Основен Анатомия

Болести на бъбреците и пикочните пътища

Бъбреците са от първостепенно значение за човешкото тяло. Този орган е необходим за нормалното функциониране на всички системи, изпълнява отделителни, осморегулаторни, метаболитни и някои други функции. Често под влиянието на ендогенни и екзогенни фактори се развиват заболявания на бъбреците и пикочните пътища, които оказват неблагоприятно въздействие върху функционирането на целия организъм. Най-честите патологии включват пиелонефрит, цистит, бъбречна колика, уролитиаза, бъбречна недостатъчност. За да се изключат сериозни здравословни проблеми, е важно да се диагностицират болестите своевременно, за да се започне компетентната им терапия.

Защо възникват заболявания?

Болестите на бъбреците и пикочните пътища се развиват под влияние на много негативни влияния върху тялото. Тези фактори включват:

  • хипотермия;
  • ендокринни заболявания;
  • нездравословна диета;
  • инфекция с патогени;
  • увреждане на пикочния мехур;
  • намален имунитет;
  • вродени или придобити аномалии на пикочната система;
  • отлагане на химиотерапията;
  • хормонални нарушения;
  • чести стрес, хронична умора.

Много заболявания на пикочната система са свързани с различни инфекциозни агенти, които влизат в тялото през уретрата, разпространявани до бъбреците през уринарния тракт. Те включват:

  • чревен, син гной бацил;
  • Протей;
  • Klebsiella;
  • хламидия;
  • микоплазма;
  • стрептококи.

Патогенните бактерии навлизат в тялото поради неспазване на интимна хигиена по време на сексуален контакт от майка на дете, докато плода преминава през родовия канал.

Видове болести и техните прояви

Симптомите на патологиите на бъбреците и пикочните органи зависят от заболяването. При острите инфекциозни заболявания признаците са такива, като повишаване на телесната температура, остра болка и интоксикация на тялото. Хроничният ход на много заболявания често е асимптоматичен или с леки прояви.

пиелонефрит

Пиелонефритът е възпалителен процес, който засяга бъбречната таза, калцисите, паренхима и тръбната органна система. Патологията засяга главно децата до 7 години, което се дължи на особеностите на структурата на детската пикочна система. При жените пиелонефритът се диагностицира в периода от 18 до 35 години. Провокативните фактори са началото на сексуалната активност, периода на бременността, раждането. При мъжете заболяването често се среща в по-напреднала възраст, често поради простатна аденома, някои други причини.

  • повишаване на температурата до високи скорости (39-40 ° С);
  • гадене, понякога се наблюдава повръщане;
  • загуба на апетит, слабост, раздразнителност;
  • повишено изпотяване;
  • синдром на болка с различна интензивност в лумбалната област и перитонеума;
  • нарушение на уринирането, често желание или обратно уринарно задържане.

Урината на пациента става мътна, придобива тъмночервен или оцветяващ цвят, често има смес от кръв, слуз. Лабораторните тестове на урина разкриват бактерии, малко количество протеин. Кръвният тест показва повишено ниво на белите кръвни клетки и скорост на утаяване на еритроцитите (ESR).

цистит

Възпалението на пикочния мехур, промените в неговите функции, придружено от нарушение на уринирането и други прояви, се нарича цистит в медицинската практика. Болестта се развива основно поради инфекция на инфекцията на пикочния мехур, диагностицирана при деца и възрастни. Има първични, вторични видове патология, инфекциозен и неинфекциозен цистит.

Основните причини за заболяването са увреждане на органи от патогенни микроорганизми, наранявания на лигавицата на пикочния мехур, застойни процеси в тазовите органи, хипотермия на тялото, хормонални смущения и др.

  • рязане на болки в корема, изгаряне;
  • настояват да уринират с незначителна урина;
  • треска, от подферилна до висока;
  • наличието на кръв, слуз в урината;
  • общо влошаване на здравето.

уретрит

Чести цистит и уретрит са объркани. Патологиите са много сходни, защото и двете засягат органите на пикочната система. При уретрит, възпалителният процес се простира до уретрата (уретрата).

Много фактори предизвикват фактори за подобен процес. Това са наличието на уролитиаза, органно увреждане от патогени, злокачествени образувания на уретрата, наранявания по каналите, гинекологични заболявания, венозна задръстване на тазовите органи и хипотермия.

Клиничната картина на уретрит е придружена от следните симптоми:

  • сърбеж, парене, спазми в уретрата;
  • болки в болката или болки в областта на стомаха;
  • освобождаване от уретрата (гнойни, лигавици, кървави);
  • наличието на кръв в урината;
  • затруднено уриниране.

Уретритът се отличава от цистит поради липсата на общи прояви на патология (температура, слабост, раздразнителност).

Бъбречна болест

Под влиянието на различни причини в органите на пикочната система се образуват камъни (камъни). Бъбречният камък има различна форма и произход. Оксалатите се появяват поради прекомерното натрупване на оксалова киселина, фосфатите възникват, когато има излишък от калциев фосфат, а уратите са форми на соли на пикочната киселина.

  • остра болка, със синдром на болката може да има лека природа или силна проява (с бъбречни колики). Дискомфортът се разпространява до лумбалния регион, пубис, таз;
  • появата на кръв в урината. Понякога количеството му е незначително, диагностиката се извършва с помощта на лабораторни изследвания на урината;
  • затруднено уриниране, често се забелязва неочаквано прекъсване на потока на урината;
  • влошаване на общо благосъстояние, студени тръпки, слабост, неразположение.

При децата преобладава синдромът на болката, детето губи активност, апетит, по-малко мобилен. Сред усложненията на уролитиазата се отделят нефросклероза, пиелонефрит, хидронефроза.

