Основен Лечение

Компютърна томография за диагностика на бъбречната патология

Компютърната томография на бъбреците е един от най-точните радиологични методи за изследване на пикочната система, използвана в съвременната медицина. Диагностиката, извършена по този метод, позволява да се открият аномалии в развитието и структурата на органите, болестите в ранните стадии, което води до навременно лечение на пациентите, предотвратяване прогресирането на патологията и развитие на възможни усложнения.

Същността на метода и неговия обхват

При конвенционалната радиография лъчите от рентгеновата тръба преминават през тялото. При чувствителен филм или чиния се получава планарно изображение, което донякъде намалява точността на резултата.

В компютърната томография (CT) източникът на рентгенови лъчи се намира в пръстеновиден контур. Дивана, на който лежи пациентът, се поставя вътре. В резултат на рентгеново излагане серия от изображения на отделни слоеве (томограми) на тялото на субекта се вземат под различни ъгли от различни точки. Секции с различна дебелина (от 1 до 10 мм) позволяват чрез компютърна трансформация да получат изображение на органите на слой по слой. Интензивността на полученото изображение зависи от способността за абсорбиране на рентгеновите лъчи, както и от плътността на тъканта. Такова проучване позволява да се идентифицират промени в структурата на органите, тяхното локализиране, преобладаването на патологичните промени.

За разлика от конвенционалните рентгенови лъчи CT показва не само костни структури, но и висококачествен образ на меките тъкани (паренхимни органи, целулоза), съдовете (артериите, вените).

Можете да използвате различни опции за проучване:

  • компютърна томография (CT), без въвеждането на контраст;
  • КТ на бъбреците с контраст;
  • многоспирална компютърна томография (MSCT).

Показания и противопоказания

Компютърната томография се предписва от лекаря след анализ на резултатите от предишни изследвания: клинични данни (оплаквания, история на заболяването, директен преглед), ултразвук на бъбреците, урография (рентгеново изследване). Участващият лекар определя обхвата и вида на изследването. Този подход помага да се намали излагането на радиация, за да се получи точно потвърждение на диагнозата.

  • наранявания, засягащи бъбреците и пикочните пътища;
  • неоплазми (злокачествени, доброкачествени тумори, кисти, поликистозно бъбречно заболяване), метастатични лезии;
  • структурна патология, аномалии на структурата;
  • солни образувания (камъни, пясък);
  • гнойни процеси (абсцеси, бъбреци, атаматоза);
  • нарушения на изтичането на урина, хидронефроза,
  • подозиран бъбречен пролапс (нефрофтоза).

Методът ви позволява да идентифицирате урат и други камъни, които не се виждат на рентгеновите изображения. CT сканирането ще покаже и патологията на органи в близост до бъбреците. Използва се в случаи на подозрение за формиране на надбъбречните жлези, уретерите, ретроперитонеалното пространство. Позволява ви да определите мястото на биопсията (като вземете част от тялото за последващ анализ на структурата и клетъчния състав). Той дава възможност да се оцени постоперативното състояние на бъбречното легло след пълно отстраняване на бъбреците. След трансплантация - за проследяване на потока от урина от бъбреците през уретера и пикочния мехур.

При идентифицирането на патологията на съдовия слой, меките тъкани след CT, е възможно да се определи магнитно резонансно изображение на бъбреците (MRI). В това проучване се определят количествено образи на флуидни образувания (васкуларни тумори, кисти), докато околните тъкани се визуализират недостатъчно информативно. Допълнителното използване на ангиографията на съдовете позволява да се идентифицират допълнителни съдове, съдови образувания с активна кръвна циркулация, както и припокриване на лумена на бъбречните артерии. Последователността и целесъобразността на прилагането на всички тези методи се определят от лекуващия лекар в зависимост от характера на идентифицираната патология.

Противопоказания за изследването:

  • хронична, остра бъбречна недостатъчност;
  • период на пренасяне на дете;
  • декомпенсиран диабет;
  • йодна алергия;
  • патологията на щитовидната жлеза, придружена от повишено ниво на хормони в кръвта (тиреотоксикоза);
  • тежки заболявания на вътрешните органи.

При кърмене една жена може да направи CT сканиране на бъбреците (по-подходящо - без въвеждане на контрастен агент), при условие че има прекъсване в храненето на бебето за един ден след процедурата.

Характеристики на подготовката за проучването

Компютърната томография се провежда в специализирани медицински центрове на амбулаторна база под ръководството на рентгенолог.

Подготовката за изследването е да се ограничи диетата на храните, които причиняват повишено образуване на газ (газирани напитки със захар, бобени продукти). КК с контраст задължително се извършва на празен стомах (яде повече от 4 часа преди изследването).

Преди започване на проучването, пациентът трябва да информира лекаря за всички алергични реакции, ако са били през целия живот, както и постоянно приемани лекарства (включително хранителни добавки - хранителни добавки).

След иригроскопия или други изследвания, използващи барией, КТ може да се направи не по-рано от 5-7 дни (в зависимост от характеристиките на чревната подвижност). Това позволява пълно елиминиране на рентгеновия контрастен бариет и да се подготви добре за изследването.

Общи правила за:

  • Пациентът трябва да отстрани металните продукти (бижута, часовници, очила, слухови апарати, протези, ремъци с катарами).
  • Под ръководството на лекар и с помощта на медицинския персонал да лежи на дивана в препоръчаната позиция.
  • Когато контрастира във вената (лакът или бедрената кост) през катетъра, се поставя системата за дозирано приложение на веществото.
  • Подвижната маса с пациента се придвижва вътре в пръстеновидния скенер на нивото, зададено от лекаря.
  • Скенерът в процес на изследване се върти, прехвърляйки изображението към компютърна инсталация за анализ.
  • По време на проучването трябва да следвате инструкциите на лекаря, да запазите спокойно и равномерно дишане, да задържите дъха си за 10-15 секунди с подходяща команда.
  • В края на изследването масата се връща в първоначалната си позиция, медицинският персонал помага на субекта да се изправи, оценява благосъстоянието, състоянието на темата.

При провеждането на многопирусна компютърна томография на бъбреците, има постоянно транслационно движение на масата, на която се намира пациентът. Пръстенният скенер, въртящ се около масата, извършва рентгеново изследване с няколко рентгенови източника. Резултатът е триизмерен образ на бъбреците. Това значително намалява времето за процедурата, излагането на радиация, трябва само да задържите дъха си веднъж. Това повишава комфорта и безопасността на изследването за пациентите, разширява възможностите за използване на метода, включително за отслабени пациенти, а също така повишава точността на изследването.

Природните и мултивибралните CT се провеждат в рамките на няколко минути, като контрастът е около половин час.

В случай на промени в състоянието му (затруднено дишане, чувство на горещо, сърбеж), пациентът трябва незабавно да информира лекаря или да натисне бутона за комуникация с персонала.

