Основен Киста

Пиелонефрит - какви са симптомите, първите признаци, лечението и последствията

Едно от най-честите урологични заболявания с инфекциозна природа, засягащи системата на тапа-таза и бъбречния паренхим, е пиелонефрит. Тази доста опасна патология, при липса на своевременно компетентно лечение, може да доведе до нарушаване на функциите за отделяне и филтриране на органа.

Какъв вид бъбречна болест е, защо е толкова важно да знаете първите симптоми и да се консултирате с лекар навреме и също как започва лечението на различните форми на пиелонефрит, ще бъде разгледано по-нататък в статията.

Какво представлява пиелонефритът

Пиелонефритът е възпалително заболяване на бъбреците, характеризиращо се с увреждане на бъбречния паренхим, чашките и бъбречния таз.

В повечето случаи пиелонефритът се причинява от разпространението на инфекции от пикочния мехур. Бактериите навлизат в тялото от кожата около уретрата. След това те излизат от уретрата в пикочния мехур и след това влизат в бъбреците, където се развива пиелонефрит.

Пиелонефрит може да бъде независим заболяване, но най-често се усложнява процеса на различни заболявания (уролитиаза, доброкачествена хиперплазия на простатата, заболявания на женските полови органи, тумори на пикочно-половата система, диабет), или възниква като следоперативни усложнения.

класификация

Бъбречният пиелонефрит е класифициран:

  1. Поради развитието - първична (остра или не-обструктивна) и вторична (хронична или обструктивна). Първата форма е резултат от инфекции и вируси в други органи, а втората е аномалия на бъбреците.
  2. На мястото на възпалението - двустранно и едностранно. В първия случай и двата бъбрека са засегнати, във втория - само един, болестта може да бъде ляво или дясно.
  3. Формата на възпаление на бъбреците - серозни, гнойни и некротични.
  • Остър пиелонефрит, причинени от удари бъбреците голям брой микроорганизми, както и отслабване на защитните свойства на организма (слаб имунитет прехвърля настинки, умора, стрес, недохранване). Възпалителният процес се проявява ярко. Най-често се диагностицира при бременни жени, чието тяло е особено уязвимо.
  • Какво представлява хроничният пиелонефрит? Това е едно и също възпаление на бъбреците, характеризиращо се само с латентен курс. Поради промени в пикочната система изтичането на урина е нарушено, в резултат на което инфекцията достига до бъбреците по възходящ начин.

Според фазите на потока:

  • Активното възпаление се характеризира със симптоми: треска, налягане, болка в корема и долната част на гърба, често уриниране, оток;
  • Латентно възпаление се характеризира с липсата на симптоми и съответно с оплакванията на пациента. Въпреки това, патологията се вижда в анализа на урината;
  • Ремисия - няма патологии в урината и симптомите.

Причини за възникване на

При пиелонефрит, както вече показахме, бъбреците са засегнати и в основата си ефектът от бактериите води до този резултат. Микроорганизмите, които се появяват в бъбречния таз или в него по урогеногенен или хематогенен начин, се отлагат в интерстициалната тъкан на бъбреците, както и в тъканта на бъбречния синус.

Болестта може да възникне във всяка възраст. По-често се развива пиелонефрит:

  • при деца на възраст под 7 години (вероятността за поява на пиелонефрит се увеличава поради естеството на анатомичното развитие);
  • млади жени на възраст 18-30 години (появата на пиелонефрит се свързва с появата на сексуална активност, бременност и раждане);
  • при по-възрастни мъже (с обструкция на пикочните пътища поради развитието на простатен аденом).

Всякакви органични или функционални причини, които пречат на нормалния поток на урина, увеличават вероятността от развитие на болестта. Често пиелонефрит се появява при пациенти с уролитиаза.

Най-честата причина за възпаление на пикочните пътища е:

  1. Коли бактерия (Е. coli), стафилокок или ентерокок.
  2. Други грам-отрицателни бактерии са по-малко вероятно да провокират неспецифичен възпалителен процес.
  3. Често на пациентите се откриват комбинирани или многорезисни форми на инфекция (последните са резултат от неконтролирано и несистематично антибактериално лечение).

Начини на инфекция:

  • Възходящо (от ректума или огнища на хронично възпаление, разположено в урогениталните органи);
  • Хематогенни (реализирани чрез кръвта). В тази ситуация източникът на инфекция може да бъде всяка далечна лезия, разположена извън уринарния тракт.

За появата на пиелонефрит не е достатъчно едно проникване на микрофлора в бъбреците. За това освен това са необходими предразполагащи фактори, сред които основните са:

  1. нарушение на изтичането на урина от бъбреците;
  2. нарушения на кръвообращението и лимфната циркулация в органа.

Въпреки това се смята, че в някои случаи високо патогенните микроорганизми могат да причинят остър пиелонефрит в непроменен бъбрек при отсъствие на някакви предразполагащи причини.

Фактори, които ще помогнат на бактериите да се развият в сдвоени органи:

  • Липса на витамини;
  • Намален имунитет;
  • Хроничен стрес и претоварване;
  • слабост;
  • Бъбречна болест или генетично предразположение към бързо поражение на сдвоените органи.

Симптоми на пиелонефрит при възрастни

Симптомите на пиелонефрит могат да варират в зависимост от възрастта на лицето и могат да включват следното:

  • неразположение;
  • Треска и / или студени тръпки, особено в случай на остър пиелонефрит;
  • Гадене и повръщане;
  • Болка в долната част на долната част на ребрата, на гърба, излъчваща до илюминационната вдлъбнатина и долната област;
  • Объркване на съзнанието;
  • Често, болезнено уриниране;
  • Кръв в урината (хематурия);
  • Запушена урина с остър мирис.

Пиелонефритът често е съпътстван от дисурични разстройства, проявявани под формата на често или болезнено уриниране, отделяне на урината на малки порции, преобладаване на нощната диуреза през деня.

Симптоми на остър бъбречен пиелонефрит

В тази форма пиелонефритът се появява във връзка със симптоми като:

  • висока температура, студени тръпки. Пациентите са увеличили потенето.
  • Бъбрекът от страна на лезията боли.
  • На 3-5 дни от проявата на заболяването с палпация е възможно да се определи, че засегнатият бъбрек е в разширено състояние, освен това той все още е болезнен.
  • Също така до третия ден гнойът се открива в урината (което се обозначава с медицинския термин "пиурия").
  • Втрисането и треската са придружени от главоболие, болки в ставите.
  • Паралелно с тези симптоми се наблюдава увеличаване на болката в областта на лумбалната област, главно тази болка все още се проявява от страна, в която е засегнат бъбрекът.

Признаци на хроничен пиелонефрит

Симптомите на хроничната форма на бъбречно заболяване са много условни и курсът няма явни признаци. Често възпалителният процес в ежедневието се възприема като дихателна инфекция:

  • мускулна слабост и главоболие;
  • температура на фебрилите.

