Основен Анатомия

Хроничен или остър пиелонефрит по време на бременност

Жените по време на "интересна позиция" могат да получат заболяване като пиелонефрит. Този медицински термин се отнася до възпалителния процес, който се появява в бъбреците с лезия на системата на бъбречната таза. Болестта е най-често срещана при справедливия пол. 6-12% от жените изпитват пиелонефрит по време на бременност. Това е опасно за майката и бебето. Ако не се лекува, болестта може да причини спонтанен аборт.

Причини за възпалителния процес в бъбреците

Пиелонефритът е инфекциозно заболяване. То може да причини микроби, които живеят в човешкото тяло. Също така, възпалението в бъбреците може да се задейства от микроорганизми, които проникват във вътрешните органи от външната среда.

Най-честите патогени са:

  • стафилококи;
  • синя гнойна бацила;
  • ентерококи;
  • Протей;
  • Е. coli.

В повечето случаи патогените проникват в бъбреците чрез хематогенни клетки от инфекции, които се намират в тялото. Много рядко гестационен пиелонефрит по време на бременност възниква поради микроорганизми, уловени в бъбреците през пикочните пътища (пикочен мехур, уретра).

Развитието на пиелонефрит се улеснява от местни и общи фактори. Първата група включва нарушаването на изтичането на урина от органите поради наличието на препятствия. Това състояние може да се наблюдава при бъбречни тумори, уролитиаза, стесняване на уретерите.

Сред общите фактори са хроничният стрес, слабостта, хроничната умора, липсата на витамини, наличието на заболявания, които намаляват защитните сили на човешкото тяло, намалява имунитета.

Видове пиелонефрити

Има много различни класификации на това заболяване. Съгласно условията на появяване на първичен и вторичен пиелонефрит.

Основният вид заболяване е възпалението, при което няма нарушения на уродинамиката и няма други бъбречни заболявания. Много уролози вярват, че първичният пиелонефрит в ранна бременност изобщо не съществува. Въз основа на тяхната медицинска практика те отбелязват, че заболяването винаги се предхожда от нарушения на уродинамиката, патологични промени в пикочните пътища и бъбреците.

При вторичен пиелонефрит се отнася до възпалителния процес, който се появява на фона на всички заболявания на пикочната система.

Съгласно естеството на курса се очертават остри и хронични форми на заболяването. Остър пиелонефрит се появява изведнъж. Обикновено симптомите се проявяват след няколко часа или дни. При адекватно лечение болестта продължава 10-20 дни и завършва с възстановяване.


Хроничният пиелонефрит по време на бременност е бавен и периодично обострен бактериален възпалителен процес. Този вид заболяване може да възникне в резултат на прехода от острия към хроничния стадий. Поради заболяването бъбречната тъкан се заменя с нефункционална съединителна тъкан. Много често хроничният пиелонефрит се усложнява от бъбречна недостатъчност и артериална хипертония.

Симптомите на заболяването

При острата форма на заболяването бременната жена ще получи следните симптоми на пиелонефрит:

  • болка в долната част на гърба. Те може да са остри или скучни. Болката може да бъде утежнена чрез навеждане напред;
  • промяна на сянката на урината. Течността може да е мътна с червеникав оттенък;
  • остра и неприятна миризма;
  • висока телесна температура (38-40 градуса);
  • гадене, в някои случаи повръщане;
  • намален апетит;
  • втрисане;
  • обща слабост.

Хроничната форма за дълъг период от време може да се появи без признаци на пиелонефрит по време на бременност. В латентната форма има продължително, но в същото време леко повишение на температурата. Рекурентната форма на хроничен пиелонефрит се проявява чрез общи симптоми (слабост, повишена температура, промяна в цвета на урината).

Ефектът на пиелонефрита върху хода на бременността

Жените, които се сблъскват с възпалителен процес в бъбреците, се интересуват от въпроса за опасността от пиелонефрит при бременност. Много хора, които оставят болестта да поеме курса си и не ходят на лекар, могат да срещнат сериозни проблеми. Болестта засяга главно фетуса. Детето може да страда от вътрематочна инфекция. В повечето случаи възпалението в бъбреците причинява спонтанен аборт, преждевременно настъпване на раждането.

При новородените ефектите на вътрематочната инфекция изглеждат различно. Някои деца могат да имат конюнктивит, който не представлява заплаха за живота, докато други имат тежки инфекциозни увреждания на жизненоважни органи.

По време на бременност с пиелонефрит има шанс за вътрематочна хипоксия. Плодът ще получи по-малко кислород, отколкото се нуждае. Тази ситуация заплашва липсата на развитие на детето, по-малко тегло.

Диагностика на пиелонефрит

За да се идентифицира възпалителния процес в бъбреците и ефектите на пиелонефрит върху бременността, лекарите предписват пълна урина и кръвни изследвания. Резултатите могат да се заключат за отсъствието или наличието на инфекция и възпаление в бъбреците. Тя може да се извършва и гравиране на урината Gram. Този метод на изследване предоставя информация за причинителя на болестта. За по-точно определяне на микроорганизмите, причиняващи пиелонефрит и тяхната чувствителност към антибиотици, се извършва бактериологично изследване на урината.

Всички горепосочени диагностични методи са лабораторни. Съществуват и инструментални методи. Сред тях са ултразвук (ултразвук). Този метод ви позволява да видите хетерогенността на тъканите в бъбреците, наличието на площи с уплътнения, разширяване на бъбречния таз.

Лечение с пиелонефрит

Ако възпалителен процес се открие в бъбреците, лекарят може да предпише антибиотици. При бременност употребата на лекарства е нежелана, но с пиелонефрит, тяхното използване е оправдано. Лекарят ще избере такива антибиотици, които няма да причинят сериозна вреда на бебето и ще помогнат да се справи с обострянето на пиелонефрит по време на бременност. Непрекъснатите майки не трябва да отказват лекарства, защото пиелонефритът може да доведе до сериозни последствия.

Пациентите, независимо от степента и вида на заболяването, са предписани аналгетици и антиспазматици. Също така по време на лечението лекарите предписват уротинептични средства, витамини, седативи, физиотерапия, детоксикационна терапия, катетеризация на уретера и позиционна терапия.

Жените в болницата по време на лечението трябва да бъдат наблюдавани от акушер-гинеколог и нефролог. Лекарите извършват преди всичко "позиционна терапия". Благодарение на него, в повечето случаи е възможно да се възстанови нарушения изтичане на урина.