В края на проучването, ако се използва контрастът, е необходимо да се изпие голямо количество топла, не-газирана вода в рамките на няколко часа, за да се премахне бързо контраста от тялото.

Преносимост на процедурата

КТ е добре поносимо от пациентите. Отворените устройства, контактът с медицинския персонал допринасят за поддържането на спокойствие при пациентите. Може да се използва при изследване на хора с клаустрофобия (страх от затворени пространства). Съвременното диагностично оборудване, работните протоколи позволяват да се сведе до минимум излагането на радиация, да се намали времето на процедурата.

Рядко, но могат да възникнат усложнения:

  • алергична реакция към контрастно средство;
  • остра бъбречна недостатъчност.

Алергиите могат да се проявят като промени в кожата (обрив, сърбеж) и затруднено дишане. В този случай въвеждането на лекарството се прекратява спешно, провежда се антиалергична терапия.

След края на проучването с контраст е важно да се наблюдават за следващите дни общото здравословно състояние, възможният дискомфорт, болките в лумбалния регион, както и обемът и естеството на освободената урина.

Характеристики на употреба при деца

Бялото CT изследване се използва при деца според строги индикации, ако е невъзможно да се потвърди диагнозата с ненуклеотичен метод за диагностика, например ултразвук, MRI.

Препоръчително е да се проведе изследване на деца на 7 и повече години. Когато използвате този метод при малки деца, има шанс за голяма тревожност, плач, невъзможност да лежите още 5 до 30 минути и да задържате дъха си по молба на лекаря.

За да се подобри качеството на провеждане и запазване на спокойствието на детето, присъствието на един от родителите в специална защитна екипировка е разрешено.

Използването на компютърна томография на бъбреците и пикочната система при деца се извършва в съответствие със специални детски протоколи, което позволява да се намали радиационното натоварване наполовина в сравнение с възрастните.

По този начин изчислената томография с спазването на всички правила за подготовка и поведение ви позволява бързо и безопасно да потвърдите диагнозата на заболяванията на бъбреците и пикочните пътища. Надеждността, точността на това изследване определя широкото му използване в съвременната практическа медицина не само за диагностика, но и за мониторинг на лечението на пациентите.

КТ на бъбреците със и без контраст: индикации, противопоказания

CT сканирането на бъбреците е силно информативен, безболезнен, неинвазивен и безопасен диагностичен метод, основаващ се на използването на рентгенови лъчи и позволяващ да се получат изображения слоя по слоя на участъците от бъбреците и техните околни тъкани. Изпитът се провежда на специална инсталация - компютърна томография. Процедурата може да се извърши без и с използване на контрастен агент. В тази статия ще научите за възможностите, индикациите, противопоказанията, методите за подготовка и провеждане на CT сканиране на бъбреците с или без контраст. Тези данни ще ви помогнат да създадете представа за тази диагностична процедура и можете да зададете вашите въпроси на Вашия лекар.

Визуализацията, получена по време на КТ сканирането, се показва на монитора в реално време, обработва се с помощта на компютърни програми, може да бъде отпечатана като моментна снимка и записана на електронни носители. По време на проучването пациентът получава леко радиационно натоварване (от 2 до 10 mSv). Ако е необходимо, процедурата може да се повтори след кратък период от време.

Какво представлява CT сканирането?

Изображенията, получени чрез компютърна томография, предоставят възможност за изучаване на следните параметри:

  • формата и размера на бъбреците;
  • структура на бъбречната тъкан;
  • състоянието на капсулата на органа и неговите околни тъкани;
  • наличието или отсъствието на образувания в бъбречните чашки и таза;
  • разширяване на бъбречния таз и чаши с течност или кръв;
  • мястото на запушване на пикочните пътища от камък или от други формирования;
  • наличието на тумори и метастази;
  • скорост на освобождаване и гломерулна филтрация (използвайки контраст);
  • местоположението и формата на надбъбречните жлези.

Видове бъбречна томография

За компютърна томография на бъбреците могат да се прилагат три метода:

  • стандартен - без допълнително прилагане на контрастен агент;
  • с контраст - преди процедурата се прилага контрастен агент на пациента (интравенозно или орално);
  • multispiral CT (MSCT) - изследването се извършва на многопирални устройства и ви позволява да правите 3D изображения на органи (докато пациентът получава по-ниско радиационно натоварване).

свидетелство

Извършването на CT сканиране на бъбреците е скъпа процедура и не се използва като скринингов метод за изследване. Обикновено се препоръчва такава диагностична техника, когато е необходимо да се изяснят данните, получени от други изследвания (ултразвук, урография и т.н.), или да се оцени качеството на лекарственото, хирургичното или рехабилитационното лечение.

Следните заболявания и клинични случаи могат да станат индикации за предписване на бъбречна томография.

  • остри и хронични бъбречни заболявания (пиелонефрит, гломерулонефрит и др.);
  • хидронефроза;
  • уролитиаза - определяне на локализацията на камъните, определяне на размерите;
  • вродени малформации на органа;
  • отворени и затворени наранявания на бъбреците, ретроперитонеално пространство и надбъбречни жлези;
  • наличие на абсцеси и кисти;
  • nephroptosis;
  • съдови аномалии;
  • бъбречен инфаркт;
  • бъбречна тромбоза;
  • бъбречни неоплазми и тяхното разпространение в ретроперитонеалните лимфни възли;
  • амилоидоза;
  • надбъбречни патологии (кръвоизлив, недоразвитие, тумори);
  • подготовка за хирургия;
  • визуален контрол при извършване на биопсия на бъбреците;
  • мониторинг на ефективността на операцията или трансплантация на бъбреците;
  • мониториране на туморния растеж, ефективността на химиотерапията и др.

Когато бъбречната томография е показана с контраст

КТ на бъбреците с контраст се предписва в следните случаи:

  • предполагаема тромбоза, аномалии или увреждане на бъбречните съдове;
  • ако е необходимо, визуализация на камъните;
  • за откриване на тумори или метастази.

Като контрастен агент могат да се използват лекарства на базата на гадолиний или йод.

Противопоказания

Противопоказанията за извършване на КТ сканиране на бъбреците могат да бъдат относителни или абсолютни.

  • сериозно състояние на пациента;
  • някои психични разстройства и заболявания;
  • наличието на инсулинова помпа, пейсмейкър, дефибрилатор или други електронни устройства във вашето тяло, които могат да бъдат засегнати от сканирането;
  • скорошни диагностични процедури с бариево суспендиране или контрасти;
  • хронична силна болка, предотвратяване на пациента да наблюдава неподвижността;
  • декомпенсирана форма на диабет;
  • детска възраст до 14 години;
  • период на кърмене (храненето на детето трябва да спре за 2 дни след процедурата с въвеждането на контраста);
  • миелом (за процедура с контраст);
  • заболяване на щитовидната жлеза (за процедурата с контраст).

