като основната активна съставка е нитроксолин, химичен препарат от групата на хинолините. Действието се основава на потискането на биосинтезата на бактериалната ДНК. Хапчетата са ефективни срещу повечето бактерии и са предназначени за лечение на остър и хроничен цистит.

Противопоказанията включват бременност, лактация, деца под 3-годишна възраст, тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност.

5-NOK се приема в следните дози: възрастни - 2 таблетки 4 пъти дневно, деца - 200-400 mg на ден, разделени на 4 дози. Процесът на лечение отнема от 2 до 4 седмици, таблетките могат да оцветят урината с интензивен оранжев цвят.

Антибиотик с широк спектър на бактерицидно действие се предлага под формата на гранули, съдържащи фосфомицин трометамол.

Основната активна съставка инхибира синтезата на бактериалните клетъчни стени, осигурява липса на резистентност, е активна срещу повечето видове грам-положителни и грам-отрицателни бактерии.

Персоналът е добре поносим. Тези антибиотици за приемане на цистит при жени, които чакат дете, са не само приемливи, но и напълно безопасни. Краткият курс на лечение не позволява на бактериите да развият резистентност към монорал.

Той се приема веднъж, на празен стомах, преди лягане, след изпразване на пикочния мехур. Терапевтична доза за възрастни - 3 g, за деца - 2 g. При повтаряща се форма на цистит се допуска повторно приложение.

Противопоказания - детска възраст до 5 години, тежка бъбречна недостатъчност.

Предлага се под формата на таблетки, съдържащи норфлоксацин от групата на флуорохинолоните. Активната съставка Nolicin взаимодейства с ДНК на бактериите, дестабилизира ги и води до смърт.

Антибиотикът е ефективен срещу повечето патогени на инфекциозни заболявания. Терапевтична доза за лечение на цистит при възрастни - 1 таблетка 2 пъти на ден. За лечението на деца Nolitsin не се прилага.

Противопоказания - бременност, детска възраст, ензимен дефицит. Курсът на лечение на цистит отнема от 3 до 7 дни, лечението на хроничната форма с рецидиви и усложнения може да отнеме до 3 месеца.

Предлага се под формата на таблетки, суспензии и прах за приготвяне на разтвор, съдържащ нитрофурантоин от групата на нитрофурани. Фурадонинът разрушава протеиновата синтеза в бактериалните клетки, увеличава пропускливостта на клетъчната мембрана, е ефективен срещу Е. coli, стрептококи и стафилококи. Антибиотикът се използва за лечение на инфекции на пикочните пътища.

Противопоказания за употреба - бременност, лактация, деца под 1 месец, сърдечна и бъбречна недостатъчност, цироза на черния дроб.

Терапевтична доза за възрастни - 0.1-0.15 g фурадонин 3-4 пъти дневно, за деца - 5-7 mg на килограм тегло на детето, разделени на 4 дози. Горчивият вкус на Furadonin не позволява да се пукат таблетки, предпочита се децата да пият суспензията. Курсът на лечение е 7-10 дни, по-дълъг Furadonin се прилага непрактично.

Антибиотичната група nitrofuranovogo действа срещу протозои, както и срещу Salmonella и Shigella. Той блокира биосинтезата на бактериите, инхибира клетъчното дишане и унищожава клетъчната мембрана. Фуразолидонът е нетоксичен, не предизвиква устойчивост на микроорганизми.

Противопоказания - възраст на детето от 1 месец до 3 години (при различни форми на лекарството), бременност, лактация, тежка чернодробна и бъбречна недостатъчност.

Терапевтичната доза при лечение на цистит при възрастни е 0,1 g 4 пъти дневно в продължение на 5-10 дни, при деца тя е 0,025 mg на kg телесно тегло на детето, разделена на 3-4 дози. Процесът на лечение е предназначен за 5-7 дни.

Невъзможно е да се изберат специфични антибиотици за цистит при мъже или жени. Изборът на антибиотик се извършва въз основа на бактериологичната култура на урината. Тя се извършва, за да се определи типа на патогенен цистит във всеки случай, за да се изследва индивидуалната чувствителност към действието на един или друг антибиотик.

Групи антибактериални лекарства за лечение на цистит

Има няколко общи антибиотични групи за лечение на възпаление на пикочния мехур:

Ниско токсични, високоефективни антибиотици с широк спектър на бактерицидно действие. Може да се използва при бременни и кърмещи жени при заболявания на мъжките гениталии. Те имат кратък период на действие, често причиняват алергии, резистентност към патогенни бактерии.

По-често се произвежда под формата на инжекционен разтвор и таблетки. Представители на групата на пеницилина - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav. Ампицилин, антибиотик от тази група, който преди това е бил разпространен, не се използва за цистит поради неефективността му.

Ниско токсични и относително безопасни антибиотици, използвани при пациенти с непоносимост към пеницилин, с възпаление на пикочния мехур, причинено от хламидии. Представители на макролидната група - Сумамед, Рокситромицин, Еритромицин, Вилпрафен. Не прилагайте по време на бременност и кърмене.

Те имат висока бактерицидна активност, висока устойчивост на ензими, които предпазват бактериите от действието на антибиотици, широк спектър от действия. Прилагайте в трудни случаи, с пренебрегвани форми на цистит с чести рецидиви. Представители на групата са Cefotaxime, Ceftriaxone, Cefuraxim, Ceforal Solutab.

Високо ефективни, добре толерирани антибиотици с минимални противопоказания. Те се характеризират с рядко приемане (1-2 пъти дневно), кратък курс на лечение (от 3 до 7 дни). Представители на групата - Ciprofloxacin, Nolitsin.

