Основен Анатомия

Пиелоектазия на бъбрека при дете: причини, симптоми, принципи на лечение

Пиелоектазията на бъбреците (от гръцките думи pyelos- pelvis и ectasia - разширяване) е патологично състояние, придружено от анатомично разширяване на границите на бъбречния таз. Тази патология не е независимо заболяване и нейното присъствие означава наличието на нарушение на изтичането на урина, което се проявява под влияние на някаква инфекция, аномалия и т.н.

В тази статия ще ви запознаем със сортовете, причините, симптомите, начините за идентифициране и основните принципи на лечението на бъбречната пилектаза при деца. Тази информация ще ви помогне да разберете същността на тази патология и ще вземете правилното решение за необходимостта от нейното наблюдение и лечение от специалист.

Пиелоектазия може да бъде открита както при деца, така и при възрастни. В първия случай тази патология често е вродена и е причинена от необичайно развитие на плода. В допълнение, разширяването на границите на бъбречния таз при деца може да се осъществи под въздействието на външни фактори и да се придобие.

Според статистиката вродената пиелоектазия е 3-5 пъти по-често при момчетата. Придобитото разширяване на границите на бъбречния таз е еднакво вероятно да се развие при деца от двата пола. Впоследствие тази патология може да доведе до чести поява на инфекциозни заболявания на бъбреците, провокира хронични възпалителни процеси и води до намаляване на функциите на засегнатия орган.

вид

Бъбреците са сдвоени органи и в зависимост от това пиелоектазия може да бъде:

  • едностранно;
  • ляво;
  • по два начина.

В зависимост от времето на появата на такива анатомични разстройства и причините за причиняването на пиелоектазия е:

  • вродена органична - възниква в пренатален период на развитие поради аномалии на образуване и развитие на пикочната система;
  • вродена динамична - възниква поради нарушения на изтичането на урина и уриниране (често се откриват при новородени);
  • придобити органични - предизвикани от отложено възпалително заболяване, нефрофтоза, тумори на съседни органи или травма на уретерите, което води до тяхното стесняване;
  • Придобита динамика - предизвикана от уролитиаза, неоплазми в уретрата или простатата, спазми на уретерите, възпалителни процеси във филтриращия апарат на бъбреците и хормонални нарушения.

По правило идентифицирането на пиелоектазия в плода (с ултразвуков скрининг по време на бременност) или при новородено дете показва наличие на вродени аномалии. При възрастни възрастни разширението на таза се дължи на външни фактори и се придобива.

причини

Пиелоектазия в плода и новородените рядко се открива. Образуването на анатомично разстройство обикновено се дължи на повишаване на налягането на урината в бъбреците поради трудността на изтичането му. При фетуса, по-често се открива дясната пиелоектазия.

Основните причини за разширяването на бъбречния таз са следните фактори:

  • анормално образуване на клапната апаратура на тазово-уретерната става;
  • компресиране на уретерите от други органи или съдове поради аномалии на тяхната структура;
  • мускулна слабост при новородени или недоносени бебета;
  • рядко уриниране, при което пикочния мехур е напълнен с урина за дълго време.

При плода пиелоектазия може да бъде открита по време на ултразвуково сканиране при бременност от 16-20 седмици. Патологията може да възникне поради следните причини:

  • генетично предразположение;
  • прееклампсия и еклампсия по време на бременност;
  • остри възпалителни заболявания на бъбреците, претърпени от майката по време на бременност;
  • пиелоектазия в бъдещата майка.

При по-възрастни деца пиелоектазия може да бъде причинена от следните заболявания и състояния:

  • пиелонефрит и други възпалителни процеси в бъбреците водят до обструкция на уретерите с слуз, гной и мъртва тъкан;
  • urolithiasis причинява на уретера да се припокриват с камък;
  • инфекциите на пикочните пътища водят до образуване на белези в уретерите и бъбречния таз;
  • излишъци или торзии на уретерите се появяват, когато бъбрекът е понижен;
  • прекомерният прием на течности води до претоварване на бъбреците;
  • нарушаването на инервацията на пикочния мехур води до постоянно повишаване на налягането в пикочния мехур.

Какво представлява опасната бъбречна пиелоектазия

Нормите на разширяване на таза при деца са индивидуални и зависят от възрастта:

  • фетус до 32 седмици - 4-5 mm;
  • фетус до 36 седмици - 7-8 мм;
  • новородено - не повече от 7 мм;
  • дете до една година - 5-6 мм;
  • дете на възраст над една година - 6-7 мм.

Излишъкът от тези размери показва наличието на пиелоектазия на бъбреците.

Причините, които водят до разширяване на границите на бъбречния таз са сами по себе си опасни за здравето на детето. Запушвания изтичане на урина, в резултат на тази патология, е съпроводено от развитие на остър и хроничен пиелонефрит, който неблагоприятно засяга състоянието на бъбречната тъкан и може да доведе до закаляване (замяна на функциониращи клетки с съединителна тъкан).

В допълнение, постоянно възпрепятстваният изтичане на урина причинява изтласкване на бъбреците, уврежда функционирането му и може да предизвика атрофия на тъканите на органа. С течение на времето тази патология води до смърт на бъбреците.

При откриване на пиелоектазия при деца, родителите трябва да помнят, че детето им трябва да проведе пълен урологичен преглед, насочен към идентифициране на причините за развитието и тежестта на патологията. След анализ на получените данни, лекарят ще може да определи формата на пиелоектазия:

  • лесно - на детето не се предписва лекарство, се препоръчва по-нататъшно динамично наблюдение на патологията, с течение на времето уриногенната система узрява и пиелоелектацията решава самостоятелно;
  • средно - на детето се предписва лекарство, се препоръчва допълнително динамично наблюдение на патологията, броят и честотата на курсовете на лекарствената терапия се определя от клиничната картина;
  • тежка - в повечето случаи, в допълнение към лекарствената терапия, се препоръчва хирургично лечение, след което се извършва рехабилитация.

Критичните възрастови граници за пиелоектазия са следните възрастови периоди: до една година (интензивен растеж), 6-7 години (време на интензивно разтягане), юношество (време на хормонално преструктуриране на тялото).

Повечето експерти са склонни да вярват, че доста често пиелоектазия при децата си отива сама. Въпреки това, при идентифицирането на тази патология детето се нуждае от постоянно наблюдение от лекар за няколко години. Подобен подход позволява да се забележат своевременно усложненията и да се започне необходимия курс на лечение, което предотвратява влошаването на патологията.

симптоми

Пиелоектазия на бъбреците при новородени е почти асимптоматична и се открива само по време на проучването с ултразвук. С прогресията на патологията самите се усещат следните симптоми:

  • влошаване на общото състояние (сълзене, загуба на апетит);
  • повишаване на температурата;
  • болка в стомаха с изтръпване;
  • болка в областта на лумбалната област;
  • диспептични разстройства (свободни изпражнения, повръщане);
  • нарушение на изтичането на урината.

