Основен Киста

Класификация на бъбречните кисти от бошнаците

Бъбречната цитоза е често срещано заболяване и е както доброкачествени, така и онкологични образувания. Класификацията на кистата на бъбреците според бошнака, предложена през 1986 г., се счита за ефективен метод, според който се определя степента на злокачественост. Основа на тези диагностични изследвания, включително компютърна томография.

Каква е класификацията на бъбреците на бъбреците?

Систематизацията според бошнаците прави възможно разпределението на бъбреците в категории според степента на тяхното злокачествено заболяване (трансформиране на доброкачествените клетки в злокачествени клетки):

  • Тип I - просто образование, при което рискът е по-малък от 2%;
  • II - равно на 18%;
  • III - трябва да се разглежда като възможност за развитие на клетъчен рак на бъбреците;
  • IV - Злокачествеността е налице при 92%.

Бошнашката класификация се използва ефективно за диагностициране, диференциране на циститни форми на онкологията на бъбреците, както и за сложни, нетипични видове кисти. Освен това тя предлага специални тактики за лечение.

Най-точният метод за диференциална диагноза е хистологията. Методите за елиминиране на заболяването зависят от наличието на някои признаци, които могат да бъдат приписани на киста на една от изброените по-горе групи. Разпределението според степента на вероятност от преход на доброкачествени тумори към онкология също е представено както в таблицата:

Типове кисти в бошнак

Босненският-I

Диагностичните тестове показват недвусмислеността на тези прости, доброкачествени кисти, които са чести и не представляват опасност. Те се отличават с тънкостенни прегради, течна консистенция. Солите, калцификациите, контрастът не се натрупват. Не се изисква лечение, но наблюдението не може да бъде изключено.

Бошнаците-II

Този тип включва прости, доброкачествени формации, чиито стени са донякъде удебелени или се състоят от няколко прегради на тънка основа. Промените, които се случват в тях, едва ли са забележими. Освен това в тази категория са включени гъсти образувания с ясно определени граници - до 3 см. Разликата им от първата група е, че има куп калций, който се събира в преградки вътре в стените. Лечението не се изисква, тъй като кисти в тази категория не стават злокачествени. Важно е да се подлагат на периодични прегледи, включително ултразвук.

Бошнаците-IIF

Малък процент кисти се считат за онкологични. Но мнозинството отговаря на признаци на доброта. Състои се от набор от прегради с тънки стени или със сгъстяване в обема. Съдържа калций, който се събира в нодули. Не включвайте тъканта и не натрупвайте контраст. Този тип включва и образуването на еднаква плътност, чийто размер е по-голям от 3 см. По принцип хирургическата интервенция се изключва, но се изисква да бъде наблюдавана.

Бошнаците-III

Кисстичните образувания от тази категория са несигурни и имат съмнение. Вероятността от злокачествен преход е доста висока. Стените с преграда са неравномерно уплътнени, има неравномерни области на калциево натрупване, контрастът се събира. Тази група включва доброкачествени и злокачествени кисти, които трудно се приписват на определена характеристика. Необходимо е наблюдение и ако няма противопоказания, хирургичното лечение се извършва в повечето случаи поради високия риск от развитие на онкология.

Бошнаците-IV

Всички признаци на злокачествени заболявания на склад. Например, натрупването на контраст поради тъканния компонент може да се дължи на злокачественост. Голям брой прегради със сгъстени стени, големи визули от калциеви отлагания се визуализират. Кухината е пълна с течност. Тези формации се диагностицират като муковисцидоза и се изисква спешна операция за предотвратяване на метастази.

Класификация на бъбречните кисти

Общо описание на бъбречните кисти: класификация, симптоми, признаци и методи за лечение на тумори

Кръста на бъбреците е неоплазма, който има доброкачествена форма. Обикновено тази патология се развива при мъже на възраст над 45 години, но днес развитието на киста се наблюдава при жените и дори при децата. Бъбреците изискват постоянен мониторинг, така че хората, намиращи се на тази болест, трябва да бъдат подложени на физически преглед. Симптомите са леки, така че навременната диагноза ще даде време да се види развитието на тумори и да се елиминира, без отрицателни последици.

Кратко описание на кистичните неоплазми

Бъбречните кисти са доброкачествени тумори в бъбреците, имат форма на капсула, те се пълнят с течност. Формацията често е малка по размер: тя може да бъде от прост или сложен тип (многокамерна). Според медицинската статистика беше установено, че максималният размер на киста не е повече от десет сантиметра в диаметър.

Почти е невъзможно болестта да се диагностицира на ранен етап, тъй като етиологията на тази патология и причините за нейното появяване не са напълно разбрани. Най-често във вътрешността на образуването има серумна течност. Ако туморът е в пренебрегвано състояние, тогава е възможно появата на гной, бъбречна течност или кървави вени. Кистични тумори се образуват заедно с други тумори, които се появяват по стените на муковискуларните образувания. Туморът може да бъде придобит или вроден.

Има случаи на поликистозно бъбречно заболяване - образуването на множество кисти на паренхима. Разделянето се извършва доста бързо, така че лечението се предписва незабавно.

Генетична бъбречна киста - класификация

Класификацията на генетична киста е, както следва:

  1. Самотен бъбречен тумор е циститна формация под формата на кръг или овал, в която се локализира серусен флуид. Няма свързващи канали и стеснение на тумора. В самотната киста се засяга само един орган. В течността има частици от кръвни съсиреци или гнойно изхвърляне само ако пациентът е претърпял наранявания. При петдесет случая се образува едновременно дванадесет образувания върху бъбреците. Тази киста често се появява в мъжкия пол, а левният бъбрек е засегнат.

  • Мултитистична неоплазма - едностранно увреждане на бъбреците. Образуването на този вид е много рядко, диагностицирано е само в тежка форма, засегнатият орган става неспособен. Понякога е възможно да се намери малка здравословна област, която се опитва да произведе урина, която се натрупва в кухината на кистата (това се случва много рядко).
  • Полицистичната форма е явление и състояние, когато два бъбрека са засегнати едновременно. Формата на тумора прилича на куп грозде. Развитието на полицистичния стадий често се наблюдава при хора с генетично наследство.
  • Гъстният бъбрек на медулата е генетично и вродено заболяване, когато има силно разширяване на бъбречните канали. Може би образуването на множество малки формации в същото време.
  • Дермо тумор, образуван от вродени аномалии. Вътре в образуването има елементи от ектодерма: коса, мастни депозити.
  • Бъбречни наследствени образувания, причинени от следните синдроми: синдром на Зелвегер, синдром на Мекел и туберкулозна склероза.
  • По време на лечението лекарят трябва да посочи къде се намира кистата, от дясната или от лявата страна. Тези указания ще засегнат по-нататъшното лечение.

