Основен Пиелонефрит

уролитиаза

Пикочните каменна болест (уролитиаза) - заболяване, в резултат на метаболитни нарушения, където урина неразтворима утайка се образува във формата на пясък (до 1 mm в диаметър) или камъни (1 mm до 25 mm и повече). Камъните се установяват в уринарния тракт, което нарушава нормалния поток на урината и е причина за бъбречна колика и възпаление.

Каква е причината за уролитиазата, какви са първите признаци и симптоми при възрастните и какво се предписва като лечение, помислете след това.

Какво представлява уролитиазата?

Уролитиазата е заболяване, характеризиращо се с появата на твърди каменни увреждания в пикочните органи (бъбреци, уретери, пикочен мехур). В основата им камъните в урината са кристали, които произхождат от соли, разтворени в урината.

Конкрементите в уролитиазата могат да бъдат локализирани както в десния, така и в левия бъбрек. Двустранните камъни се наблюдават при 15-30% от пациентите. Клиниката на уролитиазата се определя от наличието или отсъствието на уродинамични разстройства, променени бъбречни функции и свързващия инфекциозен процес в областта на уринарния тракт.

Видове камъни в урината:

  • Urats са камъни, състоящи се от соли на пикочната киселина, жълто-кафяви, понякога тухла, с гладка или леко груба повърхност, по-скоро гъста. Съставена от кисела урина.
  • Фосфати - камъни, състоящи се от соли на фосфорна киселина, сивкави или бели, крехки, лесно счупени, често комбинирани с инфекция. Съставен в алкална урина.
  • Оксалати - се състоят от калциеви соли на оксаловата киселина, като правило, с тъмни цветове, почти черни с бодлива повърхност, много гъста. Съставен в алкална урина.
  • Цистинът, ксантинът, холестеролният строеж рядко се откриват.
  • Смесени камъни - най-често срещаният тип камъни.

Причини за възникване на

Това заболяване е полиетиологично, т.е. няколко фактора водят до неговото развитие. Най-често уролитията се развива при хора на възраст 20-45 години, а мъжете страдат от нея 2,5-3 пъти по-често, отколкото при жените.

Уролитиазата се развива най-често поради метаболитни нарушения. Но тук е необходимо да се вземе предвид факта, че уролитиазата няма да се развие, ако няма фактори, предразполагащи към това.

Причините за уролитиаза са, както следва:

  • заболявания на бъбреците и пикочната система;
  • метаболитни нарушения и заболявания, свързани с него;
  • патологични процеси на костна тъкан;
  • дехидратация;
  • хронични заболявания на храносмилателния тракт;
  • нездравословна диета, прекомерна консумация на нездравословни храни - пикантна, солена, кисела, бързо хранене;
  • остър недостиг на витамини и минерали.

Камъни с уролитиаза могат да се образуват във всяка част на пикочните пътища. В зависимост от това къде се намират, се различават следните форми на заболяването:

  • Нефролитиаза в бъбреците;
  • Уререролитиаза - в уретерите;
  • Цитолитиаза - в пикочния мехур.

Симптоми на уролитиаза

Първите признаци на уролитиаза се откриват случайно, по време на изследването или по време на внезапно настъпване на бъбречна колика. Бъбречната колика е тежка болезнена атака, често е основният симптом на уролитиаза, а понякога и единствената, в резултат на спазъм на пикочните пътища или нейното запушване с камък.

Водещи симптоми на уролитиаза или това, за което се оплакват пациентите:

  • изгаряне и болезненост над пубиса и в уретрата при уриниране - поради спонтанно отделяне на малки камъчета, т. нар. "пясък";
  • болка в гърба, свързана с рязка промяна в положението на тялото, остра удари и изобилно пиене (особено след изпиването на течности като бира и солена вода). Болките се дължат на лекото изместване на камъните;
  • хипертермия (висока температура) - показва изразена възпалителна реакция на камъка в мястото на неговия контакт с лигавиците, както и добавянето на инфекциозни усложнения;
  • Бъбречни колики. Когато уретерът е блокиран с камък, налягането в бъбречната таза се повишава рязко. Протягане на таза, в стената на която има голям брой рецептори на болката, причинява силна болка. Камъните с размери по-малки от 0,6 cm обикновено се отклоняват сами. При стесняване на уринарния тракт и големите камъни обструкцията не изчезва спонтанно и може да причини увреждане и смърт на бъбреците.
  • Хематурия. При 92% от пациентите с уролитиаза след бъбречна колика се наблюдава микрохематурия, която се появява в резултат на увреждане на вените на форникалния плексус и се открива по време на лабораторни изследвания.

Освен това размерът на калкулацията не винаги е сравним с тежестта на оплакванията: най-големият калций (коралният камък) не може да смущава човека дълго време, докато относително малък брой в уретера води до бъбречна колика със силна болка.

Клиничните прояви зависят основно от местоположението на камъка и наличието или отсъствието на възпалителен процес.

уролитиаза

Уролитиазата е често срещано урологично заболяване, което се проявява чрез образуването на камъни в различни части на пикочната система, най-често в бъбреците и пикочния мехур. Често има тенденция към тежка повтаряща се уролитиаза. Уролитиазата се диагностицира според клиничните симптоми, резултатите от рентгеновото изследване, ултразвук на бъбреците и пикочния мехур. Основните принципи на лечението на уролитиазата са: консервативно съвместно разтварящо лечение с цитратни смеси и, ако не е ефективно, дистанционна литотрипсия или хирургично отстраняване на камъни.

уролитиаза

Уролитиазата е често срещано урологично заболяване, което се проявява чрез образуването на камъни в различни части на пикочната система, най-често в бъбреците и пикочния мехур. Често има тенденция към тежка повтаряща се уролитиаза. Уролитиазата може да настъпи на всяка възраст, но най-често засяга хора на възраст 25-50 години. При деца и възрастни пациенти с уролитиаза камъните в пикочния мехур са по-чести, докато младежите на средна възраст и младите хора най-често страдат от бъбречни камъни и уретери.

Болестта е широко разпространена. Налице е увеличение на честотата на уролитиаза, за която се смята, че е свързано с увеличаване на влиянието на неблагоприятните фактори на околната среда. В момента причините и механизмът на развитието на уролитиазата все още не са напълно проучени. Съвременната урология има много теории, които обясняват отделните етапи на каменната формация, но досега не е възможно да се комбинират тези теории и да се попълнят липсващите пропуски в една картина на развитието на уролитиазата.

Предразполагащи фактори

Има три групи предразполагащи фактори, които увеличават риска от развитие на уролитиаза.

Вероятността от развиване на уролитиаза се увеличава, ако човек поведе заседнал начин на живот, което води до нарушен метаболизъм на калций-фосфор. Наличието на уролитиаза може да бъде провокирано от хранителни навици (излишък от белтъчини, кисели и пикантни храни, които повишават киселинността на урината), водни свойства (вода с високо съдържание на калциеви соли), липса на витамини и витамин А, вредни условия на труд, аскорбинова киселина, сулфонамиди).

Уролитиазата често се проявява, когато има аномалии в развитието на пикочната система (единичен бъбрек, стесняване на пикочните пътища, подково бъбрек), възпалителни заболявания на пикочните пътища.

Рискът от уролитиаза се увеличава с хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, продължителна неподвижност поради заболяване или нараняване, дехидратация от отравяне и инфекциозни заболявания, метаболитни нарушения, дължащи се на липсата на определени ензими.

Мъжете са по-склонни да имат уролитиаза, но жените често развиват тежки форми на МКБ с образуването на коралови камъни, които могат да заемат цялата кухина на бъбреците.

