Основен Тумор

Симптоми и лечение на обостряне на хроничен пиелонефрит

Оставете коментар

При възпаление на бъбреците, пациентът може да развие обостряне на хроничния пиелонефрит. Това е патология, характеризираща се с развитието на възпалителни признаци в бъбречната бъбречна система. Болестта се появява на всяка възраст, независимо дали е мъж или жена. Пиелонефритът в хронична форма се проявява като независимо заболяване или действа като усложнение на по-рано диагностицирани заболявания. Какви са причините за болестта и как да се справите със симптомите?

Обща информация за болестта

Хроничната форма на пиелонефрит се характеризира с възпалителни процеси, които засягат интерстициалната тъкан, калиево-тазовата система и бъбречните канали. След това възпалението се разпространява до гломерулите и съдовете. Някои пациенти смятат, че имат обичайните бъбречни настинки. Това се дължи на проявата на слаби признаци и пациентът не страда от болка. Хроничният пиелонефрит се диагностицира в случаите, когато симптомите на заболяването и промените в уринните параметри се проявяват през цялата година.

Според статистиката болестта е на второ място след респираторни заболявания. В продължение на 20 години бременните жени са диагностицирани 5 пъти по-често, отколкото преди.

Инфекцията навлиза в бъбреците по два начина. Той се разпространява с кръвта. Ако възпалението започне с бурна проява, пациентът е диагностициран с остър пиелонефрит. Но в повечето случаи, бактерията навлиза в организма чрез пътищата за екскреция на урина, което по-често предизвиква развитието на хроничната форма на заболяването, което отнема няколко години без никакви специални признаци. По това време се наблюдават склеротични прояви в тъканите, което води до свиване на бъбреците и прекратяване на тяхната активност. Особено опасно е проявата на болестта в присъствието на фона на патологиите:

  • диабет;
  • каменна болест;
  • простатни аденоми;
  • вродени малформации, засягащи каналите за екскреция на урина.
Връщане към съдържанието

Етапи на обостряне на хроничен пиелонефрит

Болестта се характеризира с проявление на 2 етапа: първична и вторична. В първия етап, който също се нарича неусложнена, заболяването започва поради инфекцията, която е широко разпространена в кръвта. Вторичният етап се характеризира с нарушения на пикочните пътища. В резултат на това се появяват тесните пътеки, камъните и туморите, които възпрепятстват процеса на отстраняване на урината от тялото, в резултат на което тя застарява. В този случай заболяването в младите години е по-често при жените, а при възрастните - при мъжете.

Причините за болестта

Оздравяването на хроничната форма на пиелонефрит е сериозна патология, произтичаща от редица причини. В повечето случаи появата на заболяването се свързва с острата фаза на пиелонефрит. Не всички пациенти обаче могат да си спомнят кога острата форма се проявява, защото в някои случаи тя е асимптомна. Често пациентите имат двустранен хроничен пиелонефрит. Основните фактори, влияещи върху развитието на заболяването, включват:

  • нарушен изтичане на урина поради стесняване на пикочните пътища;
  • свързани с възпалителни процеси, които засягат съседните органи (уретрит, цистит, простатит и апендицит);
  • общи заболявания, засягащи организма (имунна недостатъчност, диабет и затлъстяване);
  • постоянно изразено отравяне на тялото, което се дължи на тютюнопушенето, злоупотребата с алкохол или в резултат на интоксикация поради професионални опасности;
  • поглъщане на различни бактерии, като стафилококи, стрептококи, Escherichia coli, ентерококи, Proteus, Pseudomonas aeruginosa и микробни асоциации.

Двустранният тип е по-често срещан сред жените.

Симптоми, характерни за болестта

Не винаги е възможно пациентът да описва правилно признаците, които го притесняват. По време на обострянето обикновено се наблюдава тъпа болка в лумбалната област, която може да бъде придружена от главоболие, леко повишаване на температурата (до 37,5 градуса), често уриниране. Пациентът има чувство на слабост, апетитът му се влошава, неговите фигури бледнеят, а при хипертоничните пациенти се наблюдават спадове на кръвното налягане.

Изключването на пиелонефрит може да се характеризира с тежки симптоми, наблюдавани в острата фаза на заболяването. Човек има студени тръпки и неутолима жажда, интензивно изпотяване, гадене, апетит, парене в областта на лумбалната област. Температурата на пациента се повишава до 40 градуса, след което намалява рязко и обратно. Но развитието на утежненията може да показва по-слабо изразени признаци:

  • тежест в лумбалния регион;
  • появата на слабост;
  • настъпването на умора дори при минимално усилие;
  • чести уринарни актове;
  • подуване на лицето и ръцете сутрин, подуване на краката и краката вечер;
  • усещане за сухота в устата;
  • външен вид втрисане;
  • главоболие;
  • спадане на кръвното налягане.
Връщане към съдържанието

Диагностични мерки

Поради слабото проявление на симптомите при възпаление, на първо място, се извършва тест за урина, за да се определи активността на левкоцитите, чието ниво е повишено и в броя на кръвните клетки. В допълнение, урината се изследва за наличие на гной и албумин. След това те извършват палпиране, което определя симптома Пастерматски (когато, когато се изследва, пациентът не изпитва болка).

С помощта на ултразвук и рентгенови снимки проверявайте размера на бъбреците, докато има намаление. Програмата определя намалената функционална активност и изследва състоянието, в което се намират бъбречните папили и папили. С помощта на ангиографията се определя от работата на бъбречните съдове. Когато се извършва цистоскопия, се открива облачна утайка от урина, смесена с люспи. Възможно е да се определят първичните и вторичните стадии на пиелонефрит с помощта на хромостостоскопия, докато сканирането показва зони на склеротична лезия.

Какви са опасностите?

Болестта се смята за една от най-трудните и най-опасни. Има много лекарства и традиционни методи за лечение, но пиелонефритът не може да бъде напълно излекуван. Чрез лечението може да се постигне липса на обостряне, но пациентът ще страда от хронична форма през целия си живот. Ако пациентът не започне лечение навреме, той започва да се гноя, проявява се под формата на абсцес на канбелкул или бъбрек. Пациентът скача индикатори за температурата: сутринта нивото пада, а през нощта - рязко се повишава до 40 градуса.

Как се лекува болестта?

Поради избухването на обостряне на хроничния пиелонефрит при хората, състоянието на бъбреците се влошава поради поражението на нови тъкани. Лечението е свързано с премахването на причините за развитието на заболяването, което нарушава изтичането на урина от засегнатите бъбреци. За тази цел органът се изчиства от камъни, лекува се аденоми на простатната жлеза. Необходимо е да се нормализират пикочните процеси и тогава ще бъде възможно бързото преодоляване на инфекцията.

Тъй като лечението включва борбата с инфекциите, лекарят предписва антибиотична терапия, която включва приемане на антибиотици и нитрофурани. В допълнение, лечението включва използването на противовъзпалителни, вазодилататорни лекарства. За бързото почистване на бъбреците, лекарите препоръчват да пиете повече течност, от която ще се премахне инфекцията.

