Основен Анатомия

Колко опасна е кръвта в урината на жени с цистит?

Кръвният цистит е сложно и опасно заболяване, което се придружава от резници в долната част на корема. С тази патология жената чувства постоянното желание да уринира, по време на която се появява кръв. Cystitis се характеризира не само от възпалението на самия пикочен мехур, но и от лигавицата му.

Тази патология се открива както в представителите на по-слабия пол, така и при мъжете. Кръвта в урината на жените с цистит се счита за опасен знак и изисква своевременно и ефективно лечение. Важно е да се консултирате със специалист при първите признаци на заболяването, което ще предотврати развитието на много усложнения.

Форми и причини за цистит с кръв

Циститът е възпаление на пикочния мехур.

При уриниране може да се появи кръв при жени с две форми на цистит:

  1. Хеморагичният цистит се характеризира с развитието на възпалителен процес, който се появява във вътрешния епител на пикочния мехур. В самото начало на развитието на такава патология, заедно с урината, започва да се освобождава кръв, което й дава розово-кафяв цвят. Основният причинител на хеморагичния цистит са аденовирусите, бактериите и гъбичките, които навлизат в пикочната система.
  2. Улцеративният цистит се счита за една от най-тежките форми на патология, която се развива вследствие на радиационната терапия. При извършването на увреждане на стените на пикочния мехур се наблюдава и образуването на единични или множествени язви става последствие от това. Постепенно от тях започва да тече кръв и фистули, които не се лекуват дълго време.

Когато кръвта се появи в урината, е задължително да потърсите съвет от уролог, който ще прегледа пациента и ще направи правилната диагноза.

При цистит се появява кръв в случай, че се появи увреждане на повърхностните кръвоносни съдове, които захранват обвивката на пикочния мехур.

При уриниране кръвта може да се появи не само когато жената има хеморагична форма на заболяването.

Такъв симптом може да възникне при фоликуларен, полипозен, улцеративен и гранулиран цистит с различни механични ефекти. В някои случаи, заедно с капки кръв в урината може да се появят гнойни излишъци и примеси от слуз.

Повече информация за цистит може да се намери във видеоклипа:

Експертите идентифицират следните причини, които могат да предизвикат появата на кръв при жени с цистит:

  • проникване в урогениталния тракт на чужд предмет, който причинява увреждане на лигавичния епител
  • появата в уринарния канал, уретрата и други органи на образуването на доброкачествена и злокачествена природа
  • проблеми с регулирането на мускулните контрактилни функции в стените на пикочния мехур поради неврогенни аномалии
  • неспазване на основните хигиенни стандарти за грижа за тялото, които могат да предизвикат възпаление и хеморагична реакция
  • Изкуственото задържане на урина води до създаване на прекомерен натиск и това води до напрежение на мускулите и проблеми с движението на кръвта през съдовете
  • Бременността, раждането и менопаузата са чести причини за цистит при жените.

Неконтролируемия прием на различни лекарства може да предизвика появата на кръв в урината. Най-често такива причини се наблюдават най-често при приемането на цитостатици, а примесите в кръвта са само страничен ефект. Често срещан фактор, който причинява появата на кръвни капки в урината при жените и мъжете, са гениталните инфекции като хламидия и гонорея.

Симптомите на заболяването

Кръвта в урината може да се появи не само в края на уринирането, но и в началото

В самото начало, когато една жена развива цистит, има само болезнено уриниране в продължение на няколко дни, което се свързва с кръв в урината. През деня жените и мъжете могат да имат до 40 уриниращи действия, а желанието за тоалетната не изчезва дори през нощта.

Пациентите имат постоянно желание да изпразнят пикочния мехур, но когато отивате в тоалетната, това е доста проблематично за тях. В долната част на корема при натискане да се уринира, се появява болка с режещ характер и след като се посети тоалетната, те стават още по-силни.

Уролозите идентифицират следните симптоми, които са най-характерни за хеморагичния цистит:

  1. твърде болезнено уриниране
  2. оцветяване на урината в розово-червен цвят поради нахлуване на кръв в нея
  3. често уриниране
  4. наличието на фалшиви принуждавания към тоалетната
  5. появата на кръвни съсиреци от уретрата с изразена кръвна загуба
  6. постоянна болка и дискомфорт, локализирани в долната част на корема
  7. повишаване на телесната температура и повишената температура
  8. обща слабост на тялото и студени тръпки

В случай, че своевременно да не се обръща внимание на възникващите признаци на цистит и да не се започва ефективно лечение, рискът от тежки усложнения се увеличава. Тъй като болестта прогресира, пациентът започва да се оплаква от постоянна умора и появата на недостиг на въздух.

Усложнения на патологията

Освобождаването на кръвни съсиреци през уретрата е най-опасното усложнение!

Едно от най-опасните усложнения на заболяване като хеморагичен цистит се счита за блокиране на уретрата с кръвен съсирек. При това патологично състояние урината продължава да тече от бъбреците в пикочния мехур, но няма условия за освобождаването му. Резултатът е тампонада на пикочния мехур, който започва да нараства до впечатляващ размер.

Повредените капиляри на лигавицата на пикочния мехур са идеалната среда за възпроизвеждане на патогенни микроорганизми, които се разпространяват заедно с кръвния поток в тялото.

Резултатът от този патологичен процес може да стане възпаление при жените на матката и други органи, както и развитието на пиелонефрит.

Най-тежкият вариант на инфекция с патогенни микроорганизми е заразяване с кръв. Твърде много загуба на кръв води до недостиг на желязо в женското тяло и в резултат се получава развитие на анемия с дефицит на желязо.

Характеристики на лечението на заболяването

Лечение, предписано от лекаря, в зависимост от симптомите и стадия на заболяването

Много пациенти, които са имали хеморагичен цистит, твърдят, че тази патология решава независимо и не изисква специална терапия. Всъщност това е вярно, но такъв резултат е възможен само ако пациентът има силен имунитет, а тялото му е способно да се справи самостоятелно с вируса или инфекцията.

Експерти твърдят, че лечението на цистит с кръв е все още необходимо, тъй като рискът от развитие на усложнения като блокиране на канала с кръвен съсирек от кръвен съсирек е твърде висок. Резултатът е непоносима болка при пациента и остра задръжка на урината поради невъзможността да отиде в тоалетната.

Лечението на цистит с кръв започва с отстраняването на факторите, които провокират неговото развитие.