Въпреки това, освен тези характерни признаци на заболяването, пациентът има често уриниране, с появата на неприятна миризма на урина. В лумбалния регион човек изпитва постоянна болка, чувства желание да уринира често.

Късните общи симптоми на хроничен пиелонефрит са:

  • сухота на лигавицата на устната кухина (първо, незначителна и непостоянна)
  • дискомфорт в надбъбречната област
  • киселини в стомаха
  • оригване
  • психологическа пасивност
  • подпухналост на лицето
  • бледността на кожата.

Всичко това може да служи като проява на хронична бъбречна недостатъчност и е характерно за двустранно бъбречно увреждане, освобождаването на 2-3 литра урина на ден или повече.

усложнения

Сериозни усложнения на пиелонефрит включват:

  • бъбречна недостатъчност;
  • paranephritis;
  • сепсис и бактериален шок;
  • капсъл пъпки.

Всяко от тези заболявания има сериозни последици за организма.

Всички горепосочени симптоми и признаци на урологично заболяване трябва да имат адекватна медицинска оценка. Не трябва да толерирате и да се надявате, че всичко ще се формира от само себе си, както и да се самооправите, без предварително да бъде прегледано от медицински работник.

диагностика

Диагнозата на възпалението на бъбречния таз и бъбречния паренхим, както обикновено, започва с общ преглед след събирането на оплакванията на пациента. Инструментални и лабораторни изследвания, които дават пълна представа за това, което става, стават задължителни.

Лабораторните методи включват:

  1. Общо изследване на урината: Увеличава се броят на левкоцитите и бактериите във визуалното поле, когато се засяват седиментите на урина върху стъклен плъзгач. Нормалната урина трябва да е с киселинна природа, с инфекциозна патология, да стане алкална;
  2. Общ клиничен кръвен тест: всички признаци на възпалителен процес се появяват в периферната кръв, скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава и броят на левкоцитите в зрителното поле значително се увеличава.
  • в кръвния тест се определя от нарастването на левкоцитите с промяна на формулата в ляво, ускорено ESR;
  • мътна урина със слуз и люспи, понякога има неприятна миризма. Той разкрива малко количество протеин, значителен брой бели кръвни клетки и изолирани червени кръвни клетки.
  • истинската бактериурия се определя в културите в урината - броят на микробните тела на милилитър урина е> 100 хиляди.
  • Тестът на Nechiporenko разкрива преобладаването на левкоцитите в средната част на урината над еритроцитите.
  • в хроничен процес се наблюдават промени в биохимичните анализи: повишаване на креатинина и уреята.

Сред предписаните инструментални методи за изследване:

  • Ултразвук на бъбреците и корема;
  • компютърна томография или рентгенови лъчи за откриване на промени в структурата на засегнатия бъбрек.

Лечение на бъбречен пиелонефрит

Лечението на бъбречния пиелонефрит трябва да бъде изчерпателно, включително лекарствени и физиотерапевтични методи. Пълно лекувано с бъбречно заболяване допринася за бързото възстановяване на пациента от инфекциозна патология.

на наркотици

Целта на лечението на наркотици е насочена не само към унищожаването на инфекциозни агенти и облекчаване на симптоматичните признаци, но и към възстановяването на жизнените функции на организма, докато пиелонефритът напредва.

  1. Антибиотици. По време на екзацербации те не могат да се справят без тях, но е оптимално, ако са предписани от лекар, още по-добре, ако в същото време обяснява как да се събират и къде да се отделят урината за засяване на микрофлората и чувствителността към антибиотици. Най-често се използват в извънболничната практика:
    • защитени пеницилини (Augmentin),
    • Цефалоспорини от второ поколение (цефтибутен, цефуроксим),
    • флуорохинолони (ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин)
    • нитрофурани (Furadonin, Furamag), както и Palin, Biseptol и Nitroxoline.
  2. Диуретични лекарства: предписани за хроничен пиелонефрит (за отстраняване на излишната вода от тялото и евентуален едем), с остри не се предписва. Фуроземид 1 таблетка 1 път седмично.
  3. Имуномодулатори: повишават реактивността на организма с болестта и предотвратяват изострянето на хроничния пиелонефрит.
    • Тималин, интрамускулно на 10-20 mg веднъж дневно, 5 дни;
    • T-актин, интрамускулно, 100 mcg 1 път на ден, 5 дни;
  4. Мултивитамини (Duovit, 1 таблетка 1 път на ден), жен-шен тинктура - 30 капки 3 пъти на ден, също се използват за повишаване на имунитета.
  5. Нестероидните противовъзпалителни средства (Voltaren) имат противовъзпалителни ефекти. Voltaren вътре, на 0,25 g 3 пъти дневно, след хранене.

Лечението на хроничен пиелонефрит се извършва съгласно същите принципи като лечението на острия процес, но е по-трайно и трудоемко. Терапията на хроничен пиелонефрит включва следните терапевтични мерки:

  • отстраняване на причините, довели до запушване на изтичане на урина или причиняване на нарушена бъбречна циркулация;
  • антибактериална терапия (лечението се предписва, като се отчита чувствителността на микроорганизмите);
  • нормализиране на общия имунитет.

Задачата на лечението в периода на обостряне е постигането на пълна клинична и лабораторна ремисия. Понякога дори 6-седмично лечение с антибиотици не дава желания резултат. В тези случаи схемата се практикува, когато в продължение на половин година се предписва антибактериално лекарство за 10 дни всеки месец (всеки път друг, но като се вземе предвид спектърът на чувствителност) и диуретични билки в други периоди.

Хирургично лечение

Хирургическата интервенция се предписва в случай, че по време на консервативното лечение състоянието на пациента остава тежко или се влошава. Обикновено се извършва хирургическа корекция, когато се открива гноен пиелонефрит, абсцес или бъбрек на карбукле.

По време на операцията хирургът осигурява възстановяването на лумена на уретера, изрязването на възпалителната тъкан и създаването на дренаж за изтичане на гнойна течност. Ако бъбречният паренхим е значително разрушен, се извършва операция - нефректомия.

Диета и правилно хранене

Целта, преследвана от диетата за пиелонефрит -

  • запазване на бъбречната функция, създаване на оптимални условия за тяхната работа,
  • нормализиране на метаболизма не само в бъбреците, но и в други вътрешни органи,
  • намаляване на кръвното налягане
  • намаляване на отока,
  • максимално отделяне на соли, азотни вещества и токсини от организма.

Според таблицата на медицинските таблици според Pevzner, диетата с пиелонефрит съответства на таблица № 7.

Общата характеристика на таблица за лечение № 7 е малкото ограничаване на протеините, докато мазнините и въглехидратите отговарят на физиологичните норми. Освен това диетата трябва да бъде укрепена.

