Основен Лечение

Онкология на бъбреците

Водещият в рака на пикочната система е рак на бъбреците. Най-често тази болест се развива на възраст 55-70 години. Както всеки тип рак, ракът на бъбреците е трудно да се диагностицира в началния стадий поради липсата на ярки симптоми. Благодарение на методите на съвременната медицина, бъбречната онкология е лечима. Възстановяването зависи от стадия на заболяването и състоянието на пациента.

Злокачествен тумор на бъбреците - какво е това?

Ракът на бъбреците е рак, който се характеризира с появата на злокачествен тумор в тъканите на левия или десния бъбрек. Раковите клетки растат от собствените си бъбречни клетки, умножават и постепенно унищожават органа. Бъбречната онкология представлява 2% от всички случаи на рак и 40% от злокачествените новообразувания в детска възраст.

епидемиология

Постоянно се провеждат изследвания на епидемиологията на заболяването. Статистически, ракът на бъбреците е по-често срещан сред жителите на развитите страни. Учените отдават това на висок жизнен стандарт: лошата екология, ниската физическа активност и нездравословната диета допринасят за развитието на рак. Смъртността при рак на бъбреците е около 50%.

Видове онкология на бъбреците

Налице е световна класификация на рака (TNM), като тази система разделя болестта според мястото на произход, структурата, формата, степента и размера на тумора. Рак на бъбреците класификация:

Един вид рак на бъбреците е преходен.

  • бъбречно-клетъчен карцином (паренхимен карцином);
  • рак на уротилите (преходна клетка, расте от клетките на таза);
  • нефробластом;
  • мезенхимна неоплазма;
  • първичен множествен рак.

Клинична класификация (TNM) на рак на бъбреците по размер:

  • неразличим тумор;
  • неоплазмата има размер до 7 см, но е в тялото;
  • туморът се е разпрострял извън черупката на органа.

Вариации в структурата на клетъчното ядро:

  • ясен клетъчен рак;
  • папиларен;
  • хромофобен рак на бъбреците;
  • onkotsitarny;
  • дуктален.
Връщане към съдържанието

Изчистете клетката

Тази онкология на бъбреците е лидер във всички случаи на рак на бъбреците. Туморът се образува от нездравословни съдови клетки и липиди. Често с този тип тумор, хирургът премахва целия орган, засегнат от тумора. Той също така премахва уретера и мастната тъкан в съседство с него. Ако нефректомията е невъзможна, например, пациентът има един бъбрек, след което само част от органа се отстранява.

с папили

Този вид рак се развива във вътрешните тъкани на бъбреците. Поради слабото кръвоснабдяване заболяването се развива бавно. Въпреки това, за успешен резултат е важно диагнозата да се диагностицира на ранен етап и незабавно да започне лечението. Състои се от отстраняване на тумор на бъбреците или пълно отстраняване на засегнатия орган.

хромофобни

Хромофобният карцином е много рядък и се характеризира с наличие на големи бледи клетки в органа. Такава неоплазма рядко метастазира и не покълва извън органа. Бъбречният карцином е кръгъл и светло кафяв на цвят. Болестта е успешно излекувана, ако премахне всички туморни огнища.

Причини и рискова група

Учените не могат да установят точните причини за рак, но съществуват редица рискови фактори, които имат заболяването:

  • Сексуална идентичност. Ракът на бъбреците е по-често диагностициран при мъже.
  • Пушенето на тютюн. Този лош навик удвоява риска от заболяването.
  • Затлъстяването. Хората, които са склонни към опора, са по-склонни да откриват рак.
  • Възрастта се променя. Рискът от онкология на бъбреците се увеличава при пациенти на възраст над 50 години.
  • Химични ефекти върху тялото. Кадмий, азбест и разтворители от органичен произход допринасят за появата на онкология.
  • Продължителна диализа Ако процедурата се провежда дълго време, пациентът има кисти в бъбреците, което може да е началото на заболяването.
  • Наследственост. Генетична чувствителност към рак.
  • Захарен диабет. Пациентите с това заболяване имат по-голяма вероятност да получат рак.
Връщане към съдържанието

Как изглежда в зависимост от сцената?

Конкретни симптоми

Асимптоматичният ранен стадий на заболяването затруднява диагностицирането и напълно изключва възможността сами да се определи ракът. Много пациенти живеят без да знаят началото на заболяването. Има обаче признаци, които предполагат появата на рак на бъбреците. Има симптоми, които зависят от пола. При мъжете с бъбречни тумори, вените в гениталиите се увеличават. Симптомите на рак на бъбреците при жените се изразяват в варикозни вени и появата на съдова мрежа на корема. Има общи симптоми, сред които:

  • появата на кръв в урината;
  • високо кръвно налягане;
  • лумбална болка;
  • отокът може да се усети, ако е голям.

Децата нямат специфични симптоми на заболяването. Често бебето изглежда здраво. Въпреки това, родителите трябва да обърнат внимание на тези признаци: детето се уморява бързо, се оплаква от коремна болка и гадене. При кърмачета симптомите постоянно плачат. Тъй като туморът се развива, той може да бъде открит чрез палпация.

неспецифични

Такива неспецифични симптоми могат да причинят подозрение:

  • повишена телесна температура;
  • проява на анемия;
  • липса на енергия;
  • внезапна загуба на тегло;
  • загуба на апетит;
Връщане към съдържанието

метастази

Процесът на метастази се състои в появата на огнища на ракови клетки в други органи и системи на тялото на пациента.

Болните клетки се разпространяват през тялото с кръв и лимфа. При липса на терапия, първите метастази се появяват в лимфните възли. Освен това фокалът метастазира до костите и храносмилателната система, черния дроб, надбъбречните жлези, мозъка и белите дробове. Често метастазите се появяват след отстраняването на органа. Един успех се използва успешно, но множество метастази засягат всички системи на тялото и причиняват неприятни последици като цяло. В този случай терапията удължава живота на пациента, но е почти невъзможно да се справим с корена на проблема.

Как е диагнозата?

Диагнозата на рак на бъбреците се извършва от лекар в медицинска институция. По време на консултацията специалистът установява оплакванията на пациента, събира история и провежда изпита. След това възлага редица лабораторни и клинични проучвания. Диагнозата не може да бъде установена без резултатите от различни анализи и резултата от хистологията. Традиционно предписани такива изследвания:

За потвърждаване на диагнозата, пациентът трябва да претърпи CT изследване на коремната кухина.

  • Общи клинични и биохимични кръвни тестове. Той помага да се определи общото здравословно състояние на пациента, наличието на възпалителни процеси в тялото. Също така материалът се използва в изследването на туморни маркери.
  • Химичен и общ анализ на урината. Открива туморните маркери в урината, дава представа за цялостните биологични показатели на тялото.
  • САЩ. Ултразвукът изследва къде се намира хипо-чувствителният фокус, неговият размер. Също така, ултразвук показва състоянието на съдовете около тумора, което е необходимо за избягване на тромбоза. По време на процедурата лекарят взема биопсия, на базата на която се определя хистологията на тумора.
  • CT сканиране на коремната кухина. Определя точното местоположение на тумора и наличието на метастази.
  • Nefrostsintigrafiya. Оценява функционалното състояние на тялото.
  • Екскреторна урография. Рентгеново изследване с въвеждането на контрастен агент.
Връщане към съдържанието

Лечение на рак на бъбреците

Лечението на рак на бъбреците се извършва изключително от специалист в условията на лечебно заведение след 14 дни след потвърждаване на диагнозата. Режимът на лечение се определя въз основа на стадия на развитие на заболяването, локализирането на тумора, неговия размер и общото здравословно състояние на пациента. Често, лечението включва: хирургия за отстраняване на неоплазма или един бъбрек, химиотерапия и радиация.

Бъбречна хирургия

Обичайна хирургична процедура е премахването на бъбреците за рак. Операцията включва пълното отстраняване на органа, засегнат от тумора.

Лапароскопията е най-малко травматичният метод за отстраняване на бъбреците.

Заедно с органа, съседните тъкани и уретера се отстраняват. Метастазите в бъбреците не действат като възпиращ ефект за нефроектомията. Има два начина за премахване на бъбреците: абдоминална хирургия и лапароскопия. Вторият метод е по-малко травматичен и постоперативният период е по-лесен. След операция при пациенти в първия стадий на заболяването прогнозата за благоприятен резултат е 75%.

Резекция на органи

Бъбречната резекция при рак включва отстраняване на тумор с максимално запазване на органите. Хирургическата интервенция се извършва, ако размерът на тумора не надвишава 5 см, често е стадий 1 на заболяването. Рядко резекцията се извършва в онкология от 2-ра степен. Основният недостатък на този метод е възможен рецидив в останалата част от органа.

Химия и радиотерапия

Химиотерапията включва излагане на болестни клетки на токсични лекарства. Ракът на бъбреците е слабо лечим с медикаменти. Ако има метастази или в случай на повторение на заболяването, този метод не се използва, тъй като е неефективен. Радиационната терапия се използва, ако ракът на бъбреците е неизползваем, облекчава състоянието на пациента. Химиотерапията и радиацията не са независими видове лечение и се използват в комбинация с хирургичното отстраняване на тумора.