Същността на "позиционната терапия" е, че представителят на справедливия секс в позицията се поставя на страната, в която се намира здравият бъбрек. Жената трябва да лежи на леглото в огъната коляно-лакътна позиция. Краят на леглото се повдига така, че краката на пациента да са разположени над главата. В това положение матката оказва по-малко натиск върху уретерите. Ако състоянието на жената не се подобри след такова лечение на пиелонефрит в един ден, тогава уретера на болния бъбрек е катетеризиран.

Болестта може да бъде усложнена от супресията. В този случай бъбрекът се декапсулира, т.е. влакнестият капсула се отстранява. В напреднали случаи може да се наложи пълно отстраняване на органите. Често лекарите настояват за изкуствено прекъсване на бременността.

Жените, които са имали пиелонефрит по време на "интересното положение", трябва да бъдат под наблюдението на местен лекар след раждане. След освобождаване от родилната болница представител на справедливия пол трябва да се качи на диспечерската сметка. Това е необходимо, защото болестта не може да бъде завършена.

Особености на пиелонефритния начин на живот

При диагностициране на възпалителния процес в бъбреците, бременните жени се препоръчват да се придържат към специална диета. Например при остър пиелонефрит по време на бременност трябва да използвате повече течност (повече от 2 литра). От диетата трябва да се изключат пикантни, мазни и пържени храни. Препоръчва се да се консумира колкото се може повече зеленчуци и пресни плодове.

В хроничната форма на заболяването е показана диета със следните характеристики:

  • ограничаване на употребата на месо, рибен бульон, подправки;
  • увеличаване на обема на консумираната течност (най-малко 2 литра на ден);
  • ограничаване на консумацията на сол (до 8 грама на ден);
  • бременните жени изискват повишен прием на витамини.

По време на острия стадий на заболяването, когато се появят силни болки, температурата се повишава, се наблюдават признаци на интоксикация и се изисква почивка в леглото. Това състояние при бременна жена може да бъде наблюдавано в рамките на 4-8 дни. След този период се препоръчва активен начин на живот. То ще осигури потока на урината.

Предотвратяване на пиелонефрит

Основната препоръка за предотвратяване развитието на възпалителния процес в бъбреците е лечението на заболявания, предизвикващи нарушение на изтичането на урина от бъбреците.

Много важна роля в превенцията на пиелонефрит по време на бременност играят здравословния начин на живот. Трябва да спазвате правилата за лична хигиена, редовно и своевременно да изпразвате пикочния мехур. Също така се препоръчва да се избягва хипотермия.

В заключение, заслужава да се отбележи, че за да се предотврати появата на пиелонефрит по време на бременност и развитието на различни усложнения, човек трябва редовно да посещава клиниката по време на бременността. Колкото по-рано се диагностицира болестта, толкова по-лесно ще бъде да се бори с нея. Не забравяйте да слушате съветите на лекуващия лекар, да изпълнявате всички назначения и да приемате лекарства стриктно според графика, който той определя.

Пиелонефрит по време на бременност

От общия брой случаи на пиелонефрит при жени, 6-12% са бременни. Тази болест сама по себе си е неприятна и опасна за здравето на една жена и какво можем да кажем, ако носи дете под нейно сърце! Не само това състояние е опасно за здравето както на майката, така и на бебето, така че бременността е само провокативният фактор, способен да причини обостряне на болестта.

Времето, лекувано с пиелонефрит не представлява сериозна опасност за развитието на бременността и плода. Но ако не се лекува, рискът от спонтанен аборт се увеличава. Практиката показва, че абортът настъпва през второто тримесечие (на 16-24 седмици). Феталната смърт на плода също е възможна. Ако една жена успее да носи бебе, след раждането може да има признаци на вътрематочна инфекция, започвайки с прост конюнктивит и завършвайки с тежки инфекциозни лезии на белите дробове, бъбреците и други органи. Освен това пиелонефритът причинява късна токсикоза и тежка анемия при жената.

Какво представлява пиелонефритът? Как се проявява по време на бременността?

Пиелонефритът е възпалителен процес в бъбреците, по-точно в таза. Заболяване, причинено от различни микроорганизми (Е. коли, Грам ekterobakterii, Pseudomonas Aeruginosa, Proteus, Enterococcus, Staphylococcus ауреус, Streptococcus, Candida вид гъбички), които пролиферират в резултат на трудностите на потока урина в пикочния тракт и присъствието в организма на инфекциозен фокус. Всеки гноен възпалителен процес, например кариозни зъби, furunculosis на кожата, генитална инфекция, инфекция на жлъчния мехур или дихателните пътища, може да служи като източник на инфекция.

Инфекцията може да навлезе в уринарния тракт по няколко начина: възходящ (от пикочния мехур), низходящ (от червата), хематогенен (за различни инфекциозни заболявания).

Пиелонефритът е първичен (появява се за първи път по време на бременност) и вторичен (смущаващ жената преди зачеването, но утежняван на фона на бременността).

При бременни жени възпалението на бъбреците може да бъде причинено от растежа на матката, която, нарастваща, измества съседните вътрешни органи. Тази съдба не е преминала дори и бъбреците: растящата матка започва да ги притиска и изтласква, в резултат на което е трудно урината да премине през уретерите. Често причината или обострянето на пиелонефрит са хормоналните промени, както и несъответствието им в тялото на бременна жена.

По време на обостряне на хронични форми на пиелонефрит при бременни висока температура, ускорен пулс, повишена температура, болки в гърба, спазми по време на уриниране, възможни класическите признаци на интоксикация. По правило се увеличава болката през нощта. Но в същото време има случаи, когато пиелонефритът е асимптоматичен, а жената не осъзнава опасността. В случай на хроничен ход на заболяването, то може да бъде открито само чрез тестване (урина, кръв).

Какво представлява лечението на пиелонефрит при бременни жени?

Лечението на пиелонефрит не е въпрос, който може да бъде отложен "до по-късно". Действайте незабавно. Самолечението е извън въпроса, тъй като не е достатъчно да се елиминират симптомите и причините за болестта на дома или баба рецепти. Тук се нуждаем от "тежка артилерия".

Като правило, в такава ситуация, предписани антибиотици. Такъв е случаят, когато използването им е оправдано и носи много по-малко вреда на майката и нероденото от нея, отколкото последиците от заболяването. Допустимо време на бременност, антибиотици - ампицилин, оксацилин, метицилин (допустимо в първия триместър), гентамицин, канамицин, цефалоспорини (използвани във втория и третия). Използването на тетрациклин, стрептомицин и левомицетинови антибиотици, употребата на бизептол, дългодействащи сулфонамиди, фуразолидон, флуорохинолон е строго забранена. Тяхното използване може да доведе до сериозни нарушения на здравето на бебето: увреждане на костния му скелет, кръвообразуващи органи, слухови органи и вестибуларен апарат. Антибактериалната терапия се извършва само в болницата под строго наблюдение на лекар.

