Основен Тумор

Хранене с хемодиализа

Препоръчваната диета за хемодиализа на бъбреците изисква строг контрол на количеството консумирана течност и сол. Поради нарушаване на водния баланс и фосфор-калциевия метаболизъм, почти всички вътрешни органи са в опасност, поради което е изключително важно пациентът да следва медицинските препоръки. Забранените храни, като безкористни сушени кайсии или стафиди, могат да доведат до непоправими последици.

Значението на диетата при бъбречна хемодиализа

Не само необходимите витамини и макроелементи се приемат с храна. Една храна съдържа набор от вещества, които имат вредно въздействие върху бъбреците. След абсорбиране от органи на храносмилателния тракт на необходимите хранителни вещества, отпадъците се филтрират и отделят чрез бъбреците. Ако човек има сериозно състояние на бъбреците, диетата ви позволява да сведете до минимум влиянието на вредните елементи и поне малко, за да облекчите натоварването от болния орган.

Общи принципи

При хемодиализа процесът на разграждане на протеините в организма се ускорява значително. Когато се дезинтегрира, протеините образуват продукти, вредни за хората. Ето защо животинските протеини подлежат на счетоводство.

Основните принципи на храненето при пациенти с бъбречна хемодиализа са:

Храненето с хемодиализа има ограничения върху протеините, солените храни.

  • Поддържайте баланс на консумираните въглехидрати и мазнини. Важно е да се съсредоточите върху рибеното масло. Ако пациентът е диагностициран с диабет, диетата се коригира в посока намаляване на въглехидратните храни.
  • Дневният прием на протеини е 1,2 g на килограм телесно тегло. Основата е яйчен белтък, млечни продукти, варени домашни птици, постно месо.
  • Количеството калий в консумираната храна е ограничено. Ще трябва да накисваме зеленчуците във вода от 6 часа на ден и течността периодично да се заменя. Липсата на контрол върху приема на калий е причина за смъртта при пациенти с болни бъбреци. Нормата на калий в анализа - до 3-5.5 mmol / l.
  • Солта ще трябва да се сведе до минимум. Натрият не се отделя, което изисква все повече и повече течност. В резултат на това, подуване и хипертония. Добавянето на подправки, горчица или чесън към храната ще помогне да се замени липсата на сол.
  • Алкохолът е изключен. Ако лекарят ви позволи да пиете малко, в ежедневния обем на течността се въвежда доза алкохол.
  • Дневната скорост на водата - до 800 мл, тъй като бъбреците не могат да се справят с товара. Счетоводството включва първите курсове, сосове и дори сладолед.
  • Ограничава се до лекарства, които включват алуминий. Изборът на витаминните комплекси трябва да се извършва само от лекар. Не можете да готвите в алуминиев тиган. Ако пациентът има стомашна болест, изборът на лекарства се извършва с изключителна предпазливост: Fosfalyugel, Amagel има отрицателен ефект върху бъбреците.
Връщане към съдържанието

Химичен състав

Контролът на обема на входящите хранителни вещества се брои в грамове. Ежедневни изисквания:

  • К, Ca, Na - до 2,4 g;
  • въглехидрати - от 350 грама, с по-голямата част от сладката храна или меда;
  • протеин - от 60 грама предимно зеленчуци;
  • мазнини - от 100 g, една трета - от растителна храна.

При хората на хемодиализа бъбреците не са в състояние напълно да отделят калий, фосфор-калциев метаболизъм е нарушен. Следователно, излишъкът от фосфор се отстранява поради отстраняването на съдържащата фосфор храна от менюто, а липсата на калций се компенсира от приемането на лекарства. Теглото на продуктите е подложено на прецизен контрол, поради което се препоръчва да се закупят електронни везни, които отчитат масата на порциите.

Какво можете да ядете?

Пациенти, подложени на хемодиализа на бъбреците, можете да ядете:

  • пилешки протеин, варени по какъвто и да е начин;
  • пара или варена риба със зеленчуци;
  • първите ястия на зеленчуци;
  • до 300 грама несолтиран черен или трици хляб;
  • постно месо, приготвено по начин, различен от пържене;
  • диня тиква, сушени ябълки, круши;
  • зеленчук или масло;
  • постно желе;
  • плодови или зеленчукови сокове, разредени с вода, чай;
  • вермицели, задушени зеленчуци.
Връщане към съдържанието

Забранени продукти

Списъкът с храни, които не могат да се консумират по време на бъбречна диализа:

Не можете да ядете пушено месо, пържени, мастни, зърнени храни, консервиране по време на бъбречната хемодиализа.

  • банани, грозде, цитрусови плодове;
  • какао;
  • първите курсове в месо или гъбен бульон;
  • ядки, боб;
  • зелени;
  • картофи, домати и други калиеви зеленчуци;
  • месни продукти;
  • сушени кайсии и стафиди;
  • бял хляб и печене;
  • всички зърнени култури, с изключение на ориза;
  • пушена риба;
  • яйчни жълтъци;
  • богати на фосфор храни;
  • колбаси и колбаси;
  • консерви;
  • изотоничен.
Връщане към съдържанието

Препоръки за консумация на течности

Храненето с бъбречна хемодиализа строго ограничава дневната доза на всякакви течности. Това се дължи на факта, че болните органи не могат да поддържат баланса на водата и електролитите, има натрупване на течност, която е изпълнена с:

  • подуване;
  • хипертония;
  • оток на мозъка или белите дробове.

При повишено подуване в процеса на диализа на бъбреците много от течността се отделя от тялото. Това води до значителни спадове на налягането и прекомерно напрежение върху съдовете и сърцето.

При стабилен обем дневна урина е възможно да се увеличи скоростта на приемане на течност до един литър. При диализа три пъти седмично теглото не трябва да се увеличава с повече от 5%. Въпреки ограниченията, тялото не е дехидратирано, а нормалното функциониране на вътрешните органи е достатъчно, че 600 мл течност и вода в плодовете и зеленчуците.

Примерно меню

Въпреки ограниченията, дори и при хемодиализа на бъбреците, човек може да яде вкусно и разнообразно. Мрежата има много рецепти за таблицата номер 7g. Таблицата представя три опции за меню за всяко хранене. Препоръките могат да се комбинират според желанията и способностите на пациента:

При хемодиализа на бъбреците е уместно да се следва диета таблица номер 7.

Медицинска диета номер 7 грама, с хемодиализа

Терапевтична диета номер 7 G се предписва за тежки стадии на бъбречна недостатъчност и хемодиализа.

Терапевтичната диета номер 7 е известна сред медицинските хранителни системи като "бъбречни". Голям брой варианти на тази диета предполагат, че различни хранителни стойности са показани за различни състояния и етапи. Следва подробно описание на диета № 7G, предписана за тежкия стадий на бъбречна недостатъчност.

Целите на диета 7G:

Терапевтичната диета номер 7 е показана на крайния (краен) етап на бъбречна недостатъчност с хемодиализа. Хемодиализата е пречистването на кръвта на пациента с изкуствен бъбрек.

Медицинска диета номер 7 G се предписва, за да се осигури балансирана диета, като се вземат предвид характеристиките на метаболизма при тежка бъбречна недостатъчност и страничните ефекти на хемодиализата.