    Придобити кисти - видове

    Придобитата киста в бъбреците се характеризира с факта, че пациентът преди това е получил тежки бъбречни увреждания. Освен това патологията може да се развие на фона:

    • инфаркт на миокарда
    • белодробно заболяване
    • пиелонефрит
    • паразитни инфекции
    • гломерулонефрит

    Увреждането на бъбреците показва естеството на заболяването. В допълнение, придобитата киста има сортове, които са пряко зависими от местоположението на тумора:

    1. Паренхимна киста - тя се намира в бъбречната тъкан. Понякога, когато се диагностицира, тумори се намират вътре в синусовия паренхим, тогава лекарят в диагнозата показва образуването на интравизионен бъбречен тумор.
    2. Кортична неоплазма - локализирана в кортикалната част на органа.
    3. Подкапсуларен тумор - намира се под бъбречната капсула.
    4. Периоален тумор - разположен близо до таза, докато не е в контакт с него.
    5. Мултилокулярно или многокамерно образуване - разположено в два органа наведнъж.

    Класификация на съдържанието на кистата

    Има известно разпределение на течности в групи:

    • Серумно съдържание на серум - има светло жълт прозрачен цвят. Прониква в тумора през капилярните стени.

    Бъбречна секция

  • Гнойна течност - гной се натрупва в муковисцидоза, което провокира развитието на инфекция в тялото. Състоянието на пациента се влошава поради възпалителния процес.
  • Хеморагичното съдържание е течност, смесена с кръв. Най-често това се случва, ако туморът се образува поради травма или инфаркт.
  • Calcinates - съдържание, което по-късно се превръща в камък.
  • Течността се определя чрез лабораторни тестове, така че доставката на всички тестове трябва да се извърши в съответствие с препоръките на специалистите.

    Категории на бъбречните кисти

    Кисти в диагнозата

    Бъбречната киста също е разделена на категории:

    1. Категорията на първата група е доброкачествена формация на общ вид. Установен чрез ултразвук, туморът е ясно видим на монитора.
    2. Категорията на втората група е неоплазма с наличие на преграда, възможни са малки промени във формата и размера. Промените са: заразени, калцифицирани и хиперразличими.
    3. Категорията на третата група е тумор, предразположен към злокачествено заболяване. В този случай образуването на мембрана и черупката са значително удебелени, поради което те са слабо идентифицирани. Тази патология изисква хирургическа интервенция.

    Причини за възникване на

    Защо такива патологии възникват не е напълно известно. Причините са:

    • пясък в бъбреците
    • пиелонефрит
    • бъбречна пневмония
    • наркотична интоксикация на тялото
    • увреждане на органите
    • бъбречни камъни
    • бъбречен инфаркт, венозен тип
    • исхемична болест на сърцето, водеща до инфаркт
    • увреждане на бъбречната капсула
    • развитие на бъбречна хематома

    В някои случаи туморът е вродена аномалия или се развива по-късно поради генетично наследство.

    Симптоми на патологията

    По принцип пациентите с това заболяване не чувстват нищо необичайно в своето състояние. Обаче симптомите, свързани с тази формация, все още се наблюдават:

    • хронични възпалителни процеси на пикочно-половата система
    • когато уринирате, има кръвни лъжички
    • Натискът в засегнатия орган предизвиква кръвоизлив
    • болка в страната и в гърба (особено в долната част)
    • размерът на бъбреците се увеличава, поради което близките органи се компресират
    • прекомерно натрупване на течност
    • усещане за тежест
    • високо кръвно налягане
    • в урината открийте протеина до 2 грама

    По време на палпацията лекарят се гмурва около корема или корема.

    Диагностика на заболяването

    За точна диагноза се извършват следните изследвания:

    • Ултразвуково изследване - с помощта на сканиране се извършва общо изследване и визуализация на кисело образувание, определя се формата, структурата и размерът.

    Бъбрек в картината

  • Компютърна томография - се извършват рентгенови снимки и компютърни изображения, а вътрешните органи се сканират. Изображенията се правят в триизмерна форма. За да се постигне по-голям ефект, може да се използва специален контрастен агент. Този инструмент Ви позволява точно да видите състоянието на пикочната система, да установите класификацията на образованието и да определите точния размер.
  • Магнитна резонансна томография - използвайки магнит и радио вълни, се прави подробна снимка на меките тъкани и вътрешните органи. Благодарение на това проучване можете точно да посочите категорията на бъбречните кисти.
  • Допълнителни методи: цистография, екскреционна урография, бъбречна ангиография, ЯМР, ретроградна пиелография. Понякога се открива киста по време на всяка операция по вътрешните органи.

    Метод на третиране

    Методът зависи от категорията и вида на патологията.

    Фармацевтичните лекарства всъщност са в състояние само да поддържат тялото на пациента, облекчавайки някои симптоми и премахвайки синдрома на болката колкото е възможно повече. За такива цели се предписват: лекарства за намаляване на налягането и нормализиране на баланса на солта, антиинфекциозни и обезболяващи средства. Допълнително предписани лекарства, които поддържат урогениталната система, за да се предотврати развитието на уролитиаза.

    Ако заболяването е от придобито естество, първо се препоръчва да се поддържа почивка в леглото и да се предписват силни обезболяващи. Ако инфекцията успя да се развие, терапията включва прием на антимикробни агенти, тъй като често такива инфекции са причинени от: ентеробактерии, стафилококи и протеини.

    Вродена или генетична киста причинява дискомфорт, дължащ се на дисбаланс на водата и ненормална концентрация на веществата в урината. В този случай, лечението изисква редовно дневно приемане на течности (пийте най-малко два литра чиста вода).

