Основен Пиелонефрит

Ултразвук на пикочния мехур - ефективен метод за изследване на органа

Пикочния мехур в човешкото тяло служи като резервоар, където се натрупва урина, която се образува от бъбреците. За навременното откриване на възможни патологии се използват различни видове изследвания, сред които ултразвуково изследване е абсолютно безопасно и ефективно.

Какво е ултразвукът и какво може да се определи

Изпълнението на ултразвуковата процедура помага за идентифициране на широк диапазон от отклонения в работата на тялото и за оценка на различни параметри:

  • определяне на контурите, обема, размерите и дебелината на стената на въпросното тяло;
  • установяването на обема на така наречената остатъчна урина;
  • оценка на работата на уретерите;
  • своевременно откриване на наличие на тумори;
  • диагностициране на уролитиаза;
  • откриване на патологии в развитието на тялото;
  • намиране на огнища на възпаление.

Така че, с малък размер на органите, лекарят може да диагностицира фиброзата на стените, хроничен цистит. При увеличен размер е възможно да се развият камъни в пикочния мехур или простатна аденома. След декриптиране на данните те се предават на специалист със специализиран профил (уролог или нефролог), който извършва диагнозата.

Заслужава да се отбележи, че ултразвуковото сканиране се препоръчва дори при липса на очевидни признаци за наличие на заболяването поне веднъж на няколко години, тъй като подобна превенция може да предотврати развитието на усложнения и да започне лечение преди заболяването да навлезе в хроничния стадий.

Индикатори на честотата на пикочния мехур

Пикочния мехур е орган, способен да промени размера си в зависимост от това колко е пълен. Ултразвукът на пикочния мехур помага да се идентифицират следните параметри:

  1. Форма. Описание: Пикочният мехур може да има различна форма, в зависимост от степента на неговата пълнота и от какво състояние се намират органите, разположени до него. Например, при жените, формата е пряко свързана с местоположението на матката, раждането (броя им), състоянието на бременността.
  2. Структурна структура. Структурата на пикочния мехур в нормалното състояние трябва да бъде ekonegativenoy. Този параметър, като ехогенност, е повлиян от възрастовия критерий: тъй като той възрасти, той се подобрява, ако са налице възпалителни процеси с хроничен характер.
  3. Сила на звука. Обемът на тялото на мъжките представители е малко по-голям от този на жените и средно е 350-750 милилитра. За жените тази стойност варира в диапазона 250-550 милилитра. Не са изключени значителни промени в този параметър поради бременност, наличие на туморни образувания, патологии при промяната на органите в непосредствена близост, предишни операции и други фактори.
  4. Дебелина на стената Те се образуват от външните влакнести и вътрешни мукозни мембрани. Степента на запълване на тялото оказва влияние върху дебелината на стената, поради което може да достигне средно 2-4 милиметра. При всяко нарушение на местния тип на параметъра, по правило се оценява появата на патология.
  5. Пълнене и изпразване. Скоростта на пълнене обикновено е най-малко 50 милилитра на час. С натрупването на повече от 100 милилитра урина човек чувства първото желание да уринира. Един възрастен на ден трябва да изпразва пикочния мехур поне 4 пъти, докато в едно действие обикновено се отделят 150-250 милилитра урина.
  6. Количеството остатъци от урината. Този показател не трябва да надвишава 50 милилитра според установените норми, обратната ситуация показва възможното наличие на отклонения във функционирането на тялото.

Тълкуване на резултатите от ултразвук

Ултразвуковото сканиране помага да се идентифицират основните симптоми за първоначалната диагноза. Информацията, получена в резултат на процедурата, може да бъде интерпретирана по различен начин в зависимост от това как тя е била извършена. Също така се влияе от квалификацията на специалист.

Когато декодиращият ултразвук на пикочния мехур обръща внимание на наличието или отсъствието на ехографски признаци, показващи увреждане на органа:

  1. Уплътняване на стените. Стената може да се счита за дебела, когато надвишава дебелината от 4-5 милиметра. В същото време има избор на унифициран или локален тип сгъстяване. Идентифицирането на този симптом в повечето случаи показва наличието на хроничен цистит. Това отклонение може да доведе до дивертикулум на пикочния мехур, паразитни увреждания, туберкулоза и други заболявания.
  2. Преоразмеряване. Изразена в увеличение или обратно, намаление на пикочния мехур. Ситуацията, при която пикочният мехур се увеличава, показва прекомерно разтягане с урина. Това се случва, когато в тялото се образува камъни или тумори, блокирайки ги и предотвратявайки потока на урината, което води до натрупването им.
  3. Обратният процес. Когато пикочният мехур е намален, той се получава като резултат от шистозомиаза в последната фаза на развитие, чести цистити, придружени от туберкулоза, хирургични процедури и химиотерапия. Процесът на намаляване на размера може да бъде наблюдаван, ако има вродени аномалии или неспецифични органни увреждания в последния етап на развитие.
  4. Възпалителна инфилтрация или наличие на седимент. Този симптом се развива поради острата фаза на възпаление на пикочния мехур, т.е. цистит. Под седимента или люспите, както се нарича и така, се говори за натрупване на възпалителни клетки, които включват епителни клетки и левкоцити. По-рядко, утайката се образува от солеви кристали, оксалати. Остър цистит се придружава от наличието на подвижна утайка, чието място е локализирането на задната стена на органа. Ултразвукът може да открие този симптом.
  5. Ехогенни образувания. Това е един от най-честите симптоми, наблюдавани в резултат на ултразвуково сканиране. Формите могат да имат както туморно, така и нетуморно естество. Те могат да имат едновременно подвижна природа и да стигат до стената на органите. Видът на обучението по ултразвук се определя от тяхната ехогенност, например, камъкът има максимална ехогенност, най-малко киста.
  6. Рефлукс урина. Рефлуксът означава процес на хвърляне на урина в уретерите. Най-тежките случаи водят до изоставянето му в бъбречния таз. Появата на такъв симптом е свързана с различни патологии с едновременно блокиране на устните на уретерите. Рефлуксът на урината се формира поради вродени аномалии, свързани с развитието на уретрата, функционирането на пикочния мехур; присъствието на чуждестранни лица. Диагнозата на този симптом при ултразвук предполага необходимостта от повторно проучване с Doppler, за да се определи количеството на рефлукса на урината, посоката на тока му. В допълнение, проучването ще разкрие един от 5 градуса самия рефлукс.

