Основен Киста

Хроничен или остър пиелонефрит по време на бременност

Жените по време на "интересна позиция" могат да получат заболяване като пиелонефрит. Този медицински термин се отнася до възпалителния процес, който се появява в бъбреците с лезия на системата на бъбречната таза. Болестта е най-често срещана при справедливия пол. 6-12% от жените изпитват пиелонефрит по време на бременност. Това е опасно за майката и бебето. Ако не се лекува, болестта може да причини спонтанен аборт.

Причини за възпалителния процес в бъбреците

Пиелонефритът е инфекциозно заболяване. То може да причини микроби, които живеят в човешкото тяло. Също така, възпалението в бъбреците може да се задейства от микроорганизми, които проникват във вътрешните органи от външната среда.

Най-честите патогени са:

  • стафилококи;
  • синя гнойна бацила;
  • ентерококи;
  • Протей;
  • Е. coli.

В повечето случаи патогените проникват в бъбреците чрез хематогенни клетки от инфекции, които се намират в тялото. Много рядко гестационен пиелонефрит по време на бременност възниква поради микроорганизми, уловени в бъбреците през пикочните пътища (пикочен мехур, уретра).

Развитието на пиелонефрит се улеснява от местни и общи фактори. Първата група включва нарушаването на изтичането на урина от органите поради наличието на препятствия. Това състояние може да се наблюдава при бъбречни тумори, уролитиаза, стесняване на уретерите.

Сред общите фактори са хроничният стрес, слабостта, хроничната умора, липсата на витамини, наличието на заболявания, които намаляват защитните сили на човешкото тяло, намалява имунитета.

Видове пиелонефрити

Има много различни класификации на това заболяване. Съгласно условията на появяване на първичен и вторичен пиелонефрит.

Основният вид заболяване е възпалението, при което няма нарушения на уродинамиката и няма други бъбречни заболявания. Много уролози вярват, че първичният пиелонефрит в ранна бременност изобщо не съществува. Въз основа на тяхната медицинска практика те отбелязват, че заболяването винаги се предхожда от нарушения на уродинамиката, патологични промени в пикочните пътища и бъбреците.

При вторичен пиелонефрит се отнася до възпалителния процес, който се появява на фона на всички заболявания на пикочната система.

Съгласно естеството на курса се очертават остри и хронични форми на заболяването. Остър пиелонефрит се появява изведнъж. Обикновено симптомите се проявяват след няколко часа или дни. При адекватно лечение болестта продължава 10-20 дни и завършва с възстановяване.


Хроничният пиелонефрит по време на бременност е бавен и периодично обострен бактериален възпалителен процес. Този вид заболяване може да възникне в резултат на прехода от острия към хроничния стадий. Поради заболяването бъбречната тъкан се заменя с нефункционална съединителна тъкан. Много често хроничният пиелонефрит се усложнява от бъбречна недостатъчност и артериална хипертония.

Симптомите на заболяването

При острата форма на заболяването бременната жена ще получи следните симптоми на пиелонефрит:

  • болка в долната част на гърба. Те може да са остри или скучни. Болката може да бъде утежнена чрез навеждане напред;
  • промяна на сянката на урината. Течността може да е мътна с червеникав оттенък;
  • остра и неприятна миризма;
  • висока телесна температура (38-40 градуса);
  • гадене, в някои случаи повръщане;
  • намален апетит;
  • втрисане;
  • обща слабост.

Хроничната форма за дълъг период от време може да се появи без признаци на пиелонефрит по време на бременност. В латентната форма има продължително, но в същото време леко повишение на температурата. Рекурентната форма на хроничен пиелонефрит се проявява чрез общи симптоми (слабост, повишена температура, промяна в цвета на урината).

Ефектът на пиелонефрита върху хода на бременността

Жените, които се сблъскват с възпалителен процес в бъбреците, се интересуват от въпроса за опасността от пиелонефрит при бременност. Много хора, които оставят болестта да поеме курса си и не ходят на лекар, могат да срещнат сериозни проблеми. Болестта засяга главно фетуса. Детето може да страда от вътрематочна инфекция. В повечето случаи възпалението в бъбреците причинява спонтанен аборт, преждевременно настъпване на раждането.