При наличието на относителни противопоказания, въпросът за възможността от CT сканиране на бъбреците се определя от лекаря поотделно за всеки клиничен случай.

  • бременност;
  • телесно тегло, по-приемливо за апаратурата на CT;
  • алергична реакция към контрастно средство;
  • бъбречна недостатъчност (за процедура с контраст).

Как да се подготвите за процедурата

При предписване на компютърно сканиране на бъбреците, лекарят задължително ще запознае пациента с принципите на проучването и ще даде препоръки как да се подготвите за процедурата. Ако планирате да извършите томография с контраст, специалистът трябва да информира пациента, че след въвеждането на лекарството може да почувства леко главоболие, метален или солен вкус в устата. Появата на такива усещания е норма и не бива да предизвиква аларма.

За да се получи най-информиращото КТ сканиране на бъбреците, такава подготовка е необходима:

  1. Вземете урина и кръвни тестове за противопоказания.
  2. Необходимо е да информирате лекаря за възможна бременност, наличие на алергична реакция към продукти и продукти, съдържащи йод, или наличието на други противопоказания за процедурата, ако те не са посочени в амбулаторната карта. Кажете на специалист за предишни изследвания (ултразвук, ЯМР, радиография с въвеждането на барий и други контрасти).
  3. Да се ​​тества липсата на алергична реакция към използвания контрастен агент.
  4. 2-3 дни преди изследването, спрете да използвате храни, които причиняват повишено образуване на газ, съдържащи кофеин и алкохолни напитки. Днес лекарят може да предпише употребата на сорбенти (Smekta, White coal, Sorbex и др.).
  5. 4-5 часа преди теста, не яжте и не пийте.
  6. Ако в деня на изследването пациентът почувства главоболие, гадене, общо неразположение или треска, той трябва да съобщи тези симптоми на лекаря. В такива случаи проучването се прехвърля на друг ден.
  7. Преди процедурата трябва да се отстраните от всички метални бижута и предмети.
  8. Ако пациентът изпитва тревожност, тогава преди прегледа може да му се препоръча да вземе седативно лекарство.

Това, което пациентът може да почувства по време на CT

Провеждането на такова проучване е абсолютно безболезнено и с правилната подготовка не трябва да предизвиква безпокойство. Понякога пациентите са малко нервни преди процедурата, чувстват лек дискомфорт от твърдата маса или температурния режим в кабинета. По време на сканирането пациентът може да чуе някакъв шум от работещ скенер на томографията, но лесно се елиминират с помощта на специални слушалки или слушалки за ухо.

При използване на контраст на пациента може да се появи вкус на метал или сол, леко замайване или главоболие. Обикновено подобни симптоми са нормални и не трябва да предизвикват безпокойство. Ако се появи значителен дискомфорт или други тревожни усещания (сърбеж, гадене, затруднено дишане и т.н.), пациентът трябва незабавно да информира лекаря за тях чрез вградения микрофон на инсталационния модул.

Какво може да повлияе върху точността на CT изображенията?

Следващите фактори могат да повлияят неблагоприятно върху надеждността на сканирането:

  • преди изследването пациентът не трябва да има остатъци от контрастни средства, използвани за други диагностични методи;
  • преди процедурата премахнете всички чужди предмети от тялото;
  • по време на сканирането не може да се движи.

Как се извършва процедурата

В деня на изследването пациентът пристига в диагностичния център. Диагностичният лекар по лъчелечение още веднъж го въвежда в правилата на процедурата и предлага да се превърне в просторна рокля за еднократна употреба. Изследването се провежда в специално оборудвана стая с компютърна томография.

  1. Пациентът лежи върху мобилна томографска инсталация на гърба си. Краката му са закрепени със специални брави. Лекарят му напомня, че по време на проучването ще е необходимо да се наблюдава пълна неподвижност и да се изпълнят някои от исканията на лекаря: поемете дълбоко въздух, задръжте дъха си.
  2. След това на пациента се предлага да използва слушалки или слушалки за ухо, за да намали шума, генериран от инсталацията, а тялото на пациента се поставя в специален скенер. Специалистът отива в друга стая, но може да наблюдава пациента чрез видеокамера и да комуникира с него чрез микрофон. Вътре в капсулата на устройството има специален бутон, с който пациентът може да се обади на лекар.
  3. След като бъде поставен в томографския цилиндър около тялото на пациента, подвижният пръстен започва да се върти, сканирайки необходимата област на тялото. По време на проучването лекарят може да поиска от пациента да задържи дъх за няколко секунди. Ако томографията се извършва с контраст, първо се правят поредици от изображения преди приложението на това лекарство. След това с помощта на автоматичен инжектор се впръсква разтвор на контраст във вената на пациента и се правят други серии снимки.
  4. След като сканирането завърши, таблицата за плъзгане излезе от настройката на капсулата и лекарят помага на пациента да се изправи.
  5. След това специалистът започва обработването на изображенията с компютърна програма и изготвя заключение.

Продължителността на КТ сканирането на бъбреците без използването на контрастно средство е около 20 минути. Когато използвате контраст, може да отнеме 30-40 минути или повече, за да завършите проучването. Това ще отнеме по-малко време за извършване на бъбречно MSCT, а процедурата за извършване на процедурата е подобна на тази на конвенционалните CT.

Резултатите от компютърната томография могат да се издадат на пациента в ръцете му след 1-1.5 часа след процедурата или да бъдат изпратени на лекуващия лекар. Понякога може да отнеме по-дълъг период от време за обработка на снимки и извличане на заключения. В такива случаи резултатите могат да бъдат публикувани на следващия ден или изпратени по имейл.

След завършване на проучването пациентът може да се прибере вкъщи и да следва нормална диета. Понякога след въвеждането на контраста за известно време може да се почувствате гадене. Ако пациентът е успял да се успокои, преди да извърши сканирането, по-добре е някой от близките или приятелите му да го придружи до дома.

Възможни последствия и рискове

При правилна подготовка на пациента за изследователската процедура и идентифициране на всички възможни противопоказания за неговото прилагане, рискът от негативни последици е минимален и състоянието на здравето на пациента по време и след диагностиката изобщо не се променя.

Най-честите ефекти върху сканирането на бъбреците са:

  • появата на подуване на устните и кожен обрив се случва рядко и лесно се елиминира с помощта на антихистамини, които се предлагат в тоалетната;
  • по-тежки алергични реакции към контраст се появяват много рядко и се елиминират чрез въвеждането на антихистамини.

Много рядко има затруднено дишане и артериална хипотония, а дори и по-късно - бъбречна недостатъчност.

