Основен Пиелонефрит

уролитиаза

Пикочните каменна болест (уролитиаза) - заболяване, в резултат на метаболитни нарушения, където урина неразтворима утайка се образува във формата на пясък (до 1 mm в диаметър) или камъни (1 mm до 25 mm и повече). Камъните се установяват в уринарния тракт, което нарушава нормалния поток на урината и е причина за бъбречна колика и възпаление.

Каква е причината за уролитиазата, какви са първите признаци и симптоми при възрастните и какво се предписва като лечение, помислете след това.

Какво представлява уролитиазата?

Уролитиазата е заболяване, характеризиращо се с появата на твърди каменни увреждания в пикочните органи (бъбреци, уретери, пикочен мехур). В основата им камъните в урината са кристали, които произхождат от соли, разтворени в урината.

Конкрементите в уролитиазата могат да бъдат локализирани както в десния, така и в левия бъбрек. Двустранните камъни се наблюдават при 15-30% от пациентите. Клиниката на уролитиазата се определя от наличието или отсъствието на уродинамични разстройства, променени бъбречни функции и свързващия инфекциозен процес в областта на уринарния тракт.

Видове камъни в урината:

  • Urats са камъни, състоящи се от соли на пикочната киселина, жълто-кафяви, понякога тухла, с гладка или леко груба повърхност, по-скоро гъста. Съставена от кисела урина.
  • Фосфати - камъни, състоящи се от соли на фосфорна киселина, сивкави или бели, крехки, лесно счупени, често комбинирани с инфекция. Съставен в алкална урина.
  • Оксалати - се състоят от калциеви соли на оксаловата киселина, като правило, с тъмни цветове, почти черни с бодлива повърхност, много гъста. Съставен в алкална урина.
  • Цистинът, ксантинът, холестеролният строеж рядко се откриват.
  • Смесени камъни - най-често срещаният тип камъни.

Причини за възникване на

Това заболяване е полиетиологично, т.е. няколко фактора водят до неговото развитие. Най-често уролитията се развива при хора на възраст 20-45 години, а мъжете страдат от нея 2,5-3 пъти по-често, отколкото при жените.

Уролитиазата се развива най-често поради метаболитни нарушения. Но тук е необходимо да се вземе предвид факта, че уролитиазата няма да се развие, ако няма фактори, предразполагащи към това.

Причините за уролитиаза са, както следва:

  • заболявания на бъбреците и пикочната система;
  • метаболитни нарушения и заболявания, свързани с него;
  • патологични процеси на костна тъкан;
  • дехидратация;
  • хронични заболявания на храносмилателния тракт;
  • нездравословна диета, прекомерна консумация на нездравословни храни - пикантна, солена, кисела, бързо хранене;
  • остър недостиг на витамини и минерали.

Камъни с уролитиаза могат да се образуват във всяка част на пикочните пътища. В зависимост от това къде се намират, се различават следните форми на заболяването:

  • Нефролитиаза в бъбреците;
  • Уререролитиаза - в уретерите;
  • Цитолитиаза - в пикочния мехур.

Симптоми на уролитиаза

Първите признаци на уролитиаза се откриват случайно, по време на изследването или по време на внезапно настъпване на бъбречна колика. Бъбречната колика е тежка болезнена атака, често е основният симптом на уролитиаза, а понякога и единствената, в резултат на спазъм на пикочните пътища или нейното запушване с камък.

Водещи симптоми на уролитиаза или това, за което се оплакват пациентите:

  • изгаряне и болезненост над пубиса и в уретрата при уриниране - поради спонтанно отделяне на малки камъчета, т. нар. "пясък";
  • болка в гърба, свързана с рязка промяна в положението на тялото, остра удари и изобилно пиене (особено след изпиването на течности като бира и солена вода). Болките се дължат на лекото изместване на камъните;
  • хипертермия (висока температура) - показва изразена възпалителна реакция на камъка в мястото на неговия контакт с лигавиците, както и добавянето на инфекциозни усложнения;
  • Бъбречни колики. Когато уретерът е блокиран с камък, налягането в бъбречната таза се повишава рязко. Протягане на таза, в стената на която има голям брой рецептори на болката, причинява силна болка. Камъните с размери по-малки от 0,6 cm обикновено се отклоняват сами. При стесняване на уринарния тракт и големите камъни обструкцията не изчезва спонтанно и може да причини увреждане и смърт на бъбреците.
  • Хематурия. При 92% от пациентите с уролитиаза след бъбречна колика се наблюдава микрохематурия, която се появява в резултат на увреждане на вените на форникалния плексус и се открива по време на лабораторни изследвания.

Освен това размерът на калкулацията не винаги е сравним с тежестта на оплакванията: най-големият калций (коралният камък) не може да смущава човека дълго време, докато относително малък брой в уретера води до бъбречна колика със силна болка.

Клиничните прояви зависят основно от местоположението на камъка и наличието или отсъствието на възпалителен процес.

Възможно ли е да се лекува уролитиаза при хора?

Как да се лекува уролитиаза

Сред всички патологии на пикочната система, уролитиазата заема една от водещите позиции. В началото пясък образува в бъбреците и след това се превръща в камъни, които могат да запушат уретера.

Как и какво да лекува уролитиазата бързо и ефективно?

Много е важно да предприемем лечението на това заболяване във времето, защото с дълъг курс може да доведе до сериозни усложнения. В повечето случаи уролитиазата, позната също като уролитиаза, реагира добре на лечението. Според статистиката 12% от мъжете и 5% от жените са изправени пред този проблем. Забелязва се, че образуването на камъни в бъбреците и в други части на пикочната система е характерно за хората от всякакви възрастови категории.

Фактори за развитие

Механизмът на образуване на уролитиаза се основава на малки промени в човешкия метаболизъм. В крайна сметка това води до образуването на неразтворими соли в урината, които по-късно се превръщат в пясък и камъни. Подобно на други заболявания, тази патология се случва, когато има генетично предразположение. Въпреки това заболяването не може да се развие без наличието на следните предразполагащи фактори:

  • Климата. В страни с горещ климат хората потят все повече и повече, което предизвиква повишаване на концентрацията на определени соли в тялото, които по-късно се превръщат в камъни;
  • Geographic. Съставът на водата и храната играят пряка роля в развитието на уролитиазата. Острите продукти, например, помагат да се увеличи киселинността на урината, което ускорява образуването на камъни;
  • Липса на витамини от храната;
  • UV дефицит;
  • Костни наранявания и заболявания;
  • Хронични заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • Дехидратация на тялото по време на инфекция или хранително отравяне;
  • Болести на пикочно-половата система (пиелонефрит, цистит, простатен аденом и простатит).

симптоми

Образуването на камъни в различни части на пикочната система може да възникне, както при нормални, така и при повишени нива в урината на соли на калций, урина или оксалова киселина. Пациентите обаче не винаги чувстват симптомите на заболяването. По-голямата част от времето патолозите са скрити, а признаците се появяват само когато камъните се движат по уринарния тракт.

Типичен симптом на уролитиаза. Интензитетът на синдрома на болката може да варира от едва забележими до силни и непоносими. Топли вълни, които се появяват в долната част на корема, обикновено траят 20-60 минути и след това изчезват;

хематурия

Много пациенти с тази диагноза се оплакват от появата на кръв в урината. Не винаги той придобива характерен розов или червеникав оттенък: много често наличието на кръв се потвърждава само чрез специален тест за урината;

Пясвайте в урината

При изпразване на пикочния мехур някои пациенти отбелязват примеси от пясък и понякога малки камъчета;

Други симптоми

В допълнение, уролитиазата може да бъде съпроводена и с гадене и повръщане, изгаряне по време на уриниране и повишено желание за това.

Мерки за лечение

В ранните етапи е възможно да се разбере как да се лекува уролитиаза, като се прибягва до сложни и скъпи методи. По правило лекарите с непълен тип патология препоръчват пациентите да спазват следните препоръки:

  • Пийте много течности. Пиенето на много течности (2 литра на ден) ще помогне да се намали концентрацията на соли в урината и съответно да се предотврати образуването на нови камъни;
  • Следвайте диета. В зависимост от типа камъни в бъбреците, трябва да следвате специална диета, която ще ускори разтварянето на съществуващите елементи. Точният план за диета ще бъде разработен от лекуващия лекар;
  • Преместете повече. Физическата активност допринася за отстраняването на камъни и пясък с урината, а също подобрява кръвоснабдяването на тазовите органи;
  • Билкови лекарства Приемането на диуретични и противовъзпалителни подправки под формата на отвари или инфузии подобрява динамиката на заболяването и предотвратява рецидивите.