При новородените ефектите на вътрематочната инфекция изглеждат различно. Някои деца могат да имат конюнктивит, който не представлява заплаха за живота, докато други имат тежки инфекциозни увреждания на жизненоважни органи.

По време на бременност с пиелонефрит има шанс за вътрематочна хипоксия. Плодът ще получи по-малко кислород, отколкото се нуждае. Тази ситуация заплашва липсата на развитие на детето, по-малко тегло.

Диагностика на пиелонефрит

За да се идентифицира възпалителния процес в бъбреците и ефектите на пиелонефрит върху бременността, лекарите предписват пълна урина и кръвни изследвания. Резултатите могат да се заключат за отсъствието или наличието на инфекция и възпаление в бъбреците. Тя може да се извършва и гравиране на урината Gram. Този метод на изследване предоставя информация за причинителя на болестта. За по-точно определяне на микроорганизмите, причиняващи пиелонефрит и тяхната чувствителност към антибиотици, се извършва бактериологично изследване на урината.

Всички горепосочени диагностични методи са лабораторни. Съществуват и инструментални методи. Сред тях са ултразвук (ултразвук). Този метод ви позволява да видите хетерогенността на тъканите в бъбреците, наличието на площи с уплътнения, разширяване на бъбречния таз.

Лечение с пиелонефрит

Ако възпалителен процес се открие в бъбреците, лекарят може да предпише антибиотици. При бременност употребата на лекарства е нежелана, но с пиелонефрит, тяхното използване е оправдано. Лекарят ще избере такива антибиотици, които няма да причинят сериозна вреда на бебето и ще помогнат да се справи с обострянето на пиелонефрит по време на бременност. Непрекъснатите майки не трябва да отказват лекарства, защото пиелонефритът може да доведе до сериозни последствия.

Пациентите, независимо от степента и вида на заболяването, са предписани аналгетици и антиспазматици. Също така по време на лечението лекарите предписват уротинептични средства, витамини, седативи, физиотерапия, детоксикационна терапия, катетеризация на уретера и позиционна терапия.

Жените в болницата по време на лечението трябва да бъдат наблюдавани от акушер-гинеколог и нефролог. Лекарите извършват преди всичко "позиционна терапия". Благодарение на него, в повечето случаи е възможно да се възстанови нарушения изтичане на урина.

Същността на "позиционната терапия" е, че представителят на справедливия секс в позицията се поставя на страната, в която се намира здравият бъбрек. Жената трябва да лежи на леглото в огъната коляно-лакътна позиция. Краят на леглото се повдига така, че краката на пациента да са разположени над главата. В това положение матката оказва по-малко натиск върху уретерите. Ако състоянието на жената не се подобри след такова лечение на пиелонефрит в един ден, тогава уретера на болния бъбрек е катетеризиран.

Болестта може да бъде усложнена от супресията. В този случай бъбрекът се декапсулира, т.е. влакнестият капсула се отстранява. В напреднали случаи може да се наложи пълно отстраняване на органите. Често лекарите настояват за изкуствено прекъсване на бременността.

Жените, които са имали пиелонефрит по време на "интересното положение", трябва да бъдат под наблюдението на местен лекар след раждане. След освобождаване от родилната болница представител на справедливия пол трябва да се качи на диспечерската сметка. Това е необходимо, защото болестта не може да бъде завършена.

Особености на пиелонефритния начин на живот

При диагностициране на възпалителния процес в бъбреците, бременните жени се препоръчват да се придържат към специална диета. Например при остър пиелонефрит по време на бременност трябва да използвате повече течност (повече от 2 литра). От диетата трябва да се изключат пикантни, мазни и пържени храни. Препоръчва се да се консумира колкото се може повече зеленчуци и пресни плодове.

В хроничната форма на заболяването е показана диета със следните характеристики:

  • ограничаване на употребата на месо, рибен бульон, подправки;
  • увеличаване на обема на консумираната течност (най-малко 2 литра на ден);
  • ограничаване на консумацията на сол (до 8 грама на ден);
  • бременните жени изискват повишен прием на витамини.