Алтернативни методи

Ако не е възможно да се направи CT сканиране на бъбреците, следните пациенти могат да предложат следните алтернативни изследвания:

В някои случаи, при липса на противопоказания за изчислената томография, на пациента могат да бъдат предписани комбинации от горните методи за получаване на специални комбинирани изображения.

КТ на бъбреците е много информативна, безболезнена и безопасна процедура, която може да се използва както за диагностика, така и за мониторинг на ефективността на лечението. Ако е необходимо, тя може да бъде повторена през цялата година. При правилна подготовка за проучването рискът от нежелани реакции или алергични реакции е минимален.

Кой лекар да се свърже

Уролог, нефролог или онколог могат да предложат CT сканиране за бъбреците. Индикациите за такова сканиране могат да бъдат различни заболявания: хидронефроза, хронична или остра бъбречна болест, травма, уролитиаза, бъбречни неоплазми, подозрение за абцеси, кисти, кълняемост на метастази, надбъбречна патология и др.

Подготовка за CT с бъбречен контраст

Един от най-информативните методи за рентгенови изследвания е изчислената томография. Понастоящем той е доста разпространен и се използва за получаване на триизмерни и слоево-слойни изображения на различни органи. По-нататък в статията ще бъдат разказани за индикациите за провеждане на компютърна томография на бъбреците и необходимата предварителна подготовка.

Тази процедура се извършва, за да се идентифицират патологичните състояния на бъбреците. CT Ви дава възможност да направите няколко снимки на органи за по-добро изучаване. Томографията може да се извърши със или без използване на контрастен агент.

Компютърни томограми на бъбреците

Показания и противопоказания за

CT сканирането на бъбреците се предписва основно с цел диагностициране:

Наличие на туморни образувания и метастази. Наличието на соли, камъни или кристали в пикочните пътища и бъбреците. Различни прояви на поликист. Абсцеси и други патологии на бъбреците с инфекциозна природа. Всички видове наранявания - разкъсвания на бъбречния паренхим, разкъсвания на влакнестата капсула, увреждане на бъбречните съдове. Вродени аномалии - бъбреци на подково, ектопия, бъбречна агенеза. Хидронефроза.

Компютърна томография се извършва за определяне на размера на бъбреците, диференциация различни тумори на бъбреците, бъбречна определяне легло състояние след различни хирургични процедури за откриване на места на бъбречна биопсия тъкан.

СТ сканирането е напълно безопасна процедура, но в някои случаи, за да се получи по-ясна картина на заболяването, се препоръчва въвеждането на контрастен агент и затова може да се наблюдава:

Развитието на всякакви алергични реакции (обрив, подуване на устните), в такива случаи се препоръчва използването на антихистамини - tavegil, klaridol, lomilan. Метален вкус в устата, топло усещане в точката на контраст. Бъбречната недостатъчност е много рядко, но е възможно усложнение при използване на контрастни. Ако пациентът има диабет, специалистът трябва да бъде предупреден за това, тъй като комбинации от лекарства с контраст могат да предизвикат бъбречна недостатъчност. В редки случаи е възможно намаляване на кръвното налягане или затруднено дишане.

Не забравяйте! По време на бременност не се извършва рутинно тонизирано изследване. Това е важно, за да се избегнат вредните ефекти върху плода. В много редки случаи по време на бременност томографията се извършва по медицински причини.

Първият триместър на бременността е много важен за плода, тъй като се осъществява образуването на всички органи и системи. В такава ситуация специалист ще бъде помолен да премине алтернативна диагноза: магнитно резонансно изображение, ултразвук.

Условия за CT с контраст

Рентгенов контраст за CT

За да може изчислената томография на бъбреците с използването на контраст, за да даде информативни резултати, трябва:

Уведомете радиолози за наличието на алергични реакции към нещо, особено към вещества, които включват йод. При приемането на каквито и да било лекарства, трябва да се консултирате с Вашия лекар за временно отменяне на някои от тях. Поради това се препоръчва постепенно да се вземат по-малко важни лекарства постепенно 10 дни преди CT изследването на бъбреците. 3-3.5 часа преди процедурата не могат да ядат храна.

При провеждане на CT без използване на контрастно вещество, не се изисква специална подготовка.

Подготовка за процедурата

Преди всичко бих искал да кажа, че трябва да се облечете удобно, преди да посетите компютърната томография. Това е важно, защото за да проучи състоянието на бъбреците е необходимо да премахнете дрехите.

За да се избегне изкривяване на резултатите от изследванията в етапа на подготовка, е необходимо да се отстранят щифтове, колчета, очила и други продукти, съдържащи метал, протези.

За да се подготви за бъбречна томография, особено с контраста, храната не се препоръчва за 6-8 часа и е строго забранена 3-3.5 часа преди процедурата. Това се дължи на факта, че когато стомахът е пълен, въвеждането на контраст може да предизвика повръщане или гадене.

Провеждане на процедурата

Модерни инжекционни апарати за автоматично въвеждане на радиоактивни вещества

Провеждането на това проучване с контраст предполага интравенозно приложение. Наличието на метални части на тялото е пряко противопоставяне на поведението, тъй като резултатите ще бъдат изкривени.

Предпоставка преди въвеждането на контраста е да се направи томограма на бъбреците без него, с задължително пълното фиксиране на тялото. По време на процедурата специалистът непрекъснато поддържа връзка с пациента и следи състоянието му.

В присъствието на клаустрофобия или синдроми на персистираща болка, преди CT изследването, седативи или болкоуспокояващи се прилагат на пациента. Ако томографията се извършва на дете, тогава родителите може да са до него. Това ще позволи да се диагностицира по-бързо и без изкривяване на резултатите.

Прогресивен и ефективен метод за диагностициране на бъбречни заболявания е компютърната томография (CT). CT сканирането на бъбреците разкрива структурни дефекти, възпаления и дори много малки неоплазми. Но облъчването, генерирано от скенера по време на сканирането, може да бъде опасно, например за деца. Важно е да знаете, че въпреки че томографията е безболезнена и безопасна за хората, при някои пациенти тя може да причини усложнения и странични ефекти.

Същността на изчислената томография на бъбреците и неговите сортове

Основата на компютърната томография е използването на рентгенови лъчи и обработката на сканирани данни чрез съвременна компютърна технология. В сравнение с конвенционалните рентгенови лъчи, компютърното сканиране на бъбреците се счита за по-информативен диагностичен метод, тъй като с него лекарят получава ясен и надежден образ. Какво се случва по време на компютърната томография? Рентгеновите лъчи преминават по цялото тяло и компютърът улавя промени в енергията им. След това се обработват данните и се показва двуизмерен образ на сканираните органи. Също така CT се извършва понякога с контрастен агент. Използва се за получаване на по-ясен образ на бъбреците.

