Основен Лечение

Cystitis - симптоми, причини, усложнения и лечение при възрастни

Циститът е възпаление на лигавицата на пикочния мехур. В повечето случаи циститът има инфекциозен характер. Болестта е широко разпространена, засяга представителите на по-слабия и по-силен пол, но е по-често при жените поради някои анатомични особености на структурата на женското тяло.

Какво е заболяването, какви са причините за симптомите и симптомите при възрастни и как правилно да се лекува цистит, а усложненията са опасни - нека погледнем по-нататък.

Какво представлява циститът?

Cystitis е заболяване, при което възниква възпалителния процес на стената на пикочния мехур. Като правило, циститът възпалява лигавицата му.

Статистиката показва, че всяка втора жена страда от това заболяване по време на живота си. Сред мъжете заболяването е много по-рядко срещано, въпреки че не са имунизирани от появата на симптомите.

Циститът е инфекциозно заболяване. Ето само неговите патогени живеят в собственото ни тяло. В 85-95% от случаите причината за инфекции на пикочните пътища е Е. coli, обикновен обитател на червата. Друг типичен патоген е Staphylococcus saprophyticus, представител на микрофлората на кожата. И те влизат в пикочния мехур по възходящ начин: от кожата или от ректума през уретрата.

класификация

Класификацията на цистита се основава на различни признаци. В зависимост от патогенезата възпалението на пикочния мехур може да бъде:

  • първичен - ако няма други заболявания на пикочните органи;
  • вторичен - придружава хронични инфекции на пикочните пътища (уретрит, пиелонефрит), се развива на фона на уролитиаза, хидронефроза, вродени аномалии, туморен растеж, доброкачествена хиперплазия на простатата, което допринася за застоя на урината.

В зависимост от гърчовете и зоната на разпространение се различават следните видове цистити:

  • общо - цялата вътрешна повърхност на пикочния мехур е възпалена;
  • тригонит - процесът обхваща само областта на анатомичния триъгълник;
  • цервикално - локално възпаление в долната част.

В допълнение, има класификация на цистит според техния произход:

  1. Най-често диагностициран цистит, който е инфекциозен произход. Но понякога има възпаление на пикочния мехур, който се развива в резултат на химически въздействия (като следствие от лечение на определени медицински лекарства), термичната влиянието (следствие напояване течност от пикочния мехур е прекалено горещо).
  2. Изгарянията и увреждането на лигавицата на пикочния мехур могат да причинят цистит. Въпреки това, дори при такива явления, инфекцията играе решаваща роля за развитието на болестта, която бързо се присъединява.

Въз основа на този цистит се случва:

  • инфекциозни;
  • химически;
  • термичен;
  • токсичен;
  • медицинска;
  • неврогенен;
  • лъчетерапия;
  • инволюция;
  • следоперативен;
  • вирусен;
  • паразит.

Остър цистит

Появата на цистит в остра форма се характеризира с внезапно, както и появата на ясно изразено болка при уриниране, сърбеж и парене, и в някои случаи - температура.

Хронична форма

Хроничният цистит се открива повече от лабораторните параметри. Отвън или субективно пациентът не може да прави оплаквания. Въпреки това лабораторните показатели за кръвна и урина показват наличието на инфекция в долната част на пикочните пътища. По всяко време, хроничният цистит може да се влоши и всички признаци на остър цистит ще се появят.

причини

Циститът е заболяване, което е обща за всички възрасти. Това се дължи основно на следните причини:

  • хипотермия на тазовите области;
  • увреждане на лигавицата на пикочния мехур;
  • заседнал начин на живот;
  • пикантни и мазни храни;
  • наличието на хронични гинекологични или венерически болести;
  • наличието на огнища на инфекция в тялото;
  • незащитен секс;
  • липса на хигиена.

Непосредствената причина за възпаление в пикочния мехур са патогените. Най-често се причинява от Е. coli (при 90% от пациентите). Други инфекциозни агенти са:

Възпалението може да бъде провокирано от инфекция по време на някои терапевтични мерки (включително инструментална диагностика), а механичните увреждания също се считат за метод на инфекция. Симптомите на цистит могат да бъдат причинени не само от влиянието на инфекции, но и гъби, микоплазма, трихомонас, хламидия, вируси и така нататък.

Вътрешната повърхност на пикочния мехур е снабдена с мощни защитни механизми, които предотвратяват въвеждането на микроорганизми в стената на органа. Въпреки това, локалният имунитет се намалява и патогенността на микробите се увеличава, причинявайки болести, с появата на провокиращи фактори:

  • хипотермия;
  • хиповитаминоза;
  • изтощение;
  • наличните коморбидности;
  • хормонални нарушения;
  • прехвърлени операции;
  • имунодефицит.

Симптоми на цистит при възрастни

Симптомите на това заболяване зависят от неговата форма. Ако остри случаи, има ярко клинична картина с тежки остри болки, когато се ускори до няколко пъти на час уриниране, а след това на хроничен ход в ремисия на симптомите може да отсъства напълно.

Най-характерният симптом на цистит е:

  • болезнено уриниране, придружено от остатъчни усещания от ужилване и изгаряне.
  • Освен това, пациентите с цистит се притесняват от болка в долната част на корема и от чувство на непълно изпразване на пикочния мехур.
  • Понякога при цистит се развива уринарна инконтиненция, която се появява със силно желание да се уринира.
  • Урината може да стане мътна или да стане червеникава поради примеса на червени кръвни клетки.
  • Появата на кръв в урината
  • често уриниране
  • болка в таза
  • болка при изпразване на пикочния мехур;
  • често уриниране;
  • изгаряне в уретрата;
  • увеличаване на телесната температура.

В екскретираната урина може да се появи кръв, която се появява в края на уринирането.

  • уринарна инконтиненция;
  • кръв в урината;
  • често уриниране;
  • намаляване на обема на пикочния мехур;
  • появата на фистули.
  • постоянно притискане към тоалетната;
  • болка в областта на окото и перинеума;
  • сърбеж и изгаряне при уриниране;
  • обезцветяване на урината.

Симптоми на остър цистит

Острите явления продължават 2-3 дни и могат да изчезнат сами. Продължителността на заболяването се дължи на защитните сили на тялото. Средно, тя продължава до две седмици. В този случай общото състояние не страда. Рядко пациентите се оплакват от слабост, леко повишаване на температурата.

Симптоми в острия стадий:

  • често уриниране. В тежки случаи човек уринира на всеки петнадесет до двадесет минути денонощно. Има много малко урина. В този случай пациентът има усещане за парене в уретрата.
  • Остра болка в перинеума и пикочния мехур. Често се случва след уриниране. Колкото по-силно е възпалението, толкова по-болезнено е болката.
  • Кръвта в края на уринирането показва хеморагичен цистит.
  • Замръзна урина с остра неприятна миризма.
  • Устреми и треска.
  • Гадене и повръщане.

Симптомите на хроничната форма

На този етап болестта наподобява остър цистит: симптомите са еднакви, но те имат по-малка интензивност. Когато катаралната природа на хроничната форма на следните признаци на възпаление на пикочния мехур:

  • често уриниране;
  • остра болка;
  • по-ниска коремна болка;
  • наличие на примеси в урината (кръв, люспи);
  • усещане за непълно изпразване на пикочния мехур.

