Основен Тумор

Бъбречна нефректомия

Ако пациентът е планиран за отстраняване на бъбреците, това означава продължително заболяване и тежкия му ход. Такава радикална мярка се предприема само ако не е възможно да се спаси един бъбрек. След като пациентът загуби тялото си, той трябва радикално да промени собствения си начин на живот. Здравето на човека, подложен на операцията, зависи от отговорното отношение към собственото му тяло.

Индикации за операция за отстраняване на бъбреците

Показанията за нефректомия (отстраняване на левия или десния бъбрек) включват група патологични прояви, засягащи органа:

  • злокачествени тумори, ако един бъбрек не е засегнат или частично функциониращ;
  • травматично бъбречно увреждане, при което органът спира да работи нормално и не може да се възстанови функцията му;
  • камъни в бъбреците, които предизвикват суплесване на бъбречните тъкани и тяхната смърт;
  • поликистозна бъбречна болест, развиваща се на фона на бъбречна недостатъчност (нефректомията се използва, ако лекарствената терапия не помогне);
  • патологии на развитието на бъбреците в детска възраст;
  • проблеми с отстраняването на урина от бъбреците (хидронефроза), които провокират тъканна атрофия.
Връщане към съдържанието

Приготвяне на нефректомия

Преди да изпълните нефректомия, трябва да направите задълбочен преглед на пациента. Лекарят трябва да разбере защо органът е спрял да работи, т.е. да идентифицира причините за отстраняването на бъбреците и да разбере всичко за състоянието на двата бъбрека. В допълнение, значението на изследването се дължи на факта, че операцията се извършва под обща анестезия, която за пациента в сериозно състояние представлява някаква опасност.

диагностика

Диагностичните мерки включват:

  • Оценка на дихателната функция на пациента - нищо не трябва да пречи на функционирането на белите дробове, тъй като при обща анестезия възниква респираторна депресия.
  • Рентгеново изследване на органите на урогениталната система - определя се състоянието, е възможно допълнително увреждане на органите.
  • Кръвен тест за креатинин показва бъбречна недостатъчност, ако честотата е повишена.
  • Компютърна томография (СТ) и магнитно резонансно изображение (ЯМР) на засегнатия бъбрек.
  • Ултразвукът, CT или ЯМР на перитонеалните съдове разкриват наличието на тромбоза на вените.

Ако се изисква изясняване на информацията за състоянието на пациента, се извършват допълнителни изследвания на урина и кръв, за да се идентифицират инфекциите и се извършва флуорография. Преди бъбреците да бъдат отстранени, пациентът трябва да прекара около 3 седмици в отделението по урологията. През този период целият диагностичен комплекс за изследване и внимателното наблюдение на пациента.

Предоперативна подготовка

В деня преди операцията се извършват окончателни мерки за подготовка. Пациентът получава клизма за очистване на червата и бръснене на косата на мястото, където се планират по-нататъшни манипулации от страна на хирурга. Забранено е да се яде цял ден преди нефректомия. Пийте трябва да бъде минималното количество вода и, ако е възможно, напълно да се остави течността.

Коремна операция (отворена)

Как?

Пациентите се поставят на операционната маса и се фиксират с еластични бинтове, така че да не правят неволеви движения. След това те са поставени в състояние на анестезия и операцията за отстраняване на бъбреците започва. Има няколко варианта за изпълнение на среза: пред долната граница на ребрата или отстрани между 10-ия и 11-ия ръб. Втората техника на нефректомия се счита за по-малко травматична, тъй като лекарят има директен достъп до бъбреците.

Операцията за отстраняване на бъбреците с отворен метод трае около три часа.

След разрязването е необходимо да се монтира диализа и да се фиксира панкреаса и дванадесетопръстника, така че по време на работа с бъбреците да не ги уврежда и да предотвратява изместването. Свързващите и мастните мембрани се отделят от бъбреците, за да бъдат отстранени. Ако в тъканите има кръвоносни съдове, те са блокирани с клипове. Вените, подходящи за бъбреците, са запечатани в нарушение на първоначалната структура на бъбречния протеин.

Уретерът е захванат от двете страни. Между поставените клипсове направете рязане. След това органът се зашива с резорбируеми конци. Ако ракът от бъбрека метастазира в уретера, той се отстранява по цялата дължина. Преди да отстрани бъбреците, хирургът зашива бъбречното краче. Чрез нея артериите, вените и уретера влизат в бъбреците. За да се предотврати развитието на кървене, съдовете се зашиват. Отделеният бъбрек се отстранява от перитонеума.

Възможни проблеми

Най-честите усложнения след края на коремната хирургия са:

  • Кървене, причинено от неразреден кръвоносен съд или недостатъчно затваряне на големи вени или артерии.
  • Запушване на червата.
  • Сърдечна недостатъчност, предизвикана от предразположението на пациента или от приемането на грешна доза анестетици.
  • Тромбоза на големи съдове.
  • Проблеми с кръвоснабдяването на мозъка, обикновено причинени от кървене или кръвен съсирек.
  • Респираторна недостатъчност, предизвикана от анестезия. Ако проблемите с дишането минат с времето, нищо не застрашава живота и здравето на пациента.
Връщане към съдържанието

Лапароскопска хирургия

Курс на действие

Пациентът лежи на гърба си. Върху краката се поставя ролка с форма на боб, така че по-късно би било по-удобно за лекарите да обърнат пациента. Тялото на пациента е фиксирано с еластични бинтове. Както и в предишния случай, лапароскопската нефректомия се извършва под обща анестезия. В близост до пъпа се поставя хирургически инструмент, наречен троакар. Тя се представя с тръба със стилет в края, който пробива тъканта. Към него е прикрепена камера, чрез която хирургът може да контролира поставянето на останалите трокар, осигурявайки достъп до органа от всички страни. След като се направят всички необходими препарати, пациентът се обърна настрани, разпенвайки възглавницата под краката му. Тялото отново се фиксира.

Съдовете, подходящи за бъбреците и уретера, са закопчани със скоби от лапароскопски сепаратор. Те не могат да бъдат зашити, докато бъбрекът не бъде изваден от тялото. Повреденият орган се отстранява от най-големия трокар, който възлиза на 11 милиметра, след като пациентът се върне обратно. Краищата на пластмасовата торбичка и лапароскопа се поставят в средата на инструмента, с който органът е отрязан. След това трокарците се отстраняват от перитонеума на пациента. Раната и увредените тъкани са зашити със самозасмукваща нишка. Изрязаният бъбрек се изследва чрез хистологичния метод.

Възможни проблеми

Лапароскопската нефректомия се счита за нежен метод за отстраняване на бъбреците, поради което рискът от развитие на усложнения, след като не надвишава 16%. Най-често срещаните проблеми са:

  • Хематом, който се развива по време на операция, е кръв от ограничен размер, която след известно време ще се реши.
  • Запушване на стомашно-чревния тракт. Проблемите с чревния мотилитет са причинени от релаксиращи мускулите лекарства или от случайно притискане на червата по време на нефректомия.
  • Следоперативна херния в мястото на влизане на троакара - най-често се среща при хора с наднормено тегло, които имат спешна нужда от отстраняване на бъбреците.
  • Развитието на възпалителен процес в белите дробове, който не е свързан с инфекция - отговорът на имунната система на операцията.
  • Запушване на белодробната артерия с кръвен съсирек или газ. Това се случва, ако е била засегната артерия по време на операцията.
  • Парализа на брахиалния нерв, ако бъде засегнат от хирурга. Като се има предвид тежестта на лезията, пациентът може да почувства чувство на изтръпване в ръката и в някои случаи не може да бъде преместено.
Връщане към съдържанието

Следоперативни усложнения и последствия

Последствията от отстраняването на бъбреците директно зависят от качеството на подготовката за операция, от действията на хирурга в нефректомията, от това доколко операцията върви и от това дали пациентът има допълнителни заболявания. Отстраняването на органа е свързано с риска от развитие на неспецифични усложнения. Най-често тези проблеми се провокират от анестезията и факта, че пациентът лежи дълго неподвижен (отстраняването на бъбреците трае 2-4 часа). Те включват:

  • конгестивна пневмония - вторично възпаление на белите дробове, предизвикано от проблеми с вентилацията или хемодинамичните нарушения;
  • удар - нарушение на кръвообращението в мозъка;
  • миокарден инфаркт, исхемична некроза;
  • тромбофлебит - тромбоза, развиваща се на фона на възпаление на венозната стена.

Ако човек няма дълго време треска след операцията, това показва възпалителен процес. Последиците от нефректомията обикновено са свързани с развитието на бъбречна недостатъчност. Причината за патологията може да бъде затягането на контралатералната вена, ако пациентът има кръвен съсирек в бъбреците с тумор, състоящ се от патологични клетки. Тъй като пациентът е оставен само с един работен орган, той трябва да поеме цялата тежест. След известно време нормалното функциониране се възстановява, но понякога е необходимо да се извършва извънредно почистване на кръвта.

Ранен постоперативен период

Веднага след операцията за отстраняване на бъбреците на оперирания пациент, те се поставят в интензивното отделение за непрекъснат мониторинг на състоянието. Първият и няколко последващи дни за отстраняване на урината от оперирания пациент е катетър. Пациентът може да пие и да яде не веднага, но само след като докторът потвърди наличието на чревна подвижност. Водата се консумира в малки количества, а храната е под формата на пръст.

От неприятните симптоми, болката настъпва след отстраняване с дълбок дъх, кашлица. Също така боли, когато движите тялото си. Въпреки това, за да се ускори възстановяването и да се предотврати пневмония, се препоръчват дихателни упражнения. Под наблюдението на лекаря пациентът трябва постепенно да увеличава двигателната активност. От 2-ри и 3-ти ден се позволява да се преобърне отстрани и да се изправи. Не е необходимо да правите внезапни движения, така че шевовете да не се разпространяват. Физическата активност не създава проблеми с червата и циркулацията на кръвта.