Продукти, които трябва да бъдат ограничени или, ако е възможно, изключени за периода на лечение:

  • бульони и супи в месото, рибен бульон - това е за така наречените "първи" бульони;
  • първите курсове с бобови растения;
  • риба в осолена и пушена форма;
  • всички мастни сортове речни и морски риби;
  • хайвер от всяка риба;
  • морски дарове;
  • тлъсто месо;
  • сланина и мазнина;
  • хляб със сол;
  • брашно с добавка на сол;
  • гъби от всякакъв вид и варени по какъвто и да е начин;
  • силен чай и кафе;
  • шоколад;
  • сладкарски изделия (торти и пайове);
  • киселец и спанак;
  • репички и ряпа;
  • лук и чесън;
  • колбаси и колбаси - варени, пушени, пържени и печени;
  • всички пушени продукти;
  • остри и тлъсти сирена;
  • консервирано месо и риба;
  • туршии и туршии;
  • заквасена сметана с високо съдържание на мазнини.

Позволени храни:

  • Нискомаслени меса, птици и риба. Въпреки факта, че пържените храни са приемливи, се препоръчва да се вари и пара, да се къкри и да се пече без сол и подправки.
  • Напитките се препоръчват да пият повече зелен чай, различни плодови напитки, компоти, билкови чайове и отвари.
  • Нискомаслени супи, за предпочитане на растителна база за вегетарианци.
  • Най-предпочитаните зеленчуци за тази диета - тиква, картофи, тиквички.
  • Зърнените храни трябва да се избягват, но елдата и овесът са приемливи и полезни при това заболяване.
  • Хлябът се препоръчва да яде без добавяне на сол, прясно не се препоръчва веднага. Препоръчително е да направите тост хляб, да го изсушите във фурната. Също се допускат палачинки, палачинки.
  • При пиелонефрит се допускат млечни продукти, ако те не съдържат мазнини или ниско съдържание на мазнини.
  • Плодовете могат да се консумират във всякакви количества, те са полезни при възпалителния процес на бъбреците.

Диетата с пиелонефрит улеснява работата на болните бъбреци и намалява натоварването върху всички органи на пикочната система.

Народни средства за защита

Преди да използвате народни средства за пиелонефрит, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, защото Може да има отделни противопоказания за употреба.

  1. 10 грама от колекцията (приготвени от листа от листа от листа, нокти, ягоди, метличина, трева от гора, коприва и семена от лен) се изсипва с вряща вода (0,5 литра) и се поставя в термос за 9 часа. Трябва да консумирате половин чаша поне 3 пъти на ден.
  2. Тиквеният сок е особено търсен, който има силен противовъзпалителен ефект при цистит и пиелонефрит. От зеленчука можете да си приготвите лечебна каша за закуска или да я приготвите за няколко, както и във фурната.
  3. Царевична коприна - коса от зряла царевица - като диуретик с повишено налягане. Освен това растението има антиспазматичен ефект, който ще премахне синдрома на болката при възпалителния процес в бъбреците и в други части на тялото, но ако в кръвта на пациента се образуват твърде много кръвни съсиреци, то тогава трябва да се изостави царевична коприна.
    • Изсушете и смилате растението.
    • Налейте 1 десертна лъжица косми с 1 чаша вряла вода.
    • Кук за 20 минути.
    • Настоявайте 40 минути.
    • Вземете 2 супени лъжици. отвара на всеки 3 часа.
  4. Събиране на бъбречен пиелонефрит: 50 г - хвощ, ягоди (плодове) и блузи; 30 грама - коприва (листа), житница, мундщука и мечица; върху листа от 20 г - хмел, хвойна и бреза. Целият медицински състав се смесва и се напълват с 500 ml вода. Привеждане на цялата медицинска маса до кипене. След филтриране и употреба 0,5 чаши 3 пъти на ден.

предотвратяване

За предпазване от пиелонефрит се препоръчва:

  • посетете уролог (веднъж на всеки 3-4 месеца);
  • време за лечение на урологични и гинекологични заболявания;
  • консумират големи количества течност, за да нормализират потока урина;
  • избягвайте хипотермия;
  • водят здравословен начин на живот;
  • придържайте се към балансирана диета;
  • не злоупотребявайте с протеинови храни;
  • за мъжете, да контролира състоянието на пикочната система, особено ако в миналото са били прехвърлени урологични заболявания;
  • в присъствието на желание да уринираме да не забавяме процеса;
  • спазвайте правилата за лична хигиена.

Бъбречният пиелонефрит е сериозно заболяване, което трябва да се лекува, когато се появят първите признаци, така че няма усложнения. Уверете се, че сте подлагани на диагноза от нефролог или уролог, 1-2 пъти годишно.

Какви са симптомите и лечението на пиелонефрит при жените?

Пиелонефрит при жени е често срещано заболяване на урогениталната система, което представлява до 65% от всички случаи на лечение в урологичната практика. Според статистиката патологията е много по-често диагностицирана в справедливия пол, което се обяснява с анатомичната структура на уретрата и други признаци на женското тяло.

Инфекциозното заболяване се характеризира с възпаление на бъбреците, може да бъде едностранно или двустранно и ако не се лекува, може да доведе до много сериозни последици до сепсис. Какво представлява тази болест - пиелонефрит при жените, какви симптоми показват развитието на инфекцията и как да се справим с нея? За да получите отговори на всички въпроси, е необходимо да се установят основните причини, които задействат механизма на заболяването.

Пиелонефрит при жените - признаци на заболяването

Пиелонефритът е неспецифичен възпалителен процес, най-често от бактериална природа, засягащ бъбречната канализационна система (бъбречен таз, каликс и бъбречен паренхим).

Защо жените са предразположени към пиелонефрит повече от мъжете? Това се дължи на анатомичната структура на женската уретра, която е много по-широка и по-къса (дължината й е само 2-3 см) от тази на по-силния пол. В резултат на това инфекциозни агенти от уретрата бързо проникват в пикочния мехур и бъбреците и провокират развитието на възпалителния процес.

Бързото разпространение на патогенната микрофлора допринася за структурата на урогениталната система - женската уретра е разположена до влагалището и ануса, от която инфекцията лесно може да попадне в уретрата с неадекватна лична хигиена. В допълнение, жените са по-податливи на болестта поради хормонални скокове, които съпътстват периодите на бременност и менопаузата. Промените в тялото в този момент отслабват имунната система и създават благоприятни условия за развитието на инфекцията.

причини

Пиелонефритът се развива в резултат на проникването на патогенни микроорганизми в бъбречния паренхим. Това се случва по няколко начина:

Урината (възходяща) - е най-честата причина за остър пиелонефрит. Болестта се развива на фона на цистит, колип, уретрит, т.е. патогени влизат в бъбреците от близко място на инфекция.