Има няколко вида CT:

Спирална компютърна томография (КТ) - изследва структурата на тялото на слоевете в рамките на няколко sekund.Multispiralnaya компютърна томография (СТ) - е различен от броя на детектори в спирала томография рентгенова тръба и броя на оборотите при сканиране тяло cheloveka.Vernutsya да ТОС на

Какво разкрива компютърната томография?

CT сканирането на бъбреците показва такъв дефект като променената форма, а това от своя страна е признак за по-сериозни заболявания. Снимката ще покаже и кисти на бъбреците и други формирования, например ракови тумори. Ако изследователят вече знае, че има тумори в бъбреците, а след това използва томография, можете да определите техния размер и природа, да разберете дали няма кръвоизливи или тъканна некроза. С помощта на мултивибрални СТ се правят проучвания върху огнищата на появата на тумори в кръвообращението на бъбреците и надбъбречните жлези. CT сканирането ще покаже начало обструкция на уринарния тракт, полицистоза или нарушение на изтичането на урина. Новородените с томография могат да открият проблеми в отделителната система.

Връщане към съдържанието

Индикации за

На първо място, CT се предписва на пациенти, за които има съмнения, че имат камъни в жлъчката. За повече информация може да се направи томография за вродени патологии на бъбреците. При изследване на пациент, лекарят установява възпалителни или инфекциозни процеси, също така се предписва КТ. При наличието или подозрението за появата на формации от произволен произход, основният диагностичен инструмент е точно изчислената томография на бъбреците. Той точно показва лезиите и тяхната област. Лекарите също така използват метод за наблюдение на състоянието на пациента след отстраняването на бъбреците.

Връщане към съдържанието

Противопоказания

CT изследването по време на бременност е противопоказано.

Въпреки че томографията е безболезнена и не е опасна за човешкото здраве, тя е противопоказана за някои групи хора. Това е:

Бременните жени - радиация, въпреки незначителност, може да се отрази неблагоприятно на здравето ploda.Novorozhdennye и децата под 14-годишна възраст - заради специалната податливостта на организма рентгенови лъчи предизвикват го vred.Lyudi с бъбречна недостатъчност - те са забранени CT с разлика от тях, тъй като контрастът е свързано и се екскретират чрез бъбреците Пациенти със захарен диабет в пренебрегвано състояние Хора със силно изразен болков синдром Пациенти с рак на плазмените клетки.

Има и група хора, за които е физически невъзможно да се направи CT сканиране. Те се изследват с тегло над 120 кг, което не се вписва в томографията. Тъй като по време на процедурата е необходимо да остане неподвижен по всяко време, той не може да се използва за проучване на пациенти с психични заболявания или ако пациентите са в безсъзнание. Томографското изследване не се препоръчва при жени по време на кърмене, но ако откажете кърменето в продължение на 2-3 дни, това може да бъде направено.

Връщане към съдържанието

Подготовка за изследването

С конвенционалните CT не се изисква специално обучение. Ако трябва да направите сканиране с контраст, тогава трябва да се подготвите за някои точки. Лекарят трябва да знае дали лицето е алергично, има други медицински състояния. В този случай подготовката се състои в провеждане на тест за алергия, за да се установи дали ще има усложнения при използването на контраста. Активната съставка се прилага върху кожата. Ако на това място се появи възпаление, обрив или сърбеж, този контрастен агент не може да се използва за CT. Съществуват правила относно храненето, а именно: да не се използват газообразуващи храни, алкохол и продукти, съдържащи кофеин. 8 часа преди томографията не можете да ядете нищо и за 2-3 часа да пиете.

Ако наскоро сте преминали ултразвук, ЯМР или рентгенови лъчи, трябва да уведомите лекаря.

Има общи правила, които трябва да се спазват при всякакъв вид томографско сканиране на бъбреците. Ако наскоро човек е бил подложен на ултразвуково сканиране, MRI или редовен рентгенов лъч, по-добре е той да информира лекаря за това, за да не получи прекалено много радиация. Преди да влезете в стаята, където ще бъде извършена изчислената томография на бъбреците, е необходимо да премахнете всички метални предмети (пиърсинг, бижута), тъй като те ще изкривят получените изображения. Лицето трябва да бъде облечено в просторни и удобни дрехи.

Връщане към съдържанието

Как да направя сканиране?

По време на томографията на бъбреците субектът претърпява склонна поза, ръцете и краката са фиксирани, за да не се разваля качеството на образите. Необходимо е също така да се въведе контраст. За CT изследване на бъбреците и надбъбречните жлези се използват такива лекарства като Gipak, Omnipak, Ultvvist и се прилагат интравенозно. Оралните препарати, взети преди началото на изследването, като например нейонен йод, също могат да се използват. Лекарствата не трябва да предизвикват вълнение, защото те са безопасни за тялото и след няколко часа се екскретират в урината от тялото. На дадено лице е дадено устройство с бутон "аларма" - чрез натискането му можете да се обадите на лекар, ако нещо се обърка. Ако субектът има страх от ограничено пространство, преди сканирането, той получава седативни свойства.

Таблицата с обекта посещава томографския тунел. След това лекарът включи устройството и наблюдава процеса в съседната стая. Когато лекарят даде командата, човек трябва да задържи дъха си. Скенерът се върти, рентгеновите лъчи се изпращат от сензорите върху него на тялото на пациента и се правят изображения по слоя по слоя. При сканирането се чува звук при щракване. Ако снимките не работят за първи път, ще трябва да повторите процедурата. Времето за сканиране с нормално КТ сканиране на пикочната система е 3 минути, като CT следене на бъбреците с контраст, до 30 минути. Получените резултати се предават на лекуващия лекар и той прави диагноза въз основа на тях.

Връщане към съдържанието

След процедурата

КТ с контрасти може да предизвика алергична реакция.

CT без контрастен агент се понася добре от всички. Контрастът може да причини алергични реакции, следователно, ако пациентът се притеснява за нещо след процедурата, той трябва винаги да информира лекуващия лекар. От възможните реакции на контраст се наблюдават: зачервяване на кожата и сърбеж, затруднено дишане. Намира се на място, където иглата от капкомера навлиза в ръката, има болка или зачервяване. Не може да се притеснявате за такива симптоми, тъй като бързо изчезват сами. След CT, ако не се наблюдават симптоми на алергия, не се изисква специален медицински контрол.

Връщане към съдържанието

Чувства, възможни усложнения по време и след CT

Томографията не причинява дискомфорт, а само шум. Също така, човек може да се чувства неудобно поради твърдата маса или температурата в офиса. За да се направи масата по-удобна, се предлагат възглавници. От нежеланите реакции след процедурата е възможно да се увеличи кръвното налягане и затруднено дишане.