В допълнение към медикаментозни методи за лечение, препоръчваме народни средства. Бреза листа и магданоз се считат за добри диуретици. Възпалитетелните процеси могат да бъдат отстранени с отвари на листа от мечи и листа от боровинки. Лайка и чесън имат антисептични свойства. Но с неефективността на консервативните терапевтични методи пациентът се нуждае от хирургическа интервенция.

Превенция и нейното значение

Предотвратяването е необходима мярка, насочена към предотвратяване на обострянето на хроничния пиелонефрит. Пациентът трябва да се откаже от лоши навици (пушене, злоупотреба с алкохол). В същото време, с помощта на лекар, е необходимо да се направи правилната диета, в която ще се намират необходимите за организма микроелементи. Не забравяйте за активния начин на живот.

Оздравяване на хроничен пиелонефрит

Оздравяването на пиелонефрита винаги се заменя с периоди на ремисия. Пиелонефритът е заболяване на бъбреците с инфекциозна етиология, което е придружено от възпалителен процес и може да бъде остра или хронична.

Обща информация

Бъбречната недостатъчност засяга голям брой хора. Около един на всеки трима души почувствали симптомите на бъбречно заболяване. В младата възраст на тази патология, жените в репродуктивна възраст са по-податливи, а в по-напреднала възраст, напротив, мъжете. Предпоставките за честотата на жените са структурна особеност на пикочно-половата система, поради което те са по-податливи на проникване и разпространение на патогенни бактерии в пикочните органи. Пиелонефритът често засяга деца, най-вече до 3-годишна възраст. Сред малките пациенти се откриват повече момичета.

Ексварбациите на пиелонефрит изискват незабавно лечение, тъй като бъбреците играят много важна роля в човешкото тяло. Правилната диагноза, заедно с подходящо лечение, ще помогне да се справим с това опасно заболяване. Без лечение може да се развие бъбречна недостатъчност, което може да бъде фатално, ако органът не успее.

Пиелонефритът е разделен на първични и вторични, остри и хронични, едностранни и двустранни.

Видове пиелонефрити

Основният сорт се характеризира с проникване на инфекция в кръвта, а вторият се свързва с нарушения в пикочната система. Патологиите, като наличието на тумори, камъни и стесняване на пикочните пътища, водят до стагнация на урината. Болестта става хронична със сезонни екзацербации. Често с инфекции на настинки възниква рецидив.

Начини на инфекция и форми на заболяването:

  1. Инфекцията се разпространява чрез кръвообращението - в този случай заболяването става остра.
  2. Инфекцията навлиза в бъбреците чрез пикочната система - в този случай болестта има хроничен ход.

Остър пиелонефрит е по-често едностранно с различна степен на интензивност. Може да завърши при възстановяване, да стане хронично или да бъде фатално. Продължителността на заболяването е до три месеца.

Хроничният пиелонефрит има бавна форма с периодични обостряния, води до склероза и деформация на бъбреците, високо кръвно налягане и хронична бъбречна недостатъчност.

Опасността от обостряне на заболяването е включването на нови бъбречни тъкани в възпалителния процес. Последният може да умре и да бъде заменен от белези, а това неблагоприятно засяга работата на бъбреците. Продължителността на хода на хроничната форма на патология продължава повече от три месеца.

Хитростта на болестта се състои в способността за асимптоматично развитие. Необратимите процеси се извършват в тъканите на бъбреците, в резултат на което органът може да престане да функционира.

Симптоми на остър пиелонефрит

Атаката на остър пиелонефрит се случва неочаквано, интоксикацията на тялото се развива поради инфекция в кръвообращението.

Когато пиелонефрит се влоши, симптомите са както следва:

  1. Болезнено усещане при уриниране.
  2. Болка от засегнатия орган, с остър и нарастващ характер.
  3. Температурата може да достигне 40 ° С.
  4. Тежки студове и изпотяване.
  5. Загуба на ставите.
  6. Гадене с повръщане.
  7. Главоболие.
  8. Разбивка.
  9. Дезориране на урината.

диагностика

За диагнозата от първостепенно значение е анализът на кръвта и урината. Извършват се урологични и рентгенови изследвания, радиоизотопно сканиране, ултразвук, компютърна томография и ехография.

В резултат на анализа на урината е необходимо да се има предвид, че по време на първичния пиелонефрит може да няма промени в течността.

При остри и гнойни заболявания протеин, цилиндри, еритроцити могат да се съдържат в урината поради излагане на токсични вещества. Повишената левкоцитурия може да не е свързана с увреждане на бъбреците, но с възпаление в пикочния мехур или гениталиите. Също така левкотурията може да отсъства в първите дни от началото на заболяването.

Поради увеличения катаболизъм и загуба на течност през белите дробове и кожата, олигурията и общата относителна плътност на урината се променят. Протеинурията е незначителна. По-голямата част от пациентите имат микроhematuria. Последното се дължи на бъбречна колика. Бактериурията се диагностицира постоянно. За да се определи микрофлората и чувствителността към антибактериални лекарства, е необходимо да се проведе бактериологично изследване. Ако в този случай не е определено високо ниво на бактерии, трябва да се обърне внимание на проходимостта на горните пикочни пътища.

Един надежден метод на изследване е сравнителен анализ на кръвта за левкоцитоза. Броят на левкоцитите в кръвта, взети от пръста на ръката, се преброява кожата на лумбалната област от дясната и от лявата страна. Това определя кой бъбрек е засегнат.

Хромоцитоскопията позволява да се открие отделянето на мътна течност от уретера и забавеното елиминиране на индиго кармин.

Важен метод за изследване е рентгеновото изследване. Рентгеновото изследване ясно показва негативни промени в размера на бъбреците. На урограмата сянката на засегнатия уринарен тракт е лека или липсваща. За да се изясни функционалното и морфологичното състояние на бъбреците, се използват изотопична рентгенография и сканиране.

Ултразвукът ще ви помогне да видите увеличение на бъбреците, ограничаване на тяхното движение по време на дишането. При спорни ситуации на диагностика се използва компютърна томография. Диагнозата на остър пиелонефрит се прави единствено на основата на цялостен преглед.

Симптоми на хроничен пиелонефрит

Хроничният пиелонефрит често е трудно да се определи, тъй като може да прилича на цистит или настинка, поради неговите симптоми. Това се случва, че се заблуждава за ишиас или остеохондроза на лумбалния регион.

Симптомите са подобни по характер като остър пиелонефрит.

Оздравяването на хроничния пиелонефрит се съпровожда от следните симптоми:

  1. Повишена температура, придружена от студени тръпки и повишено изпотяване.
  2. Често и болезнено уриниране с намаляване на количеството дневна урина.
  3. Кръвното налягане се повишава.
  4. В областта на лумбалната област има болка, която често е едностранна.
  5. Загуба на апетит, гадене с повръщане.
  6. Разбивка.
  7. Оток на лицето и крайниците.
  8. Палор на кожата.

Важен критерий е заболяването в миналото с остър пиелонефрит. Реакцията на хроничен пиелонефрит може да предизвика развитие на патологии в органите на сърдечно-съдовата система. Има болка в главата, още - във времевата област, повишена сърдечна дейност, шум в ушите. Може да се развие хипертонична криза. По време на диагностичния преглед на кръвния тест се откриват левкоцитози и увеличаване на ESR индикатора. Появяват се левкоцитурия, бактериурия, протеинурия. Често се откриват активни левкоцити.