В допълнение към тези форми, понякога се диагностицира като бавен цистит, който не се характеризира с изразени екзацербации. Пациентите все пак постоянно се оплакват от често уриниране, при което има лека болка. В допълнение, признаци на цистит в тази форма са периодичните скокове в телесната температура до подферилната, както и общо усещане за слабост и слабост.

Обостряне на хроничен цистит проявява както в остър процес - rezyami по време на уриниране, което става много чести болки, помътняване на урината, хематурия, леко повишена температура.

Последици за тялото

При правилна терапия симптомите изчезват в рамките на 5-10 дни. Но често след като са се прибрали у дома или са извършили бързо лечение, симптомите на болестта изчезват само за известно време. Истинската причина за болестта остава в тялото и се чувства веднага с най-малката хипотермия. В този случай те казват, че циститът е станал хроничен.

Усложненията на цистит включват:

  • Интерстициален цистит. При този опасен тип болест възпалението улавя не само мукозата на пикочния мехур, но и мускулния му слой. Това с течение на времето води до набръчкване на този важен орган. В крайна сметка, свит пикочен мехур вече не може да изпълнява функциите си и има нужда от неговата трансплантация.
  • Хематурия или кръв в урината - този проблем може да възникне като усложнение на цистит. При тежко кървене може да са необходими кръвопреливания.
  • Пиелонефрит. При нелекуван цистит инфекцията може да достигне до уретерите и да предизвика възпаление на бъбреците.

диагностика

В първия епизод на цистит можете да се обърнете към терапевта. Ако заболяването отнеме повтарящ се или хроничен курс, трябва да се консултирате с уролог и да се подложите на цистоскопия.

Потвърждаването на диагнозата на остър цистит се извършва въз основа на два основни критерия:

  • типични прояви на симптоми, характерни за цистит
  • бързо подобряване на общото състояние на пациента с употребата на антибиотици.

При отсъствието на ефикасност при лечението на болестта, настъпва преход към хронична форма, т.е. става продължителен в хода на курса. В този случай е много важно да се определи, във връзка с което се случва това, е също толкова важно да се разграничи хроничният цистит от други видове патологични състояния.

При изявление на диагнозата е необходимо да се има предвид също така, че повишаването на температурата над 37,5 градуса не е характерно за цистит. Ако пациентът има този симптом, той или тя трябва да се консултира с уролог, за да изключи бъбречно заболяване.

  1. Общият клиничен анализ на урината в възпалителния процес обикновено се характеризира с повишаване на нивото на левкоцитите до 8-10 (при скорост до 5 в зрителното поле).
  2. Анализът на Nechiporenko дава възможност да се определи наличието в урината не само образувани кръвни клетки (левкоцити, еритроцити), но и клетки, облицоващи уринарния тракт (епителните клетки и техните остатъци - цилиндри).
  3. Бактериалната култура на урината (извършена в рамките на 2 дни) играе ключова роля при избора на антибактериална терапия, тъй като помага за идентифицирането на специфичния вид бактерии, причиняващи възпалителния процес.
  4. Ако е необходимо, лекарят може да предпише цистоскопия - изследването на вътрешната повърхност на пикочния мехур със специално оптично устройство - цистоскоп, който ви позволява да изследвате всичките му отделения и да правите правилната диагноза.

Как да се лекува цистит?

Основната задача на лекаря, който лекува цистит, е унищожаването на патогени, които са влезли в пикочния мехур и са причинили възпаление на лигавицата. Изборът на лекарства за антимикробно лечение на цистит се определя от такива параметри като продължителността на заболяването и тежестта на симптомите. Освен това изборът на лекарства взема предвид:

  • възможни нежелани реакции
  • абсорбция на лекарството,
  • метода и скоростта на отстраняването му,
  • наличие на съпътстващи заболявания и др.

Стандартното лечение на цистит, независимо дали е остро или хронично обостряне, е рационална антибиотична терапия. Използвани лекарства от групите:

  • нитрофурани (фурадонин),
  • флуорохинолони (левофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин),
  • макролиди (монорални),
  • цефалоспорини (цефиксима).

Антиспазматичните лекарства (No-shpa, папаверин, баралин) намаляват напрежението на мускулната тъкан, което намалява болката в пикочния мехур.

Препоръки за лечение на цистит у дома

  1. Приемане на лекарства за орално приложение (таблетки, отвари, суспензии, капки и др.);
  2. Съответствие със стандартните режими на лечение за цистит, за предпочитане препоръчано от лекар след подробно обективно, лабораторно и инструментално изследване;
  3. Спазване на режима на деня, хранене, изобилие от пиене, лична хигиена;
  4. Комбинацията от лекарствена терапия и методите на традиционната медицина;
  5. Използването на термични процедури в пикочния мехур, предотвратяване на хипотермия, обличане на топли дрехи, използване на топли напитки.

Лекарството може значително да подобри състоянието след 3-4 дни. Лечението на цистит трае до 10 дни. След още 2-3 седмици се препоръчва да се ограничат пикантни ястия, да се вземат инфузии от лечебни билки.

диета

За постигане на максимален терапевтичен ефект е важно при подготовката на храненето, ръководен от следните принципи:

  1. Храната и напитките трябва да имат диуретичен ефект;
  2. Солта трябва да се отстрани от храната до максимум;
  3. Всяка пикантна храна ще бъде забранена;
  4. Съдържанието на протеинови продукти трябва да бъде сведено до минимум;
  5. Мазнините трябва да бъдат изключени;
  6. Захарта и всички заместители трябва да бъдат премахнати от менюто;
  7. Диетата не трябва да причинява запек;
  8. Обработката на всички продукти трябва да бъде минимална, пържене, пушене, консервиране е забранено.

Допустими продукти за цистит:

  • Разнообразие от пресни зеленчуци в големи количества.
  • Варено цвекло.
  • Плодове, които растат в района.
  • Ферментирали млечни продукти - кефир, ryazhenku, кисело мляко, натурално кисело мляко.
  • Каши.
  • Зеленчукови супи, нежелени в бульон.
  • Варено месо и риба.

Следните храни трябва да бъдат изключени от храненето на пациентите:

  • Пушени, мариновани и осолени продукти.
  • Пикантни ястия и подправки, остри подправки, включително лук, магданоз, чесън, хрян.
  • Торти, сладкиши и други сладкиши.
  • Сладки, включително шоколади и сладкиши.
  • Мастни и солени сирена.
  • Кафе, какао и силен чай.

Пийте през деня най-малко 2 литра чиста вода (можете да използвате минерална вода без газ), пийте плодови напитки от плодове, неконцентрирани сокове, билкови чайове (с мед, копринена коприна, бъбречен чай), породи бульон.

Предвид основните препоръки на лекарите можете самостоятелно да създадете меню, което да не навреди на пациента:

  • На сутринта е позволено да се яде каша от зърнени храни.
  • На обяд се приготвят зеленчукови супи, салати с дресинг от растителни масла и ястия с пара.
  • Вечерята трябва да бъде лека и да се състои предимно от одобрени зеленчуци.

Народни средства за лечение на цистит

Преди да използвате народни средства, не забравяйте да се консултирате с вашия лекар, защото индивидуални противопоказания са възможни.