Всички пациенти, без изключение, независимо от степента на заболяване, се предписват срещу спазми и болкоуспокояващи. Може би използването на акупунктура, тя позволява да се намали количеството на лекарства, а в някои случаи да се откажат аналгетици и болкоуспокояващи.

При лечението на пиелонефрит при бременни жени се предписват също и уротинезитици, позитивна терапия, катетеризация на уретера, детоксикационна терапия и физиотерапия. В някои случаи е необходима операция (например, нефректомия, декапсулиране на бъбреците или отваряне на абсцеси, налагане на нефростомия).

Реставрацията включва витамини, успокоителни средства. В комбинация с други лекарства е ефективно да се приема билковото лекарство Kanefron, което има противовъзпалителни, антиспазматични и диуретични ефекти.

Лечението на бременни жени в болницата се осъществява под наблюдението на акушер-гинеколози и нефролози. Първата им задача е да възстановят нарушеното преминаване на урината. За тази цел се провежда "позиционална терапия", при която една жена се поставя на противоположната страна на болен бъбрек отстрани в огъната позиция на коляно-лакът. Единият край на леглото се повдига така, че краката да са над главата. В тази позиция матката се отдалечава и налягането на уретерите намалява. Ако през деня ситуацията не се подобри, извършете катетеризацията на уретера на засегнатия бъбрек. По правило това води до очаквания резултат. Ако това не се случи, източете урината от бъбреците с катетър, който се инжектира директно в засегнатия орган.

В случаите, когато заболяването се усложнява от супресирането, се извършва декапсулиране на бъбреците (отстраняването на фиберната капсула) или пълното отстраняване на този орган. Ако заболяването е толкова пренебрегвано, често се прави решение за прекратяване на бременността.

При лечение на пиелонефрит е много важно да се следва специална диета и режим. Диетата включва изключване на пържени, пикантни, пушени, солени храни, ядене на разнообразие от подправки и подправки. Много е важно да се въведе режим на пиене, за да се "промият" бъбреците. Компоти, плодови напитки, прясно изцедени сокове, както и чайове, които имат диуретичен ефект, са подходящи за това. Важно е да се гарантира, че бременните жени нямат запек, които поддържат възпаление в бъбреците.

Останалата част от леглото трябва да се наблюдава в острия стадий на заболяването, придружен от силна болка, треска, признаци на интоксикация. Обикновено този период трае от 4 до 8 дни. Освен това, напротив, е необходимо да се движи активно, тъй като това ще гарантира потока на урината от горния пикочен тракт. Също така допринася за определена позиция, която бременната жена трябва да приема няколко пъти на ден. За да направите това, една жена трябва да заеме коляно-лакътна позиция или "котка позира".

В случай на хроничен пиелонефрит, ако тестът за урина е нормален, няма нужда от хоспитализация. Бременните жени получават общи препоръки относно начина на живот и хранителните навици.

Много хора са загрижени за въпроса дали е възможно да се роди само ако е открит гестационен пиелонефрит по време на бременност? Възможно е тази болест да не е индикация за цезарово сечение. Но трябва да се помни, че навременният достъп до специалисти ще позволи в най-кратки срокове да се облекчи състоянието на бременната жена и да се извърши лечение с минимален брой усложнения.

Как пиелонефритът засяга бебе по време на бременност?

По време на раждане, натоварването върху женското тяло се увеличава значително, тъй като са необходими много ресурси за образуването и развитието на плода. Наличието на една жена с някакви хронични заболявания, по един или друг начин, може да повлияе на хода на бременността или на здравето на бъдещото бебе, както и заболяванията, придобити по време на самата бременност.

Жените в позицията могат да развият възпаление на бъбреците, наречено гестационен пиелонефрит. Болестта се счита за опасна, тъй като тя може да засегне не само състоянието на майката, но и да причини сериозни усложнения в хода на бременността. Невъзможно е ситуацията да се ориентира и да се пренебрегне проблемът, необходимо е да се консултираме с лекар навреме - при постоянно наблюдение и подходящо лечение е напълно реалистично да се сведе до минимум рискът за бебето и да се подобри състоянието на майката. В противен случай може да има опасни последици, които трябва да бъдат известни.

Ефектът на пиелонефрита върху хода на бременността

Болестта е толкова често срещана, защото нейните патогени са т.нар. Опортюнистични микроорганизми, които предизвикват развитието на възпалителния процес в бъбреците само под влиянието на специфични фактори. Escherichia coli (открит в 40% от случаите), Proteus, Enterococcus, Streptococcus и други бактерии може да предизвика заболяване. Пиелонефрит може да се дължи на растежа на плода (разширен матката ощипа уретери), промени в хормоналния фон, нисък имунитет, и минали заболявания - почти всички от тези фактори имат място в хода на всяка бременност, което обяснява високия риск от заболяването.

Такава диагноза незабавно поставя жена в рискова група и става причина за постоянен мониторинг от страна на лекарите. Появява (или се влошава при предварително бременност) заболяване често е между 22 и 29 седмици, когато има рязка промяна в хормоналните нива в организма чрез увеличаване на нивата на половите хормони и хормон кортикостероид тип. Ако една жена страда от хроничен пиелонефрит преди бременността, тогава този период се счита за критичен и изключително опасен. Струва си да се знае, че в 10% от случаите по време на носене на бебе хроничната форма на заболяването не се активира и не се проявява симптоматично.

Отделна трудност се крие в ограниченията на методите, които могат да се използват за диагностициране на заболяването. Дълбочината на органите няма да даде желаните резултати, тъй като матката е значително увеличена и следователно е невъзможно да се получат данни за състоянието на органите отвън, методите, които използват радиация също са противопоказани. Диагнозата на майката се прави въз основа на лабораторни анализи на урина и ултразвук.

Важно е да наблюдавате състоянието на тялото и да забележите всички необичайни усещания.