По време на острия стадий на заболяването, когато се появят силни болки, температурата се повишава, се наблюдават признаци на интоксикация и се изисква почивка в леглото. Това състояние при бременна жена може да бъде наблюдавано в рамките на 4-8 дни. След този период се препоръчва активен начин на живот. То ще осигури потока на урината.

Предотвратяване на пиелонефрит

Основната препоръка за предотвратяване развитието на възпалителния процес в бъбреците е лечението на заболявания, предизвикващи нарушение на изтичането на урина от бъбреците.

Много важна роля в превенцията на пиелонефрит по време на бременност играят здравословния начин на живот. Трябва да спазвате правилата за лична хигиена, редовно и своевременно да изпразвате пикочния мехур. Също така се препоръчва да се избягва хипотермия.

В заключение, заслужава да се отбележи, че за да се предотврати появата на пиелонефрит по време на бременност и развитието на различни усложнения, човек трябва редовно да посещава клиниката по време на бременността. Колкото по-рано се диагностицира болестта, толкова по-лесно ще бъде да се бори с нея. Не забравяйте да слушате съветите на лекуващия лекар, да изпълнявате всички назначения и да приемате лекарства стриктно според графика, който той определя.

Пиелонефрит по време на бременност: лечение и как да се предотвратят усложненията

По време на бременността женското тяло постепенно се възстановява. Но понякога адаптирането се извършва на границата на възможностите, което създава предпоставки за появата на гестационни патологии. Симптомите на пиелонефрит по време на бременност също се появяват, ако майчиният организъм не е в състояние да се адаптира към бързо растящия плод. Промените в натоварването на бъбреците и уродинамичните особености през този период могат да доведат до заболяване, което не винаги изчезва след раждането.

Остър пиелонефрит се развива при 3-10% от всички бременности. Най-често първичната болест настъпва по време на първата бременност. Това се дължи на по-еластична предна коремна стена. Тя не е толкова чувствителна към разтягане, така че нарастващата матка оказва натиск върху уретерите, което ги кара да стесняват и влошават потока на урината. При повторна бременност първичният пиелонефрит се появява много по-рядко.

Кой е изложен на риск

Необходими са определени условия за възпаление в системата на бъбречната таза.

  • Анатомични характеристики. Вродени аномалии на структурата на бъбреците или уретерите нарушават механизма на изтичане на урината. Преди бременността, това може да не привлича вниманието, но вече в ранните етапи има често признаци на стагнация на урината и развитието на възпаление.
  • Инфекция. Възпалителните процеси в зародишните бъбреци, асимптоматичната бактериурия, както и цистит, колпит и огнища на хронична инфекция в организма могат да доведат до бъбречна инфекция.
  • Нарушения на уродинамиката. Обикновено урината тече от уретерите в пикочния мехур, където постепенно се натрупва. Но при бременни жени, при действието на прогестерон, се наблюдава намаляване на подвижността на уретерите, умерено разширяване на таза, отслабване на сфинктера. Ето защо може да възникне рефлукс на урината - връщане на рефлукса. Бурната природа на потока на урина също влияе върху развитието на гестационен пиелонефрит. Стагнацията и повишеното хидростатично налягане водят до развитието на патогенни микроорганизми.

Патологичните агенти на патологията са:

  • стафилококи;
  • стрептококи;
  • Протей;
  • Е. coli;
  • ентерококи.

Симптоми на пиелонефрит по време на бременност

Острата форма се характеризира с рязко начало, изразено чрез признаци на интоксикация, повишаване на температурата. Хроничният пиелонефрит продължава с периоди на обостряне и ремисия, което е следствие от остро заболяване. В зависимост от периода на бременност, признаците на патологията имат свои собствени характеристики.

  • 1 триместър Изразен синдром на болката, който прилича на бъбречна колика. Основната локализация е в гърба, но също така дава на долната част на корема, гениталиите.
  • 2 и 3 тримесечия. Болният синдром не е толкова изразен, по-нарушен уриниращ разстройство. Понякога, когато възниква атака на болка, жената поема позицията на принудително коляно, при което състоянието й се облекчава.