Терапевтичната диета № 7G се характеризира с умерено ограничение на съдържанието на протеини, главно от растителен произход и калий, остро отлагане на съдържанието на натриев хлорид и значително намаляване на приема на течности. Въпреки това, диетата с калории, дължаща се на мазнини и въглехидрати, е в рамките на физиологичната норма. Всички ястия се приготвят без добавяне на сол, разрешава се само сол без хляб. При липса на хипертония и подуване пациентът получава 2-3 g натриев хлорид. Количеството на храни, богати на калий, е ограничено. Съществените аминокиселини в достатъчни количества влизат в тялото с месо, риба, яйца и до известна степен с млечни продукти. Кулинарната обработка може да се извърши без механична сваженя, месо и риба. Вкусните характеристики на съдовете могат да бъдат подобрени със сосове, подправки, лимонена киселина. Препоръчителна консумация на ястия с обикновена температура и шест пъти режим на приемане на храна.

Химическият състав на терапевтичната диета номер 7 G:

  • 60 g протеини, 75% от които са животни
  • 100-110 g мазнина, 30% от които са зеленчуци
  • 400-450 g въглехидрати, от които 400-450 g са захар и мед
  • до 2,5 g калий
  • 0,7-0,8 литра течност

Калорийната диета е равна на 2800-2900 калории.

Препоръки за продукти

Хляб, продукти от брашно

Консумацията на 150-200 грама хляб без пшеница и ръж е разрешена.

Всички други видове хляб и брашно са забранени.

Вегетариански супи с добавка на различни зеленчуци, борш, супа от цвекло, зелева супа с прясно зеле в размер до 250 г могат да се хранят. В ограничени количества можете да ядете супи със зърнени и млечни супи.

Забранено е да се консумират месо, риба, гъби бульони.

Месо, домашни птици, риба

Допуска се консумация на до 100 грама бруто нискомаслени сортове говеждо, телешко, заешко, пуешко, пилешко, риба, което може да бъде сварено, а след това изпечено или печено на парче или нарязано.

Забранени колбаси, осолена риба, пушени продукти, консерви, хайвер.

Млечни продукти

Съдържанието на млечните продукти е ограничено. Приема се средна консумация от 140 грама мляко на ден, със същото количество заквасена сметана и 25 грама извара. Благодарение на млякото, можете да увеличите консумацията на заквасена сметана на 200 грама на ден.

През деня можете да ядете 2-3 яйца, приготвени меко сварени, в състава на омлет и други ястия.

зърнени храни

Броят на крупата е ограничен. Предпочитание се дава на саго и ориз, от които можете да направите плодове пилаф, гарнитури, а понякога - странични ястия.

Забранено консумиране на бобови растения.

зеленчуци

Препоръчва се средна консумация на 300 грама картофи и 400 грама зеле, моркови, цвекло, краставици, домати, маруля, зелен лук, копър, магданоз, който може да се сервира под формата на различни ястия и странични ястия.

Реколтата от боб, кисели, кисели, зеленчукови, ревен, киселец, спанак, гъби са забранени.

закуски

Зеленчукови и плодови салати, винегрет се допускат да ядат.

Забранени солени и пикантни закуски.

Плодове, сладки

Плодовете и плодовете могат да се ядат сурови, печени или варени. Музи, желета, целувки са разрешени. В храната се допуска захар, мед, конфитюр. Консумацията на кайсии, грозде, праскови, череши, касис, смокини, банани е ограничена.

Забранени сушени плодове, шоколад, сладкарски изделия.

Сосове, подправки

Разрешава се консумацията на млечни продукти, заквасена сметана, доматен сос, сладко-кисел зеленчуков и плодов сос. Използването на лимонена киселина, ванилия и хрян, горчица, черен пипер, канела в ограничени количества не е забранено.

Забранено е да се консумират месо, риба, сос от гъби.

напитки

Можете да пиете чай, слабо кафе, бульони от розови хълбоци и пшенични трици, сокове от разрешени зеленчуци и плодове.

Препоръчителна консумация на 40 грама масло, 35 грама растителни масла на ден.

Забранени огнеупорни мазнини.

Примерно меню за диета 7 G

За първата закуска можете да ядете 2 меки варени яйца, зеленчукова салата с растително масло и желе.

На втората закуска се допуска консумация на запечени ябълки със захар.

Като вечеря половин порция вегетариански борш със заквасена сметана, варено месо и плодово желе са перфектни.

На обяд можете да ядете плодов мус.

На вечеря можете да си позволите картофено зреене с яйчен белтък в растително масло, заквасена сметана, желе.

През нощта трябва да пиете бульонни хълбоци или пшенични трици.

Хранене при бъбречна диализа

Оставете коментар 15,226

Когато човек има патология в работата на вътрешните органи, трябва да промените своя начин на живот, навици, диета. Диетата по време на хемодиализата се основава на правилата за здравословно хранене, спомага за премахване на неприятните симптоми, подобрява общото благополучие на пациента. Какви са препоръките и правилата за хранене за хемодиализа, какво трябва да се изключи и без кой продукт диетата ще бъде непълна?

Диета и правила за хранене по време на диализа на бъбреците

Правилата и препоръките на диетата за пациенти с хемодиализа се базират на система за захранване № 7, предназначена за пациенти с остра бъбречна недостатъчност. Диетата осигурява метаболитната скорост и честотата на пречистване на кръвта по време на употребата на хемодиализа. В момента на възстановяване от заболяването и след терапията, когато пациентът се адаптира, се предоставят ястия.

Според препоръката на диета номер 7, обичайното количество протеин се отстранява от храненето на пациентите, докато мазнините и въглехидратите не са забранени и остават на същото ниво. Повече от половината от протеина се препоръчва да избира от вегетарианска храна и животински протеин се приготвя съгласно специални правила. При диета № 7, приемането на течности намалява, тъй като засегнатите бъбреци не са в състояние да обработват обичайния обем, така че количеството трябва да бъде не повече от 1 литър на ден, по-добре е, когато е чиста вода. Забранени напитки като алкохол, бира, сода.

По време на хранене с диализа яденето на храни, които съдържат калий, е сведено до минимум. Калият не се отделя добре от болните бъбреци, така че трябва да се внимава да не се причиняват сериозни усложнения и ако разрешената доза от този микроелемент е превишена, тогава смъртта е възможна. Трябва да следите количеството калций в храната, тъй като тя също така носи допълнителна тежест върху бъбреците. За да балансира баланса на тези микроелементи в организма, лекарят приписва специални медикаменти, вие не можете да приемате и предписвате лекарства сами.

Когато диализата на бъбреците не може да яде сол в обичайното количество.

Храната трябва да се приготвя без сол, тъй като не може да се консумира в обичайното количество по време на диализа на бъбреците, солта вече е готова. Ако пациентът иска да добави подправки и подправки към съдовете, това може да стане само с разрешението на лекуващия лекар. По време на диализа храната, която съдържа калий, натрий, калций и оксалова киселина, е изключена от списъка с диети. Готовите ястия се консумират топла, комфортна температура, храната е показана частично, храната трябва да бъде най-малко 6 пъти на ден. По време на диализата на бъбреците, всеки отделен пациент се изготвя с персонализирано меню, като се вземат предвид здравословното състояние на пациента и степента на увреждане на бъбреците и се определят конкретните забранени храни.