Хематогенни или лимфогенни. В този случай инфекциозните агенти мигрират към бъбреците с кръв или лимфа от други хронични огнища на инфекция в тялото или могат да бъдат въведени в процеса на диагностични или терапевтични процедури (например по време на катетеризация, цистоскопия).

Запушване и нарушения на изтичане на урина. Това състояние се нарича везикуретрален рефлукс и е придружено от нарушение на изтичането на урината и частичното й връщане към бъбречния таз. В стагнитната урина патогенната микрофлора започва да се размножава бързо, което провокира развитието на възпалителния процес.

Сред причинителите на пиелонефрит при жените най-често (в 90% от случаите) се изолира Е. coli. В допълнение към това, следните патогени могат да бъдат причина за възпалителния процес:

  • стафилококи;
  • Klebsiella;
  • ентерококи;
  • Протей;
  • ентеробактерии;
  • синя гнойна бацила;
  • гъбична микрофлора.

Допълнителните рискови фактори, допринасящи за развитието на болестта, се считат за редица съпътстващи заболявания:

  • заболявания на ендокринната система (диабет, дисфункция на щитовидната жлеза);
  • патологии на нервната система, свързани с нарушена инвазия на тазовите органи;
  • дефекти по раждане на бъбреците, пикочния мехур и уретерите;
  • уролитиаза;
  • операции на органите на пикочната система;
  • терапевтични или диагностични процедури, засягащи уринарния канал;
  • оток или увреждане на бъбреците;
  • заболявания на женските генитални органи (маточни фиброми, поликистозни яйчници);
  • намалена имунна защита срещу употребата на цитостатици, радиация или химиотерапия.

В допълнение, свързаните с възрастта промени и хормонални нарушения по време на менопаузата, придружени от отслабване на подвижността на бъбречния таз и уретерите, допринасят за развитието на възпалителния процес в бъбреците. По време на бременност, нарастващата матка може да захване уретерите, създавайки условия за застояла урина и възпроизвеждането на патогенни микроорганизми. Началото на сексуалната активност носи и риск от инфекция и изисква допълнителни мерки за поддържане на личната хигиена не само от жената, но и от партньора й.

Други провокативни фактори включват: напреднала възраст, обструкция на уринарния тракт, честа хипотермия, хроничен стрес, увреждане на гръбначния мозък, пролапс и пролапс на матката. След като изброихме основните причини, допринасящи за развитието на патологичния процес, симптомите и лечението на пиелонефрит при жените трябва да бъдат разгледани по-подробно.

симптоми

Болест, характеризираща се с възпалителен процес в бъбреците, може да се появи в остра или хронична форма.

Остър пиелонефрит при жени

Той се проявява с явни симптоми и се характеризира с температура до 40 ° С, обща слабост, повишена температура, студени тръпки, повишено потене, гадене, анорексия и повръщане. Има скучна, болезнена болка в долната част на гърба от засегнатия бъбрек, които се утежняват чрез почукване или натискане в тази област. Те могат да достигнат силно изразена интензивност и да имат пароксизмален характер при съпътстваща уролитиаза и блокиране на уретера с камък.

Особена опасност е гнойният пиелонефрит, придружен от рязко покачване на температурата, непоносима болка в долната част на гърба, която може да се постави в долната част на корема, гърба или бедрото. Състоянието се усложнява от повишаване на кръвното налягане, гадене, повръщане, бързо сърцебиене, урина потъмнява и получава неприятна миризма. На фона на тежката интоксикация на тялото се появяват замъгляване на съзнанието, заблуди, халюцинации.

Най-често болката се локализира от една страна, но с развитието на гнойни усложнения има болезнени усещания, разпространени в корема. Същевременно се увеличава нуждата от уриниране, рязане и изгаряне по време на самия процес, затруднено изтичане на урина. Пациентът може да се оплаче от такива симптоми като усещане за студ в гърба, причинявайки желание да се залепи в топло одеяло, раздразнителност, немотивирана тревожност, безсъние, главоболия, високо кръвно налягане.

Особено разпадането се проявява сутрин, цялото тяло се чувства тежко, уморено, трудно да излезе от леглото и да върши обичайните неща. Сутринта жената забелязва появата на оток на лицето и крайниците, които постепенно намаляват до края на деня.

При момичетата, в началото на сексуалната активност, остър пиелонефрит може да се развие след дефлорация, тъй като инфекциозни агенти проникват в тялото от влагалището. В този случай, първо се отбелязват характерните признаци на цистит, след което само след няколко дни инфекцията достига до бъбреците и се появяват симптоми на пиелонефрит.

Хроничен пиелонефрит при жени

Курсът на заболяването се характеризира с изтрита клинична картина и леки симптоми. Кръвните тестове може да не показват признаци на възпаление. При обостряне на възпалителния процес обикновено се наблюдават само един или два от характерните симптоми - болка или дисурични, уринарни или признаци на повишено кръвно налягане, има тежест в гърба, която се увеличава с физическо натоварване и продължително ходене.

По време на опрощаването всички признаци на възпалителния процес намаляват. Една жена може да забележи само общо неразположение, слабост, което се свързва с преумора или умора след натоварен ден. Но си струва да намокрите краката си, да прехладите, да страдате от студ, тъй като болестта отново напомня за болки в гърба, често уриниране и други прояви на хроничния патологичен процес. Реакцията на заболяването може да предизвика непротектиран секс, преждевременно изпразване на пикочния мехур, хроничен стрес.

Остър възпалителен процес при отсъствие на своевременно лечение бързо става хроничен, със симптоми изтрити. Поради това жените често не търсят медицинска помощ, което води до по-нататъшно развитие на патологията и увеличава риска от сериозни последствия.

Възможни усложнения

Стартираният пиелонефрит е опасен със сериозни усложнения. Сред тях са:

  • гноен абсцес (образуващ кухина в бъбреците, изпълнен с гной);
  • развитието на хронична бъбречна недостатъчност;
  • сепсис - отравяне на кръв, заплашващо за смърт.

Поради риска от усложнения, навременната диагноза на възпалителния процес е от особено значение. Грешките в диагнозата могат да доведат до тъжни последствия и да причинят септичен шок. Тези пациенти, които успяват да избегнат смъртта, остават с увреждания, тъй като трябва да премахнат засегнатия орган, за да спасят живота си.

диагностика

Ако подозирате, че имате бъбречно увреждане, трябва да се консултирате с нефролог или уролог. По време на прегледа, лекарят ще извърши палпация на корема с побой на гърба в прожекцията на бъбреците (симптом Пастернтетски), ще прослуша оплакванията на пациента, ще събере пълна история. Специалистът ще постави окончателната диагноза въз основа на лабораторни и инструментални изследвания:

  • общо и бактериологично изследване на урината;
  • кръвен тест (общ и биохимичен);
  • изпитвания на урина според Nechiporenko, Zimnitsky;
  • Ултразвук на бъбреците.