Захранване при възстановяване

Диетата след операцията включва използването на такива продукти:

  • храни от растителен произход;
  • различни зърнени култури;
  • пресни зеленчуци и плодове;
  • млечни продукти;
  • нискомаслено варено месо и риба;
  • малко количество масло.

Пациентът трябва да изключи пикантни и пържени ястия, пушени меса, туршии, боб и всички бобови растения, мазни храни, кафе и силен чай от диетата. Трябва също да ограничите приема на течности до 1 литър. Сол, забавя отстраняването на водата от тялото, затова употребата му се препоръчва да се намали. Тези правила намаляват тежестта върху бъбреците и помагат на тялото да се адаптира след операцията.

Народни методи

Решението за лечение на рак на бъбреците с народни средства трябва да бъде съгласувано с онколога.

Пациентът трябва да разбере риска от такава терапия, както и да вземе предвид, че е невъзможно лечението на онкологията без използване на традиционни методи. Има техника, която включва обработката на керосина. Този метод има опасни последици, тъй като керосинът причинява непоправима вреда на човешкото тяло. Отравянето с керосин провокира нарушения на нервната система, изгаряния и конвулсии. Сред другите популярни методи се отличава лекарството ASD 2. Съществува мнение, че това лекарство третира онкологията дори и на 4 етапа. Въпреки това успешното лечение на фракцията на ASD 2, признато само във ветеринарната медицина и не се използва от лекарите в традиционното лечение.

Други лечения за рак на бъбреците

Има и други ефективни лечения:

Туморът може да бъде замразен при използване на криолиза.

  • Имунотерапия. На пациента са предписани имуностимулиращи лекарства. Това засилва защитните функции на организма и борбата с раковите клетки е по-успешна, което предотвратява рецидивите.
  • Целенасочена терапия. Сравнително нов и обещаващ вид лекарство, насочено към намаляване на патогенното действие на раковите клетки и тяхното унищожаване.
  • Kriodistruktsiya. Метод за замразяване на ракови клетки. Той не лекува, но забавя развитието на болестта.
  • Емболизация. Този метод спира потока на кръвта в тумора, съответно предотвратява растежа му. Методът се използва, когато е невъзможно да се извърши операцията, благодарение на него безнадеждните пациенти живеят по-дълго.
Връщане към съдържанието

Последици и прогнози

Прогнозите след отстраняването на тумора зависят от стадия на заболяването, отговора на тялото на терапията, възрастта и здравословното състояние на пациента. Ако диагнозите се направят своевременно и неоплазмата се премахне в 1 етап, степента на преживяемост е 81-90%. Етап 2 с липсата на метастази се лекува в 74% от случаите. При раковите заболявания в третата степен пациентите умират в половината от случаите. Най-разочароващо е 4-тата фаза на заболяването. В този случай, ракът не е лечим, дори ако болният бъбрек е отстранен. При подходящо подбрана терапия пациентите живеят още няколко години.

Превантивни мерки

Методите, които помагат при предотвратяването на рак на бъбреците, са да поддържат здравословен начин на живот.

Прекратяването на тютюнопушенето, упражненията и правилното хранене са ключът към здравословния бъбрек. Също така трябва редовно да се подлагате на медицински прегледи и да правите необходимите тестове. Това ще ви помогне да забележите първите признаци на заболяването. Когато работите с химикали, трябва да използвате специализирано облекло и средства за защита. Придържането към тези принципи ще защити срещу развитието на рак на бъбреците.

Рак на бъбреците: прогнози за преживяемост и методи на лечение

В повечето случаи ракът на бъбреците се открива в последните етапи, така че петгодишната честота на преживяемост е ниска и е приблизително 59,7%.

Предсказания за оцеляване при рак на бъбреците

Злокачествените новообразувания представляват сериозна опасност за пациентите, тъй като често се диагностицират в последните етапи, през които е невъзможно да се проведе пълно лечение. Прогнозите за рак на бъбреците, без ефективно лечение, са изключително неблагоприятни: без хирургична интервенция, пациентите живеят около година (в редки случаи 2 години).

Основният показател за ефективността на терапията е петгодишната преживяемост, този показател зависи от много фактори, преди всичко от етапа на откриване на патологията, който определя комплекса терапевтични процедури. Въпреки че основното лечение за рак на бъбреците е отстраняването на лезията и метастазите.

Прогнозите за оцеляване също се влияят от възрастта на пациентите. Разбира се, ракът на бъбреците се развива основно в 50-60 години, но описва случаите на неговото формиране и на по-ранна възраст. Според статистическите данни нивата на преживяемост при по-възрастните пациенти са по-ниски, отколкото при по-младите: в рамките на една година след диагностицирането, ставката за лицата под 40 години е 78%, при възрастните - 55%. Метастазите оказват отрицателно въздействие върху протичането на процесите и водят до влошаване на прогнозите: при 40 годишната преживяемост е 28%, петгодишната е 4%, при възрастните, съответно 8% и 1%.

Прогнози за преживяване и методи на лечение за рак на бъбреците етап 1

Фаза 1 рак на бъбреците се характеризира с малка лезия, която не се простира извън границите на органа. Често туморът не е с диаметър повече от 2,5 см, не се простира отвъд краищата на бъбрека, така че не може да се палпира. Проблемът на този етап е трудността при диагностициране и асимптоматичен курс. Много често заболяването се открива напълно случайно по време на медицински прегледи или призиви за различна патология. Прогнозата за преживяемост при рак на бъбреците на етап 1 е максималната възможна - 80-90%. Според световната статистика прогнозите за петгодишно оцеляване са 81%.

Положителният ефект от лечението на този етап може да бъде постигнат чрез отстраняване на лезията като правило да се извърши частична резекция на бъбрека (ако туморът е не повече от 4 см) или неговото пълно отстраняване. Видът на операцията се определя индивидуално и зависи от функционалността на втория бъбрек. Химиотерапията не се използва, защото ефектът от нея е незначителен, но причинява появата на множество странични ефекти. Прогнозата след отстраняването на бъбреците е повлияна от общото състояние на пациента, както и от коморбидността, по-специално диабет и хипертония.

Прогнози за преживяването и лечение за рак на бъбреците в стадий 2

Рак на бъбрека в Етап 2 се характеризира с появата на клинични признаци или по-скоро с триада симптоми (в 20% от случаите): кръв в урината (хематурия), болка в областта на засегнатия бъбрек и откриване на тумора чрез палпация. Пациентът се оплаква и от негативни общи симптоми: повишаване на телесната температура до 38 градуса, слабост, умора и др.

Прогнозите за преживяемост при рак на бъбрека в стадий 2 са 70%. Според световната статистика цифрата достига 74%. На този етап туморът се разпространява в бъбречната тъкан, но не излиза извън него и не заразява лимфните възли. Основният метод на лечение е радикална нефректомия, също се препоръчва да се премахнат регионалните лимфни възли, за да се предотврати развитието на рецидив. Резекция (орган-спасяване хирургия) се извършва стриктно в съответствие с указанията: когато има двустранна лезия или рак на един бъбрек се развива.

Прогнозиране на преживяването и методи на лечение за рак на бъбреците в стадий 3

Рак на бъбреците в Етап 3 се свързва със значително увеличаване на неоплазмата, разпространението му през бъбречните тъкани, проникване в лимфните и кръвоносните съдове, както и образуването на регионални метастази. Според статистиката 25% от пациентите на този етап са диагностицирани с метастази, което значително намалява продължителността на живота на пациентите.

Прогнозите за рак на бъбреците след отстраняване на органа са разочароващи и са 50%. Според световната статистика, петгодишната честота на оцеляване е 53%. На този етап се извършват не само отстраняването на засегнатия бъбрек, но и лимфаденектомията, резекция на стената на вената кава и емболизиране на бъбречните артерии. Химиотерапията не винаги дава положителни резултати, тъй като е невъзможно да се унищожат всички ракови клетки с 100%, така че рядко се предписва.

Прогнозиране на преживяването и методи за лечение на рак на бъбреците в стадий 4

Прогнозата за стадий 4 на рака на бъбреците е неблагоприятна, тъй като неоплазмата се разпространява до околните тъкани, дава множество метастази на далечни органи (най-често до белите дробове, черния дроб, червата). Само 8% от пациентите могат да живеят 5 години след диагностицирането.

Някои пациенти подлежат на нефректомия, отстраняване на лимфни възли и метастази. Но много от пациентите не могат да се лекуват, така че им се дава палиативно лечение, насочено към поддържане на общото състояние и елиминиране на симптомите. Химиотерапията не води до увеличаване на продължителността на живота, може да се постигне по-изразен ефект с помощта на целева терапия.

Това е съвременен метод на лечение, който се практикува успешно в много клиники, насочен е към директен ефект върху туморните рецептори, за да се спре растежа и възпроизводството на клетките. Но методът може да се използва за не повече от 2 години, тъй като след този период се развива лекарствена резистентност.

Имунотерапията е от голямо значение: при пациентите се предписва алфа-интерферон (ефективен в 15% от случаите), интерлевкин (5%) и комбинация от тези лекарства (18% от продължителната ремисия се развива). Често извършват комбинирано лечение с имунопрепарати и химически средства, докато е възможно да се постигнат положителни резултати в 19% от случаите.

