Основен Анатомия

Хематурия: причини, симптоми, лечение

Наличието на кръвни следи в пикочните пътища се нарича хематурия. Това състояние е симптом на много заболявания с урологична природа и има множество причини.

Хематурия, какво е това?

В медицинската практика този термин означава излишък на допустимата концентрация на еритроцитите в урината. Като не е независимо заболяване, хематурията показва прогресивна патология в бъбречната система и уринарните канали.

Човешката урина отразява всички заболявания на тялото, тъй като отнемането на токсините от биологични и химични свойства се осъществява главно чрез бъбреците. Аномалия, локализирана в пикочната система, може да причини дисфункция на бъбречната гломеруларна мембрана и да причини проникването на червени кръвни клетки в урината. В резултат на този процес човешката урина е оцветена във всички нюанси на червеното, наситеността на която зависи от броя на червените кръвни телца и местоположението на възпалителния фокус.

Видове хематурия

Наличието на еднородни елементи в урината на здравите хора е незначително. Лабораторният анализ разкрива 1 - 2 клетки "в зрителното поле". Леко увеличение на концентрацията, открито чрез микроскопски анализ, се нарича микрохематура. Видимо забележима кръв, променяща цвета на урината, показва високо съдържание на червени кръвни клетки - груба хематурия.

Първият тип хематурия не е опасен, неговите прояви могат да бъдат свързани с вдигане на тежести или други причини, които не са свързани с болестта. За да се отстранят излишните елементи от урината достатъчно добро почивка. Откриването на очевидни признаци на кръвоизлив е знак за сериозни нарушения на функционалността на тялото. Патологията ще изисква цялостно изследване и качествена терапия.

Брутната хематурия е разделена на 3 вида:

  • начална хематурия, при която кървенето се свързва с уретрата;
  • терминална хематурия поради пикочния мехур или задната уретра;
  • обща хематурия, свързана директно с бъбреците. Тази форма, на свой ред, е разделена на тръбна и гломерулна.

Тази патология също се класифицира във връзка с източника на загуба на кръв, има отличителни форми на хематурия:

  • гломеруларен, свързан с изтичане на кръвни елементи през капилярния компонент на гломерулната мембрана. Последствието е промяна в структурата на червените кръвни клетки, загуба на хемоглобин;
  • postglomerular, където влизането на червените кръвни клетки в урината не е свързано с преодоляване на гломерулната мембрана и тяхната структура остава непроменена.

Причини за заболяване

Проблемът с хематурията може да възникне при всеки човек - мъж, жена, дете, от всяка възрастова категория. При диагностициране на микрохематура, патологията на гломерулната мембрана е възможна, често от генетичен характер. Болестта се развива изолирано, без да се засяга бъбречната система като цяло.

Диагнозата на брутната хематурия показва тежки лезии в пикочната система или бъбречните тъкани. Причината за бъбречна (обща) хематурия е деструктивен процес в бъбречната тъкан с дисфункция на кръвообращението - възпалително и токсично увреждане на гломерулната мембрана и тубулите. Хематурия, която няма бъбречен произход, е резултат от тумор или възпалителна лезия в пикочната система и увреждане на пикочния мехур в резултат на образуване на камък и каменна продукция.

Най-чести

Най-вероятните и чести причини за хематурия са:

  • инфекция в уринарния канал и заболявания, произтичащи от това. При жените, пиелонефрит и цистит са заразени, при мъжете, простатит и уретрит;
  • наличието на камъни с различна локализация - в бъбреците, пикочния мехур и уринарния канал. Често се появяват следи от кръв след бъбречна колика;
  • увреждане на пикочния мехур, бъбреците, уретрата и уретера.

Най-редките

Рядко диагностицираните причини за хематурия са болести:

  • бъбрек - туберкулоза, хидронефроза и поликистоза;
  • пикочен мехур - ендометриоза и инфекциозна туберкулоза;
  • кръвна тромбоцитопения, сърповидно-клетъчна анемия и хемофилия
  • шистозомиаза (предимно в чужбина);
  • системен и хеморагичен васкулит.

Опасен за здравето

Високите концентрации на кръвни съставки в урината причиняват заболявания, които застрашават човешкото здраве. Хематурия в резултат се получава, когато:

  • вътрешни наранявания и разрушителни процеси в бъбречните тъкани - ракови заболявания, туберкулоза, гнойни възпаления, некротичен папилит;
  • венозна хипертония в бъбреците;
  • токсични и възпалителни процеси в съединителната тъкан - хеморагична треска, интерстициален нефрит;
  • нодуларен периартрит, лупусен нефрит, хемолитико-уремичен синдром поради коагулационен процес;
  • увреждане на гломерулната мембрана (имунна, метаболитна), поради заболяването гломерулонефрит, диабетна гломерулосклероза, бъбречна амилоидоза;
  • вродена (наследствена) мембранна дисфункция - синдром на Allport.

Причини за псевдохематура

Не всички зачервявания на урината показват хематурия. Ако се открият симптоми на червена урина, може да се подозира псевдо-хематурия. Патологията може да бъде причинена от приема на някои лекарства, хранителни продукти с естествени (цвекло, червени и черни плодове) и химически бои.

наркотици

Приемането на някои лекарства може да доведе до повишаване на концентрацията на кръвни съставки в урината, от микро до бременна хематурия. Видимо забележимо зачервяване на кръвта варира от розови до тъмно кафяви тонове и е следствие от употребата на следните лекарства:

  • аспирин (ацетилсалицилова киселина) - розов нюанс;
  • амидопирин, антипирин, сантонина - очевидно зачервяване;
  • крезол, фенол, активен въглен, мечка уши лечебна билка - потъмняване до кафяво;
  • Нафтол, сала - тъмно кафяв урина.

Освен това, при извършване на анализи съществува вероятност от лабораторна грешка, която също се тълкува като псевдо-хематурия.