гломерулонефрит

Гломерулонефритът е патология, придружена от поражение на бъбречните гломерули (гломерулум). Основната опасност в този случай е развитието на бъбречна недостатъчност, уремична кома. Причините за заболяването включват генетична предразположеност, инфекциозни заболявания, ефекти върху тялото на токсични вещества, автоимунни заболявания, рак, честа хипотермия на организма. Има остър, субакутен и хроничен гломерулонефрит.

  • развитие на едем;
  • високо кръвно налягане;
  • болка;
  • наличието на протеини, червени кръвни клетки в урината;
  • нарушение на централната нервна система (еклампсия);
  • намаляване на екскрецията на урината.

Заболяването изисква ранно лечение, тъй като много от усложненията му често са несъвместими с живота.

Бъбречна недостатъчност

Патологията се развива на фона на различни заболявания на пикочната система, характеризиращи се с нарушение на всички функции на бъбреците, азота, водата, електролита и други видове метаболизъм. Причините за болестта са метаболитни нарушения, повишено кръвно налягане, вродени аномалии на плода, наличие на камъни, съдови заболявания, интоксикация на организма с насекоми и змийски отрови, химическо отравяне, дехидратация.

Симптомите на бъбречната недостатъчност зависят от стадия на заболяването:

  • Първоначалният етап често е асимптомен, но по това време вече има нарушения на тялото.
  • Олигурия - на този етап се наблюдава намаляване на отделянето на урина, летаргия, гадене, повръщане, болка в гърба, перитонеума, задух и повишен сърдечен ритъм. Продължителността на този период е около 10 дни.
  • Полиурия - се съпровожда от нормализирането на състоянието на пациента, количеството урина се екскретира, но често се появяват инфекциозни заболявания на бъбреците и други органи на пикочната система.
  • Етапът на рехабилитация - е пълно или частично възстановяване на функционирането на тялото, освен в случаите, когато има значителен брой увредени нефрони.

Усложненията на патологията включват риск от преход към хроничен стадий, развитие на уремична кома, сепсис и някои други състояния.

Диагностика на заболяванията

Изправени пред негативни симптоми, показващи неизправност на бъбреците, трябва да се свържете с вашият уролог или нефролог възможно най-скоро. Ако е необходимо, лекарят ще предпише преглед от други специалисти. Пълната диагноза ще помогне да се идентифицира болестта, да се предпише компетентно лечение.

Диагностичните методи включват:

  • лабораторни анализи на кръвни тестове;
  • култура на урината на резервоара;
  • анализ на урината от Nechyporenko;
  • ултразвук на бъбреците;
  • рентгеново изследване на бъбреците, използващо радиоактивно вещество;
  • изчислена томография на бъбреците.

Понякога са предписани магнитни резонансни изображения и други методи за изследване.

лечение

Терапията на заболяванията на пикочната система зависи от вида на заболяването, неговата форма, асоциираните симптоми. Възможно е да се избере метод за лечение чрез събиране на история и лабораторни изследвания.

Инфекциозните заболявания на бъбреците и пикочния мехур изискват употребата на лекарства с антибактериално действие. Наскоро антибиотици с широк спектър на действие станаха много популярни. Те включват:

Терапията на цистит, уретрит, пиелонефрит се извършва с помощта на диуретични лекарства. Диуретиците помагат бързо да изчистят органите на пикочната система от патогенни бактерии. Към тях принадлежат:

При повишаване на телесната температура са необходими антипиретични лекарства. За целта на пациентите се предписват следните лекарства:

Имуномодулаторите често се използват за повишаване на имунитета. Тези средства ще позволят на организма бързо да се справи с заболявания на дихателния тракт, пикочната система и други органи. Имуномодулаторите включват:

Лечението на уролитиазата при деца и възрастни се извършва с помощта на следните видове лекарства:

  • лекарства за разтваряне на калция - Asparkam, Blemaren, Purinol;
  • антиспазматичен - дротаверин, не-шпа;
  • диуретици - хипотиазид, индапамид;
  • Нестероидни противовъзпалителни средства - диклофенак, кеторолак, кетопрофен.

Бъбречната недостатъчност изисква интегриран подход, при който лечението с хапчета се комбинира с диета и дневна схема. На пациента се предписват следните дейности:

  • диагностициране на заболяването, идентифициране на причините и тяхното отстраняване;
  • спазване на диета, насочена към възстановяване на водната сол и алкалния баланс на организма;
  • лечение на артериална хипертония;
  • хемодиализа;
  • бъбречна трансплантация.

Предотвратяването на бъбречна недостатъчност е в съответствие с правилното хранене, своевременното лечение на пиелонефрит, цистит, уролитиаза.

Предотвратяване на патологиите на пикочната система

Много заболявания могат да бъдат предотвратени чрез спазване на здравословен начин на живот и правилно хранене. За да направите това, трябва да водите активен начин на живот, да упражнявате редовно, често да ходите на чист въздух, да отстранявате лошите навици.

Предотвратяването включва следните препоръки:

  • Лична и интимна хигиена.
  • Не можете да седите на студа.
  • Менюто трябва да е богато на важни витамини и минерали.
  • Важно е да се откажете от лошите навици.
  • Навременно лечение на инфекциозни и други заболявания.
  • Втвърдяване на тялото.

Никой човек не е имунизиран срещу заболявания на бъбреците и пикочните пътища. Внимателното внимание към тялото и стриктното спазване на предписанията на лекаря ще ви помогнат да се справите с патологията, да предотвратите усложненията на заболяването и прехода към хроничен стадий.

Инфекции на пикочните пътища

Всяка година огромен брой пациенти, както възрастни, така и деца, независимо от техния пол, са изправени пред такъв сериозен медицински проблем, като инфекция на пикочните пътища. Жените страдат от тази инфекция много по-често от мъжете, но мъжете с инфекция на пикочните пътища развиват тенденция към продължителен и дори тежък ход на заболяването.

