Основен Тумор

Marsupialization на бъбреците киста

Бъбречна киста

Какво представлява циста на бъбреците?

Проста бъбречна киста е доброкачествена, тънкостенна, обемна маса, която има фиброзна капсула и епителна обвивка, която се развива от бъбречния паренхим и съдържа по правило серозна течност. Той се диагностицира при около 3% от всички възрастни урологични пациенти. Заболяването се открива при 3-5% от всички аутопсии, а при урологични заболявания - при 50%. В човешкото тяло едва ли е възможно да се намери орган, в който да се образуват различни кисти по-често, отколкото в бъбреците. От всички циститни образувания, най-често срещана е кистата. Простата цироза на бъбреците се смята, че се появява предимно на 50-годишна възраст и по-често при мъжете в съотношение от 3: 2 до 2: 1, въпреки че това "предимство" бъде съвпадение. Локализиране на кисти в повечето случаи в горните и долните сегменти на бъбреците, а в последния по-често. Според Наоки Терада (2002), има две важни характеристики на така наречената "агресивност" на обикновените бъбречни кисти. Далтон (1986), наблюдаващ група от 59 души в продължение на 39 месеца, отбелязва, че с възрастта кистите са склонни да се увеличават по обем, а не по брой. В проучването на Naoki Terada (2002) средно кистите са се увеличили с 2,82 mm или 6,3% годишно. Това са многоочни и кисти при млади пациенти, които, както се оказаха, имат голям потенциал за растеж.

По естеството на локализирането на кисти отделят:

  1. подкапсула - намира се директно под капсулата на бъбреците;
  2. кортикални - са разположени в кортикалния слой;
  3. интрапаренхимален - разположен в дебелината на бъбречната тъкан;
  4. parapelvic - се намират в областта на портата на бъбреците.

Могат ли бъбречните кисти да станат злокачествени?

Бъбречните кисти могат да променят своето качество, т.е. да се превърнат в злокачествени тумори. По-долу е дадена класификация, която разделя цистите на бъбреците в категории според степента на тяхното възможно злокачествено заболяване.

  • Категория I е безкомпромисна, проста, доброкачествена бъбречна киста, която ясно се визуализира чрез ултразвук, CT или ЯМР. Те са най-често срещаните и не се проявяват по никакъв начин и не изискват друго лечение освен наблюдение.
  • Категория II - доброкачествени, минимално усложнени кисти (т.е. кисти с минимални промени). Които се характеризират с появата на прегради, отлагането на калций в техните стени или прегради, инфектирани кисти, както и хипертония. Свръхчувствителен, т.е. съдържаща стара, дегенеративно променена или коагулирана кръв, във връзка с която съдържанието се кондензира от СТ. Класическите хипер-екстензивни кисти обикновено са малки (до 3 см), кръгли с ясен контур и не натрупват контраст. Тази категория кисти почти никога не става злокачествена и се нуждае от динамично ултразвуково наблюдение.
  • Категория III. Тази група е по-несигурна и обикновено е злокачествена. Радиологичните особености включват размит контур, удебелени прегради и неравномерни участъци от калциеви отлагания. При липса на предразполагащи фактори, като увреждане на бъбреците или инфекциозно заболяване, хирургична интервенция, обикновено при млади пациенти, е показано хирургично лечение.
  • Категориите от категория IV имат голям течен компонент, неравномерен и дори хълмист контур и най-вече на някои места се натрупва контрастен агент, дължащ се на тъканния компонент, който индиректно показва злокачествени образувания. Категорията IV винаги изисква хирургично лечение.

Какво причинява кисти в бъбреците?

Има 3 основни теории за патогенезата на обикновена бъбречна киста:

  1. Ретенционно противовъзпалително. Кистата се развива в резултат на запушване на тубуларния и уринарния тракт, както и възпаление, включително и това, което се появява през периода на вътрематочния живот.
  2. Пролиферативна и неопластични. Цистът възниква в резултат на прекомерно разпространение на бъбречния епител (уротолия) с честа малигнена трансформация.
  3. Зачатъчната. Кистата се развива в резултат на дефектна връзка между филтрацията и секреторните части на метанефроните и отделящата се тъкан на мезонефралните канали (вълнов канал). В тези случаи, кистата възниква от: а) зародишни (примитивни) пъпки на нефрони; б) ембрионални тубули, запазени на нивото на циститния стадий на развитие; в) ембрионални остатъци от уретерните и тазовите клетки, участващи в паренхима.

Подобно групиране на теориите за патогени на проста бъбречна киста е най-успешно. Независимо от това, може да се отбележи, че във всяка група се провеждат общи процеси, например задържане. От особено значение е втората теория, въз основа на която може да се обясни процесът на злокачествена трансформация на киста.

Как се проявява цистит на бъбреците?

Смята се, че на базата на клиниката е практически невъзможно да се установи диагнозата обикновена бъбречна киста, тъй като тя няма специфични симптоми и често се среща случайно при изследване на пациент за друго заболяване. Смята се, че обикновена бъбречна киста рядко причинява нарушение на преминаването през горния пикочен тракт, се открива по време на изследване за заболяване, което няма отношение към него и е асимптоматично при 70% от пациентите. Понякога пациентите отбелязват болка в долната част на гърба или хипохондрия на засегнатата страна. Понякога се установява осезаем тумор, артериална хипертензия. При анализа на микро- или брутната хематурия на урината са възможни левкоцитурия. J.I. Фарел и колегите (1942) за пръв път излагат гледна точка за връзката на обикновената киста на бъбреците и хипертонията. През 1944 г. А. Pears съобщава за един случай на нормализиране на кръвното налягане при пациент с проста бъбречна киста след нефректомия. А. Steg (1975) отбелязва комбинация от проста киста на бъбреците и хипертония в 20% от случаите. В литературата има данни за намаляване на кръвното налягане и нормализиране на плазмената ренинова активност след изпразване на кисти (Roskson S. et al., 1974, Kala R. et al., 1976, Kato K. et al., 1985). NS Ignashin (1989), анализиращ 19 случая на комбинация от обикновена бъбречна киста и хипертензия, основана на Доплерова сонография и резултати от перкутанна пункция, заключи, че само 5 пациенти имат високо кръвно налягане, свързано с обикновена бъбречна киста. Причините за артериална хипертония при пациенти с проста бъбречна киста са: 1) компресиране на основните бъбречни съдове от кистата; 2) компресия на киста от интрареанални съдове с последваща атрофия на паренхима; 3) компресиране на киста на таза и горната трета на уретера в нарушение на уродинамиката. Точното определяне на тези точки до голяма степен определя избора на метод на лечение и, според нас, разширява индикациите за изпразване на киста независимо от местоположението й. Така прогресивната проста бъбречна киста несъмнено причинява атрофични промени в паренхима чрез компресирането й и може да възпрепятства преминаването на урината поради компресия на таза, чашките или горната третина на уретера, което води до функционално увреждане в бъбреците и горния пикочен тракт. Навременното елиминиране на киста или нейното изпразване може да спести бъбрек поради високите свойства на пластичния паренхим

Как да се диагностицира киста на бъбреците?

Поради липсата на патогмонични симптоми, не толкова отдавна е била направена окончателна диагноза на проста киста само по време на операцията. Широкото въвеждане на науката и технологиите на практика направи възможно установяването на точна диагноза в повечето случаи без излагане на бъбреците. Наскоро ултразвуков метод или ултразвуково сканиране се използва широко за диагностициране на обемни процеси на бъбреците. Ултразвуковото изследване (ултразвук) се оказва високо информативно, особено при диференциалната диагноза на гъстите и течни формации на бъбреците. Когато се използва ултразвук, обикновената бъбречна киста се определя като ехо-отрицателно образуване на кръгла или овална форма с ясни, равни, непрекъснати контури и тънки стени.

Кисти на бъбреците. Бъбречен ултразвук

Размерите на диагностицираните кисти варират от 8 mm, което се счита за минимален размер на киста, открита с ултразвуково изследване, до 15 cm или повече. Този метод не е инвазивен, не предизвиква неудобства за пациента, не е лесен за изпълнение, не изисква подготовка на пациента, не зависи от функционалното състояние на бъбреците, не излага пациента и изследователя на риск от радиация, позволява динамично наблюдение и го използва като скринингов тест. Точността на ултразвук при диференциална диагноза на кисти и други бъбречни лезии достига 100%. Диагностичната способност на ултразвук се намалява с парапелвични кисти, при които честотата на грешки достига 11%, а също така и с атипични кисти и кисти с диаметър по-малка от 2 cm, показва решаващото значение на квалификацията и опита на лекаря, който извършва ултразвука. През последните години с появата на ултразвукови скенери за доплерова сонография е възможно да се изследва хемодинамиката на бъбреците с проста киста. Провеждането на този диагностичен метод е особено важно в случай на артериална хипертония, тъй като ролята на муковискуларните образувания в генита на артериалната хипертония се признава от много автори.

Какви други методи, освен ултразвук, могат да се използват за диагностициране на циста на бъбреците?

Рентгенови методи.

Изследването на рентгеново изображение не позволява диагностицирането на обикновена бъбречна киста, но с него често е възможно да се открие симптом на "повишена бъбречна маса" под формата на хомогенно потъмняване, когато кистата достигне големи размери и се простира извън границите на органа. Също така не е възможно да се установи точна диагноза на обикновена циста на бъбреците само на базата на екскреционна урография (Pollack H. et al., 1974). Екскреторната урография (референция), особено извършена чрез инфузионната техника, прави възможно подозрението на проста бъбречна киста в 70% от случаите. Според наблюденията на Pytel A.Ya. и Lopatkina N.A., екскреционна урография, въпреки че днес не е основният метод за диагностика на бъбречните кисти, но има редица радиологични симптоми, характерни за бъбречните кисти: компресиране на чашите без тяхното унищожаване, унификация или ампутация, симптоми на сърп или отворена уста, компресия и деформация на таза, изместване на уретера в медиалната посока, наличие на закръглена сянка непосредствено до бъбреците, изпъкване на контура на бъбреците, увеличаване на размера му. Компютърната томография (CT), въведена през 1972 г. в клиничната практика, не може да осигури 100% доверие в точността на диагнозата, особено при парапевични кисти и тумори в кистата, което намалява диагностичната си стойност до 94%. проучвания с надеждност близо до 100%. (Петкочната пробивна цитография, извършена за пръв път от G.Fish през 1939 г. и в нашата страна - Н. А. Лопаткин през 1954 г. понастоящем не е основният диагностичен метод, но може да се използва в процеса на перкутанно пробиване на обикновена киста за изясняване на локализацията кисти и да определи връзката си с системата тапа - таза.