Симулационни причини

При диагностицирането трябва да се вземе предвид вероятността от проникване на следи от кръв в уринарния тракт от други системи на тялото, различни от бъбречните. Възможно е също да влизате отвън. Тази патология се нарича екстрауринална хематурия и има следните причини за симулация:

  • кръвта навлиза в урината в края на процеса на уриниране, поради малки наранявания на пръстите, устните, скротума;
  • уринирането се случва след катетеризацията на пикочния мехур;
  • увреждане на чуждото тяло на уретралните лигавици;
  • смесване на урината с урината на пациент с бъбречна патология.

В допълнение, екстрауринната хематурия има причини за генитален и ректален произход.

генитален

При жените концентрацията на кръвни елементи в урината често се свързва с менструалния цикъл и тестването през този период често показва признаци на кръв. Заедно с това гениталните причини са:

  • процеси на кървене при тумори в матката и влагалището, атрофичен колит;
  • образуване на муковискуларна фистула поради оперативна травма;
  • състояние на бременност;
  • използване на контрацептиви след употреба.

ректално

Хематурията с ректален произход е причинена от:

  • хемороиди и секрети на кръв от хемороиди;
  • кървене от анален фисуринг;
  • рак в ректума;
  • хроничен проктосигмоидит, с образуване на фистула близо до ануса.

симптоми

Симптомите на патологията зависят от основните фактори, предизвикващи появата на червена урина. В повечето случаи болестта възниква при синдром на силна болка:

  • режещи болки в областта на пикочния мехур и уретрата в моменти на уриниране, пред тях или стабилни. Природата на синдрома на болката носи информация за диагностициране;
  • болката в гърба, отстрани, която се простира под нокътя, може да показва пост-травматични възпалителни процеси и пролапс на бъбреците;

В допълнение към болката се появяват и други симптоми:

  • общо безпокойство, замаяност, постоянна жажда - като чести признаци на загуба на кръв, характеризиращи обща хематурия;
  • появата в урината на цилиндрични съсиреци с жълтеникав или кафяв оттенък е признак на възпалителни или травматични процеси в клетъчния компонент на бъбреците;
  • наличието на пясък и малки камъни в бъбреците (камъни) показва уролитиаза;
  • затруднено изпразване на пикочния мехур. Патологията се появява, когато се развива бързо вътрешно кървене, което предизвиква образуването на достатъчно големи части от коагулирана кръв, способни да блокират уретрата. Голямо камъче също може да попречи на изхода на урината;

Процесът на хемолизиране на червените кръвни клетки провокира промяна в цвета на кожата. Получава жълтеникав / земен оттенък, което показва хемолитична анемия и намаляване на функционалността на черния дроб и жлъчния мехур.

диагностициране

Диагнозата на хематурията се основава на монтирането на причините за появата й, диагнозата на основното заболяване. Често патологията се открива визуално, но за правилната диагноза се изискват специални процедури и лабораторни тестове:

  • обща урина и "според Nechiporenko";
  • цистоскопия;
  • урография;
  • ултразвуково изследване;
  • преглед на съседен специалист (гинеколог, проктолог);

Лекарят трябва да направи подробна история, като попита пациента за всички наранявания, операции и други заболявания. При необходимост се назначават допълнителни проучвания.

За да се изясни диагнозата и класификацията на хематурията, се използва "изпитване от две стъкла". Без да прекъсва действието, пациентът уринира в два резервоара. Началната част трябва да бъде приблизително 1/3 от общия обем. Откриването на кръвта в него показва началната хематурия с локализирането на възпалението в уринарния канал.

Когато кръвната концентрация в останалата част е диагностицирана терминална хематурия, свързана с пикочния мехур и уретрата. Идентифицирането на признаци на кръв в двата съда показва обща хематурия.

лечение

Процесът на лечение на патологичен симптом се основава на отстраняването на основната причина. В зависимост от характеристиките му се използват различни методи на лечение. Например наличието на камък в канала на уретрата или уретера вероятно ще изисква намеса на хирург. При малки размери, когато можете да разчитате на изхода на камъка без операция, методът за термична обработка и антиспазмика се използват за улесняване на процеса.

Не се изискват спешни мерки за краткосрочна микрохетерия, но диагнозата на брутната хематурия ще изисква спешна хоспитализация.

Препоръки на официалната медицина

Пациентът, който е в сериозно състояние с тежка болка за първа помощ, изисква въвеждането на болкоуспокояващи. Съгласно препоръките на официалната медицина, употребата на хемостатици е забранена, докато не бъде установена диагнозата. Допустимо налагане на балон с лед върху долната част на корема. След диагностичните процедури се въвеждат коагуланти.

При тежко кървене с диагноза травматична хематурия се препоръчва метод за въвеждане на терапевтични разтвори чрез катетъра директно в пикочния мехур.

В състояние на бременност при жени, лечението се избира с най-нежните методи. Пълното отказване на лечение не може, защото съществува реална заплаха за живота на жената и нейния плод.

В случай на обща хематурия с туморни образувания се препоръчва комплексно лечение, включително хирургия, радиация и химиотерапия.

препарати

Лечението на основната болест не изключва лечението на самата патология и задължителното компенсиране на последиците от нея. За да се намали силата на кървенето в нарушение на функционалността на бъбреците, най-често се препоръчва употребата на наркотици:

  • Викасола под формата на таблетки или инжекции с инфузионна терапия в количество от 15 до 30 mg на ден, добре облекчава болката;
  • Диетата, аналог на предишното лекарство, има бързо действие;
  • Аминокапронова киселина чрез вкарване през катетър;
  • Feroplekt, Sorbifer, Durules, като препарати със съдържание на желязо.