Химическият състав на диетата

За да може тялото да работи нормално, трябва да следвате диетата по време на диализата и химическият състав на продуктите трябва да бъде точно определен. Диетата се прави заедно с лекуващия лекар, като в същото време се контролира и количеството протеини, мазнини и въглехидрати и други елементи, които играят важна роля в човешкия живот. При хемодиализа списъкът на химичния състав на храната е както следва:

  • протеини - допустимото тегло е не по-малко от 60 грама на ден, докато по-голямата част от протеина трябва да бъде получена от храна от растителен произход;
  • мазнини - не по-малко от 100 грама на ден, 25-30% от които трябва да са зеленчукови;
  • въглехидрати - най-малко 350 грама на ден, повече от половината трябва да бъдат получени от сладка храна и мед;
  • не повече от 2,4 грама на ден, трябва да използвате калий, натрий и калций;
  • количеството течност е строго регулирано, е забранено да надвишава 1000 ml на ден.

Трябва да се помни, че чайове и други течности под формата на сокове, компоти са също течни, затова тази напитка се брои в общия обем на консумираната течност. Алкохолът е напълно изключен, тъй като има токсичен ефект върху организма и уврежда бъбречната функция. Но ако лекарят е позволил, тогава можете да вземете малка доза алкохол, докато пиенето се взема предвид при дневния прием на течност. За да се контролира теглото на продуктите възможно най-точно, се купуват електронни кухненски везни, с помощта на които теглото на порцията се измерва точно. И информация за наличието в продуктите на протеини, мазнини и въглехидрати може да бъде получена от интернет или да изтеглите специална програма по телефона.

Препоръки за храните

  1. Хлябът и кифлите могат да се консумират в ограничени количества.

Хляб, кифлички и други брашни продукти могат да се консумират в ограничени количества - не повече от 170 грама на ден. Препоръчва се сами да готвите този хляб, тъй като той трябва да има минимално количество сол. Допуска се да се яде ръжен хляб, който се използва предимно с течни супи.

  • По време на диализата бульони, бульони и супи се допускат само на базата на зеленчуци. Всички видове бульон и бульони са забранени, те трябва да бъдат напълно изключени от диетата. Теглото на дневното количество вегетарианска супа не трябва да надвишава 250 грама.
  • Месо, птици, риба се допускат не повече от 100 грама на ден, при условие, че те са чисти сортове. Домашни, говеждо, пуешко, заешко са разрешени. За предпочитане е да изберете риба, която съдържа най-малко мазнини, като половинка, костур, меджита. Месото и рибата могат да бъдат на пара или варени, след това те са леко пържени в малко масло. В готовото ястие добавете подправки, които са разрешени за диализа на бъбреците. Продукти като колбаси, колбаси, пушено месо и осолена риба са строго забранени.
  • Млечните продукти са ограничени в диетата, като максимумът е 150 г мляко на ден, което се добавя предимно към готови ястия. Заквасена сметана също се допуска - не повече от 140 грама, но извара не може да се консумира повече от 30 грама на ден. Хемодиализа на бъбреците е противопоказан за ядене на сирене, тъй като е богата на сол и протеини.
  • Гроздовете се консумират не повече от 200 грама на ден, за предпочитане оризови грисове и саго. Те могат да бъдат варени в чиста форма и да ядат като овесена каша, можете да готвите вегетариански пилаф, различни бонбони. Зърнените храни не се хранят с месни ястия.
  • Плодовете и плодовете са разрешени, но от грозде, кайсии, праскови, череши, касис и банани трябва да бъдат изоставени. Различни ястия, желета, компоти се приготвят от плодове и се консумират сурови.
  • При хемодиализа може да се използват почти всички зеленчуци.

    Зеленчуците могат да ядат почти всичко. Не се допускат повече от 250 грама картофи на ден, други разрешени зеленчуци могат да се консумират не повече от 400 грама. Краставици и домати, маруля, бяло зеле, броколи, карфиол, зелен лук пера, моркови са разрешени. Като подправка можете да добавите копър листа и магданоз към готовите ястия. От менюто трябва да изключите бобови растения, кисели краставички, спанак, гъби. Трябва да се отбележи, че ако в диетата няма специфичен зеленчук, това означава, че не може да се яде. Зеленчуците се избират, като се вземе предвид разрешения брой микроелементи, които са строго ограничени по време на диализата.

  • Сладки са разрешени под формата на мусове, желета, на които няма строги ограничения, се допуска да се добавят захар и мед към съдовете. Забранено е да се ядат шоколадови продукти, сушени плодове и брашно сладки продукти.
  • Подправки, сосове, превръзки се приготвят на базата на заквасена сметана, масло, домати. В готовите ястия добавете лимонена киселина, ванилия. Намалете количеството пипер, кетчуп, горчица. Забранява се добавянето на готови ястия от пълнежа на базата на гъби, месо или рибен бульон.
  • Напитките се допускат от черен чай, слабо кафе, зеленчукови и плодови сокове, билкови чайове, отвари и инфузии. Можете да добавяте захар и мед напитки според вкуса. Какаото се изключва.
  • Мазнини са позволени и зеленчуци и масло, чието количество не трябва да превишава: зеленчуци - 60 г / ден, масло - 30 г / ден.
  • Връщане към съдържанието

    Примерно диетично меню

    • Закуска: оризова каша със захар и добавяне на 50 грама мляко, черен чай.
    • Снек: салата от разрешени плодове, облечена със заквасена сметана.
    • Обяд: вегетарианска супа, варено парче говеждо месо с ръжен хляб, зеленчукова салата, подправена с растително масло и зеленчуци.
    • Снек: Kissel, варени на базата на разрешени плодове.
    • Вечеря: картофи, приготвени на пара или печени, варена пилешка гърда със заквасена сметана, пресни зеленчукови салати. Преди леглото можете да пиете билков чай ​​или бульон.

    Препоръчва се да се изключи храна, която съдържа много фосфор от менюто. Ако пациентът иска да яде такова ястие, първо трябва да се консултирате с Вашия лекар, тъй като независимото въвеждане на корекции в менюто води до сериозни усложнения. Ако човекът наруши диетата и яде забранената храна, лекарят се уведомява за това, за да въведе корекции в менюто и да изготви модифицирана програма за диализа на бъбреците.

    Хранене при бъбречна диализа

    Болестите на отделителната система са една от най-честите патологии на човешкото тяло. Бъбречната недостатъчност, уролитиаза, пиелонефрит и много други бъбречни заболявания често се пренасят в тежък хроничен стадий. В този случай на пациентите се предписва диализа.

    Диализата е хардуерна процедура за почистване на кръвта от продуктите от разпадане на вещества, токсини, отрови и тежки метали, които бъбреците не могат да отстранят. По време на процедурата има силни промени в метаболитните процеси, електролита и водния баланс, в резултат на което се предписва специализирана диета по време на бъбречната хемодиализа.