    В допълнение към водата, лекарствата се предписват за намаляване на налягането, което не трябва да се увеличава с повече от 130 при здрави хора.

    Амбулаторна терапия. Кистата се източва, ако нейният размер е незначителен. В бъдеще се извършва склеротерапия: дългата игла се вмъква добре под видеоконтрола в кистата, след което течността от формата се изсмуква. След като цялото количество течност е отстранено, вещество, базирано на чист алкохол, се излива в кухината, за да залепи стените на тумора. Цялата процедура се извършва доста бързо и без никакви усложнения. Ако всичко вървеше по план, пациентът се освобождава в същия ден след няколко часа. До този момент този метод за лечение на бъбречни кисти е най-добрият.

    Развитие на патологията на децата

    За съжаление тази патология може да се формира и при деца, но само в някои видове:

    • просто формиране на кистата
    • бъбречна мултикистоза
    • мултиформ на нефрома (туморът се наблюдава главно при момчета до петгодишна възраст)

    Бъбречната мултикистоза се появява при дете, което вече е в утробата след 10 седмици на развитие. Тъканната част на бъбрека е напълно заменена от муковисцидоза, бъбречните тубули се припокриват. Има запушване на уретера и нарушено кръвообращение. При такъв ранен период на ултразвук патологията не може да бъде открита. Ако не предписвате подходящо лечение, има възможност за второ увреждане на бъбреците.

    Терапевтичната терапия се провежда само в присъствието на неразположението на детето и лошите тестове.

    Възможни усложнения

    Най-често срещаното усложнение е руптурата на кистата. Това може да повлияе върху незначителното физическо натоварване или върху всяко друго въздействие върху тялото. Когато разкъсаната кистична течност навлиза в коремната кухина и започва силен възпалителен процес, понякога се наблюдава перитонит, който се елиминира само по време на операцията.

    Друго усложнение е супресирането на тумори. Това причинява лумбална болка, тежка слабост и треска. За да се избегне това, е важно да посетите болниците навреме и да преминете на прегледи за превантивни цели.

    Така че, кистата в бъбреците е доброкачествен тумор, който може да се образува не само при възрастни, но и при деца. Лечението се извършва въз основа на точна диагноза и като се вземе предвид вида на кистата. При самолечение и късно диагностициране са възможни сериозни последици, които могат да бъдат разрешени само чрез провеждане на операция.

    Забелязахте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни разкажете.

    9 май 2017 г. Виолета Доктор

    Класификация на циста на бъбреците

    Има две основни категории бъбречни кисти: прости и сложни бъбречни кисти. Проста бъбречна киста се състои от една камера, пълна с течност. Проста кисти на бъбреците е често срещана и рискът от злокачествено заболяване е нисък. Вторият тип е сложна бъбречна киста. Понятието "сложна бъбречна киста" включва кисти, които имат редица признаци, които ги правят потенциално опасни от гледна точка на развитието на раковия процес. Комплексните кисти могат да бъдат многокамерни, с променени стени, калциране и септа.

    Класификация на бъбречните кисти - класификация на бошнаците

    Опростената класификация на бошките бъбречни кисти може да се обобщи по следния начин:

    Бошняк: проста бъбречна киста

    Бошнак II: минимално усложнена кисти на бъбреците

    Бостън IIF: най-вероятно е доброкачествена бъбречна киста, но е необходим допълнителен преглед

    Бошняк III, IV: бъбречни кисти, които изискват задължително хирургично лечение.

    Видът цинк на бъбреците на Бошняк е неизбежно злокачествена неоплазма, а при киста от бошнашки тип III 80-90% са злокачествени.

    Игнориране, Следене, Изтриване

    По този начин класификацията на бъбреците от киста на бъбреците дава възможност за разделяне на бъбречните кисти в зависимост от риска от дегенерация на циста на бъбреците в рак според техните морфологични характеристики, както се определя чрез компютърно или магнитно резонансно изображение. Бошнашката степен определя тактиката на изследване и лечение на бъбречните кисти. Следователно, класификацията на бъбреците от бошняците може да бъде представена в тази форма:

    БосненскиIIF → "наблюдават и изследват"

    Сега нека разгледаме по-отблизо симптомите на бъбречните кисти, на които се основава босненската класификация. Въпреки факта, че най-точният метод за диференциация на бъбреците на кистите е хистологично изследване, съществуват редица признаци, които помагат да се разграничи проста киста от сложен бъбрек и дали това е злокачествен тумор или не.

    По този начин съществуват следните признаци, които се определят чрез изследователски методи за изобразяване и които позволяват да се установи, че цистата на бъбреците не е проста:

    • калциране
    • Повишена плътност на бъбречните кисти
    • Наличие на септа в кухината на кистата
    • Многокамерна бъбречна киста
    • Натрупването на контрастни бъбречни кисти
    • Nodular запечатва стените и преградите на бъбреците
    • Сгъстяване на стената и септа на бъбречната киста

    Описанието на естеството на калцирането на циста на бъбреците е от голямо значение за класификацията на циста на бъбреците.

    Повишена плътност на бъбречните кисти

    При изчислената томография (КТ) плътността на бъбречната киста е> 20 HU (единици на Honesfield). При магнитно-резонансно изображение (MRI) обекти с висока плътност се считат за всички формации, които имат по-висок интензитет на сигнала от водата в T1-претеглено изображение. Повишената плътност или интензивност на сигнала показва наличието на хеморагично съдържание (кръв) в кистичната кухина или високо съдържание на протеини в течния компонент на кистата.

    Наличие на септа в кухината на кистата

    Бъбречни кисти: КТ класификация

    Калкулацията на бъбреците е формация, локализирана в бъбречния паренхим, напълнена с течни (или хеморагични) съдържания, в които също може да се намери компонент от мека тъкан.

    Етиология на бъбречните кисти

    Бъбречните кисти могат да бъдат придобити или вродени. В случай на вродена киста се развива от ембрионални тубули, които нямат връзка с екскреционните канали, причината за вродената цироза на бъбреците се счита за запушване на контрактурата на уретрата или на шийката на пикочния мехур (според Ziegeler M. 1974). Придобитите бъбречни кисти се развиват в резултат на редица ретенционни процеси, които са резултат от пиелонефрит, увреждане на тумора на бъбреците, бъбречна туберкулоза и обструкция на уринарния тракт при уролитиаза. (най-вече при жените). На второ място е уролитиазата, както и необичайно развитие на бъбреците и пикочните пътища от страна на кистата или от другата страна (по-рядко).