При инфекциозни лезии с бактериален произход с признаци на кръв в урината, гентамицинът е ефективен, с противопоказания за лекарството:

  • Офлоксацин 200 mg 2 пъти на ден;
  • Norfloxacin 400 mg сутрин и вечер;
  • Ciprofloxacin 500 mg два пъти.

При ниска ефективност на бактериалното лечение с диагноза пиелонефрит, е необходимо да се подложи на преразглеждане.

В комбинация с лекарства се препоръчва пациентът да пие пълен курс на витамини от групата В.

Народни средства за защита

Лечението на патологията с използването на традиционни лекарствени рецепти е спомагателно, но във всеки случай се договаря с лекаря. За бъбречни заболявания се използват отвари и инфузии от лекарствени препарати на бъбреците, които се продават свободно във всяка аптека.

За облекчаване на възпалението в пикочната система се използва кореновата система на берберис, къпина, ирис:

  • настърган корен от черница с 250 мл вряла вода и се къпва за 15-20 минути. Вземете 50 g до 3 пъти на ден;
  • 1 супена лъжица. лъжица от натрошени кори от черническа боровинка залейте червено вино в количество от 150 ml и протомитирайте на слаб огън за 5-10 минути. Вземете 30 - 40 г 2-3 пъти на ден.

С леки кръпки кръв и липса на силна болка използвайте следните средства и методи на традиционната медицина:

  • всеки ден сутрин на празен стомах да пие прясно яйце (за предпочитане от домашно пиле);
  • дневно в продължение на 10 дни пие прясно изцеден сок от стъблата и листата на чантата на овчарчето. Изстискайте натрошената трева през тензуха и смесете с 1x1 мед. Вземете една супена лъжица на всеки 2-3 часа;
  • 2 супени лъжици. лъжици мечи билка 250 мл вряща вода и протомит 15 - 20 минути, нека варя, докато охлаждане, щам и вземе половин чаша 3 пъти на ден.

За да се помогне при разтваряне или раздробяване на камъни, се използват билки с по-агресивни свойства, но тяхното използване трябва да се наблюдава от специалист, освен това тези отвари могат да развалят зъбния емайл.

Превантивни мерки

Най-честата причина за патологията е бактериална инфекция на пикочните пътища, когато личната хигиена и здравословен начин на живот не се спазват. За предотвратяване на хематурия трябва да бъдат:

  • бъдете предпазливи да използвате обществена тоалетна, баня - за да предотвратите заразяване с генитална / бактериална инфекция;
  • за жените да променят своевременно продуктите за лична хигиена;
  • изберете комплекти бельо от естествени тъкани;
  • ако е възможно, не прекохладете тялото и незабавно лечение на вирусни инфекции;
  • избягвайте прекомерното физическо натоварване.

Използването на вредни храни и напитки, съдържащи голямо количество химически съединения, не се препоръчва, за да се избегне общата интоксикация на организма. Шансовете за откриване на признаци на кръв в урината ще бъдат значително намалени, ако човек се откаже от лоши навици. Например - тютюн за пушене, допринасящ за развитието на рак на пикочните пътища.

Не трябва да се забравя, че хематурията не е независимо заболяване и че превантивните мерки трябва да са насочени към предотвратяване на урологичните заболявания на бъбречната система като цяло.

хематурия

Хематурия е един от най-честите симптоми в урологията, което не е самата болест, а проява на нарушения на пикочната система. Буквално, това се разбира като "кръв в урината". Този симптом е характерен за много заболявания и може да бъде или първият звънец на бъбречно увреждане, или тежка проява на урологично заболяване.

Обща информация

Хематурия често се проявява в страшните заболявания на бъбреците и на урогениталната система. Кръвта, уловена в урината, я оцветява в характерен цвят: от тъмно кафяво до яркочервено, в зависимост от количеството на кръвта или червените кръвни клетки, както и от нивото и местоположението на кървенето. Но не е необичайно урината да променя цвета си поради нарушение на диетата или да яде храни, богати на оцветяващи пигменти. Например, цвекло, къпини, ревен, или много синтетични витамини и наркотици. Производителите предупреждават за това в инструкциите, но ако няма такова предупреждение и цветът на урината се е променил значително, тогава си заслужава да бъдете нащрек. По-добре е да направите анализа и да се консултирате с лекар, за да избегнете усложнения.

Хематурия може да се забележи с просто око (груба хематурия), а пациентът може лесно да я определи. Или може би скрита хематурия (микро-хематурия), която се открива с помощта на обща урина. В нормалните червени кръвни клетки в урината не е или не е повече от 1-5 в зрителното поле. Понякога урината може да не е оцветена, да има нормален цвят, но да съдържа кръвни съсиреци.

Понякога жените погрешно могат да диагностицират хематурия (когато менструалната кръв навлезе в резервоара за събиране на урина). За да се избегне това, е по-добре да се отхвърли целта на анализа по време на менструацията. Но ако такъв анализ все още е необходим, една жена трябва да направи внимателна тоалетна на гениталните органи и веднага по време на събирането на урина да затваря входа на вагината с марля. Това ще направи анализа възможно най-информативен.

причини

Причините за хематурия са много:

  • възпаление;
  • бактериални лезии на пикочните пътища;
  • заболявания на кръвта и кръвоносните органи;
  • несъвместима кръвопреливане;
  • вродени аномалии или малформации;
  • подуване;
  • бъбречна инфекция;
  • некроза на бъбрека или неговия район;
  • травма;
  • уролитиаза;
  • нарушения на сърдечно-съдовата система (тромбоза, емболия, аневризъм);
  • отравяне и остра интоксикация;
  • употребата на някои лекарства (антикоагуланти).

класификация

При самото уриниране са секретирани няколко вида хематурия:

  • Първоначалната е, когато в първата част на урината има кръвни съсиреци или леки дифузни пластири.
  • Крайна, ако в края на уринирането се появи кръв в последната част на урината.
  • Общо, когато има кръв в цялото количество урина.