Класификация на камъните за уролитиаза

Камъни от същия тип се формират при около половината от пациентите с уролитиаза. В 70-80% от случаите се образуват камъни, състоящи се от неорганични калциеви съединения (карбонати, фосфати, оксалати). 5-10% от камъните съдържат магнезиеви соли. Около 15% от камъните в уролитиазата се образуват от деривати на пикочната киселина. Протеиновите камъни се образуват в 0.4-0.6% от случаите (в нарушение на обмяната на някои аминокиселини в организма). Останалите пациенти с уролитиаза образуват полиминерални камъни.

Етиология и патогенеза на уролитиазата

Досега изследователите изследват само различни групи фактори, тяхното взаимодействие и роля при появата на уролитиаза. Предполага се, че съществуват редица постоянни предразполагащи фактори. В дадена точка допълнителни фактори се свързват с постоянните фактори, като се стимулират при образуването на камъни и развитието на уролитиаза. Имайки въздействие върху тялото на пациента, този фактор може впоследствие да изчезне.

Инфекцията на урината утежнява хода на уролитиазата и е един от най-важните допълнителни фактори, които стимулират развитието и повторната поява на МКБ, тъй като редица инфекциозни агенти в живота оказват влияние върху състава на урината, стимулират алкалността, образуването на кристали и образуването на камъни.

Симптоми на уролитиаза

Болестта е различна. При някои пациенти уролитиазата остава един неприятен епизод, в други случаи има повтаряща се природа и се състои от серия от обостряния, в третата има тенденция към продължителен хроничен курс на уролитиаза.

Конкрементите в уролитиазата могат да бъдат локализирани както в десния, така и в левия бъбрек. Двустранните камъни се наблюдават при 15-30% от пациентите. Клиниката на уролитиазата се определя от наличието или отсъствието на уродинамични разстройства, променени бъбречни функции и свързващия инфекциозен процес в областта на уринарния тракт.

При уролитиаза се появява болка, която може да е остра или скучна, прекъсната или постоянна. Локализирането на болката зависи от местоположението и размера на камъка. Разработва хематурия, пиурия (с добавяне на инфекция), анурия (с обструкция). Ако няма обструкция на пикочните пътища, уролитиазата понякога е асимптоматична (13% от пациентите). Първата проява на уролитиаза е бъбречна колика.

Когато уретерът е блокиран с камък, налягането в бъбречната таза се повишава рязко. Протягане на таза, в стената на която има голям брой рецептори на болката, причинява силна болка. Камъните с размери по-малки от 0,6 cm обикновено се отклоняват сами. При стесняване на уринарния тракт и големите камъни обструкцията не изчезва спонтанно и може да причини увреждане и смърт на бъбреците.

Пациент с уролитиаза внезапно има силна болка в областта на лумбалната област, независимо от положението на тялото. Ако камъкът е локализиран в долните части на уретерите, се появяват болки в долната част на корема, които излъчват в областта на слабините. Пациентите са неспокойни, опитвайки се да намерят позиция, в която болката ще бъде по-малко интензивна. Може би често уриниране, гадене, повръщане, чревна пареза, рефлексна анурия.

Физическото изследване разкрива положителен симптом на пастертерапи, болка в лумбалния регион и по уретера. Лабораторно определена микрохематура, левкоцитурия, лека протеинурия, повишена ESR, левкоцитоза със смяна вляво.

Ако се получи едновременно блокиране на два уретъра, пациент с уролитиаза развива остра бъбречна недостатъчност.

При 92% от пациентите с уролитиаза след бъбречна колика се наблюдава микрохематурия, която се появява в резултат на увреждане на вените на форникалния плексус и се открива по време на лабораторни изследвания.

  • Уролитиаза и съпътстващ инфекциозен процес

Уролитизата се усложнява от инфекциозни заболявания на пикочната система при 60-70% от пациентите. Често има хроничен пиелонефрит, възникнал преди началото на уролитиазата.

Streptococcus, Staphylococcus, Escherichia coli, Vulgar Proteus действа като инфекциозен агент в развитието на усложнения на уролитиазата. Pyuria е характерен. Пиелонефритът, съпътстваща уролитиаза, е остро или хронично.

Остър пиелонефрит в бъбречни колики може да се развие със скорост на светкавицата. Има значителна хипертермия, интоксикация. Ако не е налице адекватно лечение, възможно е бактериален шок.

При някои пациенти с уролитиаза се образуват големи камъни, които почти изцяло заемат системата за покриване на таза и таза. Тази форма на уролитиаза се нарича коралова нефролитиаза (КН). КН е склонен към персистиращ рецидивиращ курс, причинява грубо увреждане на бъбречните функции и често става причина за развитие на бъбречна недостатъчност.

Бъбречната колика за королна нефролитиаза не е типична. Първоначално заболяването е почти безсимптомно. Пациентите могат да представят неспецифични оплаквания (умора, слабост). Остри болки в областта на лумбалната област са възможни. В бъдеще всички пациенти развиват пиелонефрит. Постепенно бъбречната функция намалява, бъбречната недостатъчност напредва.

Диагностика на уролитиазата

Диагнозата на МКБ се основава на анамнестични данни (бъбречна колика), нарушения на уринирането, характерна болка, промени в урината (пиурия, хематурия), камъни в урината, ултразвук, рентгенови и инструментални изследвания.

В процеса на диагностициране на уролитиаза широко се използват рентгенови диагностични методи. Повечето камъни се откриват по време на прегледа на урографията. Трябва да се има предвид, че меките протеини и пикочните камъни са рентгеново отрицателни и не дават сянка в изображенията на изследването.

Ако има съмнение за уролитиаза, независимо от това дали са намерени сенки на смятане в изображенията от анкетата, се извършва ексрокационна урография, която се използва за определяне на локализацията на камъните, се оценява функционалната способност на бъбреците и пикочните пътища. Контрастното изследване на рентгеновите лъчи за уролитиаза прави възможно идентифицирането на рентгенови отрицателни камъни, които се появяват като дефект на пълнене.

Ако екскреторната урография не позволява да се оценят анатомичните промени на бъбреците и тяхното функционално състояние (с пионефроза, калциева хидронефроза), изотопно ренография или ретроградна пиелография се извършва (стриктно съобразно показанията). Преди операцията, бъбречната ангиография се използва за оценка на функционалното състояние и ангиоахирургията на бъбреците в коралообразна нергиазис.

Използването на ултразвук удължава диагнозата уролитиаза. С помощта на този метод на изследване се откриват рентгеново-положителни и рентгенови негативни камъни, независимо от техния размер и местоположение. Ултразвукът на бъбреците ви позволява да оцените ефекта на уролитиазата върху състоянието на системата на бъбречната таза. За да се идентифицират камъните в долните части на пикочната система позволява ултразвук на пикочния мехур. Ултразвукът се използва след дистанционна литотрипсия за динамично проследяване на курса на литолитичната терапия на уролитиазата с рентгенови негативни камъни.

Диференциална диагноза на уролитиазата

Съвременните техники позволяват да се идентифицират всякакви видове камъни, така че обикновено не се изисква диференциране на уролитиазата от други заболявания. Необходимостта от провеждане на диференциална диагноза може да възникне при остри състояния - бъбречна колика.

Обикновено диагнозата бъбречна колика не е трудна. В случай на атипичен курс и локално локализиране на камъка, което причинява запушване на уринарния тракт, понякога е необходимо да се извърши диференциална диагноза бъбречна колика при уролитиаза с остър холецистит или остър апендицит. Диагнозата се основава на характерното локализиране на болката, наличието на дисурични явления и промени в урината, липсата на симптоми на перитонеално дразнене.

