Основен Простатит

Какво представлява опасният цистит? Ефектите на цистита при жените

Циститът е възпалително заболяване на стената на пикочния мехур. Поради особеностите на анатомията на женската генито-уринарна система жените по-често страдат от тази патология.

Много жени са свикнали с повторение на цистит, могат да арестуват симптомите на това заболяване и спокойно да се отнасят до проявите му. Въпреки това, подобно на много други възпалителни заболявания, циститът може да причини доста сериозни усложнения. Какво представлява опасният цистит?

Рискови фактори

Тъй като циститът страда от доста голям процент от женското население, е полезно да се разбере кои фактори могат да доведат до усложнения. Сред тях са следните:

  1. Липса на лечение или липса на ефективност.
  2. Неспазване на препоръките на лекаря, преустановяване на антибиотиците с изчезване на клиничните симптоми.
  3. Отслабването на имунните сили с настинки, бременност, анемия.
  4. Имунодефицитност при вродена патология на кръвоносната система, онкологични процеси, HIV инфекция.
  5. Хиповитаминоза, гладуване, метаболитни нарушения.
  6. Честа промяна на сексуалните партньори.
  7. Липса на интимна хигиена.
  8. Операции и наранявания на коремната кухина, малък таз.
  9. Вродени аномалии на структурата на пикочно-половата система.
  10. Други хронични огнища на инфекция в органите на урогениталната система и други места.

При едно или повече от тези състояния рискът от усложнения на цистит се увеличава значително.

За да бъдат готови за последствията от заболяването и да видят своите проявления колкото е възможно по-рано, е необходимо да се разгледа по-подробно най-конкретните усложнения на болестта.

Усложнения на цистит

За да си представите ефектите на цистит при жените, трябва да разберете характеристиките на това заболяване. Обикновено урината е стерилна среда на тялото.

Когато микроорганизмите проникнат в кухината на пикочния мехур, започва възпалителен процес в стената. Микробите обикновено проникват в възходящия път - през уретрата, която при жените е кратка, това е един от основните фактори за развитието на болестта.

Веднъж възникнали, инфекцията става податлива на многобройни пристъпи.

Това се дължи на неадекватно лечение и неправилен подбор на лекарства, както и на индивидуалните характеристики на женското тяло.

Колкото по-дълъг е възпалителният процес в стената на тялото, толкова по-голяма е вероятността от сериозни последствия. Усложнения на цистит:

  • Преходът на остро възпаление в хроничната форма.
  • Намаляване на обема на тялото.
  • Образуването на уретерален рефлукс.
  • Възпаление на бъбречната тъкан - пиелонефрит.
  • Разпространението на възпалението на уретрата с образуването на уретрит.
  • Преходът на цистит в хеморагичната форма и хроничната загуба на кръв.
  • Обобщаване на инфекцията с развитието на сепсис.

Всички изброени усложнения на цистит не се развиват при всяка болна жена. Всичко е за работата на защитата на тялото. Понякога обаче тези системи се провалят, а рисковите фактори за усложнения допринасят за това.

Хронизиране на инфекцията

Преходът на острото възпаление на хроничната стена на пикочния мехур е най-честата усложнение на това заболяване. След първия епизод на остър цистит процесът е хроничен в повече от половината от случаите.

Характеристиките на хроничния цистит са:

  1. Реакция на заболяването с характерна клинична картина.
  2. Прогресивно влошаване на стената на органите.
  3. Настъпва на фона на друго хронично заболяване на пикочно-половата система.
  4. Тежестта на симптомите е по-малка в сравнение с острия цистит.

За да се предотврати преходът на остро възпаление към хроничен, както и да се освободите от рецидиви на съществуващ хроничен цистит, трябва да направите следното:

  • Променете режима на хранене и активност.
  • Пийте много течности.
  • Изпускайте пикочния мехур систематично при първото забърсване.
  • Да се ​​откажеш от срамежливи дрехи.
  • Следвайте правилата за лична хигиена.
  • Периодично посетете уролог.

Хроничният цистит, от своя страна, е най-честата причина за другите усложнения, изброени по-долу.

Намаляване на обема на пикочния мехур

Курсът на всеки хроничен процес е свързан с образуването на сраствания - отлагането на нишки на фибриновия протеин. Адхезиите между различните части на тялото и могат да намалят неговата кухина.

Това може да се случи с дълъг курс на хроничен цистит. В този случай, говорейки за свит пикочен мехур. Това заболяване сериозно ограничава качеството на живот на пациента, тъй като се проявява от следните симптоми:

  • Често и непоносимо желание за уриниране.
  • Приканвайки повече от 2 пъти.
  • Малко количество от отделената урина.
  • Постепенно прогресиране и влошаване.

Лечението на патологията е доста сложно. Консервативният метод може да се нарече хидродилация. По време на тази процедура постепенно се вкарват все по-големи обеми течност в органната кухина, което в някои случаи води до разширяване на кухината му.

Основното лечение на заболяването е операция.

По време на операцията мускулите на стената на пикочния мехур са направени от пластмаса, нервите са кръстосани, частта от пикочния мехур е отстранена или е напълно отстранена и заменена с чревна част.

Уретерният рефлукс

Рефлуксът в медицината се нарича хвърляне на съдържанието на кухия орган в горната част. По този начин, при хроничен възпалителен процес, сфинктерът има неизправности - мускулите, обграждащи отворите на уретера в пикочния мехур.

В резултат на това урината от кухината на пикочния мехур започва да тече нагоре през уретера. Тъй като възпалителния процес в стената на тялото, урината съдържа голям брой бактерии и имунни клетки, които са в уретера.

Този процес може да наруши работата на тялото, както и да доведе до друга последица от цистит - пиелонефрит.

пиелонефрит

Когато замърсената урина навлезе в уретера по възходящ начин или когато инфекция с кръв от пикочния мехур навлезе в бъбрека, в него възниква и възпалителен процес.

Възпалението на различни части на бъбреците с инфекциозен генезис се нарича пиелонефрит. Името на болестта отразява преобладаващото локализиране на процеса - обикновено се възпалява органно-гръдната тазова система - секция, която събира урината от всички бъбречни нефрони.