Лечение на наркотици

Експертите се опитват да подходят към въпроса как да се лекуват уролитиаза от различни страни. Дори и с по-леките форми на патология не може да се направи без лечение с наркотици. Лекарствената терапия помага за намаляване на болката и други симптоми. За камъни и пясък в бъбреците се използват следните лекарства:

  • Когато камъните на пикочната киселина - алопуринол или блемарен;
  • Когато калциевите оксалатни камъни - витамин B6, глипотиазид и аспаргинат;
  • С камъни калциев фосфат - антибиотици, билкови лекарства и метионин;
  • С цистинови камъни - аскорбинова киселина и блемарин.

Научете повече за темата.

  • Как да се лекува пясък в бъбреците Пясък в бъбреците се появява по различни причини. Освен това проблемът се сблъсква не само с възрастните хора, но и с младите хора. как
  • Как да се лекува бъбречни камъни С възрастта метаболитните нарушения могат да доведат до развитие на уролитиаза. При неправилно лечение заболяването може да бъде усложнено от инфекция на пикочните пътища и
  • Как да се лекува повишен белтък в урината Повишеното протеиново съдържание в урината на човек в медицинската терминология се нарича протеинурия. Обикновено това вещество присъства в малки количества.
  • Как да се лекува бъбреците Много от бъбречните заболявания са болезнени и причиняват дискомфорт на пациентите. Ако бъбреците ви са болезнени, тогава е време да се консултирате с лекар за помощ.
  • Как да се лекува уринарна инконтиненция при мъжете За представители на мъжки пол, уринарната инконтиненция е сериозен проблем. Тази патология не е животозастрашаваща, но значително намалява нейното качество.

Как да лекува уролитиаза

Преминете необходимите тестове. Необходимо е пълно изследване, за да се определи размерът и характерът на образуванията в пикочния мехур. Въз основа на анализите специалистът решава да назначи терапия: възможно е уролитията да се лекува консервативно, хирургически и инструментално.

"Разтваряне" на камъните в пикочния мехур. Този метод е подходящ за елиминиране на камъни с малки размери и състоянието на пациента позволява този вид лечение. Билковите препарати имат лек ефект, например Canephron, който може да се използва и за малки деца. Камъните в пикочната киселина се разтварят по време на лечението с "алопуринол" или "белемарин". Всяко лекарство трябва да се започне само с разрешението на лекуващия лекар.

Завършете процедурата за смачкване на камък. Ендоскопското раздробяване на камъни се използва за отстраняване на големи камъни, също и в случаите, когато състоянието на дадено лице изисква незабавно отстраняване на образувания. Методът е доста ефективен и не изисква хирургическа намеса - камъните се раздробяват с ултразвук, електромагнитни вълни, пневматични устройства. След операцията се показва преминаването на физиотерапията, което значително намалява продължителността на рехабилитационния период.

Следвайте диетата. В зависимост от естеството на образуването на камъни се дава подходяща диета. Камъните в бъбреците могат да бъдат оксалати - тогава пациентът не може да яде спанак, маруля, мляко и картофи, които са разрешени в малки количества. Наличието на уратни камъни изисква изключването на странични продукти от диетата (черен дроб, мозък, бели дробове и др.). Фосфатните камъни изискват спазване на диетата с месо, с изключение на диетата на плодовете, зеленчуците и млечните продукти.

Пийте билкови инфузии. Изборът на събиране на растения също зависи от естеството на образуването на камъни в бъбреците, техния размер и характеристики на заболяването. По препоръка на лекар, можете да закупите специален балансиран състав, който може да съдържа житни стигми, цветя от вибринум, гъска от китки и др. Ефектът от фитотерапията за уролитиаза може да бъде значителен, ако всички условия за ползване на таксите са изпълнени и състоянието на болния е постоянно наблюдавано.

Нови съвети от KakProsto

Общо почистване на тялото: как да се отървете от токсините и токсините с минимални разходи

Силите да се наслаждавате на живота е напълно изчезнал? Лицето ти стана ли уморено и лошо? Настроението се променя, като дъх от май.

Уролитиаза: как се проявява и лекува

Уролитиазата е заболяване, при което камъните се образуват в бъбреците и в други органи на пикочната система. Хора от различни възрасти, от малки деца до много възрастни хора, страдат от това заболяване.

Защо се формират камъните?

Основният механизъм на заболяването е свързан с вродените характеристики на дадено лице. Всеки може да наруши метаболизма и това ще доведе до образуването на неразтворими соли. От тези соли се образуват камъни. Като се има предвид химическата структура, се разграничават уралите, оксалатите, фосфатите и т.н. Въпреки това, едно вродено предразположение за появата на болестта не е достатъчно, са необходими някои фактори.

Фактори на каменната формация

Климата. Ако имате достатъчно късмет да живеете в горещ климат, вероятно ще потите няколко пъти повече от жителите на северната или средната зона. Концентрацията на отделни соли в тялото ви може да се увеличи и камъните ще започнат да се образуват. Geographic. Тук определена роля в образуването на камъни се дава на... чиста чешмяна вода или източници. Твърдата вода, която е с високо съдържание на калциеви соли, провокира появата на уролитиаза. Също така е важно каква храна сте свикнали. Киселата и пикантна храна може да увеличи киселинността на урината, от която се формират по-лесно камъните. Каменната формация допринася за постоянната липса на ултравиолетови лъчи и витамини. Сред другите провокиращи фактори:

  • костни заболявания и наранявания (остеопороза, остеомиелит);
  • хронични заболявания на червата и стомаха (колит, хроничен гастрит, пептична язва);
  • тежка дехидратация (в случай на отравяне, инфекциозно заболяване);
  • различни заболявания на пикочно-половата система и бъбреците (хидронефроза, пиелонефрит, цистит, нефроптоза, простатит, простатен аденом).

Къде се формират камъните?

Камъните могат да избират някоя от пикочните системи. Най-често срещаните камъни са уретерите, бъбреците, пикочния мехур.

Ако бъбречните камъни

  • независимо отделяне на камъни с урина;
  • появата на кръв в урината;
  • болка в гърба;
  • болка тъпа, болка или, обратно, остра;
  • тя боли най-често в едната страна, но ако има камъни в двата бъбрека, тогава болката е от двете страни.

Ако камъните в уретера

Камъкът навлиза в уретера, премествайки се от бъбреците. Болката се движи от долната част на гърба до долната част на корема, слабините, бедрото, гениталиите. Ако камъкът се намира в долната зона на уретера, има често и неразумно желание за уриниране. Когато камъкът напълно се припокрие с лумена на уретера, урината се натрупва в бъбреците. Това причинява атака на бъбречна колика. Пациентът е пробит с остра болка в гърба, която бързо се разпространява до корема. Болни може да има няколко часа, дни - с периодично подозрително и подновяване. Атаката ще приключи само когато камъкът промени позицията си или внезапно излезе от уретера.

Ако пикочния мехур камъни

Основното проявление на това състояние може да се счита за болка в долната част на корема, излъчваща до гениталиите и перинеума. Болката се увеличава при уриниране и при движение. Друга проява на камъни в пикочния мехур е често уриниране. Когато треперят, ходят, натоварват, има остри неразумни призиви. В особено тежки случаи, ако камъните са много големи, пациентите могат да уринират само докато лежат.

Ако не се лекува

Камъните на уретера и бъбреците могат да доведат до развитие на хроничен или остър пиелонефрит, гнойно сливане на бъбреците, което ще трябва да бъде премахнато. Камъните в пикочния мехур ще предизвикат развитие на остър цистит и това ще направи живота ви просто непоносим.