Как да се подготвите за ултразвук

От голямо значение за диагнозата е правилното прилагане на всички подготвителни процедури преди преминаването на проучването. Основните изисквания за подготовка за ултразвук са еднакви както за мъжете, така и за жените. Трябва да се помни, че трябва да има пълнота на изучавания орган, за който е необходимо да се опитате да се въздържате от изпразване и пиене на необходимото количество течност - около 2 литра няколко часа преди началото на процедурата.

Също така при подготовката за ултразвук на пикочния мехур влияе върху метода за провеждане на изследвания. Има 4 основни метода.

Трансбидомен метод

Когато трансабдоминалният метод на процедурата изисква прилагането на предварителни мерки, които се състоят в подготовката на червата и пълненето на пикочния мехур. За тази цел се предписва специална диета за 1-2 дни преди изследването.

Препоръчва се също да се изключи от диетата на зеленчуци и плодове, които не са били подложени на топлинна обработка. За да се намалят газовете, тялото трябва да се приготвя с помощта на микрослизери, глицеринови супозитории, активен въглен или други лекарства.

Необходимо е да се подготви пикочния мехур. Приблизително 4-5 часа преди процедурата трябва да пиете 2-3 чаши вода и да се опитате да се въздържате от тоалетната. Когато запълването на пикочния мехур се забави, може да се вземат диуретични лекарства, предписани от лекар.

Трансректален метод

Транректният метод на ултразвук включва изпразване на ректума. Съществуват няколко метода за приготвяне, включително използването на микрослизери, глицеринови свещи, използването на слабително средство, което има растителна основа.

Употребата на микрослизери изисква следните елементи: спринцовка на Janet, разтвор, средство за смазване на върха. Като решение можете да подготвите отлепване на лайка или солев разтвор, добавете масло и да го затоплите непосредствено преди употреба. След това наберете разтвора, смажете върха с вазелин или мазнина. Разтворът трябва да се инжектира бавно, дишайки дълбоко в същото време. След като извадите касетата, препоръчваме да лежите настрани поне 15 минути.

Изпразването на червата допринася за приемането на лекарства с лаксативен ефект, например фитолакс, сенадексин, мукофалк и други.

Други методи на изследване

Трансвагиналният ултразвуков метод изисква предварително почистване на червата. Пълненето на тялото не е необходимо.

Трансуретралният метод се състои в спазване на подготвителни мерки, за да се осигури добра поносимост на лекарството. Така че, преди да се изследва въз основа на този метод, е необходимо да се изключи използването на изобилие от храни, алкохолни напитки, тютюневи изделия.

Също така се препоръчва предварително да се внимава за наличието на определени неща:

  • пелена за еднократна употреба или кърпа;
  • салфетки;
  • презервативи;
  • капаци за обувки.

Как е процедурата

Най-честият трансабдоминален метод за изследване.

На първо място, пациентът лежи на дивана. След освобождаването на долната част на корема от дрехите следва процедурата за нанасяне на специален гел. След това лекарят прилага сензор в зоната, където се прилага гелът, и когато упражнява малък натиск, се поставя върху стомаха, за да се изследват пикочния мехур и органите в непосредствена близост.

Продължителността на изследването е приблизително 20 минути. След това на пациента се дава формуляр, посочващ резултатите от процедурата.

Противопоказания за изследвания

По принцип ултразвукът не може да бъде извършен в присъствието на:

  • рани;
  • изгаряния;
  • пиодермия;
  • херпес;
  • кожно туберкулоза;
  • Болест на Liam;
  • възпалителни процеси.

Следователно, преди да изпълните процедурата, е задължително да се консултирате с лекар, за да предотвратите възможни усложнения.

Ултразвук на пикочния мехур при жените

Както е добре известно, поради анатомичните особености на жената, жените са най-податливи на урогенитални заболявания. В резултат на това не последното място в диагнозата патологии се дава на ултразвук. Този метод може да се използва за пациенти на различни възрасти. Нашата статия ще разкаже за характеристиките на ултразвука на пикочния мехур при жените, как да се подготвите за изследването, което показва ултразвука.

Кой прави проучването

Най-често ултразвукът на пикочния мехур се извършва при жени с ясни признаци на урогенитална дисфункция. Те включват:

  • често притискане към тоалетната;
  • затруднено уриниране;
  • наличието на кръв в урината;
  • наличието на камъни;
  • везикуретрален рефлукс;
  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • болка над пубиса.

САЩ мехур се използва като добавка към гинекологичен преглед за оценка на състоянието на пациента след хирургични интервенции за пикочно-половата система, за наблюдение на бъбречната функция.

обучение

Много жени имат въпрос за това как да се подготвят за проучване с ултразвук, за да получат най-точни резултати. Подготовката за ултразвук на пикочния мехур се основава на добра плътност на тялото. Това е основно правило, което се прилага при пациенти на всяка възраст. Основните моменти са:

  • два часа преди процедурата трябва да се изпият най-малко 2 литра течност. Това може да бъде чиста вода, слаб чай, компот от сушени плодове;
  • трябва да се въздържате от използването на тоалетната 2 часа преди проверката;
  • хора, които не страдат от сърдечно-съдови патологии, можете да приемате диуретични лекарства.