Пиелонефритът е много сериозна патология, изискваща сложно лечение. Симптомите на заболяването:

  • Треска.
  • Слабост и намален апетит.
  • Повишено кръвно налягане.
  • Смущения в съня
  • Гадене и повръщане.
  • Болка в гърба.
  • Подуване на лицето.
  • Замръзнал урина.
  • Болка при уриниране.
  • Повишено уриниране за уриниране.

В допълнение към антибиотиците, противовъзпалителни лекарства, витамини, съдови лекарства се предписват при лечението на заболяването, пациентите трябва да следват диета и рационален режим на физическа активност.

уретрит

По-горе бяха изброени усложненията на цистита, които се развиват, когато инфекцията преминава през органите, които ги покриват. Възпалителният процес обаче може да се спусне и по уринарния тракт.

В този случай се развива уретрит - бактериално възпаление на уретрата. Това състояние е придружено от следните симптоми:

  • Болка или спазми при уриниране.
  • Отделянето на гной или слуз от уретрата, както и кървавият ексудат.
  • Неприятна миризма.
  • Често уриниране.
  • Болезненост в интимната област.

Уретритът отговаря добре на лечението, но започва терапията възможно най-рано. Самата болест може да предизвика прогресивни усложнения.

Инфекцията е в състояние да се премести в областта на външните и вътрешните генитални органи, в който случай се образуват бартолинит, вулвит, колип и други болести.

Хеморагичен цистит

Хеморагичният цистит е форма на болестта, която се съпровожда от увреждане на съдовете на вътрешната стена на органа. Това води до повтарящо се кървене и появата на кръв в урината.

Това състояние се нарича хематурия. Тя се разделя на микроматуратура (кръвта не се вижда в урината, червените кръвни клетки се откриват чрез анализ) и брутната хематурия - цветът на урината се променя и кръвта става видима с невъоръжено око.

Освен факта, че хеморагичният цистит е доста тежка форма на заболяването и е придружен от неприятни симптоми, той може да причини и хронична анемия на дефицит на желязо.

Постоянната малка загуба на кръв води до намаляване на количеството желязо в тялото. Настъпва анемичен синдром. Той не може да бъде елиминиран с диета, следователно железни препарати се добавят към лечението на цистит.

Анемията не може да бъде излекувана, ако причината за загубата на кръв не се елиминира, поради това лечението на основната болест остава приоритет.

уролитиаза

Възпалителният процес в кухините е фактор за образуването на конгломерати от протеини и минерали - камъни. Това е характерно за холецистита и придружаващата го холелитиаза, както и за цистита, който обмисляме. В последния случай заболяването се усложнява от уролитиаза.

Камък в лумена на пикочния мехур дразни лигавицата му и причинява допълнително увреждане на стената. Той подобрява възпалителния процес и механичното увреждане е прикрепено към бактериалния компонент.

Освен това камъкът може да блокира лумена на уретрата или уретера, причинявайки остър задръжка на урина или остра бъбречна недостатъчност.

Лечението използва:

  • Противовъзпалителни лекарства.
  • Обезболяващи.
  • Физиотерапия.
  • Антиоксиданти.
  • Ултразвуково раздробяване на камъни.
  • Онлайн премахване.

За да се предотврати развитието на уролитиаза, достатъчно време е да се предотврати развитието на възпаление в лумена на органа.

сепсис

Изключително рядко усложнение на възпалителния процес в пикочния мехур е въвеждането на инфекция в кръвообращението и образуването на системен възпалителен отговор - сепсис. В тази патология, огнищата на инфекция започват да се образуват в различни органи поради навлизането на микроби с кръв от пикочния мехур.

Сепсисът е животозастрашаващо състояние, но при цистит се наблюдава минимален процент случаи. Неговото развитие може да бъде свързано с имунодефицит или усложнения на цистит.

Цистит при жените - симптоми и бързо лечение вкъщи

Почти всяка жена поне веднъж в живота си изпитва дискомфорт и изгаряне по време на уриниране, но често тези симптоми често се пренебрегват и изчезват след известно време без лечение.

В някои случаи тези предупредителни признаци показват началото на възпаление в пикочния мехур, т.е. цистит. По естеството на курса той се класифицира в остър цистит (възникващ в острата фаза с проявление на типични симптоми) и хроничен (възникващ в латентна или повтаряща се форма).

Ефективното лечение на цистит при жените трябва да бъде бързо и сложно, за да се предотвратят усложненията.

причини

Циститът е възпаление на пикочния мехур. В повечето случаи причината за болестта е инфекция, която се намира в тялото на жената. Като правило основните причинители са бактериите Е. coli и Staphylococcus. Тези бактерии навлизат в пикочния мехур от кожата или ректума през уретрата.

Причините за развитието на цистит при жените са доста различни, така че подчертаваме основните:

  • бременност и раждане;
  • генитална инфекция;
  • запушване на урината в пикочния мехур;
  • авитаминоза и небалансирано хранене;
  • хормонални нарушения;
  • неспазване на правилата за интимна хигиена;
  • значителна хипотермия;
  • операции върху маточната шийка и пикочните органи.

Смята се, че хипотермията служи като спусък за развитието на цистит, тъй като тя отслабва имунната система на организма и допринася за възпроизводството на вируси и бактерии в него.

Тази инфекция на пикочния мехур създава много неприятни симптоми, което кара жената постоянно да се тревожи и да е нервна. Тъй като циститът не е много, но понякога се променя качеството на живот в най-лошото, създавайки различни проблеми във всички сфери на живота.

Първи признаци

По този начин клиничната картина на острата форма на цистит е:

Струва си да се отбележи, че последните два признака са симптоми на тежък стадий на заболяването.

Симптоми на цистит при жените

Остър цистит винаги се разболява изведнъж, след стрес, вирусна инфекция, хипотермия, всеки друг фактор, който подкопава локалния имунитет на пикочния мехур.

С появата на цистит при жените, сред първите симптоми се отделя често натоварване към тоалетната, усещане за болка при уриниране, болка в долната част на корема. Освен това, колкото по-трудно се почиства, толкова по-често жената чувства необходимостта да посети тоалетната. В тежки случаи те се появяват на всеки половин час. Болките не дават почивка на пациента денонощно. Стомахът боли както по време на уриниране, така и навън. Чувство на корема неприятно и болка.

Хроничният цистит обикновено не е толкова изразен симптоми, различни рецидиви. Той периодично докладва за себе си с избухвания на обостряния, това е латентна инфекция, която в никакъв случай не може да понесе.