  1. Кучето роза ще се справи с цистит, но не и с плодовете му, а с корените си. Натрошете сухите бедра и добавете две пълни лъжици на петстотин мл гореща вода. Оставете да заври, за около половин час. Отстранете и опънете след пълно охлаждане. Пийте отвара от корени трябва да бъде сто двадесет и пет ml четири пъти на ден преди хранене.
  2. Brew 2 сек. л. листа от бял равнец с чаша вряща вода, къкри на слаб огън за 20 минути, настояват половин час, изтичане. Вземете 1 сек. л. 3 пъти дневно след хранене.
  3. Дъбовата кора помага да се справи с честото желание за уриниране: пригответе 1 г коричка в чаша вряща вода, сушете за 15 минути на слаб огън, настоявайте за половин час, дренирайте. Вземете 1 сек. л. 3 пъти на ден.
  4. Bearberry и Lingonberry са признати растения за лечение на урологични заболявания. Сложете една супена лъжица сухи листа от къпина и мечица, покрийте с две чаши вода и загрявайте в парната баня в продължение на четиридесет минути. Премахване, охлаждане, напрежение и напитки преди хранене за една четвърт чаша лечебен бульон.
  5. Отвара от корицата на чашата, прибавяйки мед към питието. Сварете десет минути в един литър вода сто и петдесет грама прясна кора от пепелта.
  6. Листата от морски зърнастец и ягоди се вземат на равни части и се смесват. 1 супена лъжица. л. сместа се изсипва 1 супена лъжица. вряща вода, влива се в продължение на половин час и след това се филтрира. Вземете инфузията в една чаша 30 минути преди хранене два или три пъти на ден. Процесът на лечение е от един до два месеца.

Билкови лекарства е най-ефективен под формата на такси, аптеката винаги ще предлага готови. Можете да си приготвите билки или да използвате хапчета (Cyston, Canephron), капки (Urolesan, Spasmotsistenal) или паста (Fitolysin) - това също не е нищо друго освен билкови препарати, само "компактно опаковани".

Цистит при жените - симптоми и бързо лечение вкъщи

Почти всяка жена поне веднъж в живота си изпитва дискомфорт и изгаряне по време на уриниране, но често тези симптоми често се пренебрегват и изчезват след известно време без лечение.

В някои случаи тези предупредителни признаци показват началото на възпаление в пикочния мехур, т.е. цистит. По естеството на курса той се класифицира в остър цистит (възникващ в острата фаза с проявление на типични симптоми) и хроничен (възникващ в латентна или повтаряща се форма).

Ефективното лечение на цистит при жените трябва да бъде бързо и сложно, за да се предотвратят усложненията.

причини

Циститът е възпаление на пикочния мехур. В повечето случаи причината за болестта е инфекция, която се намира в тялото на жената. Като правило основните причинители са бактериите Е. coli и Staphylococcus. Тези бактерии навлизат в пикочния мехур от кожата или ректума през уретрата.

Причините за развитието на цистит при жените са доста различни, така че подчертаваме основните:

  • бременност и раждане;
  • генитална инфекция;
  • запушване на урината в пикочния мехур;
  • авитаминоза и небалансирано хранене;
  • хормонални нарушения;
  • неспазване на правилата за интимна хигиена;
  • значителна хипотермия;
  • операции върху маточната шийка и пикочните органи.

Смята се, че хипотермията служи като спусък за развитието на цистит, тъй като тя отслабва имунната система на организма и допринася за възпроизводството на вируси и бактерии в него.

Тази инфекция на пикочния мехур създава много неприятни симптоми, което кара жената постоянно да се тревожи и да е нервна. Тъй като циститът не е много, но понякога се променя качеството на живот в най-лошото, създавайки различни проблеми във всички сфери на живота.

Първи признаци

По този начин клиничната картина на острата форма на цистит е:

Струва си да се отбележи, че последните два признака са симптоми на тежък стадий на заболяването.

Симптоми на цистит при жените

Остър цистит винаги се разболява изведнъж, след стрес, вирусна инфекция, хипотермия, всеки друг фактор, който подкопава локалния имунитет на пикочния мехур.

С появата на цистит при жените, сред първите симптоми се отделя често натоварване към тоалетната, усещане за болка при уриниране, болка в долната част на корема. Освен това, колкото по-трудно се почиства, толкова по-често жената чувства необходимостта да посети тоалетната. В тежки случаи те се появяват на всеки половин час. Болките не дават почивка на пациента денонощно. Стомахът боли както по време на уриниране, така и навън. Чувство на корема неприятно и болка.

Хроничният цистит обикновено не е толкова изразен симптоми, различни рецидиви. Той периодично докладва за себе си с избухвания на обостряния, това е латентна инфекция, която в никакъв случай не може да понесе.

Природа на болката

Както вече беше споменато, общ симптом на заболяването е болка в долната част на корема и в перинеума.

Интензивността на болката може да бъде различна. В около 10% от случаите, циститът е безболезнен. Само усещане за лек дискомфорт и болка може да се усети, което често се пренебрегва. Болката често се простира до гърба и пациентът може да има впечатление, че гърбът му боли. Често болката се съпровожда от симптоми като главоболие, умора, треска.

Лекарите считат болката и интоксикацията за комплекс на един симптом. Въпреки това, с отслабен имунитет, може да не се появи треска и други симптоми на интоксикация.

Наличие на кръв в урината

Понякога в урината се открива кръв. Урината може да придобие бледо розово и тухла оттенък. Често кръвта в урината показва вирусно увреждане на лигавицата на пикочните пътища.

При хематурия лекарите разглеждат две възможности за заболяването: остри и сложни. В този случай се извършва задълбочена диагноза за определяне на вида цистит и назначаването на допълнителни схеми на лечение за болестта.

диагностика

Първичната диагностика включва проверка на място на съответните специалисти: уролог, нефролог и гинеколог. Експертите са ангажирани в събирането на анамнеза и установяване на възможните причини за появата на болестта.

При събирането на анамнеза лекарите са особено внимателни към рисковите фактори:

  1. хипотермия;
  2. Незащитени секс;
  3. Приети лекарства;
  4. Прекомерен емоционален стрес;
  5. Наличието на коморбидности и патологии (в областта на тазовите органи на първо място).

Лабораторните тестове включват:

  1. Тест за урина за култури според Nechyporenko. Помага за идентифицирането на патогена.
  2. Пълна изследване на урината. Еритроцитите, левкоцитите, протеините се откриват в урината, самата урина е мътна и може да бъде смесена с кръв или гной. В хеморагичната форма на заболяването урината е розова.
  3. Пълна кръвна картина. Най-общо, според резултатите се оформя картина на възпалителния процес, вероятно увеличаване на ESR и левкоцитоза. Въпреки това, може да няма кръвни промени изобщо. Пълният кръвен брой показва дали има повече опасни заболявания, които се "маскират" като цистит: онкология и т.н.

Сред инструменталните методи се използват две основни:

  1. Ултразвуково изследване на пикочния мехур. Позволява ви да идентифицирате органичните промени от тялото.
  2. Уретроскопия и цистоскопия. Ендоскопските изследвания са насочени към визуална проверка на състоянието на лигавиците на уретрата и пикочния мехур. Въпреки неудобството по време на тези процедури, информационното им съдържание е изключително високо.