Най-тежката последица от пиелонефрит е прекратяването на бременността, което може да се случи по всяко време. Пиелонефритът може да причини преждевременно раждане и забавено освобождаване на амниотична течност. Усложненията на бременността и раждането, причинени от пиелонефрит, също включват:

  • тежко кървене по време на раждане;
  • недостатъчна сила на контракциите (с други думи слабост на труда);
  • разрушаване на плацентата;
  • анемия при майката по време на бременността

При половината от жените, диагностицирани с пиелонефрит по време на бременност, се развива сложно състояние на късна токсикоза (или прееклампсия), което в една трета от случаите води до завършване на раждаемостта с преждевременно раждане.

Както прееклампсията, така и по-сериозните състояния могат да причинят подуване.

Късната токсикоза, причинена от пиелонефрит, води до нарушено кръвообращение в тялото, става дебело и слабо наситено с кислород, което засяга не само състоянието на майката, но и храненето на плода. Гестозата провокира активния облик на отока (подуване става по-силен и се появява в атипични места), повишаване на кръвното налягане и в някои случаи отрицателен ефект върху централната нервна система, предизвикващ конвулсии.

Особени трудности възникват при пациенти с един бъбрек - възпалителният процес е пряко противопоказание на бременността. За да забременее такава жена може само ако бъбрекът функционира нормално, но при най-малък спад във функцията лекарите прекъсват бременността.

Как пиелонефрит в майката засяга нероденото дете?

Първата опасност за бебето е вероятността от предаване на болестта. Последиците от вътрематочната инфекция са много опасни - детето може да развие патогени на органи (най-често сърцето и бъбреците страдат). Всъщност всяко заболяване, което бебето е имало, оказва влияние върху бъдещото му здраве. Така че пиелонефритът може да причини слаб имунитет, който допълнително ще създаде благоприятни условия за много заболявания.

Възможни ефекти на пиелонефрит върху детето (снимка)

Болестта може да доведе до фетална хипоксия - липса на кислород, който възпрепятства развитието на всички органи и системи на детето (този ефект се наблюдава в 50% от случаите). В резултат на това бебето може да се роди с малко тегло и много слабо. Други ефекти на пиелонефрит върху фетуса също се отбелязват:

  • хипотермия или ниска телесна температура на детето;
  • асфиксия, придружена от лезии на централната нервна система;
  • продължителна жълтеница.

Важно е да се разбере, че наличието на усложнения и риска от тяхното възникване не се определя изобщо от времето на поставяне на диагнозата при жена, а от това, как точно протича възпалителният процес и колко се случва ситуацията. Ако бъдещата майка ще бъде наблюдавана от лекарите и напълно, своевременно, ще изпълни всичките си инструкции, тогава негативните последици могат да бъдат избегнати напълно.

Какво е опасен пиелонефрит по време на бременност за плода

Пиелонефритът - възпалителен процес в бъбречната тъкан - често се диагностицира с началото на бременността. Патологията на бъбреците може да се прояви дори при онези жени, които никога преди не са се оплаквали от органите на пикочната система.

Възпалението на бъбреците при бременни жени също се нарича гестационен пиелонефрит. Според различни източници, от това заболяване страдат от 1% до 12% от всички бременни жени.

Защо точно бъдещите майки са склонни към заболявания на пикочните пътища и защо пиелонефритът е опасен по време на бременност? Нека се опитаме да го разберем.

Причини за гестационен пиелонефрит

Дори при напълно нормална бременност разширяващата се матка постепенно притиска съседните органи. Уретерите, тънките каналикули, през които образуваната урина тече от бъбреците до страната на пикочния мехур, изпитват повишено налягане.

При забавяне на изтичането на урината поради натискане на уретерите се наблюдава стагнация на течности, придружена от разширяване на бъбреците. Това увеличава риска от бактериално замърсяване на бъбречната тъкан и развитието на инфекция в този орган.

Гестационният пиелонефрит е по-голям в риск за бременни жени за първи път. При такива бъдещи майки предната стена на корема е по-устойчива, тъй като те не са родили дори веднъж. В този случай матката изпитва по-голяма устойчивост от коремната стена, а уретерите се компресират по-силно. Бъбреците са подложени на значителен стрес, което създава условия за развитието на възпалителния процес в тях.

Рискът от развитие на гестационен пиелонефрит се увеличава и от следните фактори:

  • по-рано прехвърлен цистит или пиелонефрит;
  • хипотермия жени, особено плуване в хладка вода или ходене бос;
  • захарен диабет;
  • съществуващи бъбречни патологии, включително тяхното разширяване;
  • повишено кръвно налягане;
  • липса на един бъбрек.

По този начин рискът от гестационен диабет е най-вероятно да увеличи вече съществуващото бъбречно заболяване или други органи на бъдещата майка.

Какво е опасен пиелонефрит по време на бременност

Възпалителният процес при гестационен пиелонефрит обикновено настъпва и в двата бъбрека. С навременното започване на лечението патологичният процес постепенно избледнява поради антибактериална терапия.

Въпреки това, не всички бъдещи майки отиват при лекар, дори ако имат симптоми на възпаление на бъбреците. През първите седмици след зачеването болките от болки в гърба или гърба са "обвинявани" за характерните прояви на бременността. Всъщност, тези симптоми често се появяват през първия триместър.

Това е важно! Ако пропуснете началото на заболяването или откажете да получите предписаните антибактериални лекарства, а след това и в двата бъбрека, могат да възникнат патологични разрушителни промени. В резултат на това има опасни усложнения от бременността, като прееклампсия.

При прееклампсия не само увреждат бъбреците, но се повишава анормално кръвното налягане, което засяга не само жената, но и развиващия се плод. В бъбреците може да започне гноен процес, изискващ не само медицински, но в някои случаи и хирургическа интервенция.

За да се избегнат подобни усложнения, на бъдещата майка се препоръчва да следи състоянието й на здравето и да наблюдава работата на бъбреците. Ако подозирате болка или променяте цвета на урината, незабавно трябва да се обърнете към специалист. Това ще ви позволи бързо да спрете процеса на възпаление на бъбреците в началния стадий с минимално въздействие на лекарствата върху тялото на жената.

Симптомите на гестационен пиелонефрит

Проявите на гестационен пиелонефрит обикновено се увеличават внезапно.

Най-честите симптоми включват:

  • треска до 38 градуса или повече и втрисане;
  • болка в бъбреците;
  • болка при уриниране (ако пиелонефритът се усложнява от цистит, дължащ се на бактерии от бъбреците през уретерите в пикочния мехур);
  • обезцветяване на урината и нейния обем;
  • повишено желание за уриниране;
  • слабост и общо влошаване.