    Патогенеза на бъбречните кисти

    В патогенезата на развитието на бъбречните кисти има три основни теории: задържане-възпаление (киста се развива в резултат на запушване на изходния тракт на урината на фона на възпалителния процес); пролиферативно-неопластична (киста се получава в резултат на прекомерна пролиферация на епитела на бъбреците с вероятна деградация по-късно); ембрионален (киста се появява в резултат на ненормално развитие на бъбреците).

    Класификация на бъбречните кисти при локализация на CTD

    В зависимост от местоположението им в органа бъбречните кисти се разделят на: подкапсули (локализирани под бъбречната капсула), кортикални (локализирани в бъбречната кора), интрамедуларни (намиращи се в медулата на бъбреците), периоланал (разположен близо до бъбречния таз) и бъбречни кисти синус (разположен близо до таза или вътре в него и причинява нарушение на изтичането на урина).

    Илюстрация, показваща различни възможности за локализация на бъбречните кисти. По този начин, цифрата 1 показва кортикална киста (в кортикалната субстанция на бъбреците), 2 е интрапаренхимна киста, 3 е периолечене, 4 и 5 са ​​различни варианти на циста на бъбречния синус, 6 е субкапсуларна киста.

    Класификация на кисти на бъбреците (изчислена томография) от бошнак

    Бошнашката класификация на бъбречните кисти е рентгенов и се използва само за CT изследване на бъбреците с интравенозен контраст. Изображенията на бъбречните структури и патологичните образувания в неговия паренхим се оценяват в артериалната, венозната и нефрографската фази. Основната цел на тази класификация е да се направи разграничение между обикновени бъбречни кисти (с почти нулев шанс за злокачествено заболяване) от потенциално злокачествени тумори и практически надеждна злокачествена бъбречна неоплазма.

    Първата категория включва бъбречни кисти, които имат хомогенна структура, както в естествени изображения, така и в артериални изображения, и в други контрастни фази, чиято гъстота варира между 0 и 15 Hounsfield единици и е идентична във всички части на кистата. Няма хипо-или хиперданни обекти вътре в кистата, сгъстяване на стените, калцинати, септа, примеси в кръвта. Проста бъбречна киста с КТ има гладки ръбове, гладки и ясно видими стени с локализация близо до бъбречния таз или чашките дава симптом "сърп". Не се подобрява във всички фази на контраста. Не изисква динамично наблюдение и е доста честа констатация на ретроперитонеалните органи в СТ.

    Схематично изображение на обикновени бъбречни кисти Бостън 1 (ляво и средно). В средата на стрелката се отбелязва сърповидният симптом (тънка ивица от бъбречна кора, опъната от киста). С тумор на бъбреците (най-дясната картинка) симптомът на "сърп" няма да бъде - може да се визуализира само дефектът на калията или бъбречното тазово пълнене в резултат на кълняването на тумора в системата на бъбречната таза и таза.

    Примерите за обикновени бъбречни кисти с CT с контраст (в артериалната фаза): всички изображения се превръщат в хиподални образувания с плътност от 10... 15 единици по скалата на Hounsfield, гладки стени, прозрачни контури, без съдържание на меки тъкани, калцификации, дялове в структурата.

    Многобройни кисти на двата бъбрека. От дясната страна са по-изразени промени в типа полицистик, като в горната група чаши присъстват и камъни с висока плътност.

    Бостънските кисти от категория 2 са считани за доброкачествени, но за разлика от обикновените кисти, те могат да изискват ултразвуков (или CT) контрол след определен период от време (3 или 6 месеца). Ако има калцифицирания в кистата или прегради вътре в кистата, е настроена категорията босненски 2.

    Схематично изображение на киста от бъбрек от втора категория от бошнак (ляво и средно). В стената (изображение в средата) или калцификация на стената на кистата (като на изображението отляво) може да се види преграда и множество хиперданни включвания (калцинира). Вдясно е пример за киста на бъбреците в компютърната томография (бошняк-2).

    Кисти от трета категория са много по-подозрителни към злокачествени новообразувания и обикновено изискват хирургическа намеса - отстраняване на кистата с последващ хистологичен анализ на тъканта. Хеморагичните кисти (съдържащи кръв) също принадлежат към третата категория бъбречни кисти с КТ.

    Примерна диаграма на хеморагична киста на бъбреците при КТ. Вижда се, че кистата има хетерогенна плътност, както и дялове (вляво). При CT-реформирането на бъбреците в коронарната равнина (в средата и вдясно), стрелката и числото 3 показват бъбречни кисти с висока равномерна плътност, подозрителни за злокачествени (хеморагични). Тези кисти изискват оперативно лечение - биопсия на резекция.

    Кистата на 4-та категория в бошнака е надеждна злокачествена неоплазма на бъбреците. При изчислената томография подобни кисти приличат на неравномерно формирани артериални фази, които контрастират с неравномерни, размити контури, съдържащи компонент на меките тъкани (близо до стената или на прегради). Такива кисти могат да поникнат в системата на чашата и таза, причинявайки хематурен синдром (хипердинамични кръвни съсиреци в CLS или в пикочния мехур).

    Босненският-4.KT. Схематично изобразяване на циста на бъбреците (вляво) и коронарни преформации при CT на бъбреците. Образуването на горния полюс на бъбрека съдържа както течен компонент, така и мека тъкан, многобройни дялове (отдясно) и циститни кухини (отдясно са отбелязани със звездичка). Много е вероятно тези промени да се дължат на бъбречноклетъчен карцином или друг злокачествен тумор.

    Пример за циститни образувания на бъбреците (бошнак-4 с КТ), силно подозрителни за злокачествени.

    Изпратете данните от вашето проучване и получете експертна помощ от нашите експерти!

    Цистински бъбрек. Какво е това?

    Кръвта на бъбреците е първоначално доброкачествена куха структура, пълна с течност, локализирана в бъбреците. Тя се формира благодарение на засиления растеж на епителните клетки, които образуват вътрешната повърхност на бъбречните тубули.