Малко дете не може да се оплаче от болка. В такива случаи родителите могат да забележат появата им чрез промяна в общото състояние на бебето: сълза, настроение, появяване на периодично треперене, издърпване на краката при плач, отказване на ядене и т.н.

Впоследствие, с прогресията на пиелоектазия, детето може да получи чести пиелонефрити и други възпалителни процеси в бъбреците.

Ако пиелоектазия се провокира от други заболявания на пикочната система (например уролитиаза), тогава симптомите на основното заболяване излизат на преден план. Обикновено тази патология се открива по време на диагностицирането на основното заболяване.

диагностика

Основният метод за откриване на бъбречна пиелоектазия е ултразвукът. За първи път такава патология може да бъде открита дори по време на вътрематочно развитие. След раждането на детето, ултразвуковото сканиране трябва да се извършва на всеки 2-3 месеца до 1 година от живота му и след това веднъж на всеки шест месеца. В допълнение се препоръчва периодична уриназна оценка (общо, според Nechyporenko и други).

По време на пиелоектазия на бъбреците по време на ултразвук могат да бъдат открити следните последици от тази патология:

  • megaureter - разширение на уретера;
  • уретроцеле - уретерът се влива в пикочния мехур, надува се като балон и входът към него се стеснява;
  • везикуретрален рефлукс - потокът от урина се хвърля в другата посока;
  • хидронефроза - придружена от разширяване на таза, а уретерът остава свит;
  • ектопия на уретера - уретрата попада в уретрата при момчетата и във влагалището при момичетата;
  • наличието на клапани на задната уретра води до двустранна пиелоектазия и разширение на уретерите.

При идентифициране на признаци на прогресия на пиелоектазия се предписват допълнителни методи за изследване:

лечение

Когато бъбречната пиелоектазия се открие при плода или новороденото, лечението с наркотици не винаги се предписва. Ако патологията е асимптоматична, тогава се препоръчва на родителите да спазват следните правила:

  1. Редовно проверявайте ултразвуковите контроли и посетете наблюдаващото дете лекар.
  2. Организирайте правилното хранене.
  3. Следвайте правилата за хигиена.
  4. Предотвратява развитието на възпалителни заболявания на пикочните органи.

Ако има признаци на прогресия на патологията, които се откриват при ултразвук, на детето се предписват курсове на лекарствена терапия, насочени към осигуряване на нормален поток от урина и елиминиране на възпалителните процеси, които се появяват. Ако пиелоектазия се провокира от уролитиаза, тогава на детето се дава диета, която предотвратява образуването на камъни, а съответното лечение е консервативно или хирургично.

Необходимостта от коригиращи операции за бъбречна пилектаза се определя от клиничната картина и от наличието на намалена бъбречна функция. Според статистиката, хирургичното лечение на тази патология е предписано в около 25-40% от случаите. При извършването на такива интервенции, които могат да се извършват по класически или ендоскопски техники, хирургът премахва факторите, които пречат на нормалния поток на урината (уретрален рефлукс, тумори, контракции и т.н.). След операцията детето преминава през пълен курс на рехабилитация.

Кой лекар да се свърже

Когато бъбречната пилектактазия се открие при деца, родителите им се нуждаят от съвет от нефролог и уролог. За да се изясни клиничната картина на патологията, се извършват периодични ултразвук на бъбреците и урина. Ако е необходимо, изследването се допълва от цистография, отстраняване на урография и CT на бъбреците.

Пиелоектазията на бъбреците при деца може да бъде асимптомна и може да намалее с възрастта или да доведе до тежки нарушения на потока на урината и да предизвика появата на различни усложнения. При идентифицирането на тази патология детето трябва да бъде наблюдавано от специалист в продължение на няколко години и да се подлага на редовни ултразвукови прегледи. В зависимост от тежестта на клиничните прояви на бъбречната пилектаза може да се предпише консервативно или хирургично лечение, за да се елиминира това състояние.

Пиелоектазия на бъбреците при дете

Има заболявания, които се считат за находки. Това означава, че те могат да бъдат открити само случайно, по време на изследване за други патологии. Тези "скрити" заболявания включват пиелоектазия на бъбреците. Инцидентното откритие на тази патология повдига много въпроси - какво е това, откъде идват и как се лекуват. Всичко това ще научите от тази статия.

Какво е това?

Пиелоектазия на бъбреците е състояние, при което се разширява бъбречната таза и понякога калият. Само по себе си това не е опасно, но разширението причинява известни промени в работата на уриногениталната система, предизвиквайки възпалителни процеси. Изтичането на урината е нарушено, което е предпоставка за развитието на различни заболявания на бъбреците и пикочната система.

Патологичното разширение на таза не може да се усети, заболяването е напълно асимптоматично, поради което се смята за "случайно откритие".

Фактът на откриване ни позволява да обясним защо детето има други проблеми с урогениталната система. С други думи, пиелоектазия се счита за основната причина.

Уменията в училището в областта на физиката са достатъчни, за да разберем точно как е разширяването на таза. Ако изтичането на урината в някоя част от пикочните пътища е нарушено, пътеките се стесняват, има препятствия, тогава таза става пълен и се простира. От това става ясно защо момчетата имат патология по-често от момичетата приблизително 4 пъти. Уриногенната система на момичето е проектирана така, че стенозата да е възможна само в редки случаи, но при едно момче стесняването на която и да е част от пикочните пътища не е необичайно и често е нормално, т.е. физиологично обусловено.

Намиране на пиелоектазия може все още да има плод на ултразвук в клиниката предикат. По-рядко патологията може да се открие при новородени, тъй като ултразвуковата диагноза не е включена в медицинските прегледи през първия месец от живота на бебето. Но при кърмачетата, за да се открие разширяването на бъбречния таз е съвсем проста, ако на 3 месеца или 1 година, ултразвуковото сканиране на бъбреците се прави на детето при задължителен планов медицински преглед в клиниката.

Но този тип изследвания не винаги се правят и затова често е възможно да се намери патологично разрастване много по-късно, когато бебето започне да се смущава и е необходимо бъбречно ултразвуково изследване. Много хора научават за такава диагноза само в зряла възраст.

причини

Приблизително един на всеки десет деца с причини от пиелоектазия е вродена. Те се образуват под въздействието на някои неблагоприятни фактори дори през периода, когато детето е в утробата:

  • стесняване на лумена на уретрата;
  • лезии на централната нервна система, които се отразяват в дисфункция на уриниране;
  • необичайно развитие на бъбреците, уретерите, уретрата поради "грешката" по време на полагането на органи;
  • уретрална стеноза;
  • нарушение на кръвоносната система.