Природа на болката

Както вече беше споменато, общ симптом на заболяването е болка в долната част на корема и в перинеума.

Интензивността на болката може да бъде различна. В около 10% от случаите, циститът е безболезнен. Само усещане за лек дискомфорт и болка може да се усети, което често се пренебрегва. Болката често се простира до гърба и пациентът може да има впечатление, че гърбът му боли. Често болката се съпровожда от симптоми като главоболие, умора, треска.

Лекарите считат болката и интоксикацията за комплекс на един симптом. Въпреки това, с отслабен имунитет, може да не се появи треска и други симптоми на интоксикация.

Наличие на кръв в урината

Понякога в урината се открива кръв. Урината може да придобие бледо розово и тухла оттенък. Често кръвта в урината показва вирусно увреждане на лигавицата на пикочните пътища.

При хематурия лекарите разглеждат две възможности за заболяването: остри и сложни. В този случай се извършва задълбочена диагноза за определяне на вида цистит и назначаването на допълнителни схеми на лечение за болестта.

диагностика

Първичната диагностика включва проверка на място на съответните специалисти: уролог, нефролог и гинеколог. Експертите са ангажирани в събирането на анамнеза и установяване на възможните причини за появата на болестта.

При събирането на анамнеза лекарите са особено внимателни към рисковите фактори:

  1. хипотермия;
  2. Незащитени секс;
  3. Приети лекарства;
  4. Прекомерен емоционален стрес;
  5. Наличието на коморбидности и патологии (в областта на тазовите органи на първо място).

Лабораторните тестове включват:

  1. Тест за урина за култури според Nechyporenko. Помага за идентифицирането на патогена.
  2. Пълна изследване на урината. Еритроцитите, левкоцитите, протеините се откриват в урината, самата урина е мътна и може да бъде смесена с кръв или гной. В хеморагичната форма на заболяването урината е розова.
  3. Пълна кръвна картина. Най-общо, според резултатите се оформя картина на възпалителния процес, вероятно увеличаване на ESR и левкоцитоза. Въпреки това, може да няма кръвни промени изобщо. Пълният кръвен брой показва дали има повече опасни заболявания, които се "маскират" като цистит: онкология и т.н.

Сред инструменталните методи се използват две основни:

  1. Ултразвуково изследване на пикочния мехур. Позволява ви да идентифицирате органичните промени от тялото.
  2. Уретроскопия и цистоскопия. Ендоскопските изследвания са насочени към визуална проверка на състоянието на лигавиците на уретрата и пикочния мехур. Въпреки неудобството по време на тези процедури, информационното им съдържание е изключително високо.

Лечение на цистит при жени

Ако имате симптоми на цистит, лечението при жени задължително трябва да включва антибактериални лекарства и трябва да се извършва под наблюдението на специалист.

Не е достатъчно да вземете някакъв антибиотик на съветите на добри познати: това само ще ви освободи от неприятни усещания за известно време, но когато ефектът на лекарството приключи, патогенът ще започне отново да се размножава и всички симптоми ще се върнат отново. В този случай заболяването може не само да се забави, но и да стане хронично.

Обикновено първото нещо, което предписват на жена с остър цистит, са антибактериалните лекарства и антиспазматичните средства, които облекчават болката. Наред с антибиотиците, на пациента се предписват лекарства, които стимулират имунната система.

Като допълнителна терапия се налагаше много питие. Тя може да бъде само чиста вода, но по-добре - инфузия на лайка, невен или хиперикум. Полезно за цистит и сок от червена боровинка.

Как да се лекува цистит: списък на наркотиците

Най-често при изготвянето на схема за лечение на заболяване при жените, лекарите задължително включват в терапевтичния процес такива лекарства като уроатизиптици (антибиотици) и противовъзпалителни средства. Това лечение ви позволява бързо да се отървете от симптомите на цистит и да преодолеете инфекцията.

1) Аналгетици и антиспазматични средства за симптоматично лечение, те ще премахнат спазмите и ще допринесат за понижаване на тонуса на гладките мускули на пикочния мехур:

  1. No-shpa - 120-240 mg на ден в 2-3 дози;
  2. Папаверин - 40-60 mg 3-4 пъти на ден;

2) Когато диагнозата се потвърди и вече е известна на жената, антибиотиците се предписват за етиотропно лечение:

  1. Формална - 3 mg веднъж, 2 часа след хранене;
  2. Nolitsin - 1 таблетка 2 пъти на ден, за 3 дни;
  3. Biseptol - 2 таблетки 2 пъти на ден, за 3 дни;

3) Билкови препарати също спомагат за намаляване на спазмите и болката:

  1. Cystone - 2 таблетки 2 пъти на ден;
  2. Канефрон - 50 капки 3 пъти на ден, разредени в малко количество вода;
  3. Спазмозащита - до 10 капки 3 пъти на ден, разредени в малко количество вода;
  4. Фитолизин - 1 ч.л. Поставете разтворете в 1/2 чаша топла сладка вода, поемайте 3-4 пъти дневно след хранене.

Изборът на подходящо лекарство за цистит, определянето на неговата единична доза, редът на приложение и продължителността на курса на лечение трябва да са от изключителната компетентност на лекаря. Самолечението не само не води до бързо възстановяване, но и води до развитие на сериозни усложнения на заболяването.

В повтарящата се форма на заболяването в допълнение към гореспоменатата етиотропна и симптоматична терапия са показани впръсквания на пикочен мехур, интравезикална йонофореза, UHF, индуктиотермия, магнитна лазерна терапия и магнитна терапия. Ако се диагностицира рецидивиращ цистит при жена в менопауза, препоръчва се интравагинално или периутрално приложение на естроген-съдържащи кремове. При развитието на хиперплазия на шийката на шийката на пикочния мехур се прибягва до трансуретралната резекция (BUR) TUR.

monural

Това е най-разпространеното и модерно лекарство в борбата срещу такова заболяване. Той има висока бактерицидна активност срещу почти целия спектър от патогенни микроорганизми.

Активната съставка на лекарството е фосфомицин трометамол. Той е абсолютно безопасен за употреба дори при бременни жени и деца. В същото време един пакет е достатъчен веднъж на ден за решаване на здравословни проблеми. Ето защо, когато жените имат въпрос за това как да лекуват цистит, те избират монорал от различни наркотици (виж инструкциите за употреба).

Какво да правя у дома?