Това е важен момент, който не бива да се пропуска при диагнозата.

В зависимост от етиологията на този симптом има няколко вида хематурия:

  • извънреден настъпва при условия, които не са свързани с функционирането на бъбреците и пикочните пътища (при заболявания на кръвта и кръвотворните органи);
  • когато бъбречната функция е нарушена (в случай на бъбречно заболяване, пиелонегломероза или гломерулонефрит, когато засягат гломерулите);
  • постренал, т.е. нарушения под нивото на бъбреците (с увреждане на пикочните пътища, например, уролитиаза, тумори, наранявания).

симптоми

Симптоматологията на това състояние зависи от причините за появата му. Хематурия често се съпровожда от болка, по-рядко се появява безсимптоматично. Може да бъде придружена от треска, слабост, бледа кожа, замаяност и загуба на съзнание.

Проявлението на симптомите зависи от тежестта на състоянието и силата на кървенето. Сред основните симптоми трябва да се подчертае:

  • наличието на видими съсиреци и примеси в кръвта в урината;
  • болка и спазми при уриниране;
  • болка в бъбреците и областта на лумбалната област, в едната или в двете страни (може да е постоянна или може да е крампи);
  • изтъняване на урина или прекъсване на уринирането (поради блокиране на уретрата с кръвен съсирек);
  • слабост, замаяност, сухота в устата и жажда, бледност (показва силно кървене).

Трябва да се отбележи, че хематурията често се появява при жени в последните етапи на бременността, поради компресия на съседни органи от разширената матка. Това състояние може да бъде опасно за бъдещата майка и трябва да сте много внимателни към този симптом. Не бъркайте изхвърлянето на кръвта с урина и кървене от гениталния тракт. Това са две напълно различни държави, но те изискват незабавно медицинско обслужване, в противен случай може да има не много благоприятен резултат както за жената, така и за детето й.

диагностика

Диагнозата се основава на идентифицирането на причините за хематурия, диагнозата на основното заболяване. Често хематурията се открива чрез визуална инспекция на урината, но това не е достатъчно.

За правилната диагноза, като използвате:

  • изследване на урината;
  • анализ на урината според nechyporenko;
  • ултразвук;
  • цистоскопия;
  • урография;
  • преглед от близки специалисти (гинеколог, проктолог).

Голяма роля играят събирането на анамнеза, подробно изследване на пациента за предишното състояние, наличие на наранявания, операции или други заболявания.

Илюстративен метод за диагностициране на хематурия е тест с три стъкла. Урината се събира на порции в три отделни контейнера. След това разгледайте всяка част поотделно. Наличието на кръв и съсиреци в първата част показва механично увреждане и травма на уретрата. Това може да се дължи на неправилни манипулации или медицински процедури (поставяне на уринарен катетър, цистоскопия), вътрешна травма или силен сексуален контакт.

Примесите в следващите две порции показват увреждане на пикочния мехур, наранявания на бъбреците и пикочните пътища или различни заболявания.

Често в урината могат да се наблюдават малки кръвни съсиреци, дължащи се на уролитиаза. Когато камъните се движат по уретера или в пикочния мехур, стените могат да бъдат наранени и да се появи кръв. Това явление може да бъде периодично или да се появи след активно физическо натоварване.

Наличието на кръв във всички порции може да бъде признак за тежки заболявания на бъбреците и на урогениталната система, като тумори, рак на бъбреците, простатна жлеза при мъжете, пикочно-половата система като цяло и определени области или органи, бъбречна туберкулоза, травма.

лечение

Елиминирането на хематурията е пряко свързано с лечението на болестта, която е причинила този симптом, и зависи от естеството на заболяването.

В случай на тежко заболяване и синдром на силна болка се прилага анестезия на пациента за първоначално лечение. Хемостатичните средства не се използват, докато не се установи причината за хематурия - това може да попречи на правилната диагноза.

Позволено е да поставите мехурче с лед върху пикочния мехур. След диагнозата - спешно въвеждане на коагуланти.

Струва си да се отбележи, че много лекарства имат кумулативен ефект и тяхното действие може да се случи след няколко часа, така че в болница с травматична хематурия и тежко кървене, лекарите често използват метод като изливане на хладен разтвор на аминокапронова киселина директно в пикочния мехур чрез катетеризация, Това позволява естеството на нараняването. При обилна загуба на кръв се предписват интравенозни инфузии.

Методите за лечение на заболявания, които причиняват хематурия, могат да варират:

  • Спешна или планирана операция е показана за наранявания, тумори.
  • Назначаване на антибиотици за инфекциозно възпаление.
  • Елиминиране на камъни при уролитиаза, въвеждане на антиспазмици и процедури, които улесняват движението на камъните и тяхното изхвърляне.
  • Цел на кортикостероидите, ако в допълнение към хематурията, също е налице протеинурия.
  • Назначаването на витамини от група В и препарати от желязо.

Не са необходими определени условия за специфично лечение и е достатъчно да се спазват стриктните условия за почивка, правилата за здравословно хранене и личната хигиена.

възможен

В случай на късно лечение на лекар, хематурията е опасна:

  • деградация;
  • развитието на интоксикация;
  • запушване на пикочните пътища с кръвни съсиреци;
  • развитието на анемия;
  • увеличаващ се болков синдром.

предотвратяване

Няма специфична профилактика на хематурия, тъй като това не е болест, а симптом. Има смисъл да се избягва хипотермия, вирусни инфекции, да се поддържа лична хигиена, да се предотврати възпаление и увреждане на бъбреците и пикочните пътища.

Препоръчва се да не се консумират вредни храни и напитки от неизвестен произход, с високо съдържание на химикали, които могат да причинят отравяне или обща опиянение на тялото.