Инфекциите на уринарния тракт са възпалителни заболявания на пикочната система на човек, причинени от инфекциозни микроорганизми, които имат рецидивиращ курс с възможно възникване на усложнения.

Уринната система (уринарен тракт) е единичен комплекс от органи за образуване на урина и отделянето й от организма - това е сериозна система за екскреция, която в някои случаи (в случай на остра бъбречна недостатъчност) зависи не само от състоянието на човешкото тяло, но и от живота на пациента. Уринарният тракт се състои от бобови бъбреци (те образуват урина), уретери (урината навлиза в пикочния мехур), пикочния мехур (уринен резервоар), уретрата или уретрата (освобождава урината).

Пикочният тракт играе съществена роля за поддържането на равновесието на водата и солта в организма, като произвежда редица хормони (например, еритропоетин), освобождавайки от тялото редица токсични вещества. През деня средно се екскретира до 1,5-1,7 литра урина, чието количество може да варира в зависимост от приема на течности, сол и заболявания на пикочните пътища.

Рискови групи за инфекции на пикочните пътища:

- Женски пол (жените страдат от такива инфекции 5 пъти по-често от мъжете, това се дължи на физиологичните характеристики на тялото на жената - късата и широката уретра, което улеснява инфекцията да навлезе в уринарния тракт).
- Децата под 3-годишна възраст (непълноценността на имунитета, по-специално инфекциите на соматичната система са най-честата причина за треска от неизвестен произход сред момчетата под 3-годишна възраст).
- Пациентите в напреднала възраст се дължат на развитието на свързана с възрастта имунна недостатъчност.
- Пациенти с признаци на пикочната система (например, уголемена простатна жлеза могат да затруднят отделянето на урината от пикочния мехур).
- Пациенти с бъбречна патология (например, уролитиаза, при която камъните са допълнителен рисков фактор за развитието на инфекции).
- Пациентите от отделите за интензивно и интензивно лечение (такива пациенти изискват отделяне на урина с помощта на катетър за урина за определен период от време - това е входната порта на инфекцията).
- Пациенти с хронични заболявания (например, захарен диабет, при който съществува висок риск от развитие на инфекции на пикочните пътища чрез намаляване на резистентността на организма).
- Жени, които използват определени методи за контрацепция (например диафрагмен пръстен).

Факторите, предразполагащи към появата на инфекции на пикочните пътища, са:

1) хипотермия (по-голямата част от проблемите от подобно естество възникват в хладния сезон);
2) наличието на респираторна инфекция при пациент (често се активира урологично
инфекции през студения сезон)
3) намален имунитет,
4) нарушения на изтичането на урина от различно естество.

Причини за инфекции на пикочните пътища

Абсолютно стерилна урина от микроорганизми се образува в бъбреците, съдържа само вода, соли и различни метаболитни продукти. Инфекциозният патоген първо прониква в уретрата, където се създават благоприятни условия за нейното възпроизводство - се развива уретрит. То се разпростира по-високо върху пикочния мехур, в който възниква възпаление на лигавицата му - цистит. При липса на адекватна медицинска помощ, инфекцията в уретерите навлиза в бъбреците с развитието на пиелонефрит. Това е най-често срещаният вид на инфекцията нагоре по течението.

Анатомия на пикочната система

Причинителите причиняващи инфекции на пикочните пътища:

1) Е. coli (Escherichia coli). Този патоген е представител на нормалната флора на дебелото черво и влизането му в уретрата се дължи главно на неспазването на правилата за лична хигиена. Също така Е. coli почти винаги присъства на външните гениталии. 90% от всички инфекции на пикочните пътища са свързани с Е. coli.
2) Хламидии и микоплазми - микроорганизми, които засягат главно уретрата и каналите на репродуктивната система. Предава се главно чрез пола и засяга пикочо-половата система.
3) Klebsiella, невропулазните бацили могат да бъдат причинителите на инфекции на пикочните пътища при деца.
4) Срепопороки на серогрупи А и В периодично се срещат.

Как могат микроорганизмите да попаднат в уринарния тракт:

1) Ако не следвате правилата за лична хигиена след посещението в тоалетната.
2) По време на полов акт и анален секс.
3) При използване на определени методи за контрацепция (диафрагмен пръстен, спермициди).
4) При деца това са възпалителни промени, дължащи се на стагнация на урината в патологията на уринарния тракт с различна природа.

Симптоми на инфекции на пикочните пътища

Какви клинични форми на инфекции на пикочните пътища се откриват в медицинската практика? Това е инфекция на уретрата или уретрата - уретрит; инфекция на пикочния мехур - цистит; инфекция и възпаление в бъбреците - пиелонефрит.

Също така има два основни вида разпространение на инфекцията - това е възходяща инфекция и низходяща. При възходяща инфекция възпалителният процес засяга органите на пикочната система, разположени анатомично по-долу, а след това инфекцията се разпространява до висшите органи. Пример за това е цистит и последвалото развитие на пиелонефрит. Една от причините за възходяща инфекция е т.нар. Функционален проблем под формата на везикуретрален рефлукс, който се характеризира с обратен поток от урина от пикочния мехур до уретерите и дори бъбреците. Намаляващата инфекция е по-лесно разбрана по произход. В този случай патогенът се разпространява от по-високите части на пикочната система до по-ниските, например от бъбреците до пикочния мехур.

Много случаи на инфекциозна патология на пикочната система са асимптомни. Но все пак, за специфични клинични форми, има някои симптоми, за които пациентите най-често се оплакват. Повечето пациенти се характеризират с неспецифични симптоми: слабост, неразположение, преумора, раздразнителност. Такъв симптом като температура (температура), който не е безполезен на пръв поглед, в повечето случаи е признак на възпалителен процес в бъбреците.

При уретрит пациентите се притесняват от: болка при уриниране, болка и изгаряне в началото на уриниране, изпускане на мукопурулен природата от уретрата, със специфична миризма.