    Тази диагноза изисква постоянен медицински надзор. При отсъствие на динамика на развитието, пациентът може да направи без лечение. В някои случаи процесът може да е възпалителен, което води до операция. Освен това е необходимо задължително лечение в случаите на злокачествена дегенерация на кистата.

    Причини и класификация

    Съществуват няколко признака, залегнали в класификацията на заболяването.

    На тази основа съществуват два вида:

    От друга страна, вродените могат да имат различен произход:

    • Автозомно доминантно поликистозно заболяване;
    • Автозомно рецесивно полицистично;
    • Медуларна кистозна бъбречна болест.

    Acquired се появява във връзка с различни заболявания, например:

    • пиелонефрит,
    • бъбречна туберкулоза,
    • уролитиаза и др.

    Вродените поликистозни заболявания са свързани с вродени аномалии и генетични нарушения на молекулярно ниво в структурата на бъбреците. Автозомната полицистоза се характеризира с мутация на една от хромозомите на човешката ДНК и следователно синтезът на определен протеин се нарушава. Медуларната циститна болест се наследи в автозомно-рецесивен начин.

    Причината за придобитата болест най-често е прехвърлена инфекциозна болест, свързана с бъбреците.

    Локализирани в органите, вредните микроорганизми провокират възпалителни процеси и активират растежа на различни неоплазми.

    В допълнение към инфекцията причината за образуването на придобита болест е хипотермия и увреждане на бъбреците.

    • Самотен - една киста в един бъбрек;
    • Мултикистоза - 2 или повече кисти са локализирани в един бъбрек (рядко се появява);
    • Полицистичен - 2 или повече кисти се намират в двата бъбрека.

    Съдържанието може да е различно и поради това излъчва:

    • серозен;
    • хеморагичен;
    • Заразени кисти.

    Кистата може да се намира в различни области на бъбреците, поради което те се отличават:

    • кортикална;
    • субкапсулиран;
    • Intraparenhimnye;
    • Многоокулярна (периолохична).

    Бошнашка класификация M.A.

    Основата на тази класификация е вградена структурна характеристика на кистата. Има няколко типа, обозначени с римски цифри, които могат да се комбинират в прости и сложни.

    Простият тип е босненски I, до комплекса - II, IIF, III и IV.

    Първият тип се различава от другите, тъй като не се характеризира с прегради и калцификация на стените на кистата. Сложният тип се отличава от един прост от следните характеристики:

    • Стените на такива кисти са калцирани;
    • Усложнена е с повишена плътност;
    • Кухината на кистата е многокамерна и съдържа прегради;
    • Стените и преградите на образованието имат удебеления и възли.

    Местоположението на калций в преградите може да бъде от различно естество: от малки депозити до случайно разположени нодули. Ако броят на дяловете във формацията надхвърля три, тогава такава киста се нарича мултикамера. Най-голямата опасност е формирането на типове III и IV. В последния случай кистата е злокачествена.

    симптоми

    Кръвта на бъбреците е патология, която пълзя в незабелязано състояние. Обикновено се диагностицира случайно, например с ултразвук сканиране на бъбреците, докато лекарите търсят други заболявания.

    Типичните симптоми за това заболяване са следните:

    • Болка в гърба, особено след тренировка;
    • Увеличаването на размера на тялото (главно детектирано чрез палпиране);
    • Хипертония (особено повишаване на "пониженото" кръвно налягане);
    • Бъркане на повърхността на бъбреците;
    • Хематурия.

    Отначало, веднага щом се появи киста, неговият размер е незначителен и може да не се отрази на функционирането на органите. След това, когато размерът нараства, той упражнява механично налягане върху уретерите и бъбречния таз. В този случай пациентът се чувства "скучна" болка в гърба от страна на болните бъбреци.

    Ако образуването на инфекциозен характер, а след това в началото на болестта пациентът чувства слабост, неразположение. Има хипертермия и често уриниране (понякога болезнено).

    Ако кистата достигне голям размер, това води до пълна атрофия на бъбреците, тъй като кръвоснабдяването му се прекъсва.

    Клинични и диагностични симптоми на заболяването

    В резултат на лабораторните изследвания на урината и кръвта се вижда следната картина:

    • В кръвта, намалената концентрация на протеина, нивата на креатина и уреята са над нормалните.
    • В урината се откриват цилиндри, червени кръвни клетки и бели кръвни клетки. Делът на урината се намалява.

    Най-точният метод за диагностициране на заболяването е ултразвукът, който не само открива киста, но и определя неговия размер. За да се определи съставът на съдържанието на кистата, се използват допълнителни изследователски методи.

    Реналната киста е заболяване, което често води до усложнения: пиелонефрит, бъбречна недостатъчност, бъбречен абсцес и развитие на уролитиаза. По този начин тя може да се появи на фона на посочените болести и да доведе до тях.

    Класификация на бъбречните кисти от бошнаците

    Оставете коментар 13,615

    Бъбречната киста е често срещано явление днес. Много от тези формирования не са вредни за здравето, но никога не трябва да изключвате напълно рака. Класификацията на бъбречните кисти, предложена от М. Бошнак (бошнак, бошнак), е универсална и ефективна за определяне степента на злокачественост.

    Симптомите на злокачествена киста

    Най-точният метод за определяне на наличието на циста на бъбреците е хистологичното изследване. Има списък с допълнителни функции, които отличават злокачествените от доброкачествените. Основни признаци в класификацията на бъбреците от бъбреците:

    • плътност на образованието над нормата;
    • множество образувания в кухината;
    • отлагането на калций по стените на типа нодули;
    • увеличен брой камери в кухината;
    • натрупване на контрастно средство;
    • увеличава плътността на стените между преградите.

    Признаците се определят чрез визуализиране на бъбреците. Получените резултати трябва да се проверят с критериите за класифициране и да се направят изводи за степента на заплахата от тумор за здравето. Категорията, определена правилно според бошнак, позволява да започне лечението във времето. Ако се допусне грешка, тогава съществува риск от развитие на муковисцидоза.