Как да се лекува уролитиаза

Уролитиазата може да се лекува инструментално, консервативно и бързо. За консервативно лечение прибягва до с малки размери на камък, без усложнения в болестта. Показване на правилната диета и лекарства. Големи бъбречни камъни се отстраняват по време на операцията. Уретралните камъни се изтеглят в пикочния мехур и се отстраняват ендоскопски (без разрез). Камъните в пикочния мехур се смазват през цистоскоп. Често използвайте достатъчно ефективен метод за дистанционна литотрипсия: камъкът се раздробява от електромагнитни вълни. Тази техника се счита за най-предпочитана, тъй като тя се понася най-лесно от пациентите.

Как да се лекува уролитиаза у дома?

Оставете коментар 5,140

За уролитиаза се характеризира с наличие на пясък и камъни в бъбреците и уринарния тракт. Лечението на уролитиаза народни средства в този случай се счита за почти основен метод на лечение. Рецептите на традиционните лечители могат да направят чудеса, като разтварят камъни в бъбреците само за няколко месеца в дома. Какви са най-ефективните народни средства за уролитиаза?

Какво трябва да знаете при лечение на уролитиаза у дома?

Не винаги е позволено да се отстраняват камъни от бъбреците и други органи у дома. Терапевтичните мерки могат да се извършват само при следните условия:

  • В случай, че наличието на камъни се потвърди чрез диагностичен тест.
  • Отделно е позволено да се отстраняват камъни с размер до 5 mm. По-големи камъни може да се забият в тесния проход на уретера.
  • Диагностикът нарича типа камъни, които са локализирани в органа. Някои могат да бъдат кисели, други алкални. Обработката на всеки тип камъни е различна и се избира индивидуално.
Връщане към съдържанието

Билкови лекарства

Лечението на уролитиаза с билки се счита за много ефективно. Той действа тихо и доста ефективно. Резултатът от тази терапия винаги е благоприятен: камъните бавно се разтварят и заедно с пясъка се отстраняват от органите на уринарния тракт навън. Основното е да бъдеш търпелив и да следваш хода на народното изцеление. Различни диуретични билки се използват за уролитиаза на бъбреците: ракообразни, лайка, кренвирш, хвощ, брезови пъпки и др.

Оксаловите камъни

Оксалатните камъни са киселинна форма на образуваните маси в бъбреците. Оксалова киселина е често срещана причина за възникването им. Той се среща в храни като киселец, спанак, боб, ядки и т.н. Следователно по време на лечението трябва да се ограничи употребата на тези продукти. Препоръчва се да се ядат храни, богати на калций и магнезий. Вино сирене, риба, елда, грах - продукти, които трябва да присъстват ежедневно в менюто. Лечението с билки е лесно и безболезнено. Традиционната медицина предлага да се отървете от оксалатните камъни, използвайте билкови инфузии и отвари.

Рецепта за лечебна инфузия:

  • Вземете 10 грама царевични стигмати, кълнове и хиперикум.
  • Съставките се смесват, добавят се 1 литър вряла вода.
  • Отделете за една четвърт час.
  • Рецепцията води три пъти на ден, пиейки 100 ml инфузия.

Рецептата за наркотиците от барабана:

  • Вземете 10 г сух корен на растенията.
  • Изсипа се в бурканче от 0,5 литра.
  • Капацитетът се изсипва с вряща вода до ръбовете.
  • Средствата се вливат за около половин час.
  • Наркотикът се пие през целия ден.
  • Лечението се извършва ежедневно в продължение на три седмици.
Връщане към съдържанието

фосфат

Те принадлежат към алкалната форма на камъните. Основният признак за наличието на твърди маси в органите на уринарния тракт е наличието на бели люспи в урината. Заедно с лечението, трябва да следвате диета, която ще бъде ефективна, когато консумирате големи количества кисели храни. Тиквата, зелето, царевицата и други храни с високи алкални стойности са ограничени.

Използваните билки за уролитиаза имат добри диуретични, почистващи свойства, които позволяват да се лекува цялото тяло. Използването на фосфатни камъни с билки помага да се избегнат много здравословни проблеми. Растенията с лечебни свойства ще премахнат неприятните симптоми и ще спасят човек от страдание. Билковите инфузии са направени от съцветия, стъбла и корени от лечебни растения, използвани за разделяне на камъни.

Рецепта за готвене номер 1:

  • Вземете 10 грама от няколко вида билки: съцветия от глухарче, корен от корени, равнец.
  • Компонентите се смесват и се налива 1 литър вряща вода.
  • Инфузията стои 60 минути, след което се филтрира.
  • Пийте ½ чаша сутрин и вечер преди или след хранене.

Подготовката на рецепта номер 2 включва следната процедура:

  • Вземете предварително изсушените коренови бедра в количество от 50 г
  • Почистете корените с месомелачка.
  • Суровините се поставят в бурканче от 0,5 литра.
  • Добавете вряла студена вода.
  • Поставете печката и я заврийте.
  • След 30 минути декантирайте вливаната течност.
  • Пийте 250 ml два пъти дневно преди хранене.
Връщане към съдържанието

струвит

Камъни, образувани поради алкалните свойства на консумираната храна. Тя се среща главно при жени. По време на терапията такива продукти са напълно изключени: всички видове зеле, ананаси, тангерини и др. Способността да "подкислявате" урината е присъща на ястията от зърнени храни, месните продукти, цитрусовите плодове. Струвитните камъни са меки, лесно се разпадат. Те могат да бъдат лекувани успешно с помощта на лечебни билки.

Рецепта номер 1

Колекцията се състои от растителни компоненти:

  • 10 грама стъбла или листовки от касис;
  • 10 г анасонно семе;
  • 20 грама ягоди;
  • 20 g изсушен хмел.
  • От колекцията трябва да вземете 1 супена лъжица. л. сместа.
  • Изсипете в 1-литрова кутия.
  • Изсипете вряла вода.
  • Поставете в хладилника за 3-4 дни.
  • Пийте лекарството за 1/3 чаша три пъти на ден преди хранене.
  • Терапевтичният курс е дълъг - поне 4 месеца.
Връщане към съдържанието

Рецепта номер 2

Основният компонент на лечението е копринената трева. Трябва да вземете 40 грама стигма, за 1 ч.л. месо и овесена слама; смесете съставките и изсипете вряла вода (1 л); наркотици настояват 50 минути; декантирайте течността и вземете 200 ml сутрин и вечер, независимо от храната. Терапевтичният курс ще бъде 30 дни. Изчакайте една седмица и повторете лечението.

Uratny камъни

Такива камъни се образуват с киселинната реакция на урината. Тяхното нарастване се случва, когато голямо количество месо, рибни продукти, странични продукти, протеинова храна се използва в храната. Диетата включва хранене на храни, които имат изобилие от магнезий, калций и витамин В6. Уратите са силно разтворими във вода, поради което по време на терапията трябва да се консумира повече течност. Терапията с народни средства ще осигури отличен резултат. Инфузия на билки, използвани за терапевтични цели, се приготвя, както следва:

  • Вземете 1 супена лъжица. л. репей, репички и плодове от черен бъз.
  • Изсипете билки в 1-литрова кутия.
  • Добавете вряла вода към ръба.
  • Инфузията се влива в продължение на около час.
  • Пийте 200 ml три пъти дневно преди хранене.
Връщане към съдържанието

цистин

Доста рядко се среща при мъже и жени, за разлика от други видове камъни в бъбреците. Причината за появата на такива маси е наследствено метаболитно разстройство (цистинурия). Третирането на този тип камъни не се счита за ефективно, но съществуват изключения. По време на терапията е необходимо да се пият повече течности, за да се ограничи консумацията на храни, съдържащи натрий.

Билкова колекция за лечение на цистин камъни:

  • Отнема 10 грама сушени билки - меса, лайка, стъбла от глухарче.
  • Смесете съставките.
  • Изсипете в контейнер.
  • Налейте 1 литър вода, доведена до 60 градуса.
  • Настоявайте на половин час.
  • Изцедете получената течност.
  • Пийте 250 ml три пъти дневно след хранене.
  • Курсът на лечение ще бъде 1 месец.
Връщане към съдържанието

Силни такси за премахване на камъните

Номер за събиране на трева 1

Успешно използване на силна билка с уролитиаза. Съставът на бъбреците се състои от следните съставки:

  • 10 грама мечица;
  • 10 g Hypericum;
  • 20 грама от серията;
  • 20 г сушени корени от магданоз.