    Каква е важността?

    Храненето се основава на диета № 7, която е показана за тежки форми на бъбречни патологии, както и за отравяне и предозиране с лекарства. Целта на тази диета е да нормализира метаболизма, балансирайки нивото на течности и електролити в клетките и тъканите. В допълнение, някои храни могат да отстранят ефектите и страничните ефекти на хемодиализа.

    Диетата трябва да бъде направена само от специалист в тази област, като се вземат предвид всички характеристики на пациента, придружаващите го патологии и противопоказания. В допълнение, диетата зависи от степента на заболяването и от честотата на бъбречната хемодиализа.

    Основни правила

    Съществуват определени изисквания, които диетата трябва да изпълни по време на диализа на бъбреците. Основни правила:

    1. Необходимо е да се сведе до минимум приемът на храна с висока концентрация на калий. Този минерал е доста трудно да се отдели естествено, докато при бъбречна недостатъчност може да причини смъртоносен изход.
    2. Важно е да се използват само чисти ястия, тъй като солта оказва неблагоприятно влияние върху функционирането на отделителната система. Всички други подправки могат да се добавят към храната само с разрешението на лекуващия лекар.
    3. Предпочитание се дава на частичния вид храна, трябва да ядете около 5-6 пъти на ден на малки порции. Този метод ви позволява да намалите натоварването както върху храносмилателната система, така и върху отделителната система на тялото.
    4. Тялото трябва да получава най-малко 58-60 грама протеин, 110 грама здравословни мазнини и 360 грама въглехидрати на ден. Около 60-70% от всички елементи трябва да бъдат получени от зеленчуци, плодове и зърнени храни.
    5. Количеството течности, които пиете, трябва да се намали на 1 литър на ден.
    6. Важно е напълно да се премахнат алкохолните напитки, които нарушават функционирането на отделителната система.

    Изключително важно е да се следват всички горепосочени правила. В противен случай това може да доведе до неизправност на системата за отделяне и сериозни последици за здравето.

    Допустима храна

    Храненето при хемодиализа се основава на неспособността на бъбреците да отделят отделно метаболитни продукти и разграждането на веществата. Ето защо има определен списък на продуктите, разрешени за използване в патологиите на отделителната система и при перитонеална диализа. След това лекарят може да изготви груб план за менюто за седмицата.

    Хлебни изделия. Разрешава не повече от 160 грама на ден. Съдържанието на сол трябва да бъде минимално. Позволено е да използвате хлебни ръж. Рибни и месни ястия. Позволено е да се използват не повече от 100 грама сварено постно месо, се разрешава допълнително печене на светлина в слънчогледовото масло. Месото, подобно на морските дарове, трябва да бъде диетично, т.е. с най-ниско съдържание на мазнини. Подходящ костур, полок, както и пиле, говеждо и пуешко месо. Всяко пушено месо, както и полуготови продукти са строго забранени. Зърнени култури. Позволено е да се използват не повече от 200 грама ориз и саго. За предпочитане е житото да се готви под формата на чиста каша, ястия с пара, както и гарнитури. Зеленчуци. Позволява да се използват зеленчуци не повече от 400 грама на ден (картофи до 240 грама на ден), с изключение на спанак, бобови растения, гъби, както и консервирани зеленчуци. Тези продукти съдържат голямо количество минерали, които са противопоказани при бъбречна дисфункция. Течни съдове. При бъбречна дисфункция и редовна хемодиализа се допуска да се консумират течни ястия на базата на зеленчуци с не повече от 240 ml на ден. Необходимо е да се изключат бульони върху месо или риба. Кисело мляко. Най-добре е тези продукти да бъдат изключени, тъй като висока концентрация на соли и протеини в тях може да повлияе неблагоприятно на състоянието на бъбреците. Ето защо млякото и заквасената сметана се допускат в малки количества, до 130 г на ден, като правило, под формата на добавки или сосове. В извара може да се консумира не повече от три супени лъжици на ден. Плодове и плодове. Позволява да се използват ябълки, круши, сливи, портокали, всички плодове, пъпеши и тиквички в сурова форма, както и в компот и желе. Сосове. Можете да добавите към съдовете малко количество заквасена сметана, масло или растително масло, както и зеленчукови сосове. Освен това, всякакви пикантни, пикантни и солени сосове, както и гъби, риба и месо, са строго забранени. Десерти. Позволени сладкиши под формата на желе, мусове, желе десерти, както и естествен мед. Шоколад, вафли, бисквити, кифлички и други десерти, както и сушени плодове са забранени. Напитки. Диетата и диетата по време на диализа могат да включват билкови чайове, разредено кафе с мляко или вода, както и натурални сокове. За сладки, можете да добавите естествен мед или захарна тръстика. Какаото и горещият шоколад трябва да бъдат напълно изключени.

    Опции на менюто

    За разбиране на представените примерни опции на менюто за няколко дни.

    Номер на опция 1

    • закуска: оризова каша с половин чаена лъжичка захар или мед и 40 мл мляко, черен чай без захар;
    • снек: нарязани ябълки, круши и сливи със заквасена сметана;
    • вечеря: супа от пюре от зеленчуци, варена пуйка или говеждо месо, нарязани пресни зеленчуци, парче ръжен хляб;
    • закуска: чаша плодово желе;
    • вечеря: задушени картофи, варена пилешка гърда, супена лъжица заквасена сметана и пресни зеленчуци;
    • закуска: чаша билков чай ​​през нощта.

    Номер на опция 2

    • закуска: ометен пара с мляко, черен чай с натурален мед от май;
    • закуска: изпечена ябълка;
    • обяд: супа от цвекло, половин супена лъжица заквасена сметана, пилешка гърда и пресни зеленчуци;
    • снек: плодове (ябълка, круша, диня, пъпеш) и сладък чай;
    • вечеря: картофени пасти, натрошени или препечени в слънчогледово олио и чаша плодова желе.

    Разбира се, хемодиализата за бъбречна недостатъчност изисква определен начин на живот. Но изграждането на диетата и спазването на всички препоръки на лекуващия лекар ще спомогне за стабилизиране на общото състояние и по-специално на работата на бъбреците.

    Препоръки за хранене и хранене по време на хемодиализа

    Александър Myasnikov в програмата "About the Most Important" разказва за това как да се лекуват болестите на KIDNEY и какво да предприемете.

    Тежката бъбречна недостатъчност изисква хемодиализа. Тази процедура е трудна за изпълнение и се извършва в специален отдел на болницата. Хемодиализната диета е предназначена да намали тежестта върху бъбреците, като по този начин подобри резултатите от лечението.

    Мощност функции

    При бъбречните заболявания на тежкия стадий се препоръчват ниско-протеинови диети, тъй като протеинът се разлага в слабо обработен креатинин, амоняк, билирубин, карбамид. Но ако хемодиализа се предписва на пациента, протеинът се разлага много бързо, така че диетата в този случай ще бъде различна. Медицинското хранене по време на хемодиализа е разработено преди повече от 30 години, но не е загубило значимостта си. Това е незаменим компонент на лечението на хора с краен стадий на бъбречно заболяване.