    Бошнашка киста класификация

    Цитат на бъбреците може да бъде проста (аз бошнак) и сложни (II, IIF, III и IV босненски). Обикновено може да се образува в бъбреците на всяка възраст. Характеризира се с наличието на единична камера, която се пълни с течност. Вероятността за превръщането му в рак е изключително малка. Трудните се характеризират с посочените по-горе симптоми, които се характеризират с висок риск от злокачествено заболяване.

    Босненският-I

    С преминаването на ядрено-магнитен резонанс или CT ясно се вижда еднократна камера. Категорията се състои от прости кисти. Често се образува в бъбреците, но това не е заплаха. Като правило се характеризира с тънка преграда. Стените без сгъстяване и солни отлагания. Формите в тази категория не изискват по-нататъшно наблюдение или лечение, тъй като са доброкачествени.

    Бошнаците-II

    Те включват некомплицирани кисти. За разлика от предишната група е възможно леко удебеляване на стените, както и наличието на незначителни калцификации. По време на проверката могат да бъдат открити няколко преградни стени с тънки стени. Групата също така се състои от гъсти образувания с ясни контури по-малки от 3 см. Те са доброкачествени и не изискват лечение.

    Бошнаците-IIF

    Уплътненията се характеризират с увеличаване на кухината, сгъстяване на стените между преградите, възли на калциевите камъни върху тях. При разглеждане на входния контраст не се вижда. В тази категория са включени и кисти с еднаква плътност и размери, по-големи от 3 см. Те все още попадат под признаците на добро качество, но изискват наблюдение. Малък процент от тези формирования са изброени като ракови.

    Бошнаците-III

    Форми с неравномерно удебеляване на стени и прегради, калциевите отлагания са неравномерни. Изследването може леко да натрупа контраст. Те включват тумори, които трудно могат да бъдат категоризирани като злокачествени или доброкачествени. Във всеки случай се изисква наблюдение и операция, тъй като половината от случаите са ракови заболявания.

    Бошнаците-IV

    Определено ракова формация. Всички признаци на злокачествено заболяване са налице: ясно видимо натрупване на контраст, много прегради, с удебелени стени, големи нодуларни калциеви отлагания. Самите кухини се пълнят с течност с неравномерен контур. Те изискват незабавна хирургическа намеса, за да се предотврати развитието на муковисцидоза.

    Общо описание на бъбречните кисти: класификация, симптоми, признаци и методи за лечение на тумори

    Кръста на бъбреците е неоплазма, който има доброкачествена форма. Обикновено тази патология се развива при мъже на възраст над 45 години, но днес развитието на киста се наблюдава при жените и дори при децата. Бъбреците изискват постоянен мониторинг, така че хората, намиращи се на тази болест, трябва да бъдат подложени на физически преглед. Симптомите са леки, така че навременната диагноза ще даде време да се види развитието на тумори и да се елиминира, без отрицателни последици.

    Кратко описание на кистичните неоплазми

    Бъбречните кисти са доброкачествени тумори в бъбреците, имат форма на капсула, те се пълнят с течност. Формацията често е малка по размер: тя може да бъде от прост или сложен тип (многокамерна). Според медицинската статистика беше установено, че максималният размер на киста не е повече от десет сантиметра в диаметър.

    Почти е невъзможно болестта да се диагностицира на ранен етап, тъй като етиологията на тази патология и причините за нейното появяване не са напълно разбрани. Най-често във вътрешността на образуването има серумна течност. Ако туморът е в пренебрегвано състояние, тогава е възможно появата на гной, бъбречна течност или кървави вени. Кистични тумори се образуват заедно с други тумори, които се появяват по стените на муковискуларните образувания. Туморът може да бъде придобит или вроден.

    Има случаи на поликистозно бъбречно заболяване - образуването на множество кисти на паренхима. Разделянето се извършва доста бързо, така че лечението се предписва незабавно.

    Генетична бъбречна киста - класификация

    Класификацията на генетична киста е, както следва:

    1. Самотен бъбречен тумор е циститна формация под формата на кръг или овал, в която се локализира серусен флуид. Няма свързващи канали и стеснение на тумора. В самотната киста се засяга само един орган. В течността има частици от кръвни съсиреци или гнойно изхвърляне само ако пациентът е претърпял наранявания. При петдесет случая се образува едновременно дванадесет образувания върху бъбреците. Тази киста често се появява в мъжкия пол, а левният бъбрек е засегнат.

    По време на лечението лекарят трябва да посочи къде се намира кистата, от дясната или от лявата страна. Тези указания ще засегнат по-нататъшното лечение.

    Придобити кисти - видове

    Придобитата киста в бъбреците се характеризира с факта, че пациентът преди това е получил тежки бъбречни увреждания. Освен това патологията може да се развие на фона:

    • инфаркт на миокарда
    • белодробно заболяване
    • пиелонефрит
    • паразитни инфекции
    • гломерулонефрит

    Увреждането на бъбреците показва естеството на заболяването. В допълнение, придобитата киста има сортове, които са пряко зависими от местоположението на тумора:

    1. Паренхимна киста - тя се намира в бъбречната тъкан. Понякога, когато се диагностицира, тумори се намират вътре в синусовия паренхим, тогава лекарят в диагнозата показва образуването на интравизионен бъбречен тумор.
    2. Кортична неоплазма - локализирана в кортикалната част на органа.
    3. Подкапсуларен тумор - намира се под бъбречната капсула.
    4. Периоален тумор - разположен близо до таза, докато не е в контакт с него.
    5. Мултилокулярно или многокамерно образуване - разположено в два органа наведнъж.

    Класификация на съдържанието на кистата

    Има известно разпределение на течности в групи:

    • Серумно съдържание на серум - има светло жълт прозрачен цвят. Прониква в тумора през капилярните стени.

    Бъбречна секция

    Течността се определя чрез лабораторни тестове, така че доставката на всички тестове трябва да се извърши в съответствие с препоръките на специалистите.

    Категории на бъбречните кисти

    Кисти в диагнозата

    Бъбречната киста също е разделена на категории:

    1. Категорията на първата група е доброкачествена формация на общ вид. Установен чрез ултразвук, туморът е ясно видим на монитора.
    2. Категорията на втората група е неоплазма с наличие на преграда, възможни са малки промени във формата и размера. Промените са: заразени, калцифицирани и хиперразличими.
    3. Категорията на третата група е тумор, предразположен към злокачествено заболяване. В този случай образуването на мембрана и черупката са значително удебелени, поради което те са слабо идентифицирани. Тази патология изисква хирургическа интервенция.