Пропорцията на пациентите на различни етапи от първите идентифицирани случаи

Хромофобен рак на бъбреците

Определянето на имунохистохимичния тип тумор помага да се изберат правилните тактики за лечение. Хромофобният рак на бъбреците се отнася до прогнозно благоприятен вариант на злокачествена неоплазма, при който рискът от метастази е минимален и шансовете за пълно възстановяване са максимални.

Редки хистотип на рак

Един от вариантите за бъбречноклетъчен карцином на главния пикочен орган е хромофобен карцином на бъбреците, който се среща в 4-6% от случаите. Когато провеждат специално хистохимично изследване, клетките на отдалечен тумор не се оцветяват със специфично багрило, което показва ниска активност на туморната тъкан. Основната причина за рак в бъбречния паренхим е наследствен фактор, дължащ се на генетични мутации. Характеристиките на хромофобския подтип на рака включват:

  • бавен растеж;
  • честата комбинация с онкоцитома и образуването на смесен вариант на неоплазма;
  • нисък риск от отдалечени метастази.

Откриването на всеки тумор в областта на бъбреците е отрицателен фактор за здравето. Пълната диагноза и изборът на опцията за оптимално лечение ще ви позволят да спасите живота и да осигурите, че човек е освободен от опасна патология.

Лечебни тактики

Хирургичното отстраняване на тумора е единственият възможен вариант в първия етап на терапията: нефректомията може надеждно да спаси лице от нарастваща злокачествена неоплазма и да проведе пълно изследване на отстранената туморна тъкан в лабораторията. По време на операцията лекарят напълно ще премахне бъбрека, засегнат от рака, заедно с бъбречната целулоза и близките лимфни възли. Имунохистохимично изследване е задължително - клетъчната диагноза е необходима за правилния избор на по-нататъшно лечение и прогнозиране на метастатичните усложнения. При хромофобния тип онкологът ще предпише допълнителни терапевтични фактори:

  • имунотерапия;
  • химиотерапевтично лечение;
  • целеви наркотици;
  • радиационна експозиция (съгласно строги указания).

За всеки болен човек с рак на бъбречната тъкан, изборът на лечение се извършва индивидуално.

Предсказване на резултатите от лечението

Следните фактори увеличават шансовете за оцеляване:

  • етап на онкологичен процес;
  • прогнозен положителен имунохистохимичен резултат от теста;
  • липса на метастази.

Идентифициран в ранните стадии на хромофобен рак на бъбреците, чиято прогноза е благоприятна, с правилния подход към комбинираната терапия и дългосрочното проследяване с онколог е истински шанс напълно да се отървем от рака с нисък риск от опасни усложнения.

Рак на бъбреците

Оставете коментар 6,028

В тялото на здрав човек работят два бъбрека. Плътните бъбречни тубули филтрират кръвта, изчистват вредните частици и произвеждат урина. Рак на бъбреците винаги е изненада. Болните тъканни клетки се трансформират в злокачествено новообразувание, което нарушава нормалното функциониране на органа.

Обща концепция

Растежът на злокачествени клетки може да се образува при рак на десния или левия рак на бъбреците. В повечето случаи злокачествените клетки се появяват в бъбречния паренхим и таза. Те се характеризират с бързо и неконтролирано разделение. И колкото по-бързо растат, толкова по-скоро навлизат в кръвоносните съдове, лимфните образуващи онкологични образувания.

Колко живеят?

Злокачествените бъбречни тумори са често срещани при онкологичните патологии. Те заемат 10-то място, което е приблизително 2% от всички онкологии. Световната статистика показва появата на 250 хиляди годишни нови случая, от които около 100 хиляди умират. Честотата на заболяването при жените е много по-малка, отколкото при мъжете. Най-често патологията прогресира над 40-годишна възраст, а връхът й достига 65-70 години. И ракът на бъбреците при деца е 40% сред всички случаи на педиатрична онкология.

Ранното лечение води до дългосрочна ремисия за 5 или повече години.

Класификация: Видове, видове и формуляри

Учените от цял ​​свят внимателно изучават въпроса за бъбречната онкология. Това ни позволи да създадем световна систематизация (TNM), която ни позволява да установим мястото на заболяването. Също така създайте група, която отделя болестта според степен, структура и форма. Видове рак според клиничната класификация (TNM), като се има предвид размерът:

  • Неразличим тумор.
  • Туморът достига 7 см, но се намира в обвивката.
  • Тумор извън черупката.

Според проникването на метастазите в регионалните лимфни възли или тяхното отсъствие, има 2 градуса:

  • Дистални метастази.
  • Метастазирайте до регионални лимфни възли (единични или множествени).
Връщане към съдържанието

Етапи на болестта

Бъбречната онкология се развива на етапи. Невъзможно е да се определят точните граници на началото и края на развитието на всяка фаза, поради което етапите на рак на бъбреците са разделени условно:

Условно разделяне на етапите на заболяването.

  • Етап 1 Злокачествената неоплазма не надхвърля границите на бъбреците, а целостта на капсулата не се компрометира. Стадий 1 на рака на бъбрека се характеризира с нарастване на злокачествените клетки, които оказват натиск върху калигата и таза, като по този начин нарушават екскрецията на урината и причиняват болка.
  • Етап 2 Пролиферацията на злокачествени клетки преминава отвъд капсулата, прекъсвайки бариерата между бъбреците и вътрешните органи.
  • Етап 3 Раковите клетки се разпространяват в лимфните възли, вените и артериите.
  • Етап 4. За етап 4 се характеризира с увреждане на близките органи. Метастазите преминават към панкреаса, червата, черния дроб, мозъка. Метастазите в бъбреците са много по-редки (дори ако един от тях е засегнат от рак).
Връщане към съдържанието

Видове болести

Като се вземат предвид наследствените, функционални особености и структура на организма, ракът в бъбреците е разделен на следните видове:

  • бъбречна клетка;
  • преходна клетка (уротелиална);
  • жлезиста;
  • папиларен;
  • тръбен карцином;
  • грануларен клетъчен карцином;
  • чист клетъчен аденокарцином.

Най-честата форма е бъбречната клетка. В нея заболяването засяга мембраната на бъбречните тубули, развива се един център на увреждане. Рядко може да се намери основен множествен (в един или два органа). Според хистологията има 5 вида, които определят сложността на курса.

Изчистете клетката

Най-често срещаният тип онкология. Той представлява около 70-80% от всички случаи на бъбречен рак. Жълтият цвят на формата се дължи на голямото количество входяща мазнина и захар. Формата на ясен клетъчен карцином прилича на възел с ясни граници. Характерна особеност е наличието на кисти. Лекува се добре, ако локализацията на лезията е само в бъбреците. Най-висок метастатичен потенциал.

с папили

От този тип се падат от 7 до 14% от всички регистрирани случаи. папиларният рак на бъбреците засяга бъбречния таз и уретера. Отличителна черта е образуването на няколко тумора, тъй като растежът възниква от няколко клетки наведнъж. На ранен етап разликата между здравите и злокачествените клетки е нормална. С развитието на патологията става агресивен, има разпространение на метастази във вътрешните органи.

хромофобни

По-рядка форма на патология. Хромофобният рак на бъбреците се среща в 4-10% от всички форми на патология. Тя се характеризира с големи бледи клетки. Като правило хромофобният карцином е голям, кръгъл, светлокафяв. Той се диагностицира в първите етапи, рядко покълва извън капсулата. Образуването на метастази е доста рядко, до най-новите етапи на развитие. Чрез премахване на лезиите, формата на заболяването е лечимо.

Onkotsitarny

Само 5% са предназначени за развитието на онкоцитен тип. Експертите считат, че тази форма е свързана с хромофобност. Ракът тип рядко се метастазира. Той може да расте бързо, да достига до големи форми и да навлезе в съседните тъкани, което води до характерни симптоми. По време на лечението, част от бъбреците или целия орган се отстранява.

protococcal

Този тип представлява около 1% от всички случаи на бъбречна онкология. Карциномът на събирателните тръби най-често се локализира в центъра на органа, но има случаи на лезии на кортикалната субстанция. Цветът има сиво-бели, неразбираеми граници. Разпространението на метастази в лимфните възли, белите дробове, черния дроб, костите. Близо до тумора винаги се наблюдава процес на възпаление.

Причини и рискови фактори

Лекарите и учените не могат да установят основните причини за преминаването на здрава клетка в ракова клетка. Съществуват редица фактори, по които може да се развие онкологията на бъбреците:

  • лоши навици (алкохол, пушене);
  • затлъстяване;
  • нездравословна диета;
  • високо кръвно налягане;
  • бъбречна недостатъчност;
  • вземане на хормони;
  • вредните условия на труд;
  • наследственост.
Връщане към съдържанието

симптоми

Специфични функции

Основните признаци на рак на бъбреците не зависят от пола или възрастта на лицето. Най-опасната при онкологията е липсата на симптоми. Първите признаци не винаги се появяват веднага, те са двусмислени, като по този начин увеличават риска от онкология. Характерната клинична картина е кръвта в урината, болката в корема и палпацията на тумора. Вярно е, че всички признаци са видими в последните етапи на развитието на патологията, началните етапи се характеризират с появата на една или две от тях.