Какво може да се обърне

Критичното време за появата на патологията е второто тримесечие. Бързо увеличение на прогестерона, увеличаване на матката води до първите симптоми. В същия период може да се появят първите усложнения. Възможни последици за плода: вътрематочна инфекция, забавяне на развитието, мъртво раждане. В по-късни периоди могат да се развият следните усложнения:

  • анемия;
  • предварително доставяне;
  • плацентарна недостатъчност;
  • прееклампсия;
  • сепсис;
  • инфекциозен токсичен шок.

Лош скрипт

Гестозата е опасно усложнение, което в тежки случаи може да доведе до отлагане на плацентата и смърт на плода, както и до развитието на DIC в майката. Това състояние възниква на фона на задържане на течности и образуване на оток, което увеличава кръвното налягане. Белтъкът се появява в урината, която носи част от водата с него и засилва проявите на гестоза.

Гестозата засяга неблагоприятно функционирането на всички системи на тялото. Подуването на фонда води до зрително увреждане. Изпотяване на течната част на кръвта се случва и в сърдечния мускул. Резултатът е нарушение на ритъма, брадикардия и развитие на левокамерна недостатъчност. Това засяга кръвоснабдяването на белите дробове: отокът се развива и в белодробната тъкан, вентилацията намалява. Натрупването на продукти за обмен на газ води до развитие на метаболитна ацидоза.

Опасността е образуването на DIC, което може да се появи в хронична форма по време на бременност. Това увеличава вискозитета на кръвта, съществува риск от тромбоза и емболизъм.

При извършване на противопоказания

За да се предотврати развитието на такъв сценарий, е необходимо умишлено да се вземе предвид бременността. Пиелонефритът не винаги се среща в тежка форма. Но съществуват условия, при които е невъзможно да се сведат до минимум рисковете. Бременността е забранена в следните ситуации:

  • пиелонефрит, който се комбинира с азотемия;
  • хипертония при хроничен пиелонефрит;
  • единично бъбречно увреждане;
  • гломерулонефрит с хипертония или азотемия.

изследване

Ако се подозира пиелонефрит, се предписват лабораторни и инструментални изследвания. Извадките със сигурност се извършват:

Проведе се общ анализ на изследването на кръвта и урината Nechiporenko. Когато патологията разкрива голям брой левкоцити в урината, бактериалните клетки. Увеличава се също така повишаването на концентрацията на остатъчен азот и карбамид.

Инструменталната диагностика се извършва само за безопасни за детето методи, като не се използват радиологични и радиоизотопни методи. Основата на диагнозата е:

  • Ултразвук на бъбреците с доплер;
  • термично изображение;
  • цистоскопия;
  • cystochromoscopy.

Опции за лечение

Лечението на пиелонефрит по време на бременност е насочено към подобряване на лабораторните параметри, възстановяване на бъбречната функция и облекчаване на основните симптоми. Използват се лекарствени и не-наркотични методи.

дажба

Диетата трябва да помогне да се увеличи количеството на урината, нейното подкисляване и да се подобри изтичането. Ето защо е необходимо да се пие сок от червена боровинка, минералните води без газове се препоръчват. Менюто ограничава количеството сол, кисели, мастни и пикантни ястия. изключват:

Народни рецепти

Лечението с народни средства може да се използва само в комбинация с консервативна терапия. Причината за възпаление на бъбреците е бактериална инфекция и не може да бъде победена без антибиотици. От популярните методи у дома, можете да приложите бъбречни такси, отвара от мечи, мечок. Обратната връзка с това лечение е положителна от страна на лекарите и пациентите.

медицина

Предписват се антибиотици, като се взема предвид чувствителността на патогена към тях и периода на бременността. Използвайте лекарства, защитени с аминопеницилин, перорално или чрез инжектиране:

  • амоксицилин и клавуланова киселина;
  • амоксицилин и сулбактам.

В случай на непоносимост към пеницилин се предписват цефалоспорини от второ и трето поколение. Но те се предпочитат в късните срокове. От втория триместър можете да зададете макролиди.

Следните антибиотици имат отрицателни последици за детето:

  • флуорохинолони;
  • сулфонамиди;
  • аминогликозиди.