При цистит има често уриниране, което може да бъде болезнено, придружено от болезнени усещания в долната част на корема, чувство за недостатъчно изпразване на пикочния мехур и понякога температурата може да се повиши.

Пиелонефритът се характеризира с появата на болка в лумбалната област, повишаване на телесната температура (по време на острия процес), студени тръпки, симптоми на интоксикация (слабост, болки в тялото) и нарушения на уринирането. Само при възходяща инфекция, болките по време на уриниране, често уриниране, могат да се притеснят първи.

Обобщени по-горе, ние изброяваме симптомите, характерни за инфекции на пикочните пътища, изискващи лечение от лекар:

1) болка, изгаряне и спазми при уриниране;
2) често уриниране;
3) болка в долната част на корема, в лумбалния участък;
4) болка в супрабубния регион при жените;
5) температура и симптоми на интоксикация без студени симптоми;
6) освобождаване от уретрания мукопурулентен характер;
7) промяна в цвета на урината - става мрачна, появата на слуз, люспи, кръвни ивици;

Характеристики на инфекции на пикочните пътища при деца

Честите причини за инфекции на пикочните пътища при деца са обструкция на пикочните пътища, различни функционални нарушения, фимоза, вродени аномалии на пикочните пътища и редки изпражнения на пикочния мехур.

Симптомите на инфекции на пикочните пътища при бебета могат да бъдат изтрити. Децата на възраст до 1,5 години с такава инфекция могат да станат раздразнителни, да крещят, да откажат да ядат, може да не са много високи, но ирационалната температура, която е слабо контролирана от конвенционалните антипиретични лекарства. Само от двегодишна възраст детето се оплаква от болка в корема или гърба, болка в долната част на корема, ще забележите често уриниране, нарушения на уринирането, телесната температура се покачва по-често, отколкото остава нормално.

Резултатът от инфекция на пикочните пътища при дете често е по-благоприятен, но се откриват такива ефекти като бъбречна тъканна склероза, хипертония, уринарен протеин и функционално бъбречно увреждане.

Характеристики на инфекция на пикочните пътища при бременни жени

До 5% от бременните жени страдат от възпалителни заболявания на бъбреците. Основните причини за това включват хормонална промяна на тялото по време на бременност, намалена имунологична защита на тялото, промени в местоположението на определени органи, свързани с растящия зародиш. Например, поради увеличаването на размера на матката, натиск върху пикочния мехур възниква, задръстванията се появяват в уринарните органи, което в крайна сметка ще доведе до пролиферация на микроорганизми. Такива промени изискват често проследяване на тази система при бременни жени.

Характеристики на инфекция на пикочните пътища при мъжете

На първо място, причините, довели до възникването на инфекции на пикочните пътища при мъжете, са различни от тези за жените. Това е главно патология като уролитиаза и увеличаване на размера на простатната жлеза. Оттук и нарушения изтичане на урина и възпалителни промени в пикочната система. Във връзка с това програмата за лечение на мъжете включва елемент като отстраняване на препятствие за потока от урина (например камък). Някои проблеми са причинени и от хроничния възпалителен процес в простатната жлеза, който изисква масивна антибиотична терапия.

Диагностика на инфекции на пикочните пътища

Предварителната диагноза се прави въз основа на клиничните оплаквания на пациента, но във всички случаи не е достатъчно да се направи правилната диагноза. Например пиелонефритът може да бъде придружен само от треска и симптоми на интоксикация, болката в гърба не се появява в първия ден на заболяването. Поради това е трудно да се диагностицира лекар без допълнителни лабораторни изследвания.

Лабораторната диагноза включва:

1) клинични тестове: пълен кръвен брой, анализ на урината, биохимични кръвни тестове (урея, креатинин) и урина (диастаза).
Най-информативен на първичния етап е общ тест за урината. За изследването е взета средната част от сутрешната урина. В проучването се изчислява броят на левкоцитите, червените кръвни клетки, така че можете да подозирате бактериурията (бактериален възпалителен процес). Също така информативни показатели като протеин, захар, тегло.
2) бактериологичен метод (култура на урината върху специални хранителни среди, за да се открие растежа на някои видове микроорганизми в тях), при които средната част от утринната урина се приема в стерилни блюда;
3) PCR метод (с отрицателна бактериална инфекция и продължаваща инфекция на пикочните пътища) - за откриване на такива микроорганизми като хламидия, микоплазма.
4) Инструментални диагностични методи: ултразвук на бъбреците и пикочния мехур, цистоскопия, рентгеново или интравенозно урография, радионуклидни изследвания и др.

Основни принципи на лечение на инфекции на пикочните пътища

1. режим: домашно лечение за половин легло за инфекции на пикочната система и, ако е посочено, хоспитализация в терапевтичен или урологичен отдел на болница. Съответствие с режима на хранене с ограничаване на солта и достатъчно количество течност при липса на бъбречна недостатъчност. Когато бъбречно заболяване показва диета номер 7, 7а, 7b от Pevzdner.

2. Етиотропното лечение (антибактериално) включва различни групи лекарства, които
се определят САМО от лекаря след правилната диагноза. Самообучението ще доведе до образуване на резистентност към антибиотиците на инфекциозния агент и до появата на чести рецидиви на заболяването. За лечение се използват: примитриприм, бактрим, амоксицилин, нитрофурани, ампицилин, флуорохинолони (офлоксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин), ако е необходимо - комбинация от лекарства. Процесът на лечение трябва да бъде 1-2 седмици, по-рядко по-дълъг (с коморбидност, развитие на септични усложнения, аномалии на пикочната система). След края на лечението, ефективността на лечението се контролира напълно чрез пълно лабораторно изследване, предписано от лекуващия лекар.

Стартираните случаи на инфекции на пикочните пътища с образуването на продължителен курс понякога изискват по-дълги курсове на етиотропно лечение с обща продължителност от няколко месеца.