Те се използват рядко, тъй като повечето бактерии са развили висока устойчивост към антибиотици в тази група. Списъкът с антибиотици - тетрациклин, доксициклин, миноциклин, unidox solutab.

Те бързо достигат източника на инфекция, действат срещу повечето агенти на патогенната флора, не се използват при деца, бременни и кърмещи жени и имат силни странични ефекти. Представители - Makmiror, Furadonin, Furamag, Furazidin.

Сулфонамидите се използват също за лечение на възпаление на пикочния мехур. Например, стрептококът при цистит спира размножаването на инфекцията, унищожавайки биохимичните процеси в клетките на бактериите.

При предписване на антибиотици квалифициран уролог непременно ще вземе предвид противопоказанията, резултатите от лечението, индивидуалните характеристики на пациента, риска от странични ефекти.

Практика на употребата на антибиотици

Този мощен инструмент изисква спазване на определени правила. Ако лекарят не е запознат с характеристиките на употребата на антибактериални лекарства, те могат да бъдат прочетени в инструкциите за употреба.

Правила за прилагане:

  • Прилагайте антибиотици, както е посочено;
  • В острата форма използвайте широкоспектърни средства, а след това - тези, които са чувствителна патогенна микрофлора;
  • Ефективността на предписаното лечение се определя 2-3 дни след началото на приложението. Ако на третия ден няма облекчение, наркотикът ще бъде заменен;
  • Лекарството се използва на часовника със същата честота, за да се спести желаната доза от лекарството в тялото;
  • Симптоматичните средства за защита се прилагат едновременно;
  • След курс на антибиотична терапия се налага възстановяване на чревната флора с помощта на пробиотици;
  • За амбулаторно лечение едно лекарство се използва в продължение на 10 дни, след което се променя;
  • Забранява се приемането на алкохол по време на лечението;
  • Посещение в солариума, боядисване на коса или пермам се извършва не по-рано от 2 седмици след края на курса на лечение.
Появата на изразени странични ефекти е причина да отидете на лекар, за да коригирате курса на лечението. Ако симптомите на нежеланите реакции са незначителни, има смисъл да не бързате да сменяте лекарството.

Антибиотици за лечение на деца

В детската урология, цистит е предписан антибиотик, спазвайки ограниченията и основните правила за употребата на бактерицидни лекарства:

  • Самоприлагането на възпаление на пикочния мехур при деца е неприемливо;
  • Когато се предписва антибиотик, трябва да се вземат предвид предишните случаи на употребата му, тяхната продължителност и честота за предотвратяване на резистентност;
  • Не забравяйте да вземете предвид възрастта на детето, телесното тегло;
  • Невъзможно е да се намали или увеличи терапевтичната доза, е възможно само при консултация с Вашия лекар;
  • За предпочитане е да се дават лекарства от тази група перорално на деца, т.е.
  • Забранено е да преустановят лечението самостоятелно веднага след изчезването на симптомите на цистит, инфекцията може да се върне.

Едновременното използване на антибиотици с антихистамини невинаги е оправдано. Може да не е алергична реакция, по-добре е внимателно да се наблюдава появата на страничните ефекти на лекарството.

Възможно ли е да се лекува цистит без антибиотици?

Страничните ефекти на антибиотиците, повишената устойчивост на патогенните микроорганизми представляват проблем за лекарите и пациентите - възможно ли е да се лекува цистит без антибиотици?

Тъй като повече от 95% от случаите на цистит са инфекциозни по характер или са усложнени от възпалителния процес, който се е присъединил, е почти невъзможно тази болест да се лекува с помощни лекарства. Но ако вашият случай на тези пет процента струва да опитате.

Народните средства и антисептичните лекарства ще донесат временно облекчение, но те няма да могат напълно да се справят с причината за възпалението. Усложненията, повторенията на инфекцията, разпространението й по възходящ път са основните аргументи за спазването на класическата схема на терапията.

Единственото изключение е insstistitsialny цистит, произтичащ от нарушение на регулаторната функция на пикочния мехур с неизвестна етиология. В подкрепа на тази диагноза се казва неефективността на антибиотичното лечение на симптомите на цистит, отрицателен анализ на бактериалната култура на урина.

Преглед на антибактериални лекарства за лечение на цистит

Циститът е възпаление на лигавицата на пикочния мехур. Според статистиката всяка трета жена се е сблъскала с тази болест поне веднъж в живота си. При мъжете тя се диагностицира много по-рядко.

Не винаги пациентите отиват при лекар, когато се появят симптоми. В някои случаи характерните клинични прояви на патологията изчезват без следа в рамките на 1-2 дни и никога повече не се притесняват. Но има и случаи на много по-тежък и продължителен курс на цистит, при който човек е болен от дълго време и може да се появи кръв в урината.

Какво е опасно самолечение?

Много хора, за съжаление, започват да практикуват самолечение, купуват антибактериални лекарства в аптеките, ръководени от съветите на своите приятели, а не от препоръките на уролог. Понякога те изпитват значителна помощ; може би дори облекчаване на симптомите на възпаление. Но това не означава, че причината за болестта се елиминира.

При ирационална антибиотична терапия, патогенът може просто да "лежи ниско" за определено време. Острата форма на цистит става хронична и ако имунитетът намалява или хипотермията, почти сигурно ще започне обострянето. Необходимо е да се вземе предвид фактът, че абактериалните лекарства не са безвредни и тяхното използване в някои случаи ще причини повече вреда, отколкото полза.