    Храната трябва да бъде балансирана. Той се съставя от специалист на индивидуална основа, като се вземат предвид характеристиките на хода на заболяването, честотата и "дължината" на диализата и лабораторните параметри на бъбреците. Повечето от веществата, които премахват хемодиализата, навлизат в тялото с храна. Основната задача е да се оптимизира работата на бъбреците и да се поддържат всички функции на тялото на правилното ниво.

    Принципи на храненето

    Основното правило на храненето - консумацията на адекватни количества протеини. Ако хората с бъбречна недостатъчност преди назначаването на хемодиализа протеинът е силно ограничен, тогава по време на процедурите той трябва да се яде дори повече от здрав човек. В процеса на диализа пациентите губят всички аминокиселини и трябва да се попълнят. Средният прием на протеини е 1,2 g / kg телесно тегло на ден.

    Мазнините и въглехидратите също се консумират в нормално количество, ако, разбира се, пациентът няма нужда да губи телесно тегло или не е диагностициран с диабет. Други важни хранителни насоки:

    1. Калиево ограничение. Преди диализа, при лице с бъбречна недостатъчност може да се развие животозастрашаващо състояние, хиперкалиемия. Тъй като процедурите се извършват, количеството калий попада, но между сесиите анализът все още показва превишението на индикатора. Ето защо продуктите, съдържащи елемент, трябва да бъдат строго ограничени (някои плодове, сушени плодове).
    2. Корекция на метаболизма на фосфор и калций. Много хора на хемодиализа развиват остеопороза, функцията на паращитовидната жлеза е нарушена. Приемането на препарати от калций и витамин D3, както и ограничаването на храни, съдържащи фосфор - млечни продукти, бобови растения, хляб, зърнени храни.
    3. Нормализиране на нивото на алуминия. Този елемент е много токсичен за бъбреците, което води до редица усложнения от костите, нервната система, костния мозък. Пациентите трябва да изключват готвенето в алуминиеви съдове и да не ядат храна с това вещество (шамфъстъци, грах, киви).
    4. Специален воден режим. Екскрецията на урината при пациенти на диализа е нарушена, тъй като бъбречната недостатъчност напредва. Ограниченията върху приема на течности са важни, особено ако има хипертония или сърдечна недостатъчност. Има правило: от сесия до сесия да се пие вода в количество, не повече от 4% от телесното тегло.
    5. Изключение от солена храна. Всички чипове, бисквити, осолена риба и други продукти задържат течност и трябва да бъдат изключени.

    Съставът на диетата

    За пациентите, диета № 7g с индивидуална корекция е добре пригодена. Характеризира се с достатъчен прием на протеин, ограничаване на калий, натриев хлорид и намаляване на приема на вода. Съществените аминокиселини се поглъщат с месо, яйца, в по-малка степен с риба. Млечните храни се консумират в минимални количества.

    Съдовете за пациента трябва да са обичайната температура. Диета - 5 пъти на ден. Химическият състав на диетата е както следва (са дадени примерни данни):

    • протеини - 60 g, от които 70% са животински протеини;
    • Мазнини - 100 g, от които 30% са зеленчукови;
    • въглехидрати - 450 g;
    • калий - по-малко от 2,5 g;
    • вода - до 0,8 литра;
    • калорично съдържание - 2900 kcal;
    • сол - 2-6 g (в зависимост от тежестта на заболяването).

    Допустима и забранена храна

    Необходимо е да се използват такива продукти:

    1. Месо, риба. За предпочитане постно говеждо, заек, пиле, пуйка, от рибни продукти - треска, розова сьомга. Необходимо е да се яде месо във варена, задушена, пара форма.
    2. Млечни храни. В малки количества (до 100 грама) се допуска мляко, извара и заквасена сметана.
    3. Хляб. Можете само да ръж, пшеница без сол (на ден - до 150 г).
    4. Супи. Можете да ядете вегетарианска супа със зеленчуци, рядко на базата на зърнени храни, мляко. Норд на супи на ден - до 300 г
    5. Яйца. До 2-3 яйца на ден няма да навреди на пациента.
    6. Зърнени култури. По-добре е да се яде само ориз, саго, не се комбинира с месо (до 200 грама на ден).
    7. Зеленчуци. Допустимо е да се ядат 300 грама картофи, а останалите зеленчуци - по-малко от 400 грама (зеле, краставици, моркови, цвекло, домати, зелени).
    8. Плодове, плодове. Можете да ядете всичко с изключение на черен френско грозде, череши, грозде, праскови, кайсии, смокини, банани.
    9. Сладкиши. Позволено е да ям мус, желе, желе, някаква захар, мед.
    10. Подправки. Необходимо е да напълнете ястията с лимонена киселина, кимион, много ограничено да ядете черен пипер, хрян, горчица, кетчуп.
    11. Oil. Яжте 65 грама растително масло, 35 грама масло.
    • сухи мазнини;
    • бульони;
    • кисели краставички;
    • консерви;
    • наденица;
    • пушено месо;
    • сирена;
    • зърна;
    • гъби;
    • спанак;
    • киселец;
    • кисели краставички;
    • ревен;
    • сладкиши;
    • шоколад;
    • сушени плодове;
    • какао.

    Примерно меню

    1. Закуска: оризова каша, мед, черен чай.
    2. Втора закуска: ябълкова салата с лимон, 25 г извара.
    3. Обяд: зеленчукова супа, варено говеждо месо с картофено пюре, салата от краставици, парче хляб, билков чай.
    4. Сейф,: kowel-kissel.
    5. Вечеря: парна картофи, парче печена риба, салата от домати, всяка напитка.

    Уморен ли сте от борбата с бъбречните заболявания?

    Оток на лицето и краката, болка в долната част на гърба, постоянна слабост и бърза умора, болезнено уриниране? Ако имате тези симптоми, тогава вероятността от бъбречно заболяване е 95%.

    Ако не направите нищо за здравето си, прочетете мнението на уролог с 24-годишен опит. В своята статия той говори за капсулите RENON DUO.

    Това е високоскоростен немски агент за ремонт на бъбреци, който се използва в цял свят в продължение на много години. Уникалността на лекарството е:

    • Елиминира причината за болката и води до първоначалното състояние на бъбреците.
    • Германските капсули премахват болката още при първия курс на употреба и помагат напълно да се лекува болестта.
    • Няма странични ефекти и няма алергични реакции.

    Бъбречна диализна диета

    Комплексната патология, свързана с нарушена бъбречна функция и клетъчна смърт на този орган, се нарича хронична бъбречна недостатъчност. Много често предизвикват развитие на заболяването трайно бъбречни заболявания като пиелонефрит, гломерулонефрит, образуване на камъни в бъбреците, амилоидоза, и т.н. В 75% от случаите на хронична бъбречна недостатъчност -. Следствие на диабет, гломерулонефрит (автоимунно заболяване, засягащо бъбречните гломерули) и артериална хипертония.

    Необходимостта от диализа се проявява не само при остра и хронична бъбречна недостатъчност, но и при отравяне с лекарства, алкохоли, отрови. Живот-застрашаваща хиперхидратация (например, подуване на мозъка или белите дробове) също е показател за оборудването за почистване на кръвта.