Посочените по-горе дейности ще помогнат на лекаря да проведе висококачествено проучване. Ако диагнозата се извърши трансвагинално или трансректуално, тогава се изисква пълнене на пикочния мехур. Освен това, за диагностицирането на последния тип, е необходимо да се направи почистване на клизма. Можете да получите ненадеждни резултати в присъствието на повишено образуване на газ в червата. Ето защо, 3 дни преди изследването е необходимо да се изключи използването на диета, която увеличава броя на газовете.

За това трябва да се придържате към специална диета, която изключва използването на:

  • бобови растения;
  • домат;
  • зеле;
  • газирани напитки;
  • алкохол;
  • млечни продукти.

Ако една жена има затруднения при въздържане от уриниране, често по време на бременност, тогава можете да посетите тоалетната. След това изпийте 1 литър вода, за да може пикочния мехур да се напълни добре по време на теста. Изследването на жените се извършва всеки ден от менструалния цикъл.

Как се провежда проучването?

Най-често диагнозата се извършва трансабридно през коремната стена. По време на процедурата пациентът лежи на дивана на гърба си. Лекарят извършва процедура с ултразвуков сензор със специален гел върху него. Ако в хода на диагностиката се направи предположение за наличието на камъни, пясък и туморен процес, тогава пациентът може да бъде помолен да направи постоянен тест.

Обикновено диагнозата трае не повече от 15 минути. Възможно е да е необходимо да се прецени колко напълно се изпразва органът. За да направите това, жената може да бъде помолена да посети тоалетната и след това отново да прегледа пикочния мехур. Ако пациентът страда от затлъстяване или има презумпция за наличие на тумор, тогава може да се извърши ултразвуково сканиране, като се използват следните методи:

  • Трансвагинално. Сензорът се поставя във вагиналния отвор. Проучването може да се проведе само за жени, които правят секс.
  • Трансректалните. С помощта на специален сензор, вмъкнат в ректалния отвор. Диагностиката може да се извърши за жени, които правят секс, както и за девици.

Противопоказания

Противопоказания на ултразвуково изследване на пикочния мехур са в коремната форма: уринарна инконтиненция, защото диагнозата се извършва изключително на пълен мехур, наднормено тегло (защото ако прекомерно количество мазнина има намаляване на информативност), лезии на кожата в зоната на изследване, наличието на белези пикочния мехур.

Трансректалното изследване не се извършва с чревно възпаление, анални фисури, чревна обструкция, латексова алергия. Трансвагинално метод не е показано на алергични прояви латекс, достъпно девствена плеврата достъпно 2,3 тримесечие на бременността, инфекциозни заболявания на половите органи.

резултати

По време на изследването лекарят, оценяващ параметрите на пикочния мехур, може да оцени следните параметри:

  • каква форма на пикочния мехур, деформацията може да показва наличието на тумори;
  • размер. Намаленият орган говори за фиброза, чести цистити, увеличена хиперплазия, стесняване на уретрата, наличие на смятане;
  • контури;
  • какво съдържание има орган. Това може да бъде съсиреци на гной, кръв, хематом, урина;
  • наличието на тумори и техния размер, форма, мобилност;
  • целостта на органите или увреждането.

Ако една жена има цистит, тогава ултразвукът може да покаже неравномерни контури, разширени стени. Ултразвукът ви позволява да идентифицирате различни тумори, които включват полипи, кисти, туморни процеси. Изследването може да се диагностицира присъствието проходимост mochetochechnyh канали чужди неоплазми, утайки, възпаление, повишена тон, атония, пропускане на пикочния мехур, дивертикулит и патология в гениталиите.

норма

След като получи картината на изследването, лекарят прави оценка на резултатите с показатели на нормите. Здравословната жена се диагностицира със следните параметри:

  • пикочния мехур трябва да има крушовидна форма с пълен орган, след уриниране - с формата на чинийка;
  • на екрана на устройството нормалната структура изглежда като тъмни петна;
  • обемът на урината варира между 250-550 ml;
  • стени с дебелина от 2 до 4 мм;
  • скорост на пълнене от около 50 ml на час;
  • остатъчната урина трябва да има обем не повече от 40 ml.

Какви проблеми се откриват при ултразвук

Диагностичните данни се представят само като предполагаема информация. Въз основа на това се прави диагноза. Един от признаците на патологично състояние са удебелените стени. Патологиите могат да бъдат еднакви и фокусни. Те са характерни за затворения лумен на изучавания орган. Това обикновено се случва в резултат на МКБ, тумори, паразити и туберкулоза.

Често показва ултразвук на възпаления на урина на пикочния мехур. Причините за тази патология включват наличието на смятане, органна хиперплазия, патология на инервацията, наличието на клапани. Намален пикочен мехур се диагностицира в резултат на вродена аномалия, чиито показатели са наличието на намалено количество остатъчна урина. Това се дължи на паразитни инвазии, чести цистити, след операция.

Диагнозата на флокулентна утайка се открива при цистит. Често седиментът се образува от левкоцити, епителни клетки, фосфати и е предпоставка за развитието на МКБ. В хода на диагностицирането, люспите изглежда са хиперехоидни образувания. Формите, характеризиращи се с повишена ехогенност, включват наличието на камъни, кисти, полипи, стесняване на лумена в уретрата, тумори.

Формите с повишена ехогенност са подвижни, например камъни и неподвижни полипи. На екрана на ултразвуковата апаратура светлинните зони са камъни, кистите са по-тъмни. Често изследването определя наличието на отливане на урина, което достига до бъбречния таз. Това явление се дължи на патологии на пикочните пътища, камъни, люспи, образувания.

В този случай ултразвуковата диагноза се извършва едновременно с Доплер. Този тип проучване оценява колко е изоставено и остава урина, в каква посока се използва, за да се определи тежестта на заболяването. Ултразвуковата диагноза на пикочния мехур е ефективен метод за откриване на патологии в самото начало на тяхното развитие.