Лечение на цистит при жени

Ако имате симптоми на цистит, лечението при жени задължително трябва да включва антибактериални лекарства и трябва да се извършва под наблюдението на специалист.

Не е достатъчно да вземете някакъв антибиотик на съветите на добри познати: това само ще ви освободи от неприятни усещания за известно време, но когато ефектът на лекарството приключи, патогенът ще започне отново да се размножава и всички симптоми ще се върнат отново. В този случай заболяването може не само да се забави, но и да стане хронично.

Обикновено първото нещо, което предписват на жена с остър цистит, са антибактериалните лекарства и антиспазматичните средства, които облекчават болката. Наред с антибиотиците, на пациента се предписват лекарства, които стимулират имунната система.

Като допълнителна терапия се налагаше много питие. Тя може да бъде само чиста вода, но по-добре - инфузия на лайка, невен или хиперикум. Полезно за цистит и сок от червена боровинка.

Как да се лекува цистит: списък на наркотиците

Най-често при изготвянето на схема за лечение на заболяване при жените, лекарите задължително включват в терапевтичния процес такива лекарства като уроатизиптици (антибиотици) и противовъзпалителни средства. Това лечение ви позволява бързо да се отървете от симптомите на цистит и да преодолеете инфекцията.

1) Аналгетици и антиспазматични средства за симптоматично лечение, те ще премахнат спазмите и ще допринесат за понижаване на тонуса на гладките мускули на пикочния мехур:

  1. No-shpa - 120-240 mg на ден в 2-3 дози;
  2. Папаверин - 40-60 mg 3-4 пъти на ден;

2) Когато диагнозата се потвърди и вече е известна на жената, антибиотиците се предписват за етиотропно лечение:

  1. Формална - 3 mg веднъж, 2 часа след хранене;
  2. Nolitsin - 1 таблетка 2 пъти на ден, за 3 дни;
  3. Biseptol - 2 таблетки 2 пъти на ден, за 3 дни;

3) Билкови препарати също спомагат за намаляване на спазмите и болката:

  1. Cystone - 2 таблетки 2 пъти на ден;
  2. Канефрон - 50 капки 3 пъти на ден, разредени в малко количество вода;
  3. Спазмозащита - до 10 капки 3 пъти на ден, разредени в малко количество вода;
  4. Фитолизин - 1 ч.л. Поставете разтворете в 1/2 чаша топла сладка вода, поемайте 3-4 пъти дневно след хранене.

Изборът на подходящо лекарство за цистит, определянето на неговата единична доза, редът на приложение и продължителността на курса на лечение трябва да са от изключителната компетентност на лекаря. Самолечението не само не води до бързо възстановяване, но и води до развитие на сериозни усложнения на заболяването.

В повтарящата се форма на заболяването в допълнение към гореспоменатата етиотропна и симптоматична терапия са показани впръсквания на пикочен мехур, интравезикална йонофореза, UHF, индуктиотермия, магнитна лазерна терапия и магнитна терапия. Ако се диагностицира рецидивиращ цистит при жена в менопауза, препоръчва се интравагинално или периутрално приложение на естроген-съдържащи кремове. При развитието на хиперплазия на шийката на шийката на пикочния мехур се прибягва до трансуретралната резекция (BUR) TUR.

monural

Това е най-разпространеното и модерно лекарство в борбата срещу такова заболяване. Той има висока бактерицидна активност срещу почти целия спектър от патогенни микроорганизми.

Активната съставка на лекарството е фосфомицин трометамол. Той е абсолютно безопасен за употреба дори при бременни жени и деца. В същото време един пакет е достатъчен веднъж на ден за решаване на здравословни проблеми. Ето защо, когато жените имат въпрос за това как да лекуват цистит, те избират монорал от различни наркотици (виж инструкциите за употреба).

Какво да правя у дома?

В допълнение към основното лечение, следвайте простите правила у дома. Това ще ви помогне да се отървете от болестта по-бързо.

  1. Много е желателно по време на екзацербация да се наблюдава почивка в леглото. Необходимо е да лежите под топло одеяло с нагряваща подложка в долната част на корема.
  2. Как да пия повече. Плодови напитки от червена боровинка, боровинки и боровинки са добре дошли.
  3. Що се отнася до храната, тогава трябва да ограничите приема на храна, която съдържа високо съдържание на калций. Това може да бъде мляко, кисело мляко, сирене.
  4. Билкови лекарства е най-ефективен под формата на такси, аптеката винаги ще предлага готови. Можете да си приготвите билки или да използвате хапчета (Cyston, Canephron), капки (Spasmotsistenal) или паста (Fitolysin) - това също не е нищо друго освен билкови препарати, само "компактно опаковани".

Но във всеки случай, при лечението на инфекцията се изискват антимикробни средства.

Хранене за цистит

При цистит жените трябва да следват определена диета. Използването на кофеинирани напитки или алкохол е неприемливо, тъй като те могат драстично да влошат хода на заболяването.

За профилактика на заболяването се препоръчва да се пие сок от червени боровинки. Той съдържа хипуринова киселина, която предотвратява прикрепването на бактериите към лигавицата на пикочния мехур. Също така е много полезно да добавите боровинки към киселото мляко.

перспектива

При стандартни случаи, при типични симптоми и навременно лечение, остър цистит при жените преминава бързо - основната задача в този случай е да се предотврати преходът на острия процес към хроничната форма.

Тъй като хроничният цистит може да се повиши, предизвиква възпаление в бъбреците. Ако заразената урина навлезе в уретерите, възможно е гнойното възпаление, както и признаци на пиелонефрит. При цистит могат да се появят по-тежки лезии, например, атематичен нефрит и дори перирефрит, т.е. възпаление на бъбречната тъкан.

предотвратяване

За да се намали до нула вероятността от възпалителен процес в лигавицата на пикочния мехур, следвайте тези правила:

  1. Избягвайте хипотермия;
  2. Бързо лечение на инфекции на пикочно-половата система;
  3. Спазвайте правилата за лична хигиена (включително измиване след сношение);
  4. Не използвайте плътно бельо;
  5. Редовно сменяйте салфетките и тампоните.

Придържайте се поне до основата на горните правила и никога няма да се наложи да научите как и как се третира цистит.

цистит

Cystitis - възпаление на стените на пикочния мехур. Характеризира се с бърза (на всеки 15-20 минути), рязко болезнено уриниране на малки порции, понякога с кръв, ниска телесна температура. Възможно преходване на болестта в хронична форма, повишаване на инфекцията и развитие на възпалителен процес в бъбреците, с установяване в уретрата. При диагностицирането на цистит уролог помогне анализ на данните на урината и резултатите от ултразвук на пикочния мехур. За да се определи етиологията на цистит, се извършва бактериална култура на урина и умора от уретрата. Терапията на цистит предполага преди всичко ефективен медикаментозен ефект върху инфекциозните агенти, които я причиняват.

цистит

Циститът е възпаление на лигавицата на пикочния мехур. В повечето случаи циститът има инфекциозен характер. Болестта е широко разпространена, засяга представителите на по-слабия и по-силен пол, но е по-често при жените поради някои анатомични особености на структурата на женското тяло.

Женската уретра (уретрата) е по-широка и по-къса от мъжката, затова е по-лесно за инфекциозни агенти да влязат в пикочния мехур. Това причинява по-честа поява на цистит при жените. Най-често циститът е засегнат от жени в детеродна възраст. Често има случаи, когато циститът се развива в една жена няколко пъти, което значително влошава качеството на живота й.