Какво представлява бъбречната пиелоектазия: симптоми на едностранна и двустранна патология при децата, диагноза и лечение

Пиелоектазия на бъбреците - патологията на пикочната система, която се състои в излишния размер на таза. Болестта е типична както за деца, така и за възрастни пациенти. Бъбречната анормалност се диагностицира по-често при мъжете, поради физиологичните характеристики на тяхната урогенитална система. Пиелоектазия на бъбрека на дете е заболяване, което е доста рядко. За да защитите децата си от този проблем или да започнете правилното лечение, трябва да знаете основната информация за патологията.

Пиелоектазия на бъбреците е рядко заболяване, което се проявява като издърпване на болка в областта на лумбалната област и треска.

Какво представлява пиелоектазия?

Бъбреци - двустранен ретроперитонеален орган, облечен в защитна капсула. Вътре има голям брой чаши, съединяващи се в таза. Пиелоектазия на десния, левия бъбрек или двустранното е разширяването на таза, поради което преминаването на урината е трудно. Болестта има други имена:

  • pieloureterektaziya;
  • дилатация на системата на бъбречната таза;
  • kalikopieloektaziya;
  • уретеропенелектазия и други вариации.

Причини за патология

Пиелоектазия е рядко заболяване при новородени. Лекарите идентифицират следните фактори, причиняващи заболяването:

  • неправилно образуване на клапани между таза и уретерите;
  • нарушаване на уретерите от съдове и други органи;
  • мускулна слабост при недоносени бебета;
  • нечесто уриниране, което води до постоянно зареждане на пикочния мехур.
Болестта може да се развие в пренатален период.

Пиелоектазия на плода може да бъде диагностицирана на 16-20 седмици от бременността с ултразвук. Причините за вродено заболяване са:

  • генетично предразположение;
  • пиелоектазия в майката;
  • фетална еклампсия по време на бременност;
  • бъбречна болест в остри състояния, които майката страда по време на бременност.

Що се отнася до по-големите деца, те имат пиелоектезия поради следните причини:

  • пипелонефрит усложнение;
  • уролитиаза;
  • инфекции на пикочните пътища, които причиняват образуването на белези върху органите и тяхното разтягане;
  • излишъци от уретери;
  • прекомерно количество течност, която се обработва от бъбреците и т.н.

Форми на патология

За да се открие патология преди раждането на бебето, е необходимо да се извърши ултразвуково сканиране на 16 - 20 седмица от бременността и да се изследват органите на нероденото дете, което ще ни позволи предварително да определим първичната форма на заболяването.

За момичетата вторичната форма е по-характерна, т.е. появата на болестта след раждането поради нарушения в работата на тялото, което е не по-малко опасна форма на патология. Той също така трябва да бъде диагностициран и лекуван навреме. Болестта е разделена на няколко форми в зависимост от времето на появата и локализацията.

Вродени и придобити

Ако разгледаме болестта от гледна точка на нейното възникване, тогава има 4 основни форми:

  • Вродени органични. Болестта се дължи на генетични аномалии, тежка токсимия или инфекции по време на вътрематочно развитие.
  • Вродена динамика. При деца с вътрематочно развитие по някаква причина, проблемите започват с изтичане на урината - тя се връща обратно в бъбреците, като разтяга таза.
  • Закупени органични. Последствията от силни възпалителни заболявания на бъбреците, в резултат на което тяхната анатомична структура се е променила.
  • Придобита динамика. При наличието на камъни (камъни, пясък) в бъбреците те започват да разтягат тялото. Заболяването е по-често при възрастни пациенти.
Вродената пиелоектазия е много по-разпространена при момчетата.

Ако болестта е вродена, тя се проявява в новородено бебе до една година. Ако това се случи по-късно (например на възраст 3-6 години), става въпрос за придобитата форма на заболяването.

Двустранни и едностранни

Има пиелоектазия и местонахождението на патологията:

  • дясна страна (локализирана в таза на десния бъбрек);
  • ляво;
  • двустранна (наричана още пара).

Тези видове заболявания се различават само по локализация. Патологичният процес в тях се развива по подобен начин, като преминава през няколко етапа на етапи:

  1. Лесно стъпало или първоначално. Талията се увеличава само леко, патологичният процес е в първичния етап, така че е елиминиран без лечение (препоръчваме да прочетете: какво да се направи, ако детето има разширен бъбречен ъгъл?). За да се следи състоянието на детето, ултразвукът на бъбреците редовно се извършва до пълно възстановяване.
  2. Среден етап Детето се нуждае от постоянно медицинско лечение. Подготовката и процедурите се избират индивидуално в зависимост от причините за патологията и характеристиките на организма.
  3. Твърд етап. На този етап патологията достига такава стойност, че е необходима хирургическа интервенция. При отсъствието на радикална медицинска помощ се появява склероза или бъбречна хидронефроза.
Степента на разширяване на таза

Характерни симптоми

При новородените болестта в ранните етапи не се проявява. Обикновено се открива с планиран ултразвук. Ако заболяването започне да се развива, появяват се тревожни симптоми:

  • състоянието на детето се влошава (той пищи, не иска да яде, е раздразнен);
  • висока температура;
  • оплаквания от типа на гърдите;
  • диспепсия (повръщане, диария);
  • нарушение на урината.

Новородено бебе не може да разбере къде боли и какво чувства. След това родителите трябва да разберат, че с общи симптоми (сълза, треперене, повръщане, нежелание за ядене, проблеми с отделянето на урина) е необходимо да се изследва бебето. Ако заболяването не се излекува в началните етапи, в бъдеще детето ще бъде предразположено към появата на пиелонефрит и други тежки възпалителни заболявания на бъбреците.

Когато болестта, в допълнение към болка в бъбреците и висока температура, детето има диспепсия

Ако пиелоектазата се причинява от други бъбречни заболявания (например уролитиаза), първо се определя основната причина за патологията. След това, в хода на диагностиката, те откриват, че пациентът е разширил таза (препоръчваме да прочетете: как се прилага разширеният таз на бъбреците при дете?).

Дали бъбречната пиелоектазия е опасна?

Факторите, които причиняват болестта, вече са опасни за детето. Трябва да се лекуват проблеми с изтичането на урина, огъване на уретерите, уролитиаза, в противен случай могат да възникнат по-сериозни патологии, например пиелонефрит. Впоследствие бъбречната тъкан ще започне да умира и ще бъде заменена от съединителна тъкан, т.е. ще се втвърди бъбреците.

Поради твърде бавния отлив на урината бъбреците започват да се компресират, което води до атрофия на техните тъкани. В по-дългосрочен план тази патология причинява смъртта на орган.

Лекарите вярват, че в повечето случаи детската пиелоектазия може да бъде излекувана самостоятелно без медицинска намеса. Това не означава, че можете да забравите за болестта, веднага щом знаете за нея.

диагностика

Най-лесният начин за диагностика на пиелоектазия е ултразвукът на бъбреците. Препоръчва се провеждането на такава процедура на тримесечна база за деца до една година, а след това веднъж на всеки шест месеца. Също така си заслужава редовно изследване на урината.