При хроничен пиелонефрит от продължителен характер, пациентите съобщават за загуба на апетит, загуба на тегло, сънливост и умора. Костната болка е обезпокоителна, налице е хеморагичен синдром, почти не се наблюдава подуване. В по-късните стадии на заболяването бъбреците са намалени по обем и придобиват свит, изсъхнал вид, което показва тежка бъбречна недостатъчност.

Лечение с пиелонефрит

Симптомите на остър и хроничен пиелонефрит, лечението на патологии са от подобно естество. Ако заболяването се влоши, трябва да се избягва хипотермията и физическото натоварване да се ограничи или елиминира напълно.

След диагнозата се предписва лечение, което се извършва под стриктното наблюдение на лекар в болницата. Терапията на това заболяване включва използването на противовъзпалителни, вазодилататори и диуретици. Аналгетиците са предписани за премахване на болката. Използват се антибактериални лекарства, които съответстват на специфичен патоген. Трябва да се спазват летуването и терапевтичната диета.

Ако се наблюдава екзацербация на хроничния пиелонефрит, тогава физиотерапевтичните процедури имат положителен ефект - това са електрофореза, приложение на терапевтична кал, озокерит и парафин. Анализът за определяне на вида на микробите и неговата устойчивост на лекарствени средства се определя в началото на заболяването, след което се повтаря след 10 дни.

При правилно предписано лечение, температурата намалява, лумбалната болка намалява и резултатите от теста се подобряват. За да се поддържа стабилна ремисия на заболяването, се препоръчва лекарството да се повтаря 7 месеца всеки месец в продължение на 7 дни. Контролните тестове трябва да се правят на всеки 3 месеца в продължение на 2 години.

Лечението на пиелонефрит има 3 основни принципа - възстановяването на нормалното преминаване на урината, потискането на инфекцията с антибиотици и предотвратяването на възпалителната реакция.

Предотвратяване на заболяванията

Предотвратяването на пиелонефрити включва спазването на няколко изисквания:

  1. Дневната доза на приема на течности трябва да бъде най-малко 3 литра.
  2. Дълго задържане на урина не е разрешено.
  3. Всяко инфекциозно заболяване не може да остане без внимание и лечение.
  4. Не супер охлаждайте.
  5. Следвайте диета. Да се ​​изключат от диетата газирани напитки, пушени меса, кисели краставички, мазни и пържени храни.
  6. Вземете мултивитамин.
  7. Водете здравословен начин на живот без лоши навици.

Предотвратяването на екзацербации на това заболяване включва използването на лечебни билки. Последните трябва да имат противовъзпалителни, антибактериални и диуретични свойства. Препоръчва се да се използват плодовете от хвойна, корен от магданоз и листа, шишарки от хмел, брезови пъпки, копринена коприна, листа от ягоди.

За да избегнете обостряне на заболяването, можете да пиете чай от чесън. За това, 1 супена лъжица. л. листа се изсипва 200 г гореща вода и се вари в продължение на 10 минути. Филтрирайте и използвайте 3 супени лъжици. л. 4 пъти на ден. Сокът от червена боровинка има добро превантивно и лечебно свойство, но може да се използва само при нормално уриниране. Пийте вземете 1 чаша дневно в комбинация с антибиотици.

Приемането на различни сокове има положителен ефект: бреза, боровинка, ягоди, зеле, тиква и морков. Те не само запълват тялото с витамини, но и се лекуват. За да се избегнат екзацербации, трябва да се следва диета, да се вземат билкови препарати и да се подлагат на санаториум санаториум с минерална вода.

Пиелонефрит - какви са симптомите, първите признаци, лечението и последствията

Едно от най-честите урологични заболявания с инфекциозна природа, засягащи системата на тапа-таза и бъбречния паренхим, е пиелонефрит. Тази доста опасна патология, при липса на своевременно компетентно лечение, може да доведе до нарушаване на функциите за отделяне и филтриране на органа.

Какъв вид бъбречна болест е, защо е толкова важно да знаете първите симптоми и да се консултирате с лекар навреме и също как започва лечението на различните форми на пиелонефрит, ще бъде разгледано по-нататък в статията.

Какво представлява пиелонефритът

Пиелонефритът е възпалително заболяване на бъбреците, характеризиращо се с увреждане на бъбречния паренхим, чашките и бъбречния таз.

В повечето случаи пиелонефритът се причинява от разпространението на инфекции от пикочния мехур. Бактериите навлизат в тялото от кожата около уретрата. След това те излизат от уретрата в пикочния мехур и след това влизат в бъбреците, където се развива пиелонефрит.

Пиелонефрит може да бъде независим заболяване, но най-често се усложнява процеса на различни заболявания (уролитиаза, доброкачествена хиперплазия на простатата, заболявания на женските полови органи, тумори на пикочно-половата система, диабет), или възниква като следоперативни усложнения.

класификация

Бъбречният пиелонефрит е класифициран:

  1. Поради развитието - първична (остра или не-обструктивна) и вторична (хронична или обструктивна). Първата форма е резултат от инфекции и вируси в други органи, а втората е аномалия на бъбреците.
  2. На мястото на възпалението - двустранно и едностранно. В първия случай и двата бъбрека са засегнати, във втория - само един, болестта може да бъде ляво или дясно.
  3. Формата на възпаление на бъбреците - серозни, гнойни и некротични.
  • Остър пиелонефрит, причинени от удари бъбреците голям брой микроорганизми, както и отслабване на защитните свойства на организма (слаб имунитет прехвърля настинки, умора, стрес, недохранване). Възпалителният процес се проявява ярко. Най-често се диагностицира при бременни жени, чието тяло е особено уязвимо.
  • Какво представлява хроничният пиелонефрит? Това е едно и също възпаление на бъбреците, характеризиращо се само с латентен курс. Поради промени в пикочната система изтичането на урина е нарушено, в резултат на което инфекцията достига до бъбреците по възходящ начин.

Според фазите на потока:

  • Активното възпаление се характеризира със симптоми: треска, налягане, болка в корема и долната част на гърба, често уриниране, оток;
  • Латентно възпаление се характеризира с липсата на симптоми и съответно с оплакванията на пациента. Въпреки това, патологията се вижда в анализа на урината;
  • Ремисия - няма патологии в урината и симптомите.

Причини за възникване на

При пиелонефрит, както вече показахме, бъбреците са засегнати и в основата си ефектът от бактериите води до този резултат. Микроорганизмите, които се появяват в бъбречния таз или в него по урогеногенен или хематогенен начин, се отлагат в интерстициалната тъкан на бъбреците, както и в тъканта на бъбречния синус.

Болестта може да възникне във всяка възраст. По-често се развива пиелонефрит:

  • при деца на възраст под 7 години (вероятността за поява на пиелонефрит се увеличава поради естеството на анатомичното развитие);
  • млади жени на възраст 18-30 години (появата на пиелонефрит се свързва с появата на сексуална активност, бременност и раждане);
  • при по-възрастни мъже (с обструкция на пикочните пътища поради развитието на простатен аденом).