Ултразвук на пикочния мехур

При диагностицирането на заболявания на пикочната система се използва широко ултразвук (USI) на пикочния мехур. Този метод на изследване е доста информативен, няма противопоказания и е напълно безопасен, поради което е разрешен за употреба дори при деца.

Видове ултразвукова диагноза на пикочния мехур

Има няколко начина за провеждане на ултразвуков преглед на пикочния мехур. Изборът на метод се определя от лекуващия лекар в зависимост от предварителната диагноза и индивидуалните характеристики на пациента.

Трансбаминален ултразвук на пикочния мехур

Това е най-популярният начин. Подходящ е както за мъже, жени (включително бременни), така и за деца.

Трансabdominal ултразвук на пикочния мехур се извършва през предната коремна стена, използвайки външен сензор.

Задължително изискване за изследване по този начин е напълненият мехур. Диагностиката позволява да се оцени състоянието на пикочния мехур като цяло: да се определи неговата форма, размер, местоположение, структура и наличие на патологии.

Трансректален ултразвук на пикочния мехур (TRUS)

се осъществява чрез ректума при жени с инфектен химен, при пациенти с противопоказания за трансабдоминален ултразвук и при мъже (за идентифициране на връзката между заболяването на простатата и състоянието на пикочния мехур). За изследването се използва специална ректална сонда;

Трансвагиналният ултразвук на пикочния мехур (TUBE)

Много експерти смятат, че това е най-информативният диагностичен метод поради отсъствието на слой от мастна тъкан между вагината и пикочния мехур.

В допълнение, TUSI се използва като алтернативен метод (ако има противопоказания за трансабдоминален ултразвук) и се извършва на празен пикочен мехур с помощта на вагинална сонда;

Трансуретрален ултразвук на пикочния мехур (TUZI)

тип диагноза, в която се вкарва сензор в уретрата, за да се идентифицира връзката между патологията на пикочния мехур и уретрата.

С помощта на TUUSI експертите определят степента на заразяване на уретрата и нейните околни тъкани. Този метод е силно информативен, но рядко се използва, тъй като изисква специална медицинска подготовка на пациента (използване на анестезия). В допълнение, по време на трансуретралния ултразвук съществува риск от увреждане на уретрата.

Показания за ултразвук на пикочния мехур

Какъв лекар предписва изследването и защо

Урологът предписва ултразвук на пикочния мехур, обикновено при цялостен преглед на тазовите органи. Индикациите за диагностика са:

  • често и / или болезнено уриниране;
  • различни примеси в урината (утайка, кръв);
  • остра задръжка на урина;
  • предполагаема уролитиаза;
  • остри болки в корема.

Визуализацията в реално време с помощта на ултразвук се използва за следните хирургични операции:

  • отстраняване на тумори на пикочния мехур;
  • цистолитотомия (раздробяване и извличане на камъни);
  • трансуретрална резекция на простатата (ендоскопско отстраняване на аденома през пикочния мехур);
  • хирургия на уретерите и уретрата.

За тумори на ултразвук на пикочния мехур се извършва в динамиката преди и след лечението. Също така е необходимо редовно ултразвуково изследване за идентифициране на метастазите в пикочния мехур с ракови лезии на съседни органи (матка, простата, бъбреците).

Основна роля играе ултразвукът на пикочния мехур при диференциалната диагноза на други заболявания, клинично подобни на патологията на пикочните пътища, например:

  • простатит (възпаление на простатата);
  • салпинго-оофорит (възпаление на яйчниците и фалопиевите тръби);
  • възпаление и ненормално развитие на уретерите;
  • бъбречна патология (пиелонефрит, гломерулонефрит) и др.

Противопоказания

Противопоказанията за ултразвук на пикочния мехур зависят от метода на диагностициране.

Трансбидомен метод (през коремната стена):

  • уринарна инконтиненция (ултразвукът се извършва само върху целия пикочен мехур);
  • наднорменото тегло (дебел подкожен мастен слой затруднява сканирането и намаляването на информационното съдържание на диагнозата);
  • кожни лезии в долната част на корема (пиодермия, херпес, рани, изгаряния, инфекции със сифилис и ХИВ);
  • дефекти на пикочния мехур (шевове и белези по стената на пикочния мехур).

Трансректален метод (през ректума):

  • възпалителна болест на червата в острия стадий (пукнатини, хемороиди, дизентерия, болест на Crohn и др.);
  • отсъствието на ректума (в резултат на хирургическа интервенция и замяната на този орган с изкуствена аностойност за отстраняване на изпражненията);
  • стесняване и запушване на ректума;
  • нетолерантен латекс (медицинска гума).

Трансвагинален метод (през влагалището):

  • латексова алергия;
  • наличието на химен;
  • бременност повече от 12 седмици;
  • генитални инфекции.

Трансуретрален метод (чрез уретрата)

  • непоносимост към лекарствени средства за борба с болката;
  • възпалителни заболявания на уретрата.

Подготовка за ултразвук

Подготовката за ултразвук на пикочния мехур също варира в зависимост от метода за провеждане на изследвания.

Трансabdominal ултразвук на пикочния мехур се извършва с пълен пикочен мехур и празно черво.

Приготвяне на пикочния мехур:

  • 2-3 часа преди процедурата, трябва да пиете около 1 литър течност и да не уринирате. Непосредствено преди прегледа пациентът получава диуретично хапче, за да ускори образуването на урина от бъбреците.
  • В рамките на 1-2 дни преди изследването хората, страдащи от метеоризъм и запек, трябва да следват диета, ограничаваща храните, които стимулират метеоризма в червата (сурови зеленчуци и плодове, бобови растения, млечни продукти, алкохол, газирани напитки, кафе, хляб);
  • В навечерието на процедурата червата трябва да се почисти чрез поставяне на микрослещи или глицеринови свещи;
  • може да се използва активен въглен за намаляване на количеството на газовете.