В допълнение към основното лечение, следвайте простите правила у дома. Това ще ви помогне да се отървете от болестта по-бързо.

  1. Много е желателно по време на екзацербация да се наблюдава почивка в леглото. Необходимо е да лежите под топло одеяло с нагряваща подложка в долната част на корема.
  2. Как да пия повече. Плодови напитки от червена боровинка, боровинки и боровинки са добре дошли.
  3. Що се отнася до храната, тогава трябва да ограничите приема на храна, която съдържа високо съдържание на калций. Това може да бъде мляко, кисело мляко, сирене.
  4. Билкови лекарства е най-ефективен под формата на такси, аптеката винаги ще предлага готови. Можете да си приготвите билки или да използвате хапчета (Cyston, Canephron), капки (Spasmotsistenal) или паста (Fitolysin) - това също не е нищо друго освен билкови препарати, само "компактно опаковани".

Но във всеки случай, при лечението на инфекцията се изискват антимикробни средства.

Хранене за цистит

При цистит жените трябва да следват определена диета. Използването на кофеинирани напитки или алкохол е неприемливо, тъй като те могат драстично да влошат хода на заболяването.

За профилактика на заболяването се препоръчва да се пие сок от червени боровинки. Той съдържа хипуринова киселина, която предотвратява прикрепването на бактериите към лигавицата на пикочния мехур. Също така е много полезно да добавите боровинки към киселото мляко.

перспектива

При стандартни случаи, при типични симптоми и навременно лечение, остър цистит при жените преминава бързо - основната задача в този случай е да се предотврати преходът на острия процес към хроничната форма.

Тъй като хроничният цистит може да се повиши, предизвиква възпаление в бъбреците. Ако заразената урина навлезе в уретерите, възможно е гнойното възпаление, както и признаци на пиелонефрит. При цистит могат да се появят по-тежки лезии, например, атематичен нефрит и дори перирефрит, т.е. възпаление на бъбречната тъкан.

предотвратяване

За да се намали до нула вероятността от възпалителен процес в лигавицата на пикочния мехур, следвайте тези правила:

  1. Избягвайте хипотермия;
  2. Бързо лечение на инфекции на пикочно-половата система;
  3. Спазвайте правилата за лична хигиена (включително измиване след сношение);
  4. Не използвайте плътно бельо;
  5. Редовно сменяйте салфетките и тампоните.

Придържайте се поне до основата на горните правила и никога няма да се наложи да научите как и как се третира цистит.

Cystitis при жените

При жените циститът е възпалително увреждане на лигавичния (по-рядко субмукозен и мускулен) слой на пикочния мехур при остър или хроничен курс. Циститът при жените е придружен от болезнено, често уриниране с остатъчни усещания за парене и спазми, болка в тазовата област, чувство за недостатъчно изпразване на пикочния мехур, ниска температура и появата на слуз и кръв в урината. Диагнозата на цистит при жени включва тест за урина (общ анализ, според Nechiporenko, bakposev), гинекологичен преглед с изследване на вагиналната микрофлора, ултразвук на пикочния мехур, цистоскопия. При лечението на цистит при жени, антибиотици, уросептични средства, вливане на пикочния мехур, се използва физиотерапия.

Cystitis при жените

Циститът е едно от най-често срещаните женски заболявания, намиращи се в кръстовището на урологията и гинекологията. Според статистиката всяка втора жена е изправена пред цистит в хода на живота си. Патологията се открива главно при жени в детеродна възраст (20-40 години); Честотата на цистит също е доста висока сред момичетата на възраст 4-12 години (3 пъти по-често отколкото сред момчетата на тази възраст). В 11-21% от случаите цистит при жените придобива хроничен курс, т.е. той продължава с 2 или повече екзацербации годишно.

Причини за цистит при жените

В повечето случаи циститът при жените е инфекциозен. Характеристиките на анатомията на женската уретра (къса и широка уретра), както и топографската близост на вагината, ануса и уретрата улесняват възходящото проникване на патогенната флора в пикочния мехур. В допълнение към уретралния (възходящ) път, инфекция на пикочния мехур може да се появи в пътищата надолу (от горната част на пикочните пътища), лимфогенни (от тазовите органи), хематогенни (от далечни органи) пътища.

Причиняващите агенти на цистит при жените обикновено са Е. coli (70-95%), стафилококи (5-20%), по-рядко - Klebsiella, Proteus, pyocyanic stick. Cystitis при жените често се развива на фона на колибит, вулвит и уретрит, причинени от кандидоза, гриннерелезоми, микоплазмоза, гонорея, уреаплазмоза, хламидиоза, трихомониаза, генитална туберкулоза и други инфекции.

Традиционно първичният епизод или обострянето на цистит при жените е свързано с хипотермия, остри респираторни вирусни инфекции, начало на сексуална активност, смяна на сексуален партньор, появата на менструация, прекомерна консумация на пикантна храна или алкохол, носещи прекалено тесни дрехи. Факторите, причиняващи цистит при жените, също могат да бъдат пиелонефрит, чужди тела и камъни в пикочния мехур, задръстване на урина с дивертикула, стриктури на уретрата или рядко изпразване на пикочния мехур, запек.

Cystitis при момичета може да се развие с незадоволителна хигиена на гениталните органи, както и с неврогенен пикочен мехур. Цистит при бременни жени е причинен от хемодинамични и ендокринни гестационни промени, трансформация на микрофлората на урогениталния тракт.

В някои случаи развитието на цистит при жените може да бъде провокирано от лъчева терапия за тазови тумори, алергии, токсични ефекти, метаболитни нарушения (диабет, хиперкалциурия). В периода на менопаузата, циститът при жените се развива под влияние на естрогенния дефицит и атрофичните промени в лигавицата на урогениталния тракт.

Появата на цистит при жените се подпомага от увреждане на лигавицата на пикочния мехур по време на ендоскопски манипулации и операции (катетеризация, цистоскопия, трансуретрална резекция на пикочния мехур и др.). Хроничният цистит при жените, в допълнение към бавната инфекция, може да бъде причинен от пролапса на матката или влагалището, хроничен параметрит.

Класификация на цистит при жените

Според етиологията циститът при жените може да бъде бактериален (инфекциозен) и небактериен (радиационен, алергичен, химически, медицински, токсичен и др.). В зависимост от патогенния причинителен агент, инфекциозният цистит от своя страна се дели на специфични (уреаплазма, микоплазма, хламидия, гонорея и т.н.) и неспецифични, причинени от условно патогенна флора.