При появата на първите смущаващи симптоми се препоръчва спешно да се консултирате с уролог. Само квалифициран специалист ще може да избере лекарствата, които са оптимално подходящи за конкретна клинична ситуация. При избора на лекарство се вземат предвид всички индикации, противопоказания, динамика на патологичния процес и индивидуални характеристики на пациента.

Основните антибактериални лекарства

Най-ефективните лекарства за лечение на възпаление на пикочния мехур:

  • Фосфомицин;
  • нитрофуранови препарати;
  • бета-лактамни антибиотици;
  • флуорохинолони.

Много уролози съветват да не бързате да започнете да приемате антибиотици и в рамките на един ден от появата на първите симптоми да ограничите по-консервативните методи на лечение.

Моля, обърнете внимание: пациентите с остър цистит се препоръчват да останат в леглото и да консумират повече течности, като предпочитат напитки, които могат да подкисляват урината (понижават рН). Бери плодови напитки - червена боровинка или лимон - са най-подходящи.

От началото на заболяването трябва да предприемете:

  • НСПВС (диклофенак, ибупрофен, кетопрофен);
  • аналгетици (Baralgin, Pentalgin);
  • антиспазматични средства (No-shpa, Drotaverin).

Тези лекарства се използват за симптоматична терапия, т.е. те са в състояние да спрат само клиничните прояви на болестта, но по никакъв начин да не повлияят на нейната причина - микроорганизми.

Ако в рамките на 1-2 дни няма подобрение, е необходимо да започне етиотропната терапия - като се вземат антибактериални средства.

В повечето случаи причината за възпаление става Е. coli. Тази бактерия се открива в лабораторни проучвания при 95% от пациентите с диагностициран остър неконтролиран цистит. Той присъства в червата на всеки човек през целия живот и се счита за представител на опортюнистичната микрофлора.

Неусловни критерии за потока:

  • епизод, записан за първи път;
  • конкретни туморни неоплазми в пикочния мехур липсват;
  • не се открива кръв в урината;
  • съпътстващи патологии, които нарушават имунитета, пациентът не е диагностициран;
  • Няма стриктури на уринарния тракт.

За потвърждаване на диагнозата лекарят трябва да бъде изследван и да се увери, че инфекцията не се е повишила и не засяга бъбречния таз.

Ако има подозрение за сложен клиничен курс или рецидив на хроничен цистит, антибиотиците се предписват незабавно - от първия ден след появата на оплакванията. За селекцията на лекарството се провежда урина. Тя ви позволява да посочите вида на патогена и да определите степента на неговата чувствителност към определен антибиотик.

Обърнете внимание: в постменопаузалните жени се показват допълнително естрогенни препарати за интравагинално приложение. Това е липсата на полови хормони, които могат да предизвикат първия епизод или повторение на цистита.

Аптеките продават много лекарства, които се считат за "надеждни и доказани", но на практика те са неефективни. За активните вещества, които се използват от много години, постепенно се образува устойчивост към инфекции (резистентност) при инфекциозни агенти с бактериална природа.

Антибактериални средства, с които Е. coli е практически имунна:

Възрастните пациенти най-често предписват лекарства от групата на нитрофурана. Рядко се прибягва до лечение с флуорохинолони.

Децата, възрастните хора и пациентите по време на бременност се освобождават относително рядко, тъй като не се изключват нежелани реакции. Те са показани бета-лактамни антибиотици - второ и трето поколение цефалоспорини и пеницилини (амоксицилин клавуланат). Предпочитание се дава на орални дозирани форми (таблетки и капсули).

Фосфомицин

Бързо се справете с цистит веднъж мощен антибактериален агент - Фосфомицин трометамол (търговско наименование - monural). Той се счита за лекарство от първа линия. За това лекарство основният причинител на заболяването има най-висока чувствителност. 1 доза (3 g) създава в урината концентрация, достатъчно висока, за да унищожи напълно бактериите в продължение на 80 часа. Фосфомицинът е едно от най-безопасните лекарства; въпреки че с повишено внимание, се предписва на бременни майки и жени по време на кърмене.

Важно: трябва да се отбележи, че в нашата страна Monural е използвана вече 10 години, поради което е възможно образуването на резистентност на щамовете Е. coli. Вече са записани случаи, при които пациентите, които веднъж са използвали този инструмент, отидете отново до лекар. Все повече се предписват не 1, а 2 дози от лекарството, които трябва да се приемат с разлика от 24 часа.

Бета лактами

Безспорното предимство на бета-лактамните антибиотици е селективността на действието. Те разрушават клетъчната стена на инфекциозния агент, без да оказват неблагоприятно въздействие върху нормалните клетки на тялото. Липсата на лекарства от тази клинична и фармакологична група се счита за голяма вероятност за развитие на алергични реакции - те се наблюдават при почти всеки десети пациент. Ако няма отделна свръхчувствителност към активното вещество, могат да се приемат бета-лактами и деца, бременни и възрастни хора.

По-специално, той е много ефективен по отношение на средствата на Е. coli, които включват Амоксицилин и клавуланова киселина.

Те включват:

  • Flemoklav Solyutab;
  • amoxiclav;
  • Ekoklav;
  • Augmentin;
  • Panklav.

Моля, обърнете внимание: Амоксицил е по-популярен от Augmentin поради относително ниската си цена. Рядко се развиват нежелани реакции при приемане на японски разтвор.

Тези лекарства са първа линия лекарства за лечение на цистит. Те са предписани в случаите, когато безопасността на терапевтичните мерки е от особено значение.