При съмнителни случаи се предписва допълнително MRI или CT сканиране на бъбреците, радиоизотопно сканиране за оценка на състоянието на бъбречния паренхим, отнасяне на пациента към екскреторната урография. Освен това жените със сигурност трябва да бъдат изследвани от гинеколог, за да идентифицират съпътстващите заболявания на сексуалната сфера.

Методи на лечение

Пиелонефритът се лекува в комплекс, с използването на медицински, народни средства, методи на физиотерапия, настройки на начина на живот и хранене. Целта на лекарственото лечение е премахването на източника на инфекция, унищожаването на патогени, отстраняването на стагнацията и нарушенията на изтичането на урина.

Лекарствена терапия

Основните лекарства за лечение на пиелонефрит при жени са антибактериални агенти и уросептични средства. В допълнение при тежки остри форми на пиелонефрит се използва симптоматично лечение - антипиретични и противовъзпалителни средства (диклофенак, парацетамол), антихипертензивни лекарства за намаляване на налягането. При тежка болка се предписват антиспазматични или болкоуспокояващи инжекции.

При острата форма на заболяването е необходимо да се спазват строгите легла за няколко дни, да се избягват течения и да се поддържа топла. На болна жена се препоръчва да пие повече течности, за да увеличи диурезата и да ускори отстраняването на токсините и патогенната микрофлора от тялото.

Антибиотици за пиелонефрит, предписани на базата на вида патоген. През първите два дни те обикновено приемат лекарства с широк спектър на антимикробно действие от групата на флуорохинолоните, цефалоспорините, пеницилините. След това, след получаване на резултатите от лечението, лекарят коригира режима на лечение.

При предписване на антибиотици се предпочитат аминопеницилин, защитени от клавуланова киселина (амоксицилин, амоксицил). Такива лекарства не проявяват изразен токсичен ефект върху бъбреците, имат по-малко противопоказания и странични ефекти и по-добре се толерират.

След това, в зависимост от вида на агент, използван цефалоспорини 3-4 поколение (Tsefipim, цефотаксим), макролиди (азитромицин, спирамицин) или флуорохинолони (Levolet). Лекарствата от групата на нитрофураните (Monural, Furamag, Furagin, Furosemide) показват добра ефикасност.

Курсът на антибиотичната терапия отнема средно от 7 до 14 дни. Ако в рамките на 3 дни от началото на лечението състоянието на пациента не се подобри, е необходимо да се направи CT сканиране на коремната кухина, за да се изключат възможни усложнения - гноен абсцес, бъбречна хидронефроза. Ако се открие гноен пиелонефрит, се изисква операция.

Специфичен проблем при лечението на пиелонефрит е бързото развитие на резистентност на патогени към използвания антибиотик. По тази причина в днешно време практически не се използват обикновени пеницилини (ампицилин), които ги заменят с лекарства, съдържащи клавуланова киселина, което предотвратява развитието на резистентност.

В допълнение към антибиотиците, на етапа на възстановяване, на пациента се предписват мултивитаминови комплекси, имуномодулатори и укрепващи агенти (тинктура от ехинацея, женшен, елеутерококус).

Особено популярни са безопасни билкови препарати с противовъзпалителни, антиспазмични, диуретични и камъни-разтварящи свойства. Сред тях са капки от Urolesan, Canephron (таблетки), Phytolysin паста.

Лечението на хроничен пиелонефрит основно не се различава, но отнема повече време - от 6 до 8 седмици. Освен това, в тихия период се предписва физиотерапия, състояща се от умерен термичен ефект върху засегнатата зона. За да се удължи промяната, се препоръчва курс на лечение със санаториум.

Диета за жени с пиелонефрит

Регулирането на диетата и спазването на специална диета ще спомогне за ускоряване на възстановяването и подобряване на благосъстоянието при остър пиелонефрит. Пациентът се препоръчва да спазва следната диета:

  • отстранете от диетата богат бульон, мазно месо;
  • да се откажат от пържени храни, пушени меса, кисели краставички и маринати;
  • приготвя ястия без добавяне на подправки и подправки;
  • премахнете от бобови растения от менюто, гъби, сурови зеленчуци с груби влакна или съдържание на етерични масла (зеле, репички, лук, чесън, репички, чушки и т.н.).
  • минимизиране на употребата на кифли, сладкарски изделия, шоколад;
  • изключват силно кафе, газирани напитки, алкохол.

Какви храни се препоръчва да се включат в диетата?

  • нискомаслена риба, диетично месо;
  • плодове, дини и пъпеши;
  • задушени зеленчуци;
  • зеленчукови супи;
  • зърнени култури (ориз, елда, овес);
  • нискомаслени напитки от кисело мляко;
  • салати с растително масло.

Препоръчва се да ядете храна на малки порции 5-6 пъти на ден, което означава, че трябва да се придържате към частична диета. Когато пиелонефрит е необходим за пиене на повече течности. Тя може да бъде чиста вода, минерална вода без газ, сокове, плодови напитки, компоти, зелен чай, задушен бульон.

В острия стадий е по-добре да готвите храна без сол или леко да сол готовите ястия, които вече са на масата. При хроничен пиелонефрит се препоръчва да се намали приема на сол до 5 грама на ден, такава диета трябва да се следва постоянно, така че да не се предизвикват обостряния на възпалителния процес. Храната трябва да бъде приготвена на пара, задушена, печена. От пържени храни е по-добре да се откажете напълно.

Народни средства за защита

При лечение на пиелонефрит често се използват народни средства - различни такси за бъбреците, билкови чайове, инфузии и отвари на лечебни билки. Те трябва да се прилагат след консултация с Вашия лекар. Нека да се занимаваме с най-популярните рецепти:

Диня Диета

Сезонът на диня се препоръчва да се организира ден на гладно, по време на които само ядат диня целулоза. Диня има силен диуретик, помага за премахване на явления на застой, отоци, ускорява отделянето на микробната микрофлора и нормализиране на бъбречната функция.

Лечебни сокове

За бъбречни заболявания се препоръчва да се пият натурални сокове. Например, сокът от бреза и боровинка спомага за възстановяване на електролитния баланс, повишава защитните сили на организма и предотвратява бактериалните инфекции.

Сок от червена боровинка - една от най-популярните напитки, препоръчва се да се пие по време на лечение с антибиотици. Прясният сок от моркови е известен със своите бактерицидни и противовъзпалителни ефекти, а тиквеният сок осигурява тоничен и диуретичен ефект.

foxberry

Въз основа на това лекарствено растение е възможно да се приготви воден или алкохолен разтвор за лечение на пиелонефрит. Растението има мощни противовъзпалителни и бактерицидни свойства и помага да се справи с хроничната форма на заболяването.