Ако диагнозата е установена, може да са необходими допълнителни изследвания. Те ви позволяват да разберете дали болестта напредва. Това са следните методи:

  • цистография (препоръчваме да прочетете: как се прави цистография при деца?);
  • изчислена томография на бъбреците;
  • екскреционна урография.

Методи на лечение

Целта на всеки метод за лечение на заболяване е да се запазят функциите на органа и здравето на пациента. Методите на лечение са насочени към премахване на причините за патологията и възстановяването на отделителната система. Хирургичната интервенция е назначена последна и включва следните подходи:

  • плазмен таз и уретер;
  • бъбречна трансплантация (ако се появят симптоми на тежка хидронефроза);
  • нефректомия и други методи.
Прилага консервативно лечение или хирургия, решава лекуващия лекар въз основа на тежестта на заболяването

Операцията се извършва при деца, чиято пиелоектазия се е разпространила до два бъбрека. По отношение на лечението на наркотици, тя е насочена повече към облекчаване на симптомите и включва използването на следните лекарства и методи:

  • хемодиализа;
  • въвеждане на антибактериални средства (за потискане на инфекциозния процес);
  • болкоуспокояващи;
  • лекарства за понижаване на налягането (затруднено изтичане на урина увеличава общото налягане в тялото и в бъбреците);
  • противовъзпалителни средства;
  • литотрипсия за отстраняване на камъни в бъбреците.

Прогнозата на заболяването при деца зависи от степента на разширяване на таза и свързаните с това усложнения. Обикновено заболяването се диагностицира в ранните етапи и бързо преминава с отстраняването на причините. Има случаи на процес, при който само хирургическа интервенция, включително трансплантация на органи, помага.

Каква е опасността от пиелоектазия за деца?

Регистрирането на случаи на заболявания на урогениталната система при деца понастоящем нараства постоянно. Деформациите на пикочната система съставляват 40% от всички вродени аномалии. Пиелоектазия при дете може да бъде открито както в периода на пренаталното развитие, така и в ранна възраст, ако има определени симптоми. Не винаги болестта носи заплаха за живота. Навременната диагноза и мониторинг могат да избегнат усложнения, свързани с разширяването на таза.

Видове и причини за пиелоектазия

Патологията на таза при дете се счита за постоянно увеличение на размера му повече от 6-7 mm.

Причината за разширяването на тялото по време на развитието на плода, както и при новородените са следните предразполагащи фактори:

  1. Недоносеното.
  2. Хипоксия на фетуса, в резултат на което в бъбреците се забелязват нарушения на доставките на кислород.
  3. Интраутеринни инфекции на плода (цитомегаловирусна инфекция, хламидия, микоплазмоза, уреаплазмоза, бактериални инфекции - стафилококови, стрептококови).
  4. Малък плод в периода на бременността, IUGR.
  5. Асфиксия при раждане.
  6. Неблагоприятни ефекти на факторите на околната среда върху бременни жени (вредни производствени условия - бои, излагане на ЕМП, тежък физически труд).
  7. Хромозомни аномалии.
  8. Наследствена предразположеност.

Анатомични несъвършенства, които причиняват заболяването:

  1. Допълнителни плавателни съдове.
  2. Стеснение на уретера
  3. Аномалии на уретерите: висок разряд, уреетероцеле, излишъци, отклонения от нормалния курс, атипично сливане.

Причини за придобита болест в по-напреднала възраст:

  1. Тумори на пикочния мехур.
  2. Увреждания на тазовите органи.
  3. Уролитиаза с подагра, ферментопатии.
  4. Белези и стриктури на уретрата, уретерите след операцията.

Видове патология в зависимост от броя на органите, участващи в процеса:

  1. Едностранни: надясно или наляво.
  2. Двустранно.

При наличие на коморбидност, лекарите разграничават сложни и неусложнени типове.

Опасността от пиелоектазия е развитието на хидронефроза и хронична бъбречна недостатъчност. Както и разширеният таз са основата за появата на вторичен пиелонефрит, уролитиаза.

симптоми

Пиелоектазия няма специфични признаци, така че най-често предната част е водещият симптом, свързан със усложненията.

Основните симптоми на заболяването:

  1. Постоянна или повтаряща се болка в областта на лумбалната област. Болката е тъп, скучен характер. Специална особеност е повишената болка след физическо натоварване.
  2. Температурата нараства до незначителни числа, без очевидни прояви на самата болест. Ниската температура може да продължи 2-3 седмици.
  3. Кръв в урината. Понякога, когато се уринира, цветът на урината се променя - се появява цветът на месото, което показва потока на кръвта от горния пикочен тракт. При рязко намаляване на вътречерепното налягане - при временно възстановяване на изтичане на урината - се наблюдава краткосрочно кървене.
  4. Повишеното кръвно налягане се свързва с увреждане на паренхима. Тъй като бъбреците са регулатор на кръвното налягане, промяна в структурата на тъканите ще го повлияе.
  5. Слабост, замаяност, суха кожа, крехка коса - причини за анемия. Същността на бъбреците произвежда еритропоетин, който стимулира синтеза на червени кръвни клетки в костния мозък. Намаленото производство на еритропоетин води до анемия.
  6. Подобна на тумора осезаема маса в корема, която се получава, когато таза е голяма.

Наличието на усложнения се характеризира със следните симптоми:

  1. При уролитиаза, което е усложнение, има тежки болки в гърба и корема, особено при преместване на камъни. Големите камъни причиняват постоянна тъп болка и малки камъни - бъбречни колики. При уролитиаза връзката между синдрома на болката и двигателната активност е характерна: при преместване болката в долната част на гърба се влошава. Когато блокирането на лумена на уретера спира уринирането. По време на колики се появява синдром на изразена болка, който е трудно да се разграничи от болка, свързана с други органи. Прикачено гадене, повръщане, треска. Характеризира се с изхвърлянето на малки камъни.
  2. Хидронефроза, която се счита за пряко усложнение на заболяването, се проявява чрез симптоми на бъбречна недостатъчност. Признаците на неуспех започват да се появяват само при загуба на функционалност 80-90% от нефроните. Отравянето на организма с метаболитни продукти се увеличава. Симптомите включват: гадене, повръщане, мускулни потрепвания, свързани с нарушен киселинно-базов баланс, повишено отделяне на урина, уриниране през нощта, сърбеж на кожата, петехии по кожата.
  3. Вторичният пиелонефрит се развива доста често. Стагнацията на урината, причинена от запушване на уретера, води до инфекция на тъканите. Пиелонефритът е остър и хроничен. При обостряне на възпалителния процес температурата на тялото се повишава до високи стойности, болката се увеличава, възниква при уриниране, повишаване на желанието, гадене започва.

Едностранна пиелоектазия вдясно или наляво

Спусъкът за развитието на пиелоектазия е поражение на дясната или на лявата част на пикочната система.