Рехабилитация след завръщане у дома

Основната рехабилитация след отстраняване на бъбреците започва у дома, тъй като самият пациент вече отговаря за собственото си състояние. За възстановяване след операция хората с отдалечен бъбрек се нуждаят от поне 1,5 години. С течение на времето бъбреците свикват натоварванията и работят според компенсаторния принцип. По-трудно е да се възстановят възрастните хора.

Силни правила

Рехабилитационният период за хората, които сега живеят с един бъбрек, започва с промяна в храненето. Основното условие за избор на ястия - лесно смилаемост на консумираната храна. Диетата включва храни с умерено съдържание на калории и ниска концентрация на протеини. Дневното меню задължително включва:

  • ръжен хляб;
  • плодови и зеленчукови салати;
  • зърнена каша и тестени изделия;
  • ферментирали млечни продукти.

С грижи в диетата включва месо. Можете да ядете не повече от 100 грама варено телешко, пилешко или заешко месо на ден. Позволено е използването на нискомаслена риба и пилешки яйца под формата на омлет. Забранено е използването на мляко в големи количества поради наличието на калций в него, което предизвиква образуване на камъни. Културите на боб не се препоръчват, защото увеличават газовете в червата.

Диетата е разделена на 5-6 малки хранения. Степента на водата на ден се координира с лекуващия лекар, като се взема предвид използването на течност от супи, разредени сокове, зеленчуци и плодове. Всички ястия са на пара, варени или печени. Дозата сол на ден е 5 грама, а хлябът не е повече от 400 грама. Диетата, разработена от лекар, трябва да бъде следвана изцяло.

Физическа активност

Физически активният живот с един бъбрек предполага малки тежести върху тялото през първите 2-3 месеца. Оперира се пеша за около половин час сутрин и вечер. С течение на времето можете да ходите до 3 часа всеки ден. Вдигането на тежести е изключено. Разрешава се да се повдигат не повече от 3 килограма. Гърбът се фиксира със специална превръзка. Веднъж седмично за бъбреците се разтоварват - прекарват процедури за къпане.

Предотвратяване на усложнения и предпазни мерки за начина на живот

Възстановяването на нормален начин на живот в постоперативния период е свързано със запазването на здравето на останалия бъбрек. Необходимо е:

  • предотвратяване на развитието на инфекция;
  • ако възникне възпаление в някой от органите, не се колебайте с началото на лечението;
  • редовно изследване на бъбреците.

Животът след отстраняването на бъбреците е тясно свързан с внимателното отношение към собственото им здраве. Тези, които са претърпели нефректомия, не могат да бъдат пренаселени и да се оставят да прехладят тялото. Ако има някакви съмнения или симптоми на заболяването, незабавно трябва да се консултирате с лекар. В случай, че преди операцията работата на пациента е свързана с вредно или токсично производство или силно физическо натоварване, сферата на дейност трябва да бъде променена.

Рехабилитация и инвалидност

Ако пациентът след нефректомия няма усложнения и тялото бързо се адаптира към нов начин на живот, способността за работа е напълно възстановена за 1,5-2 месеца. За този период ще ви трябва болница. Но често възниква въпросът дали човек с един бъбрек е с увреждания. Нефректомията не се счита за основа за приписване на увреждане. Неспособността след отстраняване на бъбреците е единственият случай - медицинската и социалната комисия. Членовете на Комисията са упълномощени да разберат как останалият бъбрек може да компенсира отсъствието на втория и да вземе предвид наличието на съпътстващи заболявания за вземане на решение.

Болка след отстраняване на бъбреците - какво причини

Бъбреците са сдвоени органи, отговорни за образуването на урина и поддържане на постоянството на вътрешната среда на тялото. Те са вид биологичен филтър, чрез който крайните продукти на метаболизма, токсични и чужди съединения, излишък от органични и неорганични вещества се елиминират от организма. Понякога заболяването на бъбреците достига толкова далеч, че изисква премахването на един от тях. Индикации за операция за отстраняване на бъбреците са злокачествени тумори в него (хипернефрама, рак), хидронефротична трансформация, затворени наранявания на бъбреците със значително разрушаване. Пациентите често изпитват силна болка след отстраняване на бъбреците. Какво да направите в този случай, как да облекчите Вашето състояние?

Болка след отстраняване на бъбреците

Какво причинява болка след отстраняване на бъбреците?

Какво ще стане, ако след отстраняването на бъбреците температурата се повиши? След отстраняването на бъбречната болка може да възникне на фона на повишаване на температурата. В този случай лекарят ще предпише необходимите тестове, прегледи за определяне на причините и назначаването на подходящо лечение. В никакъв случай не трябва да отлагате посещение при лекаря, защото болките могат да показват развитието на възпалителен процес или инфекция.

Трябва ли да видя лекар след отстраняване на бъбреците? Разбира се Трябва да се помни, че както и след всяка друга операция, след отстраняване на бъбреците, е необходимо редовно да посещавате уролог или нефролог, който да проверява контролните изследвания, които ще ви помогнат да разберете как остава бъбречната функция, и също така ясно дали има повторение на заболяването.

Какво е възможно и какво не е възможно след отстраняването на бъбреците? След операцията трябва да бъдете особено внимателни за здравето си, да избягвате тежко физическо натоварване, упражнения, да не повдигате тежести над 3 кг. За пръв път се препоръчва да носите превръзка. Необходимо е да откажете да приемате алкохол, да спазвате специална диета за 1,5-2 месеца, да не прекалявате. Обичайният начин на работа и физическа работа постепенно се възстановява, обикновено това се случва 2 месеца след операцията за отстраняване на бъбреците.

Живот с един бъбрек

Как да живеем с един бъбрек след отстраняването?

Лице, което е претърпяло операция за отстраняване на бъбреците, трябва да третира тяхното здраве със специално внимание, да се опита да предотврати появата на възпалителен процес или камъни в останалия бъбрек. Пълният живот с един бъбрек е възможно: лекарите вярват, че хората, живеещи с един бъбрек, няма практически значителни метаболитни нарушения, функции на органите и тъканите на тялото, само 0,3% от пациентите, подложени на операция за отстраняване на бъбреците, в бъдеще имаше сериозни проблеми с останалия бъбрек и развиха патология, изискваща лечение.

Болка след отстраняване на бъбреците и адаптация на тялото

В резултат на някои заболявания, като рак или бъбречно пролапс, може да е необходимо да се направи операция, за да се премахне. Това, разбира се, е сериозна операция, която може значително да влоши качеството на живот и човешкото здраве. От известно време болката е възможна след отстраняването на бъбреците, а адаптирането на тялото ще отнеме няколко седмици. Но ако човек има втори бъбрек здрав, то може да се справи с двойно натоварване, което ще падне върху него. Пациентът може да почувства болка в областта на здрав бъбрек след операцията, което най-често се свързва с пристрастяването на здрав бъбрек към повишен стрес.

Болка след отстраняване на бъбреците и адаптация на тялото

След операцията лекарите съветват да се придържат към определени правила и да спазват ежедневния режим, след което можете значително да повлияете на бързото и най-важното безболезнено адаптиране на бъбреците към двойно натоварване.

Процесът на адаптиране се нарича компенсация, най-често трае от година до година и половина, в зависимост от общото състояние на тялото, точно в този момент, болка може да се появи след отстраняването на бъбреците. Ако функцията на отдалечен бъбрек постепенно избледнее, този процес се ускорява значително, тъй като здравият орган вече има особени "практики" в областта на повишения стрес.

Пациентът се препоръчва да спазва дневния режим, да почива повече, за да избегне натоварването. Необходимо е да се защити тялото от всякакви външни фактори, например от настинки и инфекциозни заболявания, да не се преохлаждат краката, на публични места е най-добре да се носи марлеви превръзка на устата и носа. Режимът на пиене е важен, т.е. не трябва да пиете много вода, но в същото време консумацията му трябва да покрива изцяло разходите на тялото, така че да няма изчерпване. По това време е по-добре да не пиете много минерална вода, поради нарушеното функциониране на бъбреците, в нея могат да се образуват камъни.

Трябва да ядете само свежи и леки храни, без бързо хранене, удобни храни, пържени, пикантни, осолени, пушени. Всичко това е допълнително натоварване на бъбреците, което вече работи на максимален капацитет. Най-добре е да се яде заквасена сметана, сметана, яйца, малко мед, пресни зеленчуци, риба и месо изключително във варена форма и за предпочитане хлябът е черен.

Не вземайте никакви допълнителни лекарства за болка след отстраняване на бъбреците, освен тези, предписани от лекаря по време на постоперативния период. Най-доброто от всичко е да започнем да третираме очуканото от националните методи.

Отстраняване на бъбреците

Днес само 50% отстъпка

Нефректомията е операция, насочена към отстраняване на един от бъбреците. Операция за отстраняване на бъбреците се предписва, ако в него се открие тумор. Пациентите, на които се препоръчва да се подложат на този вид интервенция, не трябва да се паникьосват, тъй като бъбречното отстраняване: следоперативният период и рехабилитацията като правило не предизвикват усложнения.

С един бъбрек, хората живеят на практика на пълен живот, изправени пред само малки ограничения.

За да премахнете бъбреците, прибягнали до следните патологии на тялото:

  • туморни заболявания;
  • някои аномалии от неговото развитие;
  • тежки наранявания;
  • поликистозно заболяване и други заболявания, при които бъбрекът не може да изпълнява функциите си и може също да доведе до развитие на инфекции или усложнения.