Важно: за да се намали нежеланото въздействие върху чревната стена, препоръчително е да се вземат антибактериални лекарства, докато се яде и едновременно с това да се използват пробиотици - Bifiform, Acipol, Hilak Forte и др.

Комбинираните лекарства с амоксицилин и клавуланова киселина са предписани курсове. Продължителността на терапията варира от 5 до 7 дни (се вземат предвид тежестта на симптомите и динамиката на процеса).

Избраните лекарства са цефалоспорини от трето поколение, базирани на Cefixime, те се считат за по-ефективни при лечението на кратки курсове (5 дни), но не засягат всички патогени на болестта.

Търговски наименования:

  • Ceforal Solutab;
  • Suprax Solutab;
  • Pantsef.

нитрофураните

Антибактериалните лекарства от серията нитрофурани се характеризират с висока ефективност срещу повечето патогени на цистит. Техният недостатък е доста висока честота на нежеланите събития по време на лечението. До 30% от пациентите се оплакват от сънливост, летаргия, гадене, замаяност, повръщане и болка в коремната област. Нитрофураните са противопоказани за хора, страдащи от сърдечно-съдова, бъбречна или чернодробна недостатъчност.

Най-често срещаните средства от групата на нитрофураните:

  • фуразолидон;
  • Фурадонин (нитрофурантоин);
  • Фуразидин (Furamag, Furagin).

Важно: Ефикасността на фуразолидона е ниска, тъй като в урината не се създава никаква вредна за бактериите концентрация. Фуразидинът се понася много по-добре от повечето пациенти, отколкото от нитрофурантоин.

Всички гореспоменати лекарства са предназначени за курсова терапия. Продължителността му е поне 5 дни.

флуорохинолони

Флуорохинолоните са широкоспектърни антибиотици, които понастоящем се разглеждат в Русия като лекарства от "резервната група". Патогенната микрофлора е много чувствителна към тях, поради което е достатъчен кратък (3-дневен) курс. Но в същото време тези средства често имат нежелан ефект върху тялото. Поради високата токсичност на активните компоненти, флуорохинолоните са противопоказани за лица, страдащи от чернодробна недостатъчност, бременни жени, кърмачки, пациенти под 18-годишна възраст и пациенти с епилепсия. Най-сериозните странични ефекти включват болки в ставите и мускулите, разкъсване на сухожилията по време на тренировка, аритмии, намаляване на функционалната активност на черния дроб и развитие на фотодерматит.

Към флуорохинолоните се включват продукти, съдържащи ципрофлоксацин:

Към тази група принадлежат Levofloxacin, Ofloxacin (Zanocin, Ofloksin) и най-ефективните средства - Norfloxacin (Norbaksin, Nolitsin).

За да се определят флуорохинолони за лечението на неусложнен цистит или не, само лекуващият лекар може да реши. Използването им е оправдано, ако други лекарства са неефективни.

За лечението на урогенитални инфекции, в някои случаи се предписват макролидни антибиотици - например Rulid.

С неусложнения цистит е препоръчително да се вземат антибактериални лекарства на естествена основа - билкови лекарства Cyston, Canephron, Fitolysin и Monurel. Те са показани за предотвратяване на обостряния.

Владимир Плисов, медицински рецензент

5,262 прегледа в Днес, 1 разглеждания днес

Антибиотици за цистит

Съвременните антибиотици за остър цистит не изискват определянето на патогена (чрез лабораторно изследване на урината) и определянето на неговата чувствителност към дадено лекарство.

Фармакологичните лекарства от ново поколение са универсални средства, които потискат активността на повечето патогени (стафилококова инфекция, Escherichia coli и др.).

В хроничния стадий, напротив, се показва пълно изследване за установяване на основната причина за заболяването. Антибиотиците за хроничен цистит се избират много внимателно, след анализ на урината и откриване на чувствителността на вирусите към определен антибиотик.

Лечебните тактики за цистит с бактериална природа (остри и хронични) включват антибиотици. Факт е, че остър процес, който не е излекуван, стабилизиран за известно време от специална диета и режим, може да се превърне в скрита, бавна патология, като първият дразнещ фактор (стрес, хипотермия и т.н.) става обрасъл в хронична форма.

Антибиотично лечение на цистит

Възпалението на пикочния мехур изисква диагностика за идентифициране на формата на заболяването (остра, хронична и рецидивираща), както и изграждането на индивидуална терапевтична схема, базирана на данните от теста и клиничния ход на патологичния процес. Само компетентен лекар може да препоръча антибиотици за цистит, намалявайки болката, усещането за парене и спазми при уриниране. Самолечението с антибиотици може да влоши състоянието.

Лечението на цистит с антибиотици, което създава желаната концентрация в урината, се извършва с приема на противовъзпалителни средства. В допълнение, пациентите често се препоръчват стимулиране на имунните сили на тялото.

Курсът на антибиотичната терапия може да бъде 1, 3 и 7 дни. Групи лекарства за лечение на цистит:

  1. пеницилини - цефалексин, ампицилин, диклоксацилин и др.;
  2. съдържащи тетрациклин - тетрациклин, миноциклин, доксициклин;
  3. сулфонамиди - сулфизоксазол, сулфаметизол;
  4. нитрофурантоин - антисептик, използван за лечение на уринарната сфера;
  5. Еритромицинът е активен срещу стафилококи, гонококи, стрептококи.

Урологът трябва да избере лекарството, продължителността на приема и дозировката, както и възможността за използване на универсални антибиотици, които потискат по-голямата част от патогените.