Характерът на проявите до голяма степен зависи от продължителността на бременността. Така че, през първия триместър, обикновено се наблюдава тежка болка в гърба, която излъчва до долната част на корема. През втората половина на бременността болката е по-слабо изразена, но увреждането на бъбреците може да е по-опасно.

В някои случаи гестационният пиелонефрит може да е почти безсимптомен. В този случай заболяването може да бъде открито само след изследване или чрез ултразвук.

Диагноза на гестационен пиелонефрит

За да се диагностицира пиелонефрит, на предстоящите майки се предписват следните тестове:

  1. Анализ на урината. Възпалението на бъбреците се доказва от патологичното увеличение на броя на левкоцитите в пробата от урина, откриването на протеини и бактерии.
  2. Кръвен тест. Генотоксичният пиелонефрит се съпровожда от увеличение на броя на левкоцитите в кръвта и промяна в ESR.
  3. САЩ. Ултразвукът ще помогне да се оцени състоянието на бъбреците, да се открият признаци на разширяване на бъбречния таз и други прояви на пиелонефрит.

При потвърждаване на диагнозата възпаление на бъбреците се извършват допълнителни тестове. За да се определи разнообразието от патогенни бактерии, култивирането на урина се извършва върху флората и върху чувствителността към определени антибиотици. Според резултатите от анализа, лекарят ще може да предпише най-ефективното антибактериално лекарство, което е особено важно по време на бременността, тъй като за бъдещата майка прекомерното лечение не е безопасно.

В някои случаи асимптоматичната бактериурия се диагностицира при бременни жени. В този случай тестовете показват наличието на бактерии в урината, но не се появяват симптоми. Такова заболяване също изисква задължително лечение, защото в противен случай е възможно заразяване на плода с появата на съпътстващи тежки усложнения.

Лечение на пиелонефрит при бременни жени

За борба с гестационния пиелонефрит се използват следните методи:

  1. Назначаване на внимателно подбрани антибиотици за борба с пиелонефрити, причиняващи бактерии. Изявлението, че антибиотиците са противопоказани за бременни жени, е неправилно. Лекарят ще избере най-безопасното средство за плода, а липсата на лечение е много по-разрушителна от ефекта на лекарствата. През първия триместър по-често се предписват полусинтетични или естествени пеницилини, а на по-късен етап се разширява списъкът на одобрените лекарства.
  2. Назначаването на спомагателни лекарства: диуретик, детоксикация, седативи.
  3. Използване на препарати, съдържащи само растителни компоненти, за възстановяване на работата на бъбреците. Обикновено се предписва Lekran 500, фитолизин, канефрон и други натурални продукти.
  4. диета: по-специално изключване от менюто на подправки, маринати, гъби, кафе, прекомерно солена храна. Млечни продукти, пилешко филе, слаба морска риба, плодови напитки са разрешени.
  5. Процедура за плазмафереза с цел детоксикация на тялото на жената.
  6. Катетеризация на уретерите - в нарушение на изтичането на урина.
  7. Хирургично лечение. Той е показан в присъствието на гнойни и други усложнения. Бъбречно декапсулиране, нефростомия, изрязване на некротични участъци от бъбречната тъкан може да се извърши.

Това е важно! Остър пиелонефрит се лекува само в болницата. При наличие на асимптоматична бактериурия е възможно да се провеждат терапевтични дейности у дома.

Ако лечението е успешно, последващата доставка обикновено е без усложнения. С развитието на късна токсикоза с нарушена бъбречна функция може да се препоръча цезарово сечение.

Предотвратяване на пиелонефрит по време на бременност

Разбира се, по-добре е да се предотврати появата на гестационен пиелонефрит, отколкото цялата бременност, за да се справят с последствията от нея.

Предотвратяването на появата на опасни симптоми ще помогне за такива действия:

  • предотвратяване на хипотермия на тялото, особено на корема и долната част на гърба, както и на краката. Ето защо бременните майки трябва да забравят за тънките чорапогащи в студено време, ходейки боси на студена плочка в апартамент;
  • значително ограничено в менюто на пикантни храни, пикантни подправки, чесън, оцет, кисели краставички, гъби, кафе;
  • отказвайки дори най-малките дози алкохол и цигари;
  • ограничаване на солта в готовите храни;
  • като се избягва консумацията на чипс, бисквити и други солени продукти за съхранение;
  • спазването на консумацията на вода. Не трябва да се мъчите с жажда, но също така е нежелателно да пиете вода в литри. Приемът на течности трябва да се дозира: по-добре е да пиете няколко глътки вода или сок на всеки час, отколкото да си позволите една или две чаши подред след дълга почивка;
  • поддържане на интимна хигиена за предотвратяване на бактериално замърсяване на пикочните пътища;
  • спазване на принципа за редовност на посещенията на тоалетните "по един малък начин", за да се предотврати задържането на урина в тялото и развитието на патогенни бактерии в пикочния мехур;
  • превантивно редовно тестване за евентуално откриване на признаци за начален пиелонефрит.

Най-разумният избор би бил да се следват горепосочените съвети, не само при носене на плода, но и много преди началото на бременността. Липсата на бъбречно заболяване преди концепцията и общото здравословно състояние е доста надеждна гаранция за отличното здравословно състояние на бъдещата майка и за раждането на силно бебе.

Владимир Плисов, медицински рецензент

4,189 общо показвания, 12 разглеждания днес

Пиелонефрит по време на бременност - симптоми и лечение

Пиелонефритът е бъбречна патология с инфекциозен произход, при която структурата на органа е нарушена. На фона на възпалението урината се влошава, болестта се съпровожда от болка, понякога висока температура. Пиелонефритът по време на бременност често се среща, може да бъде първичен, но по-често диагностициран с обостряне на хронично възпаление на бъбреците. Как да се лекува пиелонефрит по време на бременност? Колко опасно е заболяването за майката и бебето?

Гестационен пиелонефрит

Пиелонефритът при бременни жени се диагностицира при около 10% от жените. Основните причини са отслабеният имунитет, натискът на матката върху бъбреците, промените в хормоналните нива. Кодът за ICD-10 е O23.0 (инфекция на бъбреците по време на бременност).

С увеличаването на плода матката се увеличава по размер - анатомичната структура на бъбреците се променя под налягане, кръвообращението се влошава и урината се отклонява по-зле. На фона на хормоналните промени в тялото се променят мускулните тонуси - уродинамиката се нарушава, урината от пикочния мехур се връща обратно в бъбреците. Ако в урината има патогенни микроорганизми, започва възпалителния процес в бъбреците.

Това е важно! Всяко инфекциозно заболяване може да причини възпалителни процеси в органите на урогениталната система.