Какви са леченията за бъбречните кисти?

Отношението на специалистите към лечението на обикновените бъбречни кисти винаги е било двусмислено. Откритото хирургично лечение се състои от нефректомия, бъбречна резекция, ексфолиране на киста или изрязване на свободната му стена. Минимално инвазивните техники, сред които перкутанната пункция на киста с отстраняване на съдържанието и въвеждането на склерозиращи вещества в нейната кухина, заемат специално място, е най-популярна сред повечето специалисти. Холмберг и Хиетала през 1989 г. са получили пълно изчезване на киста в 44% от случаите и значително намаление (до 21% в сравнение с изходното ниво) в останалите случаи с проследяващ период от 3-4 години. Рецидивирането на циста след перкутанно пробиване се свързва с характеристиките на структурата и местоположението на кистата, които се проявяват при калцирането на кистата, неравномерната дебелина на кистата, многокамерната киста, възпалителните процеси и склерозата на кистата.

Индикацията за хирургично лечение на бъбречни кисти е наличието на:

  • синдром на болка;
  • симптоматична хипертония;
  • нарушения на уродинамиката на горните пикочни пътища;
  • наличието на огромно кистозна образуване на бъбреците, което води до намаляване на качеството на живот на пациента.

Днес ултразвуковото ръководство се счита от повечето автори за оптимално за извършване на перкутанно пробиване на бъбречните кисти. Предимствата му включват: липса на нужда от подготовка на пациента, безвредност за пациента и оперативния екип, възможност за избор на траектория на пункцията, безопасна за съседните органи и самия бъбрек, простота и надеждност. След евакуация на съдържанието на кисти чрез аспирация се извършва склеротерапия. Много различни вещества са предложени за употреба като склерозант: 96% алкохол, тромбован, бисмутен сулфат, доксициклин разтвор, автоложна кръв. През последните години индикациите за открита операция за обикновена бъбречна киста се стесняват значително. В допълнение, необходимостта от хирургично лечение възниква при съпътстващи заболявания, такива като уролитиаза. Анализ на изследователските материали на авторите от последното десетилетие (Игнасин Н.С., 1989; Ибрагимов В.Ш., 1989; Мартов А.Г., 1993; Сафилина З.Х., 1993; Трапезинова М.Ф. 1997; Степанов В. Н., 1997, О. Теодорович 1998 и др.) Дойде заключението, че индикациите за отворена операция могат да бъдат само подозрение за злокачествен процес в кистата, а индикациите за нефректомия са само големи кисти, които причиняват значителна атрофия на бъбречния паренхим, злокачествено заболяване и / или зачервяване на кистата.

Има ли минимално инвазивни методи за лечение на бъбречни кисти? Например, лапароскопия?

От началото на 80-те години на миналия век се появи нова ендоскопска посока в хирургията, която беше приета за лечение на муковисцидоза. Ендоидеохирургичното лечение на прости бъбречни кисти включва дисекция или резекция на кистата под визуален контрол чрез ендоскопски техники. За да се извърши тази интервенция, се използват различни подходи: перкутанно и ретроградно. Перкутантните подходи се разделят на цистоскопични, ретроперитонеоскопични и лапароскопични. Перкутантните подходи позволяват резекция или дисекция на кистичната стена (извънреден маршуализац) или обединяване на кистичната кухина със съседната част на коремната система на бъбреците (интраренална маршуиализация, ендокристолизация). Ретроградният достъп дава възможност само за интраренална морбулизация, което е опасен и неоправдан метод на лечение. В допълнение, обединяването на циститната кухина с системата за покриване на таза-таза не е много по-различно от това на хидрокаликса или кистата (дивертикулум). При извънреден марспулизация на обикновена бъбречна киста се намалява броят на рецидивите, инвазивността, броят на усложненията и продължителността на операцията. Възможността за извършване на тази операция само с извънреден местоположението на кистата и нейното локализиране в долните или средните сегменти ограничава индикациите за използване на този метод.

Ендоваскуларната хирургична ексцизия като вид радикално лечение може да се използва само за рецидивиращи и кисти с комплексна локализация (парапел и китове на предната повърхност на бъбреците). Наред с лапароскопския достъп, днес широко се използва лумбоскопски (извънреден марспулизация) метод за ексцизия на бъбречни кисти. Методът е по-малко травматичен, комбиниран с ниско ниво на усложнения и кратки срокове за рехабилитация на пациентите, което го прави метод за избор при лечението на големи кисти, усложнени от кисти на бъбречните синуси, многофункционални, хеморагични и други атипични кисти на бъбреците. Методът може да бъде успешно приложен при диференциална диагноза на доброкачествени кисти и кисти със съмнение за злокачествено заболяване. Същността на интервенцията е да се създаде достъп до ретроперитонеалното пространство, излагане на бъбреците чрез ретроперитонеоскоп, който позволява добра визуализация на органите на ретроперитонеалното пространство и при необходимост можете да направите криоскопия с спешно хистологично изследване, ако е необходимо. Предимствата на лапароскопското отстраняване на кисти се определят от неговата минимална инвазивна природа в сравнение с откритата хирургия, способността да се визуализират директно всички структури около кистата и особено съдовете в областта на бъбречните врати. На свой ред, недостатъците на метода включват необходимостта от използване на скъпо оборудване. Хирургичното лечение на кисти на бъбреците в Тиюмен, Томск, Сургут и други градове на Руската федерация се извършва доста често и използва всички методи. Хирургичното лечение на бъбречните кисти в Нижниртовск е най-вече минимално инвазивно. Перкутанното третиране с пункции се състои в пробиване на киста, евакуиране на съдържанието, инжектиране на склерозиращо вещество в неговата кухина и в някои случаи последващо дрениране на кухината на кистата. Като методи за контрол се използват ултразвук и рентгенови лъчи. Изследването на флуороскопията се препоръчва при извършване на кистография по време на операцията, за да се контролира пълнотата на евакуацията на съдържащата се течност. По едно време беше предложено да се проведе перкутанна склеротерапия под контрола на компютърна томография, тъй като позволява по-надежден контрол на въвеждането както на контрастни, така и на склерозиращи вещества. Методът със сигурност е надежден, но скъп, отнема време и носи известен радиационен товар за пациента и лекаря, поради което не е намерил широко приложение. Повечето автори в момента извършват пункция на кисти под ултразвуково ръководство.

Ултразвуковият метод има няколко предимства:

  1. Няма нужда да подготвяме пациента.
  2. Безвреден за оперативния екип и пациента.
  3. Способността да се определи не само локализацията на кистата и нейния размер, но и връзката между кистата и бъбреците със съседните органи. Оттук и възможността за избор на най-сигурната траектория на пробиване.
  4. Простота, надеждност и бързина на изпълнение.

Някои автори смятат, че при кисти с високо налягане е по-добре да се откаже активно аспириране, за да се избегне хеморагията, свързана с рязкото намаляване на кистозното налягане. Противоречиви мнения относно избора на вещества за склеротерапия и продължителността на експозицията. Така, N.S. Ignashin (1989) с 96% алкохол получи добри резултати само при продължителна експозиция (6-24 часа). Другите автори са получили добри резултати при излагане на алкохол в продължение на 2 минути (предпочитат да дават алкохол три пъти с краткотрайна експозиция) A. Steg (1975) счита, че въвеждането на някое от склерозиращите вещества е нежелателно и е необходимо да се повтори кистата отново след година или няколко години, MF Trapeznikova et al., Инжектирани в кухината на кистата 96% алкохол в количество от 1/4 до 1/3 от обема на аспирирания флуид, но не повече от 250 ml с експозиция 10-15 мин. Отношението към нуждата от дрениране на киста също е различно, Двамата изследователи, въз основа на техния опит, вярват, че еднократно инжектиране на склерозиращо вещество не винаги води до спиране на отделянето на течност от ендотела на цистовата мембрана, поради което, висока степен на повтаряне.Те препоръчват задължително последващо дренаж, с дневно прилагане на 96% алкохол в продължение на 2-4 дни. Очевидно потвърждение за точността на тази гледна точка е методът на ендоскопска маруплизация на кистата, в която чрез получения дефект освободеният течност навлиза в окончателното влакно. Анализирайки материалите, представени в този преглед, е ясно, че през последните години възгледите на повечето автори са се променили в полза на минимално инвазивни методи за лечение на обикновена бъбречна киста. В същото време, в публикуваните творби, посветени на лечението на обикновена бъбречна киста, няма определение за рецидив на киста - това, което се счита за критерий: размер, симптоми, увредена бъбречна функция? В повечето произведения, предпоставка за извършване на перкутанна пункция на киста е нейният размер не по-малък от 5-6 cm в диаметър. Освен това, локализацията на киста не винаги позволява перкутанно пробиване и втвърдяване (например локализация в областта на бъбречната порта и опасност от нараняване на елементите на бъбречния педиклел). В този случай лапароскопското изрязване на циста на бъбреците се счита за предпочитан метод. Досега няма данни за лечение на интрареналични кисти с малък размер, но които са причина за хипертония.

Не използваме методи за пробиване за лечение на интраренални бъбречни кисти.

Няма публикувани материали, касаещи избора на тактика и метода за лечение на проста кисти на бъбреците, комбинирани с смятане в системата на чашата и таза. Не съществува единство на възгледите за осъществимостта на дренажа на кистата, въвеждането на склерозиращи вещества и в техния избор методите на склеротерапията са различни. Всичко това диктува нуждата от по-нататъшно изследване на лечебните тактики на простите бъбречни кисти.

Кисти върху бъбреците - какво да правим, какво да лекуваме?