Като правило, циститът се причинява от представители на условно патогенна флора - Escherichia coli, стрептококи, стафилококи и др. Понякога цистит се случва поради инфекция с патогени на полово предавани болести - микоплазма и уреаплазмата.

Симптоми на цистит

Най-характерният симптом на цистит е болезнено уриниране, придружено от остатъчни усещания за парене и спазми. Освен това, пациентите с цистит се притесняват от болка в долната част на корема и от чувство на непълно изпразване на пикочния мехур. Понякога при цистит се развива уринарна инконтиненция, която се появява със силно желание да се уринира.

Урината с цистит може да стане мътна или да стане червеникава поради примеса на червени кръвни клетки. Температурата понякога се повишава до 37,5 градуса. Повишаването на температурата при цистит може да сигнализира за възможно бъбречно заболяване, така че в такива случаи е спешно да се потърси квалифицирана медицинска помощ.

Разпространение на цистит

Остър цистит е една от най-честите урологични заболявания. Най-често срещаният неусловен цистит, при който микробите засягат само мукозната мембрана, без да засягат субмукозния слой. Според руски изследвания в областта на урологията в Русия, остър цистит всяка година засяга от 26 до 36 милиона души. В същото време, честотата на жените е 500-700 епизода на 1000, докато сред мъжете на възраст от 21 до 50 години, същият показател е само 6-8 случаи на 1000.

Момичетата страдат от цистит три пъти по-често от момчетата. Заболяването се среща изключително рядко при новородени и деца под 1-годишна възраст и по-често при деца на възраст 1-3 и 13-15 години. Най-често цистит се среща при деца на възраст от 4 до 12 години.

Хроничният цистит също е сред общите урологични заболявания. Според изследвания, хроничният цистит засяга от 11 до 21% от населението. Значителното разсейване на данните се дължи на различния подход към определянето на хроничен цистит. Някои автори смятат, че диагнозата "хроничен цистит" трябва да се направи, ако честотата на обостряния е 2 пъти годишно или повече, друга честота на обостряния не е посочена.

Cystitis през лятото

Едва ли има жена, която иска удоволствието от топлите летни дни да бъде засенчена от такова неприятно заболяване като цистит. Междувременно, през лятото, особено - ако една жена отиде далеч от дома и влезе в непозната среда, има много причини за появата на цистит.

Най-честите причини за цистит в топлия сезон:

  • живеещи на ново място, докато са на почивка, причинявайки проблеми при спазване на хигиенните правила;
  • хипотермия, дължаща се на продължително къпане в студена вода;
  • нарушаване на обичайния начин на уриниране, свързан с полета, преместване или на ново място (при такива условия жената често трябва да издържи дълго време, чакайки възможност);
  • драматична промяна на климата, която засяга имунната система.

Допълнителен рисков фактор за развитието на цистит понякога е увеличаването на сексуалната активност на фона на тези състояния, което е неблагоприятно за женското тяло.

Ако вашата ваканция все още е засенчена от появата на такова неприятно заболяване като цистит, е необходимо спешно да се обърнете към уролог. За да се изясни диагнозата, ще бъде необходимо да се подлагат на ултразвук на пикочния мехур и да се премине урина. Съвременните антибактериални лекарства ефективно действат върху причинителите на цистит, дават възможност да се ускори възстановяването и да се предотврати преходът на остър цистит към хроничен.

За разлика от предишните поколения лекарства, които са засегнали цялото тяло, съвременните антибиотици, използвани за лечение на цистит, действат селективно върху възпалената тъкан на пикочния мехур, с малко или никакво въздействие върху други органи и системи. Концентрацията на лекарства достига максималните стойности само в урината и възпалената лигавица на пикочния мехур. Това ви позволява да сведете до минимум токсикологичното натоварване на организма при лечение на цистит и да увеличите ефективността на лекарствата.

От лекарствата, използвани за лечение на цистит, е необходимо да се отбележи, че фосфомицинът, който, заедно с високата селективност на действие и минималния токсикологичен товар върху тялото, има друго забележително качество. Това лекарство не причинява фототоксичност.

Фотототоксичността е неприятен страничен ефект, причинен от много лекарства за лечение на цистит. Проявява се в повишена чувствителност към слънчева светлина, появява се зачервяване и изгаряния, дори когато е изложена на ултравиолетови лъчи с ниска интензивност. Развитието се дължи на наличието в препаратите на вещества със свойства на фотосенсибилизатори и фотореактиви. Такива вещества водят до появата в кожата на голям брой свободни радикали, които на свой ред причиняват разрушаването на кожни клетки, възпаление и изгаряния.

За разлика от други лекарства за лечение на цистит, фосфомицинът не причинява фототоксичност и поради това може да се приема без да се нарушава планираният режим на почивка на плажа. Предимствата на фосфомицин също включват почти пълното отсъствие на странични ефекти, което прави възможно безопасно и ефективно лечение на цистит при деца и бременни жени. При остър неконтролиран цистит е достатъчна еднократна доза фосфомицин, което означава, че не е нужно да носите таблетки и да се разсейвате от лечението, докато сте на почивка. фосфомицинът се справя добре с хронични и сложни форми на цистит, но в тези случаи се приема по по-сложен модел.

Цистит по време на бременност

Цититът може да се развие на всеки етап от бременността. Вероятността от развитие на цистит се увеличава поради изместването на вътрешните органи, които се натискат от нарастващата матка, промените в хормоналните нива и хемодинамиката. Влиянието на тези фактори става причина за непълно изпразване на пикочния мехур и остатъците от урина в пикочния мехур служат като благоприятна среда за развитието на бактерии.

При първите признаци на цистит, бременна жена трябва да се подложи на извънредна консултация с гинеколог, който администрира бременността и му разказва за симптомите, които са се появили. Ако е необходимо, лекарят ще даде на пациента препратка към уролога.

Детски цистит

Цититът може да се развие при дете на всяка възраст, обаче, за момичета от предучилищна и училищна възраст, рискът от развитие на болестта се увеличава 5-6 пъти. Основните причини за честото развитие на цистит при децата в тази група са редица фактори. Овариите на момичетата все още не са започнали да произвеждат естрогени, бариерните свойства на лигавиците са ниски, а широката и късата уретра позволява на патогени лесно да влязат в кухината на пикочния мехур.

Вероятността от развитие на цистит се увеличава с появата на други заболявания, дължащи се на намален имунитет и образуване на благоприятни условия за възпроизвеждане на патогенни микроби в уретрата. Основният начин за предотвратяване на цистит при момичетата е внимателно да се спазват правилата за хигиена.

Причини за цистит

При 70-95% от пациентите, страдащи от остър цистит, Е. coli се явява причината за заболяването, E. coli се среща при 5-20% от пациентите, Staphylococcus saprophyticus, а останалите - Proteus mirabilis или Protein mirabilis в други. Klebsiella (Klebsiella spp). Обикновено циститът се причинява от представители на условно патогенна флора. С развитието на цистит поради инструментални или хирургични интервенции, грам-отрицателните бактерии често стават причина за заболяването. Изследванията потвърждават, че причинителите на цистит могат да бъдат не само бактерии, но и вируси, микоплазми, трихомони, хламидии и различни гъбички.