Трябва да се отбележи, че с течение на времето бактериите са развили резистентност към редица лекарства. Поради тази причина се наблюдава намаляване на терапевтичния ефект при следните вещества:

  • Biseptol - активността срещу Escherichia coli е 25-85%;
  • ампицилин - не помага в 30% от случаите при откриването на Е. coli;
  • група от нитрофурани (фурадонин, фурагин) - използвани изключително за превантивни цели;
  • група нефлуорирани хинолони - характеризиращи се с тесен спектър на действие в сравнение с флуорираните агенти;
  • Първото поколение цефалоспорини (цефалексин, цефрадин, цефадроксил и др.) Са неактивни срещу грам-отрицателни патогени.

Лечение на хроничен цистит с антибиотици

Ако подозирате, че има хронична форма на възпаление на пикочния мехур, трябва да потвърдите тази диагноза и да установите причината за заболяването чрез лабораторни изследвания, както и допълнителни диагностични процедури.

Лечението на хроничен цистит с антибиотици се предписва след откриването на патоген-причиняващия микроорганизъм и неговата чувствителност към редица антибиотици. В случай на хроничен процес се препоръчва флуорохинолоновата група: ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин. Тези лекарства причиняват антимикробно действие срещу по-голямата част от известните причинители на заболявания на долния уринарен тракт. Предимството на тези лекарства е изразена активност при потискането на патогенната флора, дори при откриване на пиоциановата пръчка.

Успехът на лечението зависи до голяма степен от правилната дозировка и продължителността на лечението. Тези антибиотици за цистит не се използват при лечението на деца под 15-годишна възраст, поради възможни аномалии при образуването на скелетни мускули, бременни и кърмещи жени. Флуорохинолоновата група не трябва да се дава на лица с индивидуална непоносимост към компонентите.

Лечение на остър цистит с антибиотици

Медицинската тактика по отношение на острия възпалителен процес не изисква идентифициране на микроорганизми и може да се основава на използването на антибактериални средства с широк спектър от ефекти. За да не се стартира процесът и да се предотврати хроничният стадий, трябва незабавно да се лекува остър цистит.

Най-популярният агент, базиран на фосфомицин трометамол, се разпознава като лекарствената монура. Антибиотикът е получил широко разпространение поради способността му да инхибира пролиферацията на бактерии и да устои на тяхната проникваща способност в лигавицата на пикочния мехур. Уникалното антибактериално средство може да облекчи острото възпаление в единична доза.

Лечението на остър цистит с антибиотици не се извършва случайно. Напълно се справяте с бактериална инфекция без повторение в бъдеще и не е възможно липсата на обостряния (хроничен процес) без употребата на антибиотици. При терапията с фитопрепарати болестта може да се оттегли за известно време и след това да се прояви с нова сила с най-слабо дразнещ фактор (хипотермия, стрес, имунни промени и т.н.).

Алтернативни антибиотици за остър цистит:

Продължителността на курса, дозировката на лекарствената субстанция се предписва от лекаря според индивидуалните характеристики на хода на заболяването.

Антибиотици за цистит по време на бременност

Лечението на заболяванията в очакване на детето трябва да бъде леко, съобразено с лекаря и целесъобразността от назначаването му се потвърждава от резултатите от теста.

По време на раждането циститът често се проявява в ранните етапи, когато имунната система е максимално отслабена. Изборът на терапия, както традиционна, така и народна, трябва да се подхожда с изключителна предпазливост. Никой лекар няма да предскаже реакцията на бременната маса на обичайната билка. Също така е известно, че обикновените антибиотици за цистит оказват неблагоприятно влияние върху ембриона.

При лечението на цистит при бременни жени е необходимо фармакопеята да действа директно в центъра на инфекцията, т.е. в пикочния мехур. За щастие фармакологичният пазар активно се развива и днес има одобрени антибиотици за цистит по време на бременност:

  • монорен - прах с широк спектър на действие, препоръчва се в случай на остро възпаление. Най-често терапевтичният курс се състои от един прием на 3 g, вещество, разтворено във вода. Лекарството се използва според медицински показания, понякога е необходимо да се приеме отново, а при по-тежка клинична картина - да се поддържа системно концентрацията на лекарството в продължение на седем дни;
  • Canephron - на базата на растителни материали, помага да се отървем от спазми при остро и хронично възпаление, има антимикробни и диуретични ефекти. Дневната доза на лекарството - 2 таблетки / ден;
  • Ciston - се характеризира с противовъзпалително и диуретично действие. Избраният комплекс от растителни компоненти не само се справя със симптомите на цистит, но също така помага за отстраняването на пясък / камъни и бъбреци. Препоръчваната доза за възрастни - 2 таблетки / 2-3 дни на ден;
  • Амоксицил - това лекарство се използва рядко заради възможните негативни ефекти върху плода.

Често жените, в очакване на бебето, получават инсталация на пикочния мехур, по време на която се инжектират лекарствени вещества (борна киселина, риванол, масла и др.) През катетъра директно в центъра на заболяването. Такова лечение е възможно само в ранните етапи на бременността и по специални причини.

Името на антибиотиците за цистит

При лечението на възпалителния процес на пикочния мехур се използва:

  • антибиотиците са необходими в борбата срещу бактериални, гъбични микроорганизми и паразитни инфекции;
  • Фитопрепарати - неразделна част от комплексната терапия успоредно с антибиотици или като самостоятелни лекарства в началните етапи на заболяването;
  • пробиотици - комбинирани с антивирусно лечение с цел нормализиране на чревната и вагиналната микрофлора;
  • антиспазматици - като анестетици.