Те се използват само в тежки случаи по здравословни причини от майката. Лечението продължава 10-14 дни, а критерият за излекуване е двукратна добра урина.

операция

Понякога има нужда от хирургично лечение. Това обикновено се случва с неефективността на лекарствената терапия и развитието на абсцес или бъбрек.

В редки случаи, хода на заболяването става критичен, когато запазването на бременността става невъзможно. Медицинското прекъсване се извършва при следните условия:

  • пиелонефрит на фона на тежка прееклампсия;
  • остра бъбречна недостатъчност;
  • остра фетална хипоксия;
  • неефективността на лечението и влошаването.

Идентифицираният пиелонефрит при бременни жени води до необходимостта от планирана хоспитализация. Първият път, когато се извършва през първия триместър, за да се определи възможността за запазване на бременността и тактиката на лечение. Втората задължителна хоспитализация се извършва в края на второто - началото на третия триместър, когато се увеличава рискът от усложнения. Това дава време за предприемане на необходимите мерки и намаляване на рисковете.

Пиелонефрит по време на бременност

От общия брой случаи на пиелонефрит при жени, 6-12% са бременни. Тази болест сама по себе си е неприятна и опасна за здравето на една жена и какво можем да кажем, ако носи дете под нейно сърце! Не само това състояние е опасно за здравето както на майката, така и на бебето, така че бременността е само провокативният фактор, способен да причини обостряне на болестта.

Времето, лекувано с пиелонефрит не представлява сериозна опасност за развитието на бременността и плода. Но ако не се лекува, рискът от спонтанен аборт се увеличава. Практиката показва, че абортът настъпва през второто тримесечие (на 16-24 седмици). Феталната смърт на плода също е възможна. Ако една жена успее да носи бебе, след раждането може да има признаци на вътрематочна инфекция, започвайки с прост конюнктивит и завършвайки с тежки инфекциозни лезии на белите дробове, бъбреците и други органи. Освен това пиелонефритът причинява късна токсикоза и тежка анемия при жената.

Какво представлява пиелонефритът? Как се проявява по време на бременността?

Пиелонефритът е възпалителен процес в бъбреците, по-точно в таза. Заболяване, причинено от различни микроорганизми (Е. коли, Грам ekterobakterii, Pseudomonas Aeruginosa, Proteus, Enterococcus, Staphylococcus ауреус, Streptococcus, Candida вид гъбички), които пролиферират в резултат на трудностите на потока урина в пикочния тракт и присъствието в организма на инфекциозен фокус. Всеки гноен възпалителен процес, например кариозни зъби, furunculosis на кожата, генитална инфекция, инфекция на жлъчния мехур или дихателните пътища, може да служи като източник на инфекция.

Инфекцията може да навлезе в уринарния тракт по няколко начина: възходящ (от пикочния мехур), низходящ (от червата), хематогенен (за различни инфекциозни заболявания).

Пиелонефритът е първичен (появява се за първи път по време на бременност) и вторичен (смущаващ жената преди зачеването, но утежняван на фона на бременността).

При бременни жени възпалението на бъбреците може да бъде причинено от растежа на матката, която, нарастваща, измества съседните вътрешни органи. Тази съдба не е преминала дори и бъбреците: растящата матка започва да ги притиска и изтласква, в резултат на което е трудно урината да премине през уретерите. Често причината или обострянето на пиелонефрит са хормоналните промени, както и несъответствието им в тялото на бременна жена.

По време на обостряне на хронични форми на пиелонефрит при бременни висока температура, ускорен пулс, повишена температура, болки в гърба, спазми по време на уриниране, възможни класическите признаци на интоксикация. По правило се увеличава болката през нощта. Но в същото време има случаи, когато пиелонефритът е асимптоматичен, а жената не осъзнава опасността. В случай на хроничен ход на заболяването, то може да бъде открито само чрез тестване (урина, кръв).

Какво представлява лечението на пиелонефрит при бременни жени?

Лечението на пиелонефрит не е въпрос, който може да бъде отложен "до по-късно". Действайте незабавно. Самолечението е извън въпроса, тъй като не е достатъчно да се елиминират симптомите и причините за болестта на дома или баба рецепти. Тук се нуждаем от "тежка артилерия".