Бъбречни кисти - заболяване на бъбречната система, което засяга пациенти във всички възрастови групи. С използването на нови методи за диагностика откриването на киста върху бъбреците не е особено трудно.

Терапевтичните мерки могат да спасят човек от заболяването и впоследствие да поддържат здравето си на подходящо ниво. Трябва само да знаем какво да правим, когато се диагностицира бъбречна киста?

Диагностика на заболяването

Повечето пациенти, когато установят някакви симптоми, включително тези на бъбреците, първо отиват при терапевта. Специалистът в този профил трябва да разграничава заболяванията и да насочва човек към лекар с тесен профил.

В случай на такова заболяване като циста на бъбреците, възможно е да се обърнем към нефролог или към уролог.

Това ще зависи от лечебното заведение, където пациентът може да се обърне за помощ.

Задачите на нефролога включват диагнозата и лечението на бъбречни заболявания както в ранните стадии, така и при бъбречна недостатъчност. Въпреки толкова широка гама от профили, нефологията е терапевтична специалност. Нефрологът може успешно да лекува киста на етапа на появата, развитието или възпалението.

Пациент с бъбречна киста също може да се свърже с уролог с назначаване на терапевт или по своя собствена инициатива. Тук обхватът на заболяванията е много по-широк. А урологът води пациент с киста не само в ранните стадии, но и с увеличаване на кистата, с усложнения, както и с участието на други органи на пикочната система.

Най-информативният и безопасен начин за диагностициране на кисти в бъбреците е ултразвуков метод. При ултразвук е възможно да видите всички бъбречни структури в сиви тонове или с използване на цветно оцветяване.

Цистът е най-често закръглена или овална, с ясни, равномерни контури, с безкомпромисен процес - с тънки стени. Цистът е флакон, пълен с хомогенна течност, така че на екрана той ще бъде боядисан в черно. Когато бъбрекът е оцветен в киста, няма да има цвят, тъй като няма кръвен поток.

Диференциалната диагноза на кистите се извършва с така наречените пирамиди, разширени чашки, туморни образувания и абсцеси. Ясното определение на видовете образование тук ще помогне:

  • формата на кистата е кръгла или овална, докато пирамидата има триъгълна форма, а кайсията най-често е линейна;
  • кистата е отделена от всички елементи на бъбрека, трудно е да не забележите, тъй като пирамидите и кайлъка, дори и да са разширени, са нормални бъбречни структури;
  • ясните граници на киста също са един от отличителните фактори от други подобни елементи;
  • кисти, за разлика от чашите, не повтаряйте хода на цялата система за покриване на таза и таза;
  • кистите могат да достигнат огромни размери и да се простират отвъд бъбреците, което не е случаят с други подобни везикули.

От абсцеса и туморната киста се различава еднородността на съдържанието, анкегогенността и липсата на кръвен поток.

Многокамерна киста - ембрионална патология. По принцип това е лезия на органа от една страна. Проявява се под формата на няколко кухини, разделени от фиброзна септа. Бъбречните структури не се включват.

Цист операции

В случаите, когато образуването на муковисцидоза има малък размер (до 5 сантиметра в диаметър), то не предизвиква оплаквания от бъбреците и не засяга функционирането на пикочната система, управлението на пациента е медикаментозно и като се вземат предвид препоръките на диетолог.

В същото време е необходима редовна (веднъж на шест месеца или година) ултразвук, за да се наблюдават такива признаци като:

  • размерът на муковискулната формация, неговия вид и скорост на растеж;
  • тенденция към злокачествено заболяване;
  • състояние на стените;
  • възможни включвания: преграда, кръвоизлив, гнойни елементи, допълнително образование;
  • бъбречна функция.
към съдържанието ↑

Индикации за операция

Дори при липса на дискомфорт или оплаквания, индикациите за операция са:

  1. Нарастване на циста над 5 сантиметра.
  2. Наличието на червени кръвни елементи в урината.
  3. Разработването на симптомни комплекси или заболявания като високо кръвно налягане.
  4. Усложнения като МКБ, нарушен флуид или бъбречна недостатъчност.

Списъкът от операции включва: пункция лечение, процедура, основаваща се на втвърдяване, лапароскопия, която включва marsupialization на cystic образуване, резекция и отстраняване на бъбреците. В редки случаи се налага коремна интервенция.

пункция

Пункцията е пробиване на киста чрез игла с малък диаметър и изпомпване на течното съдържание от нейната кухина. Процедурата трябва да се провежда под контрола на ултразвук или CT метод. Стените на образуването се свиват и се образува белег. Понякога се появява инфекция или повторение на муковисцидоза.

Противопоказания за пункция:

  • с диаметър повече от 10 сантиметра;
  • повишен тон на стената, който може да доведе до разкъсване;
  • септа в киста;
  • бъбречно кървене;
  • възможно присъствие на паразити в кухината на образованието.
към съдържанието ↑

склеротерапия

За да се изключат инфекции и рецидиви на кисти, етилов алкохол може да бъде вкаран в кистата със смес от антисептични свойства и антимикробен препарат. В същото време клетките на кистата умират, а след образуването на белега новият растеж е невъзможен.

Лапароскопско лечение

Лапароскопският метод е премахването на кисти на бъбреците чрез нискоинвазивна хирургия. Достъпът до коремната кухина е възможен с три до пет милиметрови пробиви за въвеждане на лапароскоп и други инструменти. Процедурата се извършва с обща анестезия.

Предимството на лапароскопските методи е липсата на повтарящи се кистични изяви.

При този метод, процесът на ексцизия на муковисцидовите стени. Ако образуването на муковисцидоза причинява подозрение за злокачествено заболяване, то прибягва до резекция или пълно отстраняване на органа.

Марспуиализацията е специален вид хирургия, използваща лапароскопски достъп за отстраняване на големи кисти.

По време на операцията, първо е необходимо да се изолира образуването от бъбречните структури, след това иглата се вкарва в нея и абдоминалната течност се отстранява. В последния етап, кистичната стена се изрязва и отстранява, последвано от каутеризиране на кистозното легло.

Лечение на наркотици

Медикаментите са необходими, когато възникне кисти на бъбреците, леви или десни, за облекчаване на симптомите. Използвани лекарства като:

  • Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACE). Те включват: еналаприл, капротин, енап. Лекарствата се използват за понижаване на кръвното налягане.
  • Аналгетици за болка в областта на бъбреците.
  • Медикаменти диуретично действие, за да не се развие уролитиаза.
  • Противовъзпалителни и антимикробни средства.
към съдържанието ↑

Методи за лечение, основани на традиционната медицина

Те се използват в началните етапи на заболяването и в неусложнения процес както при жените, така и при мъжете. Предимствата от използването на традиционните методи са: пестящ ефект върху организма, няма странични ефекти, елиминиране на симптомите при продължителна употреба на лечебни лекарства.

В резултат на използването им можете да гарантирате, че кистата в крайна сметка е решена. Списъкът на тези фондове включва:

  • зелен чай. Разрежда се в мляко и мед се добавя в пропорции от две или три щипки на литър мляко плюс една супена лъжица мед. Да се ​​използва два пъти дневно;
  • прах от аспирна кора. Една супена лъжица преди хранене;
  • репей: корени и листа. Пет супени лъжици суровини залейте вряща вода, гответе за половин час. След това продуктът се охлажда за един час, филтрира и консумира през деня, 40-60 грама;
  • златистите мустаци са универсално народно средство за многобройни заболявания. Тинктурата се използва сутрин на празен стомах и вечер половин час преди вечерята;
  • цеджан - изцедена трева, после се използва сок от една капка, разреден в една чаена лъжичка вода, като дневната доза се увеличава с една капка на ден. Курсът е десет дни. След това почивка от десет дни.
към съдържанието ↑

Лечение на бъбречни кисти при деца

Поради факта, че случаите на откриване на кисти при деца са станали често в момента, специално е разработена скринингова програма за тях, включително ултразвуково изследване на бъбреците в определени периоди от живота, като се започне от първия месец след раждането.

Ако детето има циститни включвания в бъбреците, дори при липса на прояви и оплаквания, е необходимо да се подлагат на редовни прегледи една година веднъж.

Лечението на кисти на децата, както и при възрастните, зависи от размера, формата и вида на обучението, наличието на сложни условия. Това е важно да се обмисли преди да се предприемат терапевтични мерки. Наблюдаването на динамиката се извършва с кистична маса до пет сантиметра.

Кисти, които надхвърлят пет сантиметра, подлежат на хирургическа интервенция. Лекарствата тук се използват и за намаляване на степента на болезнени състояния.

Бъбречна цистна диета

Диетата е предназначена да създаде благоприятна основа за лечебния процес, да подобри ефекта от лечението, да намали проблемите с изтичането на течност.

Първо, при тази болест е необходимо да се намали употребата на сол. Това условие е особено важно за тези пациенти, които развиват кортикални усложнения на фона на кисти.

Контролирането на водата, която пиете, е много важно при идентифицирането или лечението на циста на бъбреците, тъй като тя е основното вещество, участващо в метаболизма на бъбреците.

Наложително е да се намали количеството на протеиновите компоненти в храната, тъй като когато се консумират повече от норма, се задейства механизмът на образуване на токсични вещества: азот, пикочна киселина и други токсични елементи.

Продукти, които не са подходящи за приложение при циста на бъбреците:

  • кафе, шоколад;
  • морски дарове и морска риба;
  • активно и пасивно пушене.

Каква диета да следвате за гломерулонефрит, прочетете нашата статия.

Примерно меню изглежда така:

  • Неследена и, за предпочитане, зеленчукова супа.
  • Месо в малки количества само след две седмици от диетата.
  • Рибните продукти са без мазнини.
  • Млечни продукти, зеленчуци, плодови продукти, зеленчуци, чай в слаба форма.

Броят на храненията - 4-5 пъти на ден. Калоричният състав на храната на ден е около 2200 kcal.