  • На първия етап кръвта може да се появи в урината. Обикновено този симптом се появява внезапно и също така изведнъж изчезва. Връща се след определен период от време. Болките, които могат да съпътстват хематурията, са скучни, а не силни.
  • Точката на поврат е патологията на 2 градуса или 3 градуса на развитие. В допълнение към горните симптоми, температурата на тялото се покачва. Повишеното формиране е осезаемо.
  • С 4 степени на тежест, когато прогнозите за лечение на рак са лоши, се добавят проблеми с пикочните пътища. Поради натрупването на кръвни съсиреци в урината урината не е добра. Допълнителни симптоми при метастази се добавят в зависимост от местоположението на вторичните органи.
Връщане към съдържанието

Характерни признаци при мъжете

Разширените вени на мъжките генитални органи (тестиси, сперматозоид) са характерни симптоми на рак на бъбреците при мъжете. Разширяването на вените на долните крайници може да влоши ситуацията и да доведе до развитие на хемороиди. Нодното уголемяване на спермалната вена може да причини тестикуларна атрофия. Хроничният стагниращ процес води до инхибиране на образуването на зародишни клетки и последващо безплодие.

Характерни особености при жените

Симптомите на рак на бъбреците при жените съвпадат постепенно с по-горе, това е хематурия, болка, кръвно налягане. Отличителен симптом са разширените вени на долните крайници. Заедно с нарастващата сложност на онкологията се появява и друга характеристика - съдов модел или "глава на медуза" върху кожата на корема.

Характерни признаци при деца

Малката злокачествена формация не се изразява. Само увеличение на формите му провокира симптоми, които предизвикват подозрение за рак на бъбреците. Родителите трябва да отговорят на оплакванията на бебето:

  • постоянен плач при кърмачета;
  • умора;
  • оплаквания за тежест в корема;
  • често повръщане;
  • болка в гърба.
Връщане към съдържанието

Неспецифични признаци

Симптоми, които предполагат появата на патологично състояние:

Диагностика на рак на бъбреците

Въз основа на оплакванията на пациента, лекарят ще разбере историята на развитието на рак на бъбреците и ще изготви план за преглед. Той включва не само лабораторни тестове за рак на бъбреците, но и специални инструментални методи. Лабораторните методи включват:

  • общ и химичен анализ на урината за рак;
  • кръвен тест;
  • електрокардиограма.

Инструменталната диагноза на рака на бъбреците се състои от:

  • Ултразвук на бъбреците. С помощта на ултразвуково изследване на коремната кухина се извършва отличителен анализ между злокачествената и не-неопластичната патология. Ултразвукът показва ситуацията в бъбречната вена (наличие на кръвни съсиреци) и има проверка за наличие на метастази.
  • CT сканиране на перитонеума. По-подробен метод за изследване, който ви позволява точно да определите обема, локализацията, наличието на метастази във вътрешните органи.
  • Рентгенография. С помощта на рентгенови лъчи на гръдния кош се проверява наличието на метастази в лимфните възли и белите дробове.

Въз основа на резултатите от инструменталната диагностика могат да се посочат изчерпателни методи за изследване:

  • Рентгеново изследване на съдовете. Кръвообращението се изследва при големи тумори.
  • Функционална визуализация (сцинтиграфия). Използвайки радиоактивния компонент, изследването на функционалността на тялото.
  • MRI или CT сканиране на мозъка, човешки скелет. При компютърно сканиране или ядрено-магнитен резонанс (MRI) се наблюдава хиподален фокус, размерът на разпространението на злокачествени клетки в тялото.
Връщане към съдържанието

Консервативно лечение

Диагнозата е потвърдена по време на изследването, е необходимо незабавно да започне лечението.

Днес химиотерапията рядко се използва поради усложнения след манипулацията.

Лечението на рак на бъбреците с консервативни методи ще бъде приложено в ранните стадии на развитие на болестта, както и ако ракът е невъзможен. Лечението на наркотици позволява на пациента да бъде в дневната болница и да идва в болницата само за процедури. Консервативното лечение включва химиотерапия, лъчева терапия, имунна терапия и целенасочена терапия.

химиотерапия

Лекарствата ("Винбластин", "5-флуороурацил"), които се използват, са насочени към намаляване на растежа на злокачествени клетки. Ранното лечение с химиотерапия не води до много положителни резултати. И ако възникне повторение на рак на бъбреците или метастази, получени, неговият терапевтичен резултат е минимален. Тъй като резистентността на тялото към лекарства е висока, тя се провежда заедно с имунотерапия.

Радиационна терапия

Рентгеновата или гама лъчевата терапия обикновено се използва след бъбречна хирургия. В случай, че ракът е неизползваем или има метастази, радиационната терапия се използва за облекчаване на състоянието, облекчавайки болезнените симптоми. Терапията е разделена на външно (облъчване на отделна област) и интрававитарно (облъчване в тъканта). Като независим метод за лечение, той е неефективен.

имунотерапия

Използването на имунотерапия е необходимо за активиране на антитуморен имунитет. Интерлевкин-2 или Алфа-интерферон се използват отделно или заедно. Лекарството се прилага подкожно. Хистологията на тумора засяга положителния резултат от лечението: терапията е по-ефективна в ясния клетъчен тип и не работи при сарком. Когато метастазите в мозъка се лекуват, имунотерапията е трудна.

Целенасочена терапия

Това е сравнително нов начин за лечение на бъбречни тумори без хирургия. Целта му е да блокира растежните фактори на злокачествените клетки в орган или по стените на съда. Стрелецните лекарства включват "Сунитиниб", "Еверолимус", "Акситиниб", "Пазопаниб" и др. Действието на лекарствата спира образуването на нови кръвоносни съдове, нарушава кръвообращението и растежа на туморите.

Лечение на народни средства

Колко ефективни са традиционните методи в раковата терапия? Много се говори за използването на керосин за лечение на онкологията. Важно е да запомните: лечението с керосин е отрова за организма. Керосинът причинява спазми, главоболие, нервни нарушения, дразнещ ефект върху стомаха (изгаряния, язви). Преди човек да излекува рака, той ще се отърве от керосина и ще умре.

В средата на миналия век е изобретен наркотик, признат само във ветеринарната медицина. Информацията, че при използването му може да излекува рак на бъбреците 4 градуса, предизвиква истински интерес. Този инструмент се нарича ASD 2. Нейната структура е подобна на структурата на клетката, лесно прониква в нея и не се отхвърля от тялото. ASD фракция 2 не само премахва симптомите, но може напълно да спре процеса.

Хирургично лечение

Единственият ефективен метод за лечение, при който може да се лекува дори бъбречен карцином, е операцията. По този начин може да се лекува локализиран или локално разпространен източник на злокачествени клетки. Изборът на хирургия зависи от степента на сложност на заболяването. Има два основни начина: пълна нефректомия (операция за отстраняване на орган) или резекция на бъбреците за рак.

Отстраняване на бъбреците

Повечето злокачествени неоплазми преминават през отстраняването на първичния тумор заедно с тъканите, които го заобикалят. Нооплазмата достига 7 см, или се е разпространила в близките тъкани, надбъбречната жлеза, съдовете и се отстранява с помощта на радикална нефректомия. Отстраняването на бъбреците при рак се случва с мастна тъкан, лимфни възли и дори надбъбречната жлеза.

Резекция на органи

Отстраняването на тумор с част от бъбреците е метод, който се използва при злокачествени тумори до 4 см. Подобна операция се провежда, когато няма рак на растеж извън ръбовете на органа. Лекарят прави избора в полза на резекция, когато пациентът има бъбречна недостатъчност или рак на бъбреците. В този случай не е необходимо да се премахват лимфните възли. И с всички указания за операция, ефективността на резултата след частично отстраняване на бъбреците е висока.

Диета след операция

Важна диета за рак на бъбреците, както и в постоперативния период, когато при отсъствие на един бъбрек, втората приема два пъти повече функции. Тялото трябва да свикне с новото състояние. Помощ за справяне със ситуацията ще помогне за препоръки за хранене на диета:

  1. Храната трябва да е лека и лесна за четене.
  2. Количеството течност намалява (при първото ястие на ден не се използва повече от 1 литър).
  3. Използвайте сол, за да минимизирате.
  4. Намалете консумацията на месо, риба, грах, боб, е необходимо да се наблегне на зеленчукови бульони.

Диетата се прилага, докато тялото свикне с новия живот.

Прогнози след изтриването

Решено ли е да има операция? Прогнозите след отстраняването ще зависят от общото състояние на пациента, възрастта и свързаните с него заболявания (диабет, хипертония). Като правило, най-съмнителната прогноза за рак на бъбреците стадий 4. Това не означава, че няма надежда. След като туморът бъде премахнат, човек има няколко години спестяване. В други случаи, процентът на оцеляване е до 70%.