перспектива

Тъй като хематурията не е независимо заболяване, лечението му зависи пряко от лечението на заболяванията, с които е свързана. Навременното диагностициране на хематурия ви позволява да идентифицирате опасно бъбречно заболяване и да започнете адекватно лечение във времето.

Намерихте ли грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Хроничната бъбречна недостатъчност е патологично състояние, което е свързано с нарушена хомеостаза, провокирана от необратимия процес на намаляване на масата на функциониращите нефрони на двете.

Брутна хематурия - причини, лечение, диагноза

Какво представлява хематурията е урологична концепция, в която има кръв в урината и има два вида - микро и брут хематурия - наличието на голям брой еритроцити, а кръвта се вижда и в урината без лабораторно изследване.

Днес ще разкажем причините за макрохематурата, симптомите, методите на лечение и превенцията. Наличието на кръв в урината, нейната мътност и болка в долната част на корема и долната част на гърба е сигнал за проблеми в урогениталната област.

Хематурия се счита за основното (отделно) заболяване, но може да действа и като съпътстващо сериозни патологични процеси в организма.

Лекарите се класифицират според интензивността на проявата и въз основа на клиничните симптоми:

  1. Microhematuria. Еритроцитите се откриват чрез лабораторни тестове (събиране на урина);
  2. Брутна хематурия. При вътрешна проверка можете да видите промените, цветът става яркочервен или тъмно кафяв, кален.

Първият тип е разделен на:

  • Първоначално. Урината се оцветява в началото на уринирането. Появата на този вид може да възникне при нараняване на пикочния мехур, с инструментално изследване, онкология на пикочната система;
  • Терминал. Кръв се появява в края на екскремента. Настъпването е свързано с наличието на камъни, язви, развитието на онкологията на пикочния мехур;
  • Общо. Урината е напълно червена. Причината - пиелонефрит, възпаление на горните пикочни пътища. Това е той, който е най-опасните и необратими последствия за организма може да се случи без консервативно лечение.

Хематурия при жени и мъже

Развитието на патологията при жените е предвестник на такива заболявания като цистит и уретрит. При мъжете, по-рядко - възпаление на пикочния мехур, често - пиелонефрит, образуване на тумори на пикочната система, хемофилия, увреждане на бъбреците. По-долу разглеждаме общите заболявания при силния и по-слабия пол.

Циститът е възпалителен процес на пикочния мехур, той е остър и хроничен. При първите такива симптоми се наблюдават:

  1. Изгаряне в областта на окото и перинеума;
  2. Хематурия (кръв в урината);
  3. Болка при уриниране, особено в края на процедурата;
  4. Апатия, умора;
  5. Посетете тоалетната на всеки 15 минути и капка по капка;
  6. Понякога температурата се повишава.
  • Хипотермия, течения;
  • Седанна работа, заседнал начин на живот;
  • Не спазва личната хигиена, белезите на бельо;
  • СТД, слаб имунитет;
  • Недохранване, твърде солени и пикантни храни.

Пиелонефритът е урологично неспецифично заболяване на бъбреците, бъбречен таз, което се провокира от бактерии. Основната причина за заболяването при мъжете е възпалението в простатната жлеза (аденом на простатата).

  1. Висока температура до 38.0-38.5 ° C;
  2. Стрепки, треперене на тялото, зачервяване;
  3. хематурия;
  4. Болка в долната част на гърба, където е засегнат бъбрекът;
  5. Гадене, рефлекс на повръщане.

Често всички урологични и нефротични заболявания се появяват с болка в лумбалния регион.

Причини за груба хематурия

Често наличието на патология означава поражение на урогениталната система и тракт. Признайте не-бъбречни и бъбречни. В първия случай това се дължи на увреждане на стените на пикочната система, развитието на рак, наранявания, образуването на камъни в уретера, пикочния мехур и канала.

Нараняванията на тези органи причиняват кръвотечение и появата на кръвни съсиреци в урината. Бъбречната хематурия се причинява от разрушителни патологии и процеси в тъканите, влошаване на кръвообращението в съдовете, увреждане на гломерулната мембрана. Това може да се случи и когато тялото е отровено от вредни и токсични вещества.

  • Патологични процеси в урогениталната област, възпаление;
  • Бактериални заболявания;
  • инфекция;
  • Несъвместимост на трансфузията на Rh кръв;
  • Аномална структура на отделителните пътища;
  • Умира (некроза);
  • камъни;
  • С пиелонефрит;
  • Увреждания, тромбоза, емболия;
  • Отравяне и остра интоксикация на тялото.

Микроматуратура и нейните причини

Това условие не винаги означава болест. Еритроцитите в урината могат да възникнат периоди на неясна етиология, както и да бъдат временни:

  1. Лоши навици, алкохолизъм;
  2. Неправилна диета, разпространението на остри и солени храни в храната;
  3. Високи температури, вани, сауни и почивка в горещи страни, слънчеви лъчи;
  4. Стрес, паника и психологически смут;
  5. Удължено физическо натоварване, ходене на дълги разстояния;
  6. Приемане на лекарства с цветно покритие и продукти (цвекло, моркови).

Патологичните процеси в тялото, като например нефропатозата, могат да доведат до нестабилна хематурия.

Клинична картина

Признаците се придружават от болезнени усещания в областта на бъбреците, но могат да бъдат латентни.

  • Увеличаване на телесната температура до 38,0 ° C;
  • Кръвни съсиреци или примеси в урината;
  • Изгаряне с изпражнения, остра болка;
  • Болезнени усещания в долната част на гърба, кухина;
  • Уриниране на интермитентен, тънък поток;
  • Умора, слабост на цялото тяло;
  • Голяма упорита жажда, сухота в устата;
  • Бледа кожа, сърбеж.

Появата на кръвни съсиреци или смесване на кръвни секрети при бременни жени трябва незабавно да се консултира с лекар за консултация и диагностика на хематурия през последния триместър.