Антибиотиците за цистит са неразделна част от лечебния процес в случаи на остър и хроничен ход на заболяването. Мониторинг на ефективността на терапията е лекуващият лекар, който, ако е необходимо, може да замести лекарството.

Името на антибиотици за цистит, които са намерили най-голяма употреба:

  • - популярността на съвременното лекарство при лечението на остър цистит е свързана с възможността за приемане без лабораторно изследване на урината;
  • Нитроксолин (5NOK) - се отнася до групата на оксихинолините, използвани за цистит, уретрит, пиелонефрит, епидидимит;
  • фурадонин (нитрофурановата база) е ефективно лекарство в случай на бактериално възпаление;
  • фурагин - използва се в случай на инфекциозно-възпалителен процес;
  • rulid - група от макролиди, е вещество с широк спектър на действие, се използва само по лекарско предписание;
  • Палин - група от хинолони, ефективни в борбата срещу грам-отрицателните и грам-положителните микроорганизми;
  • Nolitsin - флуорохинолонова група, съвременният антибиотик има широка гама от приложения в антимикробното лечение;
  • Nevigramon - на базата на налидксинова киселина с подчертани антибактериални свойства.

Антибиотици за цистит при жени

Циститът е по-често при жените поради анатомичната структура на урогениталната област (например, уретрата е в непосредствена близост до ануса и влагалището).

Възпалението на пикочния мехур при жените изисква задълбочена диагноза с посещение на гинеколога, тестване на урина / урина, ДНК тестове, ултразвук на гениталната област. Продължителността на лечението и антибиотиците за цистит при жени се предписват въз основа на вида и тежестта на възпалителния процес. Курсът на терапията е 2-3 седмици. Съвременните антибактериални средства нямат токсичен ефект върху организма и имат минимален списък от странични ефекти. Жените се препоръчват следните антибиотици за цистит: сулфонамиди, амоксицилин, флуорохлориноли, фосфомицин. Често се изисква едновременното приложение на лекарства от различни групи.

По време на лечението е важно жената да не прекалява, да пие повече вода, да следва диета (не яжте пържени, пикантни, солени), да изключвате тютюна и алкохола и да се занимавате със секс с презерватив. След възстановяване, се препоръчва да се подложат на превантивни прегледи и да се поддържат защитните сили на тялото. Флуорохинолоните и нитрофураните са подходящи за профилактично приложение.

Антибиотици за цистит при мъжете

Рядък феномен - цистит при мъжете възниква на фона на простатит / уретрит поради дисфункция на изтичане на урина и стагнацията му в пикочния мехур.

Възпаление на лигавицата на пикочния мехур може да възникне във всяка възраст поради неспазване на хигиенните правила, наличие на генитална инфекция (гонорея, микоплазма и т.н.), възпаление на тестисите, чести заболявания (грип, синузит и т.н.), бъбречна туберкулоза, хипотермия. Когато се появят първите симптоми на заболяването, като изгаряне на болка и болка при уриниране, по-добре е да посетите уролог.

Изборът на режима на лечение зависи от диагностичните резултати:

  • узрели бакстова с установяване на патогенна микрофлора;
  • количествено съдържание на еритроцити, левкоцити, слуз според общия анализ на урината;
  • урогенитални изследвания за наличие на скрити инфекции;
  • ултразвук на бъбреците и простатата;
  • цистоскопия и биопсия, определяне на наличието на камъни, тумори.

Антибиотиците за цистит при мъжете се предписват съгласно идентифицирания патоген:

  • флуорохинолоновата група - нилицин, ципролет, нормакс, цитран;
  • нитрофурани - фурадонин;
  • цефалоспоринова група.

Не-шпа, нимезил, диклофенак, папаверин ще помогне да се елиминира болката. Средната продължителност на лечението е една седмица.

Антибиотици за цистит при деца

Според статистиката причината за цистит при деца е по-често Е. coli, но преди началото на лечението се препоръчва да се определи чувствителността на патогенната флора към фармакологичното лекарство.

Инфекциите на пикочните пътища са доста често срещан проблем с бактериалната природа в детството. В 1-5% от случаите заболяването протича без тежки симптоми. Освен това възпалението е по-често открито при момчета на възраст под една година, което се дължи на вродени аномалии на уринната сфера. Във възрастовия диапазон от 2 до 15-годишна възраст, най-голям е броят на цистит при жени.

Антибиотици за цистит при деца с остър процес:

  • клавуланат или амоксицилин три пъти дневно при 40-60 mg на килограм телесно тегло над 12 години при 375 mg;
  • cefixime - 8 mg на килограм телесно тегло веднъж дневно, на възраст над 12 години - 400 mg;
  • цефуроксим - два пъти дневно: 30-60 mg на килограм телесно тегло за новородени, 30-100 mg на килограм телесно тегло за деца под 12-годишна възраст; над 12 години -250mg.
  • Алтернативен избор може да бъде: ко-тримоксазол, нитрофурантоин, налидксинова киселина.

Антибиотиците за остър цистит се предписват на седемдневен курс. Единична доза дава голям брой пристъпи. За профилактични цели нитрофурантоин се препоръчва за полугодишен / годишен курс от 1-2 mg на kg телесно тегло на ден.

Как да се лекува цистит с антибиотици?

Антибиотици за цистит се препоръчват в зависимост от микроорганизма, който причинява инфекцията. Справянето с болката ще помогне на антинестероидните противовъзпалителни средства: нурофен, диклофенак, индометацин, който трае от 10 до 21 дни. Не-shpa, кетолол и баралгин се използват широко като антиспазматици.