За кисти в бъбреците вижте трансфера с нефролога "Полезни съвети":

Бъбречна киста

Кисти на бъбреците е доброкачествен растеж, който е кръгла кухина, съдържаща течност. Патологията се среща при почти 70% от хората и може да бъде вродена или придобита. Като правило, процесът на образуване на кисти е асимптоматичен. Въпреки това, опасността от патология е с висок риск от развитие на усложнения: хроничен пиелонефрит, ozlokachestvleniya киста, руптура или suppuration на кухината.

Лечение на бъбречни кисти в "СМ-клиника"

Висок професионализъм на специалистите

Опитни уролози се занимават с лечението на бъбречни кисти, сред които има лекари от най-високата категория и кандидати за наука.

За хирургично лечение на кисти се използват минимално инвазивни технологии и модерно ендоскопско оборудване.

Времето, прекарано в болницата след операцията - не повече от един ден. Пълната рехабилитация ще отнеме 1-1.5 месеца.

Как можем да ви помогнем

Цистно лечение на бъбреците

Хирургия при лечение на бъбречни кисти

Нашите лекари прилагат най-новите разработки в областта на оперативната урология и изпълняват операции с ниска степен на въздействие, насочени към бързото и безопасно премахване на кистата.

Интервенцията е насочена към пълното отстраняване на кистата: черупката и нейното съдържание. Операцията се извършва чрез пробиване на коремната стена с помощта на ендоскопски инструменти.

Минимално инвазивна техника за премахване на съдържанието на кистата и "залепване" на стените на черупката. Операцията позволява дълго време да се отървем от неоплазмата и се извършва по правило при пациенти, които са противопоказани за хирургични интервенции.

Разходи за хирургично лечение

зависи от много фактори: диагноза, етап
болест, метод на работа и др.

Рехабилитация след хирургично лечение на бъбречни кисти

След като се намесвате, за да премахнете кисти на бъбреците, ще прекарате 1-2 дни в стационарния център. Вашият лекар ще предпише курс на противовъзпалително и антибактериално лечение. По време на периода на възстановяване (до 1 месец), ограничавайте физическата активност, не посещавайте басейна, сауната и солариума. 2 седмици след склеротерапията е необходимо да посетите Центъра за извършване на контролен ултразвук на бъбреците.

Лапароскопска марспулизация на циста на бъбреците

Лапароскопска маршуализация е показана при пациенти с големи бъбречни кисти. Същността на операцията се състои в дисекция и изпразване на образуването, за да се предотврати разкъсването или развитието на усложнения. Стената на кистата се отделя от околните тъкани, след което се пробива и изсмуква течност. След това стената се отрязва и отстранява, кистата се накапва. Този метод се счита за радикален, вероятността за повторение в бъдеще е минимална. Кистозна течност и екстрахираната киста са изпратени за хистологичен анализ.

Как се извършва операцията

Операцията се извършва при епидурална анестезия, цялата процедура се извършва под ултразвуков контрол. Продължителността на операцията може да варира от 20 минути. до няколко часа - зависи от размера на кистата и неговото местоположение. Самата операция се извършва чрез малки проби, използващи ендоскопско оборудване. По време на хирургическата процедура изображението на зоната на действие се показва на монитора, което позволява всички манипулации да се извършват с максимална точност. Липсата на разрези и загуба на кръв, безболезненост в постоперативния период, бързо възстановяване - основните предимства на този метод.

Период на възстановяване

Пациентът може да напусне клиниката три дни след операцията. Контролният прием на уролог е определен, като правило, за една седмица. Две седмици след хирургичното лечение пациентът се връща към обичайния си начин на живот. Пълното възстановяване обикновено настъпва в рамките на 1,5 месеца след освобождаването от болницата.

болест

Цистиране на бъбреците и полицистоза на бъбреците

Обикновено (самотен, серозен, вярно, кортикална, едностранно) бъбречна киста -, тънкостенни, триизмерна образуване доброкачествени, разработването на бъбречния паренхим и съдържащ, като правило, серозен течност. Кистата на бъбреците е сферична кухина. Най-често пациентите се диагностицират с единични бъбречни кисти с диаметър до 3 см, които се намират подкапсуларно в паренхима на бъбреците.

Регистрирайте се за консултация: 8 (495) 782-50-10

Алтернативни техники

Пункция на бъбречните кисти под ултразвуков контрол, последвана от склеротерапия

При бъбречните кисти, както и при поликистозните кисти, перкутанната пункция на кисти под ултразвуков контрол с последваща склеротерапия е методът на избор. Същността на техниката е да се премахне съдържанието на кистата, както и да се предотврати развитието...

Специалисти в тази област

Пючков Константин Викторович

Доктор, професор, ръководител на SwissClinic

Директор на Центъра за обучение по клинична и експериментална хирургия

Джалилов Дмитрий Олегович

Доктор, доцент

Член на Руското общество по урология, член на Руското общество по онкурология, член на Европейската урологична асоциация.

Той редовно участва в ежегодни симпозиуми и конгреси по урология, ирология, онкурология и ендоскопска урология.

Мартов Алексей Георгиевич

Доктор, професор

Професор, катедра по ендоскопска урология, RMAPO, заместник-главен редактор на списание за урология. Професор Мартов е водещ местен специалист в областта на ендоскопската урология, който лично изпълнява над 300 сложни хирургически интервенции годишно.

Сумерова Наталия

уролог

Уродинамиката, ултразвук, 3D ултразвук endovlagalischnoe, хирургично лечение на генитален пролапс със синтетични протези, преден, заден kolporrafii, хирургично лечение на уринарна инконтиненция при жени, използващи синтетични линии, ботулинов, транспозиция на уретрата, лакунарен енуклеация на кистата, fistuloplastika.

Лапароскопска марспулизация на циста на бъбреците

Бъбречни кисти се срещат при хора от всякаква възраст. Кистата е сак от съединителна тъкан, пълна с течност, която обикновено е асимптомна. Понякога кисти в бъбреците могат да достигнат размери по-големи от 8 до 10 см и могат да причинят болка. В допълнение, големите кисти, особено левия бъбрек, могат да стискат стомаха и да причиняват дискомфорт при пациентите по време на хранене.

Важно е да се определи дали циста на бъбреците е проста киста или киста, подозрителна към бъбречноклетъчен карцином. Като правило кистата се диагностицира с помощта на лъчеви методи за изследване: ултразвук, компютърна томография (CT) или магнитно резонансно изображение (ЯМР). Бошнякът е разработил удобна класификация на бъбречните кисти в категории в зависимост от евентуалното им злокачествено заболяване. Бошките кисти клас I и II са доброкачествени, докато кистата от степен III и IV са подозрителни към рака на бъбреците. При лечението на кисти от степен III и IV е необходима нефректомия или резекция на бъбреците. Също така е важно да се прави разлика киста от дивертикул бъбречна чаша, която е издадена част на един от нефритни чаши и пълни с урина, а не на кистозна течност.

В допълнение, някои пациенти страдат от вродено заболяване, наречено вродено поликистозно бъбречно заболяване, когато и двата бъбрека са пълни с кисти. Понякога тези кисти могат да достигнат големи размери, което води до развитие на бъбречна недостатъчност.

Подготовката на пациента за лапароскопско отстраняване на кисти е подобна на описаната по-рано подготовка за лапароскопска нефректомия. Ако кистата е голяма, може да е трудно да поставите първата игла или трокар в коремната кухина, без да повредите кистата; В редки случаи обаче течността се изсмуква от киста чрез отделна игла преди операцията. След като всички трокари и инструменти са били вкарани в коремната кухина, кистата е изчистена от околните тъкани. Ако е възможно, опитайте се да не повредите кистичната стена, докато хирургът не е готов да пробие кистата, тъй като преждевременното пробиване на киста може да затрудни ексфолирането на кистата. Веднага след като стената на кистата се отдели от околните тъкани, стената на кистата се пробива и се засмуква течност. Кистозна течност се изпраща за цитологичен анализ. След това стената на киста се резетира, отстранява се от коремната кухина на пациента и се изпраща за хистологичен анализ. Леглото на кистата се каутира с помощта на различни инструменти, включително електрокаут или аргонов лазерен коагулатор. Процесът на каутизация спомага за предотвратяване на рецидивите на кистата. Ако има няколко циста в бъбреците, процедурата се повтаря, като се премахват големи кисти, които могат да разстроят пациента. При отстраняване на кистичната стена е необходимо да се избегне увреждане на събирателната система на бъбреците. Понякога се инжектира малък катетър от пикочния мехур в бъбреците, през който се вкарва контраст, за да се открие възможно изтичане на урина.

Лапароскопски отстраняване на бъбречни камъни

Лапароскопията може да се използва за отстраняване на камъни в бъбреците, особено в случаите, когато бъбреците са ненормални. В допълнение, камъните в дивертикулума на бъбречния каликс са по-лесно отстраняващи се по време на лапароскопски, отколкото при перкутанно достъпа. При наличието на голям камък в бъбречния таз извършва лапароскопска пиелолитотомия. Тази операция е подобна на лапароскопска пластмасова хидронефроза. При лапароскопска пиелолитотомия урологът освобождава таза и горната част на уретера от околните тъкани. След това изпълнете част от таза, камъни или камъни се отстраняват с клипове. Гъвкав ендоскоп може да бъде свързан с един от троката и с помощта му да инспектира бъбреците и да отстрани няколко малки камъка. След като всички камъни се отстраняват, тазът се зашива, като се използва лапароскопската техника за зашиване.

Ултразвуковото изследване (ултразвук) често се използва за диагностициране на камъни в дивертикулума на бъбречния каликс. Обикновено дивертикул бъбречна чашка не се покрива от голям брой бъбречна тъкан, но понякога е необходимо за отстраняване на бъбречната тъкан, за да се получи достъп до дивертикулума и премахване на камъка. Когато се прави разрез, трябва да се внимава, за да се избегне масивно кървене.