анализи

При първия знак, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да не забавяте лечението, тъй като това е изпълнено с усложнения.

  1. Медицинска история, вътрешен преглед на пациента;
  2. Общо урина и кръв;
  3. Метод от три стъкла;
  4. Според Нечипоренко;
  5. Ултразвук на бъбреците, тазовите органи;
  6. Цитостопсия на пикочния мехур (един вид ендоскопия);
  7. Екскреторна урография;
  8. Инспекция от други специалисти.

Наличието на кръвни съсиреци в урината често показва патологичен процес в тялото и изисква незабавно консервативно лечение.

Хематурия терапия

Неутрализирането на наличието на кръв в урината трябва да започне с основната причина за този симптом.

За спешна помощ и облекчаване на болката се използват болкоуловители, не се използва лед в долната част на корема, хемостатични лекарства не се използват, докато не се открие хематурия.

  1. Хирургическа интервенция - спешна, планирана;
  2. Викасол, Аминокапронова киселина, Амбен, Фибриноген;
  3. Широкоспектърни антибиотици за облекчаване на възпалителния процес;
  4. Катетеризиране с p-rum аминокапронова киселина в пикочния мехур;
  5. Въвеждане на антиспазматични средства при уролитиаза;
  6. Витаминна терапия, често лекарства, съдържащи желязо, група В;
  7. Правилното хранене, диета, която изключва, солена, пикантна и мазна;
  8. Почивка на леглата

С навременното лечение на хематурия може да се отървете от усложненията и последствията:

  • Анемия, загуба на кръв;
  • Затваряне на уретера;
  • Влошаване на общото състояние;
  • Остра интоксикация на тялото;
  • Непоносима болка, болезнен шок.

Хематурия е симптом на основното заболяване, така че може да се предотврати чрез елиминиране на лоши навици, хипотермия, наличие на неизлекувани ППИ, използване на презервативи, правилно спазване на интимна хигиена, носене на чисто несъществено бельо.

Всички тези фактори допринасят за развитието на патологии като пиелонефрит, уролитиаза, туберкулоза, поликистозна бъбречна болест и бъбречна бъбречна недостатъчност, образуване на тумори в пикочо-половата област.

Ето защо не се лекувайте самостоятелно, преминете във време, тествайте и диагностика, не пренебрегвайте първите симптоми на възможно сериозно заболяване. Абонирайте се за сайта. Да те благослови!

Микроматуратура: Симптоми и лечение

Микроматуратура - основните симптоми:

  • Често уриниране
  • Кръв в урината
  • Болезнено уриниране
  • Мускулна болка
  • Синдром на болката
  • Увредено уриниране
  • Пожълтяване на кожата
  • Пясвайте в урината

Микрохематура - високо съдържание на червени кръвни клетки в урината, което може да се открие под микроскоп в лабораторни условия. Показва появата на патологични процеси в пикочо-половата система на тялото. Често заболяването се отбелязва при мъжете, при жените много по-малко.

Патологичният феномен има своя код съгласно ICD-10 - N02.

етиология

Въпросът за микромахатурацията в наши дни не е напълно разбран, оценката на състоянието на пациента може да причини някои трудности. Причините за развитието на микромахатура са условно разделени на няколко категории:

  • много специфични;
  • условно специфични;
  • ниска специфична.

Силно специфичните фактори включват:

  • бъбречни паренхимни заболявания;
  • злокачествени неоплазми на урогениталната система;
  • уролитиаза;
  • хидронефроза;
  • gidrokalikoz.

Конвенционалните специфични фактори включват:

  • доброкачествени неоплазми на урогениталната система;
  • патология на съединителната тъкан;
  • неспецифично възпаление на простатната жлеза, органите на малкия таз, пикочния мехур.

Ниските специфични фактори показват причините за развитието на заболяването поради наличието на такива състояния:

Микроматуратура често се открива при деца. Болестта може да възникне след ходене или бягане на голямо разстояние. Обикновено след завършване на упражнението червените кръвни клетки се редуцират.

симптоматика

Като правило, микрохематурата се характеризира с липсата на симптоми. Само признаци на патологично състояние, което е причинило развитието на болестта, могат да бъдат отбелязани. В зависимост от провокативните фактори микроматуратурата може да се различава от следните симптоми:

  • често уриниране, придружено от болка (възпаление на пикочния мехур, простатата при мъжете или пикочните пътища);
  • рязко увеличаване на болката (гломерулонефрит);
  • наличието на кръвни съсиреци в урината (бъбречно кървене);
  • кожата става жълта (чернодробно заболяване);
  • пясъкът се открива в урината (уролитиаза).

Налице е разстройство на уринирането на фона на развитието на микроматуратура за дълъг период от време.

Микрохематурата по време на бременност се проявява в 2-3 тримесечие - растежа на плода и матката изтласкване на матката има отрицателен ефект върху тялото. В специално положение при жените урината може да застане в таза, което допринася за появата на смятане.

диагностика

За да диагностицира правилно заболяването, специалистът трябва:

  • да проучи пациента;
  • проучване на клиничната картина;
  • изследване на историята на заболяването, изясняване на наличието на хронични патологии.

Не забравяйте да зададете преминаването на лабораторни тестове:

  • пълна кръвна картина;
  • изследване на урината;
  • биохимичен кръвен тест;
  • анализ на урината според nechyporenko;
  • бактериологично изследване на урината.

Пълният кръвен брой помага да се установи наличието на белтъчини, бели кръвни клетки, червени кръвни клетки и други компоненти на урината.

C, използвайки анализа на Nechiporenko, може да изчисли броя на червените кръвни клетки.

Инструменталната диагностика се състои от следните процедури:

  • цистоскопия;
  • ултразвуково изследване;
  • магнитно резонансно изображение;
  • радиоактивна урография.