Хирургическата интервенция за отстраняване на бъбреците се извършва в лечебното заведение за урология. Пациентът трябва да прекара около една до три седмици в болница след операция, включваща отстраняване на бъбреците. Следоперативният период и рехабилитацията зависят от предишното състояние на пациента и вида на извършения достъп (отворен / лапароскопски).

Отговорът на един от най-интересните въпроси: колко време трае операцията за отстраняване на бъбреците? Всичко зависи от размера на тумора и етапа на развитие на рак. Средно около три часа.

Постоперативни усложнения

По време на постоперативния период и рехабилитация е възможно възникването на неспецифични усложнения, дължащи се на анестезия и продължителна неподвижност на тялото на пациента.

Те включват:

  • белодробна емболия;
  • конгестивна пневмония;
  • инсулт;
  • миокарден инфаркт;
  • тромбофлебит.

Изброените усложнения не се проявяват толкова често, за да се предотврати това, пациентът трябва да извърши правилно предоперативния препарат, а също и да активира дейността си скоро след операцията.

Ранен постоперативен период

По време на ранния следоперативен период пациентът трябва да спазва определени правила относно:


Ако говорим за физическа активност непосредствено след нефректомия, тогава пациентът е забранен да прави внезапни движения, в противен случай шевовете, наложени върху бъбречното крака, може да се различават. След първия ден вече е разрешено да се обърне на своя страна, като се използва помощта на медицинския персонал на клиниката. Ако не сте имали усложнения на втория или третия ден, можете да седнете внимателно в леглото, на следващия ден трябва да станете. Проходът на ранния постоперативен период по-точно позволява на пациента да засили физическата си активност, като се превръща в тяло в страни, движения на крайниците и дихателни упражнения.

По отношение на храненето на пациента след отстраняване на бъбреците, следоперативният период позволява само използването на малко количество вода или уста за изплакване. Храненето е разрешено на следващия ден. В някои случаи, нефректомията води до чревна пареза. Летаргията на перисталтиката може да бъде причинена от дразнене по време на операцията на перитонеума, проявяващ се под формата на газове, забавени газове и изпражнения. Такива ситуации се решават чрез използването на вентилационните отвори, клизмите и лекарствата, насочени към укрепване на чревната перисталтика.

Рехабилитация на нефректомия

При хора, претърпели нефректомия, следоперативният период и рехабилитацията след отстраняване на бъбреците може да отнеме около година и половина. Оставащият орган започва по това време да изпълнява два пъти повече работа, почти винаги компенсирайки отсъствието на двойката си. Приспособявайки се към нови състояния, здравият бъбрек е хипертрофиран, в резултат на което пациентите, подложени на нефректомия, могат да получат леко тъп болка в областта на този бъбрек. Този симптом не представлява заплаха и след известно време изчезва от само себе си.

След освобождаване от клиниката пациентите не се препоръчват да бъдат подложени на прекомерно физическо натоварване. В замяна на това е полезно да се правят ежедневни разходки (два пъти на ден), както и различни процедури за темпериране на водата.

Тъй като една от функциите на кожата, подобно на бъбреците, се отделя, важно е да се поддържа чиста.

Диетата след отстраняването на бъбреците с тумор в постоперативния период и по време на рехабилитацията трябва да включва главно:

  • ръжен хляб;
  • растителни ястия и плодове;
  • чиста риба и месо (около 200-300 грама на седмица);
  • ферментирали млечни продукти (в малки количества).

Готвенето трябва да бъде приготвено на пара или варени / задушени. Пържената, консервирана и пушена храна трябва да бъде напълно изключена от диетата. Ограничаването на приема на сол и течности трябва да става постепенно, в противен случай може да навредите само на вашето здраве. Що се отнася до напитките, по-добре е да предпочитате чиста негазирана вода, неконцентрирани плодови сокове, сок от червена боровинка / лингтон, слаб чай. За да създадете индивидуална диета, трябва да се консултирате с диетолог или с Вашия лекар.

Рехабилитацията, свързана с отстраняването на бъбреците, включва дейности, целящи запазването на здравето на втория бъбрек. Те предлагат:

  • като се избягват всякакви инфекции (пикочни, респираторни, хранителни и др.);
  • навременно лечение на възпалителни заболявания, остри и хронични (тонзилит, кариес, отит, тонзилит, синузит и др.);
  • избягвайте хипотермия;
  • редовни посещения на лекар, за да следи функционалното състояние на здрав бъбрек.

Инвалидност след отстраняване на бъбреците

При условие, че няма усложнения, както и с бързото и лесно адаптиране на тялото, способността за работа на опериращите пациенти е напълно възстановена след половин до два месеца.

Много пациенти се чудят дали са станали инвалидизирани след операцията. Въпросът за работоспособността на такива хора се решава от специална медицинска и социална комисия, чието сключване е повлияно от коморбидността, както и компенсаторните възможности на здравия бъбрек. Самата нефректомия не е основа за определяне на пациент с увреждане. Животът с един бъбрек има много малко разлики от живота с два бъбрека. В този случай е важно само да се ограничите от прекалено физическо натоварване, да ядете правилно и да не пренебрегвате правилното почивка.

Отстраняването на бъбреците, следоперативният период, чиято рехабилитация вървеше добре и не предизвикваше усложнения, може дори да не попречи на жената да има бебе, въпреки че във всеки случай въпросът се разрешава индивидуално.

В заключение бих искал да ви напомня, че ако имате здравословни проблеми, не трябва да се самолекувате, тъй като нелекуваните инфекциозни заболявания често водят до развитие на пиелонефрит или гломерулонефрит на останалия орган, което води до загуба на неговата функция.

вещи

Хората, които са силно препоръчани от лекаря да извършат нефректомия, често се опитват да разберат цялата информация за него, а най-важното за премахването на бъбреците.

Операцията с всички етапи, започвайки с анестезия, е вече риск. В крайна сметка е напълно неразбираемо как тялото на болния ще реагира на подготовката.

По време на най-ускорена процедура, поради близостта на органите, може да настъпи нараняване на съседни тъкани, незабавно да се предприемат всички мерки за отстраняване на дефекти.

  • Непосредствено след операцията съществува риск от кървене, което може да изисква повторна операция.
  • Тромбоемболизмът може да повлияе кръвообращението.
  • На мястото на следоперативната рана може да започне гноен възпалителен процес, който може да доведе до инфекция.
  • Язви могат да се формират по стените на стомаха и дванадесетопръстника, а вените могат да кървят в хранопровода.
  • Друга последица е чревната обструкция.

В бъдеще трябва да следвате всички препоръки, за да предотвратите преобразуването на тумор, херния или сраствания в коремната кухина.

Продължителността на живота не се отразява.

инвалидност

Според правителствените документи, при отстраняване на бъбреците, увреждането може да бъде възложено само при определени условия:

  • Здравето на човек е нарушено до такава степен, че се появяват редовните му смущения.
  • След отстраняване на бъбреците, човек губи способността си да живее и да изпълнява процедури по отношение на грижите, обучението или работата му и т.н.
  • Ако човек се нуждае от дългосрочна рехабилитация и социална защита е необходима.

Причини за болка в бъбреците след операция

Различните бъбречни патологии често се лекуват чрез хирургични методи. Хирургическата интервенция е необходима, когато консервативните методи на лечение не дават подходящи резултати, например при възпалителни заболявания, уролитиаза. Някои проблеми с този орган се елиминират само чрез операция, например доброкачествени и злокачествени тумори. В същото време по време на операцията може да бъде отстранена неоплазма, смятане, резекция на органа или пълно отстраняване (нефректомия). След всяка операция пациентът може да почувства болка. В нашата статия ще се опитаме да разберем причините за появата им и как да ги премахнем.

Причини за болка

Обикновено, веднага след всяка операция, пациентът може да почувства болка. За да се елиминира в първите няколко дни след операцията, пациентът се предписва аналгетици. Такива болки и дискомфорт веднага след операцията са нормални и не показват никакви проблеми.

Причината за тази болка се крие във факта, че по време на операцията не само мускулната тъкан и кръвоносните съдове са отрязани, но и нервните окончания. Трябва обаче да бъдете предупредени от болката, която настъпва в областта на действащия орган няколко дни след операцията, когато болката и дискомфортът от разреза трябва да преминат. Причините за този синдром на болката може да са няколко.

Възпалителен процес

Ако бъбреците болят след операцията, тогава най-често причината е възпаление. Въпреки че операцията се извършва при стерилни условия, все още съществува риск от инфекция. Понякога инфекцията не попада в тъканта по време на операцията, но хроничният инфекциозен процес в тялото на пациента се активира на фона на отслабване на защитните сили.

Причини за болка при възпаление:

  1. Пиелонефрит. Това е най-честата причина за болка след бъбречна хирургия. Освен това според статистиката пиелонефритът често засяга десния бъбрек, тъй като физиологически този орган се намира под левия и е по-мобилен.
  2. Възпалителният процес може да се развие не само в самия бъбрек, но и в уретера - канал, през който се влива урина в пикочния мехур. В същото време болката ще бъде локализирана малко по-ниско, не под ребрата, а в централната част на талията.

Увреждане на тъканите

Ако в процеса на хирургическа интервенция е имало отстраняване на камъни, може да се получи увреждане на тъканите на органа, което по-късно би довело до болка. В същото време се появяват пукнатини и микрорезета в тъканите на бъбреците, които причиняват болки в болката.

Освен това такива щети могат да се появят не само поради неточните действия на хирурга или използването на инструменти с лошо качество. Човек по природа може да има много деликатни тъкани, които лесно могат да бъдат ранени и да се лекуват дълго време. В този случай, след операцията за отстраняване на камъни, микрорезетата и пукнатините ще се излекуват дълго време, причинявайки болка.