При потвърждаване на бактериалната природа на инфекцията се предписват антибактериална терапия или мощни широкоспектърни лекарства. В случай, че кръвният цистит има вирусна етиология, лечението включва употребата на антивирусни средства и имуномодулатори.

Цялостното лечение на цистит с кръв включва следните области:

  1. предписване на хемостатични и съдово усилващи лекарства под формата на таблетки и инжекции
  2. промяна в диетата и изключване от нея на остри, мастни и сладки ястия
  3. организацията на режима на пиене, т.е. през деня пациентът трябва да консумира най-малко 3-4 литра течност
  4. противовъзпалителни лекарства
  5. извършване на дейности за укрепване на имунитета на пациента и витаминната терапия

За да се елиминира болката при жени с цистит с кръв, се предписват аналгетици и антиспазматици, сред които Диклофенак и Баралгин се считат за най-ефективни. В случай, че патологията на пикочния мехур стане хронична, се предписват следните физиотерапевтични процедури:

  • свръхвисока честота
  • магнитна терапия
  • inductothermy
  • лазерно лечение
  • йонофореза
  • напояване на пикочния мехур с антисептични разтвори

В случай на откриване на цистит с кръв при жените, се препоръчва да посетите не само уролог, но и гинеколог. Факт е, че често причините за тази болест са в патологиите на женската репродуктивна система.

Cystitis, която е придружена от появата на кървене по време на уриниране, се счита за опасно заболяване. При липса на ефективно лечение се увеличава рискът от различни усложнения. Когато се появят първите признаци на заболяване, жената се препоръчва да се консултира с специалист възможно най-скоро.

Цистит с кръв - причини, диагностика, лечение с лекарства и народни средства, диета

Ако една жена е влошила цистит с кръвни съсиреци, преди да започне консервативно лечение, е необходимо да се определят причините за патологичния процес и да се елиминират. В противен случай, заболяването става хронично, не е напълно излекувано, то се разстройва с чести пристъпи. Болезненото уриниране с кръв е проява на сложна клинична картина и е възможно да се отървете от вирусни инфекции по консервативни методи - със силни антибиотици.

Какво представлява циститът с кръвта?

Последствията от продължителното възпаление на пикочния мехур се превръщат в хеморагичен цистит при жените, склонни към повторение. Пациентът се оплаква от болезнено уриниране със секрети на кръвни съсиреци. Тази форма на цистит е провокирана от бактериални инфекции, които в дългосрочен план преобладават в пикочния мехур и уринарния тракт. За да се изключи хроничният стадий на заболяването, е необходимо да се прегледа в болница и не е само въпрос на урина. В противен случай, в резултат на блокиране на пикочния мехур клиничният резултат е неблагоприятен.

симптоми

Кръвта за цистит при жените е основният симптом на това заболяване, показва хода на инфекциозния процес, рецидив. Често се отделят кръвни съсиреци с умерено количество урина. В този случай, желанието за тоалетна само се увеличава, намалявайки обичайното качество на живот на жената. Другите симптоми на цистит с кървене са, както следва:

  • рязко понижение на хемоглобина в кръвта (както при анемия);
  • прогресивна хематурия;
  • лека, но упорита болка в корема;
  • стабилна, неприятна миризма на урина;
  • чести атаки на треска;
  • кръвни ивици в биологична течност;
  • затруднено уриниране с кръв.

причини

По принцип повишената активност на патогенната флора или анормалният процес на сурово замърсяване на организма може да предхожда остро възпаление на бъбреците. След изключително нежелана инфекция, жената се чувства задоволителна, кръвта в урината при цистит е плашеща и причинява дълбока депресия. За да не се разстрои преждевременно, е необходимо да се разбере във времето кои патогенни фактори са предшествали силно нежеланата инфекция. Алтернативно, те могат да бъдат:

  • доброкачествени или злокачествени тумори в лумена на уретрата;
  • механично увреждане на лигавицата;
  • имунитет, отслабен от продължително заболяване;
  • уролитиаза на рецидив;
  • склетъчно стесняване на лумена на уретрата;
  • неврогенни условия;
  • резултат от повишена активност на Escherichia coli и други микроорганизми;
  • наличието на чуждо тяло в пикочния мехур, уринарния тракт;
  • простатна аденома (хеморагичен цистит при мъжете);
  • гонорея, хламидиа, други венерически болести.

Как да разграничим цистита от кръв от други заболявания

Важно е да се диагностицира поддържането на уринарния тракт с кръвни съсиреци. Това може да бъде симптом на няколко заболявания наведнъж, така че окончателната диагноза е забележимо сложна. В този случай е необходима диференциална диагноза за определяне на хеморагичен, улцерозен цистит, други форми на характерното заболяване. Така че:

  1. За разлика от цистит, апендицитът се съпровожда от болка в областта на супрабубките, а често и желание за рефлексия на уриниране.
  2. За разлика от уролитиазата, болката при цистит не изчезва с промяна в положението на тялото.
  3. За гломерулонефрити са характерни радикалните промени с цвета на урината, се получава сянка на "плътна кал".
  4. Пиелонефритът се характеризира с намаляване на болката в лумбалния участък, докато циститът е в областта на супрабъбиката.
  5. При аденом клиничната картина е по-изразена, допълнена от проблеми с ерекцията, процеса на еякулация.

усложнения

Лошото разпространение в тазовите органи за дадена жена е изпълнено със сериозни усложнения. В този случай става дума за следните клинични снимки, които изискват незабавна хирургическа интервенция:

  • развитие на тампонада на пикочния мехур (блокиране на уретрата);
  • кръвно отравяне, последвано от смърт;
  • пиелонефрит, гломерулонефрит, уретрит;
  • присъединяването на вторична инфекция;
  • желязодефицитна анемия.

диагностика

Кървенето с цистит изисква незабавно изследване в болницата. Най-информативният диагностичен метод е обща урина, която определя степента на хематурия и естеството на патогенния патоген. Допълнителни лабораторни и клинични проучвания са:

  • пълна кръвна картина;
  • микроскопия на урината;
  • биопсия на пикочния мехур;
  • цистоскопия;
  • Ултразвук на пикочния мехур, бъбреците.

Лечение на цистит с кръв при жени

Ако се потвърди окончателната диагноза, важно е незабавно да се започне интензивна терапия в борбата с патогенната флора и мащабната загуба на кръв, иначе здравните усложнения не могат да бъдат избегнати. Ето ценните препоръки на специалистите:

Защо цистит при жена и мъж се появява в урината?