Всякакви органични или функционални причини, които пречат на нормалния поток на урина, увеличават вероятността от развитие на болестта. Често пиелонефрит се появява при пациенти с уролитиаза.

Най-честата причина за възпаление на пикочните пътища е:

  1. Коли бактерия (Е. coli), стафилокок или ентерокок.
  2. Други грам-отрицателни бактерии са по-малко вероятно да провокират неспецифичен възпалителен процес.
  3. Често на пациентите се откриват комбинирани или многорезисни форми на инфекция (последните са резултат от неконтролирано и несистематично антибактериално лечение).

Начини на инфекция:

  • Възходящо (от ректума или огнища на хронично възпаление, разположено в урогениталните органи);
  • Хематогенни (реализирани чрез кръвта). В тази ситуация източникът на инфекция може да бъде всяка далечна лезия, разположена извън уринарния тракт.

За появата на пиелонефрит не е достатъчно едно проникване на микрофлора в бъбреците. За това освен това са необходими предразполагащи фактори, сред които основните са:

  1. нарушение на изтичането на урина от бъбреците;
  2. нарушения на кръвообращението и лимфната циркулация в органа.

Въпреки това се смята, че в някои случаи високо патогенните микроорганизми могат да причинят остър пиелонефрит в непроменен бъбрек при отсъствие на някакви предразполагащи причини.

Фактори, които ще помогнат на бактериите да се развият в сдвоени органи:

  • Липса на витамини;
  • Намален имунитет;
  • Хроничен стрес и претоварване;
  • слабост;
  • Бъбречна болест или генетично предразположение към бързо поражение на сдвоените органи.

Симптоми на пиелонефрит при възрастни

Симптомите на пиелонефрит могат да варират в зависимост от възрастта на лицето и могат да включват следното:

  • неразположение;
  • Треска и / или студени тръпки, особено в случай на остър пиелонефрит;
  • Гадене и повръщане;
  • Болка в долната част на долната част на ребрата, на гърба, излъчваща до илюминационната вдлъбнатина и долната област;
  • Объркване на съзнанието;
  • Често, болезнено уриниране;
  • Кръв в урината (хематурия);
  • Запушена урина с остър мирис.

Пиелонефритът често е съпътстван от дисурични разстройства, проявявани под формата на често или болезнено уриниране, отделяне на урината на малки порции, преобладаване на нощната диуреза през деня.

Симптоми на остър бъбречен пиелонефрит

В тази форма пиелонефритът се появява във връзка със симптоми като:

  • висока температура, студени тръпки. Пациентите са увеличили потенето.
  • Бъбрекът от страна на лезията боли.
  • На 3-5 дни от проявата на заболяването с палпация е възможно да се определи, че засегнатият бъбрек е в разширено състояние, освен това той все още е болезнен.
  • Също така до третия ден гнойът се открива в урината (което се обозначава с медицинския термин "пиурия").
  • Втрисането и треската са придружени от главоболие, болки в ставите.
  • Паралелно с тези симптоми се наблюдава увеличаване на болката в областта на лумбалната област, главно тази болка все още се проявява от страна, в която е засегнат бъбрекът.

Признаци на хроничен пиелонефрит

Симптомите на хроничната форма на бъбречно заболяване са много условни и курсът няма явни признаци. Често възпалителният процес в ежедневието се възприема като дихателна инфекция:

  • мускулна слабост и главоболие;
  • температура на фебрилите.

Въпреки това, освен тези характерни признаци на заболяването, пациентът има често уриниране, с появата на неприятна миризма на урина. В лумбалния регион човек изпитва постоянна болка, чувства желание да уринира често.

Късните общи симптоми на хроничен пиелонефрит са:

  • сухота на лигавицата на устната кухина (първо, незначителна и непостоянна)
  • дискомфорт в надбъбречната област
  • киселини в стомаха
  • оригване
  • психологическа пасивност
  • подпухналост на лицето
  • бледността на кожата.

Всичко това може да служи като проява на хронична бъбречна недостатъчност и е характерно за двустранно бъбречно увреждане, освобождаването на 2-3 литра урина на ден или повече.

усложнения

Сериозни усложнения на пиелонефрит включват:

  • бъбречна недостатъчност;
  • paranephritis;
  • сепсис и бактериален шок;
  • капсъл пъпки.

Всяко от тези заболявания има сериозни последици за организма.

Всички горепосочени симптоми и признаци на урологично заболяване трябва да имат адекватна медицинска оценка. Не трябва да толерирате и да се надявате, че всичко ще се формира от само себе си, както и да се самооправите, без предварително да бъде прегледано от медицински работник.

диагностика

Диагнозата на възпалението на бъбречния таз и бъбречния паренхим, както обикновено, започва с общ преглед след събирането на оплакванията на пациента. Инструментални и лабораторни изследвания, които дават пълна представа за това, което става, стават задължителни.

Лабораторните методи включват:

  1. Общо изследване на урината: Увеличава се броят на левкоцитите и бактериите във визуалното поле, когато се засяват седиментите на урина върху стъклен плъзгач. Нормалната урина трябва да е с киселинна природа, с инфекциозна патология, да стане алкална;
  2. Общ клиничен кръвен тест: всички признаци на възпалителен процес се появяват в периферната кръв, скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава и броят на левкоцитите в зрителното поле значително се увеличава.
  • в кръвния тест се определя от нарастването на левкоцитите с промяна на формулата в ляво, ускорено ESR;
  • мътна урина със слуз и люспи, понякога има неприятна миризма. Той разкрива малко количество протеин, значителен брой бели кръвни клетки и изолирани червени кръвни клетки.
  • истинската бактериурия се определя в културите в урината - броят на микробните тела на милилитър урина е> 100 хиляди.
  • Тестът на Nechiporenko разкрива преобладаването на левкоцитите в средната част на урината над еритроцитите.
  • в хроничен процес се наблюдават промени в биохимичните анализи: повишаване на креатинина и уреята.

Сред предписаните инструментални методи за изследване:

  • Ултразвук на бъбреците и корема;
  • компютърна томография или рентгенови лъчи за откриване на промени в структурата на засегнатия бъбрек.

Лечение на бъбречен пиелонефрит

Лечението на бъбречния пиелонефрит трябва да бъде изчерпателно, включително лекарствени и физиотерапевтични методи. Пълно лекувано с бъбречно заболяване допринася за бързото възстановяване на пациента от инфекциозна патология.

на наркотици

Целта на лечението на наркотици е насочена не само към унищожаването на инфекциозни агенти и облекчаване на симптоматичните признаци, но и към възстановяването на жизнените функции на организма, докато пиелонефритът напредва.