Приготвяне на лекарства:

  • Съставките са добре смесени.
  • Съставът залива вряща вода (1,5 литра).
  • Оставете да стоят 50 минути.
  • Изцедете получената течност.
  • Вземете ½ чаша 2 пъти на ден.
Връщане към съдържанието

Номер за събиране на трева 2

  • 20 г брезова пъпка;
  • 20 грама липа листа;
  • 1 ч.л. счупени каламусни корени.
  • Смесете съставките на билковите съставки.
  • Налейте 1 литър вряла вода.
  • Вливайте за 15-20 минути.
  • Охладете до затопляне.
  • Пийте половин чаша три пъти на ден преди хранене.
  • Терапевтичният курс ще бъде 30 дни.
Връщане към съдържанието

Сокове, използвани за терапия

Соковете, произведени от пресни плодове, плодове и зеленчуци, са в състояние да изчистят тялото от токсини и токсини, да разрушат уринарните органи и да ги извадят. Най-често използваните сокове за лечение на бъбречно заболяване:

  • Сок от диня. Можете да използвате плодовете в неограничени количества, сок от диня мие бъбреците и предотвратява образуването на камъни. Ако едновременно с почистването на диня поеме седалищните тави върху лечебни билки, скоро ще излязат малки камъни.
  • Естествена бреза сок. Използва се за нормализиране на метаболитните процеси, предотвратява появата на камъни в уринарния тракт. През сезона трябва да пиете чист, не разреден сок и да се приготвите за зимата.
  • Сок от моркови. Използва се за лечение на възпаления и нарушения в урогениталните органи, предотвратява появата на пясък и малки камъни в тях. Веднага след събуждането трябва да изпиете 200 мл чист сок от моркови.
  • Сок от червена боровинка. Използва се за лечение на много заболявания, свързани с пикочно-половата система. Преди употреба разтворете сока с вода. Не се използва за остри и хронични заболявания на храносмилателните органи.
Връщане към съдържанието

Народни средства за защита със семена и плодове от растения

Лечението на уролитиаза у дома се извършва не само с помощта на билки. Не по-малко полезни са лекарствата, произведени от семена и плодове от растения. Примери за народно оздравяване:

  • Семена магданоз. Вземете 10 г семена и изсипете 250 мл гореща вода (60 градуса). Около 15 минути настояват и пият като чай.
  • Семена от моркови. Семената се приготвят като обикновен чай и се пият малко по малко през целия ден.
  • Картофи от картофи. Измийте добре и отлепете картофите, варийте до мека. Пресейте картофената бульон и яжте ½ чаша три пъти на ден.
  • Плодовете от черна ряпа. Кореновите зеленчуци се раздробяват и сокът се декантира и пие 100 ml три пъти дневно преди хранене. Курсът на лечение ще бъде 30 дни.
Връщане към съдържанието

Билкови вани

За разделянето на камъни в бъбреците, някои последователи на народното лечение използват билкови вани. Такива процедури се отнасят до физиотерапията, отлично се отпускат, изчистват тялото от токсични вещества и пренасят тялото в тон. Събирането на лечебни растения, използвани за приготвянето на лечебна вана, се състои от следните компоненти: липа листа, коприва, кълвач, последователност и хиперикум. Подредба за подготовка и употреба:

  • Вземете 20 g от всяка билка.
  • Суровината се изсипва в петлитров резервоар.
  • Изпечено за една четвърт час на слаб огън.
  • Влива се за 15 минути.
  • Течността се излива в контейнер с подготвена вода (до 40 градуса).
  • Банята се поема докато водата се охлади.
  • Лечебното събитие може да се провежда ежедневно.

Лечението на уролитиаза с рецепти от традиционните лечители има добър резултат: освобождава се от неприятни симптоми, предотвратява появата на усложнения, напълно разтваря всякакви камъни. Търпението и постоянството в борбата с болестта трябва да помогне да се елиминира болестта, да се предотврати повторната поява и да се поддържа здравето на пикочните органи.

Причини за уролитиаза при жени: симптоми и лечение с лекарства и народни средства, специални диети и упражнения

Камъни в бъбреците, уретера, пикочния мехур - проблем, който много пациенти научават, когато дойдат да видят уролог. Трудно уриниране, болезнена или лека болка в корема, долната част на гърба, обезцветяване на урината - причина за търсене на медицинска помощ.

Защо се развива уролитиазата при жените? Симптомите и лечението на патологията, усложненията на напредналите форми, видовете камъни, възможните усложнения са описани в статията.

Причини за възникване на

Патологията на пикочната система се развива дълго време. Уролозите обръщат внимание на сложните ефекти от отрицателните фактори.

Недохранването, лошите навици, хроничните патологии увеличават риска от образуване на камъни (камъни). Уролитиазата или уролитиазата се развива активно с метаболитни нарушения, влиянието на външни и вътрешни фактори.

Основните причини за уролитиазата:

  • нарушение на киселинността на урината;
  • лоша екология, лошо качество на чешмяната вода;
  • нивото на пикочната киселина надвишава нормата (отклонението показва тест за кръв и урина);
  • натрупване на вредни соли: фосфати, оксалати, карбонати;
  • химически състав на почвата, растения в района на пребиваване;
  • ниска физическа активност;
  • нарушаване на принципите на здравословно хранене, излишно меню от пържени, пикантни, осолени храни, продукти, съдържащи пурини. Натрупването на соли на пикочната киселина, излишният прием на калций предизвиква образуването на урати, оксалати, фосфати;
  • инфекциозни заболявания на пикочната система;
  • хронични заболявания на храносмилателната система;
  • вродени патологии на бъбреците, пикочния мехур;
  • продължителна неподвижност при тежко заболяване, след операция със усложнения или нараняване;
  • неправилно производство на хормони;
  • генетични нарушения.

Научете за характерните симптоми и лечението на уролитиазата при мъжете.

Какво и как да се лекува хроничен пиелонефрит при жени? Ефективните възможности за лечение са описани в тази статия.

Видове камъни:

Характерни признаци и симптоми

Чести признаци на уролитиаза:

  • синдром на болка. Интензивността на дискомфорта, зоната на локализация зависи от местоположението на източника на заболяването;
  • проблеми с изпразването на пикочния мехур;
  • гадене;
  • слабост;
  • бъбречна колика;
  • повръщане.

Местоположението на камъните лесно се определя от характерните симптоми:

  • бъбреците. Скучни болки в горната част на талията, кръв в урината, проблеми с уриниране. Дискомфортът се влошава при вдигане на тежести, след тренировка във фитнес залата;
  • уретера. А смятане нарушава потока на урина, затваря канала. Болезнени усещания се появяват в слабините, бедрата и гениталиите. Когато камъкът се намира в долната част на уретера, пациентът изглежда, че дори след изпразване на пикочния мехур е пълен, но друг опит за уриниране завършва с минимално освобождаване на течност. Опасен знак при жените е бъбречната колика. Острата болка засяга не само корема, но също така се простира до хипохондриума, перинеума, краката. Признаците са подобни на прояви на ишиас и невралгия на ребрата;
  • пикочния мехур. Основният симптом на заболяването - честият стремеж към уриниране, дискомфортът се увеличава след тренировка. Изпразването на пикочния мехур е трудно, урината става мътна, понякога се наблюдават кръвни съсиреци в течността.

диагностика

Какви тестове трябва да преминат, за да потвърдите или опроветите диагнозата уролитиаза? Лекарите предписват подробен преглед, за да се изясни размера, локализирането на камъни в бъбреците, пикочния мехур и уретера.

Пациентът наема:

  • кръвен тест. Лекарите се интересуват от нивото на креатинина, пикочната киселина и общия протеин;
  • общ клиничен анализ на урината, за да се изясни нивото на червените кръвни клетки и белите кръвни клетки.

Диагноза на уролитиаза:

  • проучване урография да се разбере какъв е размерът на камъка, местоположението на камъка;
  • екскреционна урография с използване на контрастен агент;
  • ултразвук (ултразвук) на бъбреците и пикочния мехур.