Възможно е да има сериозни затруднения при диференцирането на бъбречните колики и бъбречния инфаркт. В този и в други случаи се отбелязва хематурията и изразените болки в лумбалната област. Не трябва да забравяме, че бъбречният инфаркт обикновено е резултат от сърдечно-съдови заболявания, характеризиращи се с нарушения на ритъма (ревматични сърдечни дефекти, атеросклероза). Дисуричните феномени при бъбречен инфаркт са изключително редки, болката е по-слабо изразена и почти никога не достига интензивността, която е характерна за бъбречния колик при уролитиазата.

Лечение на уролитиаза

Общи принципи на лечение на уролитиаза

Използват се както оперативните методи на лечение, така и консервативната терапия. Тактиката на лечението се определя от уролог в зависимост от възрастта и общото състояние на пациента, локализацията и размера на камъка, клиничния курс на уролитиазата, наличието на анатомични или физиологични промени и стадия на бъбречна недостатъчност.

Като правило е необходимо хирургично лечение за отстраняване на камъни за уролитиаза. Изключенията са камъни, образувани от производни на пикочната киселина. Такива камъни често могат да бъдат разтворени чрез провеждане на консервативно лечение на уролитиаза с цитратни смеси в продължение на 2-3 месеца. Камъни с различен състав не могат да бъдат разтворени.

Изхвърлянето на камъни от пикочните пътища или хирургичното отстраняване на камъни от пикочния мехур или бъбреците не изключва възможността за повторение на уролитиазата, поради което е необходимо да се предприемат превантивни мерки, насочени към предотвратяване на рецидив. Пациентите с уролитиаза са показали сложно регулиране на метаболитните нарушения, включително грижи за поддържане на водния баланс, диетична терапия, билково лекарство, лекарствена терапия, физиотерапия, балнеологични и физиотерапевтични процедури, санаториуми и спа процедури.

Избирането на тактиката на лечение на королна нефролитиаза се фокусира върху нарушаването на бъбречните функции. Ако функцията на бъбреците се спаси с 80% или повече, се извършва консервативна терапия, ако функцията е намалена с 20-50%, е необходима далечна литотрипсия. При по-нататъшна загуба на бъбречна функция се препоръчва бъбречна хирургия за хирургично отстраняване на камъни в бъбреците.

Консервативна терапия на уролитиазата

Диетична терапия за уролитиаза

Изборът на диета зависи от състава на откритите и отстранените камъни. Общи принципи на диетичната терапия за уролитиаза:

  1. разнообразна диета с ограничен общ хранителен прием;
  2. ограничаване в храната на продукти, съдържащи големи количества каменни вещества;
  3. приемане на достатъчно количество течност (трябва да се осигури дневна диуреза в обем от 1,5-2,5 литра).

Уролитиаза с калциев оксалат камъни е необходимо да се намали употребата на силен чай, кафе, мляко, шоколад, сирене, кашкавал, цитрусови плодове, боб, ядки, ягоди, касис, маруля, спанак и киселец.

Уролитиаза с камъни от пикочна киселина трябва да ограничат прием на протеини храни, алкохол, кафе, шоколад, подправки и мазни храни, с изключение на месо и хранителни продукти (колбаси, чернодробни затягащи) през нощта.

Когато уролитиазата с калциево-фосфорни камъни изключва мляко, пикантни ястия, подправки, алкални минерални води, ограничават използването на сирене, сирене, извара, зелени зеленчуци, плодове, тиква, боб и картофи. Заквасена сметана, кефир, червено касис, круши, зеленчуци, растителни мазнини, брашно, свинска мас, круши, зелени ябълки, грозде, месни продукти.

Каменната образуване при уролитиазата до голяма степен зависи от рН на урината (нормално - 5.8-6.2). Приемането на някои видове храна променя концентрацията на водородни йони в урината, което ви позволява да регулирате независимо рН на урината. Растителните и млечните храни алкализират урината и подкиселяват продукти от животински произход. За да контролирате нивото на киселинност на урината, можете да използвате специални хартиени индикаторни ленти, които се продават свободно в аптеките.

Ако няма ултразвукови камъни (наличие на малки кристали - микролитите са разрешени), водни удари могат да се използват за измиване на бъбречната кухина. Пациентът приема празен стомах, 0,5-1 литър течност (ниско минерализирана минерална вода, чай с мляко, отвара от сушени плодове, прясна бира). При липса на противопоказания, процедурата се повтаря на всеки 7-10 дни. В случаите, когато има противопоказания, "водни удари" могат да бъдат заменени с приемане на калий-съхраняващо диуретично лекарство или отвара от диуретични билки.

Билково лекарство за уролитиаза

По време на лечението на уролитиаза се използват няколко растителни лекарства. Лечебните билки се използват за ускоряване на изхвърлянето на пясък и каменни фрагменти след отдалечена литотрипсия, както и профилактично средство за подобряване на състоянието на пикочната система и нормализиране на метаболитните процеси. Някои билкови препарати повишават концентрацията на защитни колоиди в урината, които пречат на кристализацията на солите и предотвратяват повторната поява на уролитиаза.

Лечение на инфекциозни усложнения на уролитиазата

Когато едновременно с пиелонефрит се предписват антибактериални лекарства. Трябва да се помни, че пълното елиминиране на инфекция на пикочните пътища при уролитиаза е възможно само след като елиминира основната причина за тази инфекция - камък в бъбреците или уринарния тракт. Има добър ефект при назначаването на norfloxacin. При предписване на лекарства на пациент с уролитиаза е необходимо да се вземе предвид функционалното състояние на бъбреците и тежестта на бъбречната недостатъчност.

Нормализиране на метаболитните процеси при уролитиаза

Разстройствата на обмяната са най-важният фактор, предизвикващ повтаряне на уролитиазата. Бензбромарон и алопуринол се използват за намаляване нивото на пикочната киселина. Ако киселинността на урината не може да бъде нормализирана с диета, изброените препарати се използват в комбинация с цитратни смеси. При профилактиката на оксалатните камъни витамините В1 и В6 се използват за нормализиране на метаболизма на оксалат и се използва магнезиев оксид за предотвратяване на кристализацията на калциев оксалат.

Антиоксидантите, които стабилизират функцията на клетъчните мембрани, се използват широко - витамини А и Е. Когато се повишат нивата на калция в урината, хипотиазид се предписва в комбинация с препарати, съдържащи калий (калиев оротат). При нарушен метаболизъм на фосфор и калций е показано дългосрочно приложение на дифосфонати. Дозата и продължителността на прилагане на всички лекарства се определят индивидуално.

Терапия на уролитиаза при наличие на бъбречни камъни

Ако има тенденция да се саморазреждане на камъните, уролитиаза пациенти с предписаните лекарства от групата на терпените (плодове екстракт ами със зъби и т. П.), които имат бактериостатично, седативно и спазмолитично действие.

Релефът на бъбречните колики се осъществява от антиспазматични средства (дротаверин, метамизол натрий) в комбинация с термични процедури (бутилка за топла вода, вана). С неефективността на антиспазматичните лекарства, предписани в комбинация с болкоуспокояващи.

Хирургично лечение на уролитиаза

Ако смятането за уролитиаза не е спонтанно или в резултат на консервативна терапия, се изисква операция. Индикациите за операция за уролитиаза са силно изразен синдром на болка, хематурия, пиелонефритни атаки, хидронефротична трансформация. При избора на метод за хирургично лечение на уролитиаза, трябва да се предпочете най-малко травматичният метод.

Открита операция за уролитиаза

В миналото отворената операция е единственият начин да се премахне камъкът от уринарния тракт. Често по време на такава операция е било необходимо да се премахне бъбреците. Днес списъкът с индикации за открита операция за уролитиаза е значително намален, а подобрените хирургически техники и новите хирургични техники почти винаги позволяват да се спаси бъбреците.