Хеморагичният цистит (съкратено HZ) е заболяване на пикочния мехур, придружено от симптоми на хематурия (микро / брут хематурия), признаци на дразнене на пикочния мехур (болка при уриниране и повишаване в края на уринирането, повишено количество урина).

Цистит с кръв по време на уриниране се развива в резултат на увреждане от токсини, инфекциозни патогени, радиация, лекарства от преходния епител, облицоващ стената на пикочния мехур и кръвоносните съдове на пикочния мехур. [1]

Пациентите отиват при лекар с оплаквания за наличието на общи симптоми на цистит (често, болезнено уриниране, болка в долната част на корема, умерена температура) и наличие на примеси в кръвта в урината. Понякога пациентът идва с оплаквания от урина, които са оцветени в червено, червено и кръвни съсиреци могат да бъдат открити в урината. Това състояние се оценява като груба хематурия.

Когато визуалната микроматуратура урината не се променя, не съдържа патологични примеси и кръвни съсиреци. Увеличаването на съдържанието на еритроцитите се определя само в общия анализ на урината или в пробата на Nechiporenko.

Симптомите на цистит с кръв в урината, когато уринирането се развива еднакво често при жени и мъже, и винаги изисква внимателно изследване, за да се установи точната причина за патологичното състояние. Пациентът често показва вторично придържане на хематурия към обичайните симптоми на цистит.

Инфекциозни патогени, които причиняват появата на HZ, са бактерии и вируси. Неинфекциозният хеморагичен цистит често се развива в резултат на радиация и химиотерапия.

Пациентите развиват симптоми на цистит в комбинация с микро / груба хематурия и кръвни съсиреци могат да бъдат открити в урината. На фона на образуването на кръвни съсиреци в лумена на пикочния мехур може да настъпи остро задържане на урина.

Терапията за хеморагичен цистит зависи от причината за заболяването, тежестта на симптомите на кървене и възпалителния процес [2].

Трансплантацията на костен мозък често се свързва с развитието на хеморагичен цистит при реципиентите, тъй като пациентите приемат циклофосфамид и преминават курс на облъчване.

Цитит с кръв (хематурия) може да възникне при пациенти с рак, на фона на злокачествени тумори, химиотерапия развива вторичен имунен дефицит, бактерии, вируси, причиняващи симптоми на хематурия, възпаление и оток на лигавицата на пикочния мехур.

В редки случаи, артериовенозни малформации, камъни, тумори на пикочния мехур, метастатично увреждане на стената на пикочния мехур водят до симптоми на хематурия.

Тези състояния трябва да се различават от хеморагичния цистит. За диференциална диагностика са използвани образни методи: ултразвук, цистоскопия, урография.

Лекарите, които се справят с пациенти с рак, трябва да са запознати с възможните мерки за предотвратяване на хеморагичен цистит.

1. Анатомия на пикочния мехур

За да се разбере механизмът на развитие на хеморагичен цистит, е необходимо да се знае структурата на слоя по стените на стената на пикочния мехур. Вътрешната повърхност на пикочния мехур е облицована със слой преходен епител. Повърхността на епителните клетки покрива гликозаминогликановия слой.

Под преходния епител е субмукозата. В субмукозата се намира хороидният плексус, който обгражда детрузора (мускул, състоящ се от множество гладкомускулни клетки, ориентирани в различни посоки за равномерно разтягане на пикочния мехур по време на пълненето му).

На предната и страничните стени на пикочния мехур е слой от мастна тъкан, горната част на пикочния мехур е покрита с перитонеума.

При хроничен цистит най-честият източник на кървене е субмукозната мембрана, тъй като в резултат на продължително възпаление кръвоносните съдове пролиферират в него.

Кръвният цистит при жените и мъжете се развива в резултат на увреждане на преходния епител на пикочния мехур под влияние на токсини, вируси, бактерии, радиация, лекарства (особено хемотерапевтични) и други патологични състояния.

Хистологичното изследване на стената на пикочния мехур разкрива неспецифични промени под формата на изразен възпалителен инфилтрат, хронично възпаление, фиброза [3].

1.1. Възпаление при пациенти, получаващи циклофосфамид

Циклофосфамидът е най-честата причина за патологията при пациенти с рак. Симптомите на хеморагичен цистит се проявяват под въздействието на токсичния метаболит акролеин, който се образува от циклофосфамид под влияние на чернодробните ензими и се екскретира в урината.

Вредният ефект на акролеина оказва влияние върху целия епител на пикочните пътища, но мукозата на пикочния мехур е под най-голямо въздействие, тъй като пикочния мехур натрупва най-голяма концентрация на токсичен метаболит и е в по-дълъг контакт с него.

Следните урологични нежелани реакции най-често се развиват на фона на приложението на циклофосфамид:

  1. 1 Често уриниране.
  2. 2 Появата на спешно желание за уриниране.
  3. 3 Дискомфорт, болка над утробата.
  4. 4 Микро / брутна хематурия. При брутната хематурия пациентът се обръща към лекар с оплаквания за кръвна смес в урината, урина оцветена в червен / червен цвят, смесване на кръвни съсиреци в урината.

1.2. облъчване

Облъчването на тазовите органи (например с напреднал рак на дебелото черво) може да бъде придружено от развитие на характерни симптоми на хеморагичен цистит.

Хематурия (появата на кръв в урината) може да се развие остро, по време на радиационен курс или месеци или години след облъчването. Симптомите на радиационния цистит са причинени от развитието на прогресиращ заличаващ се ентерит (стесняване на лумена на кръвоносните съдове в резултат на склероза на стените им), което води до исхемия на лигавицата на пикочния мехур.

На фона на исхемия в ерозията на лигавицата се развива кървене. Когато цистоскопията се определя от характеристиката на радиационния цистит - растящ в патологичните огнища на ерозия на новообразуваните кръвоносни съдове.

Новите кръвоносни съдове са по-крехки, могат да кървят с по-малко нараняване, по-малко разтягане на стената на пикочния мехур.

Симптомите на сухоземни кръвоизливи и хематурия могат да се появят непосредствено след радиационна терапия. Епизодите на остър радиационен цистит при повечето пациенти намаляват в рамките на 12-18 месеца.

2. Причини за хеморагичен цистит

Етиологията на хеморагичния цистит включва както инфекциозни, така и неинфекциозни фактори [6].

Има много неинфекциозни фактори, водещи до развитие на хеморагичен цистит.

Най-честите симптоми на цистит и примеси в кръвта в урината се появяват в резултат на лъчева терапия, медикаменти (например циклофосфамид, ифосфамид). По-рядко, хеморагичният цистит се развива под въздействието на химични реагенти в индустрията (анилинови производни, толуидин).