Неправилна диета

По-скоро обща причина за болка в постоперативния период е неспособността на пациента да следва диетата и правилния режим на пиене. Излишъкът от глюкоза, протеини и минерали може да доведе до разрушаване на функционирането на тялото след операция. В резултат на това оперативният бъбрек ще боли.

Важно: След операцията, през първите няколко седмици, трябва да се придържате към диетата. Забранено е незабавно да се върнете в обичайното меню.

Психологически фактор

При появата на синдром на болката играе важна роля психологически фактор. В този случай, на подсъзнателно ниво, нервната система е засегната. В същото време някои хора имат толкова силен страх от болка, че започват да го чувстват без видима причина.

В този случай правилната психологическа подготовка на пациента за операцията е от голямо значение. Той трябва да обясни, че няма риск и процедурата е напълно безопасна.

Проблеми със съседните органи

Не винаги причината за болката става действащият орган. Често, по време на операцията, съседните тъкани и дори органите са повредени, така че възпалителният процес може да се осъществи в тях:

  • Ако болката се локализира в областта на левия бъбрек, причината може да е увреждане на лимфните възли или далака.
  • С локализирането на болката отдясно си струва да се изследва състоянието на тънките черва или черния дроб, тъй като те са близо до левия бъбрек.

Болка след отстраняване на бъбреците

След операция с нефректомия, вторият бъбрек се адаптира към увеличения товар. През този период лекарите съветват да следват определена дневна схема и да се придържат към определени правила, които ще ви позволят бързо и безболезнено да преминете през адаптацията:

  1. Процесът на компенсация след операцията се удължава с 1-1.5 години в зависимост от състоянието на тялото. На този етап пациентът може да усети болка след отстраняване на органа.

Струва си да се знае, че ако процесът на функциониране на отдалечен бъбрек постепенно намаля преди операцията, тогава вторият здрав орган вече успя да свикне да удвои натоварването, така че адаптационният процес ще мине бързо и безболезнено.

  1. В постоперативния период трябва да се отпуснете повече и да избегнете големи натоварвания. Също така трябва да избягвате хипотермия, инфекциозни заболявания и настинки.
  2. Не трябва да пиете прекалено много течности, но липсата на тяло е вредна. По-добре е да се откаже от използването на минерална вода, за да се избегне образуването на камъни.
  3. Трябва да ядете свежи, лесно смилаеми храни.
  4. За болката можете да пиете само лекарствата, които лекарят е разрешил, така че лекарството да няма нефротоксичен ефект върху един орган.

Ако болката след отстраняването на бъбреците е съпроводена с повишаване на температурата, трябва да бъде посетен лекар, тъй като това може да означава присъединяването на инфекцията и възникването на възпалителния процес. Той ще предпише тестове, за да определи причината и да избере подходящото лечение.

Важно: След отстраняване на бъбреците, нефрологът или урологът трябва да бъде систематично посещаван, за да следи състоянието на останалия орган и да предотврати повторната поява на заболяването.

След като сте извадили камъните

Тъй като ICD при много пациенти, заболяването се придружава от пиелонефрит, възпалителен процес в органа, след операцията, често се наблюдава екзацербация. Поради възпалителния процес и болката настъпва. Всяко възпаление в бъбреците причинява инфекции, поради което се предписва антибактериална терапия за лечение на това състояние. Продължителността на терапията зависи от бактериалната флора и интензивността на възпалителния процес.

След отстраняване на кистата

Основната причина за болка след операцията за отстраняване на кисти е уринарния поток. Този патологичен процес се появява на фона на увреждане на бъбречните стени. Поради това урината започва да прониква в околните органни тъкани. Около органите на пикочната система е мастната тъкан, през която комуникират. Ето защо потокът от урина може да се разпростре върху голяма площ.

Ако урината прониква в анатомичните структури, тогава възниква тъканна некроза и се образуват благоприятни условия за разпространение на инфекцията. С течение на времето системата за кръвен транспорт участва в този патологичен процес, поради което патогенните микроби се разпространяват по цялото тяло през кръвообращението. В резултат на това, в допълнение към болката в областта на бъбреците, след операция пациентът има симптоми на обща интоксикация:

  • повишаване на температурата;
  • треска, студени тръпки;
  • гадене и повръщане;
  • повишено изпотяване.

За да се намали вероятността от такова постоперативно усложнение, след хирургично отстраняване на кисти или камъни се поставя нефростом, специален бъбречен стент. В резултат на това цялата урина се събира в специален писоар. Също така като профилактична мярка, на пациента се предписва антибиотична терапия.

лечение

Терапия на всеки възпалителен процес, който се извършва след операция, предписана от лекар. Той ще избере анестетик и антибактериално лекарство. За да намалите активността на патогените и да намалите болката, можете да пиете противовъзпалителни билкови чайове:

  • дъбова кора;
  • лайка;
  • градински чай;
  • бедрата;
  • листа от къпина, малина и черница;
  • коприва;
  • хвощ.

Важна роля за премахването на дискомфорта и болката играят правилното хранене и спазването на режима на пиене, предписан от лекаря. Необходимо е да се изключи всичко солено, пикантно, мазно и пържено.

Stranacom.Ru

Здравен блог за бъбреците

  • у дома
  • Бъбречна болка след резекция

Бъбречна болка след резекция

Как се извършва резекция на бъбреците?

  • Основни индикации за резекция
  • Подготовка и провеждане на резекция
  • Възможни усложнения на резекция на бъбречния сегмент
  • Следоперативен период: признаци

    Бъбречната резекция е операция, която включва отстраняване на увредената част от органа. Такива операции могат да премахнат не само доброкачествените тумори, но и злокачествените тумори, които имат определени характеристики. Въвеждането на технология за резекция на бъбречния сегмент в медицинската практика значително намали броя на извършените операции за отстраняване на бъбреците.

    Изследването на бъбреците е много по-лесно за организма и намалява риска от развитие на бъбречна недостатъчност в бъдеще, тъй като този орган има значителен компенсаторен механизъм, който до голяма степен позволява възстановяване на функцията. По този начин, натоварването върху здрав бъбрек е значително намалено.

    Основни индикации за резекция

    Операция като резекция на бъбреците може да бъде предписана за широк спектър от проблеми, които изискват задължително хирургично лечение. Операцията може да бъде предписана само в случай на непълно увреждане на органа, тъй като само в този случай премахването на повредената част може да гарантира пълното възстановяване на пациентите. Най-често тези операции се предписват за поликистозна бъбречна недостатъчност, увреждане на туберкулозата при бъбреците и тумори, способни на злокачествена дегенерация. Има редица индикации, които ръководят повечето лекари, когато предписват резекция, включително:

  • площта на повредената тъкан не е по-голяма от 4 см;
  • бързо увеличаване на доброкачествения тумор;
  • повишен риск от диагностициране на злокачествена дегенерация на тъканите;
  • двустранен рак на бъбреците;
  • повишен риск от бъбречна недостатъчност;
  • уролитиаза, при която камъкът се намира в долната част на уголемената чаша;
  • увреждане на част от тялото поради нараняване.

    За раковите тумори се препоръчва много внимателно резекция на бъбреците, защото ако хирургът по време на операцията остави дори малко количество тъкан с признаци на висококачествено прераждане, туморът може да се развие отново. В повечето случаи, диагнозата на рака, хирурзите предпочитат да не рискуват и напълно да премахнат органа, за да предотвратят повторно развитие на тумора и метастазите.

    Подготовка и провеждане на резекция

    Независимо от факта, че резекцията на бъбреците от мнозинството от пациентите е много по-лесно поносима от отстраняването на орган, въпреки това по отношение на операцията такава намеса е доста сложно предприятие. Подготовката за операцията на пациентите е стандартна. На първо място, пациентът се изследва от анестезиолог, тъй като цялата процедура за отстраняване на сегмент от бъбреците се извършва под обща анестезия. Освен това, преди да бъде предписана бъбречна резекция, може да са необходими редица тестове и изследвания, за да се оцени състоянието на бъбреците и да се идентифицират други сериозни патологии и заболявания, които са налице. Тези проучвания включват:

  • САЩ.
  • Компютърна томография.
  • MR.
  • Бъбречна перфузия.
  • Бъбречна ангиография.
  • Тестове за сифилис, ХИВ, хепатит.

    По време на операцията пациентът е поставен от едната страна, така че хирургът да има по-голям достъп. Следва фиксирането на устройствата за тяло, налични на хирургическата маса. След въвеждането на анестезия се прави разрез с размер от 10 до 12 mm, през който хирургът получава достъп до органа. Следва стягането на краката и кръвоносните съдове към бъбреците, за да се намали рискът от интензивно кървене. След това се премахва цялата повредена област. Дренажната тръба е инсталирана последно, за да се контролира изхвърлянето в следоперативния период.

    Връщане към съдържанието

    Възможни усложнения на резекция на бъбречния сегмент

    Предвид сложността на операцията, която се извършва, за да се запази функционалността на тялото, има чести случаи на усложнения, включително тежки. Ако се появи значително количество изхвърляне в дренажната тръба, може да се подозира обструкция на урината и фистула. Фистулите се образуват съвсем рядко и по-често с клиновидна резекция със зашиване на матрак. Такова явление като уринома може да възникне след бъбречна резекция, поради недостатъчно дрениране на бъбреците.

    Обичайно усложнение е развитието на инфекциозна лезия на рана. Рядко усложнение в резултат на отстраняването на значително количество тъкан е образуването на кръвни съсиреци в бъбречната артерия. Такова усложнение обикновено е резултат от интима. В около 3% от случаите, след отстраняването на сегмент от бъбреците, е необходимо напълно да се отстрани останалата органна тъкан, тъй като тази част става напълно нефункционална и нежизнеспособна.