Възпалението на бъбреците при бременни жени се нарича гестационен пиелонефрит - заболяването се развива по време на раждане и може да се появи няколко дни след раждането. Най-често възпалителният процес се локализира в десния бъбрек.

Най-често гестационен пиелонефрит се среща при първични жени, с полихидрамнио, носещи две или повече деца, голям плод. Болестта често протича без ясни симптоми, признаците са подобни на плацентарното разрушаване, застрашеният спонтанен аборт. Възможно е диагнозата да се установи само след анализ.

Показания за хоспитализация при пиелонефрит при бременни жени:

  • остър пиелонефрит, обостряне на хроничната форма;
  • бъбречна недостатъчност;
  • прееклампсия, която се развива на фона на възпаление на бъбреците;
  • заплахата от спонтанен аборт, преждевременно раждане;
  • ако тестовете показват влошаване на плода.

Пиелонефритът в първия триместър изглежда по-ярък, отколкото в по-късните етапи на бременността. Адекватното лечение в началния стадий на заболяването ще помогне бързо да се елиминира възпалителния процес, рискът от развитие на усложнения е минимален. Ако гестационен пиелонефрит се появи на фона на хипертония, анемия и функционално увреждане на бъбреците - това представлява сериозна заплаха за живота и здравето на майката и детето.

Признаци на хроничен и остър пиелонефрит

Пиелонефрит - инфекциозно заболяване, което се случва на фона на инфекция с Е. coli, бактерии. С кръвта по възходящ или низходящ път, патогени влизат в бъбреците. Отслабеният имунитет на бременната жена не може да се бори с тях, възпалението се развива.

Остър пиелонефрит е съпроводен от силна болка в лумбалния гръбнак, която придава на крака, стомаха, задните части. Уринирането става болезнено, температурата се повишава рязко, потенето се увеличава. При рандомизираните жени заболяването може да настъпи на 16-20 седмици, в многообразни - на 25-32.

Основните симптоми на остър пиелонефрит:

  • повишаване на телесната температура до 38-39 градуса;
  • урината става мътна;
  • постоянна болка в гърба от едната или от двете страни;
  • студени тръпки, болки в ставите, мускули.

Хроничният пиелонефрит се проявява без никакви симптоми, които могат да бъдат много опасни за бременната жена. Диагнозата ще помогне за клиничния анализ на кръвта и урината. Слабата болка в областта на лумбалната област, наличието на протеин в урината може да покаже развитието на възпалителния процес в бъбреците.

Това е важно! Оздравяването на хроничния пиелонефрит по време на бременност може да доведе до спонтанен аборт, преждевременно раждане и смърт на плода в утробата.

Какво е опасен пиелонефрит по време на бременност

Това е важно! Пиелонефритът подлежи на задължително лечение по време на бременност - антибиотиците причиняват по-малко вреда. От възпаление в бъбреците.

Как пиелонефритът засяга бременността? Бременните жени с възпаление на бъбреците почти винаги развиват тежка прееклампсия - това може да доведе до сериозни последствия за бебето.

Какво застрашава пиелонефрита по време на бременност:

  • преждевременно прекъсване на бременността - персистираща или силна болка стимулира редукцията на миометриума на матката;
  • инфекция на плода в утробата - в ранните стадии на бременността плацентата все още не е напълно оформена, инфекцията прониква в тъканта на плода, възникват патологии на развитието;
  • липса на кислород - хипоксия и фетална асфиксия настъпват на фона на патологични промени в бъбреците.

Ако една жена преживее пиелонефрит по време на бременност, то новородените често имат ниско тегло, продължителна жълта коса, хипотермия и патологии на централната нервна система.

Това е важно! Последствията от пиелонефрит в ранните етапи - смърт на дете в ранен следродилен период.

Тъй като възпалението на бъбреците често се развива в хронична форма, бременността след пиелонефрит се извършва под постоянен надзор на лекар, жената се препоръчва да отиде в болница през първия и третия триместър.

диагностика

Ранната диагностика помага да се сведат до минимум негативните ефекти на заболяването, да се преведе патологията в етапа на стабилна ремисия. След външен преглед и анализ на оплакванията, лекарят предписва подробен и изчерпателен преглед.

  • клиничен анализ на урината - наличието на протеин, бактерии, висок брой на белите кръвни клетки показва възпалителен процес;
  • анализ на урината според Nechiporenko, според Zimnitsky - показва съдържанието на левкоцити, наличието на белтъчини и примеси в кръвта;
  • културата на урина за идентифициране на вида на патогенните микроорганизми - извършени три пъти;
  • клиничен кръвен тест - висок ESR, нисък хемоглобин, високо съдържание на незрели левкоцити показва възпаление;
  • Обикновено с ултразвук и с доплер.

Ако се подозира пиелонефрит, гинекологът ще ви насочи към тестове и ще се консултира с нефролог. Допълнително лечение на бъбречното възпаление ще се проведе в болницата под наблюдението на двата специалиста.

Това е важно! Пиелонефритът не е основна индикация за цезарово сечение.

Характеристики на лечението при бременни жени

В случай на пиелонефрит на бъбреците, бременни жени трябва да наблюдават почивка в леглото, да избягват стрес, тежко физическо натоварване. За да подобрите потока на урината, е необходимо да легнете няколко пъти на ден от противоположната страна на възпаления бъбрек - краката трябва да са малко по-големи от главата. Ако подобрението не се наблюдава в рамките на 24 часа, в жената ще бъде инсталиран катетър.

Антибиотиците за лечение на възпаление на бъбреците се използват безпроблемно, техният избор зависи от продължителността на бременността, формата и тежестта на заболяването. Освен това предписват уронтисептици, болкоуспокояващи, антиспазматични средства. Режимът на лечение се предписва от лекаря поотделно.

Основни лекарства за лечение на възпаление на бъбреците:

  1. През първия триместър антибиотиците се предписват в екстремни случаи, тъй като плацентата не предпазва напълно плода. През този период се разрешава използването на антибиотици от групата на пеницилина - ампицилин, амоксицил.
  2. През второто тримесечие употребата на по-силни антибактериални средства от групата на цефалоспорините II, III поколение - Cefazolin, Supraks. Тези средства могат да се вземат до 36 седмици, продължителността на терапията - 5-10 дни.
  3. От 16 седмици, ако е необходимо, можете да приложите нитроксолин.
  4. При увреждане на бъбреците от стафилококи могат да се използват макролиди - Sumamed, Erythromycin.