    Защо диетата е важна

    Страничен ефект от процедурата е загубата на редица ценни вещества, поради което храненето по време на диализата на бъбреците играе важна роля. Нужните диетични терапии трябва да се координират с лекуващия лекар (консултацията с диетолог и нефролог е желателно), тъй като тялото на всеки човек е индивидуално. Характерът и степента на метаболитните нарушения, честотата и продължителността на пречистването на кръвта, както и състава на диализиращите разтвори оказват влияние върху хранителните характеристики. Въпреки това, за всички пациенти, които редовно извършват процедурата, са разработени основните принципи на храненето.

    Препоръки за клинично хранене

    Органите на здравия човек работят денонощно, докато изкуственият бъбрек почиства кръвта само 3 пъти седмично в продължение на няколко часа. Между лечението, трябва да внимавате за приемането на течности и токсични вещества в тялото.

    Пренебрегването на предписанията може да доведе до тежки последици и дори смърт, така че диета за диализа на бъбреците е особено важна.

    Хемодиализна сесия включва високите разходи за енергия на пациента. Катаболните процеси се подобряват и част от кръвния протеин остава в разтвора за филтриране. Принципи на храненето за хора с хронична бъбречна недостатъчност, които редовно почистват кръвта на изкуствена бъбречна машина:

    • намален прием на течности;
    • намаляване на количеството сол (натрий);
    • добавяне на протеин към диетата;
    • увеличаване на енергийната стойност на храненето (35-40 kcal за 1 kg телесно тегло);
    • ограничаване в храненето на храни, богати на калий и фосфор.

    На пациента е показана терапевтична диета № 7, която в зависимост от стадия на заболяването и тежестта на свързаните симптоми е разделена на няколко варианта (А, В, D). Медицинска маса номер 7 ви позволява да предоставите на тялото хранителни вещества, като се вземат предвид особеностите на развитието на патологията

    Допустими продукти на пациента

    По време на сесия на диализа, почистваща кръвта на пациента губи много микроелементи, водоразтворими витамини, олигопептиди и аминокиселини. Ето защо дневната диета трябва да е пълна и да съдържа достатъчно количество протеин (около 1,2 g на 1 kg телесно тегло). Преди назначаването на хемодиализа приемът на протеини е ограничен до ½ g за 1 kg тегло.

    Необходимо е да се помни за достатъчния прием на такива важни хранителни вещества като мазнините и въглехидратите. Важно е да се разбере, че болестта, която е причинила назначаването на диализа, играе огромна роля при изготвянето на дневното меню. Например, пациентите с диабет трябва да ограничат количеството въглехидрати от храната.

    Списъкът на разрешените продукти за хемодиализа включва:

    • храни с високо съдържание на протеини, като пилешки яйца, постно говеждо, пуешко, заек и свинско месо;
    • нискомаслена риба (атлантическа треска, полюс, синьо меджид);
    • малко хляб без ръж и пшеница;
    • вегетариански супи;
    • слабо кафе и чай, зеленчукови и плодови сокове, билкови чайове;
    • зеленчук и масло в умерени количества;
    • зеленчуци (до 400 грама на ден).

    Само лекуващият лекар може да намери точния брой разрешени продукти на пациента, като се запознае с историята на пациента.

    Повече за забраната

    Лице на хемодиализа не трябва да получава повече от 6 g натрий на ден. В идеалния случай пациентът напълно отказва да дава сол. Диетата на хората с артериална хипертония трябва да е без сол.

    Можете да подобрите вкуса на ястие, като добавите различни подправки, подправки, разредена горчица и слаб разтвор на оцет. Изключение - хрян, черен пипер и канела

    Органите, страдащи от хронична бъбречна недостатъчност с трудности при отстраняване на калий. Излишният микроелемент се елиминира по време на диализата. Значително натрупване на калий между сесиите е изключително опасно и може да доведе до сърдечен арест. Трябва да се помни, че първият симптом на хиперкалиемия е скованост и слабост на крайниците.

    При пациенти, подложени на пречистване на кръвта, метаболизмът фосфор-калций обикновено се нарушава. Неравновесието може да бъде установено само от специалист, като се предпише анализ, показващ нивото на калций и фосфор в кръвта. Засегнатите бъбреци не се справят с отстраняването на прекомерни количества фосфор, който е изпълнен с излугване на калций от костите. Това води до слабост и крехкост на скелета, както и до други усложнения.

    Корекцията се извършва с ограниченията в менюто на млечни продукти и други храни, богати на фосфор. В допълнение, лекарят избира калциеви добавки и лекарства, съдържащи D3. Често се предписват и фосфатни свързващи вещества, които предотвратяват абсорбцията на фосфор, например алмагел или силивамер. За да получите желания ефект от лекарствата, те трябва да се приемат в съответствие с инструкциите.

    Алуминият е изключително вредно за пациент, страдащ от бъбречна недостатъчност. Съдържащите лекарства могат да причинят огромно увреждане на тялото, например да доведат до тежка анемия, разрушаване на костната тъкан, да предизвикат увреждане на нервната система - алуминиева деменция.

    Пациентите не могат самостоятелно да изберат мултивитаминови комплекси, които съдържат минерални добавки.

    Списъкът на продуктите, които се ограничават по време на хемодиализа, включва:

    • богати на калий сушени плодове - стафиди и сушени кайсии;
    • цитрусови плодове, грозде и банани;
    • ядки и бобови растения;
    • месни и гъбни бульони;
    • карантии, като бъбрек, сърце, черен дроб;
    • някои зеленчуци (домати и варени картофи);
    • Зелените (киселец и спанак);
    • съдържащи голямо количество фосфорни млечни продукти;
    • пушена и осолена риба и хайвер;
    • изотонични напитки;
    • какао;
    • яйчен жълтък;
    • консервирани храни, колбаси и колбаси;
    • хлебни изделия;
    • зърнени култури (с изключение на ориз).

    Съвети за готвене

    Ако на пациента е показана бъбречна диализа, по време на процеса на готвене е забранено използването на алуминиеви съдове.

    Месото и рибата трябва да бъдат предварително варени. Пациентите, подложени на лечение, са забранени да консумират бульон. Допълнителното готвене е въпрос на вкус. Месото и рибата могат да бъдат пържени или печени чрез добавяне на ароматизирани подправки.

    Продължителното (в рамките на 6 до 10 часа) накисване на ситно нарязаните зеленчуци намалява количеството натрий и калий в храните. В процеса е необходимо водата да се смени няколко пъти (ако храната е особено богата на калий, водата се променя поне 10 пъти и времето за накисване се увеличава до 24 часа)

    Режим на пиене

    Взаимодействайки с централната нервна система, бъбреците на здравия човек поддържат водно-електролитния баланс без помощ. Пациент, който изисква хардуерно почистване на кръвта, е лишен от такъв защитен бъбречен механизъм. Излишната течност не се екскретира, а се натрупва в организма, поради което диета по време на хемодиализа на бъбреците предполага значително ограничаване на консумирането на вода и напитки.