Преобладаването на цистит при жените се дължи както на малката дължина, така и на широкия лумен на уретрата, както и на разположението й спрямо други органи. Женската уретра, за разлика от мъжката, е близо до ануса. Анатомичните особености и топографията на женското тяло допринасят за проникването на патогени в уретрата, миграцията им към пикочния мехур и развитието на цистит.

При мъжете циститът е рядък. Причината за цистит при мъжете обикновено е възпаление на уретрата, простатната жлеза, тестикуларните придатъци и семенните везикули. Понякога инфекция на уретрата се появява в резултат на катетеризацията на пикочния мехур при жени и мъже.

Рискът от цистит се увеличава с катетеризацията на пикочния мехур при мъже, страдащи от аденом на простатата, един от симптомите на който е постоянно задръжка на урина. Рискът от развитие на цистит се увеличава с въвеждането на катетър на бременна или новородена жена, което се дължи на намаляване на тонуса на пикочните пътища.

Лечение на цистит

Бързо излекуване на цистит и пълно възстановяване на лигавицата на пикочния мехур е възможно с навременното започване на лечението и употребата на лекарства с достатъчна ефективност. Трябва да се подчертае, че шансовете за пълно премахване на цистит се увеличават с навременна диагностика и употреба на лекарства, които имат вредно въздействие върху инфекциозните агенти. Късно започване на лечение и предписване на лекарства, които само отстраняват симптомите на цистит, без да се засяга патогенната среда, може да доведе до прехода на остър цистит към хроничен.

Основната задача на лекаря, който лекува цистит, е унищожаването на патогени, които са влезли в пикочния мехур и са причинили възпаление на лигавицата. Изборът на лекарства за антимикробно лечение на цистит се определя от такива параметри като продължителността на заболяването и тежестта на симптомите. В допълнение, изборът на лекарства взема предвид възможните странични ефекти, абсорбцията на лекарството, метода и скоростта на отстраняването му, наличието на съпътстващи заболявания и т.н.

Ефективността на лекарството при лечение на цистит се определя от способността на това лекарство да въздейства върху определени микроорганизми. Трябва да се помни, че патогенните бактерии се адаптират и стават нечувствителни към антибиотиците. Преди няколко десетилетия сулфаметоксазол + триметоприм, ампицилин, нитроксалин и пимемидин бяха успешно използвани за лечение на цистит. Въпреки това, с течение на времето основният причинителен агент на цистит (E. coli) стана резистентен към ефектите на тези лекарства. В допълнение, лекарствата за лечение на цистит, принадлежащи към предишното поколение антибиотици, имат доста висока степен на токсичност и причиняват различни странични ефекти.

При избора на лекарство за лечение на цистит трябва да се вземат предвид разходите за лечение, което се определя не само от цената на една таблетка, но и от реалната ефикасност на антибиотика, продължителността на лечението и възможния риск за здравето на пациента. Днес има налични лекарства за лечение на цистит, които селективно засягат причинителите на заболяването. Веднъж в тялото, лекарството се концентрира в пикочния мехур, което му позволява да повиши неговата ефективност. Освен това използването на най-новото поколение антибиотици намалява продължителността на лечение на цистит, намалява вероятността от странични ефекти и намалява риска за пациента.

Един от съвременните лекарства за лечение на цистит е фосфомицин. Лекарството достига максимална концентрация в урината, което може значително да намали продължителността на лечението. Ниска вероятност от нежелани реакции и ниската им тежест дават възможност лекарството да се използва при лечение на цистит при бременни жени и деца. Липсата на фототоксичност (повишена чувствителност на кожата към слънчевата светлина, причинена от много лекарства за лечение на цистит) ви позволява да използвате фосфомицин за лечение на цистит дори през слънчевия летен период. Ако възникне остър цистит, достатъчна е една доза фосфомицин. При лечение на хроничен цистит е възможно да се увеличи дозата до две сашета на лекарството, което трябва да се приема веднъж дневно.

Като приемате фосфомицин, не забравяйте и други начини за лечение на цистит. Трябва да изключите от диетата на мастни и пикантни храни, да увеличите приема на течности и да избегнете хипотермия. Ами помага с цистит топли топлина, поставени в долната част на корема. Може би сложното лечение на цистит, използвайки йонофореза, UHF или индуктотермия. Не трябва да забравяме, че при наличието на някои гинекологични заболявания физиотерапията и термичните процедури са противопоказни.

Какво представлява циститът и как да го лекуваме?

Циститът е възпалителен процес в мембраната на пикочния мехур по време на развитието на бактериална инфекция. Статистически доказано, че жените страдат от цистит е много по-вероятно, отколкото при мъжете се дължи на структурни елементи на тялото: уретрата, пикочния канал при жените е много по-широк и по-кратък, отколкото при мъжете, така че факторите, които да проникнат възходящ инфекция повече. Според проучвания до 50% от жените са имали цистит поне веднъж през живота си. Но болестта може да се развие както при мъжете, така и при децата, включително кърмачетата, които изтичат остро или се превръщат в хронично заболяване поради естеството на организма или неадекватно лечение на цистит.

Цистит при възрастни

Причини за цистит при жените

Честотата на разпространението на цистит при жените в сравнение с мъжете се дължи на физиологичните характеристики на структурата на организма. Сред тези признаци експертите идентифицират следните фактори, които улесняват проникването на патогени в уретрата и пикочния мехур:

  • къса и широка уретра;
  • отваряне на канала е по-близо до ануса, което улеснява проникването на бактерии и Ешерихия коли от изпражненията на входа на уретрата, особено в погрешна посока на движение на кожата след изхождане почистване (от ануса на вагината);
  • по време на полов акт външната повърхност на пикочния канал се намира в близост до влагалището, някои усукване, която насърчава навлизането на вагинални бактериална флора и микроорганизми жената на с партньора си обхваща уретрата;
  • хормоналните промени, дължащи се на физиологичното състояние или разстройства, предизвикват намаляване на местния имунитет и отслабват защитните сили, което създава благоприятна среда за появата на инфекциозен процес;
  • менопаузата при жените е придружено с намаляване на естрогена, хормон, който влияе на състоянието на черупката на пикочния мехур, той причинява до атрофия и изтъняване на уязвимост към инфекциозни агенти;
  • Сложната структура на репродуктивната система на жената се характеризира с многобройни органи, възприемчиви към възпалителни заболявания. Такива инфекции, които се размножават в един орган, могат да се разпространят в пикочната система, причинявайки свързани заболявания, включително цистит.