Водната инфузия се приготвя много просто. На 1 супена лъжица. л. сухите растителни материали се нуждаят от 200 ml вряла вода. Тревата се изсипва с вряща вода, настояват, докато водата се охлади напълно, след това се филтрира и вземе 1 супена лъжица. л. преди да ядете.

Алкохолният разтвор се приготвя, както следва: лист от мечи се изсипват в пода на литър буркан и се изсипват 500 мл водка. Бурканът е затворен с капак и е изпратен на топло, тъмно място за 2 седмици. След този период, тинктурата трябва да се източи и да се вземат 15 капки преди хранене за обостряне на пиелонефрит.

Бъбречни такси

Такива такси могат да бъдат закупени в готов вид в аптека, или можете да се подготвите през летния сезон. Лечебните билки могат да намалят болката, да се справят с възпалителния процес, да премахнат източника на инфекция в организма и да унищожат патогенната микрофлора. Най-популярни такси:

  • календула + лайка + градински чай + лигавица + листа от бреза;
  • листа от ягоди, касис от касис + копринена коприна + мечица + семена от ленено семе + рози на бедрата;
  • магданоз + мечица + целендин + градински чай.

Билковите билки трябва да са в съответствие с инструкциите на опаковката. По отношение на честотата на употреба и продължителността на лечението, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Експертите съветват да не се използва същата бульон през цялото време, най-добре е периодично да се променят бъбречните такси, да се избегне пристрастяването и да се постигне най-голяма ефективност от лечението.

Симптоми на пиелонефрит и локално лечение

Пиелонефритът е неспецифично възпалително заболяване на бъбреците с бактериална етиология, характеризиращо се с лезии на бъбречния таз (пиелит), чашките и паренхима на бъбреците.

Поради структурните характеристики на женското тяло, пиелонефритът е 6 пъти по-чести при жените, отколкото при мъжете. Най-често срещаните патогени на възпалителния процес в бъбреците са Escherichia coli (Е. coli), Proteus (Proteus), Enterococci (Enterococcus), Pseudomonas bacillus (Pseudomonas aeruginosa) и Staphylococcus (Staphylococcus).

Ако говорим за честотата на появата на това заболяване, трябва да се отбележи, че сред възрастното население са около 10 от 1000 души, а сред децата - 10 от 2000 г. Повечето от пациентите принадлежат към средната възрастова група - от 26 до 44 години. Интересен факт е, че повече от 70% от всички пациенти са млади жени, които се разболяват скоро след първия сексуален контакт. Сред детските заболявания, възпалението на бъбреците надеждно заема второ място непосредствено след различни респираторни заболявания (бронхит, пневмония и др.).

Какво е това?

Пиелонефрит - неспецифично възпаление засяга главно система бъбрек тръбичка, за предпочитане бактериална етиология, характеризиращ се с лезии на бъбречното легенче (пиелит), чаши и бъбреците паренхим (основно своята чревна тъкан).

На базата на пункцията и ексцизионната биопсия на бъбречната тъкан се откриват три основни варианта на хода на заболяването: остра, хронична и хронична с обостряне.

Причините за пиелонефрит

При жени, поради анатомични характеристики, на първо място отива нагоре (urinogenny) на път инфекция в бъбречното легенче и бъбречна тъкан - поради цистит, уретрит, вагинит, колит, уролитиаза и структурни аномалии на отделителната система, дългосрочно присъствие на катетъра, за да се отстрани урина. Възможно е и хематогенно разпространение на инфекцията, когато някой източник може да се превърне в потенциален източник - прехвърлен гноен мастит, тонзилит, панарит, възпаление на ушите и дори възпаление на зъбния канал (пулпит).

Основният микроб, причиняващ пиелонефрит, е Escherichia coli (до 75% от всички случаи). Останалите 25% от случаите са свързани с удар в пикочните пътища Klebsiella, Proteus, Staphylococcus Aureus, Enterococcus, Pseudomonas Aeruginosa, гъбична инфекция, Chlamydia, Salmonella и т.н.

Рисковите фактори за възникване на пиелонефрит при жени, всички са продължителни патологични процеси от всяка локализация, протичат с намаляване на общия имунитет на организма: диабет, болест на костния мозък, неврологични проблеми (множествена склероза), HIV инфекция, след химиотерапия или трансплантация на органи.

Интересно е

Интересни факти за пиелонефрит:

  • В Съединените щати всяка година 1 на 7 000 души са болни, 192 000 пациенти се нуждаят и получават тази хоспитализация всяка година.
  • Установено е, че представителите на жените страдат от пиелонефрит по-често от мъжете до 5 пъти. Острата форма на заболяването се диагностицира по-често при жени в репродуктивна възраст, водещи активен сексуален живот.
  • При адекватно лечение, до 95% от всички пациенти съобщават за значително подобрение през първите два дни.
  • Не трябва да се отказвате да пиете тежко поради болезнени усещания по време на изпразването на пикочния мехур, тъй като това е единственият начин да се премахнат бактериите от тялото. Необходимо е да се уринира възможно най-често, за да се избегнат такива сериозни усложнения като кръвна инфекция, в резултат на което човек може да умре.
  • Прекомерният прием на течности е съществено условие за лечение на заболяване. За пиене е необходимо да се използва чиста вода, която нормализира равновесието в организма, разрежда кръвта и допринася за бързото елиминиране на патогенни микроорганизми и токсични продукти от жизнената им дейност. Ефектът се постига чрез увеличаване на броя на уринирането в резултат на голямото пиене.
  • Алкохолни напитки, кафе, газирана вода - всичко това е забранено при пиелонефрит. Смята се, че сокът от червени боровинки може да помогне в борбата срещу болестта. Консумира се в чиста форма или се разрежда с вода.
  • Пиелонефритът засяга децата, както и момичетата (в 3% от случаите) и момчетата (в 1% от случаите). В детството болестта е опасна за усложненията й. По този начин, измененията на бъбречния паренхим са диагностицирани при 17% от децата, които са били болни, хипертония при 10-20% от децата.

Хроничен пиелонефрит

Това е възпалителен процес в бъбреците, при който бъбречният паренхим е белязан.

В случай на хроничен пиелонефрит не се наблюдава внезапна болка (както при острото протичане на заболяването). Болката често се съпътства от артериална хипертония. Най-честата причина, поради която пациентите търсят медицински съвети, са лошите лабораторни резултати от теста Ако пациентът има възпаление на двата бъбрека, се наблюдава полиурия и ноктурия (нощно уриниране), свързани с нарушена концентрация на урината.

Хроничният пиелонефрит се свързва с нарушен поток на урината. Нарушаването на изтичането на урината води до появата на специфичен обем в пикочния мехур, въпреки честото уриниране. Това състояние допринася за развитието на инфекцията. Ако не се лекува, могат да се появят усложнения, като бъбречна недостатъчност.