Код за уролитиаза съгласно МКБ - 10 - N20 - N23.

Общи правила и методи на лечение

Основни области:

  • с навременното лечение на специалист, малко количество камъни помага на лекарствената терапия и диетата. По време на процедурите урологът разделя малките средни камъни на амбулаторна база;
  • с напреднали случаи на уролитиаза, предписано е хирургично лечение, изборът на метод е повлиян от размера на камъните;
  • по време на периода на рехабилитация, в началния стадий на заболяването, добър ефект се дава от билковото лекарство в комбинация с приема на наркотици;
  • допълнително предписана физиотерапия (тренировъчна терапия);
  • задължителните елементи на терапията са корекция на диетата, избягване на алкохол и тютюнопушене, умерена физическа активност.

Как да премахнете болката по време на атака

Полезни съвети:

  • първото и задължително условие е повикване на линейка;
  • облекчаването на опасни симптоми се извършва в болницата;
  • Преди пристигането на медиците е необходимо да се даде на пациента антиспазматично хапче. Drotaverinum, No-Shpa, Spazmalgon, Baralgin. Намалете болковите аналгетици: кодеин, индометацин, парацетамол, кеторол, кетопрофен. Необходимо е стриктно да се спазва дозата на анестетичните формулировки;
  • Лекарите препоръчват да се пие много. Водата трябва да бъде достатъчно топла, ледът и горещите напитки увеличават натоварването на бъбреците;
  • Когато се съмнявате, в диагнозата се допускат само болкоуспокояващи и антиспазматични средства. Неправилните действия често влошават състоянието на пациента.

на наркотици

Урологът избира медикаменти за сложни ефекти върху тъканите на бъбреците, уретера и пикочния мехур. На фона на лечението с лекарства силата на възпалителния процес се намалява, състоянието на пациента се подобрява. Колкото по-малък е размерът на камъните, толкова по-лесно е да ги разделите и да ги извадите от тялото без сериозен дискомфорт.

Ефективни лекарства:

За да разширите лумена на уретерите, намалете мускулния тонус, намалете силата на болезнените усещания по време на уролитиазата, предписват се хормонални препарати. Този тип лекарства могат да се приемат само под наблюдението на специалист: самолечението със системно приложение застрашава сериозните усложнения.

Ефективни имена:

За облекчаване на спазмите, намалете болковия синдром, предписан срещу спазмолитици и аналгетици:

Народни средства и рецепти

Билковите отвара улесняват освобождаването на пясък и камъни, намаляват дискомфорта, силата на възпалителния процес. Препаратите от лечебни растения, пресни и сушени плодове при лечението на уролитиаза при жени могат да се използват само за целите на уролог. За избора на "правилните" билки е важно да се вземе предвид размерът и естеството на камъните: различните соли изискват определени имена за приготвянето на билкови лекарства.

Изборът на растенията зависи от вида на камъните:

  • урати. Магданоз, жълт кантарион, лангуру, хвощ, листа от бреза, семена от резене;
  • оксалати. Царевична коприна, мента, хвощ, крокодил, листа от ягоди;
  • фосфати. Бърбени, магданоз, листа от череши, каламусен корен, жълт кантарион.

Диетични и хранителни правила за болести

Неправилна диета, разпространението на продукти, които ускоряват образуването на камъни - една от причините за проблеми в органите на пикочната система. Менюто за уролитиаза е важно да се направи под ръководството на опитен лекар. Използването на неподходящи видове храни пречи на лечението, провокира натрупването на урати, карбонати и други видове соли.

Силови правила:

  • изоставят пикантни, пържени ястия, не ядат кисели краставички, пушени храни, готови сосове, забравят за храни и напитки с багрила, консерванти;
  • Парене, печене - най-добрият начин за топлинна обработка на храни;
  • приемане на храна - 4-5 пъти на ден, след хранене приятна разходка е полезна за по-добро храносмилане на ястия;
  • през деня трябва да пиете 2-2,5 литра чиста вода;
  • бира, вино, силен алкохол е забранено.

Научете за признаците на бъбречна недостатъчност при мъжете, както и за лечението на патологията.

Как да дадем първа помощ за бъбречни колики? Алгоритъмът на действията е описан в тази статия.

Отидете на http://vseopochkah.com/bolezni/simptomy/bolyat-pochki.html и прочетете защо болките на бъбреците и как да се лекува болка.

Диета за уролитиаза при жените зависи от вида на камъните:

  • фосфати. Алкалните минерални води, цялото и обезмасленото мляко, плодовете, извара, картофите, зелените зеленчуци, бобът не са подходящи. Твърди сирена, тиква, подправки също не си заслужават да ядат. Полезно: магданоз, грозде, круши, кисело зеле, растително масло, кефир. Можете да ядете зелени ябълки и червено френско грозде;
  • урати. Продукти, които повишават нивото на пикочна киселина, не са подходящи: телешко, говеждо, птиче месо, мазна риба, карантия. Не яжте големи количества яйца, зърнени храни. Полезни млечни продукти, плодове, зеленчуци, сокове, плодове. Диетолозите препоръчват сладки ябълки, картофи, пъпеши, моркови, цвекло;
  • оксалати. Важно е да се намали нивото на калциев оксалат, за да се намали киселинността на урината. Лекарите не препоръчват да се използват продукти с високо съдържание на оксалова киселина: боровинки, киселец, цитрусови плодове, бобови растения. Полезна минерална вода, отвара от бедрата.

Амбулаторни процедури

На амбулаторно ниво е възможно раздробяването на камъни. Решението за извършване на минимално инвазивни процедури се взема от уролога в съответствие с резултатите от тестовете за ултразвук, кръв и урина. Важно е да се вземе предвид размерът на камъните, общото състояние на пациента.

Процедури за смачкване и отстраняване на камъни:

  • уретероскопия. По време на сесията урологът смачква камъните, които предотвратяват отделянето на урина, предизвиквайки болезнена бъбречна колика при жените;
  • литотрипсия от ударна вълна. Методът е подходящ за раздробяване на камъни с размери до 2 см, разположени в горната част на уретерите. За големи формации е необходима анестезия. Неинвазивната процедура е най-малко травматична, дава положителен резултат.

физически упражнения

Моторната дейност е един от елементите за борба с натрупването на вредни соли. По време на лечението и рехабилитационния период са полезни умерените натоварвания. Лекарят назначава специална гимнастика - тренировъчна терапия. Комплексът е проектиран така, че да не претоварва тялото, а да разработва необходимите отдели.

Полезни упражнения:

  • разтягане;
  • за коремните, бедрата и бедрата;
  • за гръбначните мускули;
  • плуване;
  • ходене;
  • колоездене;
  • ски-разходки;
  • укрепване упражнения.

Хирургическа интервенция

С ниска ефикасност на терапията на амбулаторна база, голямо количество камъни, висок риск от усложнения на фона на напреднали стадии на уролитиаза при жени, хирургия се извършва.

Видове операции:

  • перкутанна нефролитотомия. Най-добрият метод, използващ ендоскопски инструменти. Чрез пункция в бъбреците лекарят премахва твърдата формация;
  • лапароскопия в областта на бъбреците. Методът се използва, ако камъните са толкова големи, че други видове операции са трудни за изпълнение. Лекарят вмъква видеокамера и няколко инструмента в коремната кухина. След отстраняването на камъните, уретерът се зашива. Средната продължителност на престоя в болницата е до четири дни.

Предотвратяване на уролитиазата

Уролозите препоръчват:

  • отхвърляне на алкохолни напитки и цигари;
  • правилното хранене;
  • контрол на метаболитните процеси;
  • корекция на теглото в присъствието на излишни килограми;
  • ограничена консумация на протеинови храни;
  • физическо възпитание (без тежки товари);
  • нормализиране на умственото равновесие;
  • редовно (веднъж на всеки две до три месеца) посещения при уролог.