Ако човек направи CT сканиране с контраст, в устата може да възникне солен или метален вкус. От контраст, понякога има главоболие. Алергичните реакции към контраста се проявяват като гадене, усещане за парене в стомаха, подуване на устните и кожен обрив. Те се появяват, ако пациентът не е напълно отстранен от предишния контраст на пациента. Усложненията след сканирането могат да се случат само ако човек вече е преминал много изследвания, свързани и с радиация. Лекарят съобщава, че когато се извърши сканиране, рентгеновите лъчи могат да повлияят на функционирането на метални импланти, пейсмейкър, инсулинови помпи и всякакви електрически стимуланти.

Връщане към съдържанието

Извършване в детска възраст

Бременност CT може да се дава на деца само когато е абсолютно необходимо.

Компютърна томография на бъбреците може да бъде дадена на деца, но само когато е наистина необходима. Такава диагностика се извършва, за да се открият вродени аномалии в органите, които трябва да бъдат решени спешно. Процедурата за провеждане на изследването е точно същата като при възрастни, тя се извършва доста бързо поради повишената чувствителност на тялото на детето. Така че децата не се движат по време на сканирането, те извършват томография под анестезия. За 3 часа (препоръчва се дори за 5) преди CT изследване е забранено да се хранят и водата на детето. Той трябва да бъде облечен в свободни дрехи без метал и други детайли. Не забравяйте, че бебетата CT е крайна мярка и трябва да я прибягвате само в краен случай. Ако има възможност да се направи преглед с друг метод, който е по-малко вредно за организма, по-добре е да го използвате.

Връщане към съдържанието

Резултати от изследванията

Лекарят-радиолог декриптира сканиранията, направени по време на сканирането. Той предава цялата информация на лекуващия лекар. Въз основа на това и на наличните първични данни диагнозата е изградена. Има няколко опции за резултати. Ако пациентът има аномалии, има такива опции за диагностициране:

неоплазма - кисти или тумори (картината се различава по структура и степен на цвят), анатомични признаци - те могат да бъдат атипични прукси на нерви или съдове, разкъсвания на бъбречната структура, хематоми, урина, тромби, възпаление на тъканите, абсцес.

Лекарят може да съобщи, че бъбреците са в добро състояние. Това означава, че бъбречният паренхим е по-плътен от черния дроб и по-малък от костта. Освен това е важно да се изследва формата на бъбреците, техният размер и местоположение. Местоположението на бъбреците се оценява спрямо други органи на коремната кухина, т.е. се вземат предвид индивидуалните характеристики на тялото.

CT сканиране на бъбреците с контраст

CT изследването на бъбреците и надбъбречните жлези често се определя като една от първите изпити за нарушения на работата на тези органи. Бъбреците по някакъв начин са филтри в човешкото тяло. Функциите на това тяло са да се изчисти кръвта от токсични продукти на тялото. Всяко дори незначителни отклонения от нормата в тяхната работа може да доведе до отрицателни последици за общото състояние на човешкото здраве. Ето защо е много важно да се направи разграничение между първите симптоми на бъбречно заболяване и да се премине през съвременни методи за изследване на органите.

Какво представлява CT сканирането? Този тип томография е широко разпространен поради своята безопасност и информативност и ви позволява да видите:

  • формата на бъбреците и надбъбречните жлези, промени в тях
  • бъбречни кисти (образуване с тънки стени, гладка структура и ясни граници)
  • злокачествени и доброкачествени тумори, техния размер и природа, способността да се проверява тумора за наличие на кръвоизливи и некроза
  • развитието на обструкция на пикочните канали, поликистозно или анормално натрупване на течност.

Мултиппиралната CT (MSCT) позволява откриването на туморни опори в съдовете на бъбреците и надбъбречните жлези.

Показания за компютърна томография на бъбреците

Изследването с този метод се предписва от лекарите, както по време на първоначалното откриване на болестта, така и с цел изясняване на диагнозата. Често методът се използва за контролиране на лечението на хронични заболявания, провеждани от пациента. Компютърната томография на бъбреците се отнася до съвременните методи за диагностика на радиационния тип. Според резултатите от сканирането и след компютърна обработка с помощта на специални програми, лекарите поставят изображения на изследваното тяло в различни секции.

Компютърната томография на бъбреците дава пълна картина на тяхното състояние, както и състоянието на надбъбречните жлези и ретроперитонеалното пространство.

Какво разкрива сканирането на бъбреците? Най-често срещаните заболявания са:

  • кисти и неоплазми
  • пиелонефрит
  • уролитиаза
  • възпалителни процеси
  • хипертонични състояния
  • нараняване на гърба
  • аномалии в лимфната система на ретроперитонеалното пространство.

За диагностицирането на тези заболявания извършете CT сканиране на бъбреците с контрастен агент. Също така се извършва КТ сканиране преди и след операция за мониториране на лечението.

CT на надбъбречните жлези

Обикновено това изследване е част от общо изследване на бъбреците или коремните органи. Но в някои случаи, поведение и отделна процедура. Като правило, общопрактикуващият лекар или урологът се позовават на такъв преглед, когато има наличие на хормонален дисбаланс в организма. В резултат на изследването лекарите получават изображения на органа във високо качество. Симптомите за назначаването на изследване от този вид могат да бъдат:

  • увеличен растеж на космите
  • рязко увеличаване или намаляване на теглото на пациента
  • неизправност на бъбреците
  • импотентност и др.

По правило, преди томографията се препоръчва ултразвук и някои тестове, които позволяват да се открие хормонален неуспех. Показания за надбъбречна томография:

  • неоплазми от различно естество - кисти, аденоми, хиперплазии, ракови заболявания
  • тромбоза, атеросклероза, васкулит
  • хидронефроза
  • аномалии в развитието
  • камъни и чужди тела.

В случай на откриване на хиперфункция на надбъбречните жлези, томографията може редовно да се предписва за навременно откриване на патологични процеси и лечение. Успоредно, предписани и хормонални изследвания.

Процедура с изчисление на бъбречна томография

Рентгеновата доза по време на сканирането е толкова малка, че такова изследване може да се извърши няколко пъти в годината. Томографският апарат е оборудван с излъчващи тръби, които се въртят в кръг и се движат също по протежение на тялото на пациента. След предварителната подготовка пациентът се поставя на мобилна маса на томографията. Ако при изследването с използване на контраст, пациентът получава специално лекарство. За сканиране на таблицата с пациента се премества в томограф на цилиндъра. Подвижен пръстен се върти около тялото на пациента или в конкретна област на изследване, а органите се сканират. Продължителността на КТ сканиране на бъбреците е приблизително двадесет минути, с контраст - малко повече. По време на цялото проучване трябва да сте в спокойно състояние и да поддържате неподвижност. По време на процедурата, специалистът може да поиска да задържи дъха ви за няколко секунди. Дискомфортът обикновено е пациентът по време на процедурата, която не изпитва. Контрастирането може да предизвика гадене и замайване.