  1. Антибиотици. По време на екзацербации те не могат да се справят без тях, но е оптимално, ако са предписани от лекар, още по-добре, ако в същото време обяснява как да се събират и къде да се отделят урината за засяване на микрофлората и чувствителността към антибиотици. Най-често се използват в извънболничната практика:
    • защитени пеницилини (Augmentin),
    • Цефалоспорини от второ поколение (цефтибутен, цефуроксим),
    • флуорохинолони (ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин)
    • нитрофурани (Furadonin, Furamag), както и Palin, Biseptol и Nitroxoline.
  2. Диуретични лекарства: предписани за хроничен пиелонефрит (за отстраняване на излишната вода от тялото и евентуален едем), с остри не се предписва. Фуроземид 1 таблетка 1 път седмично.
  3. Имуномодулатори: повишават реактивността на организма с болестта и предотвратяват изострянето на хроничния пиелонефрит.
    • Тималин, интрамускулно на 10-20 mg веднъж дневно, 5 дни;
    • T-актин, интрамускулно, 100 mcg 1 път на ден, 5 дни;
  4. Мултивитамини (Duovit, 1 таблетка 1 път на ден), жен-шен тинктура - 30 капки 3 пъти на ден, също се използват за повишаване на имунитета.
  5. Нестероидните противовъзпалителни средства (Voltaren) имат противовъзпалителни ефекти. Voltaren вътре, на 0,25 g 3 пъти дневно, след хранене.

Лечението на хроничен пиелонефрит се извършва съгласно същите принципи като лечението на острия процес, но е по-трайно и трудоемко. Терапията на хроничен пиелонефрит включва следните терапевтични мерки:

  • отстраняване на причините, довели до запушване на изтичане на урина или причиняване на нарушена бъбречна циркулация;
  • антибактериална терапия (лечението се предписва, като се отчита чувствителността на микроорганизмите);
  • нормализиране на общия имунитет.

Задачата на лечението в периода на обостряне е постигането на пълна клинична и лабораторна ремисия. Понякога дори 6-седмично лечение с антибиотици не дава желания резултат. В тези случаи схемата се практикува, когато в продължение на половин година се предписва антибактериално лекарство за 10 дни всеки месец (всеки път друг, но като се вземе предвид спектърът на чувствителност) и диуретични билки в други периоди.

Хирургично лечение

Хирургическата интервенция се предписва в случай, че по време на консервативното лечение състоянието на пациента остава тежко или се влошава. Обикновено се извършва хирургическа корекция, когато се открива гноен пиелонефрит, абсцес или бъбрек на карбукле.

По време на операцията хирургът осигурява възстановяването на лумена на уретера, изрязването на възпалителната тъкан и създаването на дренаж за изтичане на гнойна течност. Ако бъбречният паренхим е значително разрушен, се извършва операция - нефректомия.

Диета и правилно хранене

Целта, преследвана от диетата за пиелонефрит -

  • запазване на бъбречната функция, създаване на оптимални условия за тяхната работа,
  • нормализиране на метаболизма не само в бъбреците, но и в други вътрешни органи,
  • намаляване на кръвното налягане
  • намаляване на отока,
  • максимално отделяне на соли, азотни вещества и токсини от организма.

Според таблицата на медицинските таблици според Pevzner, диетата с пиелонефрит съответства на таблица № 7.

Общата характеристика на таблица за лечение № 7 е малкото ограничаване на протеините, докато мазнините и въглехидратите отговарят на физиологичните норми. Освен това диетата трябва да бъде укрепена.

Продукти, които трябва да бъдат ограничени или, ако е възможно, изключени за периода на лечение:

  • бульони и супи в месото, рибен бульон - това е за така наречените "първи" бульони;
  • първите курсове с бобови растения;
  • риба в осолена и пушена форма;
  • всички мастни сортове речни и морски риби;
  • хайвер от всяка риба;
  • морски дарове;
  • тлъсто месо;
  • сланина и мазнина;
  • хляб със сол;
  • брашно с добавка на сол;
  • гъби от всякакъв вид и варени по какъвто и да е начин;
  • силен чай и кафе;
  • шоколад;
  • сладкарски изделия (торти и пайове);
  • киселец и спанак;
  • репички и ряпа;
  • лук и чесън;
  • колбаси и колбаси - варени, пушени, пържени и печени;
  • всички пушени продукти;
  • остри и тлъсти сирена;
  • консервирано месо и риба;
  • туршии и туршии;
  • заквасена сметана с високо съдържание на мазнини.

Позволени храни:

  • Нискомаслени меса, птици и риба. Въпреки факта, че пържените храни са приемливи, се препоръчва да се вари и пара, да се къкри и да се пече без сол и подправки.
  • Напитките се препоръчват да пият повече зелен чай, различни плодови напитки, компоти, билкови чайове и отвари.
  • Нискомаслени супи, за предпочитане на растителна база за вегетарианци.
  • Най-предпочитаните зеленчуци за тази диета - тиква, картофи, тиквички.
  • Зърнените храни трябва да се избягват, но елдата и овесът са приемливи и полезни при това заболяване.
  • Хлябът се препоръчва да яде без добавяне на сол, прясно не се препоръчва веднага. Препоръчително е да направите тост хляб, да го изсушите във фурната. Също се допускат палачинки, палачинки.
  • При пиелонефрит се допускат млечни продукти, ако те не съдържат мазнини или ниско съдържание на мазнини.
  • Плодовете могат да се консумират във всякакви количества, те са полезни при възпалителния процес на бъбреците.

Диетата с пиелонефрит улеснява работата на болните бъбреци и намалява натоварването върху всички органи на пикочната система.

Народни средства за защита

Преди да използвате народни средства за пиелонефрит, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, защото Може да има отделни противопоказания за употреба.

  1. 10 грама от колекцията (приготвени от листа от листа от листа, нокти, ягоди, метличина, трева от гора, коприва и семена от лен) се изсипва с вряща вода (0,5 литра) и се поставя в термос за 9 часа. Трябва да консумирате половин чаша поне 3 пъти на ден.
  2. Тиквеният сок е особено търсен, който има силен противовъзпалителен ефект при цистит и пиелонефрит. От зеленчука можете да си приготвите лечебна каша за закуска или да я приготвите за няколко, както и във фурната.
  3. Царевична коприна - коса от зряла царевица - като диуретик с повишено налягане. Освен това растението има антиспазматичен ефект, който ще премахне синдрома на болката при възпалителния процес в бъбреците и в други части на тялото, но ако в кръвта на пациента се образуват твърде много кръвни съсиреци, то тогава трябва да се изостави царевична коприна.
    • Изсушете и смилате растението.
    • Налейте 1 десертна лъжица косми с 1 чаша вряла вода.
    • Кук за 20 минути.
    • Настоявайте 40 минути.
    • Вземете 2 супени лъжици. отвара на всеки 3 часа.
  4. Събиране на бъбречен пиелонефрит: 50 г - хвощ, ягоди (плодове) и блузи; 30 грама - коприва (листа), житница, мундщука и мечица; върху листа от 20 г - хмел, хвойна и бреза. Целият медицински състав се смесва и се напълват с 500 ml вода. Привеждане на цялата медицинска маса до кипене. След филтриране и употреба 0,5 чаши 3 пъти на ден.