    Причини за възникване на

    Защо такива патологии възникват не е напълно известно. Причините са:

    • пясък в бъбреците
    • пиелонефрит
    • бъбречна пневмония
    • наркотична интоксикация на тялото
    • увреждане на органите
    • бъбречни камъни
    • бъбречен инфаркт, венозен тип
    • исхемична болест на сърцето, водеща до инфаркт
    • увреждане на бъбречната капсула
    • развитие на бъбречна хематома

    В някои случаи туморът е вродена аномалия или се развива по-късно поради генетично наследство.

    Симптоми на патологията

    По принцип пациентите с това заболяване не чувстват нищо необичайно в своето състояние. Обаче симптомите, свързани с тази формация, все още се наблюдават:

    • хронични възпалителни процеси на пикочно-половата система
    • когато уринирате, има кръвни лъжички
    • Натискът в засегнатия орган предизвиква кръвоизлив
    • болка в страната и в гърба (особено в долната част)
    • размерът на бъбреците се увеличава, поради което близките органи се компресират
    • прекомерно натрупване на течност
    • усещане за тежест
    • високо кръвно налягане
    • в урината открийте протеина до 2 грама

    По време на палпацията лекарят се гмурва около корема или корема.

    Диагностика на заболяването

    За точна диагноза се извършват следните изследвания:

    • Ултразвуково изследване - с помощта на сканиране се извършва общо изследване и визуализация на кисело образувание, определя се формата, структурата и размерът.

    Бъбрек в картината

    Допълнителни методи: цистография, екскреционна урография, бъбречна ангиография, ЯМР, ретроградна пиелография. Понякога се открива киста по време на всяка операция по вътрешните органи.

    Метод на третиране

    Методът зависи от категорията и вида на патологията.

    Фармацевтичните лекарства всъщност са в състояние само да поддържат тялото на пациента, облекчавайки някои симптоми и премахвайки синдрома на болката колкото е възможно повече. За такива цели се предписват: лекарства за намаляване на налягането и нормализиране на баланса на солта, антиинфекциозни и обезболяващи средства. Допълнително предписани лекарства, които поддържат урогениталната система, за да се предотврати развитието на уролитиаза.

    Ако заболяването е от придобито естество, първо се препоръчва да се поддържа почивка в леглото и да се предписват силни обезболяващи. Ако инфекцията успя да се развие, терапията включва прием на антимикробни агенти, тъй като често такива инфекции са причинени от: ентеробактерии, стафилококи и протеини.

    Вродена или генетична киста причинява дискомфорт, дължащ се на дисбаланс на водата и ненормална концентрация на веществата в урината. В този случай, лечението изисква редовно дневно приемане на течности (пийте най-малко два литра чиста вода).

    В допълнение към водата, лекарствата се предписват за намаляване на налягането, което не трябва да се увеличава с повече от 130 при здрави хора.

    Амбулаторна терапия. Кистата се източва, ако нейният размер е незначителен. В бъдеще се извършва склеротерапия: дългата игла се вмъква добре под видеоконтрола в кистата, след което течността от формата се изсмуква. След като цялото количество течност е отстранено, вещество, базирано на чист алкохол, се излива в кухината, за да залепи стените на тумора. Цялата процедура се извършва доста бързо и без никакви усложнения. Ако всичко вървеше по план, пациентът се освобождава в същия ден след няколко часа. До този момент този метод за лечение на бъбречни кисти е най-добрият.

    Развитие на патологията на децата

    За съжаление тази патология може да се формира и при деца, но само в някои видове:

    • просто формиране на кистата
    • бъбречна мултикистоза
    • мултиформ на нефрома (туморът се наблюдава главно при момчета до петгодишна възраст)

    Бъбречната мултикистоза се появява при дете, което вече е в утробата след 10 седмици на развитие. Тъканната част на бъбрека е напълно заменена от муковисцидоза, бъбречните тубули се припокриват. Има запушване на уретера и нарушено кръвообращение. При такъв ранен период на ултразвук патологията не може да бъде открита. Ако не предписвате подходящо лечение, има възможност за второ увреждане на бъбреците.

    Терапевтичната терапия се провежда само в присъствието на неразположението на детето и лошите тестове.

    Възможни усложнения

    Най-често срещаното усложнение е руптурата на кистата. Това може да повлияе върху незначителното физическо натоварване или върху всяко друго въздействие върху тялото. Когато разкъсаната кистична течност навлиза в коремната кухина и започва силен възпалителен процес, понякога се наблюдава перитонит, който се елиминира само по време на операцията.

    Друго усложнение е супресирането на тумори. Това причинява лумбална болка, тежка слабост и треска. За да се избегне това, е важно да посетите болниците навреме и да преминете на прегледи за превантивни цели.

    Така че, кистата в бъбреците е доброкачествен тумор, който може да се образува не само при възрастни, но и при деца. Лечението се извършва въз основа на точна диагноза и като се вземе предвид вида на кистата. При самолечение и късно диагностициране са възможни сериозни последици, които могат да бъдат разрешени само чрез провеждане на операция.

    Забелязахте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни разкажете.

    Видове бъбречни кисти: симптоми, различия и лечение

    Бъбречната киста обикновено се напълва със сив разтвор. Съществуват различни бъбречни образувания. Разделете ги в прости и сложни.

    Описание на видовете

    Обикновено може да се формира във всеки период. Съществуват прости бъбречни заболявания, не предизвикват усложнения, леко се лекуват, не се изискват хирургични интервенции. Усложнените форми са лесно идентифицирани по техните характеристики, характерни черти. Комплексните формирования са обект на специализиран контрол, текущ преглед и терапия. Те се характеризират с висок риск от усложнения, са злокачествени.

    Ако откриете първите симптоми на заболяването, консултирайте се със специалист, за да се тествате. Това ще помогне за идентифициране на етапа, причините за болестта, предписване на изцеление. При отлагане на пътуването до лекар има сериозни здравословни проблеми, усложнение на бъбречна неоплазма. Има класификации, за да се определи степента на развитие.