Цистит по време на бременност

Всяка десета бременна жена, според медицинските наблюдения, е изправена пред цистит по време на периода на пренасяне на дете. Това се дължи на следните промени в тялото по време на бременността:

  • намаляването на общия имунитет, което е необходимо за развитието на ембрионални клетки, увеличава уязвимостта на бъдещата майка от различни инфекции;
  • промени в хормоналния фон, които допринасят за разрушаването на нормалната микрофлора и развитието на патогени, причиняват възпалителни заболявания на пикочната система;
  • увеличаването на матката, особено в по-късните етапи, води до компресиране и влошаване на кръвоснабдяването на пикочния мехур и пикочните пътища, което намалява местния имунитет;
  • заедно с влошаването на кръвоснабдяването, тонусът на обвивката на пикочния мехур се намалява поради ефектите на хормона прогестерон, което води до стагнация и възпроизводство на инфекциозни агенти.
Характеристики на лечението на цистит при бременни жени

Всеки цистит, хронична или остра форма, трябва да се лекува под специализиран надзор. По време на бременност употребата на лекарства, които преди това са допринесли ефективно за възстановяването, може да бъде забранена поради токсични или тератогенни ефекти върху плода. В същото време не се препоръчва да напусне болестта без внимание, тъй като дори и когато изтрити симптоми на инфекциозния процес може да се разпространи до бъбреците и водят до сериозни усложнения - остра пиелонефрит и неговите последици, включително прекъсване на бременност, заплахата за живота на майката и плода. Ето защо при първите симптоми на заболяването е необходимо да се консултирате с гинеколог за избора на възможна терапия и методи на лечение.
Сред условно одобрените антибиотици, използвани за лечение на цистит по време на бременност, са изолирани монорал и амоксицил. За поддържащо лечение може да се предписва Canephron, някои билкови чайове, боровинкови плодови напитки, диета.
Един от ефективните методи е инсталирането на лекарството директно в пикочния мехур, въвеждането на лекарства с помощта на катетър. Тази процедура се провежда в клиниката или в стационарни условия и въпреки високия терапевтичен ефект има своите противопоказания.

Характеристики на цистит при мъжете

Първичният изолиран цистит при мъжете рядко се наблюдава: дължината, рязкостта, извитата форма на уретрата помагат да се задържат инфекциозни агенти, които им попречат да навлязат в пикочния мехур. Като правило болестта има вторична етиология поради разпространението на инфекция от други органи и тъкани и по-често засяга мъже на възраст 40 и повече години.
Разработване на цистит при мъжете предизвика смущения на изтичане на различни етиологии урина:.. Фимоза, възпаление или увреждане на тъканите на препуциума, уролитиаза, местен тумор израстъци дивертикули, и т.н. Също така в патогенезата наблюдава инфекциозни болести, предавани по полов път заболявания (Chlamydia, трихомониаза, гонорея и т.н.) и възпалителни процеси в уретрата, тестисите, простатата. Инфекцията с туберкулоза може да доведе до намаляване на формата на заболяването.
Клиничната картина на заболяването при жените и мъжете варира: придружено от често болезнено уриниране, болката при мъжки цистит също се разпространява в външните гениталии. Острата форма е придружена от фебрилна хипертермия и симптоми на обща опиянение, но хроничният цистит при мъжете е много по-честа, отколкото при жените, и продължава без тежки симптоми.

Цистит в детска възраст

Снимка: avtk / Shutterstock.com

Сравнително често срещано възпалително заболяване възниква с почти еднаква честота при момчетата и момичетата, въпреки че е най-често при момичета на възраст от 4 до 12 години.
Сред основните причини за цистит при децата са следните:

  • анатомични патологии и аномалии на структурата на външните генитални органи, например, стесняване на препуциума при момчетата;
  • патологии на вътрешните органи на урогениталната система;
  • неадекватна хигиена на гениталните органи, при кърмачета - късно заместване на пелени;
  • авитаминоза и други състояния и заболявания, предизвикващи рязък спад на имунитета;
  • хипотермия;
  • лекарствена терапия с използване на отделни групи лекарства, по-специално сулфонамиди;
  • генетично предразположение.

Първичната диагноза при малките деца е трудна поради липсата на реч и трудността да се контролира честотата на уриниране. Сред признаците на заболяването може да се отбележи потъмняването на урината, наличието на утайка в нея, неволното уриниране през деня.
Когато заболяването при деца под една година лечение се извършва в болница. Схемата на терапията в детската възраст се основава на чувствителността на организма към лекарствата, препоръчва се да се избегне антибиотична терапия, ако е възможно.

Симптоми на цистит

В повечето случаи циститът има следните симптоми:

  • често, силно желание за уриниране с малък обем екскретирана течност;
  • усещане за парене в уретрата по време на уриниране;
  • дискомфорт, болка в областта на таза, пубис, долната част на корема, гениталиите (при мъжете);
  • ниска степен или фебрилна хипертермия, в зависимост от тежестта на заболяването, общото неразположение, симптомите на интоксикация на тялото.

Цветът на урината се променя: течността потъмнява, визуално открива мътността, наличието на утайка, гърчове. При тежки стадии се отбелязва хематурия, наличието на кръв в урината.
Симптомите на увреждане на бъбреците могат да се добавят към цялостната клинична картина, проявявана от болка в долната част на гърба, висока температура, гадене и повръщане.

Класификация на цистит

В зависимост от стадия на заболяването се изолират остри и хронични форми на цистит.

Остър цистит

Според анализа на естеството и степента на увреждане на стените на пикочния мехур се класифицират няколко форми на цистит. Най-често срещаните са катарални, хеморагични и улцеративни форми.
При катарални, често срещани форми горните слоеве на лигавицата на пикочния мехур са засегнати, което води до подуване и хипертермия. Първият етап на тази форма е серозен, вторият етап, който се развива с бърза инфекция или липса на лечение, е гнойно, характеризиращ се с повишено възпаление и наличие на гнойни инклузии в урината.
Хеморагична остра форма на заболяването възниква, когато възпалителният процес се разпространява до мястото на кръвоносните съдове и се придружава от проникване на кръв в урината.
Улцеративната форма се характеризира с язви на мембраните, проникване на възпаление в мускулните тъкани на органа и тяхната некротизация.

Симптоми на остри форми

Болката, изгарянето, спазмите по време на микацията (уриниране) достигат ясно изразена природа.
Общото състояние на пациента е незадоволително: симптомите на интоксикация на организма се наблюдават на фона на повишаване на телесната температура (главоболие, гадене, повръщане, мускулни болки, слабост).
В екскретираната урина са забелязани гнойни инклузии, в хеморагична форма наличието на кръв се определя визуално чрез промяна в цвета: от розово до кафяво-кафяво.

Хронично възпаление на мембраните на пикочния мехур

Често срещана причина за развитието на хроничната форма е непълнотата на курса на лечение на острия стадий на заболяването. Ако пациентът прекъсне приема на лекарства, веднага щом преминат тежките симптоми, тялото не само поддържа инфекциозен агент, развива устойчивост към използвания антибиотик, а мембраната на пикочния мехур не се възстановява в първоначалното си състояние.
Тази небрежност води до развитието на хронична, трудно лечима форма на цистит, екзацербации на фона на незначителни провокиращи фактори и увеличаване на симптомите на неприятно заболяване. За да се избегнат подобни последици и да се лекува цистит, при диагностицирането на острата форма е необходимо да се продължи курсът на антибиотична терапия, докато се открият клиничните признаци на възстановяване, независимо от отсъствието на неприятни симптоми.
Втората най-честа причина за възпаление в стените на пикочния мехур е наличието на недиагностицирани или нелекувани заболявания на урогениталната област. Вулвовагинит, уретрит, пиелонефрит, инфекция на заболявания на репродуктивната система и mochevydelyayuschey, предавани по полов път заболявания са огнище умножение на патогени, включващи възпаление в околните органи и тъкани.
Имунните разстройства и недостатъци, аномалии на структурата на гениталните органи в резултат на нарушен изтичане на урина или понижаване на телесната резистентност могат също да провокират развитието на хроничната форма на цистит.
В някои случаи експертите диагностицират интерстициална форма: това означава, че циститът понастоящем има неясна етиология на заболяването.