При антибиотичната терапия продължителността на приложение и дозировката, които урологът определя според индивидуалните показания, са много важни. Лекарят контролира лечебния процес, комбинацията от основното лекарство и билковите съставки.

Как да се лекува цистит с антибиотици от флуорохинолоновата група? Левофлоксацин и норфлоксацин се приемат перорално в следните дози: 250 mg веднъж дневно и 400 mg два пъти дневно. Тези лекарства имат висока бактерицидна активност, имат широк спектър на антимикробно действие, се отличават с добра проницаемост в тъканите и дълъг полуживот.

Алтернативните лечения за остро възпаление на пикочния мехур са:

  • фосфомицин - единична доза 3 грама;
  • Амоксицилин и клавуланат - три пъти дневно при 375 mg;
  • нитрофурантоин - три пъти дневно, всяка по 100 mg.

Антибиотиците за цистит се приемат еднократно или курсове от 3 до 7 дни. Продължителността на терапията се увеличава с:

  • възрастта на пациента е над 65;
  • повтаряне на болестта;
  • диабет;
  • заболявания при мъжете;
  • бременност;
  • определени видове контрацепция (диафрагма, спермицид).

Антибиотик за цистит монорал

Monural е универсално лекарство, базирано на фосфонова киселина, за лечение на инфекциозни процеси в долния уринарен тракт. Ползите от лекарството: активни срещу повечето известни микроорганизми (Е. coli, стафилококи и др.).

При остър патологичен процес антибиотикът за цистит монална се приема перорално веднъж, освен в особено тежки случаи (хематогенен цистит), когато се налага многократно приложение на лекарството. Лекарството се характеризира с бързо проникване в кръвта и бъбреците. Максималната концентрация на лекарството в урината се поддържа за един ден или повече, което ви позволява да се справите напълно с патогенната микрофлора.

Активността на мононуса е инхибиране на ензимната активност, която е строителният материал за стените на инфекциозните клетки. Антибиотикът за цистит монурал не предизвиква токсични реакции, поради което може да бъде приеман от бременни жени.

Лекарството не се предписва: в случаите на индивидуална чувствителност, сериозни патологии на бъбреците, при лечението на деца под 5-годишна възраст, през периода на кърмене (с млякото на кърмачето).

Псориазисът рядко се използва в случаи на хроничен процес, тъй като преодоляването на цистита с еднократна доза не работи.

За да се контролира качеството на курса на лечение, се извършва тест за урина.

Антибиотик за цистит нолицин

Nolitsin принадлежи към второто поколение флуорохинолони и е лекарство с широк спектър на действие. Таблетките са показани за лечение на цистит при пациенти от всеки пол. Не са предназначени за деца под 18-годишна възраст, както и за жени през бременността и кърменето.

Въз основа на спецификата на възпалението, антибиотикът за цистит нонцицин се препоръчва в следните дозировки:

  • за целите на профилактиката - 200 mg / 2-дневен курс от 10 дни в продължение на три месеца;
  • неопростен остър цистит - 400 mg / 2 дни от 7 до 10 дни;
  • хроничен процес - 400 mg / 2 дни от 2 до 4 седмици;
  • сложни условия - по преценка на лекаря.

Наркотикът се пие на празен стомах с голям обем вода.

Nolitsin не се използва в случай на индивидуална непоносимост, в случаи на чернодробна / бъбречна недостатъчност, в състояние на ензимен дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.

Лекарството рядко причинява странични ефекти, които освен алергиите включват: храносмилателни проблеми, замайване, умора, спазми и главоболие.

Антибиотикът е несъвместим с алкохола и група от нитрофурани.

Антибиотик за еднократна употреба за цистит

Бързо се върнете към обичайния начин на живот, забравяйки за неприятните симптоми на цистит, стана възможно от лекарства от ново поколение. Такива лекарства с бързо действие включват монорални и цифранови антибиотици с широк спектър на действие. Терапевтичният ефект се постига чрез продължително действие, основано на способността на лекарството да създаде максимална концентрация в инфекциозния фокус.

Фосфомицин трометамол (аналог на монорал), антибиотик за еднократна употреба за цистит, също е ефективен при потискането на повечето известни микроорганизми. Лечението се постига чрез максимизиране на натрупването на активното вещество в урината.

Предимствата на една терапия са:

  • бързо възстановяване с минимални усилия;
  • малки финансови разходи;
  • незначителни странични ефекти;
  • няма вероятност за резистентност от микроорганизми.

Единична доза е типична за лечението на остър, неусложнен възпалителен процес на пикочния мехур. Антибиотици за цистит, използвани от кратки курсове:

  • амоксицилин / клавуланат - пеницилин защитени β-лактамни антибиотици;
  • cefixime, ceftibuten, cefuroxime, cefaclor - перорални цефалоспорини II-III поколение;
  • ко-тримоксазол.

Цистит след антибиотици

Използването на фармакологични лекарства по тяхна лична преценка или терапия по народни методи може да навреди на здравето и да предизвика изостряне на патологичния процес. Състоянието на остър цистит след антибактериално лечение е често срещано явление в клиничната практика. При жените бактериалната вагиноза и вагиналната кандидоза ("млечница") се свързват с патологията на пикочния мехур.

Както се оказва, цистит след антибиотици е напълно естествено следствие от самолечение или неграмотно изградена медицинска тактика. Победата на заболяването се счита за условно патогенни микроорганизми, присъстващи във влагалището, върху главата на пениса и перинеума. В здрав организъм микрофлората се инхибира от имунната система.