Индикации за открита операция за уролитиаза:

  1. големи камъни;
  2. развиваща се бъбречна недостатъчност в случаите, когато други методи на хирургична уролитиаза са противопоказани или недостъпни;
  3. каменна локализация в бъбреците и свързания с тях гноен пиелонефрит.

Видът на отворената операция за уролитиаза се определя от локализацията на камъка.

  1. pyelolithotomy. Тя се извършва, ако смятането е в таза. Има няколко метода на работа. По правило се извършва пиелолитотомия отзад. Понякога, поради анатомичните особености на пациент с уролитиаза, предишната или по-ниска пиелолитотомия се превръща в най-добрата възможност.
  2. nephrolithotomy. Операцията е показана с особено големи камъни, които не могат да бъдат отстранени чрез разрез в таза. Разрязването се извършва чрез бъбречния паренхим;
  3. ureterolithotomy. Това се извършва, ако камъкът е локализиран в уретера. Днес се използва рядко.
Рентгенова ендоскопска хирургия за уролитиаза

Операцията се извършва с помощта на цистоскоп. Малките камъни се отстраняват изцяло. При наличието на големи камъни, операцията се извършва на два етапа: трошене на камък (трансуретрална уретролитотрипсия) и екстракция (литоекстракция). Камъкът се унищожава чрез пневматичен, електрохидравличен, ултразвуков или лазерен метод.

Противопоказание за тази операция може да бъде аденом на простатата (поради невъзможността да влезе ендоскопа), инфекция на пикочните пътища и някои заболявания на опорно-двигателния апарат, в което пациенти с уролитиаза не може правилно поставени на операционната маса.

В някои случаи (локализация на камъните в системата на панкови таза и наличие на противопоказания за други методи на лечение) се използва перкутанна литиева екстракция за лечение на уролитиаза.

Дистанционна литотрипсия на ударна вълна при уролитиаза

Раздробяването се извършва с помощта на рефлектор, излъчващ електрохидравлични вълни. Дистанционната литотрипсия може да намали процента на постоперативни усложнения и да намали травмата на пациент, страдащ от уролитиаза. Тази интервенция е противопоказан при бременност, разстройства, сърдечни заболявания (сърдечно-белодробна недостатъчност, изкуствен пейсмейкъра, предсърдно мъждене), активен ток пиелонефрит, пациенти с наднормено тегло (над 120 кг) кървене, не е възможно да се заключи, смятане в фокуса на ударна вълна.

След раздробяване фрагментите от пясък и камък се изхвърлят с урина. В някои случаи процесът се съпровожда от лесна, неконтролируема бъбречна колика.

Никакъв тип хирургично лечение не изключва повтаряне на уролитиазата. За да се предотврати повторение, е необходимо да се проведе дълга, сложна терапия. След отстраняване на камъни пациентите с уролитиаза трябва да бъдат наблюдавани от уролог в продължение на няколко години.

Уролитиаза: причини, признаци на курса, диагноза и методи за лечение на заболяването

Уролитиазата е заболяване, характеризиращо се с появата на твърди каменни образувания в уринарните органи (бъбреци, уретери, пикочен мехур). В основата им камъните в урината са кристали, които произхождат от соли, разтворени в урината.

Появата на чужди тела в уринарния тракт води до увреждане на лигавицата и възпалението, което води до типична клинична картина на заболяването.

Причини за уролитиаза

Това заболяване е полиетиологично, т.е. няколко фактора водят до неговото развитие. Най-често уролитията се развива при хора на възраст 20-45 години, а мъжете страдат от нея 2,5-3 пъти по-често, отколкото при жените.

Факторите, допринасящи за образуването на бъбречни камъни, включват:

  • генетично предразположение;
  • питейна вода, богата на някои минерални соли;
  • недостатъчен воден режим - консумация на малко количество течност;
  • заседнал начин на живот;
  • яденето на храни, богати на пуринови съединения (месо, зеленчуци - спанак, боб).

Специално място сред причините за уролитиаза се занимава с заболявания на различни органи:

  1. Инфекциозни и възпалителни заболявания на пикочните пътища: пиелонефрит, цистит, уретрит.
  2. Болести на стомаха и други органи на храносмилателния тракт: хепатит, гастрит, панкреатит и други.
  3. Вродени и придобити аномалии на бъбреците и уретерите.
  4. Метаболитни заболявания: подагра, хиперпаратиреоидизъм.

Всички тези състояния водят до промени в киселинно-базовия баланс в организма, което води до образуване на камъни в бъбреците.

Уролитиаза: симптоми на заболяването

Признаците на уролитиазата се различават в тяхното разнообразие - от пълна липса на клинични симптоми до такива сериозни феномени като бъбречни колики и бъбречни блокове.

Водещи симптоми на уролитиаза или това, за което се оплакват пациентите:

  • изгаряне и болезненост над пубиса и в уретрата при уриниране - поради спонтанно отделяне на малки камъчета, т. нар. "пясък";
  • болка в гърба, свързана с рязка промяна в положението на тялото, остра удари и изобилно пиене (особено след изпиването на течности като бира и солена вода). Болките се дължат на лекото изместване на камъните;
  • хипертермия (висока температура) - показва изразена възпалителна реакция на камъка в мястото на неговия контакт с лигавиците, както и добавянето на инфекциозни усложнения;
  • бъбречната колика е най-неприятното усложнение на уролитиазата, проявяващо се от остра болка в гърба с облъчване (удължаване) по уретера, може да има облъчване на болка в крака, в стомаха;
  • Пациентите често забелязват мътността на урината, както и появата на кръв в нея (типични за бъбречната колика).

Природата на болките и тяхното местоположение може да даде на лекаря информация за местоположението на камъните: в бъбреците, уретера или пикочния мехур. За да потвърдите това предположение, потърсете помощ при рентгенография и ултразвук.

В най-ранните етапи заболяването може да не се прояви - камъните в бъбреците често се срещат случайно по време на физически преглед. Понякога дори големи камъни не се появяват, докато пациентът не претърпи атака на бъбречна колика.

Лечение на уролитиаза

При лечението на уролитиаза се използват както консервативни методи - с помощта на таблетки и инжекции, така и хирургични операции за премахване на камъни.

Консервативно лечение на уролитиаза

За облекчаване на болката се използват аналгетици, дори наркотични вещества могат да се използват в линейка и в болница. Болката се облекчава и от антиспазматични лекарства - на фона на добра антиспазматична терапия, камъкът може да излезе самостоятелно.

За разтваряне на смятане, използвайки лекарства, които променят киселинно-базовия баланс на кръвта и променят киселинността на урината. Лекарството се избира на базата на типа камъни, които се състоят от няколко типа: цистин, оксалат, фосфат.

За разтваряне на камъни от цистин могат да се използват тиапрамин, уралит; оксалатни разливи, бъбречни такси № 7 и 8; фосфат - Marilin.

Важно: лекарството се избира от уролог или нефролог въз основа на урината на пациента и кръвните изследвания!

При консервативните методи на лечение се използва и физиотерапия: на пациентите се предписват магнитна терапия, амплипулсова терапия, индуктотерапия и други методи.

Уролитиаза: домашно лечение

В дома, при липса на болка, както и за предотвратяване на повторение, можете да използвате традиционните методи. При фосфатните камъни ефектът се наблюдава при редовно пиене на бульони от дива роза или берберис. Нанесете и комбинирайте билкови, състоящи се от няколко билки с умерено диуретично, антиспазматично и уросепетикимско действие.

Важно: точен съвет може да се даде само от лекуващия лекар!

За камъни от урат може да използвате бульон от овесена каша. С цистин и струитовите камъни традиционните методи за лечение на уролитиаза са неефективни, както и консервативно лечение, тъй като тези камъни почти не се разтварят.