предотвратяване

Тъй като основните причини за растежа на раковите клетки не са напълно разбрани, основното нещо, което трябва да се грижи за здравословния начин на живот. Трябва напълно да се откажете от лошите навици, внимателно да наблюдавате здравето си и да отговорите на проявите на признаци на неразположение. Само навременните диагнози ще могат да предпазят човека от негативните ефекти на заболяванията.

Хромофобен рак на бъбреците

Хромофобен карцином на бъбреците и папиларния карцином g2 тип 2

Рак на бъбреците или злокачествен тумор е патология, която се развива от една клетка, която започва неконтролирано разделение. Натрупването на нови клетки се разширява и се разпространява до съседни органи, лимфни възли. Метастазите могат да бъдат от близък или далечен тип, те се формират в присъствието на неблагоприятни фактори и се локализират в различни части на вътрешните органи. Туморът от бъбречно-епителен тип се намира в повърхностния епител на бъбреците, но и карциномът може да се намира в бъбречната таза на бъбречната система.

Какво е папиларен рак?

Папиларният рак на бъбреците е злокачествен растеж, който се развива от тъканните клетки, облицоващи таза и уретера на органа. Папиларно (друго име за патология) рак, приписан на атипичен тип, характеризиращ се с изключително бавен растеж поради слабото кръвоснабдяване на възела и следователно клиничната картина на развитието се счита за благоприятна. Но с всички фактори, ракът има висок риск от динамично развитие и смърт на пациента и затова се нуждае от незабавно лечение.

Хистологичният тип се характеризира с хематурия и болка в долната част на гърба с различна интензивност. Аденокарцином на бъбречния таз е диагностициран чрез инструментални методи за изследване, радикалното лечение е нефруректомия и химиотерапията се използва за десенсибилизация.

Първични тумори: определението за

Първичните туморни патологии от бъбречен характер трябва да се различават, както следва:

  • Бъбречният клетъчен карцином, развит от епитела на тубулите и събирателните тубули (CRP), е заболяване, което се проявява при 2-3% от всички злокачествени новообразувания. Болестта е по-често: при мъжете жители на градове на възраст 50-70 години. Но понякога заболяването се наблюдава при малки деца и юноши. Въпреки статистиката за годишното увеличение на болните пациенти, се наблюдава увеличение на преживяемостта при диагностициран рак на папиларен тип. Причината е широкото използване на нови диагностични методи, които улесняват своевременното откриване на патологията, откриването на болестта на ранен етап, което допринася за пълното излекуване на болестта.

Това е важно! Днес повече от една четвърт от всички пациенти с папиларен рак се лекуват в присъствието на метастази. Хирургичното лечение в този случай не е много ефективно и когато се премахват локализираните области на патологията на бъбречните клетки, пациентите се лекуват с отдалечени метастази.

  • Злокачествени патологии на събирателната система на органа (таза, чаши), представени от типа преходна клетка.

Отличителните черти на CRP от злокачествена патология на преходен тип клетки са: непредсказуемост на курса, повишено развитие на паранеопластични синдроми, резистентност към радиация, химиотерапия и чувствителност към имунотерапия.

Това е важно! Диагнозата на папиларен рак на бъбреците не е изречение! При CRP има много случаи на дълъг (десетки години) стабилен курс на развитие на метастази, често случаи на спонтанна регресия на метастази без целенасочено лечение.

Симптомите на заболяването

Всяка патология няма очевидни признаци, стига тя да не приема заплашителна големина или да не нараства в метастази в съседни тъкани и органи. И бъбречно-клетъчният карцином не е изключение. Само при развитието на патологията пациентът може да почувства симптомите на заболяването:

  1. Постоянни болки от дръпнал характер в лумбалния регион.
  2. Хематурия (основният симптом) е появата на кръв в урината, докато урината става червена до тъмно кафява.
  3. Усещането за дискомфорт "rastiraniya" лумбални.
  4. Загуба на апетит или внезапна загуба на тегло при нормална диета.
  5. Треска с леко повишаване на температурата.
  6. Страхотно чувство на слабост.

В повечето случаи се случва стандартната триада на раковите симптоми: болка, кръв в урината, тумор, който се забелязва при палпация. Такива симптоми показват, че ракът вече е преминал в средния или тежкия стадий, както се вижда от допълнителните признаци под формата на артериална хипертония, загуба на тегло.

Това е важно! Метастазите в карцинома се разпространяват хематогенно или лимфогенно, най-често аденокарциномът нараства в белите дробове, костите, черния дроб, мозъка и костите.

Форми и класификация на бъбречната онкология

Формата на рака може да бъде единична (един възел) и множествена (наличие на няколко огнища на онкологични тумори). Болестта се класифицира според следните симптоми:

  1. Относно свойствата на образуването на тумори:
    • Ta е неинвазивен тумор, характерно за който е образуването в повърхностния слой на епитела без кълняемост в плаката на лигавицата.
    • Това е локализиране на тумора в дебелината на лигавицата на таза и уретера.
    • Т1 - ракът расте в слоя на долния епител, разположен под лигавицата.
    • Т2 - метастазите са видими в мускулните слоеве на бъбречния таз.
    • Т3а - метастазата засяга мастния слой на бъбреците или уретера.
    • Т4 - кълняемост на метастази в съседни органи.
  1. Според разпространението в лимфните възли:
    • N3 - метастазите са по-малки от 5 см;
    • N2 - единични или множествени метастази с размер 2-5 cm;
    • N1 - метастази или вторични туморни огнища са локализирани в една лимфна възел и размерът им е по-малък от 2 см;
    • N0 - лимфните възли от близък ред нямат признаци на метастази;
  1. Чрез локализиране на метастазите:
    • MX - покълване на далечна природа, разпространява се в белите дробове, мозъка, черния дроб, костите;
    • M0 - няма покълване на отдалечен тип;
    • M1 - отдалечени метастази.

Туморите се разделят чрез хистопатологична диференциация:

  • GX - степента на диференциация не е определена;
  • G1 - високо диференцирано образование;
  • G2 - умерено диференциран тумор;
  • G3 - слабо диференциран тумор;
  • G4 - патологичен недиференциран тип.

Това е важно! Силно диференцираният тумор е образование, което задържа достатъчно количество здрави клетки и тъкани, метастазите са бавни, дългосрочни. Ниската диференциация е патология с минимално запазване на здрави клетки и тъкани и бърз растеж в съседни и далечни органи. По този начин честата диагноза на g2 е умерено запазване (средно) на здрави клетки и тъкани в тумора и средната скорост на растеж на метастази. Динамиката зависи от факторите на възрастта, пола и стадия на рака на пациента във всеки отделен случай.

Причини за патология

Лекарите определят генетиката и наследствеността като основни фактори за образуването на рак. В допълнение, папиларен тип бъбречна онкология може да се появи, когато:

  • прекомерна употреба на аналгетици, диуретици;
  • постоянно излагане на химични изпарения, радиация;
  • наднормено тегло;
  • пушене, пиене на алкохол.

Карциномът често се проявява на фона на продължителна хемодиализа, имунна недостатъчност, захарен диабет, повишено кръвно налягане, наличие на остри възпалителни или хронични процеси в бъбреците.

Диагностика и лечение

Диагнозата изисква:

  1. събиране на анамнеза, включително чувствата на пациента, наличие на рак в близки;
  2. вземане на проби от тестове с общо предназначение: кръв, урина;
  3. инструментален преглед: ултразвук, CT, MRI и др.

Това е важно! Този тип рак позволява само хирургично лечение. Тя може да бъде както резекция, нефроуретректомия с лапароскопска природа, така и операция с отворени радикали. Интервенционната опция се определя само от специалист на базата на курса, динамиката на заболяването, развитието на метастази и други жизненоважни показатели.

Папиларният тип сарком не е чувствителен към химиотерапия поради бързото разделяне на клетките, които са убити от токсични вещества. Имунотерапията е по-ефективна, така че тя често се използва като съпътстващо лечение, особено ако пациентът има далечни вторични огнища на туморен растеж.

Превантивните мерки на онкологията на бъбреците са прости: достатъчно е да следвате диетата, начина на живот, времето за подлагане на изследване и да се опитате да се откажете от лошите навици. Що се отнася до прогнозите за оцеляване, статистическите данни са, както следва:

  • Рак на етап 1 - преживява 90% от пациентите;
  • Етап 2 - 70% от пациентите оцеляват;
  • Фаза 3 онкология - 50-55% от пациентите оцеляват;
  • Етап 4 с петгодишна история на преживяване не повече от 10% от пациентите.

Номерата са плашещи, така че е наложително да се диагностицира болестта навреме преди метастазите да се развият в други органи. В същото време е необходимо да се вземе предвид бавната динамика на болестта, която ще помогне да се избере правилния курс на лечение и да се възстанови напълно от болестта. Въпреки това, средната скорост на развитие не трябва да засяга посещението при лекаря: повече от 78% от пациентите се отнасят до фаза III, IV на заболяването, когато лекарството е практически безсилно.

Рак на бъбреците

В тялото на здрав човек работят два бъбрека. Плътните бъбречни тубули филтрират кръвта, изчистват вредните частици и произвеждат урина. Рак на бъбреците винаги е изненада. Болните тъканни клетки се трансформират в злокачествено новообразувание, което нарушава нормалното функциониране на органа.