    Следоперативен период: признаци

    Периодът след отстраняването на сегмент от бъбреците изисква спазването на специален режим, нарушаването на който може да има сериозни последици. По принцип човек прекарва първия ден след отстраняването на сегмент от бъбреците в интензивно отделение, след което може да бъде прехвърлен в редовно отделение. В първите няколко дни може да се появи често уриниране и болка в областта на оперативния бъбрек. Това са нормални явления, за да се премахнат болкоуспокояващите, които се използват.

    При липса на усложнения, дренажната тръба се отстранява вече след 3-5 дни, а шевовете след 12 дни.

    Частично отстраняване на бъбреците

    Оставете коментар 6,953

    Някои бъбречни неоплазми, засягащи паренхима, трябва да бъдат отстранени заедно с част от органа. За тази цел се извършва бъбречна резекция - операция, която включва отстраняване на тумор или киста заедно с засегнатата бъбречна тъкан. В този случай тялото се запазва. Благодарение на този метод натоварването на здрав бъбрек ще бъде по-ниско и пациентът ще може да живее пълноценен живот. Резекцията ви позволява да премахнете тумора, като спасите бъбреците.

    В някои случаи е необходимо да се направи операция на бъбреците с частично отстраняване на органа заедно с неоплазмата.

    Какво е това?

    При наличието на някои урологични патологии консервативната терапия е безсилна. В този случай се прилага хирургическа интервенция, но дори и в този случай, лекарите се опитват да премахнат болестта с минимални увреждания на пациента. Ако спецификата на патологията позволява, тогава не целият бъбрек се отстранява, а само неговата повредена част. Хирургът, който отрязва засегнатата тъкан, улавя малка част от здравия.

    Бъбречната резекция е отворена и лапароскопична и се извършва само при обща анестезия. В действащия орган поставете дренажната тръба и я извадете само след спиране на течността. Рехабилитационният период продължава до 1,5 години в зависимост от характеристиките на патологията и изисква спазване на режима на хранене и пиене, както и ограничения за физически упражнения.

    Индикации за операция

    Този тип хирургия се извършва в случай, че бъбрекът е частично засегнат и елиминирането на дегенерирания тъканен участък осигурява възстановяването на здравословен. Ресекцията се счита за опасна операция, тъй като ако остане малка част от тъканта, която може да прерасне, туморът ще възникне отново. Най-често се извършва резекция при диагностициране на такива патологии като:

  • поликистоза;
  • бъбречна туберкулоза;
  • неоплазми (доброкачествени, злокачествени);
  • наранявания (нож, изстрел);
  • отлагането на камъни в паренхима.

    В този случай резекцията се предписва в случай, че:

  • увреждането на бъбреците е не повече от 4 см;
  • доброкачествената неоплазма бързо нараства;
  • вероятността за трансформиране на неоплазма в злокачествена е голяма;
  • рак на двата бъбрека;
  • може да развие бъбречна недостатъчност;
  • мястото на камъка в долната част на чашата с уролитиаза.

    Преустановяване на бъбреците не се извършва при бременни жени, пациенти с инфекциозни заболявания, с риск от усложнения. Връщане към съдържанието

    Противопоказания

    Изследването не се извършва, ако чрез диагностични методи е възможно да се установи сериозно увреждане на бъбреците, засягащо целия орган или голяма част от него. В този случай, пълно премахване на бъбреците. Също така резекцията е противопоказана при:

    • наличието на инфекция в тялото и с ниско съсирване на кръвта;
    • висока вероятност за влошаване на състоянието на пациента;
    • късна бременност.

    Връщане към съдържанието

    обучение

    2-3 седмици преди операцията пациентът влиза в болницата. На хората се казва какво е резекция на бъбреците и защо се извършва. Анестезиолог и терапевт се консултират. Направете допълнителни лабораторни тестове и хардуерно изследване:

  • Ултразвук, CT, MRI;
  • контрастна радиография;
  • ангиография, перфузия;
  • кръвни тестове за хепатит, ХИВ, сифилис;
  • гръден рентгенов анализ.
  • Лапароскопията е най-често използваният метод за резекция.

    Видове операции

    В зависимост от характеристиките на патологията и състоянието на пациента, може да се приложи един от методите за резекция:

    Лапароскопска резекция

    Отворете резекция

    Този тип хирургия се извършва, ако е невъзможно да се направи лапароскопия, например, пациентът страда от трета степен на затлъстяване или размерът на тумора е особено голям. Пациентът лежи на хирургическата маса на здрава страна, под която се поставя възглавница за по-удобна екскреция на бъбреците. В областта на лумбалната област се прави напречен разрез с дължина 10-15 см. Меката подкожна тъкан се отрязва за отваряне на коремната кухина.

    Лекарят избира бъбрек и притиска кръвоносните съдове, подходящи за него, за да предотврати кървенето. След това туморът се отстранява от засегнатия паренхим, докато хирургът премахва някои здрави гранични тъкани. Мястото на разрязване е зашита, е създаден дренаж, който се показва навън. Раната отстрани се зашива. Този метод е най-травматичен и изисква дългосрочна рехабилитация.

    Екстракорпорална резекция

    Частично отстраняване на бъбреците по този метод се извършва рядко, тъй като при екстракорпорална резекция съществува висок риск от влошаване на състоянието на пациента. Предимството на метода е възможността за пълно елиминиране на голяма неоплазма в средния сегмент на органа без големи загуби на кръв. Особеността на метода е отстраняването на бъбреците за елиминиране на тумора. След необходимите манипулации органът се връща на мястото си.

    Отстраненият бъбрек се охлажда и лекарят прочиства артерията на органа с физиологичен разтвор, докато цялата кръв бъде измита и разтворът е чист. Тогава самият тумор се отстранява от засегнатата част на паренхима. Важно е да не наранявате директно уретера, големите съдове на органа и таза. Местоположението на вътрешните съдове се определя чрез въвеждането на перфузионен разтвор в бъбречната артерия. Мястото на разрязване се зашива и органът се връща на мястото.

    Резекция на бъбречен стълб

    Резекция на полюс на бъбреците предполага разрязване на 1,5 dm перитонеума и, ако е необходимо, отстраняване на долната част на реброто.

    Полюс е горната или долната част на бъбреците, за достъп до който коремната кухина е изрязана с 15 см. Ако туморът е в горния полюс, може да е необходимо да се отстрани долното ребро. Бъбреците са разделени и външната фиброзна капсула е разделена с 1.5-2 см повече от необходимата резекция, за да има резерв. Понякога може да се наложи да я премахнете напълно. Доставя се кръвта на органа. Изрязването на неоплазмата се извършва само в рамките на здравия паренхим, така че патогенните клетки не се оставят. Счупеният таз и чаши са зашити. След това мускулите се изрязват и се поставят в раната. Отварянето на капсулата е омрежено с катгут. Дренажът се отстранява от бъбреците в продължение на няколко дни.

    По време и след операцията пациентът може да се влоши и да развие коморбидността.

    Усложнения по време и след операцията

    По време на процедурата такива усложнения са възможни:

  • Кървене. Възможна сериозна загуба на кръв. Изисква кръвопреливания и промени в хода на операцията. Възможно е премахване на целия бъбрек.
  • Увреждане на други органи. Вероятността от това рядко възникване по време на лапароскопията е висока, тъй като прегледът на коремната кухина е ограничен от данните за камерата.
  • Инфекциозна лезия. Преди и след операцията пациентът приема антибиотици.

    След бъбречна хирургия може да се появят ранни и късни усложнения. Най-ранните са:

    Бъбречната резекция носи риск от кървене, повръщане, увреждане на съседни органи.

  • Възпаление, гноен процес. Резултатът от инфекциозно увреждане.
  • Фистула. Отваря се поради навлизането на урина в раната, тъй като бъбречният таз не е ушит.
  • Перпендикулярен хематом. Установен е по време на контролния ултразвук.
  • Херния. Отваря се на мястото на разреза на коремната стена.
  • Липса на чувствителност. Малка област от кожа в областта на разреза на коремната стена губи чувствителност.
  • Некроза на бъбречните тубули. Необходим е контрол на баланса между вода и сол.
  • Възпаление на белите дробове. Резултатът от обща анестезия, въвеждането на трахеална тръба. За да предотвратите патологията, трябва да изпълните дихателни упражнения по време на рехабилитацията.
  • Образуването на кръвни съсиреци. Ако пациентът страда от разширени вени или тромбофлебит, той трябва да носи компресионни чорапи по време на операцията. След операцията, ако е възможно, трябва да започнете да се движите възможно най-скоро.

    След рехабилитация е възможно:

  • Развитието на нефросклерозата. Клетките на бъбречния паренхим се заместват от съединителната тъкан. Органът спира да функционира.
  • Повтаряне на неоплазма (причини за резекция). Редки, изисква пълно отстраняване на бъбреците.

    Следоперативен период и рехабилитация

    Възстановяването от бъбречна резекция предполага диета, ограничение на стреса, поддържащи мерки.

    След завършване на резекцията, пациентът е в интензивно отделение, а след това влиза в отдела. Извадете епруветката след 3-5 дни. В зависимост от състоянието на раната, шевовете се отстраняват след 7-12 дни. Пациентът страда от болка на мястото на разреза. За да ги премахне, лекарят предписва болкоуспокояващи. Храненето е разрешено само на следващия ден след операцията. Рехабилитацията след бъбречна резекция отнема няколко месеца, понякога една година или повече. За да предотвратите негативни последици, трябва да спазвате някои правила:

    Диетични и диетични ограничения

    След операцията трябва строго да се придържате към диетата, предписана от лекаря. Ако се отдадете на вашите капризи, състоянието може да бъде силно влошено. Забранява се използването на:

  • сол, горещи подправки и сосове, маринати и кисели краставички;
  • пържени храни, пушени храни, концентрирани бульони;
  • всички продукти с консерванти;
  • алкохолни, газирани напитки и кафе;
  • бобови растения.