Томографът произвежда изображения, в които можете да видите цялото тяло и неговия размер, за да различите отклоненията във формата. КТ на бъбреците с контраст ви позволява да виждате органите отвътре. Томографът е проектиран по такъв начин, че излъчвателят да сканира много тесни ивици на тялото и затова се оказват много снимки с образа на отделните части на органа и в различни проекции. Такава възможност дава разрешение да се идентифицират най-малките промени в тъканите, кръвоносните съдове, нервните окончания и лимфните възли.

Клетъчно сканиране на бъбреците се извършва с контрастен агент за откриване на тумори, аномалии, камъни, увреждане или блокиране на кръвоносните съдове. Като контрастен агент се използва интравенозен разтвор на гадолиний.

Много често на практика се използват лекарства на базата на йод. По отношение на информативността и двата метода на контраста са приблизително еднакви. Първо, CT сканирането на бъбреците се извършва без контраст и след това, по време на кратка почивка, лекарството се прилага интравенозно. Това ви позволява да сравнявате изходните и контрастни резултати. Контрастиращите лекарства се екскретират естествено. Ограничаване на употребата на контрастни съединения ще бъде тежка бъбречна недостатъчност. Също така, пациентите, които са алергични към йод, могат да бъдат противопоказани за такова лекарство. Преди изчислената томография на бъбреците, използвайки контраст, те могат да извършат анализ за алергични реакции.

Противопоказания за компютърна томография на бъбреците

Единствената забрана във всеки случай ще бъде бременността във всички периоди, тъй като рентгеновото излагане е опасно за развитието на плода. Радиацията може също така да повлияе неблагоприятно на малките деца, така че такова сканиране се извършва на дете в екстремни случаи само поради медицински причини. Лицето с наднормено тегло също може да бъде технически ограничение - то просто не може да се побере в устройството. Клаустрофобията и психичните заболявания, както и много тежкото състояние на пациента, също могат да повлияят на КТ изследването. По време на цялата процедура е необходимо да се поддържа пълна неподвижност. Компютърната томография на бъбреците, използваща контраст, може да доведе до лошо здраве при пациенти с хронично сърдечно заболяване или заболяване на щитовидната жлеза. Както вече беше споменато, една процедура с контраст е противопоказана при пациенти с бъбречна недостатъчност - тя може да стане токсична за хората, тъй като контрастът се екскретира през бъбреците. Тежкият захарен диабет също може да бъде пречка за CT сканирането с контраст.

CT на бъбреците: подготовка за проучването

Подготовката за CT на бъбреците с повишаване на контраста осигурява специфична диета за пациента. Диетата се състои от ограничаване и изключване няколко дни преди изследването на приема на продукти, които предизвикват образуване на газ: кисело мляко, зърнени продукти, бобови растения и т.н. Също така се изисква да се изключат газирани и алкохолни напитки. С една и съща цел те могат да препоръчат да започнете курс на еспимизан или активен въглен след няколко дни.

Изследването се извършва на празен стомах - най-малко пет часа по-късно, яденето и пиенето трябва да се спрат напълно. CT сканирането на бъбреците и надбъбречните жлези с контраст не се извършва, ако има висока температура, главоболие, общо неразположение. Всички препоръки за правилната подготовка на пациента ще дадат на лекаря, който предписва тази процедура. Пациентът трябва да знае, че по цялото време на сканиране той трябва да лежи неподвижен, така че снимките да не се замъгляват и да се изяснят.

Общи съвети за подготовка на бъбреците и надбъбречните жлези за CT

Ако се инжектира контрастно средство за изследване, пациентът може да почувства метален или солен вкус в устата. Понякога може да възникне главоболие. В деня преди изследването трябва да се откажете от алкохола и продуктите, съдържащи кофеин. Няколко часа преди CT с контрастиращи, трябва да наблюдавате не само временна гладна стачка, но и да откажете да приемете напитки.

Пациентът трябва да остане спокоен по време на прегледа, така че е по-добре предварително да знаете как работи устройството. Изследването е безболезнено - томографията не причинява дискомфорт и дискомфорт. По време на сканирането пациентът може да чуе шума и катастрофата на устройството. Необходимо е да информирате медицински специалисти, ако наскоро сте преминали томография или други методи за изследване: рентгеново, ултразвуково, ЯМР.

Пристигането в изследването трябва да бъде в просторни дрехи и без метални вложки. Също така, преди процедурата, трябва да премахнете всички бижута, метални предмети, пиърсинги - те могат да изкривят резултатите от бъбречната компютърна томография. В някои клиники пациентите получават комплекти дрехи за еднократна употреба.

Възможни рискове

Често пациентите са загрижени поради приемането на лъчение по време на проучването. Тези опасения обаче са неоснователни. Радиацията е много малка и не може да навреди на тялото. Но преминаването на такава процедура няколко пъти подред за кратък период от време може да предизвика растеж на тумори. Поради това, че такава процедура се предписва отново само при определени показания или с интервали между прегледите. Ако е необходимо, често се извършват чести прегледи, например MRI на бъбреците.

Рискът от алергични реакции е при пациенти с непоносимост към йод. Ако сте алергични към йод или морски дарове, не забравяйте да уведомите Вашия лекар! Винаги има антихистамини в офиса за навременна помощ за пациента. Някои лекарства могат също да причинят странични ефекти при пациентите.

Най-общо, CT сканирането на бъбреците е безболезнено и безопасно, при липса на противопоказания, не предизвиква странични ефекти.

CT сканиране на бъбреците със и без контраст: правила за подготовка и процедура

Компютърната томография (CT) на бъбреците е диагностична процедура, която съчетава изследването на тъкани от рентгенови лъчи слой по слоя и обработката на изображенията, получени чрез специализирани компютърни програми.

Резултатът от изследването е пластове образа на бъбреците, надбъбречните жлези, други органи и структури, които съставят пикочната система, ретроперитонеалното пространство.

Предимствата на CT и същността на метода

По време на проучването, рентгеновото излъчване преминава през тялото на пациента едновременно в различни равнини. Томографският приемник улавя лъчите, отразени от тъканите. Информацията се обработва с помощта на компютърна програма. На изхода лекарят получава триизмерно изображение на изучавания орган или система.

Има 2 метода на изследване - прости и използване на контрастиращи вещества. Обикновено йодът се използва като контраст. В случаи на непоносимост към това вещество или наличие на отделни противопоказания, се показва въвеждането на гадолиний като контраст.

Предимства на КТ изследване:

  • точност и надеждност;
  • безболезнена и неинвазивна;
  • не изисква специализирано обучение, с изключение на CT с контрастни средства;
  • може да се повтори няколко пъти през годината;
  • високоскоростно проучване.

Недостатъкът на процедурата е рентгеновото облъчване. Но при терапевтични дози няма да причини значителна вреда на тялото.