Обща концепция

Растежът на злокачествени клетки може да се образува при рак на десния или левия рак на бъбреците. В повечето случаи злокачествените клетки се появяват в бъбречния паренхим и таза. Те се характеризират с бързо и неконтролирано разделение. И колкото по-бързо растат, толкова по-скоро навлизат в кръвоносните съдове, лимфните образуващи онкологични образувания.

Връщане към съдържанието

Колко живеят?

Злокачествените бъбречни тумори са често срещани при онкологичните патологии. Те заемат 10-то място, което е приблизително 2% от всички онкологии. Световната статистика показва появата на 250 хиляди годишни нови случая, от които около 100 хиляди умират. Честотата на заболяването при жените е много по-малка, отколкото при мъжете. Най-често патологията прогресира над 40-годишна възраст, а връхът й достига 65-70 години. И ракът на бъбреците при деца е 40% сред всички случаи на педиатрична онкология.

Ранното лечение води до дългосрочна ремисия за 5 или повече години.

Връщане към съдържанието

Класификация: Видове, видове и формуляри

Учените от цял ​​свят внимателно изучават въпроса за бъбречната онкология. Това ни позволи да създадем световна систематизация (TNM), която ни позволява да установим мястото на заболяването. Също така създайте група, която отделя болестта според степен, структура и форма. Видове рак според клиничната класификация (TNM), като се има предвид размерът:

  • Неразличим тумор.
  • Туморът достига 7 см, но се намира в обвивката.
  • Тумор извън черупката.

Според проникването на метастазите в регионалните лимфни възли или тяхното отсъствие, има 2 градуса:

  • Дистални метастази.
  • Метастазирайте до регионални лимфни възли (единични или множествени).
Връщане към съдържанието

Етапи на болестта

Бъбречната онкология се развива на етапи. Невъзможно е да се определят точните граници на началото и края на развитието на всяка фаза, поради което етапите на рак на бъбреците са разделени условно:

Условно разделяне на етапите на заболяването.

  • Етап 1 Злокачествената неоплазма не надхвърля границите на бъбреците, а целостта на капсулата не се компрометира. Стадий 1 на рака на бъбрека се характеризира с нарастване на злокачествените клетки, които оказват натиск върху калигата и таза, като по този начин нарушават екскрецията на урината и причиняват болка.
  • Етап 2 Пролиферацията на злокачествени клетки преминава отвъд капсулата, прекъсвайки бариерата между бъбреците и вътрешните органи.
  • Етап 3 Раковите клетки се разпространяват в лимфните възли, вените и артериите.
  • Етап 4. За етап 4 се характеризира с увреждане на близките органи. Метастазите преминават към панкреаса, червата, черния дроб, мозъка. Метастазите в бъбреците са много по-редки (дори ако един от тях е засегнат от рак).
Връщане към съдържанието

Видове болести

Като се вземат предвид наследствените, функционални особености и структура на организма, ракът в бъбреците е разделен на следните видове:

  • бъбречна клетка;
  • преходна клетка (уротелиална);
  • жлезиста;
  • папиларен;
  • тръбен карцином;
  • грануларен клетъчен карцином;
  • чист клетъчен аденокарцином.

Най-честата форма е бъбречната клетка. В нея заболяването засяга мембраната на бъбречните тубули, развива се един център на увреждане. Рядко може да се намери основен множествен (в един или два органа). Според хистологията има 5 вида, които определят сложността на курса.

Връщане към съдържанието

Изчистете клетката

Най-често срещаният тип онкология. Той представлява около 70-80% от всички случаи на бъбречен рак. Жълтият цвят на формата се дължи на голямото количество входяща мазнина и захар. Формата на ясен клетъчен карцином прилича на възел с ясни граници. Характерна особеност е наличието на кисти. Лекува се добре, ако локализацията на лезията е само в бъбреците. Най-висок метастатичен потенциал.

Връщане към съдържанието

с папили

От този тип се падат от 7 до 14% от всички регистрирани случаи. папиларният рак на бъбреците засяга бъбречния таз и уретера. Отличителна черта е образуването на няколко тумора, тъй като растежът възниква от няколко клетки наведнъж. На ранен етап разликата между здравите и злокачествените клетки е нормална. С развитието на патологията става агресивен, има разпространение на метастази във вътрешните органи.

Връщане към съдържанието

хромофобни

По-рядка форма на патология. Хромофобният рак на бъбреците се среща в 4-10% от всички форми на патология. Тя се характеризира с големи бледи клетки. Като правило хромофобният карцином е голям, кръгъл, светлокафяв. Той се диагностицира в първите етапи, рядко покълва извън капсулата. Образуването на метастази е доста рядко, до най-новите етапи на развитие. Чрез премахване на лезиите, формата на заболяването е лечимо.

Връщане към съдържанието

Onkotsitarny

Само 5% са предназначени за развитието на онкоцитен тип. Експертите считат, че тази форма е свързана с хромофобност. Ракът тип рядко се метастазира. Той може да расте бързо, да достига до големи форми и да навлезе в съседните тъкани, което води до характерни симптоми. По време на лечението, част от бъбреците или целия орган се отстранява.

Връщане към съдържанието

protococcal

Този тип представлява около 1% от всички случаи на бъбречна онкология. Карциномът на събирателните тръби най-често се локализира в центъра на органа, но има случаи на лезии на кортикалната субстанция. Цветът има сиво-бели, неразбираеми граници. Разпространението на метастази в лимфните възли, белите дробове, черния дроб, костите. Близо до тумора винаги се наблюдава процес на възпаление.

Връщане към съдържанието

Причини и рискови фактори

Лекарите и учените не могат да установят основните причини за преминаването на здрава клетка в ракова клетка. Съществуват редица фактори, по които може да се развие онкологията на бъбреците:

  • лоши навици (алкохол, пушене);
  • затлъстяване;
  • нездравословна диета;
  • високо кръвно налягане;
  • бъбречна недостатъчност;
  • вземане на хормони;
  • вредните условия на труд;
  • наследственост.
Връщане към съдържанието

симптоми

Специфични функции

Основните признаци на рак на бъбреците не зависят от пола или възрастта на лицето. Най-опасната при онкологията е липсата на симптоми. Първите признаци не винаги се появяват веднага, те са двусмислени, като по този начин увеличават риска от онкология. Характерната клинична картина е кръвта в урината, болката в корема и палпацията на тумора. Вярно е, че всички признаци са видими в последните етапи на развитието на патологията, началните етапи се характеризират с появата на една или две от тях.

  • На първия етап кръвта може да се появи в урината. Обикновено този симптом се появява внезапно и също така изведнъж изчезва. Връща се след определен период от време. Болките, които могат да съпътстват хематурията, са скучни, а не силни.
  • Точката на поврат е патологията на 2 градуса или 3 градуса на развитие. В допълнение към горните симптоми, температурата на тялото се покачва. Повишеното формиране е осезаемо.
  • С 4 степени на тежест, когато прогнозите за лечение на рак са лоши, се добавят проблеми с пикочните пътища. Поради натрупването на кръвни съсиреци в урината урината не е добра. Допълнителни симптоми при метастази се добавят в зависимост от местоположението на вторичните органи.
Връщане към съдържанието

Характерни признаци при мъжете

Разширените вени на мъжките генитални органи (тестиси, сперматозоид) са характерни симптоми на рак на бъбреците при мъжете. Разширяването на вените на долните крайници може да влоши ситуацията и да доведе до развитие на хемороиди. Нодното уголемяване на спермалната вена може да причини тестикуларна атрофия. Хроничният стагниращ процес води до инхибиране на образуването на зародишни клетки и последващо безплодие.

Връщане към съдържанието

Характерни особености при жените

Симптомите на рак на бъбреците при жените съвпадат постепенно с по-горе, това е хематурия, болка, кръвно налягане. Отличителен симптом са разширените вени на долните крайници. Заедно с нарастващата сложност на онкологията се появява и друга характеристика - съдов модел или "глава на медуза" върху кожата на корема.

Връщане към съдържанието

Характерни признаци при деца

Малката злокачествена формация не се изразява. Само увеличение на формите му провокира симптоми, които предизвикват подозрение за рак на бъбреците. Родителите трябва да отговорят на оплакванията на бебето:

  • постоянен плач при кърмачета;
  • умора;
  • оплаквания за тежест в корема;
  • често повръщане;
  • болка в гърба.
Връщане към съдържанието

Неспецифични признаци

Симптоми, които предполагат появата на патологично състояние:

  • липса на енергия;
  • внезапна загуба на тегло;
  • загуба на апетит.
Връщане към съдържанието

Диагностика на рак на бъбреците

Въз основа на оплакванията на пациента, лекарят ще разбере историята на развитието на рак на бъбреците и ще изготви план за преглед. Той включва не само лабораторни тестове за рак на бъбреците, но и специални инструментални методи. Лабораторните методи включват:

  • общ и химичен анализ на урината за рак;
  • кръвен тест;
  • електрокардиограма.