    Неспазването на тази препоръка е изпълнено с развитието на хипертония, белодробен оток или мозък. Ако голям обем течност се отстранява по време на диализата, кръвното налягане може да се колебае значително и сърцето също е под много напрежение.

    Ако пациентът е останал непроменен обема на урината, образуван през определен период от време, позволеното дневно количество консумирана течност може да се увеличи до 1000 ml. Трябва да се има предвид, че препоръката се дава, без да се вземат предвид индивидуалните характеристики на дадено лице (например интензивността на физическото усилие или работата на червата).

    Не се страхувайте от дехидратацията. В много продукти има течност, например голяма ябълка съдържа почти цяла чаша вода. Обемът на течностите, идващи от храната, е достатъчно, за да се осигури нормалното функциониране на органите и системите.

    Пациентите, подложени на лечение, трябва да помнят, че в периода между лечението трябва да следвате диета и да контролирате теглото си. Двудневното му увеличение не трябва да надвишава 3-5% от общата телесна маса (ако се прави хемодиализа три пъти седмично).

    Някои хора отказват обичайното пиене на чай, но все пак забелязват появата на подуване на краката. Не трябва да забравяме, че човек получава вода не само от напитки. В резултат на разграждането на мазнините и въглехидратите се освобождава известно количество течност. В допълнение, някои храни имат около 90% вода в състава си.

    Примерно ежедневно меню

    • омлет с пара с мляко;
    • лека зеленчукова салата, облечена със зехтин;
    • 100 мл слаб чай с добавяне на мед и лимон.
    • изпечени ябълки или круши.
    • 200 мл цвекло с добавяне на 1 ч.л. заквасена сметана;
    • печено пиле филе;
    • плодово желе.
    • не повече от 2 филийки диня или пъпеш;
    • 150 мл слаб чай.
    • Zrazy картофи, приготвени в зехтин;
    • 150 мл желе зърна.

    Обобщение на

    Животът на човек, който е изправен пред необходимостта от хемодиализа, е напълно различен. Отначало е доста трудно да се следват новите правила, но спазването на предписаната диета до голяма степен ще определя благополучието на пациента.

    Диетата на пациента, подложен на пречистване на кръвта, трябва да бъде пълна и балансирана. Придържайки се към медицинските препоръки, можете да облекчите състоянието си и да поддържате тялото по време на хемодиализата.

    Диета по време на бъбречна хемодиализа

    Описание към 13 септември 2017 г.

    • Условия: постоянно
    • Разходи за продукти: 1300-1500 рубли на седмица

    Общи правила

    Хемодиализата е метод за лечение на пациенти с хронична бъбречна недостатъчност в крайна фаза, чиято същност е използването на хардуерни методи за пречистване на тялото на пациента от токсични вещества и нормализиране на баланса между вода и сол (програма за хемодиализа / перитонеална диализа). За съжаление, редовната хемодиализа не заменя изцяло функцията на бъбреците, което допринася за запазването на редица метаболитни нарушения, характерни за пациенти с хронична бъбречна недостатъчност.

    Освен това, по време на диализата, има странични ефекти, които водят до загуба на редица хранителни хранителни вещества и до развитие на протеино-енергиен дефицит. Следователно, състоянието на пациентите, които са на хемодиализа, до голяма степен се определя чрез подходяща диета. Диетата на тези пациенти зависи от редица фактори: честотата / продължителността на процедурите, степента и естеството на промените в метаболизма, характеристиките на разтворите за диализа и наличието / тежестта на усложненията. По този начин храненето при хемодиализа е динамична концепция, която изисква индивидуална диета.

    Освен поддържа адекватна хранителния статус на пациента, здравословни храни, насочена към забавяне на развитието на сърдечно-съдови заболявания и цереброваскуларни нарушения превенция промени минерална костни и корекция на метаболитни нарушения, произтичащи от уремичен отравяне, и често неадекватна бъбречна диализа. В същото време, въпреки необходимостта от индивидуален подход към храненето на пациентите на редовна хемодиализа, съществуват общи принципи на храненето, които са представени по-долу.

    Диетата за хемодиализа на бъбреците се основава на лечебната маса № 7G според Pevzner, която в редица ситуации се различава от медицинското хранене в домододиализирания период. Диетата е насочена към балансиран прием на хранителни макро / микронутриенти, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на метаболизма и облекчаването на страничните ефекти на хемодиализата.

    Диетата осигурява увеличаване на приема на протеини до ниво от 1.0-1.2 g / kg телесно тегло / ден (60-75 g), което се дължи на загубата на протеини по време на процедурата по хемодиализа, влошаване на храносмилането и повишаване на скоростта на разграждане. С това количество протеин в тялото се повишава нивото на албумина и се поддържа положителен / неутрален азотен баланс. В същото време приемът на протеини на това ниво не предизвиква уремична интоксикация.

    Недостатъчният протеин в диетата допринася за развитието на дефицит на протеин-енергия (намаляване на индекса на телесното тегло, преалбумин, албумин, нивата на холестерола) и увеличава риска от смърт. Прекомерният протеин в диетата допринася за увеличаване на кръвната азотна структура и развитието на уремия. Протеините трябва да бъдат основно от животински произход, източник на които могат да бъдат диетично червено месо, заек, птиче месо, умерено мазни риби, яйца, извара, мляко и млечни напитки.

    Енергийната стойност на ежедневната диета се изчислява от съотношението 35-40 kcal / kg / ден (2800-2900 kcal / ден). В същото време се постига неутрално енергийно равновесие при консумация от 35 ккал / кг / ден. Възрастните хора или на почивката в леглото могат да намалят енергийната стойност на храната до 2400-2500 Kcal / ден.

    Съдържанието на мазнини и въглехидрати в диетата трябва да отговаря на стандартите на физиологичното хранене на конкретен пациент и да осигури необходимата енергийна стойност на диетата. Средно 100-110 грама мазнини и 400-450 грама въглехидрати на ден. Въпреки това, предвид честите нарушения на липидния метаболизъм, диетата на такива пациенти не може да бъде претоварена с богати на холестерол мазнини и наситени мастни киселини.

    Желателно е в диетата да се включат различни растителни масла и рибени масла, които са източници на полиненаситени мастни киселини. С лош апетит и признаци на хипогликемия е приемливо повишаване на съдържанието на лесно смилаеми въглехидрати (сладкарски изделия, мед, конфитюр, желе, мус). Въпреки това, в присъствието на диабет, въглехидратите в хранителния режим са ограничени.

    Специално място в храненето на пациентите на хемодиализа има съдържанието на сол и свободна течност. Техният брой се определя индивидуално в зависимост от нивото на кръвното налягане и степента на задържане на водата в тялото. С хемодиализа обикновено, количеството на урината непрекъснато намалява, което води до задържане на натрий в организма и дори леко увеличение на използването му увеличава глада и увеличава консумацията на свободна течност, която насърчава развитието на хипертония, отоци.

    Освен това, прекомерният прием на сол при пациенти на хемодиализа води до увеличаване на телесното тегло през периода между хемодиализните сесии, миокардната хипертрофия и развитието на сърдечна недостатъчност. Ето защо съдържанието на натрий в храната е ограничено до 2,0-2,8 g / ден (4-5 g сол). Храната не е осолена. При липса на оток и високо кръвно налягане са допустими 2-3 грама сол в храната за осоляване на готовата храна и ако има такава, солта е напълно изключена от храната и са изключени и солените храни - полуготови продукти, консерви, пушени храни и кисели краставички.