Специалистите по цистоскопия се използват, за да придобият способността да проследяват ефективността на вътрешната повърхност на пикочния мехур.

Ултразвукът определя състоянието на уретерите, тяхното изпълнение. ЯМР има за цел да идентифицира аномалии в коремните органи. Проблемът трябва да бъде диференциран от нефропатията и повечето заболявания на урогениталната система.

Използването на високотехнологични диагностични методи е напълно възможно, но за съжаление, с тяхна помощ, далеч не винаги е възможно да се получи истинска информация за заболявания, които засягат образуването на утайка в урината. Най-често лекарите прибягват до биопсия или морфологични изследвания, за да установят правилната диагноза.

Жените трябва да бъдат изследвани от гинеколог, мъже от проктолог.

лечение

Лечението на микроматуратурата има за цел да премахне основната причина, която служи като провокатор на прогресирането на проблема. За да спрете кървенето, често използвайте:

  • Dicynone;
  • менадион;
  • разтвор на калциев хлорид (10%);
  • аминокапронова киселина.

Инфузионната терапия се използва, ако загубата на кръв е много голяма. Предписват се антибиотици, противовъзпалителни средства.

При наличието на такъв проблем като поликистоза (злокачествена неоплазма), лекарите прибягват до хирургично лечение.

Ако се установи камък в уретрата или уретера, се предписват топлинни процедури или употреба на антиспазматични лекарства. Пациентите са хоспитализирани, по време на лечението трябва да се съобразят с леглото.

предотвратяване

За да се избегнат заболявания под формата на микрохематура, е необходимо:

  • ядете храни, богати на микронутриенти и витамини;
  • не позволява хипотермия;
  • да бъдат редовно преглеждани от специалисти и незабавно да лекуват възникналите заболявания;
  • използвайте поне два литра вода на ден;
  • не претоварвайте физически.

Уврежданията на корема трябва да се избягват, тъй като това може да причини микрохетерия. Ако се почувствате зле, не бива да се опитвате да се отървете от проблема с народни средства, но трябва незабавно да назначите лекар.

Ако смятате, че имате микрохематура и симптомите, характерни за това заболяване, тогава лекарите могат да ви помогнат: уролог, общопрактикуващ лекар.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания, която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.

Синдром на таза болка - се счита за широко разпространено състояние, придружаващо голям брой патологии, свързани с органите, разположени в областта на таза. Такава болест се диагностицира еднакво и при двата пола.

Уретритът при жените е възпалително заболяване, което засяга стените на уретрата. При липса на своевременно лечение, патологичният процес бързо от острата форма става хроничен, което води до развитие на други заболявания.

Дизурия е патологичен процес, който се причинява от нарушение на процеса на уриниране. Нарушението от това естество може да се дължи на гинекологично заболяване при жените и, съответно, урологични - при мъжете. Дисурия не се изключва при деца и възрастни на фона на заболявания на урогениталната система, недохранване и недостатъчен прием на течности. Психосоматичен фактор се наблюдава, особено при бебета.

Циститът е доста често заболяване, което е резултат от възпаление на лигавицата на пикочния мехур. Cystitis, чиито симптоми в преобладаващото мнозинство от случаите се наблюдават от представители на по-слабия пол на възраст между 16 и 65 години, също могат да бъдат диагностицирани при мъжете - в този случай заболяването се развива най-често при хора на 40 и повече години.

Бъбречните камъни са една от най-честите прояви на уролитиаза, при която в бъбреците се образуват солни камъни, всъщност камъни. Бъбречните камъни, чиито симптоми се проявяват под формата на атаки на бъбречна колика, пирурия (гной в урината), хематурия (кръв в урината) и болки в гърба, могат да бъдат елиминирани както чрез консервативна терапия, чийто ефект позволява да се разтварят, така и хирургическа интервенция, при която камъните се отстраняват чрез оперативния метод.

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

Хематурия: Симптоми и лечение

Хематурия - основните симптоми:

  • Болка в гърба
  • слабост
  • виене на свят
  • Често уриниране
  • Болка в долната част на корема
  • Кръв в урината
  • Разпространяване на болката в други области
  • бледост
  • Нарушения на урината
  • жажда
  • Неспособност да се изпразни напълно пикочния мехур

Хематурия е термин, използван от клиницистите, за да покаже наличието на кръв в урина в количество, което е много по-високо от нормалното. Хематурия не е независимо заболяване, това е симптом, който показва прогресията на патологиите на бъбреците и пикочните пътища. В този случай има оцветяване на урина, екскретирано в червено-кафяв цвят.

Ако броят на червените кръвни клетки се повиши леко, се наблюдава микрохематура. Но ако в урината се появи кръвен съсирек и изглежда "месо", тогава в този случай се развива по-тежка форма на патология, груба хематурия.

Хематурия обикновено се появява неочаквано, без да се влошава общото състояние на пациента и без да се придружава от болка. Безболезнен тип хематурия е по-често диагностициран за тумори на пикочния мехур. Ако появата на кръв в урината придружени с болка и тежка парене, че свидетелства за развитието на възпалителния процес в органите на пикочните пътища (цистит, нефрит, и т.н.). Нефрологът или урологът се занимава с лечението на това състояние.

етиология

Обикновено хематурията протича на фона на сериозни заболявания, които изискват компетентно лечение. В никакъв случай не мога да пренебрегна този симптом. Причините за хематурия са, както следва:

  • пиелонефрит;
  • увреждане на пикочния мехур с туциклен бацил;
  • уролитиаза;
  • бъбречен хемангиом;
  • гломерулонефрит;
  • уретрални полипи;
  • възпаление на семенните мехурчета при мъжете;
  • рак на пикочния мехур;
  • поликистозно бъбречно заболяване;
  • доброкачествена простатна хиперплазия;
  • нарушения на кръвта;
  • химичен цистит;
  • наранявания на пикочния мехур и пикочните пътища;
  • рак на уретера, пикочния канал или простатата;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • малформации на бъбреците.