Инструменталната диагноза на рака на бъбреците се състои от:

  • Ултразвук на бъбреците. С помощта на ултразвуково изследване на коремната кухина се извършва отличителен анализ между злокачествената и не-неопластичната патология. Ултразвукът показва ситуацията в бъбречната вена (наличие на кръвни съсиреци) и има проверка за наличие на метастази.
  • CT сканиране на перитонеума. По-подробен метод за изследване, който ви позволява точно да определите обема, локализацията, наличието на метастази във вътрешните органи.
  • Рентгенография. С помощта на рентгенови лъчи на гръдния кош се проверява наличието на метастази в лимфните възли и белите дробове.

Въз основа на резултатите от инструменталната диагностика могат да се посочат изчерпателни методи за изследване:

  • Рентгеново изследване на съдовете. Кръвообращението се изследва при големи тумори.
  • Функционална визуализация (сцинтиграфия). Използвайки радиоактивния компонент, изследването на функционалността на тялото.
  • MRI или CT сканиране на мозъка, човешки скелет. При компютърно сканиране или ядрено-магнитен резонанс (MRI) се наблюдава хиподален фокус, размерът на разпространението на злокачествени клетки в тялото.
Връщане към съдържанието

Консервативно лечение

Диагнозата е потвърдена по време на изследването, е необходимо незабавно да започне лечението.

Днес химиотерапията рядко се използва поради усложнения след манипулацията.

Лечението на рак на бъбреците с консервативни методи ще бъде приложено в ранните стадии на развитие на болестта, както и ако ракът е невъзможен. Лечението на наркотици позволява на пациента да бъде в дневната болница и да идва в болницата само за процедури. Консервативното лечение включва химиотерапия, лъчева терапия, имунна терапия и целенасочена терапия.

Връщане към съдържанието

химиотерапия

Лекарствата ("Винбластин", "5-флуороурацил"), които се използват, са насочени към намаляване на растежа на злокачествени клетки. Ранното лечение с химиотерапия не води до много положителни резултати. И ако възникне повторение на рак на бъбреците или метастази, получени, неговият терапевтичен резултат е минимален. Тъй като резистентността на тялото към лекарства е висока, тя се провежда заедно с имунотерапия.

Връщане към съдържанието

Радиационна терапия

Рентгеновата или гама лъчевата терапия обикновено се използва след бъбречна хирургия. В случай, че ракът е неизползваем или има метастази, радиационната терапия се използва за облекчаване на състоянието, облекчавайки болезнените симптоми. Терапията е разделена на външно (облъчване на отделна област) и интрававитарно (облъчване в тъканта). Като независим метод за лечение, той е неефективен.

Връщане към съдържанието

имунотерапия

Използването на имунотерапия е необходимо за активиране на антитуморен имунитет. Интерлевкин-2 или Алфа-интерферон се използват отделно или заедно. Лекарството се прилага подкожно. Хистологията на тумора засяга положителния резултат от лечението: терапията е по-ефективна в ясния клетъчен тип и не работи при сарком. Когато метастазите в мозъка се лекуват, имунотерапията е трудна.

Връщане към съдържанието

Целенасочена терапия

Това е сравнително нов начин за лечение на бъбречни тумори без хирургия. Целта му е да блокира растежните фактори на злокачествените клетки в орган или по стените на съда. Стрелецните лекарства включват "Сунитиниб", "Еверолимус", "Акситиниб", "Пазопаниб" и др. Действието на лекарствата спира образуването на нови кръвоносни съдове, нарушава кръвообращението и растежа на туморите.

Връщане към съдържанието

Лечение на народни средства

Колко ефективни са традиционните методи в раковата терапия? Много се говори за използването на керосин за лечение на онкологията. Важно е да запомните: лечението с керосин е отрова за организма. Керосинът причинява спазми, главоболие, нервни нарушения, дразнещ ефект върху стомаха (изгаряния, язви). Преди човек да излекува рака, той ще се отърве от керосина и ще умре.

В средата на миналия век е изобретен наркотик, признат само във ветеринарната медицина. Информацията, че при използването му може да излекува рак на бъбреците 4 градуса, предизвиква истински интерес. Този инструмент се нарича ASD 2. Нейната структура е подобна на структурата на клетката, лесно прониква в нея и не се отхвърля от тялото. ASD фракция 2 не само премахва симптомите, но може напълно да спре процеса.

Връщане към съдържанието

Хирургично лечение

Единственият ефективен метод за лечение, при който може да се лекува дори бъбречен карцином, е операцията. По този начин може да се лекува локализиран или локално разпространен източник на злокачествени клетки. Изборът на хирургия зависи от степента на сложност на заболяването. Има два основни начина: пълна нефректомия (операция за отстраняване на орган) или резекция на бъбреците за рак.

Връщане към съдържанието

Отстраняване на бъбреците

Повечето злокачествени неоплазми преминават през отстраняването на първичния тумор заедно с тъканите, които го заобикалят. Нооплазмата достига 7 см, или се е разпространила в близките тъкани, надбъбречната жлеза, съдовете и се отстранява с помощта на радикална нефректомия. Отстраняването на бъбреците при рак се случва с мастна тъкан, лимфни възли и дори надбъбречната жлеза.

Връщане към съдържанието

Резекция на органи

Отстраняването на тумор с част от бъбреците е метод, който се използва при злокачествени тумори до 4 см. Подобна операция се провежда, когато няма рак на растеж извън ръбовете на органа. Лекарят прави избора в полза на резекция, когато пациентът има бъбречна недостатъчност или рак на бъбреците. В този случай не е необходимо да се премахват лимфните възли. И с всички указания за операция, ефективността на резултата след частично отстраняване на бъбреците е висока.

Връщане към съдържанието

Диета след операция

Важна диета за рак на бъбреците, както и в постоперативния период, когато при отсъствие на един бъбрек, втората приема два пъти повече функции. Тялото трябва да свикне с новото състояние. Помощ за справяне със ситуацията ще помогне за препоръки за хранене на диета:

  1. Храната трябва да е лека и лесна за четене.
  2. Количеството течност намалява (при първото ястие на ден не се използва повече от 1 литър).
  3. Използвайте сол, за да минимизирате.
  4. Намалете консумацията на месо, риба, грах, боб, е необходимо да се наблегне на зеленчукови бульони.

Диетата се прилага, докато тялото свикне с новия живот.

Връщане към съдържанието

Прогнози след изтриването

Решено ли е да има операция? Прогнозите след отстраняването ще зависят от общото състояние на пациента, възрастта и свързаните с него заболявания (диабет, хипертония). Като правило, най-съмнителната прогноза за рак на бъбреците стадий 4. Това не означава, че няма надежда. След като туморът бъде премахнат, човек има няколко години спестяване. В други случаи, процентът на оцеляване е до 70%.

Връщане към съдържанието

предотвратяване

Тъй като основните причини за растежа на раковите клетки не са напълно разбрани, основното нещо, което трябва да се грижи за здравословния начин на живот. Трябва напълно да се откажете от лошите навици, внимателно да наблюдавате здравето си и да отговорите на проявите на признаци на неразположение. Само навременните диагнози ще могат да предпазят човека от негативните ефекти на заболяванията.

Снимка на рак на бъбреците

Раковите заболявания на бъбреците се класифицират според техния хистологичен характер. Има няколко десетки вида бъбречни тумори, но много от тях са рядко диагностицирани. Основните видове рак на бъбреците са ясни клетки, папиларен, хромофобен рак и злокачествено увреждане на събирателните тубули.

Раковите заболявания също се класифицират според етапите на развитие на туморния процес.

Ясен клетъчен бъбречноклетъчен карцином е най-честият рак на бъбреците. Около 70% от всички диагностицирани тумори са ракови заболявания на бъбреците от този вид.

  • Цялата информация в сайта е само за информационни цели и не е наръчник за действие!
  • Само лекар може да ви предостави точната диагноза!
  • Настояваме ви да не се самоуправлявате, а да се регистрирате при специалист!
  • Здраве за вас и вашето семейство! Не губете сърце

Туморите от ясен клетъчен тип (пролични клетъчни аденокарциноми) бързо достигат големи размери, тъй като те имат добро кръвоснабдяване. Неоплазмите са много ограничени и най-често засягат само един бъбрек. Този тип заболяване отговаря добре на терапията. При първия и втория стадий на рак се практикува хирургично отстраняване на тумора с част от здравата бъбречна тъкан; в някои случаи бъбрекът се отстранява напълно.

Снимка: Бъбречен клетъчен карцином (в хистологичен анализ)

с папили

Папиларният рак е тумор, който произхожда от клетките, облицоващи бъбречния таз - вътрешната кухина на бъбрека, която събира урината и я отстранява. Друго име за този вид рак е папиларен. Този тип неоплазма принадлежи към категорията на атипичната.

Следните признаци са характерни за папиларен рак: относително бавен растеж, ниско кръвоснабдяване на мястото на тумора и благоприятна прогноза.

Специфичният симптом на този вид рак е промяната в цвета на урината - става мътна, понякога ярка червена. Пациентите също така отбелязват чувство на разстройство в лумбалния регион.

Снимка: Папиларен рак на бъбреците

хромофобни

Хромофобният бъбречноклетъчен карцином е относително рядка форма (възниква при 5% от всички случаи). Ракът идва от големите епителни клетки на кортикалната област на бъбреците. Той също така открива тумори със смесен тип, които показват признаци на хромофобен рак и онкоцитоми.