Следващо видео. Елена Малишева ще даде по-полезни препоръки за характеристиките на терапията на уролитиазата при жените:

Как да се лекува уролитиаза

Сред цялата патология на бъбреците, уролитиазата (МКБ) заема едно от водещите места. Първо, микролитите се образуват ("пясък" в бъбреците), а след това се образуват камъни. Достатъчно голям камък може да запуши уретера, след което новообразуваната урина ще се върне обратно в бъбреците и ще се развие едно от най-тежките усложнения на уролитиазата, хидронефроза. Поради това е важно да знаете как да лекувате уролитиазата, основните принципи и методи за лечение на МКБ, включително тези, които могат да се направят у дома.

Според статистиката при мъжете камъните в бъбреците се срещат 3 пъти по-често от жените. Обаче почти три четвърти от големи камъни с форма на корал се намират сред представителите на красивата половина.

Най-често камъните се намират в един от бъбреците, но всяка десета или седма има двустранна нефролитиаза. Освен бъбреците, камъните може да са в уретерите или пикочния мехур.

Видове камъни

В зависимост от pH на урината, всички камъни се разделят на тези, които се образуват в кисела и алкална среда. Най-често срещаните оксалати, урати и фосфати.

В зависимост от вида и химичния състав на камъните, на pH на урината се предписва подходящо лечение.

Общи принципи на лечение на уролитиаза

  1. Пийте много вода. Каквито и да са причините за МКБ, концентрираната урина насърчава образуването на нови камъни или "растежа" на съществуващите. В случай на нефролитиаза се препоръчват поне 2 литра течност през деня.
  2. Диета. В зависимост от естеството на рН и преобладаващите соли, се предписва диета, която да помогне за разтварянето на малки камъни. Диетата може или да ускори тяхното разтваряне, или да допринесе за тяхното образуване и повторение на МКБ дори след освобождаването на камъка.
  3. Физическа активност Мобилността, заседналият начин на живот предизвикват появата на камъни, ходене, бягане, скачане - отстраняване на микролитите.
  4. Билкови лекарства: диуретици, противовъзпалителни билки.
  5. Отстраняване на камък (по хирургически и консервативни методи).
  6. Лечение на възпалителни заболявания на бъбреците (напр. Пиелонефрит).

Лечение в зависимост от вида на камъните

  1. Калциево-оксалатни камъни: ограничение на продуктите, съдържащи какао (шоколад и др.), Кафе, чай, спанак, киселец, маруля, ягоди, ядки, цитрусови плодове, бобови растения, касис, мляко и извара. Минерална вода: ниска минерализация (sairme, Essentuki номер 20, нафузия).
  2. Uratny камъни: ограничаването на пуринови бази, съдържащи животински протеини. Шоколад, какао, кафе, алкохол, карантия, пържени и пикантни ястия, месни бульони също са изключени. Особено вечер. Минерални води: алкални (Slavyanovskaya, Essentuki No. 17.4, Borjomi).
  3. Фосфати: мляко, пикантни закуски, подправки са изключени от храната, те ограничават използването на картофи, бобови растения, тикви, зелени зеленчуци, извара, мляко. Месо, ябълки, круши, кисело зеле, грозде и кефир се добавят към диетата. Минерална вода: допринася за окисляването на урината (долзанит нарзан, нафузия и др.).

Предотвратяване на уролитиазата

Кой лекар да се свърже

Ако се подозира уролитиаза, първо трябва да се свържете с общопрактикуващ лекар, който ще извърши първоначален преглед на пациента. Ако в бъбреците се открият камъни, пациентът ще бъде отнесен до нефролог, ако е в пикочния мехур - до уролог. В лечението се включва диетолог и често се изисква хирургическа интервенция.

уролитиаза

Уролитиазата е често срещано урологично заболяване, което се проявява чрез образуването на камъни в различни части на пикочната система, най-често в бъбреците и пикочния мехур. Често има тенденция към тежка повтаряща се уролитиаза. Уролитиазата се диагностицира според клиничните симптоми, резултатите от рентгеновото изследване, ултразвук на бъбреците и пикочния мехур. Основните принципи на лечението на уролитиазата са: консервативно съвместно разтварящо лечение с цитратни смеси и, ако не е ефективно, дистанционна литотрипсия или хирургично отстраняване на камъни.

уролитиаза

Уролитиазата е често срещано урологично заболяване, което се проявява чрез образуването на камъни в различни части на пикочната система, най-често в бъбреците и пикочния мехур. Често има тенденция към тежка повтаряща се уролитиаза. Уролитиазата може да настъпи на всяка възраст, но най-често засяга хора на възраст 25-50 години. При деца и възрастни пациенти с уролитиаза камъните в пикочния мехур са по-чести, докато младежите на средна възраст и младите хора най-често страдат от бъбречни камъни и уретери.

Болестта е широко разпространена. Налице е увеличение на честотата на уролитиаза, за която се смята, че е свързано с увеличаване на влиянието на неблагоприятните фактори на околната среда. В момента причините и механизмът на развитието на уролитиазата все още не са напълно проучени. Съвременната урология има много теории, които обясняват отделните етапи на каменната формация, но досега не е възможно да се комбинират тези теории и да се попълнят липсващите пропуски в една картина на развитието на уролитиазата.

Предразполагащи фактори

Има три групи предразполагащи фактори, които увеличават риска от развитие на уролитиаза.

Вероятността от развиване на уролитиаза се увеличава, ако човек поведе заседнал начин на живот, което води до нарушен метаболизъм на калций-фосфор. Наличието на уролитиаза може да бъде провокирано от хранителни навици (излишък от белтъчини, кисели и пикантни храни, които повишават киселинността на урината), водни свойства (вода с високо съдържание на калциеви соли), липса на витамини и витамин А, вредни условия на труд, аскорбинова киселина, сулфонамиди).

Уролитиазата често се проявява, когато има аномалии в развитието на пикочната система (единичен бъбрек, стесняване на пикочните пътища, подково бъбрек), възпалителни заболявания на пикочните пътища.

Рискът от уролитиаза се увеличава с хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, продължителна неподвижност поради заболяване или нараняване, дехидратация от отравяне и инфекциозни заболявания, метаболитни нарушения, дължащи се на липсата на определени ензими.

Мъжете са по-склонни да имат уролитиаза, но жените често развиват тежки форми на МКБ с образуването на коралови камъни, които могат да заемат цялата кухина на бъбреците.

Класификация на камъните за уролитиаза

Камъни от същия тип се формират при около половината от пациентите с уролитиаза. В 70-80% от случаите се образуват камъни, състоящи се от неорганични калциеви съединения (карбонати, фосфати, оксалати). 5-10% от камъните съдържат магнезиеви соли. Около 15% от камъните в уролитиазата се образуват от деривати на пикочната киселина. Протеиновите камъни се образуват в 0.4-0.6% от случаите (в нарушение на обмяната на някои аминокиселини в организма). Останалите пациенти с уролитиаза образуват полиминерални камъни.

Етиология и патогенеза на уролитиазата

Досега изследователите изследват само различни групи фактори, тяхното взаимодействие и роля при появата на уролитиаза. Предполага се, че съществуват редица постоянни предразполагащи фактори. В дадена точка допълнителни фактори се свързват с постоянните фактори, като се стимулират при образуването на камъни и развитието на уролитиаза. Имайки въздействие върху тялото на пациента, този фактор може впоследствие да изчезне.

Инфекцията на урината утежнява хода на уролитиазата и е един от най-важните допълнителни фактори, които стимулират развитието и повторната поява на МКБ, тъй като редица инфекциозни агенти в живота оказват влияние върху състава на урината, стимулират алкалността, образуването на кристали и образуването на камъни.

Симптоми на уролитиаза

Болестта е различна. При някои пациенти уролитиазата остава един неприятен епизод, в други случаи има повтаряща се природа и се състои от серия от обостряния, в третата има тенденция към продължителен хроничен курс на уролитиаза.

Конкрементите в уролитиазата могат да бъдат локализирани както в десния, така и в левия бъбрек. Двустранните камъни се наблюдават при 15-30% от пациентите. Клиниката на уролитиазата се определя от наличието или отсъствието на уродинамични разстройства, променени бъбречни функции и свързващия инфекциозен процес в областта на уринарния тракт.