    Количеството на консумираната свободна течност се изчислява от съотношението: 600 ml + обем дневна диуреза + извънредални причини за дехидратация. Средно - 800-1000 ml течност. За да се контролира приема на течности, е необходимо да се претегля пациентът ежедневно и да се определи изхода на урината за предходния ден. Увеличаването на телесното тегло между диализните сесии не трябва да надвишава 1,5-2 кг. При прекомерна консумация на свободна течност допринася за надхидратиране, хипонатриемия се развива, появява се оток.

    За да се компенсира загубата на витамини с редовна хемодиализа, се препоръчва да се допълни диетата с мултивитаминови препарати (група B, C, Е), 1-2 хапчета на ден и приемане на витамин D, тъй като такива пациенти развиват D-хиповитаминоза. Допълването с бета-каротин и витамин А е нежелателно.

    Нормите за консумация на фосфор, калий и калций се определят основно от лабораторни и клинични показатели. При пациенти на хемодиализа хиперкалиемия се свързва с висок риск от смърт. Следователно, количеството на калий за пациентите на диализа не трябва да надвишава 3 g калий на ден. Калиев се намира предимно в плодове / сушени плодове (стафиди, дати, кайсии, смокини), банани, орехи (фъстъци, орехи, фъстъци, лешници), бобови зеленчуци, гъби, зелен неща (спанак, магданоз, копър), ориз, тестени изделия пълнозърнесто брашно, зеленчуков бульон, шоколад, плодов сок, кетчуп, кафе, какао. През деня пациентът може да яде не повече от 1 зеленчук и 1 плод (под всякаква форма). В същото време суровите зеленчуци и плодове трябва да бъдат обелени, измити с вода и оставени 2-3 часа във вода, защото калият е добре разтворен във вода.

    Необходимостта от магнезий при пациенти на хемодиализа е 200-300 mg / ден. Gipermagniemiya поради относително ниското съдържание на магнезий в храни и неговата ниска поглъщателна способност в червата (40-50%) продукти рядко хиперкалиемия, обаче, важни препарати контрол цел съдържащи магнезий (магнезиев сулфат антиациди), тъй като това може да доведе до тежка форма hypermagnesemia респираторна депресия, неврологични разстройства.

    Необходимостта от калций при пациенти с хемодиализа е поне 1,5 g / ден. Прекомерният прием на калций се дължи на назначаването на калций-съдържащи агенти, предназначени да свързват фосфати (калциев ацетат, калциев карбонат, калциев глюконат). Прекаленият прием на калций води до хиперкалцемия, както и калциране на кръвоносните съдове / тъканите. Ако отсъства нуждата от контрол на фосфора с калций-съдържащи агенти, се препоръчва консумацията на калций да се намали на 900-1000 mg / дневно.

    Необходимостта от фосфор в храната на здрав човек е 1600-1700 мг / ден. Средно по 250 mg фосфор се отстранява по процедурата за хемодиализа. Това означава, че хемодиализата не осигурява отстраняването на фосфора от организма в необходимото количество и не може да предотврати развитието на хиперфосфатемия. Тъй като повишеното съдържание на фосфор значително увеличава риска от миокарден инфаркт и развитие на сърдечно-съдови заболявания, приемът на фосфор по време на диализа трябва да бъде строго ограничен. Тъй като най-бионаличният органичен фосфор, съдържащ се в продукти от животински произход, е необходимо да се ограничат предимно животински продукти, съдържащи го в големи количества и в по-малка степен - растителни продукти.

    Като се има предвид, че протеинът е основният източник на фосфор, изглежда е целесъобразно да се включат храни с минимално съдържание на фосфор във връзка с протеини - яйчен белтък, морска риба, пилешко, говеждо, пуешко, свинско, треска и да се ограничат храни като сирене, мляко, мюсли, трици, пълнозърнест хляб, варива, какао, зърнени храни, извара, ядки. Когато е невъзможно да се нормализира нивото на фосфор, се предписват съдържащи калций / калций съдържащи лекарства, които свързват фосфати.

    Диетата при хемодиализа на бъбреците осигурява изключването от храната на редица продукти. Списък на продукти, които са забранени за употреба в диализа: концентрираната бульон до месо / риба / гъби, тлъсто месо и водоплаващи птици, боб зеленчуци (с изключение на соев протеин), колбаси, пушени меса, черен дроб, мозък, бъбреци, снек консерви, твърд / преработено сирене, кисели / ферментирали храни и зеленчуци, богати на оксалова киселина, твърдо сварени яйца, огнеупорни животински мазнини, маргарин, шоколад, праскови, кайсии, грозде, череши, смокини, касис, банани, сушени плодове, черен пипер, канела, хрян, горчица, какао,

    За разнообразие от диети и подобряване на вкуса на безлистни ястия се използват различни начини за приготвяне на храна, включително печене и задушаване, добавяне на подправки, естествен оцет, лимонена киселина и използването на домашно приготвени сосове.

    За да се подобри потисканият апетит, списъкът на продуктите може да бъде разширен чрез включване на алкохолни напитки в храната (при липса на противопоказания) - сухо / полусухо грозде, вермут, шери или спиртни напитки, чието потребление (по отношение на етиловия алкохол) над 20 г / ден и 40 г / ден за мъжете. Препоръчва се частична храна на малки порции 5-6 пъти на ден.

    Разрешени продукти

    Диетата на пациентите на хемодиализа включва използването на безсолен хляб и вегетариански супи с добавка на зеленчуци и зърнени храни, както и зеле, супа от цвекло, борш. За вторите курсове се препоръчват слаби типове червено месо (телешко, говеждо), пилешко, пуешко, заек, сервирано варено. Бъдете сигурни, че предварително варете месото, защото в процеса на готвене в голямо количество вода от продуктите се елиминират азотни вещества.

    След варенето месото може да бъде допълнително обработено. Рибите се препоръчват постна морска риба или река (половинка, щука, мерлуза, щука, треска), която се приготвя по подобен начин.

    Гарнирани зеленчуци и зеленчуци (домати, моркови, копър, маруля, краставици, цвекло, магданоз, карфиол, домати, зелен лук, картофи), които варят или задушават. Пилешките яйца могат да се използват в количество от 2-4 броя на седмица под формата на парна протеинова омлет или меко сварени. При липса на ограничения е позволено да се включи в диетата мляко и млечни продукти в размер от 200-300 г на ден.

    Бял домашно приготвени сосове със заквасена сметана / мляко, винегрет от несолени зеленчуци, зеленчукови / плодови салати са разрешени. Неизпечено масло и различни растителни масла се препоръчват като мазнини. Плодовете / плодовете могат да се консумират в различни форми, като се вземе предвид съдържанието на калий, ако ограничението му се приписва на пациента. От напитките можете да използвате инфузия, слаб чай и кафе, прясно приготвени плодови сокове.

    Още Статии За Бъбрек