Това е важно! Напълно е забранено да провеждате лечение по време на бременност с флуорохинолони (Nolitsin), лекарства на базата на тетрациклин, не можете да приемате Biseptol, Levomycetin.

Много важно по време на лечението е правилното хранене, спазването на режима на пиене. Диета за пиелонефрит при бременни жени предполага пълно отхвърляне на пикантни, солени, мастни, пушени, пържени храни. Не се препоръчва използването на храни, които дразнят стените на пикочния мехур - репички, спанак, киселец. Хлябът е по-добре да се яде малко изсушен, предпочитат се продуктите, произведени от грубо брашно.

Трябва да пиете най-малко 2 литра течност на ден. Най-добрите напитки за бременни жени са сокът от червена боровинка, отвара от шипки, минералната вода без газ.

Лечение на народни средства

Билковото лекарство ще спомогне за повишаване на ефективността на лекарствата за лечение на пиелонефритни растения, които имат диуретични и противовъзпалителни свойства.

Как да се третира билков пиелонефрит? Първо трябва да помните кои растения са забранени да използват по време на бременност:

  • хвойна;
  • корен от магданоз и семена;
  • мечо грозде;
  • женско биле;
  • Бял равнец.

Бульон овес - универсално лекарство за лечение на възпаление на бъбреците. Необходимо е да се готви от зърнени храни - изсипете 180 грама зърнени култури с 1 л вода, задушете 2-3 часа на слаб огън. Овесена каша трябва да се приема на празен стомах с 120 ml 2-3 пъти на ден.

Тиквата е здравословен зеленчук с мощен противовъзпалителен ефект. От него трябва да направите сок, варете овесена каша, ядете сурови и варени.

Бульон бедрата - незаменима напитка за бременни жени, която укрепва имунната система, има диуретични и противовъзпалителни свойства. В 1 литър вряла вода налейте 100 сушени плодове, задушете на слаб огън за 5 минути в затворен контейнер. Настоявайте 3 часа, пийте цялата порция бульон през деня.

Инфузията от мащерка помага бързо да се елиминира болката и възпалението. Налейте 220 мл вряща вода 5 г суха суровина, оставете за 20 минути. Вземете в филтрираната форма 15 ml 3-4 пъти на ден. Продължителността на лечението е 7-10 дни.

предотвратяване

Бременните жени трябва да знаят не само как да лекуват пиелонефрит, но и как да предотвратят появата на болестта, нейното влошаване. Необходимо е редовно да посещавате гинеколога, да преминавате тестове на урина и кръв. За да предотвратите обостряне на хронично бъбречно възпаление от 12-13 седмици, можете да приемате урологични билкови лекарства - Canephron N, Brusniver.

Ако историята на хронични заболявания на пикочната система, тогава специална диета трябва да се следват до раждането. Бременните жени, за да предотвратят стагнацията на урината, трябва да изпразват пикочния мехур на всеки 3-4 часа.

Необходимо е да се избягва хипотермия, да не се стига до претъпкани места по време на епидемии, да се извършва редовно гимнастика за бременни жени, да се плува, да се ходи 30-40 минути всеки ден.

Пиелонефритът по време на бременност е сложно и опасно заболяване, което е опасно за жените и децата. Необходимо е да се лекува болестта, тъй като инфекцията може да причини смъртта на детето. Навременната диагноза, прилагането на препоръките на лекаря ще помогне да се избегне обостряне и повторение на бъбречното възпаление.

Характеристики на хроничния пиелонефрит при бременни жени

Хроничният пиелонефрит е едно от най-често срещаните заболявания на бременните жени, представлява опасност за здравето на майката и детето. Тя се проявява при всяка десета бременна жена, в някои случаи води до сериозни усложнения както по време на бременност, така и след нея.

Към това можем да добавим, че самата бременност е провокиращ фактор, водещ до развитието на остри форми на пиелонефрит. Разбира се, това води до по-тежък ход на вече образувана хронична бъбречна болест.

Защо хроничният пиелонефрит се влошава по време на бременност

Основната причина е нарушение (по-точно усложнение) от преминаването на урината, поради промени в местоположението и размера на матката, както и ефекта на прогестерона върху вътрешните рецептори на уринарния тракт.

Матката (през втората половина на бременността) се отклонява и се отклонява отдясно, оказвайки натиск върху десния бъбрек. Това, между другото, обяснява факта, че по време на обостряне на пиелонефрит при бременни жени обикновено е правилният бъбрек, който страда повече. В самия орган има разширение на уринарните елементи (пиелокалиева система), разширяват се уретерите. Капацитетът на пикочните пътища се повишава до 50-70 ml (на бъбрек).

Бъбреците и уретерът, претоварени с урина (задръстване и повишено налягане), се намират в ситуация, благоприятна за обостряне на хроничния пиелонефрит. В този случай може да се образува първичен пиелонефрит.

Тези процеси се наблюдават при бременни жени с бъбречни заболявания от 3-ия до 8-ия месец (докато плода се натисне).

От осмия месец се наблюдава подобрение на състоянието на бременната жена. И накрая, бъбреците се връщат към нормалното, като правило, до четвъртия месец след раждането.

Фактори, предизвикващи влошаване

Важна роля играе състоянието на лигаментния апарат на бъбреците, както и състоянието на мастната капсула.

Ако бременността се комбинира с ниско телесно тегло, вероятността от обостряне на пиелонефрит се увеличава значително. Опитайте се да регулирате храненето през първия триместър.

Разбира се, текущото състояние на бъбреците, както и тежестта на везикуретралния рефлукс (т.е. обратния уринен рефлукс) играе роля.

Често обострянето на пиелонефритите се свързва с пиковите стойности на хормоните, което е доста типично за бременните жени.

В този случай проблемът не е толкова в дисфункцията на апарата на бъбречната клапа, колкото и в ефекта на естроген и прогестерон върху определени типове рецептори. Тази ситуация може да бъде заподозряна във времето и да помогне за коригирането на гинеколо-ендокринолога.

Дори при липса на нидус на хронична инфекция в тялото (или със своята относителна пасивност), при бременни жени инфекцията често се издига от пикочния мехур или се разпространява през лимфните или кръвоносните пътища.

В първия случай това се улеснява от стагнацията в уретерите и самите бъбреци, във втория - спад на имунитета, който не е необичаен по време на бременност.

В резултат на това се развива екзацербацията на хроничен пиелонефрит или остра бъбречна инфекция (остър гломерулонефрит, пиелонефрит).