предотвратяване

За предпазване от пиелонефрит се препоръчва:

  • посетете уролог (веднъж на всеки 3-4 месеца);
  • време за лечение на урологични и гинекологични заболявания;
  • консумират големи количества течност, за да нормализират потока урина;
  • избягвайте хипотермия;
  • водят здравословен начин на живот;
  • придържайте се към балансирана диета;
  • не злоупотребявайте с протеинови храни;
  • за мъжете, да контролира състоянието на пикочната система, особено ако в миналото са били прехвърлени урологични заболявания;
  • в присъствието на желание да уринираме да не забавяме процеса;
  • спазвайте правилата за лична хигиена.

Бъбречният пиелонефрит е сериозно заболяване, което трябва да се лекува, когато се появят първите признаци, така че няма усложнения. Уверете се, че сте подлагани на диагноза от нефролог или уролог, 1-2 пъти годишно.

Остър пиелонефрит

Остър пиелонефрит е неспецифична възпалителна лезия на интерстициалната тъкан на бъбреците и системата на бъбречната таза. Клиниката на остър пиелонефрит се характеризира с висока температура, в която се появяват студ и изпотяване, главоболие, миалгия, артралгия, общо неразположение, болка в долната част на гърба, промени в урината от левкоцитурия и пиурия. Диагностиката на остър пиелонефрит включва микроскопско и бактериологично изследване на урина, ултразвук на бъбреците; ако е необходимо, екскреторна урография, радиоизотопни изследвания, томография. При остър пиелонефрит се предписват диета, много напитки, антибиотици, нитрофурани, антиспазматици. При обструктивен пиелонефрит е показана нефростомия; в случай на гнойни разрушителни процеси, бъбречно декапсулиране или нефректомия.

Остър пиелонефрит

Остър пиелонефрит в урологията е най-честата болест на бъбреците. Остър пиелонефрит често се появява в детството, когато натоварването върху бъбреците е много интензивно и тяхното морфофункционално развитие е непълно. При възрастни остър пиелонефрит е по-честа при жени на възраст под 40 години.

Остър пиелонефрит може да бъде първичен (не-обструктивен) и вторичен (обструктивен). Първичният пиелонефрит възниква на фона на нормалния изтичане на урина от бъбреците; вторичният пиелонефрит се свързва с нарушена проходимост на горния пикочен тракт поради външното им компресиране или обструкция. Съгласно естеството на възпалителните промени, остър пиелонефрит може да бъде серозен или гнойно-разрушителен по природа (атетазален пиелонефрит, абсцес или бъбречен карбид). В тежки случаи остър пиелонефрит може да бъде усложнен от некротизиращ папилит - папиларна некроза. Остър пиелонефрит може да включва един или и двата бъбрека.

Причини за остър пиелонефрит

Остър пиелонефрит се развива при ендогенно или екзогенно проникване на патогенни микроорганизми в бъбреците. По-често остър пиелонефрит се причинява от Escherichia coli (в 50% от случаите), измиваме, Pseudomonas aeruginosa, по-рядко от стафилококи или стрептококи.

В основната остър пиелонефрит инфекция може да попадне в маршрута на бъбрек хематогенен на първични огнища на възпаление в пикочните органи (за аднексит, цистит, простатит и т.н.) или далечни органи (за тонзилит, кариеси, синузит, фурункулоза, бронхит, холецистит и други подобни. D ).. По-рядко, инфекцията възниква по протежение на възходящия механизъм, по стената или лумена на уретера (с везикурен рефлукс).

Средно остър пиелонефрит, свързани с нарушена урина преминаване сред уретера стриктура, камък уретера обструкция, уретрални стриктури и вентили, аденом на простатата, рак на простатата, фимоза, неврогенен пикочен мехур. Предразполагащи точки за развитието на остър пиелонефрит са хипотермия, дехидратация, недостиг на витамини, преумори, респираторни инфекции, бременност и диабет.

Възпаление на остър пиелонефрит дължи не само на микробна инвазия, но удари таза съдържание в чревна тъкан, която е причинена от обратен ток на урина, т. Е. Fornikalnym кипене. Бъбреците с остър пиелонефрит са пълнокръвни, малко разширени. Мукозата на бъбречния таз е подута, възпалена, язвена; в таза може да бъде възпалителен ексудат. В бъдеще могат да се образуват многобройни абсцеси или абсцеси в мозъка и кортикалния слой на бъбреците; понякога се забелязва гнойно разрушително стопяване на бъбречния паренхим.

Етапи на остър пиелонефрит

Етапите на остър пиелонефрит съответстват на морфологичните промени, настъпващи в бъбреците.

Началната фаза на серозното възпаление се характеризира с повишаване и напрежение на бъбреците, оток на бъбречната тъкан и периваскуларна инфилтрация на интерстициалната тъкан. При навременна подходяща терапия, този стадий на остър пиелонефрит претърпява обратно развитие; в противен случай тя отива в стадий на гнойно разрушително възпаление.

В етапа на остър гноен пиелонефрит се изолират фазите на атематичен пиелонефрит, канбелекс и бъбречен абсцес. Apostematozny (пустуларен) пиелонефрит възниква при образуването в кортикалния слой на бъбреците на множество малки пустули с размер 1-2 mm. В случай на сливане на пустули може да се образува локален гноен фокус - бъбречен карнуклей, който няма тенденция към прогресивно образуване на абсцес. Carbuncles имат размер от 0.3 до 2 см, могат да бъдат единични или множествени. Когато се образува гнойно сливане на паренхима в огнищата на сливане на абсцесите или бъбречния абсцес на карбуна. Опасността от бъбречен абсцес е възможността за изпразване на образувания абсцес в периреалните влакна с развитието на гноен паранефрит или ретроперитонеален флегмон.

С благоприятен изход от острия пиелонефрит, инфилтрационните фокуси постепенно се разтварят, като се заменят с съединителната тъкан, което се придружава от образуването на цикатриални контракции на повърхността на бъбреците. Белезите първоначално имат тъмночервен, бял и сив цвят и клиновидна форма, достигащи до таза на прореза.

Симптоми на остър пиелонефрит

Процесът на остър пиелонефрит се характеризира с локални симптоми и признаци на изразен общ инфекциозен процес, които се различават в зависимост от степента и формата на заболяването. Серозният пиелонефрит е по-спокоен; когато гнойният пиелонефрит се развива в явни клинични прояви. При остър не-обструктивен пиелонефрит преобладават общите симптоми на инфекцията; с обструктивен пиелонефрит - локални симптоми.

Клиниката на остър не-обструктивен пиелонефрит се развива със светкавична скорост (от няколко часа до един ден). Появява се неразположение, слабост, зашеметяващи студове със значително повишаване на температурата до 39-40 ° C, обилно изпотяване. Главоболие, тахикардия, артралгия, миалгия, гадене, запек или диария, метеоризмът значително се влошава.

От локалните симптоми на остър пиелонефрит има болка в долната част на гърба, която се разпространява по уретера до бедрото, а понякога и до корема и гърба. По естеството на болката може да бъде постоянно тъп или интензивен. Уринирането обикновено не е нарушено; дневната диуреза се намалява поради прекомерната загуба на течност от пот. Пациентите могат да обърнат внимание на мътността на урината и нейната необичайна миризма.