Лапароскопско лечение на стриктури на проксималния уретер

Има няколко лапароскопски процедури като лапароскопска пластмаса обструкция UPJ, които са предмет на продължителни стриктури на проксималната уретера, който не подлежи на лечение с използване на минимално инвазивни операции. В тези сложни случаи, една от обработките е уретер замяна сегмент на тънките черва, което е известно като тънките черва посредничество ureterovaginal. По време на операцията, бъбречният таз и уретера се изолират от околните тъкани, след което уретерът се изрязва до пикочния мехур. След това илеалният сегмент се отстранява и целостта на червата се възстановява с помощта на телбод. Отстраненият сегмент на тънките черва е свързан в единия край към бъбречния таз и другия край на пикочния мехур, като заобикаля засегнатия уретер.

Друг метод за лечение на сложни стриктури е лапароскопска нефректомия с последваща бъбречна трансплантация в тазовата кухина на пациента в близост до пикочния мехур (автотрансплантация). Допълнителен метод за лечение на стриктура на проксималния уретер е известен като уретерокаркостомия, по време на който се изрязва засегнатата област на уретера. Долният полюс на бъбрека се резетира, за да получи достъп до бъбречния каксис на долния полюс. След това, уретерът се обвива директно до бъбречния каиш на долния полюс. Всички тези методи за лечение на уретерални стриктури са технически сложни операции и често са насочени към тях след неуспешни опити за по-малко инвазивни реконструктивни операции.

Появата на лапароскопски бъбречни операции значително намалява следоперативната болка, времето за възстановяване и подобрените козметични резултати от операцията в сравнение с традиционните, отворени бъбречни операции. Поради факта, че технологиите продължават да се развиват и уменията на хирурзите растат, лапароскопските операции в урологията ще се прилагат още по-широко.

Марспуиализацията на бъбреците е

Marsupialization Царска жлеза на Bartholin

Кистата на Бартолин е тумор на срама. представляващи натрупано натрупване на секреция, продуцирано от Bartholin жлеза. Такава киста винаги е причинена от възпаление на канал на жлезата, което блокира изтичането на секрети. В началото на развитието на заболяването, той продължава почти неусетно и се появява като тумор в лабиринта. Но на по-късни етапи тя може да се прояви като дискомфорт и дори болезнени усещания по време на полов акт, ходене и физиологични условия.

Ако киста на срахуните е заразена, може да се развие абсцес. Бортолинова жлеза може да бъде елиминирана по няколко начина, по-специално, лекарите могат да извършват маруплизация на кистата, да инсталират специален катетър, да отделят жлезата или да отворят хирургически абсцес.

Марспуализацията на киста на Bartholin е хирургичен метод на лечение, който включва отваряне на патологичната кухина и последващо образуване на нов канал. Тръбата се образува от тъканите на стените на кистата. Този метод на лечение е най-ефективен, тъй като позволява да се предотврати процесът на преобразуване на тумор на големите срамни устни. Марспуализацията на киста позволява не само да се запази жлезата, но и да се възстановят напълно нейните функции.

При много напреднал курс на заболяването, когато кистата вече е преобразувана в абцес на киста на Bartholin, може да има рецидиви на заболяването с повтарящо се възпаление на канала и запушването му. В този случай, след процедурата на гърчове, се наблюдават рецидиви на болестта и е невъзможно да се справя с тях, като се използват по-малко радикални методи, след което лекарят може да нареди премахването на киста на Bartholin. В този случай овлажняването на гениталиите се извършва от втората жлеза. Тази операция ви позволява да разрешите проблема веднъж завинаги, но ви препоръчваме да го избягвате винаги, когато е възможно.

Ако има въпрос за отстраняване на киста, най-добре е да се заемете с премахването на лазера, което за разлика от операцията е по-меко, безопасно и ефективно. Лазерното премахване на киста се извършва на амбулаторна база и не изисква хоспитализация на пациента.

Кристата на Bartholin, чиято операция се извършва само в случай на спешност, може да не се притеснява за жената, тъй като е в един етап от години и не причинява неудобства, но с активния си растеж медицинската помощ е необходима. Естествено, за предпочитане е да не се премахва кистата, а да се пристъпи към процедура на марапулизация или инсталиране на катетър със силиконова дума.

Marsupialization на киста Bartholin жлеза, прегледи на които могат да бъдат разглеждани на специални форуми - това е най-доброто и ефективен метод на лечение, който позволява на жената бързо да се върне към нормален, изпълняващ живота.

Специализирали сме се в оперативната гинекология в клиниката "Лама" повече от 15 години и през това време са извършени стотици подобни операции. За лечение винаги избираме най-нежния начин, след което възстановяването ще бъде най-кратко. Затова препоръчваме да се свържете с нас за първоначална среща с гинеколог, за да определите най-подходящия метод за лечение на киста на Bartholin по време на изследването.

Причини, симптоми и лечение на чернодробни кисти

Чернодробна киста е новообразувана патологична кухина в черния дроб, която има стена и съдържание под формата на бистра течност или желеобразна маса от жълто-зелен цвят. Размерът на киста в черния дроб и структурата на стената му са различни и зависят от възрастта и механизма на формиране и местонахождение.

Чернодробните кисти се считат за доста често срещани заболявания, според тази проверка тази патология може да се открие при 0,8% от населението и въз основа на данните от аутопсията честотата на неоткритите чернодробни кисти достига 2% от общото население. При мъжете формирането на кисти в черния дроб е много по-рядко срещано, отколкото при жените, като правило те се откриват между 30 и 50 години.

Кисти могат да бъдат локализирани в различни сегменти и лигавици на черния дроб, разположени както на повърхността, така и на дълбочина. Най-честата киста на левия дял на черния дроб. Диаметърът на откриваемите чернодробни кисти варира от няколко милиметра до 25 сантиметра, а в редки случаи туморите могат да бъдат големи по размер.

Чернодробните кисти могат да бъдат единични или множествени. В една форма на заболяването туморът се образува в един от лобовете на органа. В случай на множество форми, кисти могат да бъдат разположени в една част на черния дроб и да покриват една трета от цялата площ.

Чернодробните кисти се класифицират като паразитни и непаразитни.

Непаразитните кисти, на свой ред, са разделени на фалшиви и верни. Фалшивите имат етиология на травматично или възпалително естество, често поради хирургично лечение на ехинокок или абсцес на черния дроб.

В повечето случаи този тип киста няма очевидни симптоми и следователно откриването често се извършва с ултразвуков преглед или с помощта на компютърна томография. Към истинските кисти се включват тумори, възникнали по време на развитието на плода. Те са:

изолирано (киста с местоположение в дясната част на черния дроб, има закръглено обучение с крака, попадащ в коремната кухина);

под формата на полицистични - кисти на левия и десния дял на черния дроб, причинени от генни мутации;

под формата на кистозна фиброза (вродена патология на черния дроб).

Паразитни чернодробни кисти се появяват, когато човек е заразен с паразити от животно. Те идват в две разновидности:

Ехинокока (образува се при поглъщане на тения);

alveococcal (поради увреждащата активност на червеите).

Признаци и симптоми на чернодробни кисти

Клинично малки кисти, едновременно и многократно, особено когато се намират в различни части на тялото, не изразяват ярки симптоми. По правило пациентите не представят конкретни оплаквания.

Какво представлява циста на бъбреците?

Киста върху бъбреците е форма, заобиколена от капсула от съединителната тъкан, вътре в която има течност (първична урина). Честотата на заболеваемостта е около 1,1% от новородените, с възраст, честотата се увеличава до 25% при хора над 50-годишна възраст. При жените тази болест е по-разпространена, отколкото при мъжете.

Причини за

Киста върху бъбреците може да бъде вродена и придобита, поради излагане на фактори на околната среда. Вродената киста от своя страна се причинява от две групи причини:

  • Наследственост - промени (мутации) в генетичния материал на клетките, чиято последица е сливането (атрезия) на бъбречните тубули с развитието на киста. Също така се наследява генетично заболяване, при което кисти се образуват в организма в различни органи, включително бъбреците (болест на Хиппел-Линдау).
  • Вродени бъбреци - в този случай няма генетична промяна, но поради влиянието на неблагоприятните фактори върху плода (токсини, алкохол, никотин, интраутеринна инфекция), възниква необичайно развитие на бъбречните тубули.

    Причините за кисти в бъбреците от придобито естество са факторите, които водят до обструкция и блокиране на бъбречните тубули:

  • хронични бъбречни инфекции (пиелонефрит), по-често при жените, респективно цистит на бъбреците е по-често диагностициран при жени на възраст над 50 години;
  • хипертония - повишено налягане в бъбречните съдове увеличава риска от развитие на кисти;
  • бъбречната туберкулоза е специфична инфекция, която имунната система се опитва да ограничи до капсулата на съединителната тъкан;
  • възраст (при хора над 60-годишна възраст се открива по-често бъбречна киста, отколкото при по-млада възраст);
  • простатна аденома при мъже;
  • уролитиаза - наличието на камъни в бъбреците затруднява изтичането на урината, което води до образуването на кисти.

    Механизъм за развитие

    Механизмът на заболяването е нарушение на изтичането на урина през бъбречните тубули, нефроните се разширяват с натрупана урина. След това имунната система ограничава натрупаната течност до капсулата на съединителната тъкан. Размерът на кистата може да бъде различен, вариращ от няколко милиметра до 10 см в диаметър.

    Изключението е дермоидната киста на бъбреците. не са пълни с течност, но с друга тъкан в резултат на ектопия (кистата може да съдържа мастни тъкани, косми, епидермис и дори зъби). Механизмът на развитие на такава киста е свързан с генетично разстройство в локализирането на тъканите в тялото, т.е. мастната тъкан или епидермиса се появяват на места, където те не трябва да бъдат. Образуваната киста в бъбреците не се абсорбира или изчезва.

    Симптоми на циста на бъбреците

    Симптомите на киста в 70% от случаите може да не се появят дълго време, особено когато тя е малка. Възможно е да има неспецифични прояви:

    Диагностика на патологията

    Кистата се открива и потвърждава чрез лабораторно и инструментално изследване. Лабораторните диагностични методи включват:

  • Клиничният анализ на урината се характеризира с появата на белтък в урината и възпалителни елементи при присъединяването на вторична инфекция (левкоцити по време на микроскопията на урината);
  • клиничен кръвен тест - повишаване на ESR (скорост на утаяване на еритроцитите), левкоцити в кръвта, показва наличие на възпаление в организма;
  • биохимичен кръвен тест - повишен креатинин показва развитие на бъбречна недостатъчност.