Препоръки на лекаря за предотвратяване на продължителни инфекции на пикочните пътища:

- режим на пиене (достатъчен прием на течности през деня);
- навременно изпразване на пикочния мехур;
- перинейна хигиена, ежедневен душ вместо къпане;
- задълбочена хигиена след сексуален контакт;
- предотвратяване на самолечение с антибиотици;
- избягвайте пикантни и солени храни, кафе;
- пийте сок от червена боровинка;
- рязко намалява до пълното изключване на тютюнопушенето;
- за периода на лечение, за да се избегне сексуалната близост;
- изключва алкохола.

Характеристики на терапевтичните мерки при бременни жени:

При регистриране на инфекции на пикочните пътища при бременни жени се предприемат незабавни терапевтични мерки за предотвратяване на по-сериозни проблеми (преждевременно раждане, токсимия, артериална хипертония). Изборът на антибактериално лекарство остава при лекаря и зависи от продължителността на бременността, оценката на нейната ефективност и възможните рискове за плода. Лекарствата с рецепта са строго индивидуални.

3. Синдромична терапия (febrifuge при температура, урологични такси, билкови
уросептични средства, например, фитолизин, имуномодулатори и други).

4. Билкови лекарства за инфекции на пикочните пътища: използвайте билкови инфузии (листа от бреза, мечица, хвощ, трева, корен от глухарче, плодове от хвойна, плодове от копър, черен бъз, магданоз, цветя от лайка и др.).

Основният проблем на инфекциите на пикочните пътища е честото развитие на повтарящи се форми на инфекция. Този проблем е предимно характерен за жените, всяка пета жена след първоначалния дебют на инфекция на пикочната система се появява с повтаряне на всички симптоми, т.е. с развитието на рецидив и понякога с чести рецидиви. Едно от важните свойства на рецидивите е образуването на нови модифицирани щамове на микроорганизми с увеличаване на честотата на рецидивите. Тези модифицирани бактериални щамове вече придобиват резистентност към специфични лекарства, което със сигурност ще повлияе на качеството на лечението за последващи екзацербации на инфекцията.

Повтарянето на инфекции на пикочните пътища може да бъде свързано с:

1) с непълна първична инфекция (поради неправилни ниски дози антибактериални лекарства, неспазване на режима на лечение, развитие на резистентност на патогена към лекарства);
2) с дългосрочно устойчивост на патогена (способността на патогена да се прикрепи към лигавицата на пикочните пътища и да бъде в центъра на инфекцията за дълго време);
3) с появата на повторна инфекция (повторно заразяване с нов причинител на периутралното пространство, прав поглед, перинеална кожа).

Предотвратяване на инфекции на пикочните пътища

1) Значението на превантивните мерки се дава навременна рехабилитация на хронични огнища
бактериална инфекция (тонзилит, синузит, холецистит, зъбен кариес и др.), от които инфекцията може да се разпространи в кръвта и да повлияе на пикочната система.
2) спазване на хигиенните правила за грижа за интимните зони, особено момичетата и
жени, бременни жени.
3) Избягвайте пренатоварването, прехлаждането на тялото.
4) Навременна корекция на промените в човешката имунна система.
5) Навременно лечение на заболявания на пикочната система (уролитиаза, простатит, аномалии в развитието).

Болести на бъбреците и пикочните пътища: причини, симптоми, диагноза и лечение

Човешките бъбреци са биологични филтри на тялото, благодарение на което кръвта, преминаваща през тях, се почиства и се елиминират вещества, които не са необходими за тялото. В допълнение, те помагат за регулиране на кръвното налягане. Бъбречните проблеми имат негативен ефект върху цялото тяло, причинявайки сърдечни заболявания, диабет и други заболявания, дори смърт.

За да отговорите на въпроса как да лекувате бъбречните заболявания и какви мерки да предприемете, за да ги предотвратите, трябва да ги разберете по-подробно. Тази статия описва основните симптоми и причини за бъбречно заболяване.

Как да разберем, че бъбреците са боли

Много от тях са свикнали да мислят, че болките в гърба показват наличието на бъбречно заболяване. Това обаче не е така. Преди да разберете причините за появата на бъбречни заболявания, е необходимо да разберете дали синдромът на болката наистина се дължи на бъбречната патология. Симптоми, проявяващи се при бъбречни заболявания:

Напълно естествено средство за защита, което ще ви спести от бъбречни заболявания без странични ефекти.

  • Тръпки. В началния стадий на развитие пациентът изпитва студени тръпки, общи дискомфорт и умора, поради което на този етап лесно се бърка със студ. Ако човек пренебрегне симптомите, температурата се повишава.
  • Болка в гърба. Ако обикновено заболяванията на гръбначния стълб се усещат след упражнения, тогава болката в бъбреците се проявява в състояние на покой, особено през нощта. В допълнение, центърът на болката не е съсредоточен в долната част на гърба, но се измества малко по-високо или по-ниско до бедрените стави.
  • Повишено кръвно налягане. С развитието на бъбречни заболявания, течността става по-голяма от тази на кръвоносната система.
  • Увредено уриниране Бъбречните заболявания се съпровождат от промени в уринирането: често се налага да се появява тоалетната, в някои случаи достига уринарна инконтиненция. С развитието на някои заболявания може да се появи много рядко уриниране. Изхвърлянето става облачно и придобива силна миризма, може да съдържа примеси (понякога има кръв).
  • Подуване. Нарушената бъбречна функция винаги е придружена от оток, който се локализира в горната част на торса, на лицето, клепачите и около очите. Придружителите на едем са неустоима жажда и сухота в устата.

Ако имате описаните по-горе симптоми, не трябва да се самолекувате, трябва незабавно да се свържете с специалистите, които ще установят точна диагноза и да изберат подходящия метод на лечение.

Какви са причините за бъбречното заболяване?