Клиницистите използват класификацията на хематурията, която се основава на интензивността на еритроцитурия, клиничните прояви, както и нейния произход.

  • microhematuria. Наличието на кръвни клетки може да бъде открито само с помощта на специални устройства;
  • голяма хематурия. Кръвта в урината може да бъде открита с просто око. Цветът на урината се променя до тъмно кафяво или черно.

Брутната хематурия също има няколко подвида:

  • първоначално. Червените кръвни клетки се определят в първата част от урината, разпределена на пациентите. Причините за хематурия от този тип са наранявания на пикочния мехур и пикочния канал, уретрални тумори. Също така, първоначалната форма може да се появи в резултат на увреждане на уретрата от различни инструменти по време на инструменталните прегледи;
  • терминал. Кръвните кръвни телца попадат в последната част от урината. Източникът на кървене се локализира директно в пикочния мехур. Този тип хематурия се провокира от язви на пикочния мехур, камъни, тумори;
  • Общият брой. Характерна особеност е, че цялата урина, отделена от пациента, се оцветява с кръв. В този случай причината за хематурия се локализира в бъбреците. Този симптом обикновено съпътства пиелонефрит, некропапилит и други възпалителни патологии на горния пикочен тракт. В случай на диагноза на тази конкретна форма е необходимо да се проведе пълно лечение възможно най-скоро, тъй като могат да започнат да се развиват необратими усложнения.

Според клиничните прояви:

  • с течение на синдром на силна болка и без него;
  • изолира;
  • комбинирано с протеинурия;
  • устойчиви;
  • повтарящ се;
  • есенциална хематурия.

симптоматика

Тъй хематурия не е независима заболяване, обикновено се придружава от симптоми на болести, срещу които разработени (възпаление на пикочния мехур, камъни в бъбреците, и т.н.). Симптомите обикновено се появяват почти незабавно. Пациентът може да се оплаче от:

  • силна болка в лумбалната област (характерен симптом на патологиите на пикочната система). Болката може да излъчва под скупулата;
  • нарушение на уринирането;
  • кръв в урината;
  • слабост;
  • често уриниране;
  • жажда;
  • при тежки патологии на бъбреците и пикочния мехур се появяват кръвни съсиреци в урината (този симптом е характерен за хематурния нефрит);
  • бледа кожа;
  • виене на свят;
  • болка в долната част на корема;
  • човек не може напълно да изпразни пикочния мехур.

диагностика

Ако се появи поне един от горните симптоми, препоръчва се незабавно да се консултирате с лекар за цялостна диагноза. За да се определи микрохематурата или брутната хематурия, се предписват следните методи за изследване:

  • урината според Nechyporenko. Анализът ще даде възможност да се определи броят на червените кръвни клетки в урината (методът често се използва за диагностициране на микрохематура, когато не се наблюдава оцветяване на урината). Също така е оценено нивото на протеин;
  • цитология на урината;
  • урина култура;
  • биохимия на кръвта;
  • рентгенография на уретерите;
  • ултразвук;
  • интравенозна пиелография;
  • MRI;
  • CT.

лечение

Лечението на макро- и микрохематура се извършва само в стационарни условия. План за лечение ще бъде предписан веднага след като лекарят определи истинската причина за хематурия при пациента. Прогнозата зависи от това колко навременна е започнала терапията.

Ако в урината се появи кръв поради лезии на пикочния мехур, бъбреците или пикочния канал с инфекциозни агенти, тогава в хода на лечението се включват антибактериални лекарства. Обикновено широкоспектърните антибиотици се предписват на първо място и след получаване на анализи на цитологични изследвания и култура на урина, лекарството може да бъде променено.

Ако хематурията се предизвиква от възпалителен процес, тогава в плана за лечение се включват противовъзпалителни лекарства. При наличие на тумори лекарите могат да прибягват до хирургично лечение на патологията. Операцията е показана и за тежки лезии на органите на пикочната система.

Ако смятате, че имате хематурия и симптомите, характерни за това заболяване, тогава лекарите могат да ви помогнат: нефролог, уролог.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания, която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.

Нефритният синдром е патологично състояние, характеризиращо се с възпаление на бъбречните гломерули със симптоми на азотемия. Този процес обикновено протича на фона на тежка хематурия, протеинурия. В резултат на това се задържат соли и течности в човешкото тяло.

Хидронефротичната трансформация или хидронефроза на бъбреците е заболяване, в резултат на което започва патологичното разширение на системата на бъбречната таза. Патологичният процес се дължи на факта, че процесът на изтичане на урина е нарушен в бъбреците. По правило заболяването засяга само един бъбрек. Младите жени са най-податливи на болестта.

Овариалната апоплексия е внезапно разкъсване (т.е. нарушение на цялостта), което се образува в тъканта на яйчниците. Овариалната апоплексия, симптомите на която се състои в кървене, която преминава в коремната кухина, освен това се придружава от синдром на интензивна болка.

Гломерулонефрит означава възпалително заболяване, при което се засягат малки съдове на бъбреците (гломерули). Гломерулонефритът, чиито симптоми се проявяват под формата на увреждане на основните функции на бъбреците, е двустранно заболяване, докато функциите, които са пряко засегнати от заболяването, включват образуването на урина, както и елиминирането на токсични и като цяло ненужни вещества от тялото.

Циститът е доста често заболяване, което е резултат от възпаление на лигавицата на пикочния мехур. Cystitis, чиито симптоми в преобладаващото мнозинство от случаите се наблюдават от представители на по-слабия пол на възраст между 16 и 65 години, също могат да бъдат диагностицирани при мъжете - в този случай заболяването се развива най-често при хора на 40 и повече години.

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

Още Статии За Бъбрек