Симптоми и признаци на хроничната форма

В хроничната форма клиничната картина на заболяването може да се характеризира с липсата на симптоми (по-често при мъжете) и се проявява само чрез лабораторни изследвания и инструментално изследване на пациента.
Те отличават хроничния цистит с чести екзацербации (от 2 пъти годишно), редки (1 или по-малко екзацербации годишно) и етап на ремисия.
Интерстициалната форма се характеризира с нестабилност на променливите обостряния и ремисии, непредсказуемостта на курса, реакцията на организма.
Общите симптоми на хроничната форма не се изразяват извън периодите на обостряния, при които клиничната картина съответства на острите стадии на заболяването.

Причини за цистит

В етиологията на цистит могат да бъдат както инфекциозни, така и неинфекциозни причини за заболяването. Според тези критерии всички случаи са разделени на две основни групи.

Бактериална форма: пътища на инфекция

Бактериалната инфекция на мембраните на пикочния мехур е най-честата причина за цистит. Най-честите инфекциозни агенти причинители на възпаление на пикочния мехур - Е.коли (Ешерихия коли, Е. coli), стафилококи (Staphylococcus) и стрептококи група (Streptococcus).
Сред другите патогени на бактериалната форма са:

  • Klebsiella (Klebsiella);
  • Proteus (Proteus);
  • Панделка Кох, микобактериум туберкулоза (Mycobacterium tuberculosis);
  • Treponema pallidum (Treponema pallidum);
  • гонококус (Neisseria gonorrhoeae);
  • Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis);
  • Mycoplasma (Mycoplasma) и други.

Развитието на възпалителния процес на бактериална етиология възниква на фона на наличието на подходящи условия за възпроизвеждане на микроорганизми, при които локалният имунитет не се справя с броя или темпа на растеж на колонията от бактерии. Това се случва с намаляване на защитните сили на организма (например, свръхохлаждане) или повишени количества на инфекциозни агенти, въвеждане на видове, които нарушават местната флора (с често сексуален контакт, промяна партньор, неспазване на хигиената, катетеризация на пикочния канал и т. П.). В такива случаи инфекцията се смята за възходяща, проникваща през пикочния мехур през уретрата.
Повишена вероятност от възпаление в мембраните съществува при пациенти със захарен диабет, тъй като повишено количество захар в урината създава благоприятни условия за възпроизводството на повечето патогенни организми.
Въпреки това, бактериалната форма също може да бъде с низходящ характер, така че по време на инфекциозните процеси в бъбреците бактериите могат да се спуснат в пикочния мехур през уретерите.
Проникването на бактерии в кухината на пикочния мехур е възможно и от огнищата на възпаление в лимфните възли. Лимфогенният цистит се наблюдава на фона на салпингоофитит, ендометриоза, везикулит, простатит.
Хематогенният начин на заразяване се отбелязва, когато патогенът прониква през кухината на пикочния мехур през кръвния поток, което се случва, когато има септични процеси в тялото.

Вирусна форма на заболяването

Вирусната форма е следствие от намаляването на цялостния имунитет. Увреждането на мембраните на пикочния мехур може да възникне на фона на текущата болест на вирусната етиология или да бъде провокирано от латентни вируси, които са били в тялото в неактивен стадий.
Вирусната етиоза на цистит причинява грип, параинфлуенца, херпес, аденовирус, цитомегаловирусна инфекция.
Характерният симптом на вирусен цистит е наличието на кръв в урината, хеморагична форма, дължаща се на промени в кръвоснабдяването на стените на пикочния мехур под влиянието на вируси. Често с витична етиология на цистит се развива вторична бактериална форма поради отслабването на локалния имунитет.

Гъбична форма

Най-честият причинител на тази форма е Candida гъбички. Най-често, процесът на инфекция е отдолу нагоре характер на гъбата в пикочния мехур през уретрата, но може да има надолу форма: с орална кандидоза инфекция влиза в стомашно-чревния тракт и пикочната система, както и директно инфекцията, когато се използва замърсена катетър.

Паразитна форма

Паразитната форма в Русия е рядка, тъй като нейният причинител, Schistosoma hematobium, не е ендемичен за нашите географски ширини. Инфекцията възниква при къпане в тропически водни тела, замърсени от този вид трематоди, образува се шистозомиаза и може да се разпространи по стените на пикочния мехур.

Неинфекциозни форми на заболяването

Медицински цистит

Формата на лекарството се дължи на дразнещите ефекти на някои лекарства (циклофосфамид, ифосфамид, някои антибиотични групи, сулфонамиди) по стените на пикочния мехур.

Алергична форма

Поради реакцията на тялото към алергени по вътрешната обвивка на пикочния мехур, могат да се образуват еозинофилни инфилтрати, придружени от симптоми на алергичен цистит.

Интерстициален цистит

Патогенезата на тази форма не се разкрива, има предположения за ефекта на автоимунно, неврогенни фактори невропатии, възпаление в други органи, заболявания на метаболизма на азотен монооксид и т. Н. В тази форма на цистит симптоми не са придружени от възпалителен процес в черупките, което усложнява диагностиката и лечението на заболяване.

Други неинфекциозни форми

Радиационната форма може да се развие в резултат на облъчване на тазовата област, като правило, при лечението на ракови заболявания.
Химични или изгаряния на пикочния мехур, ако корозивните вещества навлизат в кухината.
Травматични, възникващи след нараняване на пикочно-половата система. Ако хирургическата интервенция води до тази форма, то тя се определя като следоперативна форма на цистит.
Термичната форма се получава поради продължително излагане на високи или ниски температури в областта на таза.

Диагностика на заболяването

Диагнозата се открива чрез събиране на анамнеза, клинично представяне, лабораторни изследвания на кръвта и урината на пациента. Могат да се използват инструментални методи за изследване: ултразвук, цистоскопия, ендоскопия.

Лечение на цистит

Ефективността на лечението на цистит зависи основно от диагнозата причината за заболяването. Основната медицински подход е лекарствена терапия, в която пациентът се определя основните форми на действие в зависимост от естеството на заболяването (антибиотици за бактериални патогени, фунгицидни препарати в гъбична процес, антихистамини - алергична етиология, и др...) Аналгетици: спазмолитици, аналгетици, нестероидни противовъзпалителни лекарства. При необходимост се провежда допълнителна терапия за подобряване на имунния статус.
Част от терапията за цистит е диета, която ограничава продуктите с дразнещ ефект върху лигавицата на пикочния мехур (пикантни, солени, кисели, пушени продукти). Избират се изобилни топли напитки: плодови напитки, фитозоми, компоти.
За лечение на хроничен цистит се препоръчва използването на физиотерапия: магнитофореза, електрофореза, индукция и хипертермия, EHF-терапия, ултразвукова терапия, лазерна терапия.
При цистит в острия стадий е важно да не се ограничава курсът на лечение до момента, в който симптомите на заболяването изчезнат. Нелекуваният цистит с висока честота се превръща в хронична форма, изразяващ чести пристъпи и заплашващ цялостното здраве на човека.

Още Статии За Бъбрек