Хирургични методи

Големи камъни в урината, които не са податливи на разтваряне, се разграждат на малки фрагменти, които се излизат или се отстраняват хирургически. Унищожи камъните чрез литотрипсия, действайки върху тях с ударна вълна. Има няколко вида литотрипсия:

  1. ESWL - отдалечената литотрипсия на ударна вълна е неинвазивен метод, при който ефектите върху бъбречните камъни се извършват без разрязване на кожата и други инвазивни техники.
  2. Връзка с литотрипсията - чрез уретрата и пикочния мехур ендоскопски апарат се подава към камъка, чиято активна част влиза в контакт с калкула (следователно, методът се нарича контакт). В точката на контакт се образува ударна вълна.
  3. Перкутантна литотрипсия - с тази техника, литотрипторът се вкарва в бъбреците чрез разрез в лумбалния участък. Използва се за смачкване на гигантски и коралови камъни.

В случай, че камъкът не може да бъде смазан, се извършва хирургическа операция. В зависимост от обема на операцията се разграничават следните видове операции за уролитиаза:

  1. pelviolithotomy - Калкулат от бъбреците се отстранява чрез малък разрез на бъбречния таз.
  2. nephrolithotomy - направете изрязване директно през бъбреците. Тази операция е показана с камъни, които не могат да бъдат отстранени с други методи и с неефективността на литотрипсията. Това е най-трудната операция за пациента.
  3. ureterolithotripsy - Хирургия за премахване на камъка от уретера.

Предотвратяване на уролитиазата

По-лесно е да се предотврати образуването на бъбречни камъни, отколкото да се лекуват по-късно. Има цяла гама от превантивни мерки, насочени към намаляване на степента на образуване на камъни и премахването им. Препоръчва се да се придържате към прости предпазни съвети за всички пациенти, които са претърпели атака на бъбречна колика поне веднъж.

Превантивни съвети:

  • Правилен режим на пиене. Консумацията на вода на ден трябва да бъде на ниво от два литра. През лятото можете да увеличите този обем до три литра. Но първо трябва да се консултирате с лекар, тъй като при някои заболявания на сърцето голямо количество течност е противопоказано.
  • Предотвратяване на дехидратацията (Дехидратация). В екстремни условия (в топлината, когато играете спорт, по време на болести с висока температура), трябва да пиете повече течност на малки порции от 100-150 грама на всеки половин час или час.
  • Диета за уролитиаза. Балансираното хранене, при което съотношението между различните видове месо, млечни и растителни продукти се избира индивидуално, намалява риска от образуване на камъни. В идеалния случай, лекарят трябва да избере диета. В храната е необходимо достатъчно количество микроелементи и витамини от различни групи Ако е необходимо, можете да приемате мултивитаминови комплекси и хранителни добавки.

Допълнителна диета за уролитиаза:

  • Ограничаване на приема на сол. По-добре е да не претоварвате храната, отколкото да я прекалявате. Излишъкът от сол дава натоварването върху бъбреците, което води до уролитиаза.
  • Физическа активност. Натоварването на мускулите на корема и гърба подобрява бъбречния кръвоток, който стимулира метаболитните процеси в бъбреците и подобрява тяхната детоксикационна функция.
  • Навременното лечение на заболяванията. Обърнете внимание на стомашно-чревния тракт и на ендокринната система - периодично е необходимо да изследвате тези органи, тъй като нарушенията в работата им са един от водещите фактори, предразполагащи към уролитиаза.
  • Предотвратяване на заболявания на пикочно-половата система. Пиелонефрит и уретрит могат да причинят обостряне на уролитиазата, затова е по-добре да не се разболявате и когато се появят симптоми на заболяване, започнете лечението.
  • Спа лечение. Пациентите с бъбречно заболяване в ремисия 1-2 пъти годишно се препоръчва да посетят курортите, където се лекуват минералните води. Това е един от най-ефективните методи за превенция. В Русия диспансерите, специализирани в лечението на тази болест, се намират в Кисловодск, Пятигорск и Железендодск. Един лекар ще ви помогне да изберете конкретен санаториум, тъй като някои минерални води са подходящи за всеки тип камъни.

Усложнения на уролитиазата

Късен достъп до лекар и злоупотребата с традиционните методи за лечение на уролитиаза без съгласието на лекар може да доведе до сериозни усложнения на пикочната система.

Тъй като усложненията често действат:

  1. Инфекция на пикочните пътища не само може да провокира уролитиаза, те могат да бъдат усложненията му. Често се срещат на фона на заболяването: пиелонефрит, цистит, уретрит.
  2. Бъбречен блок и хидронефроза - блокирането на уретралното смятане прави невъзможно притока на урина. В резултат на това се натрупва в бъбреците, което води до увеличаване. Това състояние може да доведе до бъбречна недостатъчност http://okeydoc.ru/ostraya-pochechnaya-nedostatochnost-simptomy-prichiny-neotlozhnaya-pomoshh/ и загуба на бъбреците.
  3. Нефрогенна хипертония. На фона на бъбречната патология често се наблюдава неконтролирано повишаване на кръвното налягане - симптоматична хипертония.
  4. нефросклероза - дегенерация на бъбречната тъкан поради постоянното нарушение на метаболизма на урината. Това е най-честата причина за хронична бъбречна недостатъчност.
  5. Гнойни усложнения, възникващи при удар в бъбреците на патогенни микроорганизми (абсцес и пионефроза). Бъбречните камъни влошават хода на тези заболявания и могат да доведат до септичен шок и смърт.

За повече информация относно причините за уролитиазата, нейните симптоми и методи на лечение, можете да видите този преглед на видеоклипа:

Гудков Роман, реаниматор

24,332 прегледа, 5 разглеждания днес

Уролитиаза - симптоми и лечение

Уролитиазата сред всички урологични заболявания се нарежда на второ място след възпалителни заболявания на бъбреците и пикочните пътища.

Уролитиазата е хронично заболяване, което се причинява от метаболитно разстройство и се съпровожда от образуването на камъни в бъбреците и уринарния тракт, които се образуват от съставните части на урината. Най-честата му форма е нефролитиаза (бъбречно заболяване).

Тази обща болест съществува от древни времена. Камъните са открити в древни египетски мумии, погребани преди няколко хиляди години. Болестта е разпространена във всички страни по света. В Русия, най-често срещан в Кавказ, Волга, Урал, в Арктика. Той също така се разпространява в републиките на Централна Азия и в Западна Кавказия.

Най-често страдат хора в трудоспособна възраст от 20 до 50 години. Делът на уролитиазата възлиза на 30-40% от пациентите с урологични болници.

Причини за заболяване

Сред причините за неадекватен прием на витамин А - хипо- или витамин дефицит.

Увреждане на бъбреците тръбичка, което води до образуване на камъни, и това, което се случва, когато липсата на витамин D, отколкото, както изглежда, може да се обясни с разпространението на уролитиаза в Арктика, където има значителен недостиг на витамин D. Въпреки това, тук е необходимо да се спазват "златната среда", както свръхдоза витамин D, т.е. продължителното назначаване на големи дози, е възможно появата на камъни. Установено е, че появата на камъни в урината, състоящи се от калциеви соли на оксаловата киселина, също е повлияно от липсата на диета и съответно в организма на витамин В6.

Друг фактор, който има токсичен ефект и води до образуване на камъни, е първичен хиперпаратироидизъм, заболяване на паращитовидните жлези, причинено от прекомерно производство на паратиреоиден хормон и характеризиращо се с изразено увреждане на метаболизма на калций и фосфор. При появата на уролитиаза играят важна роля и наследствено генетични фактори, които допринасят за т.нар бъбречни камъни диатеза - пикочна киселина, оксалова киселина, фосфорна киселина, т.е., с други думи, наличието на големи количества соли в урината.