Като се имат предвид идентифицираните морфологични промени в пикочния мехур, циститът при жените може да бъде катарална, хеморагична, кистозна, улцеративна (улцеро-фиброзна), флегмонична, гангрена, инкрустираща, грануломатозна, туморна, интерстициална. Преобладаването и локализацията на възпалението отделят дифузен (общ) цистит, ограничен (фокален) - цервикален цистит и тригонит (възпаление на Lietho триъгълник).

По природа на потока, се отличава остър и хроничен (упорит) цистит при жените; първични (възникващи самостоятелно) и вторични (развити на фона на други урологични заболявания). При остър цистит при жените, в повечето случаи възпалението засяга епителните и подпепителните слоеве на лигавицата на пикочния мехур. Ендоскопската картина на катарното възпаление се характеризира с оток и множество лигавици, съдова реакция (разширение, съдова инжекция), наличие на фибринозна или мукопурулентна плака върху възпалените области. С напредването на курса на цистит при жените, субмукозата и дори мускулния слой на пикочния мехур могат да бъдат засегнати.

Цитостопските признаци на хеморагичен цистит при жени са белязани с еритроцитна инфилтрация на лигавицата, зони на кръвоизливи с отхвърляне на лигавицата, кървене при контакт. Улцеративната форма на цистит при жените често се развива с радиационно увреждане на пикочния мехур. Язвите могат да бъдат еднократно или многократно, да засегнат всички слоеве на муковисцидозата (панцитит), да доведат до кървене, образуването на фистули на пикочния мехур. Когато язвените язви развиват фиброзни и склеротични промени в стената на пикочния мехур, което води до набръчкване.

В случай на флегмонен цистит при жени, се отбелязва дифузна левкоцитна инфилтрация на субмукозния слой. Гнойно възпаление се простира до серозната мембрана (периситит) и обкръжаващата тъкан (паракистит). В тъканите около пикочния мехур могат да се образуват язви, причинявайки дифузна лезия на цялото влакно.

Гангреният цистит при жените засяга цялата кистозна стена с развитието на частична или пълна некроза на лигавицата, по-рядко - мускулния слой на пикочния мехур с перфорация на стената с развитието на перитонит. Мъртвите лигавици и субмукозните слоеве на пикочния мехур могат да бъдат отхвърлени и изнесени през уретрата. Гангреният цистит се причинява от склероза и свиване на пикочния мехур.

Ендоскопски хроничен цистит при жените се характеризира с подуване, хиперемия, удебеляване или атрофия на лигавицата и намаляване на еластичността му. В някои случаи могат да се образуват микроабсцеси и улцерации в лигавичния и субмукозния слой.

Дългосрочните нелекуващи язви могат да бъдат инкрустирани със соли, причинявайки развитие на зачервяване на цистит. Преобладаването на пролиферативни процеси води до растеж на гранулационна тъкан с форми на гранулирани или полипоидни растения (грануломатозен и полипоиден цистит). По-рядко могат да се образуват кисти в пикочния мехур, изпъкнали над повърхността на лигавицата самостоятелно или в групи под формата на малки туберкули, представляващи субмукозно натрупване на лимфоидна тъкан (цистичен цистит).

При жени с интерстициален цистит се определя характерното наличие на гломерули (субмукозни хеморагични образувания), една язва на Gunner, която има линейна форма с дъно, покрито с фибрин, и възпалителни инфилтрати. Вярваме, че интерстициалният цистит при жените се обслужва от набръчкване на пикочния мехур и намаляване на неговия капацитет.

Симптоми на цистит при жените

Остър цистит при жените се проявява изведнъж, обикновено след излагане на един или няколко провокиращи фактора (хипотермия, инфекция, травма, коитус, инструментална намеса и т.н.). Манифестациите на цистит при жените включват класическата триада: дисурия, левкоцитурия (пиурия), терминална хематурия.

Нарушения на уринирането поради повишена невро-рефлекторна възбудимост на пикочния мехур под влияние на възпаление, подуване и компресиране на нервните окончания, което води до увеличаване на тонуса на муковискулната стена. Дисуричните разстройства при жени с цистит се характеризират с полакиурия (повишено уриниране), постоянно желание за уриниране, необходимост от усилие за започване на мик-кацията, срязване в пикочния мехур, болка и изгаряне в уретрата, ноктурия.

Симптомите на остър цистит при жените растат бързо. Необходимостта от уриниране на всеки 5-15 минути е наложителна, докато обемът на отделна порция намалява. Спазните контракции на детрузора водят до инконтиненция. Тежката болка придружава началото и края на уринирането; извън болката, болката обикновено продължава в перинеума и пубисата.

Природата и интензивността на болката при цистит при жените могат да варират от лек дискомфорт до непоносима болка. При малки момичета, в лицето на болката, може да настъпи остро задържане на урина. При цервит на шийката на матката при жените, дисурия е по-изразен. Изключително болезнени прояви се наблюдават при интерстициален цистит, както и възпаление, причинено от химични и радиационни фактори.

Задължителен и постоянен признак на цистит при жените е левкоцитурия, поради което урината става мътна гнойна. Хематурия често е микроскопична и се развива в края на уринирането. Изключение е хеморагичният цистит при жени, при който е водеща проява на кървене от хематурия. При остър цистит при жените телесната температура може да се повиши до 37,5-38 ° C, като общото благосъстояние и активност страдат рязко.

Особеността на цистита при жените е честото повтаряне на заболяването: при повече от половината от пациентите се появяват рецидиви в рамките на една година след първия епизод на заболяването. При повтарящи се пристъпи на цистит, развиващи се в рамките на един месец след завършване на терапията, трябва да се мисли за персистирането на инфекцията; след 1 месец - за реинфекция.

Проявите на хроничен цистит при жените са подобни на тези в остра форма, но не са толкова изразени. Болката при изпразване на пикочния мехур е умерена и честотата на уриниране ви позволява да не губите производителност и да се придържате към обичайния начин на живот. В периоди на обостряне на цистит жените развиват остра / подостра възпалителна клиника; по време на ремисия клиничните и лабораторните данни за активния възпалителен процес обикновено липсват.