При случаи на цистит с кандидоза употребата на антимикробни средства е строго забранена. Терапията се основава на употребата на флукостат с лечението на външните гениталии с нистатин маз или крем.

Антибиотиците за цистит действат като провокатори за обостряне на кандидозата, поради което тяхното използване изисква задължително поддържане на защитата на тялото. За да подобрите имунитета за 1,5-2 месеца, е необходимо дневно:

  • пийте преди лягане в чаша кефир с млечнокисели бактерии. Още по-добре е да приготвите сами кефира от придобит фермент или да вземете пробиотици с живи щамове млечнокисели бактерии;
  • пийте две таблетки на пълна;
  • пиене на енкцията tincture два пъти на ден (25 капки на половин чаша вода);
  • на обяд, преди основното ядене, изпийте супена лъжица пастообразен фитолизин, разтворен в половин чаша топла вода.

Описаните превантивни мерки ще помогнат за предотвратяване на цистит след антибиотици и ще поддържат нормалното състояние на чревната микрофлора, без да проявяват последствия под формата на дисбиоза.

Най-добрият антибиотик за цистит

Данните за пациентите и данните от клиничната практика показват, че най-добрият антибиотик за цистит днес е монорал, който потиска размножаването на микроорганизми и подобрява бактерицидните характеристики на урината. Подобрението на състоянието на пациента се отбелязва вече няколко часа след приемането на лекарството.

Трябва да се запомни, че моноралният ефект е ефективен при остро възпаление на пикочния мехур, така че само уролог може да предпише лечение, основано на диагнозата и установения тип цистит. Не по-малко ефективни антибиотици за цистит, използвани само по препоръка на лекуващия лекар:

Ако се открият симптоми на възходяща инфекция, в допълнение към антибактериалните лекарства, трябва да се вземат сулфонамиди (Biseptol, 5NOK).

Според лекарите най-добрият антибиотик за цистит е индивидуално избрано средство в съответствие с характеристиките на заболяването (патоген, тежест на процеса, коморбидности и т.н.).

Естествен антибиотик за цистит

Съвременната медицинска наука разработва инструменти, базирани само на растителни материали, които не са по-ниски от ефективността на конвенционалните антибактериални лекарства. Предимствата на иновативните лекарства са:

  • няма странични ефекти;
  • няма ефект върху полезните бактерии на тялото;
  • възможност за използване при лечението на деца, бременни и кърмещи жени.

Цетразин - естествен антибиотик за цистит, има не само добри антивирусни, антибактериални свойства, но има и подчертан противовъзпалителен ефект, засилва защитните функции на тялото, без да причинява дисбиоза. Основният компонент на лекарството е исландският мъх със селективна киселина, която действа срещу стрептококи, стафилококи, микобактерии и др.

За да се преодолеят вирусите, стимулиращи имунните клетки, помага за извличането на растенията от андрографията. Антибиотик за цистит Cetrazine съдържа прополис и жълт кантарион, известен със своето противовъзпалително, антимикробно и антиспазмозно действие. Панкреатинът осигурява засилено действие и смилаемост на лекарството.

Многочастното лекарство се препоръчва за употреба в урологията и гинекологията. Курсът на лечението при възрастни е 10 дни при доза 1 таблетка / 3p дни с прием на храна.

Как да се лекува цистит без антибиотици?

Антибиотиците за цистит се отделят в острите и хронични стадии на възпалителния процес, както и в случаи на повторение на заболяването. Условия, които не са съпроводени от силна болка и температура, могат да бъдат лекувани с фитопрепарации:

  • Monurel - таблетки с екстракт от червена боровинка и аскорбинова киселина (витамин С), предотвратяващи прикрепването на бактериите към лигавицата на пикочния мехур. Използва се като профилактична и за продължителна употреба;
  • Ciston е аюрведа лекарство, съдържащо над дузина растителни съставки. Той има подчертан диуретичен, противовъзпалителен, антимикробен ефект. Употребата на лекарството за дълъг период намалява възпалението, увеличава активността на антибиотиците, причинява отстраняване на камъни в бъбреците;
  • паста от фитолизин - билкова смес от девет растения с добавка на борови, оранжеви и градински масла. Водно-алкохолният екстракт е антиспазматичен, има противовъзпалителен и диуретичен ефект, предизвиква екскреция на пясък от бъбреците;
  • листа от листа - най-активен срещу Staphylococcus aureus, в допълнение към антимикробното действие подобрява имунитета;
  • Канефронът е препарат на базата на растителни суровини (розмарин, кенaури, корен на лювее), който се продава под формата на таблетки, таблетки с покритие и разтвор. Намалява болката, крампи при уриниране. Предотвратява усложненията на цистит в хроничния стадий.

Горните естествени лекарства отговарят на въпроса как да се лекува цистит без антибиотици. За да се ускори процесът на лечение и липсата на рецидив, трябва да се следват следните правила:

  • спазване на легловата почивка;
  • загряване на долната част на корема с подгряваща подложка;
  • вани за крака;
  • пиене на противовъзпалителни отвари от лайка, копър, невен и др.;
  • изключване от диетата на соленост, пушено месо, пикантни и пържени храни;
  • спрете да пушите и приемате алкохолни напитки;
  • пийте повече течности (компоти, отвари, плодови напитки, зелен чай).

Ако в рамките на една или две седмици няма ефект, тогава трябва да се свържете с специалист, който ще предпише антибиотици за цистит.

Още Статии За Бъбрек