В редки случаи лекарствата (пеницилини, даназол) могат да индуцират развитието на HZ.

По време на изследването на пациент със симптоми на цистит и хематурия е необходимо да се обърне внимание на възможността от инфекциозна причина за заболяването, дори ако има анамнеза за приемане на химиотерапия и радиация, тъй като в този случай инфекцията е началната точка на хематурия.

Бактериалните, гъбични, паразитни и вирусни инфекции на пикочния мехур при имунокомпрометирани пациенти често се усложняват от появата на кръв в урината. Най-често хеморагичният цистит се развива на фона на инфекцията:

  1. 1 Е. coli, Е. coli.
  2. 2 аденовируси 7, 11, 21, 35.
  3. 3 Паповивируси (паповивируси).
  4. 4 вируса на грипа А.

2.1. Радиационна терапия

При 25% от пациентите след облъчване, усложненията на пикочния мехур се появяват във връзка с онкологията, половината от тях развиват дифузно кървене от стената на пикочния мехур.

Исхемите на лигавицата на пикочния мехур се развиват в резултат на ентериртрит, втвърдяване на съдовата стена в резултат на облъчване.

Енстранртезата води до стесняване на лумена на кръвоносните съдове на стената на пикочния мехур, хипоксично увреждане на лигавицата му, язвата му, кървене от язви.

Пациентите с радиационен цистит обикновено преминават курс на облъчване за онкологията на простатата, дебелото черво, ректума, шийката на матката и пикочния мехур.

Симптомите на често уриниране, дискомфорт, болка в гърдите, хематурия може да се развие остро, по време на експозицията и няколко месеца или години след завършване на облъчването.

Колкото по-висока е дозата на облъчване, толкова по-голяма е площта, свързана с облъчването, и толкова по-голяма е вероятността от развиване на HZ. Прикачването на инфекция, обструкцията на пикочните пътища с нарушено изпразване на пикочния мехур (например с доброкачествена хиперплазия на простатата), инструменталните интервенции могат да влошат симптомите на радиационен цистит.

2.2. лечение

2.2.1. Химиотерапевтични средства

Най-често срещаните лекарства, които причиняват хеморагичен цистит, са циклофосфамид, ифосфамид. Приемът на тези лекарства е съпроводен от тежки нежелани реакции, повечето от които се отнасят до органите на пикочната система.

Циклофосфамид се използва при лечението на неходжкинов лимфом, рак на гърдата, нефротичен синдром, системна склероза.

Честотата на урологичните нежелани реакции варира в диапазона от 2 до 40%, токсичността зависи от дозата на химиотерапията. Повечето нежелани реакции се развиват при интравенозно приложение на лекарството [5].

Циклофосфамид може да причини развитието на микроскопична или макроскопична хематурия. Развитието на симптомите на хематурия обикновено се проявява през първите 48 часа от началото на лечението. Също така, приемането на циклофосфамид се свързва с повишена вероятност за онкология на пикочния мехур.

Самият циклофосфамид не е токсичен, голям брой нежелани реакции се дължат на токсичния метаболит на циклофосфамид, акролеин.

Акролеинът се образува от циклофосфамид в черния дроб и се освобождава в кръвния поток, от който се екскретира чрез бъбреците с урина. Веднъж в пикочния мехур, акролеинът причинява подуване на стените му, язвата му, кървене от него.

С течение на времето хроничното увреждане на стените се развива с развитието на фиброза, нарушение на функцията за пълнене / изпразване, развитието на трабекули на стената на пикочния мехур.

Хеморагичен цистит при пациенти, получаващи циклофосфамид често се развива при пациенти с дехидратация (балон се създава в кухина увеличи концентрацията на акролеин, в резултат на по-големи щети стена епителен).

Поради това пациент, приемащ циклофосфамид, трябва постоянно да поддържа баланса на течностите в тялото. Често за незабавно отстраняване на урината от токсичен акролеин от пикочния мехур се вкарва катетър за урина, последван от зачервяване на лумена на пикочния мехур с изотоничен разтвор на натриев хлорид.

Ифосфамид се използва при лечението на рак на тестисите, меки тъкани и костни саркоми. Хеморагичният цистит в присъствието на ифосфамид е придружен от по-тежък курс. [4]

2.2.2. пеницилини

В редки случаи хеморагичният цистит се свързва с приемането на следните пеницилини:

  1. 1 метицилин;
  2. 2 карбеницилин;
  3. 3 тикарцилин;
  4. 4 пиперацилин;
  5. 5 пеницилин В.

В повечето случаи HZ се развива с пеницилинова терапия при пациенти с муковисцидоза, които преди това са приемали пеницилинови антибиотици.

Симптомите могат да се развият в рамките на 2 седмици от началото на антибиотиците. Когато се появят симптоми, най-добрата възможност за лечение е незабавното анулиране на антибиотика.

Предполагаемата причина за HZ при пациенти, приемащи пеницилини, е развитието на реакция на свръхчувствителност. В общия анализ на урината често се регистрират еозинофили.

2.2.3. даназол

Даназолът е полусинтетичен анаболен стероид, който може да причини симптоми на хеморагичен цистит при пациенти с ангиоедем.

Дозата на даназола не корелира с тежестта на хеморагичния цистит. Почти винаги симптомите на HZ се решават след прекъсване на даназола.

2.2.4. Други лекарства

Изключително рядко се развива хеморагичен цистит, когато се приемат следните лекарства:

  1. 1 темозоломид;
  2. 2 блеомицин;
  3. 3 тиапрофенова киселина;
  4. 4 алопуринол;
  5. 5 мехаквалон;
  6. 6 рисперидон.

2.2.5. химикали

GC може да се развива сред работниците на промишлени предприятия, които могат да изтекат химикали, анилинови производни (боя магазин, производство на маркери, боя за обувки), толуидин (намира се в пестициди, боя за обувки).

Прекратяването на излагането на химикали води до бързо разтваряне на симптомите. Хроничната експозиция на анилинови производни, толуидин, повишава риска от преходен клетъчен карцином на пикочната система.

Следователно, когато се появява хематурия в работниците от химическата промишленост, е необходимо допълнително изследване, за да се изключат неоплазмите на пикочната система.

2.3. вируси

По правило, вирусният HC се развива в резултат на имунен дефицит на фона на трансплантация на костен мозък, трансплантация на органи и имуносупресори, онкология, химиотерапия и HIV инфекция.