Диагноза на цистит при жените

Признаването на цистит при жените се основава на клинична и лабораторна информация и данни за ултразвуково и ендоскопско изследване. Палпацията на супрапубната област е рязко болезнена. По принцип анализът на урината се определя от значително увеличение на левкоцитите, еритроцитите, протеините, слузта, солите на пикочната киселина. В случай на бактериален цистит при жените урината се характеризира с богат растеж на патогенна флора.

Едно рутинно изследване на жените с цистит задължително трябва да включва консултация с гинеколог, преглед на пациента на стола, микроскопско, бактериологично и PCR изследване на гинекологични петна.

Ролята на цистоскопията и цистографията е важна при диагностицирането на рецидивиращ цистит при жените. Цитостопията ви позволява да определите морфологичната форма на увреждане на пикочния мехур, наличието на тумори, уринарни камъни, чужди тела, дивертикуларен пикочен мехур, язви, фистули, за извършване на биопсия. Ултразвукът на пикочния мехур индиректно потвърждава наличието на цистит при жените чрез характерни промени в стените на пикочния мехур, наличието на "ephonegative" окачване.

Лечение на цистит при жени

Лечението на цистит при жени трябва да бъде под наблюдението на гинеколог и уролог. Релефът на острата форма на цистит при жените обикновено е 5-7 дни. Представени са антибиотици от групата на флуорохинолоните (ципрофлоксацин, норфлоксацин), фосфомицин, цефалоспорини, нитрофурани. Когато се открие специфична микрофлора, се използват подходящи антимикробни, антивирусни и противогъбични лекарства.

НСПВС (нимезулид, диклофенак), антиспазматични средства (папаверин, дротаверин) са предписани за облекчаване на болката. В допълнение към основната медикаментозна терапия могат да се препоръчат и фитотеи (инфузии от месо, хвощ, клонка, листа от листа и др.), Билкови препарати. При остър цистит жените се съветват да се придържат към нежна, преобладаващо млечно-зеленчукова диета и да увеличат водния си товар.

В случай на рецидивиращ цистит при жени, в допълнение към горепосочената етиотропна и симптоматична терапия, са показани впръсквания на пикочен мехур, интравезикална йонофореза, UHF, индуктиотермия, магнитна лазерна терапия и магнитна терапия. Ако се диагностицира рецидивиращ цистит при жена в менопауза, препоръчва се интравагинално или периутрално приложение на естроген-съдържащи кремове. При развитието на хиперплазия на шийката на шийката на пикочния мехур се прибягва до трансуретралната резекция (BUR) TUR.

Предотвратяване на цистит при жените

Във въпроса за превенцията на цистит при жените се отдава голямо значение на личната и сексуална хигиена, навременното лечение на гинекологичните и урологичните заболявания, предпазването от охлаждане, редовното изпразване на пикочния мехур. Необходимо е стриктно спазване на асептията по време на ендосезичните прегледи и катетеризацията на пикочния мехур.

За да се намали вероятността от повторение на цистит при жените, е необходимо да се повиши имунитета, да се провеждат превантивни курсове на лечение през есента и пролетта.

Хроничен цистит при жените

Циститът е остро или хронично възпаление на пикочния мехур. Цистит при жените се среща 8 пъти по-често, отколкото при мъжете, така че традиционно се наричат ​​"женски" болести. Според статистиката признаци на цистит се наблюдават при половината от всички жени на възраст от 20 до 40 години.

Хроничният цистит при жени се регистрира в 10% от случаите. Едно от най-опасните усложнения при хроничен цистит при жените е безплодието. Това е така, защото тазовите органи участват във възпалителния процес при хроничен цистит при жените.

Cystitis при жените. причини

Циститът е инфекциозно-възпалително заболяване, причинено от Escherichia coli, коки и Proteus. Патогените навлизат в пикочния мехур от червата и при условия на понижен имунитет възниква възпаление на стената на пикочния мехур.

Причините за цистит при жените са полово предавани инфекции - хламидия, уреаплазмоза, трихомониаза. Инфекцията навлиза в пикочния мехур през уретрата от влагалището. При жените уретрата е къса, широка и права. Тази форма на уретрата не създава пречки за навлизането на бактерии в пикочния мехур.

В допълнение към инфекциозния фактор на цистит при жените трябва да се отбележат неспецифични фактори, които допринасят за появата на остър цистит или обостряне на хроничен цистит при жените. Тези причини за цистит при жените са:

  • заседнал начин на живот, което води до влошаване на мобилността на тазовата диафрагма, неправилно местонахождение на пикочния мехур и нарушаване на пикочния мехур;
  • задържане на кръв в тазовите органи;
  • наличието на постоперативни сраствания, което води до ограничаване на мобилността на пикочния мехур, както и нарушаване на сфинктерната работа;
  • хипотермия и физическо изтощение на тялото;
  • недохранване и хиповитаминоза;
  • недостатъчно ниво на лична хигиена;
  • забавено изпразване на пикочния мехур.

Цистит. Симптоми при жените

Симптомите на цистит при жените изглеждат различно в зависимост от общото състояние на тялото и степента на инфекция на пикочния мехур. Остър цистит се появява внезапно в резултат на хипотермия. Първите признаци на цистит при жени са повишеното уриниране и болка.

При остър цистит жената има постоянно желание да уринира, с освобождаване на малко количество урина и усещане за непълно изпразване на пикочния мехур. Симптомите на цистит при жените са остра болка в долната част на корема в края на уринирането. Болката може да се разпространи в перинеума и гениталиите. Степента на болката зависи от тежестта на възпалителния процес.

Признаците на остър цистит при жените са повишаване на температурата до 37.0 0-37.50. По правило температурата рядко е висока. Повишаването му до високи стойности може да показва наличието на усложнения - пиелонефрит. Сърбежът и изгарянето в гениталната област са чести признаци на цистит при жените. Признаците на цистит при жените са появата на кръв, а понякога и гнойно съдържание в урината.

Обикновено, остър цистит се лекува добре, а симптомите на цистит при жените преминават след 7-14 дни. В урологичната практика има случаи на леко заболяване, когато симптомите на цистит при жени изчезват без третиране на третия или четвъртия ден, но това не показва липса на възпаление.

Ако след 14-21 дни симптомите на цистит при жените не изчезнат, тогава има и друго заболяване на пикочно-половата система.

Хроничен цистит при жените

Хроничният цистит е резултат от неправилно лечение на остър цистит. В случай на хроничен цистит възпалението покрива цялата стена на пикочния мехур. Проявите на хроничен цистит са същите като острия цистит, но те не са изразени.