Пиелонефрит - Симптоми при жените

По-слабият пол е по-податлив на това заболяване, но само през първите два възрастови периода, т.е. до около 45-50 години. Всичко се обяснява с структурата на уретрата - тя е къса и се намира близо до червата и гениталния тракт.

Това увеличава риска от пиелонефрит - симптомите при жените са както следва:

  • гадене или повръщане;
  • лош апетит;
  • слабост и треска;
  • Чести пътувания до тоалетната;
  • мътна или кръвна урина и спазми при уриниране;
  • болка в гърба, по-лошо в студено време;
  • колики и коремни болки;
  • необичаен избор.

Пиелонефрит при бременни жени

За съжаление, вероятността от развиване на опасно инфекциозно бъбречно заболяване при бременни жени е изключително висока. В около седем процента от случаите, по време на бременност, една жена се разболява със подобна болест.

Често проявите на симптоми започват с втория триместър. Често симптомите не се вземат сериозно, което води до такива усложнения като сепсис, бъбречна недостатъчност и преждевременно раждане, анемия. Бактериурията при бременни жени може да се появи без ярки симптоми, ако жената не роди дете за пръв път. При майките с много деца, като правило, признаци на пиелонефрит се появяват само в по-късните етапи.

Инфекциозното бъбречно заболяване с възпалителна природа е много коварно. Целият проблем често е проява на асимптоматично заболяване. В резултат на това човек не потърси незабавно медицинска помощ и може да страда от сериозни усложнения. Не е необичайно бременните жени да умират от пиелонефрит поради тази причина.

симптоми

Най-честите симптоми на остър пиелонефрит включват:

  1. Болка в лумбалния участък от засегнатата страна. Когато обструктивно болка пиелонефрит обикновено тъп, болка, може да бъде ниска или висока интензивност достигне вземат пароксизмална в природата (например, уретера обструкция камък m развитието. Н. Calculous пиелонефрит).
  2. Дисуричните феномени за пиелонефрит са характерни, но не могат да се появят при уретрит и цистит, което води до развитие на възходящ пиелонефрит.

Общите симптоми се характеризират с развитието на синдрома на интоксикация:

  • температура до 38-40 ° C;
  • втрисане;
  • обща слабост;
  • намален апетит;
  • гадене, понякога повръщане.

За децата тежестта на синдрома на интоксикация е характерна, както и развитието на така наречените. абдоминален синдром (силна болка не в лумбалния участък, а в корема).

Пациентите в старческа възраст и със старческа възраст често развиват атипична клинична картина или с износена клиника, или с изразени общи прояви и липса на локални симптоми.

Възможни усложнения

При липса на адекватна терапия пиелонефритът може да има следните последици:

  • бъбречна недостатъчност (за да се предпази тялото от интоксикация, е необходимо редовно да се прибягва до използването на изкуствено бъбречно устройство);
  • сепсис (в случай на проникване на бактерии в кръвния поток);
  • хроничен процес (периодично наблюдавани болезнени обостряния);
  • тежко бъбречно увреждане;
  • развитието на уролитиаза (периодично наблюдавана бъбречна колика);
  • смърт (в резултат на инфекция на кръвта - сепсис или бъбречна недостатъчност).

диагностика

Лекарят ще препоръча на пациента да се подложи на инструментална диагностика и лабораторни изследвания. Тези дейности ще помогнат за правилното диагностициране и разграничаване на пиелонефрити от патологии със сходни симптоми.

Първоначално пациентът се препоръчва да приеме такива тестове:

  1. Кръвна биохимия. Открива увеличен брой карбамид, креатинин, калий. Съдържанието на повишени количества калий характеризира развитието на бъбречна недостатъчност.
  2. Кръвен тест Той ще покаже потока на възпаление в тялото (ускоряване на ESR, наличието на голям брой бели кръвни клетки).
  3. Посадете урина. Течността се засява на специална хранителна среда. След известно време се посочва растежа на дадена бактерия, която предизвиква възпаление. Благодарение на сеитбата, лекарят ще може да избере правилната антибиотична терапия.
  4. Анализ на урината В случай на пиелонефрит, урината ще се различава чрез алкална реакция, при която рН е 6.2-6.9. В допълнение, прогнозирано нюанс на течността. С пиелонефрити, урината става тъмна, понякога дори червеникава на цвят. В състава му често присъства протеин.
  5. Изследвания на Nechiporenko. Този метод позволява да се открие значително преобладаване на левкоцитите в урината над еритроцитите.
  6. Тест на преднизолон. Събитието ви позволява да диагностицирате патологията, характеризираща се с скрит поток. Пациентът се инжектира интравенозно с лекарството преднизолон в комбинация с натриев хлорид. След 1 час жената трябва да събере урината, след това след 2 и 3 часа. И след един ден. Урината се изпраща за подробно изследване. Повишеният брой на белите кръвни клетки ще покаже хода на пиелонефрита.
  7. Тест Zemnitskogo. Методът позволява откриване на намалена плътност на урината. Когато нощната диуреза с пиелонефрит (количеството отделяна урина) преобладава над деня.

За да се потвърди пиелонефрит и да се разграничи от други патологии, лекарят ще предпише такива мерки:

  1. Екскреторна урография. Позволява ви да откриете мобилността на бъбреците. Проучването описва състоянието на чашите, тонуса на пикочните пътища.
  2. Ултразвуков преглед. За да получите представа за размера на бъбреците, тяхната структура, плътност, наличието на камъни в тях, се извършва ултразвуково сканиране. В случай на хроничен процес, ехогенността (способността да се отрази ултразвукът) на паренхима се увеличава, в острата фаза то е неравномерно намалено.
  3. Цитометрия. Това проучване позволява да се идентифицира патологията на пикочния мехур. Принципът на изследване се основава на определянето на обема на уреята.
  4. Cystography. Това е радиоактивно проучване, което позволява да се идентифицира везикуретен рефлукс или интравезикална обструкция.
  5. Компютърна томография. Подробно изследване на структурата на бъбреците. За разлика от това, ултразвукът ви позволява да определите състоянието на таза, васкуларния педиклел и окончателното влакно.

В допълнение, жените се насърчават да посетят гинеколог. Лекарят ще вземе петна, за да изясни патогена и да определи патологиите, придружаващи пиелонефрита.

Как да се лекува пиелонефрит?

В дома, пиелонефритът при жени и мъже се лекува с антибактериална и симптоматична терапия в комбинация. За да се елиминират симптомите на заболяването, трябва да бъдат изпълнени следните условия:

  1. Важно е да се спазва режимът на пиене през целия период на лечение.
  2. През първите няколко дни пациентът трябва да се съобразява с леглото, т.е. да бъде топло в хоризонтално положение.
  3. За да се намали телесната температура и да се премахне болката, е необходимо да се използват НСПВС, сред които са: Диклофенак, Метамизол. При деца е показан парацетамол.