Една от страните на пикочната система е най-често засегната - дясно или ляво. Като се имат предвид статистическите данни, в 55-60% от случаите се развива разширяването вляво. Това се дължи на особеностите на полагането на тялото по време на развитието на плода.

Причините за едностранна пиелоектазия са:

  1. Фетални инфекции на плода.
  2. Генетични мутации. В този случай разширението действа като маркер на хромозомната патология на плода.
  3. Малформации на уретера - завои, стриктури, контракции.
  4. Болести на уретера при по-големи деца - наранявания, тумори, камъни.

Лечението на пиелоектазия се извършва в зависимост от резултатите от динамичното наблюдение. С увеличаването на едностранното увеличение на размера се извършва пластична хирургия. Често, от първата година от живота, размерът се възстановява - това състояние се счита за физиология.

При по-големи деца операцията се извършва с развитието на хидронефроза и хронична бъбречна недостатъчност.

Двустранна пиелоектазия при дете

Участието на двата органа в патологичния процес се наблюдава при 30-35% от новородените с малформации на пикочните органи, а при по-големи деца се счита за рядка патология.

Причини за двустранна травма:

  1. Хронична фетална хипоксия.
  2. Преждевременно стареене на плацентата (плацентарна недостатъчност).
  3. Бременност, утежнена от алкохол, тютюнопушене.
  4. Тежка болест бременна.
  5. Влиянието на химичните и физичните фактори върху плода.
  6. Забавяне в развитието на плода.
  7. Деформации на пъпната връв.

При по-големите деца причините за двустранната патология се свеждат до поражение на долните пикочни пътища:

  1. Тумори на пикочния мехур.
  2. Увреждания и последващи промени на уретерата.
  3. Аномалии на структурата на уретрата и пикочния мехур.

Тази патология е по-тежка, отколкото нарушение само отдясно или отляво. Хидронефроза и бъбречна недостатъчност бързо нарастват. Но случаите се регистрират, когато такава болест се счита за диагностична находка.

Хирургично лечение на двустранна патология се извършва в случай на тежка обструкция на уретерите, прогресия на хидронефроза и органна недостатъчност. При новородените повечето пластмаси се извършват непосредствено след раждането.

диагностика

Основни инструментални диагностични методи:

  1. САЩ.
  2. Радиоизотопна реногия.
  3. Екскреторна урография.
  4. Miktsionny tsistouroterograфия.
  5. Компютърна томография и ЯМР.
  6. Ангиография.

Лабораторните методи включват следното:

  1. Кръвна биохимия. Лекарите обръщат специално внимание на креатинина, скоростта на гломерулна филтрация, уреята и хемоглобина.
  2. Киселинно-изходно кръвно състояние.
  3. Изследвания на урината: общо, според Nechiporenko, според Zimnitsky, Reberg тест.

С нарастващо увеличение на размера на таза се развива хидронефроза и бъбречна недостатъчност, което се отразява в изследваното състояние на кръвта и урината:

  • пиуриа;
  • Намаляване на относителната плътност на урината;
  • Повишен креатинин, урея;
  • Понижена скорост на гломерулна филтрация;
  • Намален хемоглобин.

Диагнозата на пиелоектазия започва с ултразвук. Веднага след раждането, детето, което в утробата има разширение на таза, извършва ултразвук. Ако нарушението обхваща само един бъбрек, няма биохимични маркери на недостатъчност, след това следващият ултразвук се извършва след шест седмици. Ако ехографските признаци на хидронефроза се увеличават, тогава през следващите 2 месеца се извършва пластика на тазово-уретерния сегмент.

В 65% от случаите с динамично наблюдение след раждане в продължение на 3-4 месеца, по-малко от 6 месеца, не се наблюдава допълнително нарастване. Пиелоектазия до 1 година в много случаи е физиологично състояние, което не изисква лечение.

Ултразвукът при кърмачета на възраст под една година се извършва съгласно схемата 3-6-9-12 месеца.

При двустранна пиелоектазия с лабораторни признаци на хидронефроза по правило операцията се извършва веднага след раждането.

Всички новородени с увеличен размер се изследват за цитомегаловирусна инфекция.

Ехо-признаците на пиелоектазия включват:

  1. Надлъжно разцепване на централния уринарен комплекс. При ултразвук тя изглежда като зона без ехо в центъра си.
  2. Местоположението на таза често е атипично: извънреден - извън бъбреците, смесени - части в него, част отвън.
  3. Наличието на допълнителни съдове.
  4. Повишен размер на бъбреците.
  5. Разширяващи се чаши.
  6. Танкът прилича на кръгли или овални кухини.
  7. Наличието на камъни.

лечение

Основната цел на хирургичното лечение е да се запази тялото, да се елиминира причината за заболяването, да се възстанови нормалното протичане на урината.

Хирургичното лечение на патологичното разширение на таза-тазпълния комплекс се извършва, като се използват следните методи:

  1. Пластмасов таз и уретер, който се постига чрез изрязване на разширени области, налагането на анастомозата между пациента и здравия орган, между здрави и засегнати области в едната страна надясно или наляво.
  2. Трансплантация на органи. Провежда се с тежка хидронефроза.
  3. Нефректомия. Това е изключително рядко.

Най-често децата с двустранен патологичен процес се подлагат на хирургично лечение.

Достъпът се осъществява през лумбалната област, под-ребра чрез лапароскопия или абдоминална хирургия.

Консервативното лечение се извършва в зависимост от наличието на съпътстваща патология на пикочната система и е симптоматично:

  1. Хемодиализа.
  2. Антибактериални лекарства.
  3. Противовъзпалителна терапия.
  4. Препарати за намаляване на налягането.
  5. Лечение на анемия със сложни лекарства.
  6. Анестезираща терапия

В присъствието на камъни изпълнява литотрипсия.

Прогнозата за пиелоектазия при дете се определя изцяло от степента на прогресиране на увеличаването на размера на таза и усложненията. Често заболяването се среща само при възрастни при медицински преглед или при внедряване на вторичен пиелонефрит, уролитиаза. За развитието на хронична бъбречна недостатъчност се изисква дълъг период от време.

Пиелоектазия на бъбреците в детето Komarovsky

Анатомичната патологична експанзия на бъбречния таз е наречена бъбречна пиелоектазия. Пиелоектазията на бъбреците при деца не е отделна болест, а е само индиректен признак, че пациентът има нарушен изтичане на урина от таза, което се провокира от инфекция или някакъв вид аномалия.

Това заболяване се открива при плода при развитие на плода или новородено, което показва вродената природа на това заболяване. Тази патология е едностранна, в нарушение на таза на десния бъбрек при дете (диагностицирана с "пиелоектазия на десния бъбрек при новородено"). Когато следващият таз е засегнат, тогава пиелоектазия на левия бъбрек се появява при детето. Двустранната пиелоектазия настъпва при разширяване на двата органа. Тази болест се среща по-често при момчетата, отколкото при момичетата.