    Инструментална диагноза на бъбречните кисти:

  • ултразвук (ултразвук) помага за идентифициране на коремното образование в бъбреците;
  • дегенеративна урография на бъбреците - рентгеново изследване с въвеждането на контрастни вещества, дава възможност да се определи местоположението и размера на кистата;
  • компютърна томография (CT) - рентгеново изследване на тъкани, което ви позволява точно да определите местоположението и размера на кистата;
  • Магнитен резонанс (MRI) - принципът на метода е същият като при компютърната томография, а вместо рентгеновото излъчване, използвайки магнитни вълни.

    Какво представлява опасната цистина на бъбреците?

    Ефектите на киста върху бъбреците, независимо от причината и механизма на неговото развитие, са едни и същи:

  • бъбречна хидронефроза - увеличаваща се киста изменя паренхимната тъкан на бъбрека, бъбрекът спира да изпълнява функцията си;
  • инфекция на циста на бъбреците - в кистата се развива бактериална инфекция, кистата се превръща в бъбречен абсцес (кухина, пълна с гной), което води до тежка интоксикация на тялото (абсорбиране на бактериални токсини в кръвта);
  • развитие на бъбречна недостатъчност - кистата свива уринарния тракт с увеличение и урината не се отделя.

    Видове бъбречни кисти

    В зависимост от причината и механизма на развитие, тези видове бъбречни кисти се отличават:

  • полицистична бъбречна болест - наследствено заболяване, характеризиращо се с образуването на множество кисти с малък размер, проявяващи се тъпи болки в лумбалния регион;
  • Самостоятелната киста - единична форма на кухина, едностранчив процес, по-често цист на левия бъбрек, за дълго време може да не се прояви, като постигането на големи размери може да развие усложнения - бъбречна хидронефроза, инфекция и бъбречна недостатъчност;
  • Парапелвичната киста на бъбреците е рядко заболяване, настъпва след 50-годишна възраст, се характеризира с образуване на киста в синусите и бъбречния таз, в този случай се образува по-често цист на десния бъбрек;
  • паренхимна киста - форма, разположена в дебелината на бъбречната тъкан (паренхим), не е симптоматична от дълго време, ако кистата е по-голяма от 5 см, хирургичното лечение е оперативно;
  • синусова киста - коремна формация, намираща се в бъбречния синус, с таза и уринарния тракт не се съобщава, лечение - цистична пункция;
  • сложна киста - при този тип циста на бъбреците под една капсула от съединителната тъкан има многокамерна кухина, която може да се напълни с течност или други тъкани (дермоидна киста), само хирургично лечение, не се използва цепнатина на кистата;
  • подкапсуларна киста - локализирана под капсулата на бъбрека, размерът обикновено е малък, рядко дава усложнения, се лекува чрез пункция на кистата.

    Лечение на заболяването

    Лечението на циста на бъбреците е сложно и се извършва, като се вземат предвид причините за нея. Основните подходи в тактиката на лечение:

  • малка единична цироза на бъбрека, която не нарушава функционирането на органа, не изисква лечение, но трябва да бъде наблюдавана с инструментална дефиниция на динамиката на развитието;
  • лечението на киста на бъбреците без хирургическа намеса е, че е пробита киста - пункция, последвана от отстраняване на течности и въвеждане на склерозиращи средства (лекарства, които помагат за срив и сливане на обвивката на съединителната тъкан на кистата);
  • хирургично лечение - отстраняване на киста хирургически, директната индикация за операция е голяма и свързана с уролитиаза.

    По време на лечението се предписва диета, която предполага понижено приемане на протеини и натриева сол. По принцип въпросът за това как да се лекува бъбречна киста се определя от уролозата поотделно, като се вземат предвид местоположението, размерът и видът на кистата. Ако в областта на лумбалната област има дори леко мрачна болка, трябва да се консултирате с лекар и да бъдете изследвани.

    Интернет медицински портал за медицински амбулации

    За откритите дефекти напишете [email protected]

    Marsupializatsiya

    Марсупиализацията (marsupialwtion) - оперативен метод за лечение на кисти. Цистът се отваря, съдържанието му се отстранява и ръбовете на стената на отворената киста се зашиват до ръбовете на раната, за да се образува изкуствен джоб. Раната е оставена отворена, докато лекува, поради образуването на гранулационна тъкан в нея;

    Намерени в 7 въпроса:

    гинеколог 6 януари 2016 г. / Олга / Москва

    . хроничен бартолинит, киста. Измъчван, искам качество и е желателно да се справя с тях завинаги. Въпрос: 1. ако се направи marsupialization. тогава каква е вероятността от рецидив? 2. Възможно ли е да се вижда статистиката на многократните заявки навсякъде? да се отвори

    гинеколог 13 март 2013 г. / Олга / Екатеринбург

    Здравейте, аз съм 12 февруари 2013 година. операцията за бръснене на Бартолиновата жлеза беше извършена, почти един месец минаваше, измих и изгарях с йод, всичко е като в болница, сега усещам белега вътре и дупките в изкуствения канал не се виждат. Имам едно. да се отвори

    хирург 10 декември 2002 г. / Наталия Третиак...

    . Юни 2002: Операция, лапаротомия, дисекция, дренаж на фалшива киста на субхепаталното пространство, маспулизация на оменната кухина. На контролния ултразвук: признаци на постоперативна инфилтрация при проекцията на панкреасната глава. да се отвори

    ветеринарен лекар 7 април 2002 г. / Dubova A.V.

    Имам ротвайлерово куче в продължение на 2 години, както ми казаха в клин, че има простатната жлеза. Кучешки хотел. Но не го направих. Можете да излекувате този проблем... отворен

    8 април 2002 г. / Dubova A.V.

    . това е такъв пикочен мехур с течност, който предотвратява изпразването на пикочния мехур. В този случай е показана хирургична намеса - гърчове. Хората, като алтернатива на кастрацията, използват хормонална терапия. Лекарството, използвано за тази цел, се нарича Zoladex. да гледате

    гинеколог 28 март 2002 г. / Милена

    Добър ден Моля, кажете ми как да бъда ме, ми беше диагностицирана с киста на Bartholy жлеза. Отначало беше малко, но ми беше казано да го махна хирургично... отворено

    28 март 2002 г. / Pasenyuk A.M.

    Ако бъде отстранен, той ще има само положителен ефект, но най-вероятно ще се извърши "марспиализацията" - създаването на изтичане от жлезата, а не нейното отстраняване, което също има само положителен ефект. След като периодът на работа е кратък и изисква само въздържание от сексуален характер. да гледате

    гинеколог 7 ноември 2001 г. / Светлана...

    Имаше възпаление на Bartholin жлезата. Направили са операцията. Сега на всеки два месеца (повече от една година) има пълнене с течност (гной). Лекарят изпомпва спринцовката с въведението... отворено

    7 ноември 2001 г. / Pasenyuk A.M.

    Необходимо е да се извърши операция - марапулизация е създаването на отлив от жлезата. Той се изпълнява в "студен" период, когато няма изостряне. да гледате

    гинеколог 5 април 2001 г. / Лиа С.

    Може ли да ми кажете, ако има някакъв начин да се отървем от Вартоломит, така че никога да не се връща. Благодаря ви предварително. да се отвори

    6 април 2001 г. / Pasenyuk A.M.

    Операция "marsupialization" - създаване на адекватен изход от жлезата + изключване на гонорея (да се подложи на лечение). да гледате

    Marsupialization на Bartholin жлеза киста е лечение на повтарящи се възпаление на Bartholin жлеза по хирургически начин, състоящи се от отваряне на патологични кухина и образуване на нов канал с дупка. Marsupialization на киста се извършва, за да се възстанови проходимостта на отделителния канал и функцията на Bartholin жлеза, премахване на след възпалителни стриктури и предотвратяване образуването на абсцес на киста кухина. Основното следоперативно усложнение след маруплизация на киста на Bartholin е нейното повторение. В такива случаи се препоръчва пълно отстраняване на киста на Bartholin.

    Marsupialization на Bartholin жлеза киста е лечение на повтарящи се възпаление на Bartholin жлеза по хирургически начин, състоящи се от отваряне на патологични кухина и образуване на нов канал с дупка. Marsupialization на киста се извършва, за да се възстанови проходимостта на отделителния канал и функцията на Bartholin жлеза, премахване на след възпалителни стриктури и предотвратяване образуването на абсцес на киста кухина.

    Операцията на marsupialization на киста Bartholin жлеза отнема от 20 до 30 минути и се извършва под обща или местна анестезия, обикновено без обостряне (така наречения "студен" период).

    Мукозната мембрана над кистата се нарязва с линеен разрез навън от входа на влагалището. След като съдържанието се евакуира, част от стените на кистата се изрязват, ръбовете й се обръщат навън и се зашиват до ръбовете на оперативния разрез по такъв начин, че се образува уста с диаметър около 1,5 см. Така се запазват тъканите на жлезата и следователно нейната функция. Раната не е зашита и лекува самостоятелно поради образуването на гранулационна тъкан.

    Клиничната гинекология препоръчва извършването на операцията веднага след менструацията, тъй като раната трябва да има време да се лекува. По време на бременност не се извършва маршуиализацията, съдържанието на киста се аспирира с игла за пробиване. Често, след морбулизиране на киста на Bartholin, се появяват рецидиви в случай на преобразуване на кисти или абсцеси, става необходимо да се премахне кистата заедно с канала.

    В Москва маруплизирането на киста на Bartholin струва 15020 рубли. (средно). Процедурата може да бъде предавана на 140 адреса.

    Симптоми и лечение на бъбречни кисти

    Оставете коментар 4,799

    Има огромно разнообразие от доброкачествени тумори. Често сред тях е една цироза на бъбреците. Болестта се диагностицира при 70% от пациентите, страдащи от заболявания на вътрешния орган. С един калъф и с малки размери, той не носи никакви проблеми на собственика. Ако има усложнения, това води до много проблеми, дори и до неуспех на орган. Какво е важно да знаете за това образование, как е опасно и как се третира?