Вирусите, които могат да причинят симптоми на цистит с хематурия, включват:

  1. 1 полиома вирус;
  2. 2 аденовирус 7, 11, 34, 35;
  3. 3 цитомегаловирус;
  4. 4 Херпес вирус.

3. Епидемиология

HZ се развива при 70% от пациентите, приемащи циклофосфамид, ифосфамид във високи дози и при 25% от пациентите след облъчване [6].

През последните години съвременните методи на лъчелечение намалиха честотата на хеморагичния цистит с до 10%. Честотата на HZ при деца е по-ниска в сравнение с възрастни пациенти.

4. Диагностични методи

4.1. История на заболяването

По време на изследването / събирането на анамнезата са посочени онкологичната история, наличието на хронични заболявания, вродените / придобитите състояния на имунната недостатъчност, хода на химиотерапията и лъчевата терапия.

Неинфекциозни хеморагичен цистит се придружава от симптоми на възпаление, възпаление на стената на пикочния мехур (дизурия, често и болезнено уриниране, дискомфорт в коремната област).

Важно е да се изяснят с пациента, когато кръвта се появи в урината. Има ли зависимост от времето на деня, позицията на тялото. Кръв в урината може да се появи в началото или в края на уринирането, както и в урината през цялото време. Кръвта в края на уринирането е по-показателен за хеморагичния цистит.

Жалби, свързани с наличието или липсата на кръвни съсиреци в урината не позволява категорично да се установи причината за хеморагичен цистит, но присъствието на продълговати съсиреци могат да посочат произхода на хематурия от горните части на отделителната система.

4.2. инспекция

При палпиране в корема се определя болка, дискомфорт, дълбоко палпиране над пазвата, потискането на урината може да се развие.

При наличие на хронична обструкция в долната част на корема може да се определи прекалено разтегнат пикочен мехур, който е болезнен за палпиране. Често, поради обструкция на проксималната уретра чрез кръвен съсирек, може да се развие остро задържане на урина.

4.3. Лабораторни и инструментални изследвания

За диагностицирането на неинфекциозен хеморагичен цистит е необходимо да се получат отрицателни резултати от бактериална култура на урина, урина и кръвни тестове за вирусни антигени / антивирусни антитела.

Дори лекият растеж на бактериите в събраната урина изисква определянето на антибиотична терапия, като се отчита чувствителността на получената флора.

Ако се подозира хеморагичен цистит, е необходима цел на общ кръвен тест, коагулограма (хемостазиграма).

Намаляването на нивото на червените кръвни клетки, хемоглобинът, хематокритът се развива в резултат на дългосрочната текуща HZ. Присъединяването към инфекцията може да бъде придружено от развитие на левкоцитоза в общия кръвен тест.

Ако подозирате вирусна етиология на цистит, трябва да изпълните:

  1. 1 Култивиране на вируса в клетъчна култура.
  2. 2 Електронна микроскопия на образци от биопсия на пикочния мехур.
  3. 3 имуноанализ (ELISA).

4.4. Методи за визуализация

В присъствието на GC симптоми трябва задача ultrasonograph пикочните органи (обикновено се открива оточна удебелена стена на пикочния мехур в активно кървене възможно визуализиране на кръвни съсиреци в лумена на пикочния мехур) осъществяване urogram (за премахване на патологични процеси в горните области на отделителната система).

При запазена бъбречна функция е възможно да се извърши изчислена томография на уринарните органи с контраст. Извършването на цистоскопия е възможно при неусложнена HZ.

4.5. цистоскопия

Цитостопът е показан за всички пациенти с HZ без сложно протичане. Цитостопсията може да се забави с активно кървене.

Извършването на цистоскопия може да бъде показано за изпиране на кухината на пикочния мехур от образуваните кръвни съсиреци (с неефективността на измиването на кръвни съсиреци с помощта на катетър на урината).

Изследването на стената на пикочния мехур по време на цистоскопия може да помогне при избора на терапевтична тактика и предотвратяването на последващи епизоди на ХЗ.

По време на цистоскопията е възможно да се открият неоплазми на стената на пикочния мехур, като се постигне хемостаза чрез местно каутеризиране на лигавицата.

Въпреки това, в повечето случаи находките по време на цистоскопията не са специфични. По време на проучването с HZ, стената на пикочния мехур може да бъде оточни, с много точкови кръвоизливи.

5. Принципи на лечението

За да се лекува цистит с кръв при уриниране, е необходимо да се спазват следните принципи:

  1. 1 Когато установената бактериална етиология на цистит с кръв в урината показва назначаването на антибиотична терапия в зависимост от чувствителността на получената патогенна флора [2, 6].
  2. 2 В случай на неинфекциозна етиология, липсата на остра задържане на урина поради образуването на кръвни съсиреци в лумена на пикочния мехур, пациентът показва повишена хидратация, тежко пиене и активно наблюдение. При положителна динамика, подходяща хидратация може да бъде единственото необходимо лечение.
  3. 3 В присъствието на съсиреци в лумена на пикочния мехур, на пикочните пътища пациент развитие обструкция симптом показани промивка на пикочния мехур лумен изотоничен разтвор на натриев хлорид, за да се отстрани напълно съсиреци.
  4. 4 Ако е невъзможно напълно да се измие пикочния мехур от кръвни съсиреци с уринарен катетър, трябва да се извърши цистоскопия.
  5. За да се предотврати образуването на нови кръвни съсиреци, е възможно да се установи постоянно изплакване на пикочния мехур с разтвор на изотоничен натриев хлорид.
  6. 6 С развитието на HZ на фона на химическа интоксикация е необходимо да се елиминира химическият агент чрез пиене в изобилие, да се избегне последващият контакт с потенциално опасни реагенти.
  7. 7 При наличието на активно кървене от стената на пикочния мехур, пациентът се показва на хоспитализация, почивка в леглото, обилно пиене, поставяне на уринарен катетър за контрол на кървенето.
  8. 8 Онкологичните пациенти със симптоми на HZ трябва да бъдат лекувани в онкологични здравни заведения.
  9. При неуспеха на консервативното лечение е показана операция за спиране на кървенето.

Възможни варианти за хирургично лечение на остър цистит:

  1. 1 Открита цистостомия и временна тампонада на пикочния мехур;
  2. 2 перкутанна нефростомия;
  3. 3 Селективна емболизация на хипогастралната артерия (ендоваскуларна интервенция, която рядко води до надеждна хемостаза);
  4. 4 перкутанна уретеростомия;
  5. 5 цистектомия.