    По време на възстановяване, се препоръчва да се пият бъбречни такси. Честотата и дозата на отвара от билки, предписани от лекар. Важно е да използвате боровинки под всякаква форма. Това зрънце е добро за бъбреците и допринася за възстановяването на тялото след операцията. Определете отвари на корен от глухарче, хвощ, мечица. Обемът на приема на течности трябва да е достатъчен, но бъбреците не трябва да бъдат силно натоварени.

    Диетата трябва да бъде балансирана без висококалорични храни. Не забравяйте да ядете зеленчуци, мед, заквасена сметана и яйца. Месото и рибата се допускат само във варена форма. Съдържанието на протеини трябва да е ниско, препоръчително е да се съсредоточи върху въглехидратите. За първи път след операцията човек трябва да яде главно зеленчуци и плодове, за да стимулира стомашно-чревния тракт. Възстановяването от бъбречната резекция е решаващ период. Всички нюанси на храненето по това време трябва да бъдат обсъдени с лекар. Ако диетата е нарушена, може да има сериозни нарушения на бъбреците.

    Лапароскопска резекция на бъбреците

    Броят на лапароскопските резекции на бъбреците, извършени върху тумори на бъбреците, се е увеличил значително в последно време. Този факт се обяснява с подобряването на качеството на диагностиката на тази патология, което прави възможно случайно разкриване на тумор с малък размер (който не се проявява клинично) с такова банално изследване като ултразвук.

    Какво представлява резекция на бъбреците?

    Бъбречна резекция (от Lat Resectio - отрязване) - отстраняване на част от бъбреците (други имена за тази операция: частична нефректомия, частична нефректомия), засегнати от патологичен процес (тумор, по-рядко - камъни, кисти, наранявания, туберкулоза и т.н.) ), в здрави тъкани (т.е., туморът се отстранява колкото е възможно, докато хирургът идва малко по-здравословно).

    Към днешна дата класическата открита резекция изчезна на фона, съвременната минимално инвазивна алтернатива дойде на водещата позиция - лапароскопска резекция, която ще бъде обсъдена по-нататък, а именно индикации, противопоказания, техники и т.н.

    Цената на лапароскопската бъбречна резекция

    Лапароскопската резекция на бъбреците в нашата клиника струва около 250 хил. Рубли.

    Тази цена включва всички необходими разходи, свързани с операцията, анестезия, доставки за еднократна употреба, лечение за реанимация, престой в супериорната стая, лекарства, храна, следоперативен преглед и лечение.

    Кой е лапароскопска резекция на бъбреците?

    Най-ефективно е резекцията на бъбреците с локализиран рак (туморът не расте в съседните му органи или бъбречната капсула), малък размер на тумора (не повече от 4 см) и единичен туморен възел. Най-често операцията се извършва на етапи Т1 и Т2. При такива параметри на тумора рискът от повторна поява след операцията е изключително малък и е по-малък от 10%.

    В допълнение към горното, бъбречната резекция се извършва в случаите, когато отстраняването на бъбреците (нефректомия) напуска пациента без бъбреци или ще изисква незабавно започване на диализа. Тази ситуация е възможна при:

  • двустранен рак на бъбреците (ако и двата бъбрека са засегнати от тумор),
  • рак на един бъбрек (вродена липса на бъбрек или след хирургично отстраняване),
  • единственият функциониращ бъбрек (т.е. въпреки наличието на двата бъбрека, един от тях е загубил своята функция по някаква причина),
  • при заболявания на бъбрека (които не са засегнати от тумора), потенциално застрашаващи неговата функция (т.е. ако от една страна бъбрекът е засегнат от тумора и от другата страна има заболяване, което може или може да доведе до загуба на неговата функция).

    Какви са противопоказанията за лапароскопска бъбречна резекция?

    Както при всички лапароскопски операции, резекция на бъбреците има общ списък на противопоказанията, при които операцията предполага висок риск от усложнения като кървене или извършването на оперативни ползи ще бъде трудно.

    Пренасочването е противопоказано при:

  • крайно затлъстяване
  • нарушение на системата за коагулация на кръвта,
  • с инфекциозни заболявания,
  • в късна бременност.

    Острите възпалителни процеси, дължащи се на високата вероятност за инфекция на коремната кухина, също са противопоказание за лапароскопска резекция. Наличието на белези в перитонеалната кухина от предишни операции предизвиква значителни технически трудности при разпределянето на бъбреците и околните тъкани, което значително усложнява или прави лапароскопската намеса невъзможно.

    Как да се подготвим за операцията?

    Преди операцията ще Ви посъветват специалисти от различни профили - анестезиолог, терапевт, хирург и, ако е необходимо, други. След това Вашият лекар Ви дава индивидуални препоръки, които трябва стриктно да спазвате - не яжте, не пийте няколко часа преди операцията и т.н.

    Необходимо е да съобщите за всички алергии към наркотиците, както и за лекарствата, които вземате, за да избегнете усложнения по време на операцията (особено разредители на кръвта, които могат да причинят сериозно кървене по време и след операцията).

    Преди операцията се извършва цялостна подготовка на червата и се предписват широкоспектърни антимикробни средства за предотвратяване на инфекциозни усложнения в постоперативния период.

    Как се извършва лапароскопската резекция на бъбреците?

    Операцията се извършва под обща анестезия (по време на операцията се потапя по време на сън). Пациентът се вписва в специално положение - от здрава страна, докато операционната маса е удължена, приближавайки бъбрека до предната коремна стена. Достъпът до бъбреците се осъществява с помощта на 3-4 малки дупки от около 1 cm върху предната коремна стена, през които се вкарват специална камера (лапароскоп) и други необходими хирургически инструменти. Една от дупките впоследствие е леко удължена, за да може да получи торба с тумор от коремната кухина.

    Лапароскопът няколко пъти увеличава размера на хирургичното поле, което позволява хирургът да работи по-точно и точно. Това е необходимо за резекция на бъбреците, тъй като резекцията, за разлика от отстраняването на бъбреците, е по-сложна манипулация и изисква по-точни и точни действия. За да се увеличи работното пространство в коремната кухина, в него се инжектира въглероден диоксид (създава се пневмоперитонеум), който е напълно отстранен в края на операцията.

    След създаването на пневмоперитонеума се вмъква лапароскоп и се изследва коремната кухина. След това хирургът започва да разпределя бъбреците, затова той дисектира тъканта и отстранява органите отстрани. След изолацията и инспекцията на бъбреците започва стадията на съдова и уретерна екстракция, а след това хирургът притиска бъбречната артерия със специална скоба, за да осигури минимална загуба на кръв по време на операцията.

    След това започва най-важният етап - директно резекция, която се извършва при бъбречна исхемия (както бе споменато по-горе, бъбречната артерия се притиска, поради което артериалната кръв не потече в бъбреците, което може да доведе до смъртта му, ако времето на исхемия е повече от 40 минути), Средно времето за исхемия е около 10-15 минути, което е абсолютно безопасно за бъбреците и не засяга неговата функция по никакъв начин.

    След отстраняване на областта на бъбрека с тумор, краищата на бъбреците са зашити и скобата е извадена от артерията. Абдоминалната кухина и леглото на отстранения тумор се изследват за кървене, туморът се поставя в специална торбичка и се отстранява от коремната кухина. След това хирургът изважда инструментите и обшива тъканта. Средно продължителността на операцията варира от 2 до 3 часа.

    Възможни усложнения по време и след операцията

    Какво да очаквате след операцията?

    След лапароскопска резекция на бъбреците на пациента те се прехвърлят в отдела за интензивно лечение и интензивно отделение под наблюдението на анестезиолог и реаниматор за наблюдение на жизнените функции (контролирано кръвно налягане, сърдечен ритъм, дихателна функция, количество урина). специални тръби, вкарани в раната), температура, цвят на урината и общо благополучие на пациента.

    Най-често в постоперативния период има оплаквания относно:

    Какво да правите в постоперативния период?

    Средно пациентът води в болница за около седмица след лапароскопска резекция на бъбреците. Обикновено те могат да пият и да ядат на следващия ден след операцията и да ходят вечер на същия ден. След операцията, както и преди, се въвежда широкоспектърно антибактериално лекарство.

    По време на постоперативния период се препоръчва:

  • пийте 1-2 литра вода на ден;
  • не повдигайте повече от 5 кг;
  • Не се подлагайте на тежко физическо натоварване.

    Необходима спешна нужда да се консултирате с лекар, ако имате:

  • кръвта се появи в урината;
  • повишена телесна температура;
  • с тежка коремна болка.

    След операцията, Вашият лекар ще Ви назначи дата за консултации за изследвания, тестове за кръв и урина, ултразвук и компютърна томография, където ще бъде оценена ефективността на лечението. След 5 години, при липса на данни за наличие на туморна прогресия, пациентът се отстранява от регистъра.

    За да се регистрирате за консултация за резекция на бъбреците с лапароскопски метод, просто трябва да се обадите на телефонния номер, посочен на нашия уебсайт.

    Оставете коментар 3,876

    Това е хирургическа процедура, използваща лапароскопски метод, по време на който специалистите определят бъбрек във физиологична позиция. Индикацията за извършване на действия като бъбречно пролапс. Лапароскопската намеса, за разлика от обичайното, има по-ниска инвазивност. Тя трае около час, но понякога продължителността може да бъде няколко часа.