    Кисти са много чести при хора с бъбречни проблеми.

    Обща информация

    Размерът на киста понякога достига диаметър 10 см. В този случай тя се премахва.

    Това е доброкачествен растеж, съдържа течност в средата (в случай на киста в бъбреците, това е урината) и външно се покрива с тъканни клетки (в зависимост от вида, те се сгъстяват). Прилича на топка или елипсоид. Размерът варира в зависимост от "възрастта" на образованието (от 0,5 cm до 10 cm или повече в диаметър): по-възрастните, толкова по-големи са и обратно. Най-често това са единични образувания, но има и множество неоплазми (в този случай лекарите ви съветват да премахнете целия засегнат орган). Най-често срещаните кисти на бъбреците или киста на левия бъбрек. Съществува комбинация от формации на черния дроб и бъбреците. Надбъбречните жлези не са засегнати.

    Класификация и видове циста на бъбреците

    Бъбречна киста: какви са симптомите и ефективното лечение

    Кръвта на бъбреците е патологична формация на бъбреците, заобиколена от съединителна тъкан и напълнена с течност. Тази патология е най-честата болест на бъбреците. Тя може да бъде върху повърхността на тялото или вътре в него. Кистата има отрицателен ефект върху бъбречната функция. Вродените аномалии са изключително редки (около 1,1% от децата), а с възрастта честотата на заболяването се увеличава до 25%. Най-често тази болест се среща при възрастни. Често заболяването е асимптоматично и проблемът се открива едва след като достигне голям размер.

    Какво е опасно?

    Патологията има отрицателен ефект върху бъбречната тъкан. Затова опасността не е образование, а какви последствия причинява. Бъбреците изпълняват важна функция в тялото и всички негативни промени, които се случват в тях, могат да предизвикат сериозни заболявания. Тенденцията към резорбция на кистата е много ниска и за да се предотвратят негативни последици, този проблем трябва да бъде под строг медицински контрол.

    Нарушената бъбречна функция може да причини силно подуване и с течение на времето тялото не може да се справи с увеличения товар и след това да започне да пада. В този случай най-голямата опасност се крие в риска от развитие на инфаркт (хеморагичен, исхемичен). Също така увеличава натоварването на кръвоносните съдове.

    Често срещан проблем с тази патология е претоварването на паренхимната тъкан. Това, от своя страна, провокира дразнене на нервните окончания и оказва натиск върху съседните органи. Пациентите често имат кървави съсиреци в урината, така че често развиват анемия. В областта на кистичното образование се създават благоприятни условия за патогенна микрофлора, която може да причини пиелонефрит.

    Причини и сортове

    Този проблем възниква като съпътстващо заболяване на основното заболяване. Лошата екология, нервен стрес, нездравословна диета и нездравословен начин на живот създават благоприятни условия за прогресирането на болестта.

    В зависимост от етиологията на кистозното образуване, те обикновено се разделят на вродени и придобити. Помислете за някои от тях. Световната здравна организация идентифицира няколко категории:

  • Категория I Прости кисти, кръгла форма с гладки ръбове. Те не се нуждаят от лечение и обикновено нямат проявления.
  • Категория II. Те имат същата структура като обикновените, но често се натрупват калциеви конгломерати в стената и може да се наблюдава свиване. Те изискват превантивни ултразвукови изследвания всяка година.
  • Категория III. Съдържа много сгъстени банери. Размери до 3 см и повече. Има случаи на прераждане в рак, така че е необходимо наблюдение.
  • Категория IV. С неравен облицовка, множество прегради. Много е вероятно тази формация да е злокачествена.

    Синус (парапел)

    Този сорт е класифициран като прост. Синус киста се появява в резултат на увеличаване на лумена в лимфните съдове, преминаващи през синусите на бъбреците, разположени до таза. Нарушението се случва главно при жени на 45 години. Причината за това заболяване все още не е известна.

    Тази формация също се нарича парапел. Измерва се както в милиметри, така и в сантиметри. Туморът се напълва с жълтеникава течност, която съдържа кръв в състава си. Може да се установи случайно. До 5 см се опитайте да не докосвате, по-големите изискват хирургическа интервенция.

    субкапсулиран

    Има малък размер. Няма особени усложнения. Пациентът не може да подозира наличието на такъв проблем в бъбреците. При лечение се използва пункция.

    самотен

    Този вид патология е типичен за мъжете. Съществува смес от кръв в кистичната течност, поради което кухината има кафяв или сив цвят. Понякога може да има гной в течността на такива патологии. Формата на капсулата може да бъде елиптична или сферична. Кисти могат да бъдат единични или множествени.

    многократен

    Наличието на повече от пет формации е множество кисти. Понякога тази болест е погрешна за поликистоза. Но това са две напълно различни патологии. Те са пълни с кръвна плазма, а кухините в поликистозни случаи съдържат урина. Много патологии не са взаимосвързани, докато полицистичните са покрити с обща черупка. За разлика от поликистозните кисти, кистите рядко причиняват сериозни усложнения.

    Те са много редки. Често с тази патология паренхимен орган е една голяма киста. Органът е значително уголемен и лесно осезаем. Понякога част от тялото остава без патологични промени и дори частично изпълнява функциите си. В такива случаи урината, произведена от бъбреците, се натрупва в кухините на кистата.

    С тази патология структурата на втория бъбрек може да бъде нарушена. В повечето случаи многочестотната лезия на двата бъбрека води до фатален изход на пациента. Лечението се извършва само с помощта на операция и отстраняване на засегнатия орган. Когато се извършва хирургична намеса спешно.

    Бъбречна киста при деца

    Под въздействието на някои отрицателни фактори, кистите могат да се образуват по време на развитие на фетуса, дори по време на развитието на плода. Проблемът възниква при 5% от новородените. При 25% от бебетата тя е двустранна, в която са засегнати и двете части на органа. Важно е да се идентифицира патологията своевременно, за да се вземат навременни мерки за нейното отстраняване и да се предотврати развитието на онкологичния процес. Момчетата са по-податливи на този проблем, отколкото момичетата.

    Най-честите причини за патологията: вродено заболяване, нараняване, херпес. Опасността от проблема се крие във факта, че могат да настъпят увреждания не само на бъбреците, но и на черния дроб. Тежките случаи могат да бъдат фатални.

    При по-големи деца се развива бъбречна недостатъчност.

    В повечето случаи лекарите решават да премахнат тумора, за да предотвратят рака. Понякога патологията остава непроменена и не се проявява по никакъв начин по време на целия живот на човек. Стафилококите, ентеробактериите и инфекциозните заболявания могат да доведат до увеличение.

    Понякога децата имат псевдоцисти. Такива малки формации нямат епителна лигавица. Те могат да преминават самостоятелно през първата година от живота си.

    Често такива кисти при деца са асимптомни и ще бъдат известни по време на планирано ултразвуково сканиране. В редки случаи патологията се усеща и се проявява чрез повишаване на телесната температура, забавяне на растежа, анемия и увеличаване на броя на червените кръвни клетки в урината. Проблемът с кистозна бъбречна увреда при дете е доста често срещан. Ето защо, в много лечебни заведения, при освобождаване от болница за майчинство, се извършва планиран ултразвуков преглед.

    Бъбречна киста по време на бременност

    За бременните жени такъв тумор, въпреки факта, че в повечето случаи е доброкачествен, е голяма опасност. Тъй като големи тумори могат да причинят кървене и спонтанен аборт. За съжаление, няма ясни симптоми на тази патология и е трудно да се определи. Като правило, той се открива при жени по време на ултразвуков преглед. Поради това бременните жени трябва да бъдат много внимателни за здравето си и незабавно да се свържат със специалист, ако има следните тревожни симптоми:

  • болка в гърба;
  • повишена телесна температура;
  • усещане с урина;
  • рядко уриниране;
  • подуване в долната част на гърба.

    Струва си да си спомним, че колкото по-скоро се открива киста, толкова по-голяма е вероятността да се предотвратят негативните последствия и да се запази бременността.

    симптоми

    Болестта има леки симптоми. Основният симптом на това заболяване е болката. С такова оплакване пациентите най-често търсят медицинска помощ. Болката може да бъде периодична и може да бъде постоянна. Друг известен симптом е хипертонията. С този проблем повечето антихипертензивни лекарства са неефективни.

    Също така важен диагностичен фактор е периодичният облик на кървави съсиреци или червен оттенък на урината. Концепции като симптоми и лечение са пряко свързани. Поради това е важно внимателно да се проучи клиничната картина и признаците на заболяването.

    усложнения

    Най-опасното усложнение на заболяването се счита за разкъсване на капсулите. Това може да доведе до силен отрицателен ефект върху образованието. В случай на нарушаване на целостта на образованието, част или цялото му съдържание влиза в коремната кухина, което провокира възпалителни процеси (перитонит). Проблемът се решава с помощта на хирургическа интервенция.

    Гневът също е сериозно усложнение на патологията. Пациентите имат повишена телесна температура, обща слабост и остра болка в гърба. В допълнение, може да се появи интоксикация на цялото тяло. Това усложнение е най-често срещано при двустранната киста. В този случай се извършва хирургия с последваща антибиотична терапия. Е, най-опасното усложнение е дегенерирането в ракова формация.

    диагностика

    Диагнозата на патологията на бъбреците се извършва с традиционни методи. За да се получи ясна и пълна картина, се извършват CT, ултразвук и ЯМР. Използвайки тези методи за изследване, лекарят може точно да определи местоположението на тумора и неговата структура.

    За да се изключи злокачествен процес, пациентите преминават радиоизотопно изследване (урография, Доплер, сцинтиграфия и ангиография). Не забравяйте да извършите общ анализ на кръвта и урината.