5.1. Алгоритъм за управление на пациента

  1. 1 Предотвратяване на развитието, обилно пиене, приемане на медикамента Mesna (при приемане на циклофосфамид, неутрализиране на токсичния ефект на акролеин върху лигавицата на пикочния мехур), често уриниране / поставяне на катетъра в урината [6].
  2. 2 Отстраняване на кръвни съсиреци, измиване на пикочния мехур с изотоничен разтвор на NaCl. Назначаването на етиотропна антивирусна, антибактериална терапия.
  3. 3 Цитостопия с отстраняване на съсиреци, каутеризация на активно кървене.
  4. 4 При наличието на симптоми на хематурия се посочва създаването на постоянна система за извличане с трибутен катетър.
  5. 5 При наличие на симптоми на хематурия, се посочва повтаряща се цистоскопия с промиване на кръвни съсиреци и каутеризация на области с активно кървене.
  6. 6. Измиване на кухината на пикочния мехур с разтвор на 1% сребърен нитрат.
  7. 7 С неефективността на тези мерки е показано хирургично лечение.

6. Превенция

Най-добрият начин за лечение на HZ е превенцията му:

  1. 1 Назначаване на тежко пиене при отсъствие на симптоми на запушване на пикочните пътища;
  2. 2 Изграждане на перилната система на пикочния мехур;
  3. 3 Профилактично приложение на лекарството Mesna (при приемане на циклофосфамид);
  4. 4 Навременна диагноза и лечение на инфекции на пикочната система;
  5. 5 Ограничения на експозицията на промишлени химикали, спазване на мерките за безопасност при работа. [6]

7. Прогноза

Най-често цистит при пациенти, подложени на химиотерапия, е разрешен след тяхното отнемане и лечение чрез измиване на кухината на пикочния мехур. HZ на фона на облъчването на малкия таз е с продължителност няколко месеца.

Минималните травматични ефекти (задържане на урина, инструментални интервенции), присъединяването на инфекцията може да доведе до развитие на кървене от стената на пикочния мехур.

В повечето случаи е възможно да се излекува напълно симптомите на HZ. В дългосрочен план е възможно развитието на фиброза на стената на пикочния мехур, намаляването на неговата еластичност / контрактилност, добавянето на симптоми на увреждане на горните части на пикочната система. Усложненията на цистит са редки при групата пациенти, приемащи химиотерапия. [7]

Цистит с кръв по време на уриниране: лечение и причини

Цистит с кръв - последствие от възпаление на пикочния мехур. Болестта се съпровожда от силна режеща болка в долната част на корема, пациентът изпитва често и болезнено желание да използва тоалетната, по време на която урината се екскретира в кръвта. Какво причинява цистит с кръв? Какви симптоми съпътстват това състояние и как може да бъде излекувано?

Причини за болестта

Основната причина за развитието на болестта, свързана с болезнено уриниране с кръв, става Е. coli. Ако се установи в уретрата, постепенно се придвижва в пикочния мехур, което провокира развитието на възпаление на лигавицата му. При липса на подходящо лечение, кръвните капиляри се включват във възпалението, стените им се увреждат и урината се оцветява с кръв при уриниране. В този случай вече е хеморагичен цистит.

Каква е разликата между хеморагичния цистит и баналната острота, защото дори и с последния кръв може да се появи и в урината? Остър неусложняващ цистит започва с появата на температура, след това редовно притиска към тоалетната, уринирането става болезнено и понякога може да бъде придружено от освобождаване на капчици в кръвта в края. При хеморагичен цистит лигавицата на пикочния мехур кърви интензивно, урината става розова и уретрата може дори да бъде тромбозирана, което може да затрудни уринирането. Хеморагичният цистит обикновено трае не повече от две седмици, след което симптомите се понижават.

Цветът на урината зависи от стадия на заболяването и варира от светло розово до мръсно кафяво. Урината има неприятна рязка миризма. Кръвният цистит може да бъде както при мъжете, така и при жените, но последните имат по-голяма вероятност да страдат от цистит като цяло и по-специално от хеморагичен цистит. Такава "несправедливост" е свързана с анатомични признаци: уретрата е по-широка при жените, по-лесно е да проникват бактерии и вируси. Хеморагичният цистит често засяга децата, докато за разлика от възрастните сред тях, момчетата по-често страдат от цистит, отколкото от момичета.

Причини за цистит с кръв

Циститът може да се развие, когато урината обикновено не може да напусне пикочния мехур поради механична обструкция, например поради тумор или камък в лумена на уретрата или поради склерозно стесняване на лумена на уретрата. Цистит с кръв може да възникне и поради неврогенни състояния, когато мускулната стена на пикочния мехур рязко губи контрактилитета си. Кръв в урината може да се появи и в случаи, когато човек страда дълго време, без да изпразва пикочния мехур. В този случай мускулните влакна се разтягат и кръвообращението в стените на пикочния мехур се влошава.

Често причината за цистит с кръв е наличието на чуждо тяло в пикочния мехур, което дразни лигавиците и провокира появата на кръв в урината. При мъжете хеморагичната форма на цистит често се развива поради наличието на простатна аденома. При жените причината за заболяването често е полово предавани инфекции (хламидия, гонорея). Такива инфекции могат да предизвикат хеморагичен цистит при мъжете, но много по-рядко.

За симптомите

Първоначално, при развиващ се цистит, се наблюдава само болезнено уриниране за няколко дни, към които се добавя кръв в урината. За 24 часа при мъжете и жените има до 40 урина. Призоваването към тоалетната не спира през нощта. В този случай човек чувства желание да изпразни пикочния мехур, но когато отива в тоалетната, не може да го направи. В долната част на корема, когато се налага да уринирате, възникват болки, след като отидете в тоалетната, те само се усилват.

Хеморагичният цистит или цистит с кръв често се съпровождат от повишаване на температурата до високи стойности. В същото време прекалено често се предизвиква уриниране, дори малка част от урината кара пациента да изпитва силно желание да изпразни пикочния мехур, след което болката не само не спира, но се засилва. Кръвта в урината не се вижда веднага. Изглежда няколко часа след началото на заболяването. Понякога може да има толкова много кръв, че има дори забавяне на уринирането. Внезапното изчезване на кръвта от урината на пациента показва бързо възстановяване. Симптомите на хеморагичен цистит могат да изчезнат без лечение в рамките на една до две седмици, но те също могат да отидат в хроничната форма на заболяването, което се характеризира с екзацербации, които се повтарят с различна честота.