Болестите на бъбреците и пикочната система представляват широка група патологии и се развиват в резултат на излагане на различни фактори.

  • Свръхохлаждането на бъбреците допринася за развитието на възпалителния процес. В зависимост от степента на хипотермия се появява локализация на определена патология.
  • Алкохолът има отрицателен ефект върху бъбреците. С тяхна помощ алкохолът се отделя от тялото. При редовно използване на алкохолни напитки бъбреците работят за износване и губят функциите си за отделяне и филтриране. Алкохолизмът провокира такива бъбречни патологии като пиелонефрит, бъбречна дистрофия и бъбречна недостатъчност.
  • Инфекциите и патогените често са отговорни за развитието на редица заболявания на бъбреците и пикочните пътища.
  • Запекът може да причини бъбречно заболяване. Факт е, че при продължително пребиваване на изпражненията в човешкото черво се появява гнило. Този процес се съпровожда от отделянето на токсични вещества, които след това се абсорбират в кръвта и отново попадат в бъбреците (може би те ще носят инфекцията).
  • Острата температура пада. При горещо време се наблюдава повишено потене, баланс между вода и сол е нарушен и кръвта се уплътнява. В резултат на това процесът на филтриране на кръвта е сложен. При ниски температури има промяна в кръвния поток, което усложнява функционирането на отделителната система.
  • Честият стрес и хроничната умора значително намаляват имунитета ни и отслабват тялото.
  • Антибиотици. Има цяла група антибиотици, които пречат на функциите за отделяне и засмукване на бъбреците. Ако човек, който приема антибиотици, има здрави бъбреци, рискът от негативни последици не е голям, но ако бъбреците на пациента работят "прекъснато", тогава е необходима специализирана помощ.

Монашният чай ефективно премахва бъбречните камъни, възстановява функционалното функциониране на бъбреците, насърчава изцелението.

Кой да се свърже и как да диагностицира болестта

Основната диагноза на заболявания на бъбреците и пикочните пътища е да се прегледа лекар и да се интервюират пациентите за здравето му. Диагностичното изследване на бъбреците ще разкрие болестта на ранен стадий на развитие. Към днешна дата има няколко вида изследвания, които могат да осигурят точни резултати в най-кратки срокове:

  • Palpation и ударни. И двата метода са част от физически преглед. При палпиране лекарят изследва бъбреците (обикновено те не трябва да са осезаеми), с ударни болки се появява синдром на болката при подслушване (при нормални условия не трябва да има болка).
  • Урина и кръвен тест. Лабораторната диагностика на бъбречните заболявания включва кръвен тест, който установява наличието на кръвна уретична киселина, кръвна урея и пикочна киселина в кръвта (нормално бъбреците напълно отстраняват тези вещества от тялото). Урината разкрива наличието на примеси.
  • Ултразвукът на бъбреците ви позволява да диагностицирате промените в размера на тялото, за да откриете наличието на кисти и тумори.
  • Рентгеновото изследване, подобно на ултразвук, помага да се оцени състоянието на бъбреците и да се разкрие наличието на патологии и неоплазми. Има два вида изследвания: с помощта на контрастно вещество, което се инжектира във вена и след известно време "проблясва" през анатомичната структура на бъбреците в картината и без въвеждането на вещества.

Лечение на заболявания на бъбреците и пикочните пътища

Методите за лечение на заболяване зависят от неговата форма и степен на развитие. Имайте предвид, че компетентното лечение на патологиите на пикочните пътища трябва да се предписва само от специализиран лекар, основаващо се на различни методи на изследване.

Болестите, причинени от инфекция, се лекуват с антибиотици. Изборът на конкретно лекарство зависи от заболяването.

Цистит, уретрит и пиелонефрит се лекуват с употребата на диуретици, които помагат на организма да елиминира бактериите. При леки възпалителни процеси се предписват лекарства, които облекчават спазмите.

Както бе отбелязано по-горе, бъбречната болест се придружава от треска. В този случай антипиретичните лекарства ще дойдат на помощ.

Имуномодулаторите се използват за повишаване на имунитета. Те помагат на тялото в борбата срещу болестта.

При лечението на заболявания на пикочната система трябва да следвате диета, която ограничава консумацията на сол и кофеин, тъй като те дехидратират тялото.

Състои се само от естествени съставки, чиято ефективност е доказана при лечението на бъбречни заболявания, заболявания на пикочните пътища и почистване на тялото като цяло.

Прилагане на народни методи

Към днешна дата методите за лечение на наркотици се провеждат заедно с билкови лекарства. Повечето от симптомите, характерни за патологиите на пикочната система, се лекуват с народни средства.

Билковото лекарство е незаменима при лечението на хронични форми и в ранните стадии на развитие на заболяванията. Билковите лекарства намаляват вероятността от повторение.

Приемането на билкови отвари ще спомогне за укрепване на организма след приемане на антибиотици, за защита на червата от негативните им ефекти.

  • Лиден дърво Листата, цветята и съцветия на това дърво имат диуретични свойства.
  • Мащерка. Това растение има не само диуретично и имуностимулиращо действие, но също така съвършено успокоява и анестезира.
  • Сейдж. Инфузията на градински чай се препоръчва за заболявания на жлъчния мехур, черния дроб и бъбреците. Той има диуретични, хемостатични, противовъзпалителни и дезинфекционни свойства.
  • Motherwort. Това растение е част от по-голямата част от диуретичните отвари. Използва се и като антиспазматично и антисептично средство.
  • Бреза сок не само има диуретичен ефект, но също стимулира метаболизма, помага при различни заболявания на черния дроб и възпаления.
  • Ленените семена също имат силен диуретичен ефект, така че те трябва да се приемат в комбинация с много течности. Препоръчително е да вземете една супена лъжица сутрин.