Хроничният цистит при жените се влошава няколко пъти в годината. Принос за обостряне на хипотермия, поглъщане на прекалено пикантна храна и постоянно потискане на желанието за уриниране. При жените заболяването може да се влоши по време на менструацията.

Трябва да знаете, че хроничният цистит при жените често е в резултат на други заболявания, при които бактериите постоянно влизат в пикочния мехур. На първо място, това е бъбречна патология - хидронефроза и пиелонефрит.

Хроничното възпаление в пикочния мехур поддържа инфекция в уретрата и нейното възпаление. В допълнение, полипи, тумори и камъни в пикочния мехур се проявяват чрез хроничен цистит. Поради това е необходимо допълнително проучване от уролог и подходящо лечение.

Хроничен цистит при жените и как е опасен

Хроничният цистит е опасен по отношение на образуването на склерокиални промени в пикочния мехур. В същото време капацитетът на пикочния мехур е значително намален (20-50 ml) и има постоянни усилия да се уринира и със силни желания може да се наблюдават епизоди на инконтиненция.

При хроничен цистит съществува висок риск от камъни в пикочния мехур и злокачествени образувания. Хроничният цистит при жените е опасен, тъй като инфекцията може да се разпространи в апликациите с развитието на салпингит и оофорит, което може да доведе до безплодие.

Цистит. Симптоми при бременни жени

Симптомите на цистит често се наблюдават при бременни жени поради физиологични причини. Потискането на имунитета през този период допринася за обострянето на бактериалните инфекции. Честото уриниране по време на бременност е нормално състояние.

При цистит се свързва болката в долната част на корема и се появява усещане за непълно изпразване на пикочния мехур след уриниране. Може да има фалшиви принуди, когато жената иска да уринира и урината не се отделя. При бременна жена нейното общо състояние се влошава и температурата на тялото може да се повиши.

Лечение на цистит при жени

Преди всичко, една жена трябва да ограничи секса. Препоръчва се пациентът да изключи от диетата подправки, пикантни и мастни храни. Препоръчва се да се пият много топла плодови напитки, компоти и чай. За остра болка можете да използвате топла нагреваема подложка в долната част на корема.

Предписва се антибиотична терапия. Антибиотиците бързо потискат симптомите на заболяването и често пациентите престават да ги приемат, каква е грешката. Антибиотичната терапия трябва да бъде адекватна по отношение на дозата и продължителността.

Напоследък уролозите се считат за най-ефективните лекарства за цистит при жените Monural, Urofosfabol. Тези лекарства са концентрирани в пикочния мехур, високо ефективни и назначени от кратък курс на лечение.

Monural е широкоспектърно антибактериално лекарство, което взаимодейства с взаимодействието на уропатогенните микроорганизми с епителните клетки на пикочната система и също има бактерициден ефект. Той ефективно унищожава причинителите на инфекция на пикочните пътища.

Персоналът - лек за цистит при жени се приема веднъж в случаи на остър цистит. При обостряне на хроничен цистит Monural влиза в режима на лечение и се приема през нощта за 1 саше 2 дни поред.

Диуретичните лекарства не трябва да се приемат, тъй като намаляват концентрацията на антибиотик в пикочния мехур, увеличават екскрецията на течности и могат да намалят ефективността на лечението.

Предотвратяване на цистит при жените

Предотвратяването на цистит при жените започва с спазването на интимна хигиена - измиване с антибактериални средства за интимни места. Правилното избърсване (отпред назад) след като отидете в тоалетната, защото патогенната флора от ректума навлиза в уретрата. Честото изменение на тампона (на всеки 2 часа), когато се използва по време на менструация.

Предотвратяването на цистит при жените е да се избегне хипотермия (плуване в резервоари с прекалено студена вода, хипотермия през зимата). Спортът и активният начин на живот увеличават цялостния тонус на тялото и предотвратяват стагнацията в пикочната система.

С усещане за начин на живот, трябва да ставате и да се движите на всеки 15-20 минути. Важното е храната. Необходимо е да се пие достатъчно количество (най-малко 2 литра) количество течност и да не се злоупотребява с прекалено пикантна храна.

Какво представлява опасният цистит: последствията за жените

Циститът е патология, характеризираща се с възпаление на пикочния мехур. С грешки, направени при лечението или пълното му отсъствие, често се появяват неприятни последици от цистит.

Например, инфекцията не се ограничава до кухината на пикочния мехур, но се простира до други органи. По правило усложненията на цистита са трудни за преодоляване.

Причини за усложнения

Съществуват много фактори, които допринасят за преминаването на патологичните процеси от "лека" към сериозна. Често този фактор не се предоставя във времето. Понякога цистит се случва в асимптоматична форма, придружена от дългосрочно съхранение на смъртоносни бактерии в кухината на пикочния мехур. Пациентът отдавна просто не знае за патологичния процес в тялото си, като по този начин позволява развитието на усложнения.

Също така основните причини за усложненията са:

  • недостатъчна продължителност на терапията;
  • погрешен избор на наркотици;
  • злоупотребата с антибиотици и нарушаването на тяхната доза;
  • множествен остър цистит от четири до осем седмици;
  • неправилно използване на отоплителните процедури.

Каква е опасността от заболяването?

Поради различията в структурата на органите на пикочно-половата система, циститът при мъжете и жените е различен, но усложненията са в повечето случаи сходни и при двата пола. Струва си да се отбележи, че жените имат много по-голяма вероятност да развият цистит, отколкото мъжете, но в същото време възстановяването е по-лесно.

Физиологията на представителите на по-слабия пол е по-добре приспособена да противодейства на вредните бактерии и има по-устойчива микрофлора.

При мъжете напредналата форма на цистит се свързва с вероятността за разпространение на патогени до простатната жлеза и появата на аденом на простатата.

Какви са възможните последици от заболяването?

Какво представлява опасният цистит? Това води до различни усложнения.

пиелонефрит

По правило повишената популация от патогени от пикочния мехур се разпространява до най-близките органи. Често засягат бъбреците. Веднъж в бъбречната кухина, бактериите образуват огнище на възпаление. По този начин съществува опасна болест - пиелонефрит.