При уролитиаза се появява болка, която може да е остра или скучна, прекъсната или постоянна. Локализирането на болката зависи от местоположението и размера на камъка. Разработва хематурия, пиурия (с добавяне на инфекция), анурия (с обструкция). Ако няма обструкция на пикочните пътища, уролитиазата понякога е асимптоматична (13% от пациентите). Първата проява на уролитиаза е бъбречна колика.

Когато уретерът е блокиран с камък, налягането в бъбречната таза се повишава рязко. Протягане на таза, в стената на която има голям брой рецептори на болката, причинява силна болка. Камъните с размери по-малки от 0,6 cm обикновено се отклоняват сами. При стесняване на уринарния тракт и големите камъни обструкцията не изчезва спонтанно и може да причини увреждане и смърт на бъбреците.

Пациент с уролитиаза внезапно има силна болка в областта на лумбалната област, независимо от положението на тялото. Ако камъкът е локализиран в долните части на уретерите, се появяват болки в долната част на корема, които излъчват в областта на слабините. Пациентите са неспокойни, опитвайки се да намерят позиция, в която болката ще бъде по-малко интензивна. Може би често уриниране, гадене, повръщане, чревна пареза, рефлексна анурия.

Физическото изследване разкрива положителен симптом на пастертерапи, болка в лумбалния регион и по уретера. Лабораторно определена микрохематура, левкоцитурия, лека протеинурия, повишена ESR, левкоцитоза със смяна вляво.

Ако се получи едновременно блокиране на два уретъра, пациент с уролитиаза развива остра бъбречна недостатъчност.

При 92% от пациентите с уролитиаза след бъбречна колика се наблюдава микрохематурия, която се появява в резултат на увреждане на вените на форникалния плексус и се открива по време на лабораторни изследвания.

  • Уролитиаза и съпътстващ инфекциозен процес

Уролитизата се усложнява от инфекциозни заболявания на пикочната система при 60-70% от пациентите. Често има хроничен пиелонефрит, възникнал преди началото на уролитиазата.

Streptococcus, Staphylococcus, Escherichia coli, Vulgar Proteus действа като инфекциозен агент в развитието на усложнения на уролитиазата. Pyuria е характерен. Пиелонефритът, съпътстваща уролитиаза, е остро или хронично.

Остър пиелонефрит в бъбречни колики може да се развие със скорост на светкавицата. Има значителна хипертермия, интоксикация. Ако не е налице адекватно лечение, възможно е бактериален шок.

При някои пациенти с уролитиаза се образуват големи камъни, които почти изцяло заемат системата за покриване на таза и таза. Тази форма на уролитиаза се нарича коралова нефролитиаза (КН). КН е склонен към персистиращ рецидивиращ курс, причинява грубо увреждане на бъбречните функции и често става причина за развитие на бъбречна недостатъчност.

Бъбречната колика за королна нефролитиаза не е типична. Първоначално заболяването е почти безсимптомно. Пациентите могат да представят неспецифични оплаквания (умора, слабост). Остри болки в областта на лумбалната област са възможни. В бъдеще всички пациенти развиват пиелонефрит. Постепенно бъбречната функция намалява, бъбречната недостатъчност напредва.

Диагностика на уролитиазата

Диагнозата на МКБ се основава на анамнестични данни (бъбречна колика), нарушения на уринирането, характерна болка, промени в урината (пиурия, хематурия), камъни в урината, ултразвук, рентгенови и инструментални изследвания.

В процеса на диагностициране на уролитиаза широко се използват рентгенови диагностични методи. Повечето камъни се откриват по време на прегледа на урографията. Трябва да се има предвид, че меките протеини и пикочните камъни са рентгеново отрицателни и не дават сянка в изображенията на изследването.

Ако има съмнение за уролитиаза, независимо от това дали са намерени сенки на смятане в изображенията от анкетата, се извършва ексрокационна урография, която се използва за определяне на локализацията на камъните, се оценява функционалната способност на бъбреците и пикочните пътища. Контрастното изследване на рентгеновите лъчи за уролитиаза прави възможно идентифицирането на рентгенови отрицателни камъни, които се появяват като дефект на пълнене.

Ако екскреторната урография не позволява да се оценят анатомичните промени на бъбреците и тяхното функционално състояние (с пионефроза, калциева хидронефроза), изотопно ренография или ретроградна пиелография се извършва (стриктно съобразно показанията). Преди операцията, бъбречната ангиография се използва за оценка на функционалното състояние и ангиоахирургията на бъбреците в коралообразна нергиазис.

Използването на ултразвук удължава диагнозата уролитиаза. С помощта на този метод на изследване се откриват рентгеново-положителни и рентгенови негативни камъни, независимо от техния размер и местоположение. Ултразвукът на бъбреците ви позволява да оцените ефекта на уролитиазата върху състоянието на системата на бъбречната таза. За да се идентифицират камъните в долните части на пикочната система позволява ултразвук на пикочния мехур. Ултразвукът се използва след дистанционна литотрипсия за динамично проследяване на курса на литолитичната терапия на уролитиазата с рентгенови негативни камъни.

Диференциална диагноза на уролитиазата

Съвременните техники позволяват да се идентифицират всякакви видове камъни, така че обикновено не се изисква диференциране на уролитиазата от други заболявания. Необходимостта от провеждане на диференциална диагноза може да възникне при остри състояния - бъбречна колика.

Обикновено диагнозата бъбречна колика не е трудна. В случай на атипичен курс и локално локализиране на камъка, което причинява запушване на уринарния тракт, понякога е необходимо да се извърши диференциална диагноза бъбречна колика при уролитиаза с остър холецистит или остър апендицит. Диагнозата се основава на характерното локализиране на болката, наличието на дисурични явления и промени в урината, липсата на симптоми на перитонеално дразнене.

Възможно е да има сериозни затруднения при диференцирането на бъбречните колики и бъбречния инфаркт. В този и в други случаи се отбелязва хематурията и изразените болки в лумбалната област. Не трябва да забравяме, че бъбречният инфаркт обикновено е резултат от сърдечно-съдови заболявания, характеризиращи се с нарушения на ритъма (ревматични сърдечни дефекти, атеросклероза). Дисуричните феномени при бъбречен инфаркт са изключително редки, болката е по-слабо изразена и почти никога не достига интензивността, която е характерна за бъбречния колик при уролитиазата.

Лечение на уролитиаза

Общи принципи на лечение на уролитиаза

Използват се както оперативните методи на лечение, така и консервативната терапия. Тактиката на лечението се определя от уролог в зависимост от възрастта и общото състояние на пациента, локализацията и размера на камъка, клиничния курс на уролитиазата, наличието на анатомични или физиологични промени и стадия на бъбречна недостатъчност.

Като правило е необходимо хирургично лечение за отстраняване на камъни за уролитиаза. Изключенията са камъни, образувани от производни на пикочната киселина. Такива камъни често могат да бъдат разтворени чрез провеждане на консервативно лечение на уролитиаза с цитратни смеси в продължение на 2-3 месеца. Камъни с различен състав не могат да бъдат разтворени.

Изхвърлянето на камъни от пикочните пътища или хирургичното отстраняване на камъни от пикочния мехур или бъбреците не изключва възможността за повторение на уролитиазата, поради което е необходимо да се предприемат превантивни мерки, насочени към предотвратяване на рецидив. Пациентите с уролитиаза са показали сложно регулиране на метаболитните нарушения, включително грижи за поддържане на водния баланс, диетична терапия, билково лекарство, лекарствена терапия, физиотерапия, балнеологични и физиотерапевтични процедури, санаториуми и спа процедури.

Избирането на тактиката на лечение на королна нефролитиаза се фокусира върху нарушаването на бъбречните функции. Ако функцията на бъбреците се спаси с 80% или повече, се извършва консервативна терапия, ако функцията е намалена с 20-50%, е необходима далечна литотрипсия. При по-нататъшна загуба на бъбречна функция се препоръчва бъбречна хирургия за хирургично отстраняване на камъни в бъбреците.

Консервативна терапия на уролитиазата

Диетична терапия за уролитиаза

Изборът на диета зависи от състава на откритите и отстранените камъни. Общи принципи на диетичната терапия за уролитиаза:

  1. разнообразна диета с ограничен общ хранителен прием;
  2. ограничаване в храната на продукти, съдържащи големи количества каменни вещества;
  3. приемане на достатъчно количество течност (трябва да се осигури дневна диуреза в обем от 1,5-2,5 литра).