Подготовката за трансректален ултразвук на пикочния мехур се състои в изпразване на ректума, който се извършва в навечерието на процедурата, като се приемат лаксативи, поставяйки подложка от глицерин или клизма за почистване.

Трансвагинагитният ултразвук на пикочния мехур не изисква пълненето му и може да се извършва в който и да е ден от менструалния цикъл. Единствената препоръка за този тип изследвания е червата, изчистена от изпражнения и газове (с цел да се увеличи информационното съдържание).

Трансуретралният ултразвук на пикочния мехур се извършва при локална анестезия, така че, за да се избегнат нежеланите реакции на тялото към лекарството, трябва:

  • през деня преди процедурата, напълно елиминира приема на алкохол, тъй като неговото взаимодействие с фармакологичните препарати е непредсказуемо;
  • в деня на изследването сутрин, ограничавайте се до лека закуска и не пушете 1-2 часа преди ултразвука, защото храната и никотинът на фона на анестетичното действие могат да причинят гадене;
  • информирайте лекаря за наличието на сърдечносъдови и бъбречни патологии, заболявания на дихателната система, алергии към наркотици, злоупотреба с алкохол, постоянно използване на основни лекарства.

Към бележката: пълненето на пикочния мехур не се изисква само в един случай - по време на трансвагиналния ултразвук при жените. При всички останали методи на изследване балонът трябва да е пълен.

Методологията на

Най-честият от всички видове ултразвук на пикочния мехур е трансабдоминалният (външен) метод. Лекарят обработва главата на сензора със специален гел (за подобряване на предаването на ултразвукови вълни) и сканира корема над пищяла и под пъпа. Останалите методи се използват за прецизиране на резултатите от външния преглед.

Във всеки случай диагностичният метод се определя от лекуващия лекар, като се вземат предвид пола и индивидуалните характеристики на пациента, възрастта, диагнозата, съпътстващите заболявания и други фактори.

Ултразвук на пикочния мехур при жените

При жените ултразвукът на пикочния мехур може да се извърши трансвагинално или трансректуално (в девици) по начин, при който се наблюдава допълнително състоянието на матката и нейните придатъци.

Тези видове изследвания осигуряват най-пълна картина на състоянието на женските урогенитални органи.

Ултразвук на мъжкия пикочен мехур

В допълнение към стандартния външен ултразвук при мъжете, патологията на пикочния мехур и простатата може да бъде диагностицирана чрез трансректалния метод. Ако има съмнение за проблеми с простатата, тогава се използва мъжки ултразвук на пикочния мехур за изчисляване на остатъчната урина. За да се направи това, пациентът по време на процедурата се иска да уринира и след това да продължи изследването, през което се измерва оставащото количество течност в пикочния мехур.

Трансуретралният ултразвук се извършва еднакво като мъже и жени.

Ултразвук на пикочния мехур при дете

Ултразвуковата диагноза за деца се извършва само по трансабдоминален начин. Процедурата на процедурата не се различава от възрастовия ултразвук.

Ултразвук на пикочния мехур по време на бременност

Бременните жени до 12 седмици могат да бъдат изследвани с ултразвук, използвайки вагиналните и ректалните методи. При 2 и 3-тия триместър на бременността, ултразвукът се извършва само трансбаминиално.

Резултати от ултразвука

Пикочният мехур е куха мускулест орган, който е добре диагностициран с ултразвуков метод, при условие че е напълнен.

Основните параметри на пикочния мехур, които носят важна информация за специалистите, са:

  • форма;
  • размер (обем);
  • структура;
  • дебелина и гладкост на стените;
  • степен на пълнене и изпразване;
  • естеството на съдържанието на балона;
  • количество остатъчна урина.

Декодирането на тези индикатори позволява на лекаря да направи оценка на състоянието на пикочния мехур и с внимателен анализ на клиничната картина да направи правилната диагноза.

Норми за ултразвук на пикочния мехур

  • зависи от нивото на нейната пълнота и състоянието на околните органи. В напречните образи тя е закръглена орган, по надлъжните й яйцевидни. Контурите на балона са ясни и равномерни. При жените формата на пикочния мехур се влияе от наличието на бременност и броя на ражданията. За разлика от мъжкия пикочен мехур, женската е по-изтласкана отгоре и се разширява отстрани. Тези фактори задължително се вземат предвид при декодиране на ултразвук.
  • нормално е отрицателно. Колкото по-голям е пациентът, толкова ехогенност (поради хронични възпалителни заболявания).
  • средният капацитет на пикочния мехур при жените е 250-550 ml,
  • за мъже - 350-750 мл.

Стена на пикочния мехур

  • те трябва да имат еднаква дебелина на цялата повърхност: от 2 до 4 мм (в зависимост от степента на пълнота). Ако на едно или няколко места се наблюдава локално удебеляване / изтъняване на стената, това явление се счита за патология.
  • ултразвук на пикочния мехур се измерва задължително. Обикновено количеството остатъчна урина не трябва да надвишава 50 ml.

Декодиращият ултразвук на пикочния мехур може да разкрие сериозни патологии, чието лечение трябва да бъде незабавно:

  • цистит (възпаление на пикочния мехур);
  • неоплазми, включително ракови заболявания;
  • камъни в пикочния мехур (уролитиаза);
  • наличието на чужди тела;
  • различни съдови патологии;
  • везикурен рефлукс (връщане на урината от пикочния мехур до уретерите);
  • възпалителни процеси;
  • вродени малформации на пикочния мехур при деца и придобити при възрастни;
  • хиперактивност (повишена функционалност) на пикочния мехур;
  • еуреза (уринарна инконтиненция);
  • дивертикула на пикочния мехур (изпъкналост на стената с образуване на резервоар за урина).

Къде е ултразвукът на пикочния мехур

Възможно е диагностицирането на пикочния мехур да се извърши с ултразвук във всяка медицинска институция, но най-добре е в специализираната, специализирана в диагностиката и лечението на урологични заболявания.