Ако болестта трае дълго време, тогава пациентът изглежда слаб, недостижим, постоянна умора. Това е следствие от анемията, която се случва, когато хеморагичният цистит се забави.

Усложнения на цистит с кръв

Най-опасното усложнение на хеморагичния цистит е блокирането на уретрата с кръвен съсирек. В същото време урината продължава да тече от бъбреците в пикочния мехур, без да има изход. Има тампонада на пикочния мехур, който по това време продължава да се простира до огромен размер.

Чрез увредените капиляри на лигавицата на пикочния мехур в кръвообращението могат да проникнат микроби, които се носят с кръвния поток в тялото, докато пиелонефрит, възпаление на матката или други възпалителни заболявания могат да се развият.

Необходими изследвания

Ако пациентът се обърне към лекар с кръвни оплаквания в урината, първото назначение е да дари кръв за анализ. Кръв тест за цистит показва наличието на остър възпалителен процес: увеличен брой левкоцити и увеличаване на ESR. Голям брой левкоцити и еритроцити обикновено се намират в урината на пациента, а при бактериална инфекция обикновено е възможно да се определи причинителят на заболяването. Ако причината за хеморагичен цистит не е бактериална инфекция, а вирусна инфекция, уринният тест няма да покаже наличието на бактерии. Увеличаването на общия брой на левкоцитите се дължи на нарастването на моноцитите.

За да се потвърди или опровергае наличието на бактериален процес в пикочния мехур, се изисква бактериологична култура на урината върху хранителна среда. В същото време се провежда изследване на реакцията на патогена върху антибиотичните лекарства, които ще помогнат при лечението на болестта.

Друг важен етап в диагностиката на цистит с кръв е цистоскопията. С помощта на цистоскоп лекар може да изследва стените на пикочния мехур, тяхното състояние, наличието на камъни, тумори и чужди тела в пикочния мехур. За окончателното изявление на диагнозата може да са необходими допълнителни изследвания - радиография на пикочния мехур и бъбреците. След проучването, специалистът ще диагностицира и ще започне подходящо лечение.

лечение

Необходимо е да се лекува цистит при наличие на кръв в урината, само след консултация с лекар, който е задължителен за кръвния цистит. За бързо и ефективно лечение на болестта е важно да се консултирате своевременно с уролог. Ако започнете курса на цистит с кръв, то може да се превърне в хронична форма. Не трябва да разчитате на домашни методи за лечение на цистит, които често са безсмислени - те могат да се използват само след консултация с лекар и заедно с традиционните терапевтични мерки. Без подходящо лечение, циститът може да се разпространи от пикочния мехур до уретерите и бъбреците, което може да доведе до сериозни усложнения. Ако циститът придобие хронична форма, тогава ще трябва да се подхожда дълго и трудно.

Лечението е насочено към елиминиране на причината, която причинява цистит с кръв в урината.

Лечението на цистит с кръв при жени и мъже с бактериална инфекция се извършва с помощта на антибиотици. За цистит с вирусен произход лекарят предписва лечение с имуномодулатори и антивирусни средства. Ако кръвта в урината при цистит възниква в резултат на приемането на определени лекарства, лекарят ще посъветва временно да ги изостави или да ги замени с безопасни аналози.

  • Наред със средствата, които помагат за отстраняване на причината за болестта, лекарите предписват лекарства на пациенти с хеморагичен цистит, които укрепват стените на кръвоносните съдове и спират кървенето.
  • Лечението с растителни препарати е важно допълнение към традиционните методи за лечение на остър цистит. По-често за тези цели се използват мечи картофки, лайка, лимец.
  • Необходимо е да се консумира голямо количество течност. В един ден вземете не по-малко от 3 литра течност. Важно е да настроите диетата. При лечение на хеморагичен цистит, пикантните, прекомерно солени храни, спиртни напитки, шоколад задължително се елиминират от диетата. Изключени продукти, които причиняват повишена кръвна екскреция в урината.
  • За да се елиминира болката при хеморагичен цистит, се предписват аналгетици и антиспазматици. Особено ефективен при този баралгин, диклофенак.
  • Ако циститът стане хроничен, за лечение се предписват физиотерапевтични процедури: индуктиотермия, йонофореза, UHF, магнитна лазерна терапия и напояване на пикочния мехур с антисептични разтвори.
  • При лечение на цистит с кръв, трябва да се наблюдава диета. Пациентът трябва да изостави солените, пържени и пикантни храни.
  • Жените трябва да посещават не само уролог, но и гинеколог: често причината за цистит с кръв се крие в заболяванията на женската репродуктивна система.

Лечение на хеморагичен цистит с вътрешни лекарства

  • За лечение на хеморагичен цистит се използват естествени хемостатични чайове - например от красиви и раковини: 1 супена лъжица от всяка билка излейте 300 ml вряла вода. Бульонът настоява за 40 минути. Пийте 30 минути преди хранене.
  • Седни бани с лайка отвара ще бъде добре за вас. Три супени лъжици сушени цветя от лайка се изсипват с 300 мл вряла вода. Трябва да се вземе отвара за няколко часа. След това се излива в басейна и се разрежда с вода до желания обем. Времето за сядане е не повече от 20 минути.
  • При болезнен цистит ще се спаси отвара от листа от черна боровинка и мечица. Супена лъжица от натрошени листа боровинки и мечица изсипва вряща вода (420 мл). Бульонът е измъчван във водна баня за 40 минути и взема 50 ml преди всяко хранене.
  • Вземете две супени лъжици сушено бял равнец и мечица и една супена лъжица брезови пъпки. Всичко това се излива в кипяща вода (450 ml) и се оставя във водна баня в продължение на 30 минути. Инфузионна напитка три пъти дневно, 150 ml.
  • За приготвяне на инфузия на равнец (2 ч. Л.) Се нарязва, налейте 250 мл кипяща вода. Инфузията трябва да се приготви за един час, да се пие на малки глътки през целия ден. Една чаша трябва да е достатъчна за целия ден.
  • Две супени лъжици лайка налейте чаша вряща вода, оставете да се влива в продължение на един час. След това към бульона се добавя чаена лъжичка мед. На ден използвайте този бульон три пъти - 100 ml.
  • Копър семена се използват за лечение на много заболявания на пикочната система. При хеморагичен цистит семената на копъра се смилат в състояние на брашно, изсипват се с 1 чаша вряла вода, оставя се да се вари за един час. Пийте тази инфузия сутрин на празен стомах.
  • Сокът от червена боровинка е полезен при цистит с кръв. За приготвянето му вземете килограм червена боровинка (прясна или замразена), 2 литра вода, 200 грама захар. Бери месят, стискайки сок. Добавете захар към получената маса и след това разредете с два литра вода. За ефективност, преди употреба, сокът се нагрява.