Откриване на болестта при новороденото и плода

При новородени бъбречната пиелоектазия често е вродена и може да бъде свързана с малформации на плода. Това заболяване се определя главно чрез провеждане на ултразвуково сканиране от 16-та до 20-та седмица от бременността.

Този тип вродена патология на пикочната система може да възникне поради вредните ефекти върху организма на плода и майката по време на бременност и това е повлияно от генетичния характер. ">

Процесът на заболяването без операция.

Това е важно! Пиелоектазия има три форми: тежка, средна и лека. Леките форми не изискват никакво лечение, но те преминават сами. В много случаи пиелоектазия при новородени изчезва след раждането поради узряването на пикочната система. В някои случаи е необходимо да се проведе консервативно лечение, тежките случаи на заболяването изискват операция.

Причини за пиелоектазия

При продължително и повишено натоварване на урината в бъбреците, което се дължи на наличието на препятствия по пътя на изтичането му, се наблюдава разтягане на бъбречния таз. Нарушената загуба на урина може да бъде предизвикана от повишаване на налягането в пикочния мехур, стесняване на уринарния тракт, които се намират под таза, както и поради везикуретрален рефлукс.

Причини за заболяването при новородени и деца:

  • Слабостта на мускулната система при новородени и недоносени бебета;
  • При всякакви аномалии в развитието на плода се появява натиск на уретера с органи или големи кръвоносни съдове, както и неравномерният растеж на органите при малки деца и новородени;
  • Изграждане на плода, при което вентилът се образува в областта на тазово-уретралното съединение;
  • Детето има много рядко уриниране, при което има голям поток урина, т.е. пикочния мехур е непрекъснато препълнен.

Има пиелоектазия на левия бъбрек при новородено, десен бъбрек и увреждане на бъбреците. С разширяването на таза и чашите можете да говорите за заболяване като пиекалкектоктазия (хидронефротична трансформация на бъбреците). Разширението на уретера и таза се нарича мегатретър, уретеропенелектазия или уретерохидронефроза. По принцип пиелоектазията както в десния, така и в левия бъбрек е асимптомна, тя може да бъде открита само чрез специално изследване. В същото време появата на усложнения ще се прояви характерни симптоми.

Причини за пиелоектазия при възрастни:

  • Лицето отнема много течности и бъбреците не могат да поемат такъв товар;
  • При пиелонефрит и други възпалителни процеси в бъбреците уретерът може да се припокрие с некротична тъкан или слуз, гной;
  • При уролитиазата може да възникне частично или пълно блокиране на лумена на уретера с камъни (камъни);
  • Инфекции на пикочните пътища, предизвикани от действието на бактериални токсини върху клетките на уретерите и таза;
  • Завиването или прегъването на уретера може да се появи при нефрофтоза (скитащи бъбреци) или при пролапса на бъбреците;
  • Нарушаване на нервното захранване на пикочния мехур, което предизвиква повишено налягане в пикочния мехур;
  • При пациенти в старческа възраст има намаление на уретралната перисталтика при пациенти на легло.

Диагноза при новородени.

Това е важно! Ако детето не е много ясно изразена пиелоектазия, е необходимо да провеждате редовни ултразвук на всеки 3 месеца. С прогресирането на степента на пиелоектазия или появата на инфекция на пикочните пътища е необходимо да се проведе пълен урологичен преглед, който трябва да включва: интравенозно (екскреционно урография), радиоизотопно изследване на бъбречната цистография. Тези изследвания помагат да се определи причината за заболяването, нивото и степента на нарушения на изтичането на урина и да се избере лечението.

Болести, придружаващи пиелоектазия

Пиелоектазия може да бъде придружена от такива заболявания:

  • Уререкелето е патология, при която уретерът попада в пикочния мехур и се надува в идеята за балон и излизането от него се стеснява.
  • Megaureter - разширение на уретера.
  • Хидронефроза, която се причинява от обструкция (област на тазово-уретерното кръстовище). Има рязко разширяване на таза, а уретерът не се разширява;
  • Кистичен уретеррен рефлукс - поток от урина в обратната посока.
  • Ектопия на уретера - при това заболяване има сливане на уретера в уретрата (момчетата) или във влагалището (момичетата).
  • Вентили на задната уретра. Идентификация на ултразвук на двустранна пилектаза, разширение на уретерите.

Какво представлява опасната пиелоектазия?

Причините, които предизвикват появата на пиелоектазия, представляват опасност за човешкото здраве. Ако запушеният изтичане на урина не се елиминира във времето, това води до атрофия на бъбречната тъкан и изстискване на бъбречните тъкани, което с течение на времето провокира намаляване на бъбречната функция или пълна смърт.

Нарушението на изтичането на урина може да бъде придружено от хроничен или остър пиелонефрит (бактериално възпаление на бъбреците), което значително влошава състоянието на бъбреците и може да доведе до бъбречна тъканна склероза.

Това е важно! Ако детето ви е диагностицирано с пиелоектазия, е необходимо да се подложите на пълен урологичен преглед, да установите точните причини за появата на това заболяване и да ги премахнете във времето.

Лечение на заболяването при деца

Лечението на бъбречната пилектаза при деца зависи от причината за пиелоектазия и тежестта на курса. При средна и не толкова тежка степен на това заболяване е необходимо да се наблюдава квалифициран специалист и да се провежда лечение, за да се намали тежестта на проявите или тяхното изчезване.

Случаи на хирургическа намеса

В момента експертите не могат да кажат точно дали пиелоектазия ще се развива след раждането на дете. При наблюдаване и изследване на бременна жена лекарят решава дали е необходима хирургична интервенция.

В случай на прогресиране на заболяването, ако има намаляване на функциите на бъбреците, специалистът може да предпише хирургическа интервенция. При 25-40% от заболяването чрез пилектаза е необходима хирургична интервенция.

Как да извършите операции за пиелоектазия?

По време на хирургичната интервенция се елиминира везикурен рефлукс и други препятствия. Някои операции се извършват чрез ендоскопски методи, затова те използват миниатюрни инструменти през уретрата.

Причини за патология

За пръв път разширяването на бъбречния таз (пиелоектазия) може да бъде диагностицирано дори и през периода на зреене на плода. Най-често патологията се диагностицира от 16 до 22 седмици от бременността на майката. Пиелоектазия на плода е свързана с анатомичната структура на уретерите, които понастоящем все още не са достатъчно развити. Тесният уретер на плода не винаги е способен правилно да транспортира урина в пикочния мехур, така че се натрупва в таза и го разтяга. С развитието на бременността, уретера на плода се развива, става нормален по размер, потокът от урина става все по-добър. Пиелоектазия преминава без следа, не се изисква лечение.

Ако тазът остане увеличен след раждането, бебето автоматично попада под медицинско наблюдение. Най-добрият диагностичен метод за откриване на пиелоектазия при дете е ултразвукът на бъбреците.