Първичният пиелонефрит (възпаление на бъбреците) често се предхожда от образуване на камъни. С преобразяването на камъните ролята на възпалението в бъбреците играе решаваща роля. Въпреки това, една причина за образуването на камъни не е достатъчна, най-често за това се нуждаете от комбинация от няколко причини и наличието на предразполагащи фактори, основната от които е нарушение на изтичането на урината.

По този начин процесът на образуване на уринарни камъни е сложен и многостъпален и е различен за всеки пациент. На фона на метаболитните разстройства, общите и локалните предразполагащи моменти са от голямо значение.

Видове бъбречни камъни

Камъните в бъбреците са единични и множествени, размерът им варира от 0,1 до 10-15 см или повече, а масата е от грам до 2,5 кг или повече. Тяхната форма е разнообразна, понякога камъкът пълни цялата кухина на бъбрека под формата на впечатление, наподобява корал във форма и се нарича корал.

Камъни в уретера - това обикновено конкреции, които са били преместени от бъбреците, имат различни форми, обикновено кръгли или продълговати, малък размер, с гладка или бодлива повърхност, често самотен, а понякога и няколко парчета. По време на напредъка те могат да се задържат на местата на физиологичното стесняване на уретерите.

Камъните в пикочния мехур са по-чести при мъжете, тъй като те имат по-често от жените, има заболявания, които причиняват нарушение на отделянето на урина от пикочния мехур, особено в напреднала възраст. Такива заболявания включват аденом и рак на простатата, стесняване на уретрата (уретрата), някои заболявания и наранявания на пикочния мехур и уретрата, чужди тела.

Камъните могат да се образуват директно в самия пикочен мехур и да се спускат от уретера. Обикновено се проявява под формата на внезапно прекъсване на поток от урина, появата на болка в пикочния мехур, дисурия, кръвоснабдяване в урината по време на движение на тялото и понижаване в покой.

Симптоми на уролитиаза

Основните симптоми на уролитиазата са болка, кръвна добавка в урината, нарушено уриниране, изхвърляне на камъни, много рядко отсъствие на урина в пикочния мехур с двустранен уретер блок. При възпаление на бъбреците се наблюдава треска, но болката е най-честият симптом на уролитиаза. В зависимост от размера, местоположението, формата и мобилността на камъка, болката може да бъде остра и скучна, постоянна и периодично появяваща се. Голямото неподвижно смятане на бъбреците обикновено не причинява болка или е незначително.

Най-важната проява на камъните на бъбреците или уретера е бъбречната колика - атака на остра болка. Болката може да бъде причинена от движението на малък брой или кристали на урината. Появата му може да бъде внезапна, без прекурсори, на фона на пълно здраве.

Тази непоносима болка се запазва за цял живот. Пациентът се разхожда, не може да намери място за себе си, се държи неспокойно, нито лежи, нито седи, болката не намалява, той е готов да се изкачи на стената. Обикновено локализиран в дясната или лявата лумбална област, дава на илиакия, ингвиналния регион, външните гениталии. Продължителността на болката варира от няколко минути до дни или повече, може да бъде придружена от гадене, повръщане, диспепсия в корема, с добавяне на инфекция, повишаване на температурата, появяване на втрисане. Въпреки това, бъбречната колика може да бъде симптом на други заболявания.

Абсолютният признак на уролитиаза е изхвърлянето на калций с урина. Способността на даден камък да се отделя зависи от неговия размер, местоположение, тонус на уринарния тракт. Сместа на кръв в урината може да бъде микроскопични, която е видима само под микроскоп и макроскопски видими с просто око и обикновено се причинява от увреждане на лигавицата каменни бъбреци, уретери, а също и поради венозна стаза и възпаление на бъбреците.

Като усложнение на уролитиазата се смята за прилепнало възпаление в бъбреците, пикочния мехур. Диагнозата на МКБ се основава на оплакванията на пациента, преглед от лекар, лаборатория, ултразвук, инструментални и радиологични данни. Състоянието на пациентите при липса на усложнения може да е задоволително.

Винаги трябва да помним, че уролитията е хронично заболяване и винаги съществува опасност от рецидив, т.е. преобразуване на камъка, така че всеки пациент трябва да бъде наблюдаван от лекар.

Лечение на уролитиаза

В повечето случаи лечението на уролитиаза се извършва с помощта на дистанционна литотрипсия на ударна вълна (DLT).

Използването на лекарства също е задължително и е насочено към елиминиране на метаболитните нарушения и предотвратяване образуването на камъни след процедурата на DLT.

  • При лечението на уролитиаза се използват широко фито-препарати, които подпомагат бързото изхвърляне на камъни и пясък: Cyston, Fitolysin, Uralite.
  • С развитието на бъбречната колика се използват аналгетици и антиспазматици: Дротаверин, Баралгин; интрамускулно приложение на диклофенак.
  • Нестероидни противовъзпалителни средства през първите няколко дни след DLT.
  • Essentiale, Lipostabil.
  • Витаминни комплекси: витамин А и Е.
  • Антибактериалното лечение се предписва от лекар след изследване (култура на урина върху микрофлора). Могат да се използват следните лекарства: фурадонин, палин, норфлоксацин, сулфонамиди.

В случай на пиелонефрит се използват лекарства, подобряващи микроциркулацията: Пентоксифилин, както и антибактериални лекарства.

За да се предотврати образуването на камъни, се използват и следните лекарства:

  • Алопуринол.
  • Цитратни смеси в случай на уратни образувания - Blemarin. В някои случаи лекарствата в тази група допринасят за пълното разтваряне на камъните.
  • Витамини от група В, магнезий, калиеви препарати (Asparkam).