Цистит с кръв - заболяването е изключително неприятно, но при навременното лечение на лекаря и изпълнението на всичките му предписания, възстановяването настъпва достатъчно бързо.

Причини и лечение на кръвта в урината с цистит при жени

Появата на кръв в урината по време на цистит при жените е тревожен симптом. Той говори за пренебрегването на болестта и води до усложнения, които могат да бъдат избегнати само с адекватно лечение.

симптоми

Наличието на кръв в урината се нарича хематурия. Този феномен е характерен само за два вида цистит: остра и хеморагична. Техните симптоми могат да съвпадат. Таблицата по-долу показва основните характеристики на тези заболявания.

Подобни симптоми:

  • треска
  • Остра болка в спазмите в долната част на корема
  • Намаляване на болката при изпразване на пикочния мехур
  • Обледяване на урина, падащо от люспи
  • Гнойно изпускане с урина
  • Трудно и често уриниране
  • Хематурия.

Отлични симптоми

Първата и средната част от урината са лишени от кръвоизлив. Те се появяват само в края на уринирането. Кръвта е напечена.

  • Първата, средната и последната порция урина имат еднородно розово или червено, тъмно кафяво оцветяване. Тя е по-светла, толкова повече се освобождава кръвта.
  • Понякога има големи съсиреци, които могат да запушат уретрата.
  • Миризмата на урината е неприятна, миризлива.

При жените циститът е най-често бактериален по характер: пикочният мехур е засегнат от Е. coli. Бактериите могат да проникнат, ако личната хигиена не бъде спазена, а анален секс е заменен от вагинален секс без почистване на пениса. Кръвта се екскретира само с дълбоки лезии на пикочния мехур.

  • Увреждане на пикочния мехур от вирусна инфекция
  • експозиция
  • Проникване на чужди тела в уретрата
  • Анатомична пречка за урината (пикочен мехур, свит от тумор или тесен лумен на орган)
  • Нарушено кръвообращение с често задържане на уриниране
  • Нарушаване на способността за свиване на мускулните стени на пикочния мехур.

Друга причина за хеморагичен цистит е лечението с цитостатици. Това са лекарства, при които раковите клетки умират. Процесът на некроза на туморните клетки е придружен от натрупването в човешкото тяло на специална субстанция - акролеин. Когато влиза в пикочния мехур, започва да дразни лигавицата на органа. Кръвта, отделена от стените, не се утаява, а се разпределя в урината, което я кара да се оцветява равномерно.

Методи за откриване на хематурия

Хематурия може да бъде открита по два начина:

  1. Макроскопията е визуално определяне на наличието на кръв при жени с цистит. Оставя се в случай на оцветяване на урината в розови или по-наситени цветове
  2. Микроскопията - кръвните клетки се откриват само под микроскоп.

Когато жена посещава лекар с признаци на цистит, се предлага да използва специална тест лента. Тя е много чувствителна към наличието на кръв. Ако лентата показва отрицателен резултат, тогава в урината няма кръвни клетки. Ако тестът покаже тяхното присъствие, се извършва допълнително микроскопия, тъй като в редки случаи се дава фалшив положителен резултат.

лечение

Cystitis при жени, усложнени от хематурия, се лекува изключително в стационарни условия. Лекарите препоръчват пациентите да почиват на леглото и изобилно да пият. За тази най-добра форма:

  • Минерална вода без газ
  • Компот
  • Плодови напитки
  • Отвари от билки.

За приготвянето на отвара се използват билки с хемостатични, противовъзпалителни и диуретични ефекти:

  • Лингвиновите листа
  • обикновен равнец
  • foxberry
  • хвощ
  • Лайка лекарство.

Когато цистит с кръв показва строга диета. За болни жени консервираните, киселите, пържени и пушени ястия са изключени от храната. По време на лечението, използването на сол и горещи подправки е неприемливо. Те допринасят за силното дразнене на стените на пикочния мехур.

Затоплящите процедури за хеморагичен цистит са строго противопоказани

В зависимост от това какво причинява цистит при жените, лекуващият лекар избира лекарството. Ако пикочния мехур е повреден от бактериите, предписват се антибиотици. Ако заболяването е причинено от вирусна инфекция, тогава се препоръчва използването на имуномодулатори и антивирусни лекарства. Когато се предписват хематурия лекарства за укрепване на стените на кръвоносните съдове и спиране на кървенето.

Възможни усложнения

При хеморагичен цистит лумът на уретрата може да бъде блокиран от кръвни съсиреци. Те се премахват инструментално. За да се предотврати това отново, се поставя уринарен катетър за уриниране. Тъй като съсиреците вече не преминават директно през уретрата, те не могат да я запушат отново.

Тъй като пикочният мехур има пряка връзка с бъбреците и уретрата, бактериите могат да се разпространяват чрез тях. Последствието от това може да бъде пиелонефрит или уретрит. При хематурия инфекцията може да попадне в кръвообращението и да причини инфекция.

предотвратяване

В повечето случаи хеморагичният и остър цистит стават хронични. Впоследствие болестта ще показва признаци на лека или умерена тежест, но при всяка "възможност". При жените се препоръчва да се предприемат превантивни мерки, които предотвратяват новото обостряне на цистит:

  • Не позволявайте преливане на пикочния мехур. Колкото по-дълго стагнацията в урината, толкова по-активно се възпроизвежда патогенната микрофлора.
  • Ако работата е заседнала, тогава всеки час трябва да ставате и да загрявате за няколко минути. Това ще помогне да се разпръсне кръвта и да се предотврати стагнацията й.
  • Носенето на бельо за отслабване и дънки с ниско ниво допринасят за нарушеното кръвообращение. Това е една от причините за развитието на възпалителния процес в пикочния мехур.
  • Не можете да суперхладете. Повечето жени изпитват рецидивиращ цистит, ако седят само за 10-15 минути на студен субект.
  • За да работи тялото правилно и поддържа способността си да издържа на инфекции, е необходимо да се храните правилно и балансирано. При недостатъчен прием на витамини и минерали, имунитетът се отслабва, "отваряйки портите за инфекция"
  • Следвайте всички препоръки на лекаря. Вземете лекарства и подгответе билкови инфузии, препоръчвани от него отвари. Само в този случай можете да избегнете възможни усложнения.

Още Статии За Бъбрек