При по-голямо дете увеличението на десния или левия таз е свързано с много различни причини:

  • Минали инфекции;
  • Вродени аномалии на развитие;
  • наследственост;
  • Други заболявания на вътрешните органи.

За симптомите и усложненията

Да се ​​подозира, че патологията при дете, което не е изследвано, е допълнително трудно. Тъй като разширяването на бъбречния таз не причинява болезнено състояние. Няма типични патологични симптоми. В урината тестовете също са нормални, рядко има малка левкоцитоза или наличие на бактерии. Разширеният бъбречен таз не се проявява, докато няма усложнения. Но когато се появят, симптомите ще бъдат различни за всяка болест.

Пиелоектазия може да бъде усложнена от следните заболявания:

  1. Бъбречна каменна болест;
  2. Мегатеререм (патологично разширение на уретера);
  3. пиелонефрит;
  4. нефропатия;
  5. Хидронефроза.

Всички тези патологии са достатъчно сериозни и изискват системно лечение, а понякога и операция. Някои родители отбелязват, че бебето с пиелоектазия започва да се уморява бързо, става неактивно, често си почива през деня. Разбира се, тези състояния могат да бъдат налице не само с увеличаване на бъбречния таз, но и с много други патологии, това трябва да се има предвид.

Пиелоектазия при дете може да бъде едно- или двустранно. Най-често патологията се наблюдава при момчетата, което се дължи на особеностите на анатомичната структура на тяхната пикочна система. Ако детето Ви има хипостенен образ, разширенията на левия или десния таз може да станат забележими. Коремът на бебето е увеличен: с разширения ляв таз - вляво, с увеличаване на десния таз - дясното. Двустранното разширяване на бъбречния таз при деца е доста рядко. Болезнени симптоми с двустранна пиелоектазия също не се наблюдават.

Диагностични процедури

Най-лесният и достъпен метод, чрез който можете да изследвате бъбреците на децата - ултразвукова диагноза. Методът е безболезнен и напълно безвредни. Когато провеждате ултразвук, лекарят трябва да посочи размера на бъбречната таза. Спомнете си, че нормата е от 7 до 10 мм. Дори ако скоростта е превишена леко, се прави диагноза лека пилектаза. При умерена или тежка пиелоектазия честотата нараства значително.

При идентифициране на разширяването на таза при деца могат да се използват допълнителни диагностични методи:

  1. Радиография на бъбреците с контрастно оцветяване.
  2. Компютърна томография.
  3. Сканиране с радиоизотопи.
  4. Урина и кръвни тестове.

Въз основа на такъв подробен преглед, урологът определя диагнозата и решава как ще се лекува детето.

Лечение на пиелоектазия

Всички родители на деца с разширен бъбречен сегмент трябва да разберат, че консервативното лечение на тази патология е безполезно. Основното лечение е хирургично. Това не означава, че бебето ще работи веднага след откриването на патологията. Лекарят внимателно ще анализира причините за увеличението и заедно с хирурга ще вземе решение за необходимостта от операция.

Повечето бъбречни операции при деца се извършват по съвременни, минимално инвазивни начини. Такова лечение е кратко във времето, най-често е еднодневна операция. След ендоскопската интервенция се извършва динамично наблюдение на бъбреците на опериращите деца. Те редовно преминават тестове, преминават през ултразвук.

Ако не е планирано хирургично лечение, децата се регистрират при педиатър или педиатричен уролог, за да наблюдават непрекъснато развитието или изчезването на патологията на бъбреците. От родителите се изисква да имат определена педантичност - те трябва правилно да организират режима и храненето на децата, да изпълняват всички лекарски назначения и да наблюдават отблизо здравето на детето.

Пиелоектазия е разширение на бъбречния таз. Пиелоектазия е доста често срещано откритие за пренатален ултразвук при около 0.6-4.5% от жените.

Началната точка е 7 мм. Това означава, че размерът на таза (с ултразвук) е над 7 мм.

В нашата страна е прието да се нарече пиелоектазия всичко, което не отговаря на определението за хидронефроза. Въпреки че често се наблюдава лека или дори умерена хидронефроза в общата диагноза на пиелоектазия при дете. Нека да разберем какво е това.

Размерът на таза при новородено (на 7-ия ден от раждането) е по-малък от 7 мм, без признаци на разширяване на уретерите, бъбречни чашки, без признаци на бъбречна дисплазия или други бъбречни аномалии, не изисква допълнително изследване или наблюдение. Освен това, това условие не изисква лечение.

Размерът на таза, по-голям от 7 mm, е хидронефроза. Но често това условие се нарича в Русия от думата - пиелоектазия.

Какво представлява хидронефроза?

Меката хидронефроза е размерът на таза от 7 до 10 мм. Изисква само наблюдение. Или по-скоро, контролът на ултразвук за 3 месеца. Тъй като само 12% от децата с лека хидронефроза се нуждаят от всякакъв вид терапия (например, антибиотична профилактика). Като правило, до 18-годишна възраст размерът на бъбречния таз е нормален. А диагнозата на пиелоектазия при дете се отстранява.

Умерена хидронефроза е размерът на бъбречния таз от 10 до 15 мм. Също така, повечето се нуждаят само от наблюдение (мониторинг на ултразвук веднъж на всеки 6 месеца). Ултразвуков контрол е необходим за диагностициране на персистираща и потенциално опасна пиелоектазия при дете, което изисква антибиотична профилактика или хирургия. Освен това, при умерена хидронефроза, са необходими допълнителни методи за изследване, за да се установи везикуретрален рефлукс и (или) обструкция на уринарния тракт.

Тежката хидронефроза е разширение на таза повече от 15 mm. Такива условия изискват не само антибиотична профилактика, но и най-често хирургическа интервенция.

В допълнение, важен аспект от необходимостта от лечение (включително операция) е наличието на:

  1. Кистичен уретеррен рефлукс (открит само при васкуларна цистография).
  2. Обструкция на уринарния тракт (открита при интравенозна урография)
  3. Двустранна тежка патология.

Какво представлява лечението на пиелоектазия при дете?

Увеличаването на бъбречния таз (който и да е размер) не може да се лекува с лекарства. Това е за това как да се третират твърде дълги пръсти - това е безполезно и опасно.
Ето защо, пилектазата при деца не се лекува с нищо. И най-често не се нуждае от допълнително наблюдение.

При различни форми на хидронефроза, тактиките на лечение са различни.

Но тя има за цел:

  1. Предотвратяване на бактериална инфекция.
  2. Хирургическа корекция, ако е необходимо.

Тежките форми на хидронефроза се лекуват чрез хирургия и се нуждаят от антибиотична профилактика. Някои форми на лека хидронефроза също се нуждаят от антибиотична профилактика.

Какво не се лекува пиелоектазия при дете?