Получаването на отвари и инфузии е противопоказано при отоци и при условия, когато е необходимо да се ограничи приема на течности. Приемането на нискокачествени растения може да доведе до химическо отравяне, затова е важно да се обърне внимание на това къде и как са били събрани билките.

Предотвратяване на патологиите на пикочната система

Патологиите могат да бъдат избегнати, ако започнете превантивно във времето, което включва редица дейности:

  • Отказът от вредни навици, които принуждават филтриращите органи да работят за износване.
  • Редовната физическа активност намалява риска от кръвоснабдяване в организма.
  • Подобрете имунитета.
  • Правилното хранене. Диетата трябва да бъде балансирана. Не се опирайте на солени и мазни храни.
  • Лична и интимна хигиена.
  • Съответствие с режима на пиене. Що се отнася до напитките, най-добре е да се даде предпочитание на вода, зелен чай, билков базов отвари или компоти.
  • Избягвайте ненужните медикаменти.

Бъбречно заболяване може да се появи във всеки един от нас. Внимателното отношение към тялото и прилагането на всички препоръки на специалист ще помогне да се справим с болестта и да предотвратим прехода й към хроничния стадий.

Редакционно мнение

Важно е да запомните, че здравето на целия организъм зависи от работата на пикочната система. Предотвратяването на бъбречни заболявания ще помогне на бъбреците да работят по-добре и да удължат здравето си.

Инфекции на пикочните пътища: симптоми и лечение

Инфекцията на пикочните пътища (UTI) е група от заболявания на уринарните и пикочните органи, които се развиват в резултат на инфекция на пикочните пътища от патогенни микроорганизми. При IMTI, бактериологичното изследване в 1 ml урина разкрива най-малко сто хиляди микробиални образуващи колонии единици. При жените и момичетата болестта се проявява десет пъти по-често, отколкото при мъжете и момчетата. В Русия UTI се смята за най-честата инфекция.

КЛАСИФИКАЦИЯ НА UTI

  1. В зависимост от това коя част от пикочните пътища засяга инфекциозните агенти, се различават следните видове UTI:
  • инфекция на горния пикочен тракт е пиелонефрит, при който се засягат бъбречната тъкан и калиево-тазовата система;
  • инфекцията на долния уринарен тракт е цистит, уретрит и простатит (при мъжете), при които възпалителният процес се развива съответно в пикочния мехур, уретерите или простатната жлеза.
  1. В зависимост от произхода на инфекцията в пикочната система има няколко вида:
  • неусложнена и сложна. В първия случай няма нарушение на изтичането на урина, т.е. няма аномалии в развитието на пикочните органи или функционални нарушения. Във втория случай има аномалии на развитие или дисфункция на органите;
  • болница и общество. В първия случай, причините за инфекцията са диагностични и терапевтични манипулации, извършени върху пациента. Във втория случай възпалителният процес не е свързан с медицински интервенции.
  1. Според наличието на клинични симптоми се разграничават следните видове заболявания:
  • клинично значими инфекции;
  • асимптоматична бактериурия.

Инфекциите на уринарния тракт при деца, бременни жени и мъже в повечето случаи са сложни и трудни за лечение. В тези случаи винаги съществува висок риск не само от повтарящи се инфекции, но и от развитието на сепсис или бъбречни абсцеси. Такива пациенти получават подробен преглед, за да идентифицират и премахнат усложняващия фактор.

ФАКТОРИТЕ ПОМОЩИ РАЗВИТИЕТО НА UTI

  • вродени малформации на урогениталната система;
  • функционални разстройства (везикуретен рефлукс, уринарна инконтиненция и т.н.);
  • свързани заболявания и патологични състояния (уролитиаза, захарен диабет, бъбречна недостатъчност, nefroptosis, множествена склероза, циста на бъбреците, имунен дефицит, лезии на гръбначния мозък и т.н.);
  • сексуален живот, гинекологична хирургия;
  • бременност;
  • напреднала възраст;
  • чужди тела в уринарния тракт (дренаж, катетър, стент и др.).

Възрастни хора - Това е отделна рискова група. Инфекциите на урогениталния тракт в тях допринасят за неуспеха на епитела, отслабване на общия и локален имунитет, редуциране на секрецията на слуз от лигавичните клетки и нарушения на микроциркулацията.

Инфекции на пикочните пътища при жените се развиват 30 пъти по-често от мъжете. Това се дължи на някои особености на структурата и функционирането на женското тяло. Широката и къса уретра е разположена в непосредствена близост до влагалището, което я прави достъпна за патогени в случай на възпаление на вулвата или вагината. Висок риск от развитие на инфекции на пикочните пътища при жени с цистоцеле, диабет, хормонални и неврологични заболявания. Всички жени по време на бременност, жени с ранен секс и няколко аборта са изложени на риск от развитие на УНГ. Липсата на лична хигиена също е фактор, допринасящ за развитието на възпаление на пикочните пътища.

С възрастта при жени честотата на UTI се увеличава. Болестта се диагностицира при 1% от момичетата в училищна възраст, при 20% от жените на възраст 25-30 години. Честотата на заболеваемост достига своя връх при жени на възраст над 60 години.

В по-голямата част от случаите, инфекциите на пикочните пътища при жените се повтарят. Ако симптомите на UTI се появят отново в рамките на един месец след възстановяване, това показва липса на терапия. Ако инфекцията се завръща след месец след лечението, но не по-късно от шест месеца, се счита, че е възникнала повторна инфекция.

ПАЦИЕНТИТЕ на CTI и начините на тяхното проникване в организма

В етиологията на всички типове UTIs, E. coli играе основна роля. Причиняващите агенти на болестта могат да бъдат Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, ентерококи, стрептококи, Candida. Понякога микоплазмата, хламидиите, стафилококите, хемофилус бацилусите и коринебактериите причиняват инфекциозния процес.