Причиняващото средство най-често се превръща в Е. coli, протеас, ентерокок, стафилокок, кандида.

Какво представлява опасното заболяване по време на бременност

Изключването на пиелонефрита води до ранна гестоза (токсикоза), с развити симптоми: повишаване на налягането, развитие на едем, конвулсии. Има загуба на протеини в урината.

Гестазата, както е известно, все още е основната причина за майчината смъртност.

На фона на екзацербация често се случват спонтанни аборти и преждевременно раждане. Плацентата може да се ексфолира преждевременно, което също води до спонтанен аборт.

При тежък имунен дефицит на майката, плодът може да бъде инфектиран с патоген, който инициира обострянето на пиелонефрит. В този случай, детето може да се развие ненормално, тъй като неговите тъкани изпитват хипоксия (липса на кислород и хранителни вещества).

След екзацербация по време на бременност пиелонефритът в следродилния период е много по-лош, което оказва влияние върху качеството на живот на майката.

Тежки усложнения на заболяването: сепсис (септицемия, септикопия), токсичен (бактериален) шок. Предвид високата смъртност на тези състояния, бременните жени с пиелонефрит винаги се считат за високорискова група.

Ако имате (или сте имали поне веднъж) пиелонефрит или някое друго бъбречно заболяване, уверете се, че сте уведомили гинеколога за това.

Симптоми на хроничен пиелонефрит при бременни майки

Хроничната форма може да продължи доста дълго в отсъствието на разширена клиника. По-точно - има болка в долната част на гърба, както и леко повишаване на телесната температура, но пациентът често не придава подобаващо значение.

Това се случва или поради изобилието от "специални ефекти", характерни за бременността, като състояние (повръщане, подуване на корема, перверзия на вкуса, раздразнителност и т.н.) или поради навика на постоянна болка от бъбреците (с малко или никакво лечение). тежък пиелонефрит, уролитиаза и др.).

Знаци на снимката

Слабостта постепенно се увеличава, цветът на урината може да се промени. Всичко това, между другото, може да бъде приписано на пациента и на самата бременност, особено ако това е първата бременност. Има болки в долната част на гърба, които могат да бъдат както тъп, така и остър (намушкване). Болката обикновено се изостря чрез накланяне на тялото напред.

При първите признаци на обостряне на хроничен пиелонефрит при бременна жена, трябва да се обадите на лекар

Оздравяването на хроничния процес се съпровожда от следните явления:

  • Температурата на тялото се повишава до 39-40 ° C, появяват се студени тръпки;
  • Бременна жена започва да се чувства болна до повръщане, апетитът й намалява;
  • Урината може да има остра и неприятна миризма. Цветът може да стане червеникав;
  • Голяма слабост.
  • висока телесна температура (38-40 градуса);

Лекарите разграничават изострянето от остър апендицит, колики, холецистити, както и от нефропатия и прояви на хипертония. Тя няма да работи самостоятелно, следователно, с горните симптоми, бременната жена е хоспитализирана.

По време на обострянето на хроничния пиелонефрит (дори и да се подозира), бременната жена трябва безусловно да бъде хоспитализирана.

Степени на риск

Има 3 степени на риск за предотвратяване на майчината смъртност. Първият е безкомпромисен първичен пиелонефрит по време на бременност. В този случай няма конкретни противопоказания за бременността.

Ако една жена има хроничен пиелонефрит преди бременността, тя вече попада във втората рискова група.

Първата и втората групи се наблюдават допълнително от нефролог или терапевт и повечето от тези бременности се решават безопасно.

Ако пиелонефритът се комбинира при бременна жена с хипертония, анемия или само една бъбречна бременност е противопоказана.

Разбира се, можете да оставите плодовете, но ще трябва да подпишете много необходими документи и да слушате няколко специализирани експерти. Рискът за живота ви в този случай е съвсем реален и здравето на плода е застрашено (и по време) преди раждането.

Лечение на хроничен пиелонефрит при бременни жени

Пиелонефритът се лекува в съответствие със строгите принципи на терапията, т.е. Патогенът се засява, за него се избира антибиотик, като се вземат предвид противопоказанията и страничните ефекти на лекарството. Необходимо е да се разбере, че съотношението полза / риск може да надхвърли границите на инструкциите за употреба на наркотици.

Необходимостта от назначаването на лекарство поради загриженост за безопасността на майката и плода. Тъй като животът е най-високата стойност, се разрешава употребата на лекарства, които не са показани в периода на обостряне на хроничен пиелонефрит при бременни жени.

В допълнение към антибиотиците, витамини, минерални води (Essentuki No. 20), антиспазматични и диуретични лекарства, физиотерапия и упражнения са предписани.

Детоксификационната терапия се извършва за бременни жени - реополиглицин, протеинови разтвори, хемодеза, капещи се. За да се предотвратят нарушения на развитието на плода, се предписва трентал (намалява тъканната хипоксия).

Ако лечението не е достатъчно ефективно, уретерите могат да бъдат катетеризирани за стабилно преминаване на урина.

Препоръчва се да се роди бременни жени с пиелонефрит чрез родовия канал, тъй като цезаровото сечение е изключително нежелателно при наличие на такива инфекции.

Изключението може да бъде много строги акушерски показания, например, несъответствието между линейните параметри на таза и главата на детето.

Ако пиелонефритът е придружен от тежка токсикоза, се извършва преждевременно раждане.

Жената в труда се наблюдава в болницата в продължение на 10 дни, след което тя се освобождава от родилния дом под наблюдението на нефролог (уролог).

Общи препоръки за заболяване

Необходимо е да се използват много течности (повече от 2 литра на ден), изключени са пържени, пикантни и мазни храни. При липсата на комбинирани патологии от страна на храносмилателната система, е желателно да се консумират много зеленчуци и плодове всеки ден.

Месото, рибите и гъбите са противопоказани (месо, риба и гъби могат да се добавят към зеленчуци и зърнени храни), тъй като екстрактите могат да предизвикат влошаване на пиелонефрита.

За да се намали тежестта върху бъбреците, е необходимо да се намали употребата на сол на маса (общо потребление на ден до 8 g).

При появата на първите признаци на обостряне е посочена строга почивка в леглото. В периода на опрощаване - напротив, е желателно да бъдем доста активни, защото подобряват потока на урината.

Спазването на тези правила и навременните консултации със съответните специалисти значително намаляват риска от обостряне на хроничния пиелонефрит по време на бременност. При първите признаци на остър процес (повишена температура, слабост, болка в гърба) веднага се свържете с лекар.

Още Статии За Бъбрек