Вторичен остър пиелонефрит, причинен от обструкция на пикочните пътища, обикновено се проявява с бъбречна колика. В разгара на болезнено атака се появява треска, главоболие, повръщане, жажда. След тежко изпотяване, температурата е критично намалена до поднормални или нормални стойности, което се придружава от известно подобрение в благосъстоянието. Въпреки това, ако факторът на обструкция на пикочните пътища не е елиминиран през следващите няколко часа, атаката на коликите и повишаването на температурата ще се повторят.

Гнойни форми на остър пиелонефрит се появяват при продължителна болка в долната част на гърба, треска от треска, студени тръпки и рязко напрежение в мускулите на коремната стена и лумбалния участък. На фона на тежка интоксикация може да се появи объркване и делириум.

Диагностика на остър пиелонефрит

В процеса на разпознаване на остър пиелонефрит данните за физическото изследване са важни. При палпиране на лумбалната област и хипохондриума се оценяват големината на бъбреците, консистенцията, повърхностната структура, подвижността и болезнеността. При остър пиелонефрит, бъбреците обикновено се разширява, мускулите назад и стомаха напрегнат, effleurage ръба на ръката си на ръба на XII - болезнен симптом Pasternatskogo положителен. При остър пиелонефрит при мъже е необходимо ректално изследване на простатата и палпиране на скротума, при жени е необходим вагинален преглед.

В урината с остър пиелонефрит се наблюдава обща бактериурия, незначителна протеинурия, левкоцитурия, с еритроцитурия при вторични лезии. Бактериалната култура на урина позволява да се определи вида на патогена и неговата чувствителност към антимикробни агенти. Кръвните показатели се характеризират с анемия, левкоцитоза, повишен ESR, токсичност на неутрофилите.

Ултразвукът на бъбреците при остър пиелонефрит се използва не само за диагностика, но и за динамичен контрол на лечебния процес. Стойността на данните от ехоскопията е способността да се визуализират разрушителните увреждания в паренхимата, състоянието на периреналната тъкан, да се идентифицират причините за обструкция на горния пикочен тракт. Точното откриване на деструктивни лезии, причините и нивото на обструкция при остър гноен пиелонефрит е възможно с ЯМР или СТ сканиране на бъбреците. При урография за преглед се обръща внимание на увеличаването на размера на бъбреците, изхвърлянето на контура по време на абсцес или канбелекс, както и неяснотата на очертанията на тъканта на окото.

С помощта на екскреционна урография се определя ограничаване на мобилността на бъбреците по време на дишането, което е характерна признак за остър пиелонефрит. В случай на тежко състояние на пациента или бъбречна недостатъчност се използва ретроградна пиелоуретрография. Селективната бъбречна ангиография, радионуклидната нефросиннтиграфия за остър пиелонефрит, се използват главно за изясняване на диагнозата като помощни методи. Диференциалната диагноза на остър пиелонефрит се извършва с апендицит, холецистит, холангит, анекситит.

Лечение на остър пиелонефрит

Ако се открие остър пиелонефрит, пациентът е хоспитализиран; лечението се извършва под наблюдение на нефролог. Терапевтичните тактики за не-обструктивен и обструктивен остър пиелонефрит, серозна и гнойна деструктивна форма са различни. Общите мерки включват назначаване на почивка в леглото, обилно пиене (до 2-2,5 литра на ден), диета за плодове и мляко и лесно смилаема протеинова диета.

В случай на първичен остър пиелонефрит започва незабавно патогенетично лечение, което се основава на антибиотици, които са активни срещу грам-отрицателна флора - цефалоспорини, аминогликозиди, флуорохинолони. При избора на антимикробно лекарство се вземат предвид и резултатите от антибиограмата. Освен това се предписват НСПВС, нитрофурани, имунокоректори, детоксикационна терапия, UFOC, физиотерапия (SMW-терапия, електрофореза, UHF).

При идентифицирането на остър обструктивен пиелонефрит, декомпресията, възстановяването на уродинамиката в засегнатия бъбрек, служи като основна мярка. За тази цел се предприема катетеризацията на бъбречния таз с уретерен катетър или катетър-стент, в някои случаи - пробиване на перкутанна нефростомия.

В присъствието на гнойни разрушителни огнища прибягва до бъбречна и декапсулация наслагване нефростомия тръба, чрез което се постига намаляване на intrarenal налягане чревна тъкан оток, повишена бъбречна съдовия лумен. При откриването на образуваните абсцеси се прави отварянето им. В случай на общо увреждане на бъбречния паренхим и невъзможността за тактика за запазване на органите, се извършва нефректомия.

Прогнозиране и профилактика на остър пиелонефрит

Навременната адекватна терапия позволява да се постигне лечението на остър пиелонефрит при повечето пациенти в рамките на 2-3 седмици. В една трета от случаите се наблюдава преход на остър пиелонефрит към хронична форма (хроничен пиелонефрит), последвано от втвърдяване на бъбреците и развитие на нефрогенна артериална хипертония.

Сред усложненията на острия пиелонефрит може да са паранефрит, ретроперитонит, уросепсия, бъбречна недостатъчност, бактериотоксичен шок, интерстициална пневмония, менингит. Тежките септични усложнения влошават прогнозата и често водят до фатален изход.

Предотвратяването на остър пиелонефрит е рехабилитацията на огнища на хронично възпаление, които могат да служат като източници на потенциално хематогенно транспортиране на патогени до бъбреците; премахване на причините за възможно запушване на пикочните пътища; хигиената на пикочните органи за предотвратяване на разпространението на инфекцията; спазване на условията за асептичност и антисептика при урологични манипулации.

Как да се лекува екзацербация на хроничен пиелонефрит

Пиелонефритът в хронична форма е инфекциозно-възпалителен процес, фокусът на който се локализира в калиево-лочковия участък на бъбреците. За такава патология се счита, че е характерно редуването на етапите на ремисия и периода на обостряне, при което клиничната картина е особено изразена.

Изключването на пиелонефрит е сериозно патологично състояние, което може да причини тежки усложнения. Това е опасно, тъй като всеки такъв период допринася за увреждане на бъбречната тъкан, след което се образуват белези, които пречат на нормалното функциониране на тялото.

Причини за развитие

Патогенните бактерии (ентерококи, стафилококи, стрептококи, псевдомони и Е. coli), вирусни инфекции и гъби могат да причинят обостряне на хроничния пиелонефрит.

Болестта може да бъде изострена от следните фактори:

  • дълъг престой в студа;
  • отоларингологични инфекции в хронична форма;
  • везикурен рефлукс (когато течността напусне пикочния мехур в уретера);
  • захарен диабет;
  • слаба имунна система (в резултат на чести респираторни заболявания);
  • употребата на определени лекарства (особено антибиотици, цитостатици, имуносупресори);
  • различни нарушения в урогениталната система;
  • период на бременност;
  • уролитиаза в острия стадий;
  • урологични процедури;
  • изменението на климата;
  • операции на тазовия орган;
  • недохранване.

Особено често влошаването на пиелонефрита провокира:

  • упорита работа (физически стрес);
  • консумират големи количества сол и храни с високо съдържание на протеини;
  • прекомерна течност за пиене.

Оздравяването на заболяването може да се дължи на факта, че човек за дълго време поради някакви патологии, забавя уринирането.