    Отстраняване на бъбреците

    адреналектомията

    heminephrectomy

    Лапароскопията се извършва за отстраняване на патологичната част на двойния бъбрек. Тази патология е много често срещана сред пациентите, но най-често се наблюдава при жените. Лапароскопската хеинефректомия прави възможно напълно да се запази функцията на бъбреците, като в същото време е най-сигурната и ефективна манипулация, при която пациентът изобщо не усеща болка.

    pelviolithotomy

    pyeloplasty

    Лапароскопската резекция на бъбреците е непълно отстраняване на орган, което се извършва при частични лезии. Лапароскопската резекция се използва по време на туберкулоза, малки тумори и уролитиаза. Интервенцията се извършва с помощта на 3 или 4 разрязвания, в които се вкарват видеокамера и хирургически инструменти за отстраняване на засегнатия бъбрек. Продължителността на резекцията е приблизително 2-3 часа.

    Лапароскопията позволява визуализиране на всички органи в перитонеума. Задайте хирургия в такива случаи:

  • развитието на тумори в перитонеума и тяхното разпространение;

    Ако има непоносимост към анестезия, тогава операцията е противопоказана.

  • чернодробно увреждане;
  • заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • алергична реакция към анестезия.

    Предимства и недостатъци на лапароскопията

    Предимствата на този тип хирургия са много по-големи от минусите. Основни предимства:

  • болката след лапароскопията е много по-слаба, отколкото след конвенционалната хирургия, поради което лекарите свеждат до минимум назначаването на болкоуспокояващи;

    Недостатъците на лапароскопията включват:

  • доста големи разходи за манипулация;
  • усложнения по време на операцията;
  • високи изисквания към специализацията на хирурга.
  • кръвен тест за инфекциозни заболявания като СПИН, хепатит и сифилис;

    Как е лапароскопията?

    Лапароскопско отстраняване на бъбреците

    Видове операции

    nephropexy

    Лапароскопското отстраняване на бъбреците (нефректомия) се извършва изключително в ситуации, при които няма друг начин да се спаси животът на пациента. Такива ситуации включват рак, метастази на бъбреците, огнестрелни наранявания, остра бъбречна недостатъчност и увреждане на бъбречната тъкан. По време на нефректомия специалистите правят няколко разрез с диаметър до 35 милиметра, където се вмъкват лапароскоп и хирургически инструменти за отстраняване на бъбреците.

    Лапароскопската пиелолитотомия се използва за отстраняване на бъбречните камъни. Най-често камъните се отстраняват с помощта на ендоскопски техники, но когато става въпрос за корали или големи камъни, специалистите предписват лапароскопия. Те извършват манипулацията с помощта на 3 разфасовки, в които се поставят инструментите, след което лекарят избира бъбреците и уретера, срязва таза и премахва камъка. Камъкът се поставя в специална торба и се отстранява от перитонеума. След това хирургът шива таза, проверява за кървене, изважда инструментите и зашива пробивите.

    Това е хирургична интервенция на бъбреците, с помощта на която се възстановява връзката между бъбречния таз и уретера. Прибягва до пиелопластика в случаи на запушване на бъбреците и уретера, поради което има повишение на бъбреците и впоследствие - разширяване на бъбречния таз и кайлъка. Диагностицирайте патологията с помощта на ултразвук и компютърна томография. Продължителността на лапароскопията е приблизително 2-3 часа.

    Бъбречна резекция на бъбреците

    Показания за лапароскопия на бъбреците

    Лекарите забраняват да прибягват до лапароскопия, ако пациентът има остри форми на такива заболявания:

  • гноен перитонит;
  • неизправности в кръвоснабдяването на мозъка;
  • възпаление в тялото;
  • минимална загуба на кръв и риск от увреждане на тъканите, поради което постоперативният период е по-лесен;
  • пациентът е по-вероятно да се върне към нормалното и да напусне болницата по-бързо;
  • ограничен контакт между вътрешните органи и инструменти, поради което рискът от инфекция е много малък;
  • липса на големи постоперативни белези.

    Подготовка за операция

    Подготвителният етап на лапароскопията започва с факта, че специалистът и пациентът обсъждат нюансите на предстоящата манипулация и възможните усложнения след нея. Лекарят трябва да информира пациента подробно за всички компоненти на терапията. Подготовката за лапароскопия се състои от следните стъпки:

  • Добавяне към менюто на пациента на храна, която спомага за подобряване на дейността на стомашно-чревния тракт и не е раздразнителна.
  • 5 дни преди операцията трябва да започне почистването на червата.
  • Вечерта преди манипулацията те използват последната храна. Необходимо е да се откаже и от приемането на течност, изключението може да се направи само чрез питейна вода, която измива определените медицински продукти.
  • Преди лапароскопията, ще трябва да премахнете цялата коса на засегнатата област.
  • Няколко часа преди интервенцията пациентът получава клизма и се извършват хигиенни процедури.

    Необходимо е да се извърши операция преди операцията.

    В допълнение към подготвителните действия, преди лапароскопията, пациентът трябва да премине всички необходими тестове и да се прегледа, така че специалистът да може да определи правилно последователността на действията. Необходимите манипулации:

  • кръвен тест, показващ количеството на холестерола, захарта и коагулацията в него;
  • флуорография и електрокардиограма.

    Манипулацията се предписва само в случаите, когато пациентът няма свързани с настинки, например кашлица и треска. В допълнение, забраната се налага за провеждане на хирургическа интервенция и хронични заболявания. Позволява да извършва лапароскопия само по време на ремисия. В случаите на заболявания на стомашно-чревния тракт операцията се предписва не по-рано от 2 седмици след като пациентът е напълно излекуван.

    Хирургическата интервенция се извършва под обща анестезия. За да започнете, пациентът се поставя на операционна маса, която поддържа наклон от 30 градуса, така че главата да е разположена малко под корема. В случаите, когато пациентите изпитват силно безпокойство преди предстоящата манипулация, специалистите предписват седативни средства, които да им помогнат да се отпуснат. Операцията се осъществява на няколко етапа:

    1. Изгответе 3 специална игла, чийто диаметър е приблизително 8 милиметра. Пункторите се правят на различни места, в зависимост от целта на операцията.
    2. При едно от пробивите се подава тръба, през която се подава въглероден диоксид, поради което коремната стена се издига и позволява на хирурзите да изследват по-добре органите.
    3. При останалите 2 инцизии се поставят хирургически инструменти, с които се извършва операцията.
    4. Цялата операция трае около час, след което експертите изваждат хирургическите инструменти, отстраняват въглеродния диоксид и шият пробиванията.

    Възможни усложнения

    След операцията може често да се уринира.

    Усложненията в процеса на лапароскопия и след това са рядкост, обаче не са изключени. Лекарите разграничават следното:

  • често уриниране;
  • кървене след лапароскопия, ако по време на операцията кръвта не е спряна достатъчно добре.

    Следоперативен период

    След отстраняване на бъбреците или друга лапароскопска хирургия пациентите изпитват болка, която продължава около ден. Лекарите предписват употребата на лекарства за болки, които спират приемането още на 2-ия ден. Най-често пациентите започват да се придвижват към края на втория ден, а след това започва началото на употребата на храна. Постепенно увеличавайте физическото натоварване, като се вземат предвид някои фактори, включително възрастта на пациента, спецификата на операцията и наличието на допълнителни заболявания. Пациентите се освобождават от болницата приблизително една седмица, когато има нормализация на уринирането, липса на болка и гадене.

    Първоначално хората ще трябва да спазват специална диета, която с течение на времето се допълва с все повече и повече продукти. Лекарите предписват диета, която включва всички необходими витамини и минерални елементи, необходими на тялото за бърза рехабилитация. Белезите от инцизиите се лекуват бързо, оставяйки след себе си едва забележими белези.

    Понякога пациентите може да се наложи да носят превръзка или специално бельо, което трябва да бъде предписано от лекуващия лекар. Първо, не забравяйте да ограничите всяка физическа активност, така че лечебният процес да продължи нормално. Забранено е да повдигате тежки предмети, да бягате, повдигате и силно да разпространявате краката, за да наклоните тялото си прекомерно. Всичко това може да има отрицателен ефект върху лечението на органите и конците. Пациентите често се връщат на работа 2 седмици след лапароскопията.

    Метастази за рак на бъбреците

    Ракът на бъбреците е потенциално смъртоносен тумор. Широкото въвеждане и широкото използване на съвременните методи за изобразяване доведе до значително увеличаване на честотата на случайно откриване на тумор на бъбреците. Около 70% от всички ракови заболявания на бъбреците се откриват случайно в тест за визуализация по друга причина. Тази тенденция е изключително благоприятна, тъй като ви позволява да диагностицирате рак на бъбреците на по-ранен етап преди развитието на метастази.

    Отбелязваме обаче факта, че ракът на бъбреците има висока склонност към метастазиране, понякога с непредсказуеми пътища. Дори и с последните терапевтични постижения в лечението на метастази от рак на бъбреците, дължащи се на имунотерапия и mTOR инхибитори, дългосрочната преживяемост на пациентите с метастатичен рак на бъбреците е ограничена до месеци.

    25-30% от пациентите с рак на бъбреците развиват метастази в други органи и тъкани. Локално напреднал рак на бъбреците се диагностицира при 20% от пациентите. Дори след отстраняване на бъбрека с тумор, открит в ранен стадий, 50% от пациентите могат да развият рецидив (повторна поява на тумора) или метастази могат да бъдат открити. 85% от тези рецидиви или метастази се откриват през първите 3 години след отстраняването на бъбреците, но понякога такива случаи се регистрират 10 години след лечението.