Как и защо се извършва ултразвук на пикочния мехур?

Ултразвукът е съвременен метод за диагностициране на голям брой заболявания на различни органи. Смята се, че е абсолютно безопасно, така че тази процедура е показана за хора от всяка възраст, включително новородени и пол.

Много често се извършва ултразвук, за да се оцени състоянието на органите на пикочната система. Но за да може изследването да предостави най-точната информация, е необходим вид подготовка за ултразвук на пикочния мехур.

Показания и характеристики на

Пациентите могат да получат сезиране за ултразвуково изследване на пикочния мехур в присъствието на:

  • промени в цвета на урината;
  • често уриниране;
  • болка при уриниране;
  • болка в областта на супрапубичната област;
  • видимо в урината на утайката в невъоръженото око;
  • кръв в урината и т.н.

В допълнение към диагнозата на различни заболявания, тази процедура се извършва, за да се оцени ефективността на лечението чрез наличието или отсъствието на положителна динамика. Най-често това е необходимо по време на химиотерапията или след операцията.

Характеристики на подготовката

Процедурата се извършва на пълен пикочен мехур, така че основната подготовка за ултразвук на пикочния мехур е да го напълни. Това може да се постигне чрез изпиване на около 1 литър вода без въглехидрати един час преди процедурата. В случаите, когато провеждането на проучването е насрочено за сутринта, можете да отидете в клиниката веднага след събуждане без да посетите тоалетната. Ако е невъзможно да се пази от сутрешното уриниране, препоръчително е да настроите алармата 2-3 часа преди планираното време за събуждане, да посетите тоалетната и отново да си лягате. В този случай, след окончателния асансьор, интензивността на желанието няма да бъде твърде голяма, което ще ви позволи да стигнете до лечебното заведение с пълен пикочен мехур, готов за разглеждане.

Важно: водата може да бъде заменена с чай, компот или друга негазирана напитка, но не мляко или млечни продукти. Ако пациентът е диагностициран с бъбречно заболяване, може да бъде показано, че приема диуретични лекарства.

В допълнение към пълненето на пикочния мехур, пациентите преди изследването трябва да се грижат за състоянието на червата, тъй като пренаселеността му от газове може да повлияе на процедурата. Ето защо, за няколко дни преди определената дата се препоръчва да се използва активен въглен или негов еквивалент, а също и да се следва диета, която помага за намаляване на образуването на газ. Това е, тези дни не трябва да се използва:

  • пресни зеленчуци и плодове;
  • зърна;
  • газирани напитки;
  • печене;
  • млечни и млечни продукти;
  • алкохол.

Внимание! Правилната подготовка за ултразвук ви позволява да проведете цялостно проучване не само на пикочния мехур, но и на простатната жлеза при мъжете, както и на яйчниците и матката при жените.

Ако още преди изследването е известно, че то ще се осъществи през ректума, а след това, наред с други неща, няколко часа преди процедурата, е необходимо да се направи очистваща клизма или да се постави глицеринова свещ.

Как се извършва процедурата?

Как се прави ултразвук на пикочния мехур зависи от състоянието му, степента на пълнота, наличието на коморбидности и някои други фактори. Като цяло проучването обикновено се провежда трансабридно (чрез стомаха). С този подход пациентът се поставя на дивана на гърба. Той е помолен да освободи от дрехите долната част на корема, на която лекарят прилага специален гел. След това лекарят прилага сензора на мястото на прилагане на гела и с малко налягане го пренася през повърхността на корема в различни посоки, като изследва пикочния мехур и близките органи.

Важно: в някои случаи, за да се изясни ситуацията, специалистът може да поиска от пациента да посети тоалетната и да се върне в стаята за ултразвук, за да оцени състоянието на пикочния мехур, след като се изпразни. Това обикновено се изисква за диагностициране на патологии на простатата.

По правило процедурата продължава не повече от 20 минути, след което пациентът получава незабавно формуляр с резултатите от изследването и се изпраща до своя лекар. Но в някои случаи може да се наложи да се проведе проучване чрез:

  • Ректума. Този тип изследване е показано, когато е необходимо ултразвуково сканиране на простатата и пикочния мехур, но може да се използва и когато пациентът има течност в коремната кухина, затлъстяване или други фактори, които затрудняват изследването му през коремната стена. Освен това, показанието за трансректален ултразвук (TRUS) е необходимостта от инспектиране на момичета, които не са загубили девствената си мембрана, чийто трансабдоминален преглед е труден.
  • Влагалището. Ултразвукът на пикочния мехур при жените се осъществява чрез трансвагинален метод в присъствието на затлъстяване, сраствания, образуване на тумори и т.н.

В такива случаи, презервативът се поставя върху специален сензор, нанася се малко количество проводим гел и се вкарва плитък в естествени отвори.

Понякога пациентите се предписват с Doppler ултразвук. Провежда се в случай, че е необходимо да се оценят параметрите на уринен поток през уретерите и състоянието на кръвния поток в изследваните органи. Това е необходимо, ако има подозрение за везикуретрален рефлукс, при който урината, поради една или друга причина, се изхвърля от пикочния мехур обратно в уретерите. Доплеровата сонография е необходима и за диагностицирането на туморни образувания.

Друг вид диагностичен метод е интравезикалният или трансуретралният ултразвук. За да се направи това, се използва специален, много тънък сензор, който се вкарва в тялото на пациента през уретрата. Тя се определя, ако е необходимо:

  • определя степента на увреждане на стените на шийката на уретрата и пикочния мехур;
  • различават или намират връзката между заболявания на пикочния мехур и уретрата;
  • за оценка на степента на увреждане на съседните органи.

Декодиране на резултатите

В хода на проучването специалист оценява параметрите на пикочния мехур като:

  • структура;
  • форма;
  • яснота на контура;
  • дебелина на стената;
  • обем;
  • скорост на запълване;
  • количество остатъчна урина (ако е необходимо).