Възпалителният фокус в бъбреците може да има още по-сериозни последици, които включват:

  • канбелкул (обширен център на опожаряване);
  • ататметозен нефрит (голям брой малки гърчове);
  • сепсис (отравяне на кръвта);
  • перитонит (възпаление, засягащо перитонеума);
  • бактериологичен шок.

Лечението на пиелонефрит е доста сложно и отнема много време. Това се извършва по-често в болница. През първите няколко дни пациентът се нуждае от легло (хоризонтална позиция и топлина) и обилно пиене.

Нестероидни противовъзпалителни средства се използват за постигане на аналгетичен ефект и понижаване на температурата. Антибиотичното лечение се осигурява и за 7-14 дни.

Paratsistit

Стартира гноен процес и некроза на мускулните черупки води до появата на паракистит. С това заболяване възниква възпаление на паразициалната мастна тъкан.

Патологията често води до разрушаване на тазовите органи, треска и изпотяване. Непосредствено над пубиса може да се образува оток. Съществува и риск от образуване на абсцес в паразициалната мастна тъкан.

За лечение на паразистит се предписват широкоспектърни лекарства в комбинация с антибактериални вещества. Използва се и физиотерапия. Ако пациентът има запушени язви, той се елиминира с помощта на операция.

Кристичен уретеррен рефлукс

Възпалителните лезии водят до загуба на еластичност на устата на уретерите и до намаляване на способността на сфинктера да изпълнява функциите си. В резултат на това се развива везикуретрален рефлукс - нарушение на движението на урината, т.е. се преразпределя.

Като лечение, медикаментозна терапия или физиотерапевтични процедури могат да бъдат предписани, за да се подпомогне възстановяването на правилното функциониране на уретера.

При липса на подходящ режим на лечение, това заболяване може да предизвика цикатрични трансформации на бъбреците до абсолютната им атрофия.

Leukoplakia пикочен мехур

Леукоплакия е заболяване, при което стените на пикочния мехур са лишени от защита от съставките на урината. Често предизвикват това усложнение като инфекции като трихомона, диплокоци, Е. coli, хламидия, стафилокок, Proteus, както и Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum.

Основните прояви на левкоплакия са нарушения на уринирането и болка в тазовата област. Тези ефекти имат различна степен на тежест.

Болката обикновено е скучна и скучна, но процесът на уриниране е придружен от остра и пареща усещане. В зависимост от тежестта на лезията левкоплаксията се лекува по медицински метод или с помощта на хирургическа намеса.

Емпиема на пикочния мехур

Това усложнение на цистит се развива с натрупването на гной в кухината на пикочния мехур поради гнойно възпаление в органната мембрана и невъзможността за изтичане на мътни ексудат във времето.

Лечението с емпиема е възможно хирургично. Специалистите извършват дренаж на пикочния мехур или пункцията му. Манипулациите се извършват под контрола на компютърна томография, ултразвук или диагностична лапароскопия. В допълнение към хирургията се предписват антибиотици.

Други възможни усложнения

Чести цистит при жените води до следните последици:

  1. Инконтиненция на урината, особено при жени на възраст над 60 години. Друга възможност е възможна, когато се развива остър ретенция на урина поради възпаление.
  2. Tsistalgii. Усложнения на цистит, който често се среща при жени на възраст 25 до 55 години. Пациентът има повишено желание и болезнено състояние, но не се наблюдават патологични трансформации в пикочния мехур. Като терапия, медикаменти и болкоуспокояващи, може да се предпише укрепваща програма за упражнения и специална диета. На пациентите е забранено да пият алкохол и пикантни ястия.
  3. Trigon. Инфекциозно заболяване, характеризиращо се с лезии на урогениталния тракт (зона на уринарния триъгълник). Частично улавя мускулите на сфинктера. Той се третира като остър цистит. Същността на терапията е да се вземат антибактериални лекарства и средства, предназначени да възстановят имунните сили на организма и да поддържат оптимален баланс на микроелементи и минерали в организма. Сред търсените антибиотици за това заболяване са монорал, офлоксацин, бизептол и други.
  4. Хематурия. Усложнение, което се характеризира с наличие на кръв в урината. Интензитетът на това проявление варира от незначително до застрашаващо, когато кръвта се екскретира в прекалено големи количества. Може да достигне кървене. При това състояние, пациентът незабавно се хоспитализира. В болницата се извършват медицински процедури, насочени към спиране на кръвта. Освен това пациентът може да извърши кръвопреливане.
  5. Инстициална форма на цистит. Смята се за едно от най-трудните усложнения. Не само мембраната, но и мускулестият слой на пикочния мехур се включват в възпалителния процес. Патологичният процес може да доведе до пълна замяна на мускулите на пикочния мехур с груба съединителна тъкан. В резултат на това тялото губи способността си ефективно да изпълнява своята работа, а стагнацията ще предизвика допълнително разпространение на бактерии в тялото.
  6. Уретрит. Патология, която се случва, когато бактериалното възпаление се спусне по уринарния тракт. Това състояние се придружава от лигавичен или гноен излив от уретрата, болка в интимната сфера, неприятна миризма, рязане по време на уриниране, повишено желание за уриниране. Уретритът е лесен за лечение, но трябва да започне възможно най-скоро, в противен случай патологията ще предизвика още по-сериозни усложнения. Инфекцията може да премине в зоната на вътрешните и външните генитални органи. В този случай се появяват вулвит, бартолинит, колип и други заболявания.

Въздействие на възпалението върху околните органи

Фокусът на възпалението в пикочния мехур представлява особена заплаха за съседните структури на тялото: червата, придатъкът, яйчниците, матката. Бактериите ги нахлуват с кръв или лимфа, предизвиквайки нови възпалителни процеси. Например, проктит, оофорит, салпинит.

Дали циститът причинява безплодие?

Самият цистит не води до безплодие. Това заболяване обаче е изпълнено с хормонален дисбаланс и нарушение на микрофлората на гениталните органи.

Съществува и риск от удебеляване на стените на тръбите, образуване на гноен ексудат, запушване на фалопиевите тръби, появата на сраствания, залепване на тръбата. Може би развитието на salpingoofrita (adnexitis), който засяга тъканите на яйчниците. Всичко това може да доведе до безплодие.

С много точна диагноза и подходящо избрано лечение, неприятните ефекти на цистит са рядкост. Ако жената внимателно следва препоръките, предписани от специалист, безплодието не я заплашва.

Още Статии За Бъбрек