Етиологичната структура на UTI е различна при жените и мъжете. В първата, Escherichia coli доминира, докато в последния, болестта е по-вероятно да причини pyo-purulent бацил и Proteus. Болничните UTI при амбулаторни пациенти в сравнение с болните са два пъти по-склонни да причинят E.coli. Бактериологично изследване на урината при пациенти, лекувани в болницата, често сеитба Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

За да се оценят резултатите от бактериологичното изследване на урината, лекарите използват следните количествени категории:

  • до 1000 CFU (единици, образуващи колонии) в 1 ml урина - естествена инфекция на урината, когато преминава през уретрата;
  • от 1000 до 100 000 CFU / ml - резултатът е съмнителен и изследването се повтаря;
  • 100 000 или повече cfu / ml е инфекциозен процес.

Начини на проникване на патогени в пикочните пътища:

  • уретрата (възходящ) път, когато инфекцията от уретрата и пикочния мехур "се издига" по уретерите до бъбреците;
  • низходящ път, в който патогените от бъбреците "слизат";
  • лимфогенни и хематогенни пътеки, когато патогените навлизат в пикочните органи от близките тазови органи с потока на лимфата и кръвта;
  • през стената на пикочния мехур от съседни огнища на инфекция.

СИМПТОМИ НА ИНЦИКЦИИТЕ НА УРИНАРНИТЕ ТРАКТ

При новородени с инфекция на пикочните пътища симптомите на заболяването не са специфични: повръщане, раздразнителност, повишена температура, лош апетит, ниско тегло. Когато бебето има поне един от тези симптоми, незабавно трябва да се консултирате с педиатър.

Клиничната картина на инфекция на пикочните пътища при деца от предучилищна възраст е най-често дисбусови нарушения (болка и спазми при уриниране, често уриниране на малки порции), раздразнителност, апатия и понякога треска. Детето може да се оплаче от слабост, студени тръпки, болка в корема, в страничните му части.

Училищни деца:

  • При момичета в училищна възраст с инфекция на пикочните пътища симптомите на заболяването в повечето случаи са намалени до дисурични разстройства.
  • При момчета на възраст под 10 години телесната температура често се повишава, а при момчетата на възраст 10-14 години преобладават разстройствата на уринирането.

Симптомите на UTI при възрастни са повишаване на уринирането и нарушение на уринирането, треска, слабост, студени тръпки, болка над пубиса, често излъчваща до страничните участъци на корема и долната част на гърба. Жените често се оплакват от вагинално изпускане, мъжете се оплакват от уретрата.

Клиничната картина на пиелонефрит се характеризира с явни симптоми: висока телесна температура, коремна и лумбална болка, слабост и умора, дисурични нарушения.

ДИАГНОСТИКА НА ИНФЕКЦИИТЕ НА УРИНАРЕН ТРАКТ

За да направи диагноза, лекарят открива оплакванията на пациента, пита се за началото на заболяването, за наличието на съпътстваща патология. След това лекарят провежда общо изследване на пациента и дава указания за изследването.

Основният биологичен материал за изследване в случаи на съмнение за UTI е урината, събрана в средата на уриниране след внимателна тоалетна на перинеума и външните гениталии. За бактериологична сеитба урината трябва да се събира в стерилни съдове. Клиничните и биохимични анализи на урината се извършват в лабораторията и материалът се засява на хранителна среда, за да се идентифицира причинителят на инфекциозния процес.

Важно: подготвената за анализ урина трябва бързо да бъде доставена в лабораторията, тъй като всеки час броят на бактериите в нея се удвоява.

Ако е необходимо, лекарят предписва ултразвук на пикочните пътища, рентгенови лъчи, CT, MRI и т.н. След това, въз основа на получените резултати, той потвърждава дали диагнозата на UTI се диференцира или не чрез указване наличието или липсата на усложняващи фактори.

ЛЕЧЕНИЕ НА ИНФЕКЦИИТЕ НА УРИНАРЕН ТРАКТ

Пациент с диагноза инфекция на пикочните пътища може да получи лечение както в амбулаторната обстановка, така и в болницата. Всичко зависи от формата и тежестта на заболяването, наличието на усложняващи фактори.

Важно: Лечението на всеки инфекциозен процес в пикочните органи трябва да се извършва от лекар: общопрактикуващ лекар, педиатър, нефролог или уролог. Самолечението заплашва с развитието на усложнения и повторение на заболяването.

При инфекции на пикочните пътища лечението започва с режими. Те включват ограничаване на физическата активност, често и редовно (на всеки две часа) уриниране и обилно пиене, за да се увеличи количеството на урината. В тежки случаи пациентите получават почивка в леглото.

Пушените меса и маринати трябва да бъдат изключени от диетата, трябва да се консумират повече продукти, съдържащи аскорбинова киселина. Необходимо е за подкисляване на урината.

От лекарствата, антибиотиците или сулфонамидите са задължителни, към които идентифицираният патоген при пациента е чувствителен. Лечението на свързани заболявания.

В случай на изразена клинична картина на UTI се използват антиспазматични, антипиретични, антихистаминови и болкоуспокояващи. Билкови лекарства и физиотерапия дават добър ефект. Според указанията се извършва локално противовъзпалително лечение - инсталации през уретрата в пикочния мехур на лечебни разтвори.

ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ НА ИНФЕКЦИИТЕ НА УРИНАРНИТЕ ТРАНСФЕРИ

Предотвратяването на UTI е както следва:

  • навременна идентификация и елиминиране на факторите, допринасящи за развитието на инфекция в пикочните пътища (анатомични аномалии, възпалителни процеси в тялото, хормонални разстройства и др.);
  • поддържане на здравословен начин на живот и лична хигиена;
  • лечение на съществуващи заболявания;
  • за жени - регистрация при лекар за бременност най-рано.

Елена Zaluzhanskaya, медицински рецензент

20,955 прегледа общо, 3 разглеждания днес

Още Статии За Бъбрек