Обикновено пикочния мехур е симетричен, напълно ехо-отрицателен орган, т.е. той има появата на черно петно ​​без включения на екрана на устройството. В различни проекции тя може да бъде кръгла или яйцеобразна. Неговите ръбове са чисти и равномерни, а дебелината на стената е 0.3-0.5 см. Ако се изчислява количеството остатъчна урина, нормално обемът му не трябва да надвишава 50 мл.

В края на изследването, ултразвуковия лекар дава на пациента пълна форма с резултатите от диагнозата, което показва заключението на този специалист, но лекарят ще извърши транскрипта на ултразвука на пикочния мехур. Той прави и окончателната диагноза, тъй като за целта е необходимо не само да се сравнят получените показатели с нормалните, но и да се вземе предвид целия комплекс от симптоми, които присъстват в пациента.

По този начин може да се диагностицира използването на ултразвук:

  • тумори на пикочния мехур и околните органи;
  • наличието на камъни или пясък;
  • дивертикула на стените;
  • остри и хронични възпаления на лигавицата;
  • наличието на чужди тела;
  • аномалии на развитие и структура;
  • повторно хвърляне на урина в уретерите;
  • запушване на уретрата с камък и т.н.

Доста често пациентите са предписвани ултразвук на пикочния мехур с цистит, за да се оцени степента на увреждане на органите. В случай на развитие на остър цистит в кухината на пикочния мехур се установява утайка, т.е. малки ехогенни частици, броят на които може да е различен. По този начин ултразвукът отразява натрупването на различни клетки, например, левкоцити, еритроцити, епителии, както и кристали на сол. Местоположението на такава утайка ще варира в зависимост от положението на тялото на пациента. Но при остър цистит, стените на пикочния мехур обикновено поддържат нормалната дебелина и яснота на контура. Сгъстяването на стените му и появата на нередности е знак за протичащ хроничен процес.

Ултразвук на пикочния мехур

При определянето на заболяванията на пикочния мехур не е последното място, което се провежда чрез ултразвук. Този диагностичен метод се предписва при наличие на симптоми, които показват патологията на урогениталната система. За да получите надеждни резултати за ултразвук на пикочния мехур, трябва да се подготвите сериозно. Всички инструкции относно подготовката за изследване се дават от лекаря и е много важно да ги следвате. Този метод няма никакви противопоказания, позволява се дори и дете.

Показания за назначаване на ултразвукови изследвания

Този метод на изследване се отличава с неговата простота, липсата на противопоказания, усложнения, скоростта на получаване на резултати. Предлага се проучване за следните симптоми:

  • често или трудно уриниране;
  • инконтиненция;
  • предполагаеми бъбречни камъни;
  • с цистит;
  • освобождаването на урина, смесена с кръв;
  • допускане на везикурен рефлукс.

В допълнение, проучването е назначено за оценка на работата на бъбреците, диагностика на цистит (хроничен и остър), пиелонефрит. Ако при мъже има съмнения за аденоми или възпаления, едновременно се провеждат простатни прегледи. Жените за пълна оценка на урогениталната система могат да назначат допълнителни изследвания на матката и придатките.

Как да се подготвим за ултразвук на пикочния мехур

Подготовката за ултразвук на пикочния мехур играе много важна роля. По време на процедурата тялото трябва да се напълни - това ще помогне да се определи дебелината на стените, формата на тялото и неговия контур. За да направите това, около 1,5 - 2 часа преди ултразвука, трябва да пиете около 2 литра течност под формата на чайове, компоти, негазирана вода. Има и друг начин - не изпразвайте балона 5 - 6 часа преди процедурата.

Ако ултразвукът ще се извърши трансректуално, е необходимо да се направи клизма за почистване няколко часа преди процедурата. След подобно обучение пациентите нямат въпроси относно това дали е възможно да се яде преди ултразвука на пикочния мехур. В края на краищата е ясно, че провеждането на преглед след клизма е по-добре на празен стомах или на диета (с други видове изследвания: външни и трансвагинални или трансуретрални).

За много пациенти е трудно да се въздържат от уриниране преди процедурата и възниква въпросът как да се подготвим тогава. В този случай се препоръчва да го изпразните частично, но ще трябва да пиете 1,5 - 2 литра течност, така че по времето на ултразвука органът да е бил напълнен отново. Точността на резултатите след изследването зависи от правилната подготовка на пациента, тъй като само пълният пикочен мехур може да определи състоянието на органа.

Как се извършва процедурата?

Ултразвукът на пикочния мехур се извършва по 3 начина:

  1. Коремна - с прегледа му се извършва от предната коремна кухина. Това е външно изследване.
  2. Трансуретралната диагноза се осъществява чрез канала за уриниране.
  3. Трансректално - органът се изследва през ректума.

Най-използваният метод е първият. Другите две са необходими за потвърждаване или отхвърляне на проблемите, които са били установени по време на външен преглед. В крайна сметка методът за провеждане на ултразвук се определя от лекуващия лекар, който определя тази процедура. Позицията на пациента е определена по време на диагностиката, ще бъдете помолени да лежите на гърба или настрани, в някои случаи сте помолени да се изправите, за да можете да изследвате органа за наличието на формации вътре в него.

Как е ултразвук на пикочния мехур при жените

Диагнозата понякога се различава в зависимост от пола на пациента. Жените допълнително изследват матката и яйчниците. Процедурата дава възможност да се измерват тези органи, да се определи тяхната структура, местоположение и форма. В някои случаи жените извършват ултразвук трансвагинално. Това помага ясно да се види картината на състоянието на органите вътре и точно да се диагностицира наличието на определени болести. Бременността и менструацията не са пречка за диагнозата, важно е само да се предупреди лекар, за да избере правилния метод за изследване.