    Симптоми на бъбречните усложнения

    За по-точно определяне на болестта се изисква хистологично изследване. Основните симптоми бяха разкрити, с помощта на които е възможно да се определи наличието на заболяване, да се предпише терапия на неоплазма в бъбреците:

    • насищане на основата на повишената норма;
    • множество образователни формирования;
    • калциеви отлагания по стените на типа на възли;
    • разширяване на броя на кухините;
    • увеличаване на контрастния състав;
    • надценяване на стените между преградите.

    Ако почувствате болка, показвайки нарушение на бъбреците, свържете се с специалист, претърсете пълен преглед. Показанието за наличието на един от симптомите на усложненията позволява спешна хирургична интервенция.

    Бошнашка класификация

    Групирането на заболяването на бъбречната област от босняк е въведено за пръв път през 1986 година. Разделянето позволява на специалистите да видят степента на сложност на бъбречната неоплазма, да предотвратят по-нататъшно развитие, да предписват лечение на пациента.

    Спецификацията разделя сложността на бъбреците в категории, тъй като съществуват категории I, II, IIF, III и IV.

    Първи изглед

    Той е безплоден, лесно лечим. Има кръгла форма, тесни стени, не изискват постоянен мониторинг. Това заболяване е ясно видимо по време на ултразвуково изследване. Наблюдавано при повечето пациенти, практически не се показва, не се нуждае от терапия.

    • без прегради или възли, твърди елементи вътре в кухината;
    • няма натрупване на контрастен материал;
    • нулев риск от прераждане.

    Вторият вид

    Появата на муковисцидоза с минимални последствия, прояви. Те се състоят от малък брой преградни стени с дебелина един сантиметър. Вторият вид не се развива в сериозни заболявания, не приема последиците от своевременния контакт с медицинска институция.

    Настъпва се тумор, изисква преглед, ултразвукови скринингови тестове.

    Категория IIF

    Съдържа повече дялове от предишните етапи на класификация. В сравнение с втория тип стена малко се увеличава. Туморът никога няма да натрупва контрастен агент. Размерите на патологиите могат да надвишават 30 милиметра. Необходим е постоянен надзор от специалист. При 2-10% от случаите, при които специфичният вид заболяване се превръща в усложнения, се изисква оперативна интервенция. Характеристики:

    • множество дялове;
    • контрастът не се натрупва;
    • леко увеличение на стените на преградите;
    • нодуларни калцификации.

    Трето изложение

    Една от най-несигурните групи неоплазми. С преминаването на изследването видими сгъстени прегради, размити контур. Причините за ескалиране на болестта в третия етап са инфекции и увреждания на бъбреците. Около 50% от туморите се прераждат в злокачествени и изискват незабавно изцеление. Характеристики:

    • натрупва контрастен агент;
    • размити контури;
    • увеличение на стените.

    Четвърти тип

    При 80-90% се прераждат в сериозни последици. Обикновено кухината съдържа много течна, твърда маса. Тя може да натрупва контрастно вещество, което показва прераждане. Характеристики:

    • всички дефиниции на третата категория;
    • натрупване на контраст;
    • има тъканна съставка.

    Представената класификация дава на лекарите по-голяма увереност в избора на метода на терапията, идентифициране на симптомите на образуване на нуклеация. Лекарите се доверяват на тази класификация, работят с нея. Характеристиките са описани точно, ви позволяват да идентифицирате симптомите на появата на ранните термини, да започнете да действате навреме.

    Свържете се с специалист във времето. Понякога пациентите научават за наличието на болестта, когато посещават изследването.

    Ако проблемите се нарушат, незабавно се свържете с медицински център за помощ.

    Характеристики, включени в класификацията

    Неоплазмите в областта на бъбреците са разделени според някои признаци, разкрити при изследването на пациентите.

    Тези симптоми Ви позволяват да предписвате изцеление, периода на изследване, наблюдението на специалист за развитието на болестта. Определянето на правилната класификация елиминира характеристиките на даден вид. Класификацията на киста Бошняшки бъбрек излъчва следните симптоми:

    • 1 и 2 - "пренебрегване". Не се проявява и не причинява усложнения на пациента, надзорът на специалист се отлага, но до следващия период.
    • 2F view - "изследване и наблюдение". Представеният тип вече има по-голям ефект върху усложненията на организма, затова се консултирайте с лекар, проверете преглед. Той ще идентифицира причините за обострянето. След като се идентифицират причините, е необходимо постоянно да се следи как се проявява болестта, нейния ефект върху организма като цяло.
    • Тип 3 - "изтриване". Необходимо е да се предпише терапия с пациент, да се следи реакцията към процедурата и медикаментите. В случай на сериозни усложнения, се налага хирургическа намеса, тъй като се откриват усложнения.

    Има няколко функции, които отличават сложна форма от обикновена и предотвратяват нейното разширяване.

    Признаци за откриване на сложна и проста болест:

    • калцификация;
    • преграда в кухината на кислородното образуване. Този симптом се наблюдава и се наблюдава увеличаване на преградите, тяхното намаляване;
    • повишена плътност на капсулите, прегради;
    • Multi-камера;
    • контрастно натрупване на материали. Този елемент показва сложността на тумора, позволява да се определи формата на лечението му;
    • удебеляване на преградата, капсули за образуване на муковисцидоза;
    • нодуларни уплътнения в капсулата, нейните прегради.

    В зависимост от признаците и сложността на образованието, се предписват лечение и преглед.

    лечение

    За лечението на тумори полезна информация:

    • Всеки вид има свои собствени характеристики. Те трябва да бъдат направени - "игнорирай", "наблюдавай", "изтрий".
    • Формите се отстраняват с дебели прегради, съдържащи нодални включвания.
    • Когато компютърната томография видимо се влоши в определена област и се възлага правилното лечение.
    • При увеличаване на плътността на кистата е забранено да се игнорира. Увеличаването на плътността е един от основните показатели за ранно лечение на заболяването в бъбречната област.

    Когато се появят първите симптоми, свържете се с Вашия лекар, преминете през непланирани проверки. Болестта не винаги показва симптоми. При ранно откриване на заболяването лечението е без усложнения.

    Още Статии За Бъбрек