В зависимост от причините за влошаването на състоянието първичният и вторичният пиелонефрит се класифицират в медицината.

Клинични прояви

Оздравяването на хроничния пиелонефрит се съпровожда от следните симптоми:

  • нарушено уриниране;
  • лумбална болка в областта на лумбалната област;
  • сърцебиене;
  • повишаване на температурата;
  • бледа кожа;
  • подуване на лицето и горната част на тялото (особено изразено сутрин след събуждане);
  • интоксикация;
  • обща слабост;
  • усещане за сухота в устата;
  • разстройство на съня;
  • главоболие;
  • гадене и гадаене.

Анемията и високото кръвно налягане също са чести признаци на обостряне на хроничния пиелонефрит.

Характерните симптоми на заболяването включват болка в едната или двете страни на корема. Често болката се получава в бедрото или в слабините. Следователно, симптомите на заболяването в периода на обостряне могат да бъдат объркани със симптоми на цистит, ишиас или адхеният. Обикновено при уриниране пациентът изпитва крампи и болка. Цветът и мирисът на урината може да варират.

Симптомите и лечението на патологичното състояние зависят от етапите на заболяването, сред които има начален стадий и период на активно проявление на клинични признаци.

Първа помощ

Ако има подозрение, че пиелонефритът се влоши, тогава пациентът трябва да намали физическата активност. При силна болка и повишено натоварване е необходимо да се осигури почивка в леглото и да се наеме линейка.

В случай на обостряне на хроничен пиелонефрит не се препоръчва:

  1. Прилагайте за намаляване на болкоуспокояващите болкоуспокояващи и средства за облекчаване на спазмите.
  2. Пийте много течности.
  3. Поставяне на бутилки с гореща вода или горещи компреси върху гърба и корема.

Лечение на наркотици

Лечението на хроничен пиелонефрит се извършва с интегриран подход. При избора на лекарства лекарят взема предвид тежестта на заболяването, индивидуалните характеристики на пациента.

Въз основа на резултатите от бактериалното инокулиране специалистът предписва антибиотична терапия. Изборът на антибиотици зависи от вида на патогена, който е причинил обострянето на хроничния пиелонефрит:

  • Ентерокок - карбеницилин или ампицилин.
  • Стрептококи - антибиотици на цефалоспориновите и пеницилиновите групи.
  • Staphylococcus aureus - продукти на ампицилин и пеницилин.
  • Е. coli - Левомицетин или антибиотици от редица цефалоспорини.
  • Pseudomonas aeruginosa, протеи - гентамицин, ампицилин, карбеницилин.
  • Микоплазма - еритромицин.

По време на бременността, по време на обострянето на хроничния пиелонефрит, през първите два тримесечия, прилагайте Cefuroxime, Cefaclor. В по-късните периоди лекарят може да предпише Maxipin, Cedex, Fortum.

Когато се използват антибактериални средства, е необходимо да се вземат пробиотици, което ще предотврати нарушения на чревната микрофлора. Те се назначават и от лекар.

При потвърждаване на повтарянето на хроничния пиелонефрит, лечението включва приемане на нитрофурани, диуретици и сулфонамиди. В същото време се използват лекарства, които премахват симптомите на заболяването:

  • В случай на интоксикация - Neocompensant, Hemodez.
  • Ако високото кръвно налягане е Adelfan, Dopegit, Reserpine, Christelin.
  • Когато анемия - означава, което включва желязо.

В допълнение, билкови лекарства са предписани: Canephron и Fitonefrol. Те допринасят за повишаване на действието на антибактериалните лекарства, имат противовъзпалителни и диуретични свойства.

Средства за алтернативна терапия за обостряне на пиелонефрит

В домашни условия лекарствата на базата на лечебни растения помагат да се излекува и предотврати развитието на болестта. Бульони могат да бъдат направени от една съставка или да се събират билки.

Билки, които имат диуретичен ефект включват:

  • магданоз;
  • бъз;
  • метличина (цветя);
  • хвойна;
  • листа от бреза;
  • мечо грозде;
  • Жълт кантарион;
  • царевични стигми;
  • dagil (корен).

Препоръчва се използването на билки, които имат противовъзпалителни ефекти:

За приготвянето на такива бульони една супена лъжица суровини трябва да се излива с чаша вряща вода и да се влива в продължение на 20 минути. Пийте като чай.
Препоръчва се също така да помогне за укрепване на имунната система: тинктура от женшен, лимонена трева, шипка.

За предотвратяване на рецидиви, трябва да използвате сок от червена боровинка, чай от хвощ, корен от коренища, бреза, лимон, хвойна.
Важно е да запомните, че възможността за използване на народни средства трябва да бъде съгласувана с Вашия лекар.

физиотерапия

Пациентите с хроничен пиелонефрит по време на екзацербация предписват физиотерапевтични процедури:

  1. Електрофореза с лекарство (разтвор на еритромицин, фурадонин, калциев хлорид).
  2. Сенциметрични вълни, използващи устройството Beam-58.
  3. Ултразвуково лечение.
  4. Терапевтична кална терапия.
  5. Приложение на парафин.

Такива процедури се извършват в лумбалния участък на мястото, където се намират бъбреците.

В допълнение, пациентите с тази диагноза се препоръчват лечение в санаториум-курорт условия, където основата на лечението е използването на минерални води и използването на кални бани.

Диетична терапия

В случай на обостряне на пиелонефрит, е необходимо да се придържате към храненето, което експертите наричат ​​"диета номер 7".

Основните правила на клиничното хранене:

  1. Ограничаване на храни с високо съдържание на протеини.
  2. Отказ на пушено месо, подправки, подправки и маринати.
  3. Намален дневен прием на сол.
  4. Хранене на храни, съдържащи значителни количества витамини и полезни микроелементи (предимно пресни плодове и зеленчуци).

предотвратяване

За да се предотврати развитието на обостряне на пиелонефрит, е важно да се спазват следните превантивни мерки:

  1. Опитайте се да предотвратите хипотермия и да бъдете предупредени за заболявания на дихателните пътища.
  2. Осигурете рационално и балансирано хранене, ограничавайте употребата на храни, вредни за бъбреците (пикантни, осолени, кисели и пушени продукти).
  3. Следвайте общите правила за хигиена.
  4. Важно е да се премахнат проблемите с уринирането. Незабавно изпразнете пикочния мехур.
  5. Вземете фиопрепарации или бъбречни чайове.

Придържайки се към тези препоръки, е възможно да се намали рискът от развитие на патология няколко пъти.

Ако подозирате, че имате заболяване, трябва да се подложите на медицински преглед. След потвърждаване на диагнозата, специалистът ще предпише подходящо лечение. Невъзможно е да се игнорират медицинските предписания, тъй като това заболяване се счита за много опасно и може да доведе до бъбречна недостатъчност и в резултат на това смърт.

Терапията трябва да бъде изчерпателна: наркотици, физиотерапия, традиционна медицина, диета, лечение в санаториум-курорт. Развитието на обострянето на хроничния пиелонефрит може да бъде предотвратено, като се спазват препоръките за превенция.

Още Статии За Бъбрек