Ултразвук на пикочно-половата система при мъжете

Изследването на пациентите от мъжки пол има някои особености, например, по време на ултразвуково сканиране на пикочния мехур, понякога има нужда да се диагностицира простатната жлеза. При предполагаеми заболявания, свързани с простатата, ултразвук на пикочния мехур с определяне на остатъчна урина. За този човек е помолен да отиде в тоалетната и след това да измерва количеството течност, която се съхранява в тялото. Останалата част от диагнозата на пикочния мехур при мъжете и жените не е по-различна.

Какво може да покаже ултразвук

Диагнозата на тялото ви помага да видите:

  • Преминаване през уретералните канали.
  • Наличието на чужди образувания, тумори, камъни.
  • Утайката в пикочния мехур на ултразвука може да се види под формата на соли, кристални образувания, епителий, еритроцити и левкоцити.
  • Възпаление (остра или хронична).
  • Повишен тон.
  • Aton.
  • Дивертикулоза на стените.
  • Изпускателен орган.
  • Наличие на проблеми с простатата (при мъжете).
  • Болести на яйчниците, придатъци, матката (при жени).

Ултразвукова интерпретация на пикочния мехур

Дешифрирането на резултатите от ултразвука помага на лекаря да оцени адекватно състоянието на пикочния мехур и заедно с оплакванията на пациента да направи точна диагноза и да предпише лечение, ако е необходимо. В края на краищата, не винаги е нормалната ехо картина, която казва, че няма проблеми с балона. Много е важно лекар да знае приемливите показатели за правилно изследване. Обикновена кръгла или овална форма на тялото, гладки ръбове и обем, вариращи от 350 до 750 ml при мъжете и 250-550 ml при жени, се считат за нормални.

Приблизителни разходи за ултразвук

В Москва и Санкт Петербург цената на такава услуга зависи от клиниката, в която се провежда, както и от квалификацията на специалиста. В момента на това писане, цената варира в рамките на:

  1. Минимална сума - 600 рубли. в мултидисциплинарен медицински център "Прима Медика", разположен на улицата. Академик Chalomeya, къща 10B (близо до метро Kaluzhskaya).
  2. Максимум - 2500 рубли. в Центъра за ендохирургия и литотрипсия, който се намира на Highway of Enthusiasts, 62 (в близост до станцията на Highway of Enthusiasts).

Представената в статията информация е само за информационни цели. Материалите на изделието не изискват самолечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да съветва за лечението въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.

Ултразвук на пикочния мехур при жените - как да се подготвим?

Доста често жените, на които е предписан ултразвук на пикочния мехур, възниква въпросът: как да се подготвим правилно за това изследване. Нека се опитаме да дадем отговор на това, като вземем предвид особеностите на процедурата.

Каква е целта на този вид проверка?

Преди да говорим за това как да извършим ултразвук на пикочния мехур при жените, помислете за основните указания за неговото прилагане. За начало е добре да се отбележи, че този вид изследване, заедно с изследване на други тазови органи, не е последното място в диагностиката на гинекологичните заболявания.

Най-често се предписва ултразвуково сканиране, когато се появят симптоми, които показват наличието на урогенитални заболявания в тялото на жената. По-специално, когато:

  • усещания за болка точно над пубиса (супрабубична област);
  • повишено желание за уриниране;
  • предполагаеми бъбречни камъни;
  • появата на кръв в урината;
  • развитието на затруднено уриниране и т.н.

Извършва се и ултразвукова диагностика, за да се определи функционирането на бъбреците, за да се открият такива заболявания като хроничен цистит и пиелонефрит.

Как трябва да се подготви за ултразвук на пикочния мехур при жените?

Този вид процедура трябва да се извършва върху целия пикочен мехур. Това ви позволява да определите формата и структурата на самия орган, за да оцените състоянието му, дебелината на стената и други параметри.

Приблизително 2 часа преди началото на изследването жената трябва да изпие 1-1,5 литра течност. Тъй като може да се използва чиста вода, чай, сок, компот. Напълненият пикочен мехур позволява по-добро визуализиране на анатомичните структури, разположени зад него.

Също така, заедно с метода на подготовка за изследването, описано по-горе, има така наречената физиологична. Състои се от въздържане от уриниране за 5-6 часа. Това е възможно, като правило, когато провеждат изследвания сутрин. Ако ултразвукът е насрочен за деня, използвайте първия метод.

Много рядко ултразвук на пикочния мехур може да се извърши трансректално, т.е. Сензорът се поставя в ректума. В този случай, в навечерието на проучването, жената получава очистваща клизма.

Как се извършва изследването?

Разбирайки кога е предписан ултразвук на пикочния мехур за жените и какво показва, както и какво е необходимо за неговото прилагане, помислете за последователността на процедурата.

По време на това проучване обикновено се използва т.нар. Трансабдоминален достъп, т.е. Сензорът се поставя на предната коремна стена. В случаите, когато има ясно изразено затлъстяване или тумор е налице, например, ултразвуково сканиране се извършва през ректума. Достъпът може да бъде и трансвагинал.

Пациентът се намира на дивана, лежи на гърба си. Специалистът прилага специален контактен гел към зоната на супрапубицата, след което се поставя сензор. Продължителността на процедурата по правило е не повече от 15-20 минути.

По време на инспекцията се прави оценка на външните параметри на органа, неговия размер, форма и дебелина на стената. Окончателното заключение се дава след завършване на процедурата.

По този начин, както може да се види от статията, ултразвукът на пикочния мехур е доста просто проучване, но изисква определен вид подготовка от пациента. В случай на неспазване на горните инструкции някои структури може да не са видими на екрана на ултразвуковата машина, което ще изисква извършването на процедурата отново след известно време. Жената се препоръчва да пие още повече течност, така че балонът да е пълен и ултразвуковият датчик да може да сканира органите, разположени непосредствено зад него.

Още Статии За Бъбрек