Лечение на народни средства

  • Air. 20 г каломусни коренища на 100 мл 40% алкохол се вливат в продължение на 2 седмици, филтрират се, изтласкват се, филтрират се и се съхраняват на тъмно хладно място в тъмна колба. Вземете 15-30 капки 2-3 пъти на ден преди хранене.
  • Диня (коричка). Обелете диня на малки парченца, изсушете на сянка или фурна, нарязайте, добавете вода (1: 1), кипете на слаб огън за 30 минути, охладете, изцедете. Пийте 1-2 чаши 3-5 пъти дневно преди хранене.
  • Диня. Българските народни лечители също препоръчват дневно да ядат до 2,5 кг диня.
  • Банки. За да премахнете камъка, можете да използвате бреговете, които поставят пациента под мястото, където има болка. Понякога, за да се намали камък, е достатъчно да се правят физически упражнения или да се карам на кон. Също така е добре да използвате поливане с лайка, althea или детелина.
  • Червените боровинки. 2 супени лъжици от къпина залейте 200 мл вряща вода, настоявайте за вряща водна баня в продължение на 30 минути, хладно, напрежение. Пийте 1 / 2-1 / 3 чаша 2-3 пъти на ден. Съхранявайте в хладилника не повече от един ден.
  • Грозде (сок). Гроздовият сок действа като алкална вода и се препоръчва за отстраняване на пикочната киселина от тялото и разтваряне на камъните в пикочния мехур. В допълнение, дългосрочното лечение с гроздов сок регулира кръвното налягане.
  • Висока птица. 1-2 супени лъжици от тревата на планинската птица (knotweed) изсипете 200 ml вряла вода, оставете за 15 минути на кипяща вана. Охладете, разцепете, изцедете остатъка, приберете обема на оригинала, допълнен с преварена вода. Пийте 1 / 2-1 / 3 чаша 2-3 пъти на ден преди хранене. Да се ​​съхранява в хладилник за не повече от 2 дни.
  • Larkspur поле. 20-30 грама трева на полето larkhip залейте 1 литър вряща вода, настояват 1-2 часа, щам и пийте 1 / 4-1 / 2 чаша 3 пъти на ден преди хранене; Инфузията разтваря добре камъни и пясък в пикочния мехур.
  • Фиг. Препоръчва се да се ядат смокини. Действа като диуретик.
  • Картофи. Измийте картофените клубени и изрежете тънък слой от кората. Вземете 2 шепа скрубери и кипете, докато се омекнат. Изцедете бульон и пийте 2-3 пъти на ден преди хранене за 1/2 чаша.
  • Скачаща коприва. 20 г листа или корени от коприва варя 1 чаша вряща вода, оставете за 30 минути, изтичане. Пийте 1 супена лъжица 3 пъти на ден преди хранене.
  • Царевица (колони). Чаена лъжичка от натрошени царевични колони със стигмати, изсипете 200 мл вряла вода и се изсипете за 2 часа. Пийте 1/2 чаша 3 пъти дневно преди хранене в продължение на 6 месеца.
  • Лимон (сок), зеленчукови сокове. За да разтворите камъни в бъбреците, пийте 1 лимонов сок с 1/2 чаша гореща вода няколко пъти на ден. В същото време, пийте 1/2 чаша смес от сок от моркови, цвекло и краставици 3-4 пъти на ден в продължение на няколко дни или седмици (в зависимост от размера на камъните), докато пясъкът и камъните изчезнат в бъбреците и пикочния мехур.
  • Липа с листа (цвят). 2 супени лъжици от листа от листа на листа, изсипете 400 мл гореща варена вода, кипете в продължение на 10 минути. Пийте 1-2 чаши през нощта за резници в уретрата, пясък в урината.
  • Лук. Нарежете лука, напълнете ги с 1/2 бутилка, налейте алкохол или водка нагоре, нагоре, настоявайте на топло място или на слънце в продължение на 10 дни, напрежение. Пийте 1-2 супени лъжици 2 пъти на ден преди хранене.
  • Малва е дива. Образуването на камъни и болката по време на атака се възпрепятства от това лекарство: те се заваряват с листата на дива малака, слагат разтопено масло и мед в отвара и оставят пациента да го изпие. За такива пациенти е от полза и къпането в горещи сяра води.
  • Моркови (семена). За разтваряне на камъни в бъбреците и тяхното отстраняване, пригответе инфузия на семена от моркови. Избършете една супена лъжица семена, изсипете чаша вряла вода, оставете я да варя за 12 часа и да я напънете. Пийте 1/2 чаша 5-6 пъти дневно преди хранене.
  • Моркови (сок). При бъбречни камъни (оксалати, урати), както и червеи 1-2 пъти на ден 15 минути преди хранене или на празен стомах, пийте 50-100 ml прясно приготвен сок от моркови. Или 2 супени лъжици настърган морков налейте 1,5 чаши вряща вода и гответе в запечатан съд при ниска температура за 30 минути, след това се охладете и опънете. Вземете отвара от 1/3 чаша 30 минути преди хранене 3 пъти на ден.
  • Овес (компреси). От силен бульон от овесена каша слама, за да направи горещи компреси в областта на бъбреците (слама загрява и разширява уретерите, улеснява изхвърлянето на камъни).
  • Овес (тинктура). Зелената трева на овеса не е по-лоша в лечебната си сила спрямо зърната. Тинктурата й има диафоретичен, диуретичен и антипиретичен ефект. Подготовка на тинктурата: зеленото растение, натрошено в месомелачка, запълва напълно бутилката, след това се излива с водка и настоява в топло, тъмно място за 2-3 седмици. Съдържанието периодично се разклаща, след което се филтрира. Трябва да вземете 20-30 капки на 1 супена лъжица вода 3-4 пъти дневно преди хранене.
  • Зехтин, мед, лимонов сок под формата на тинктура. 200 грама водка, зехтин, мед, лимонов сок смесени, настояват за 10 дни, излейте в бутилка от тъмно стъкло. Съхранявайте на хладно, тъмно място. Разклатете добре преди употреба. Пийте 3 пъти на ден и 1 супена лъжица за 10-14 дни, след това вземете седмица почивка и повторете лечението.
  • Магданоз. Вземете 1 чаена лъжичка фино нарязани листа и корени от пресен магданоз, изсипете сместа с 1 чаша вряща вода и оставете за 2-3 часа, обвити. Пийте 1 чаша варен бульон един час преди хранене в 3 дози в малки глътки. Можете също да пиете вкуса на магданоз корен сами, а през зимата варя сух магданоз вместо прясно.
  • Плаънът има клубна форма. Чаена лъжичка от тревата (клонки) на продълговата клуб-форма, изсипете 2 чаши вряща вода, оставете за 1 час, изтичане. Пийте 1/2 чаша 2-3 пъти дневно преди хранене с пясък и камъни в пикочния мехур.
  • Пирей (корен). 1.5 супени лъжици натрошени на прах пшеница трева пълнене изсипете 200 мл студена вода, оставете за 12 часа на хладно място, изтичане. Суровините отново изсипва 200 мл вряща вода, настояват 10 минути, щам. И двете инфузионни смеси. Пийте 100 ml 4 пъти на ден. Прилагайте с ревматизъм, подагра, жлъчен мехур и уролитиаза, заболяване на пикочния мехур, възпаление на уретрата, задържане на урина и уринарна инконтиненция, респираторни заболявания, метаболитни нарушения.
  • Разтваряне на камъни. Сладък лук и чесън, ягоди, бульон от пъпеш в млякото, черен сок от репички с мед или захар, инфузии и отвари от боб, грах, инфузии от овчарска торбичка, листа от касис, плодове (пресни и сухи) бедрата, плодовете от планинска пепел, корените на глухарчетата, коренища от каламус, царевичните стигми, тревата от хвощ (противопоказан в нефрит). Препоръчителна тиква, зеле и сок, боровинка, ягода, дива роза.
  • Репички. Нарежете корени от черни ряпа, оставете ги 2-3 часа, след това изцедете сока от тях и пийте 3 пъти на ден за 50 г. Процесът на лечение е до 1 месец.
  • Колекция номер 1. Комбинирайте съставките в определените количества: багрило - 20 г; трева брашно поле, трева ortosiphon (бъбрек чай), цветя лайка, семена копър градина - 15 г; Листа от бреза увиснали, хвощ билка -. При 10 грама Излива се 10 г суров чаша вряла вода в капак за тенджера емайл, се нагрява на водна баня за 15 минути, охлаждане при стайна температура в продължение на 45 минути, с дебелина преодолени. Обемът на бульона за довеждане на преварена вода до 200 ml. Вземете 1 / 3-1 / 4 чаша в малки глътки 3 пъти на ден като диуретик.