Съвременните устройства - MSCT и SKT - използват спиралния метод за рентгеново доставяне по време на изследването. Това увеличава скоростта на процедурата и намалява радиационното натоварване върху тялото.

Индикации за КТ на бъбреците

Компютърната томография позволява да се получи надеждна информация за състоянието на пикочната система, която да наблюдава процеса на лечение в динамиката.

Проучването е показано в следните случаи:

  • подозирано или диагностицирано увреждане на бъбреците;
  • кръвоизливи в перитонеалната кухина, ретроперитонеално пространство;
  • патологии на възпаление на бъбреците, близки органи;
  • туберкулоза, абсцес;
  • патологии на развитието на пикочната система, инспекция на съдовете, използващи контрастни средства;
  • карциноми и аденоми на бъбреците и близките органи, търсенето на вторични тумори при възприемчива онкопатология на органите на перитонеума, малкия таз, белите дробове;
  • кисти, бъбречна хидронефроза;
  • промени в лимфните колектори в перитонеума и ретроперитонеалното пространство;
  • наличието на камъни;
  • след монтаж на дренаж, контрол по време на биопсия;
  • контролно лечение, включително хирургично лечение.

CT, като метод за контролно лечение, рядко се използва, тъй като проучването е скъпо. И с положителната динамика на новата информация на пациента за лекаря томографията няма да даде.

Противопоказания за процедурата

CT сканирането е неинвазивна манипулация, така че има малко противопоказания за изследването. Ако е показана контрастна томография, броят на противопоказанията се увеличава.

Когато CT не се изпълнява:

  1. Бременност. Радиацията по време на процедурата е незначителна, но без остри CT индикации, особено планирани, е по-добре да не се извършват. Изчислените ползи от изследванията за жени трябва да бъдат по-големи от очакваната вреда за детето. В този случай алтернативата на CT ще бъде ядрено-магнитен резонанс без контраст.
  2. кърмене - в първите дни след КТ не трябва да кърмите. Млякото в този случай се отделя. След това можете да се върнете към храненето.
  3. захарен диабет в тежки форми. В компенсирано състояние, решението за провеждане на изследване трябва да се направи от лекуващия лекар заедно с ендокринолога.
  4. миелом - Злокачествен тумор на лимфната система.
  5. наднормено тегло обекта.

Стандартната товароносимост на томографията за маса с наднормено тегло е 200 кг. Тунелът също има определени размери. В тези случаи затвореният томограф не се използва, тъй като е проблематично да се постави пациентът в апарата.

Индикациите за изследване при отворени модели са:

  1. Клаустрофобия и паническо разстройство, епилепсия.
  2. Тежка психична болест.
  3. Изразен синдром на болката.
  4. Висока телесна температура, признаци на инфекциозно или респираторно заболяване.
  5. Патологии, при които пациентът не може да бъде стационарен от дълго време.

Списъкът с противопоказания на СТ с контрастни вещества се разширява. В допълнение към основния списък, той включва следните елементи:

  • алергични реакции към йод или гадолиний;
  • бъбречна недостатъчност. В това състояние контрастиращото вещество няма да бъде елиминирано напълно от бъбреците;
  • заболявания на щитовидната жлеза, при които йодът не трябва да влиза в тялото отвън.

Ако пациентът има противопоказания за процедурата, той трябва да уведоми лекуващия лекар или рентгенолога, който извършва изследването. Трябва също така да бъдете информирани за предишни проведени клинични изпитвания за КТ, ЯМР или ултразвук.

Подготовка за проучването

Ако CT е показан без контраст, тогава не е необходима специална подготовка за процедурата. За няколко дни се препоръчва да не се ядат храни, които причиняват ферментация в червата. Също така е нежелателно да се вземат алкохолни напитки.

В проучването трябва да се появи празен стомах. Последното хранене не е по-рано от 5 часа преди томографията.

Ако е показано CT сканиране с контраст, тогава трябва да разберете кое лекарство ще бъде използвано. Някои контрастни средства се инжектират интравенозно по време на проучването, други в устната кухина. В този случай първата част от лекарството се приема 12 часа преди томографията, а втората - непосредствено преди изследването. Контрастното CT изследване също се извършва на празен стомах. Не вземайте течности в деня на процедурата.

В офиса на скенера трябва да бъдат премахнати всички метални бижута - вериги, обеци, пиърсинг. Предупреждавайте на лекар за наличието на импланти в тялото, устройства за поддържане на ритъма на сърцето, метални протезни стави.

При процедурата трябва да влизате в дрехи, които не пречат на движението. В някои клиники пациентът получава комплект за еднократна употреба преди изследването. В този случай променете дрехите.

Как е изпита

Пациентът е поставен върху масовия томограф. Проучването се провежда в легнало положение. За да осигурите тишина, използвайте меки колани. Радиологът е в съседната стая с визуален прозорец.

Таблицата автоматично влиза в устройството. Сканиращата част на скенера започва да се движи и провежда серия от изображения в различни проекции. Продължителността на процедурата е от 10 до 20 минути. Зависи от това дали се инжектира контрастен агент или се извършва КТ без използване на йод или гадолиний.

Ако се посочи въвеждането на контраст, пациентът трябва да подпише съгласието си да използва лекарството. Първоначално се правят редица снимки без да се използва контраст, а сестрата инжектира контрастно вещество във вената. След известно време отново се правят серии от снимки. Това ви позволява да оцените данните преди и след въвеждането на контрастен агент.

Наличието на метален вкус в устата не е признак на алергична реакция. Но ако настъпи сърбеж, гадене, замайване, тахикардия или брадикардия, се развива непоносимост към контрастното вещество. Трябва незабавно да уведомите рентгенолога!

Тълкуване на резултатите

В рамките на един час след прегледа пациентът получава в ръцете си писмено заключение от рентгенолога и серия от пластове. Тълкуването на резултатите се извършва от лекуващия лекар, независимите изводи са нежелателни и нецелесъобразни.

В трудни случаи лекуващият лекар може да бъде в томографията по време на процедурата, за да изясни подробностите на изследването.

Възможни усложнения

Изследването е неинвазивно и безболезнено. Следователно, вероятността от развитие на неприятни симптоми след CT на бъбреците е изключително ниска.

Какво да очаквате:

  • дискомфорт при продължителна неподвижност;
  • алергични към контрастни вещества;
  • възпаление на мястото на инжектиране;
  • страх от самота, развитие на други фобии.

CT сканирането на бъбреците е информативно проучване. Но трябва да се извършва само по лекарско предписание и само в случаите, когато други методи не дават надежден отговор на въпросите на лекаря. Самостоятелното назначаване на такава процедура е неподходящо!

Chumachenko Olga, лекар, медицински рецензент

3,835 прегледа, 5 разглеждания днес

Още Статии За Бъбрек