Клетъчното изследване на проба от хромофобен тумор разкрива наличието в цитоплазмата на множество везикули, които съдържат полизахариди, което е решаващ критерий за този тип неоплазми. Този тип рак най-често се свързва с определена генна мутация, т.е. тя може да бъде предадена генетично. Прогнозата е несигурна.

Снимка: Хромофобен рак на бъбреците

Рак на събирателните тубули (Billini)

По-скоро рядко срещан тип тумори на бъбреците - възниква само при 1 случая от 100. Най-често ракът на събирателните канали се диагностицира в ранна възраст - туморът се образува от мозъчния слой на бъбреците.

Този тип тумор се характеризира с бърза прогресия. Неоплазмата няма ясни граници и се локализира в медулата на бъбреците и папилите. Масивните огнища на некроза са характерни за рака на събирателните канали.

Раковите клетки от този тип са полиморфни и често причиняват инвазия в кръвоносните съдове. Злокачествеността е много висока - ракът на събирателните тубули засяга бъбречния таз и бързо води до дисфункция на органи.

В повечето случаи такъв вид рак се диагностицира на последния етап и има повишена вероятност за смърт. Ракът на събирателните тубули има висока устойчивост към всички видове медицински техники. Прогнозата обикновено е неблагоприятна.

Снимка: Събиране на туберкулоза - Билини (при анализиране за хистология)

етап

Етап 1

За първия етап са характерни размери по-малки от 2-3 см. Туморите не проникват в границите на органа и раковите клетки не се разпространяват през лимфната система и кръвоносната система.

Лечението на тумори в стадий 1 има най-благоприятна прогноза, въпреки че не е лесно да се идентифицират тумори в ранен стадий на развитие. Това се обяснява с факта, че в първия етап не се дават тежки симптоми на тумора. Неоплазмите могат да бъдат открити случайно по време на ултразвук или КТ сканиране на коремните органи.

Терапия на етап 1 - хирургично отстраняване на тумора. Наскоро хирурзите онколози предпочитат операциите, спестяващи органи. Езофитни форми на тумор (растящи на повърхността на орган) могат да бъдат отстранени чрез радиочестотна аблация или криодистрокция.

Етап 2

Туморите във втория етап могат да достигнат размери повече от 5 см. Новите растежи се развиват в здрави бъбречни тъкани, но на този етап все още няма метастази. В редки случаи, единични огнища заразяват близките лимфни възли. Когато се отстрани тумор, засегнатите възли се елиминират заедно с тумора.

Етап 3

Третият етап се характеризира с разпространението на ракови клетки в близките тъкани и образуването на вторични лезии. Злокачествените клетки също нахлуват в лимфната система, причинявайки удебеляване и болезненост в възлите.

Ако е възможно, се извършват радикални операции: в етап 3 бъбрекът се отстранява напълно, други органи, засегнати от метастази, също могат да бъдат отстранени.

Етап 4

На последния етап на рака метастазите засягат далечни органи - те могат да бъдат: черен дроб, бели дробове, мозък, костна тъкан. Вторичните злокачествени огнища причиняват различни симптоми. За етап 4 се характеризира с изразена болка, която се арестува с помощта на мощни наркотични вещества.

Провеждат се и палиативни операции, които елиминират опасните симптоми.

Ултразвукова диагностика

Ултразвукът при диагностицирането на рак на бъбреците е от първостепенно значение. Техниката прави възможно да се открие промяната във формата на органа, засегнат от тумор, за определяне на размера на неоплазмата. Чрез ултразвук можете да оцените състоянието на вътрешните органи и наличието на метастази в тях.

Въпреки това, не винаги е ултразвук може да даде ясна картина на заболяването: този метод е трудно да се прилага за пациенти с наднормено тегло или в случай на малък размер на тумора и вторични лезии

Ето защо, заедно с ултразвук CT и MRI се използват.

Снимка: Рак на бъбреците ултразвук

Какви са ефектите от рака на бъбреците?

  • Видове рак на бъбреците
  • вещи
  • перспектива

Ракът на бъбреците е много сериозно заболяване, което изисква хирургично лечение. Не се прилага химиотерапия за рак на бъбреците, както и лъчева терапия или хормонална терапия. Имунотерапията помага да се удължи продължителността на живота на 10-20% от случаите (това са лекарства като алфа интерферон, интерлевкин-2).

Тумор в рак на бъбреците расте бавно, но в същото време дава метастази по-рано. При жените, ракът на бъбреците е два пъти по-чести от този при мъжете. Най-често тази болест се открива при хора на възраст 50-70 години.

Факторите, които повишават риска от рак на бъбреците, включват:

  • тютюнопушенето;
  • затлъстяване;
  • употребата на някои лекарства (диуретик, амфетамини, хормони);
  • работа в опасни производства (нефтохимически предприятия, инсталации за производство на токсични химикали и др.);
  • лошо наследство;
  • бъбречни кисти;
  • захарен диабет.

Хроничната бъбречна недостатъчност, редовната хемодиализа, експозицията на канцерогени, радиацията, увреждането на бъбреците също могат да доведат до рак на бъбреците. Ракът на бъбреците се диагностицира чрез инструментален диагностичен метод като CT. Ултразвуковият метод само помага да се определи размерът и местоположението на тумора.

Видове рак на бъбреците

Има такива видове рак на бъбреците:

  • чиста клетка;
  • папиларен;
  • хромофобни;
  • onkotsitarny;
  • рак на събирателните канали.

Ясен клетъчен карцином на бъбреците, според различни източници, се открива при 60-85% от раковите заболявания на бъбреците. Този тип рак на бъбреците има най-голям метастатичен потенциал и има по-лоша прогноза в сравнение с хромофобния и папиларен рак.

Папиларният рак на бъбреците се нарежда на второ място по честота на появяване, неговият дял е 7-14%. Папиларният рак често е двустранен. Оцеляването при папиларен рак е по-лошо, отколкото при хромофобните, но по-добре, отколкото при карцинома на клетъчните клетки.

Хромофобният карцином представлява 4-10% от общия брой, ракът се открива в 2-4% от случаите, а ракът на събирателните канали се открива в 1-2% от случаите. Хромофобният рак на бъбреците рядко се метастазира. Ракът на събирателните канали, въпреки че е рядка форма, но е силно агресивен и има голям метастатичен потенциал.

вещи

Ако ракът на бъбреците не бъде диагностициран във времето (преди появата на метастази), тогава всички човешки органи и системи могат да бъдат включени в злокачествения процес. Рак на бъбреците се проявява чрез болка, кръв в урината, оток, но често ракът е напълно без симптоми. Следователно около една четвърт от пациентите отиват при лекари с оплаквания, които вече са в последния стадий на рак на бъбреците, когато метастазите в черния дроб, белите дробове, костите или мозъка са изчезнали.

За да се предотврати разпространението на рак през лимфната система, бъбрекът, засегнат от тумора, се отстранява заедно с мастния слой и съседните лимфни възли.

Ако рак на бъбреците е бил открит в ранен стадий, когато симптомите показват леко или изобщо (в този случай, ракът е открит по време на ултразвук или CT бъбрек в медицинския преглед на другите болести), може да се извърши операцията по консервиране на.

Ако вторият бъбрек е здрав, тогава ако бъбрекът, засегнат от злокачествена неоплазма, бъде отстранен, здравият бъбрек ще направи двойна работа без никакви негативни последици за тялото. Ако вторият бъбрек също болен (уролитиаза, хроничен пиелонефрит и т.н.), трябва да има частична резекция на бъбрек тумора, което значително увеличава шансовете за възобновяване на злокачествен процес.

В допълнение, 30-50% от пациентите след известно време след нефректомия, се появяват метастазни метастази. Освен това единични метастази или метастази, засягащи само един орган, се намират в приблизително 8-11% от случаите. В други случаи, метастазите са множествени.

перспектива

Ако се установи рак на бъбреците на ранен етап, с подходящо лечение, е възможно пълно излекуване. На първия етап около 90% от пациентите оцеляват по време на хирургичното лечение, а 40-50% оцеляват на втория етап. В същото време, прогнозата не се влияе от пола или възрастта на пациента, а само от общото му състояние и тежестта на клиничните симптоми. Загубата на телесно тегло с повече от 10% към момента на започване на лечението е отрицателен фактор, който утежнява прогнозата.

Ефектите от рака на бъбреците, които не са диагностицирани в ранните етапи, са изключително неблагоприятни, тъй като се появяват метастази. В този случай само 15% от пациентите имат петгодишна оценка.

В редки случаи ракът на бъбреците може спонтанно да се лекува. Спонтанната регресия в метастазите възниква в 0.4-0.8% от случаите. Стабилизирането на злокачествения процес, състоящо се в отсъствие на туморен растеж или прекратяване появата на нови метастази, се наблюдава в 20-30% от случаите. Това трябва да се има предвид, когато операцията е опасна за пациента по здравословни причини. Понякога в такива случаи пациентът може да живее по-дълго без операция, отколкото с нея.

Още Статии За Бъбрек