Пиелоектазия при деца на всяка възраст не се лекува с хомеопатия, не се лекува с Kanefron и не се лекува с различни билки. Витамините, лекарства за подобряване на микроциркулацията (включително камбани), не засягат пиелоектазия при деца.

Какво трябва да направите, ако детето ви е диагностицирано с пиелоектазия?

Първото и най-важно нещо е да не се напълни детето с всички лекарства. Това е опасно за вашето дете!

Второто е да се реши (по-точно да се даде възможност на лекарите да определят) дали детето се нуждае от операция.

На трето място, ако е необходимо, провеждайте антибиотична профилактика за период до 3 месеца.

И четвърто, ако лекарят препоръчва различни лекарства за лечение на пиелоектазия при дете, намерете подходящ лекар.

С уважение, Екатерина Почаряева.

Ако сте харесали статията, кликнете върху "Харесва ми". Ако имате приятели, на които тази статия може да е полезна - изпратете статията до тях. Може би благодарение на вас, друго дете ще получи ефективни препоръки.

Какво причинява развитието на болестта и кои видове отделят?

Пиелоектазия при децата често се развива поради генетично предразположение. Ако майката е диагностицирана с болестта, нейното неродено дете е изложено на риск. Често лекарите наблюдават появата на патология поради нарушения, възникващи по време на образуването на пикочната система на плода.

Развитието на болестта през последните месеци на бременността се дължи на влиянието на рентгенови лъчи, инфекция или поради силна токсикоза в майката. Развитието на болестта по пол е различно: момчетата са по-склонни да получат болестта, за разлика от момичетата.

Пиелоектазия при новородено се провокира поради следните фактори:

  • задържане на урина, което не съответства на възрастта;
  • слаби мускули при новородени, особено при недоносени бебета;
  • клапан дефект в прехода от таза към уретера;
  • патологично образуване на пикочната система в резултат на нейното пресоване от други органи или големи съдове;
  • физиологично неравномерно съзряване на потомството.

Болестта е разделена на няколко сорта, в зависимост от местоположението на болестта. Ако органът е повреден, от една страна, се прави диагноза - пиелоектазия на десния бъбрек. Когато тъканите на съседния орган са засегнати, тогава се развива пилектактаза на левия бъбрек. При необичайно разширяване на двата органа на пикочните пътища се диагностицира двустранна пиелоектазия.

Какви симптоми при децата обръщат внимание?

Като правило детето се оплаква от признаци на съпътстваща пиелоектазия към болестта. Родителите трябва да са внимателни към количеството урина, екскретирано в новородено, особено ако са диагностицирани по време на бременност.

С пиелоектазия при новородени общото състояние се влошава. Те плачат много, крещят, отказват да ядат. Възможна треска, диария, повръщане. Повече възрастни деца говорят за болка в областта на лумбалната област, корема, изтръпване.

Ако детето може да има дефекти в структурата и развитието на пикочната система на генетично ниво, майката и бащата трябва да се консултират с лекар при първите промени в поведението си. Тази апатия, безпокойство, лоша урина, липса на апетит.

Какво заплашва, ако не се лекува патологията?

Ако терапията не се прилага навреме, бъбречната пиелоектазия при дете ще предизвика компресия на органа, атрофия на тъканите, намаляване на ефективността и в резултат на това уринарният орган умре напълно.

В допълнение към нарушаването на преминаването на урината се развива пиелонефрит. Инфекцията намалява нивото на функциониране на бъбреците, влошава структурното състояние, което често води до тъканна склероза. Има редица заболявания, които влошават пиелоектазия. Това е разширение на уретера, уретроцеле, инфекция на задните клапани на уретрата и други.

Как да идентифицираме патологията?

Често пиелоектазия при дете се диагностицира в утробата с планиран ултразвук на 16-22 седмици или през първата година след раждането. Когато заболяването е открито в ранен стадий на бременност, те провеждат постоянни мониторингови проучвания с ултразвук. Тъй като патологията прогресира или заболяването се усилва поради добавянето на инфекция, се извършва пълен преглед, след което те образуват пълна картина на болестта и правят присъда.

Пиелоектазия на бъбреците при новородено може да се осъществи в три форми: лека, тежка, средна. С течение на времето първите две деца преминават сами, най-вече без допълнителна терапия. Тежката форма се лекува чрез операция. При диагностициране на малка част от патологията е необходимо периодично да се извършват ултразвукови тестове. До една година веднъж на три месеца, след това на всеки шест месеца. Интравенозна урография, предписана в случай на съпътстваща инфекция. След изясняване на болестта, провокираща патологията, се предписва сложно лечение.

Как да се отървем от патологията на бебето?

Лечението на повишаване на таза при кърмачета зависи от етиологията на заболяването и тежестта на развитието. Леките степени на пиелоектазия не изискват специална терапия и болестта изчезва с възрастта. При умерено тежка патология е необходимо лечение, като най-вече е насочено към премахване на бактериите, които провокират инфекцията. Процесът на тежка форма на патология се третира чрез операция. Хирургическата интервенция се извършва, ако се развие двуезична пиелоектазия.

Хирургическата намеса решава проблема с трудностите при изтичане на урината и отстраняването на рефлукса. Не се правят отворени рязания. Ендоскопска хирургия. За да предпазят бебето от усложнения след манипулацията, лекарите предписват спестяващи антивирусни лекарства. Опасната възраст за повторно обостряне е 6-7 години. Всъщност през този период бебето активно расте. Следващия път да бъдете изключително внимателни по време на пубертета на детето.

Има ли алтернатива на стандартното лечение на заболяването?

Терапията с медицински растения, хомеопатията означава, че не е в състояние да спаси детето от болестта. Ако пиелоектазията при кърмачетата не изчезна сама, трябва да изслушате лекарите и да изпиете курс от антибиотици за профилактика.

В случай на развитие на тежка форма на болестта, не се отказвайте от операцията. Операцията е безопасна и ефективна. Това е единственото лечение в тази позиция.

Превантивно действие

Когато пиелоектазия не е ефективна тренировка, диета и други неща. Лекарите препоръчват да не се отказва получаването на антивирусни лекарства, които са безвредни за бебето по време на периода на възстановяване след операцията. За да няма дете усложнения, е необходимо да се изпълнят следните условия:

  • не супер охлаждане;
  • редовно проверявани;
  • лекувайте настинки и други инфекции навреме;
  • загрява се ежедневно, за да се предотврати стагнацията на урината;
  • контролирано уриниране;
  • яде право;
  • поддържа лична хигиена.

Какво представлява пиелоектазия? Това е продължение на системата на таза и таза поради натрупване на урина. Диагнозата води бъдещи или новородени родители до ужас. Всъщност навременното диагностицирано заболяване, което се наблюдава под наблюдението на специалистите, не представлява заплаха за живота на бебето. Необходимо е стриктно да се спазват препоръките на лекарите и да не се отказвате от хирургическата интервенция, ако това се налага от лечението.

Още Статии За Бъбрек