    Хистологичният подтип на първичния тумор също играе роля при прогнозиране на вероятността от метастази. Съгласно класификацията на Хайделберг пет различни подтипове на злокачествени тумори, бъбречна светлина-клетъчен карцином, папиларен, хромофобни, събиране на рак канал и некласифициран рак на бъбрека. Що се отнася до видовете рак на бъбреците, ракът на бъбреците от леки клетки най-често метастазира (в 70-80% от всички случаи на метастази). Можете да прочетете за видовете рак на бъбреците в статията за рак на бъбреците. Хромофобният клетъчен карцином причинява само 3-5% от случаите на всички метастази на рак на бъбреците и се характеризира с най-добрите резултати от лечението с петгодишна честота на преживяване от 92-94%.

    Друг фактор в развитието на метастази на рак на бъбреците е степента на тумора. Колкото по-висока е степента на рак на бъбреците, толкова по-голям е рискът от метастази, толкова по-ниска е степента на преживяемост.

    Важен рисков фактор за метастази на рак на бъбреците е стадият на първичния тумор. Рискът от повторение и метастази зависи от стадия, с по-висока честота при пациенти с Т3-Т4 рак.

    Клиничният стадий на рак на бъбреците е важен прогностичен показател за оцеляването на пациенти с тумор. Установено е, че средната продължителност на живота при нелекуван метастатичен рак на бъбреците е 6-9 месеца, а двугодишната преживяемост е само 10-20%.

    Пътят на метастази на рак на бъбреците

    Развитието на метастазите е последователен процес, в който раковите клетки от първичния тумор влизат в кръвта или лимфните съдове и се разпространяват в далечни органи и тъкани. Пътят на раковите клетки не винаги е предвидим, но все пак най-често срещаните места за рак на бъбреците са белите дробове, черния дроб, костите, мозъка.

    Фигура. Процесът на метастази на рак на бъбреците.

    Първо, нови съдове покълват в първичния тумор (1), този процес се нарича ангиогенеза (2). Агресивните ракови клетки започват да се разпространяват до стените на кръвоносните съдове (3-инвазия) и в крайна сметка да навлязат в кръвообращението (4 - интравазацията). Раковите клетки се пренасят с кръв през цялото тяло (5). Въпреки това, не всички туморни клетки причиняват развитието на метастази, повечето от които се елиминират от имунната система. Няколко клетки все още могат да се задържат, да се утаят в съдовете на отдалечен орган (6). След това раковите клетки напускат кръвоносния съд (7 - екстравазация) и се натрупват в тъканите на органа, където започват бързо да се размножават, образувайки метастази (9).

    Къде се метастазира ракът на бъбреците?

    Ракът на бъбреците може да се метастазира до:

  • Бели дробове (50-60%);
  • Кости (30-40%);
  • Черен дроб (30-40%);
  • Надбъбречни жлези;
  • Втори бъбрек;
  • Ретроперитонеално пространство;
  • Мозъкът.

    Това са най-често срещаните места за метастази на рак на бъбреците, но всеки орган може да бъде засегнат.

    Местоположението на метастазите може да повлияе на прогнозата на заболяването. Например, пациентите с белодробни метастази имат по-добра прогноза от хората с метастази към други органи. По-специално чернодробните метастази са свързани с неблагоприятна прогноза за живота.

    Белодробни метастази за рак на бъбреците

    Фигура. Белодробни метастази при бъбречен рак. На рентгеновите изображения се откриват множество огнища на метастази.

    Белите дробове са най-често срещаният сайт на метастази на рак на бъбреците. Белодробни метастази обикновено са кръгли или яйцевидни възли, намиращи се на рентгенови лъчи на белите дробове или компютърна томография. Тези нодули могат да бъдат единични или многократно с диаметър от 0,5 до 2 см. Метастазите в белите дробове като правило са асимптоматични.

    Метастази в белите дробове, пациенти в допълнение към симптомите, свързани с първичния тумор и са прояви на заболяване на белия дроб: постоянна кашлица, кашлица кръв, болка в гърдите, рамото или болка в гърба, недостиг на въздух и други.

    За откриване на метастази може да се използва рентгенография или компютърна томография. Използвайки компютърна томография обаче, белодробни метастази могат да бъдат открити на по-ранни стадии, когато лезиите са представени от единични възли, които могат да бъдат премахнати хирургично.

    Чернодробни метастази при бъбречен рак

    Фигура. Чернодробни метастази при бъбречен рак.

    В черния дроб се създава "благоприятна почва" за метастази на раковите клетки поради интензивното му кръвоснабдяване и наличието на много фактори, които допринасят за растежа на тумора. При оценката на интензивността на кръвния поток на минута, кръвоснабдяването на черния дроб е по-лошо само от кръвоснабдяването на белите дробове.

    В повечето случаи, чернодробните метастази се представят под формата на множество тумори. Само в 10% от случаите, метастази на рак на бъбреците могат да бъдат представени от един възел в черния дроб.

    В някои случаи чернодробните метастази са асимптомни. Или пациентът може да наруши следните общи прояви на заболяването :. Анорексия, повишена температура, слабост и умора, дискомфорт или болка в десния горен квадрант, изпотяване, загуба на тегло, и т.н. Понякога метастази могат да блокират жлъчните канали, а изходящи потоци, генерирани жлъчката от черния дроб, се разваля и като попадне в кръвта причиняващ жълтеница. Кожата и бялото на очите стават жълти, урината е тъмна и изпражненията са леки.

    В по-късните етапи метастазите нарушават черния дроб и стимулират кръвоносните съдове, които го доставят, което може да доведе до такова тежко усложнение като асцит, натрупване на течност в корема.

    Средният живот на пациентите с метастатичен бъбречен рак на черния дроб без лечение е 8,7 месеца.

    Метастази на рак на бъбреците в костите

    Фигура. Метастази на рак на бъбреците в костите. На радиографията се определя от центъра на унищожаването на костите на таза.

    Костите образуват носещата рамка на човешкото тяло. Костите се състоят от специализирани клетки, между които има фиброзна тъкан, наречена матрица, както и минерали, които осигуряват здравина на костите. Костите съдържат 2 основни типа клетки. Остеобластите са клетки, които образуват нова кост, остеокластите са клетки, които унищожават старата костна тъкан. Като знаете малко за тези два вида клетки, можете да разберете как се образуват метастази от рак на бъбреците в костите.

    Метастазите могат да се развият във всички кости на човешкото тяло, но най-често се засягат костите на гръбначния стълб, таза, бедрото и раменете, ребрата и черепа.

    Веднъж в костта, раковите клетки могат да я повлияят по два начина.

    Често туморните клетки активират остеокластите. които започват енергично да унищожават здравата костна тъкан. Костите буквално формират "дупки".

    Понякога раковите клетки, напротив, отделят вещества, които допринасят за по-доброто възпроизводство на остеобласти. Това прави областта на костта по-гъста, това състояние се нарича склероза.

    Метастазите на рака на костите са една от най-честите причини за болка при хора с рак. Първо, болката си отива, след това идва, като правило болният синдром е по-изразен през нощта. С течение на времето, болката става постоянна, нараствайки с всяка физическа активност.

    Ако ракът причинява разтваряне на костта, тя става по-слаба и лесно може да претърпи фрактури. Ако се развие склероза в костите, фрактурите се появяват много по-рядко. Фрактури могат да възникнат в резултат на падане или нараняване, но слабата кост може да се счупи при нормално натоварване. Понякога фрактура може да бъде първият симптом на метастази на рака на бъбреците до костта. Най-често срещаните места на фрактури са костите на ръцете и краката, гръбнака. Най-опасните гръбначни фрактури, тъй като те могат да причинят сериозни усложнения.

    Тумор, разположен в гръбначния стълб, може да се увеличи по размер и да стисне гръбначния мозък. Благодарение на нервите на гръбначния мозък човек може да се движи и да се чувства. В допълнение, някои нерви са отговорни за контрола на други функции, като уриниране или дефекация. По този начин, натискът на тумора върху гръбначния мозък може не само да причини болка, но и да доведе до увреждане на нервите на гръбначния мозък. Това от своя страна може да се прояви като скованост и слабост в крайниците, или дори парализа. Най-често това засяга краката, но ако туморът притиска гръбначния мозък в гърлото, тогава могат да бъдат засегнати както ръцете, така и краката. Понякога първият симптом може да е нарушение на уринирането.

    Метастази в мозъка за рак на бъбреците

    Раковите клетки, които навлизат в мозъка, започват да се размножават, образувайки метастази. Нарастването на тумора може да изтръгне, да раздразни или да унищожи нормалната тъкан на мозъка. Мозъчни метастази в бъбречната рак могат да бъдат свързани със симптоми като главоболие, припадъци, нарушение на говора, умора, лошо зрение, болка и скованост в различни части на тялото, двигателни разстройства, гадене и повръщане, парализа и др.. метастази в главата мозъкът може да предизвика усещане за умора или умора, освен това може да има проблеми с говора, четенето или говоренето.

    Фигура. Метастази на мозъка за рак на бъбреците

    Малкият мозък е отговорен за координирането на работата на опорно-двигателния апарат, което ни позволява да ходи, да се изправя, и др. Фронталните дялове са отговорни за способността ни да се каже, както и да контролирате своите емоционални реакции и умствени способности като мислене, поведение, паметта, сексуална възбуда, самосъзнание и Париогенните лобове контролират чувството за докосване. Окципиталните листа ни позволяват да виждаме и четем. Времето за контролиране на лобовете и са отговорни за организационните умения. Медлула обдългата е отговорна за такива жизнени функции на тялото като сърдечен ритъм, дишане и др.

    По този начин е ясно, че местоположението на метастазите ще определи появата на неговите симптоми. Една трета от хората с метастази в мозъка с рак на бъбреците нямат симптоми на мозъчно увреждане.

    За диагностициране на метастази на рак на бъбреците могат да се използват биопсични методи като радиографиране, компютърно, позитронно излъчване или магнитно резонансно изображение.

    Още Статии За Бъбрек