  • Колекция номер 2. Смесете съставките в посочените пропорции: листа от черна боровинка, листа от мечи, царевични стълбове със стигмати - на 3 броя, кристал от бобови плодове - 5 броя. Една супена лъжица нарязан сметана приготвя чаша вряла вода, за да настояваме за охлаждане. Вземете чаша 3 пъти на ден с фосфатни и карбонатни камъни и алкална урина.
  • Колекция номер 3. Смесете съставките в посочените пропорции:. Лист от касис - 50 г, ягода листа дървен материал - 30 г, цветя лопен skipetrovidnogo - 15 г, липа цветя heart-- 20 грам супена лъжица смес за запълване на чаша вода, вари за 20-25 минути, канал. Вземете половин чаша 2-3 пъти дневно след хранене за бъбречно заболяване и цистит.
  • Колекция №4. Смесете съставките в посочените пропорции: трева на птица - 75 г, листа от мента - 10 г, цветя от хмела - 10 г; една супена лъжица нарязан смес да чаша вряща вода за 10-12 часа на топло и се вари в продължение на 5-7 минути, охлажда се и щам, да вземе една супена лъжица няколко пъти на ден с оксалат камъни.
  • Колекция номер 5. Смесете съставките в посочените пропорции: хвощ билка - 25 грама билка жълт кантарион - 25 грама, билка, бял равнец - 20 д, боровинка листа - 20 g, общ боб листа плодове - 20 д; супена лъжица суровини се изсипва чаша студена вода, настояват 6 часа, заври 15 минути, щам и вземете чаша на ден с uratnyh камъни.
  • Колекция номер 6. Комбинирайте билките в посочените пропорции: листа от мечи, треска от хвощ, корен от женско биле - 1 част; семе от кимион, плодове от хвойна - 2 части; супена лъжица от сместа да се варя като чай в чаша вряща вода, охладете, щам и вземете чаша 1-2 пъти на ден.
  • Колекция номер 7. Смесват се съставките в посочените пропорции: листа от листа - 20 г, листа от касис - 30 г, горска ягоди - 50 г - изсипва се 1 литър вряща вода, оставя се да се охлади, натопи и вземе чаша 3 пъти на ден.
  • Съберете номер 8. Триколтови виолетови треви - 30 г, хвощна трева - 30 г, жълт кантарион - 25 г, лечебна трева глухарче - 25 г, слабителна корен от змияр - 25 г; супена лъжица нарязана смес пригответе чаша вряща вода, настоявайте 30 минути, натоварете и вземете чаша 3 пъти на ден с фосфатни и карбонатни камъни.
  • Съберете номер 9. Смесват се съставките в посочените пропорции: корен от женско биле - 25 грама, листа от листа от листа - 25 г, листа от бреза - 35 г, европейска копитна трева - 15 г; супена лъжица от сместа да се варят като чай в чаша вряща вода, щам и вземете чаша сутрин и вечер.
  • Колекция номер 10. Смесете съставките в посочените пропорции: тревата на по-голямата фурна - 30 г, тревата на риган - 20 г, кората на черната боровинка обикновена - 20 г; супена лъжица на сместа се изсипва чаша вряща вода, настояват 30 минути и вземете чаша 3 пъти на ден с урина киселина камъни.
  • Колекция номер 11. Комбинирайте съставките в посочените пропорции: ореганова билка - 5 грама, листа майка и стъпала - 5 г, лечебен корен Altea - 20 г; две чаени лъжички от сместа се изсипва чаша вряща вода, настояват да се охлади и да вземе 1/2 чаша 3-4 пъти на ден.
  • Колекция номер 12. Смесете съставките в посочените пропорции: листа и корени от коприва - 50 г, корен от женско биле - 30 г; супена лъжица на сместа се изсипва чаша вряща вода, настояват за охлаждане, щам и пийте на 3 разделени дози през деня за бъбречни камъни с нефрит.
  • Колекция номер 13. Смесете съставките в посочените пропорции: трева Melilotus Officinalis - 5 г, Potentilla гъска трева - 10 г, бреза листа веруциформис - 10 г, хвощ билка - 15гр; две супени лъжици от сместа налейте 1,5 чаши вряла вода, настоявайте 4-5 часа и вземете супена лъжица 4 пъти на ден.
  • Колекция номер 14. Комбинирайте съставките в посочените количества: магданоз - 20 г, листа от мечи, плодове от хвойна, корен от брашно, корен от глухарчета - по 15 г; плодове на анасон обикновена, трева овчарска торба - 10 г. Изсипете 10 грама суровина в емайлирана купа с 1 чаша вряла вода, покрийте и загрявайте във водна баня за 30 минути, настоявайте 10 минути, изцедете, извийте дебели. Обемът на бульона за довеждане на преварена вода до 200 ml. Вземете 1 / 2-1 / 3 чаша под формата на топлина 2-3 пъти на ден.
  • Целина (семена). Разбъркайте на равни части по обем на прах от семена от целина и мед. Вземете тази смес 1 ч. Л. 3-4 пъти дневно 30 минути преди хранене за бъбреци и уролитиаза, затруднено уриниране.
  • Смес от водка, мед, сокове. За да премахнете камъните от бъбреците, пригответе смес от равни части мед, водка, сок от репички и сок от цвекло. Смесете всичко добре и поставете на тъмно място в продължение на 3-4 дни, разклащайте съдържанието периодично. Вземете тинктурата на 1 супена лъжица на чаша вряща вода. За един курс на третиране, пригответе 1 литър от сместа. Ако е необходимо, курсът може да се повтори след 2 седмици.
  • Борове (пъпки). Чаена лъжичка пъпки от шотландски бор се вари в чаша вода в затворен съд. Настоявайте 2 часа. Пийте на 3 разделени дози през целия ден.
  • Капитанът. 20 грама корени на 100 мл водна надувам за 7-10 дни, филтрирайте и съхранявайте в тъмен контейнер на хладно, тъмно място. Вземете 1 чаена лъжичка 2-3 пъти на ден преди хранене.
  • Трева. В случай на уролитиаза е полезно да се използват листа от ягоди и къпини, магданоз, обикновена gryzhnika, knotweed и saxifrage, както и корен мадрид.
  • Бял равнец. Разтрошете тревата и цветята на речния бряг, вземете 100 грама от сместа и изсипете 0,5 литра водка, оставете за 2 седмици на топло място, като се разклащате понякога. След това щам. Вземете 2 супени лъжици инфузия 15-20 минути преди хранене, изцедена вода.
  • Копър. Болката в пикочния мехур облекчава инфузията на копър.
  • Хвощ. Чаена лъжичка треска от хвощ приготвя 200 мл вряща вода, влива се в продължение на 20 минути, натрийте и пийте сутрин за 30 минути преди хранене. Повторете 2-3 месеца. Камъните омекват и се превръщат в пясък, който постепенно излиза с урина.
  • Шипка. Почистете 200 грама брашно, изсипете 2 литра студена вода и оставете да се влеят за една нощ. Сутрин готвене на слаб огън, докато останат 0.75 литра течност, след това се щам. На 1/3 чаша от този бульон добавете 1 супена лъжица мед и лимонов сок, нагрявайте и пийте сутрин на празен стомах. Вземете същите порции следобед и вечер 30 минути преди хранене. Поставете бульон в хладилника.
  • Ябълкови дървета (плодове). Плодовете на ябълката на гората допринасят за освобождаването на оксалова и пикочна киселина от тялото и следователно се използват в случай на тенденция към образуване на камъни като диуретик. Сурови и печени ябълки - добро средство за запек. Ябълките се консумират най-добре като компот. Прах от суха коричка от ябълки (1 супена лъжица на чаша вряща вода) се прилага успешно дори при силно изразени камъни на бъбреците и пикочния мехур.

По-подробно:

Диета за уролитиаза

Пациент, страдащ от бъбречни камъни (уролитиаза), трябва да избягва храна, която дразни бъбреците, за да контролира киселинността и алкалното съдържание на урината, както и да взема големи количества течност, за да втечнява урината.

Препоръчва се да се избягват сладкарски продукти, някои зеленчуци, като краставици, репички, домати, спанак, ревен, варива, лук, аспержи, бяло зеле и карфиол.

При образуването на камъни от соли на пикочната киселина се препоръчва мляко-зеленчукова диета, пържени, задушени и пушени меса, пикантно сирене, силен чай и т.н. трябва да бъдат изключени от храната.

При образуването на камъни от фосфатни соли, месото трябва да има предимство, млечните храни са ограничени.

Лечение на белодробни заболявания - пикочен мехур, бъбреци, черен дроб Лечение на коприва - заболявания на черния дроб, бъбреците, пикочните пътища и жлъчните пътища.

Още Статии За Бъбрек