Уролитиаза с калциев оксалат камъни е необходимо да се намали употребата на силен чай, кафе, мляко, шоколад, сирене, кашкавал, цитрусови плодове, боб, ядки, ягоди, касис, маруля, спанак и киселец.

Уролитиаза с камъни от пикочна киселина трябва да ограничат прием на протеини храни, алкохол, кафе, шоколад, подправки и мазни храни, с изключение на месо и хранителни продукти (колбаси, чернодробни затягащи) през нощта.

Когато уролитиазата с калциево-фосфорни камъни изключва мляко, пикантни ястия, подправки, алкални минерални води, ограничават използването на сирене, сирене, извара, зелени зеленчуци, плодове, тиква, боб и картофи. Заквасена сметана, кефир, червено касис, круши, зеленчуци, растителни мазнини, брашно, свинска мас, круши, зелени ябълки, грозде, месни продукти.

Каменната образуване при уролитиазата до голяма степен зависи от рН на урината (нормално - 5.8-6.2). Приемането на някои видове храна променя концентрацията на водородни йони в урината, което ви позволява да регулирате независимо рН на урината. Растителните и млечните храни алкализират урината и подкиселяват продукти от животински произход. За да контролирате нивото на киселинност на урината, можете да използвате специални хартиени индикаторни ленти, които се продават свободно в аптеките.

Ако няма ултразвукови камъни (наличие на малки кристали - микролитите са разрешени), водни удари могат да се използват за измиване на бъбречната кухина. Пациентът приема празен стомах, 0,5-1 литър течност (ниско минерализирана минерална вода, чай с мляко, отвара от сушени плодове, прясна бира). При липса на противопоказания, процедурата се повтаря на всеки 7-10 дни. В случаите, когато има противопоказания, "водни удари" могат да бъдат заменени с приемане на калий-съхраняващо диуретично лекарство или отвара от диуретични билки.

Билково лекарство за уролитиаза

По време на лечението на уролитиаза се използват няколко растителни лекарства. Лечебните билки се използват за ускоряване на изхвърлянето на пясък и каменни фрагменти след отдалечена литотрипсия, както и профилактично средство за подобряване на състоянието на пикочната система и нормализиране на метаболитните процеси. Някои билкови препарати повишават концентрацията на защитни колоиди в урината, които пречат на кристализацията на солите и предотвратяват повторната поява на уролитиаза.

Лечение на инфекциозни усложнения на уролитиазата

Когато едновременно с пиелонефрит се предписват антибактериални лекарства. Трябва да се помни, че пълното елиминиране на инфекция на пикочните пътища при уролитиаза е възможно само след като елиминира основната причина за тази инфекция - камък в бъбреците или уринарния тракт. Има добър ефект при назначаването на norfloxacin. При предписване на лекарства на пациент с уролитиаза е необходимо да се вземе предвид функционалното състояние на бъбреците и тежестта на бъбречната недостатъчност.

Нормализиране на метаболитните процеси при уролитиаза

Разстройствата на обмяната са най-важният фактор, предизвикващ повтаряне на уролитиазата. Бензбромарон и алопуринол се използват за намаляване нивото на пикочната киселина. Ако киселинността на урината не може да бъде нормализирана с диета, изброените препарати се използват в комбинация с цитратни смеси. При профилактиката на оксалатните камъни витамините В1 и В6 се използват за нормализиране на метаболизма на оксалат и се използва магнезиев оксид за предотвратяване на кристализацията на калциев оксалат.

Антиоксидантите, които стабилизират функцията на клетъчните мембрани, се използват широко - витамини А и Е. Когато се повишат нивата на калция в урината, хипотиазид се предписва в комбинация с препарати, съдържащи калий (калиев оротат). При нарушен метаболизъм на фосфор и калций е показано дългосрочно приложение на дифосфонати. Дозата и продължителността на прилагане на всички лекарства се определят индивидуално.

Терапия на уролитиаза при наличие на бъбречни камъни

Ако има тенденция да се саморазреждане на камъните, уролитиаза пациенти с предписаните лекарства от групата на терпените (плодове екстракт ами със зъби и т. П.), които имат бактериостатично, седативно и спазмолитично действие.

Релефът на бъбречните колики се осъществява от антиспазматични средства (дротаверин, метамизол натрий) в комбинация с термични процедури (бутилка за топла вода, вана). С неефективността на антиспазматичните лекарства, предписани в комбинация с болкоуспокояващи.

Хирургично лечение на уролитиаза

Ако смятането за уролитиаза не е спонтанно или в резултат на консервативна терапия, се изисква операция. Индикациите за операция за уролитиаза са силно изразен синдром на болка, хематурия, пиелонефритни атаки, хидронефротична трансформация. При избора на метод за хирургично лечение на уролитиаза, трябва да се предпочете най-малко травматичният метод.

Открита операция за уролитиаза

В миналото отворената операция е единственият начин да се премахне камъкът от уринарния тракт. Често по време на такава операция е било необходимо да се премахне бъбреците. Днес списъкът с индикации за открита операция за уролитиаза е значително намален, а подобрените хирургически техники и новите хирургични техники почти винаги позволяват да се спаси бъбреците.

Индикации за открита операция за уролитиаза:

  1. големи камъни;
  2. развиваща се бъбречна недостатъчност в случаите, когато други методи на хирургична уролитиаза са противопоказани или недостъпни;
  3. каменна локализация в бъбреците и свързания с тях гноен пиелонефрит.

Видът на отворената операция за уролитиаза се определя от локализацията на камъка.

  1. pyelolithotomy. Тя се извършва, ако смятането е в таза. Има няколко метода на работа. По правило се извършва пиелолитотомия отзад. Понякога, поради анатомичните особености на пациент с уролитиаза, предишната или по-ниска пиелолитотомия се превръща в най-добрата възможност.
  2. nephrolithotomy. Операцията е показана с особено големи камъни, които не могат да бъдат отстранени чрез разрез в таза. Разрязването се извършва чрез бъбречния паренхим;
  3. ureterolithotomy. Това се извършва, ако камъкът е локализиран в уретера. Днес се използва рядко.
Рентгенова ендоскопска хирургия за уролитиаза

Операцията се извършва с помощта на цистоскоп. Малките камъни се отстраняват изцяло. При наличието на големи камъни, операцията се извършва на два етапа: трошене на камък (трансуретрална уретролитотрипсия) и екстракция (литоекстракция). Камъкът се унищожава чрез пневматичен, електрохидравличен, ултразвуков или лазерен метод.

Противопоказание за тази операция може да бъде аденом на простатата (поради невъзможността да влезе ендоскопа), инфекция на пикочните пътища и някои заболявания на опорно-двигателния апарат, в което пациенти с уролитиаза не може правилно поставени на операционната маса.

В някои случаи (локализация на камъните в системата на панкови таза и наличие на противопоказания за други методи на лечение) се използва перкутанна литиева екстракция за лечение на уролитиаза.

Дистанционна литотрипсия на ударна вълна при уролитиаза

Раздробяването се извършва с помощта на рефлектор, излъчващ електрохидравлични вълни. Дистанционната литотрипсия може да намали процента на постоперативни усложнения и да намали травмата на пациент, страдащ от уролитиаза. Тази интервенция е противопоказан при бременност, разстройства, сърдечни заболявания (сърдечно-белодробна недостатъчност, изкуствен пейсмейкъра, предсърдно мъждене), активен ток пиелонефрит, пациенти с наднормено тегло (над 120 кг) кървене, не е възможно да се заключи, смятане в фокуса на ударна вълна.

След раздробяване фрагментите от пясък и камък се изхвърлят с урина. В някои случаи процесът се съпровожда от лесна, неконтролируема бъбречна колика.

Никакъв тип хирургично лечение не изключва повтаряне на уролитиазата. За да се предотврати повторение, е необходимо да се проведе дълга, сложна терапия. След отстраняване на камъни пациентите с уролитиаза трябва да бъдат наблюдавани от уролог в продължение на няколко години.

Още Статии За Бъбрек