    Диагностиката може да варира в зависимост от характера на образованието:

  • Диагностика на вродени кисти. Съвременните технологии и оборудване позволяват да се открие патологията на плода в 15-та седмица на вътрематочно развитие. Това може да се направи с помощта на конвенционален ултразвук. Този диагностичен метод ви позволява внимателно да проучите размера и местоположението на кистата. За да се изясни диагнозата, бебетата са незабавно последвани от ултразвук и се повтарят след 4 седмици.
  • Диагностика на наследствени образувания. Патологията се открива при деца над 10-годишна възраст. С развитието на болестта бъбреците се увеличават по размер. За да се определи количеството и техния размер, се извършват ЯМР, ултразвук и CT. При по-млади пациенти (до 30 години) те обикновено не повече от два, а в по-напреднала възраст броят им е много по-голям. Определянето на тъканна злокачественост позволява CT с помощта на контрастно средство.
  • Диагноза на придобитите кисти. Такива тумори се изследват с помощта на ултразвук и за изключване на рак, CT се извършва на контрастна среда. ЯМР се провежда при пациенти с алергична реакция към оцветяващото вещество.

    Въз основа на данните, получени по време на диагностицирането на заболяването, изберете оптималната терапия за конкретен пациент.

    лечение

    Борбата срещу кистични образувания може да се извърши с използване на различни терапевтични методи.

    Лекарствена терапия

    Особеността на това заболяване е, че е невъзможно да се отървем от него с помощта на лекарства. Всички лекарства могат да облекчат състоянието на пациента и да намалят симптомите на заболяването. Но нито едно лекарство не може напълно да елиминира проблема.

    За лечение на употребявани антимикробни, обезболяващи средства и лекарства за понижаване на налягането. Също така се използват средства за намаляване на симптомите на уролитиаза. Продължителността на лечението се определя от лекаря поотделно за всеки пациент в зависимост от неговото състояние и цялостната клинична картина. При някои пациенти се предписва хемодиализа, за да се поддържа функционирането на бъбреците.

    Провеждайте комплексни мерки за намаляване на отока на тъканите. За тази цел пациентите са предписани диуретици и ограничават приема на сол. Пациенти с кървене в различна степен, приписвани на почивка в леглото.

    Хирургично лечение

    Множество големи кисти могат да бъдат излекувани само чрез оперативния метод. Какъв тип хирургическа интервенция се прилага от лекаря, като се съсредоточава върху локализацията на образованието. За да се премахне патологията, разположена на задната стена на бъбрека, минимално инвазивна хирургия се извършва чрез разрез в кожата. Нанася се малък разрез върху кожата, в която е поставен ендоскопът. Процедурата се извършва под рентгенов контрол. След операцията пациентите са под контрола на лекарите в болницата в продължение на няколко дни.

    Лечение на народни средства

    Много скептици не вярват на популярните методи за лечение. Но въпреки това, лечението на народните средства е много популярно сред лекарите и пациентите.

    С правилния избор на средства можете бързо да облекчите състоянието на пациента и да намалите симптомите. За да може народните средства да осигурят ефективна помощ при използването им, трябва да спазвате някои правила:

  • Продължителността на курса. Терапевтични дейности, извършени в рамките на 10 дни. При липса на видими подобрения, незабавно трябва да потърсите квалифицирана медицинска помощ.
  • Лечебни билки. За лечение използвайте само продукти, закупени в специална фитоептека.
  • Бременност. Вътрешните средства не могат да се използват за лечение по време на бременност.
  • Алергия. Преди да използвате някакви билки, трябва да проверите дали има алергична реакция към която и да е съставка.

    Един от най-ефективните средства за лечение на патологии у дома е репей. Това растение има мощен антитуморен ефект. От корените на растението се приготвя отвара, която се приема в една чаша (в течение на деня пийте на малки глътки). Можете също така да направите компреси с това растение. Листа от репей се поставят в долната част на гърба (за 10 часа).

    За почистване на пъпките използвайте магданоз. Те правят слаб бульон, който пият през деня, вместо обикновена вода.

    Традиционната медицина е не по-малко ефективна от другите методи за справяне с бъбречна киста. Освен това не само ефективно помага за решаването на проблема, но също така има благотворен ефект върху цялото тяло, го почиства от токсини и шлаки.

    Оперативна намеса

    Не всички пациенти показват операция. Основните индикации за поведението на такова лечение са:

  • голямо образование;
  • остра болка;
  • гноен процес;
  • разрушаване на киста;
  • наличието на ракови клетки;
  • кръв в урината.

    пункция

    За да се определи естеството на образованието, пациентът се пробива. Тази минимално инвазивна процедура се извършва под ултразвуков контрол. Използвайки тънка игла, лекарят пробива повърхността на кистата и взема част от тъканите си за анализ. Пункцията позволява да се определи естеството на формирането, за да се изключи или потвърди онкологията и да се избере оптималното лечение за конкретен пациент.

    склеротерапия

    Малките формации са подлежащи на склеротерапия. Тази процедура се извършва под контрола на ултразвук. Дългата игла с малък диаметър се вкарва в кистата и цялото съдържание на кухината се изтегля. След това се внася специална субстанция в почистената формация, за да се залепят стените й. Днес това е най-ефективният и нежен метод за елиминиране на кисти. Процедурата е съвсем проста и безболезнена. Много пациенти могат да се приберат веднага след това.

    Лапароскопско лечение

    Ефективен метод за отстраняване на множество и големи форми е лапароскопията. Днес това е най-прогресиращият и нежен начин за елиминиране на туморите. Малки отвори се извършват в коремната кухина, в която са поставени инструментите и лапароскопът.

    Диета по време на заболяване

    Ефективността на всеки метод на лечение зависи от храненето на пациента. Първата стъпка е да се сведе до минимум приема на сол. Пациентите с това заболяване трябва да бъдат внимателно проследявани за прием на течности. Тъй като голямо количество вода създава допълнителен товар върху тялото, което в този случай е абсолютно противопоказано.

    Също така е необходимо да се намали консумацията на протеинови храни, чието излишък в организма се превръща в токсични вещества. Диетата осигурява пълна забрана за шоколад, кафе, морски дарове. Такива лоши навици като тютюнопушенето и злоупотребата с алкохол ще трябва да бъдат забравени завинаги.

    предотвратяване

    Превантивните мерки включват спазване на следните препоръки:

  • избягвайте хипотермия и възпалителни заболявания;
  • защитава лумбалния участък от натъртвания и наранявания;
  • редовно се подлагат на медицински прегледи.

    Късното лечение на всяка болест води до сериозни усложнения. Ето защо трябва да сте внимателни към вашето здраве и да започнете да лекувате болестите колкото е възможно по-рано.

    Видео трансфер "жива хладно" за кистата:

    Чернодробна киста

    Страните с горещ климат са лидерите в броя на паразитните патогени (ехинокок, алвеокок и др.). Тези микроорганизми са способни да предизвикат много патологии в човешкото и животинското тяло, включително чернодробни кисти. Туморите, причинени от други причини, са по-характерни за икономически развитите страни с активно развита индустрия.

    Описание на болестта

    Чернодробна киста е доброкачествен растеж, който се среща във всеки лоб на черния дроб и се състои от гъста обвивка (капсула), пълна с течност. Цветът на съдържанието варира от прозрачен до жълт, с различни включвания (кръв, жлъчка, гной) или без тях.

    Туморът може да присъства в единична или множествена (полицистична) и да има различни размери.

    Опасност от заболяване

    Малките кисти с диаметър до 3 см не са опасни, но изискват внимателно наблюдение от специалист.

    Големите образувания могат да доведат до сериозни усложнения. Увеличавайки размера им, те стискат тъканите на други органи, кръвоносни съдове и жлъчни пътища, като по този начин нарушават работата си.

    Как да купите

    Към днешна дата механизмът на появата на патологията не е напълно разбран. Смята се, че основната роля играят следните фактори:

    • наследственост;
    • възпалително чернодробно заболяване;
    • паразити;
    • наранявания и операции;
    • дългосрочни медикаменти;
    • променящите се хормонални нива.

    При възрастни и деца

    Според последните статистически данни, чернодробната киста е рядка патология, която засяга 0.8-1% от населението.

    Представителите на жените са в списъка няколко пъти по-често от мъжете. Този модел е свързан с честите хормонални промени, настъпващи по време на пубертета, по време на бременност, лактация и по време на менопаузата. При повечето пациенти заболяването се диагностицира на възраст от 40 до 50 години.

    Децата се разболяват дори по-рядко. Смята се, че образуването на тумори възниква по същите причини, както при възрастните и няма разлика в диагнозата и лечението.

    Чести симптоми

    Симптомите се появяват, след като кистата достигне впечатляващ размер, обикновено от 6 см. И още. Човек може да почувства:

  • дискомфорт и болка в дясната страна;
  • гадене, повръщане;
  • горчивина в устата;
  • загуба на апетит;
  • намаляване на теглото;
  • избистряне на изпражненията и потъмняване на урината;
  • жълтеникавост на кожата;
  • сърбеж;
  • общо влошаване на благосъстоянието.

    форма

    Изхождайки от произхода, кистите се разделят на:

  • Паразитни. Причинени от алвеокок и ехинокок, тении. Инкубационният период от 2 дни до няколко години.
  • Не са паразитни. Включва капсули, образувани по време на развитието на плода (истинска киста), в резултат на неправилно образувани жлъчни канали. Друг вид патология (фалшива киста) се формира в резултат на всички видове органни увреждания.

    В зависимост от диаметъра се разграничават следните видове кисти:

  • до 1 сантиметър (малък);
  • от 1 до 3 см (средно);
  • 3-10 см. (Голям);
  • над 10 (голям или гигантски).

    Всички гореспоменати видове могат да бъдат наблюдавани в множество количества, което значително претегля хода на заболяването.

    Ако капсулата се разкъса, възпалее и се образува гной, тогава такава киста се нарича сложна. Този тип тумор изисква незабавно лечение, поради опасността от смъртоносни последици!

    Диагностични методи

    Дългият асимптоматичен курс не позволява да се подозира болестта на ранен етап. Такива тумори се откриват случайно, по време на рутинно изследване или подозрение за други патологии.

    Появата на симптоми е характерна за големите образувания, често палпитарани от лекар по време на първоначалния преглед.

    За да потвърдите диагнозата, използвайте следните диагностични методи:

  • Ултразвук в корема;
  • ЯМР и КТ на черния дроб;
  • сцинтиграфия.

    Още Статии За Бъбрек