Предвид инфекциозния характер на заболяването, наличието на предразполагащи фактори, основните клинични симптоми, основните терапевтични области са:

  • контрол на инфекцията (антибактериални лекарства);
  • отстраняване на запушването на уретерите или бъбречния таз, както и други анатомични или неврогенни пречки, които правят невъзможно нормалното изтичане на урина;
  • намаляване на тежестта на синдрома на интоксикация (пийте повече течности, почивка на легло, антипиретици);
  • корекция на мощността.

Особено внимание се обръща на лечението на диетата, с която можете да имате пестящ ефект върху възпалените бъбреци, да нормализирате метаболизма, да отстранявате токсините от тялото, да възстановявате диурезата, да намалявате кръвното налягане.

Ако изострянето на хронично заболяване или първичния остър пиелонефрит възникне на фона на висока температура, придружено от спад в налягането, силна болка, сушене и нарушаване на нормалния поток на урината, ще бъде необходима хирургична интервенция. Пациентът трябва да бъде хоспитализиран, когато е невъзможно да се проведе лекарствена терапия у дома (повръщане след приемане на хапчета за пиелонефрит), както и тежка интоксикация. В други ситуации, по преценка на лекаря, лечението може да се извършва на амбулаторна база.

Антибактериална терапия

Желателно е антибиотикът да бъде избран въз основа на резултатите от бактериологичната култура на урина с определяне на чувствителността на патогена към различни лекарства. В случай на остър пиелонефрит, непосредствено след доставянето на културата, широкоспектърният антибиотик от групата на флуорохинолите, например Tsiprolet, може да бъде предписан и коригиран според резултатите от засаждането. Антибиотичната терапия трябва да продължи най-малко 2-3 седмици.

Ново в лечението на пиелонефрит

Нови европейски препоръки за лечение на остър неконтролиран пиелонефрит:

1) Групата от първа линия антибиотици - флуорохинолони.

  • Лекарствата по избор са Cefixime (400 mg на ден) и Levofloxacin (0,5-0,75 1 пъти на ден) в таблетки.
  • Ципрофлоксацин 0,5-0,75 два пъти дневно и Norfloxacin 400 mg два пъти дневно остават валидни само за нелекувани преди това пациенти.

2) Антибиотици 2 реда (алтернатива) - Амоксицицилин с клавуланова киселина (625 mg) 3 пъти на ден. При доказани чувствителни култури може да се използва Ceftibuten 400 mg 1 път на ден.

3) Пиелонефрит при бременни жени вече не се лекува с амоксицилин и независимо от периода на бременност се предписват следните лекарства:

  • Zefibuten 400 mg 1 път на ден или
  • Cefixime 400 mg 1 път на ден или
  • Цефоаксим 3-8 грама на ден при 3-4 инжекции интрамускулно или интравенозно или
  • Ceftriaxone 1-2 грама на ден веднъж интрамускулно или интравенозно.

4) При тежък пиелонефрит, изискващ хоспитализация, стационарната терапия се провежда с карбопенеми (Ertapenem, Miranem) интрамускулно или интравенозно. След като пациентът има нормална температура в продължение на три дни, терапията може да продължи с перорални лекарства. Алтернатива на карбопенемите са левофлоксацин и амикацин.

Диета за пиелонефрит

В острия стадий диетата трябва да бъде колкото е възможно по-нежна. Необходимо е рязко да се намали приема на сол (не повече от 5-10 грама на ден, с високо кръвно налягане - 2-3 грама) и напълно изключва пикантни, пикантни, пушени и консервирани храни, силни бульони, подправки, кафе и алкохол от диетата.,

По време на обостряне е строго забранено използването на животински мазнини (само растителни масла и не повече от 15 грама на ден масло) при готвене.

Разрешени: яйчен белтък, млечни продукти, вегетариански (зеленчукови) ястия, варени или на пара. С отстъпването на възпалението, рибата и постното месо се въвеждат в диетата. Препоръчва се да се консумират сокове, компоти, пъпеши и тиквички, зеленчуци, плодове, както и да се пие 2-2,5 течности дневно (при отсъствие на оток).

По време на периода на опрощаване е разрешено постепенно да влезете в диетата, на малки порции, за да въведете някои подправки, чесън и лук. Много полезна за пациенти, страдащи от хроничен пиелонефрит, сок от червена боровинка, която стимулира производството на хипурова киселина (ефективен бактериостатичен агент). Разрешени продукти: плодове, зеленчуци, зърнени храни, яйца, нискомаслено варено месо и риба, нискомаслени млечни продукти.

перспектива

Има два вида изходи от пиелонефрит - пълно възстановяване или хронично състояние. С навременното лечение прогнозата е предимно благоприятна. В повечето случаи облекчението идва след 3-5 дни лекарствена терапия. Температурата на тялото намалява, болката намалява, общото състояние на пациента се връща в нормално състояние. При благоприятно протичане на лечението човек напуска болницата след 10-12 дни.

При наличие на ремисия на пиелонефрит, антибиотикът се предписва за 6 дни. Когато остър пиелонефрит стане хроничен и има усложнения, прогнозата е лоша. В този случай има голяма вероятност за бъбречна недостатъчност, пионефроза, артериална хипертония и др.

След излекуването е много важно да следвате препоръчаните от Вашия лекар правила, редовно да провеждате тестове на урината и да предприемате превантивни мерки. Колкото по-скоро пациентът се обърне към лекар за помощ, толкова по-големи са шансовете за навременно излекуване и липса на усложнения.

предотвратяване

За да не се приближите до пиелонефрит - превенцията трябва да се извършва в съответствие с определени правила:

  1. Използването на лечебни билки за профилактика.
  2. Ако патологичният процес на инфекциозна етиология се намира във всички други органи, той трябва да бъде дезинфекциран, защото с помощта на кръвта бактериите могат да се разпространят до бъбреците.
  3. Изхвърлянето на лоши навици, тъй като алкохолът и пушенето значително намаляват имунните свойства на организма, което потиска способността да реагира на проникването на бактерии и вируси в тялото.
  4. Тялото трябва да получи достатъчно количество почивка и сън, тъй като изчерпаното тяло не е в състояние да се бори с бактериална инфекция.
  5. Лицата, които са изложени на риск от развитие на болестта, трябва редовно да провеждат лабораторни и инструментални методи за изследване за предотвратяване на пиелонефрит.

Спазването на тези правила не осигурява значителна работа, трябва само внимателно да обърнете внимание на собственото си здраве, за да извършите лечение в ранните етапи на патологичния процес.

Още Статии За Бъбрек