Като правило, в такава ситуация, предписани антибиотици. Такъв е случаят, когато използването им е оправдано и носи много по-малко вреда на майката и нероденото от нея, отколкото последиците от заболяването. Допустимо време на бременност, антибиотици - ампицилин, оксацилин, метицилин (допустимо в първия триместър), гентамицин, канамицин, цефалоспорини (използвани във втория и третия). Използването на тетрациклин, стрептомицин и левомицетинови антибиотици, употребата на бизептол, дългодействащи сулфонамиди, фуразолидон, флуорохинолон е строго забранена. Тяхното използване може да доведе до сериозни нарушения на здравето на бебето: увреждане на костния му скелет, кръвообразуващи органи, слухови органи и вестибуларен апарат. Антибактериалната терапия се извършва само в болницата под строго наблюдение на лекар.

Всички пациенти, без изключение, независимо от степента на заболяване, се предписват срещу спазми и болкоуспокояващи. Може би използването на акупунктура, тя позволява да се намали количеството на лекарства, а в някои случаи да се откажат аналгетици и болкоуспокояващи.

При лечението на пиелонефрит при бременни жени се предписват също и уротинезитици, позитивна терапия, катетеризация на уретера, детоксикационна терапия и физиотерапия. В някои случаи е необходима операция (например, нефректомия, декапсулиране на бъбреците или отваряне на абсцеси, налагане на нефростомия).

Реставрацията включва витамини, успокоителни средства. В комбинация с други лекарства е ефективно да се приема билковото лекарство Kanefron, което има противовъзпалителни, антиспазматични и диуретични ефекти.

Лечението на бременни жени в болницата се осъществява под наблюдението на акушер-гинеколози и нефролози. Първата им задача е да възстановят нарушеното преминаване на урината. За тази цел се провежда "позиционална терапия", при която една жена се поставя на противоположната страна на болен бъбрек отстрани в огъната позиция на коляно-лакът. Единият край на леглото се повдига така, че краката да са над главата. В тази позиция матката се отдалечава и налягането на уретерите намалява. Ако през деня ситуацията не се подобри, извършете катетеризацията на уретера на засегнатия бъбрек. По правило това води до очаквания резултат. Ако това не се случи, източете урината от бъбреците с катетър, който се инжектира директно в засегнатия орган.

В случаите, когато заболяването се усложнява от супресирането, се извършва декапсулиране на бъбреците (отстраняването на фиберната капсула) или пълното отстраняване на този орган. Ако заболяването е толкова пренебрегвано, често се прави решение за прекратяване на бременността.

При лечение на пиелонефрит е много важно да се следва специална диета и режим. Диетата включва изключване на пържени, пикантни, пушени, солени храни, ядене на разнообразие от подправки и подправки. Много е важно да се въведе режим на пиене, за да се "промият" бъбреците. Компоти, плодови напитки, прясно изцедени сокове, както и чайове, които имат диуретичен ефект, са подходящи за това. Важно е да се гарантира, че бременните жени нямат запек, които поддържат възпаление в бъбреците.

Останалата част от леглото трябва да се наблюдава в острия стадий на заболяването, придружен от силна болка, треска, признаци на интоксикация. Обикновено този период трае от 4 до 8 дни. Освен това, напротив, е необходимо да се движи активно, тъй като това ще гарантира потока на урината от горния пикочен тракт. Също така допринася за определена позиция, която бременната жена трябва да приема няколко пъти на ден. За да направите това, една жена трябва да заеме коляно-лакътна позиция или "котка позира".

В случай на хроничен пиелонефрит, ако тестът за урина е нормален, няма нужда от хоспитализация. Бременните жени получават общи препоръки относно начина на живот и хранителните навици.

Много хора са загрижени за въпроса дали е възможно да се роди само ако е открит гестационен пиелонефрит по време на бременност? Възможно е тази болест да не е индикация за цезарово сечение. Но трябва да се помни, че навременният достъп до специалисти ще позволи в най-кратки срокове да се облекчи състоянието на бременната жена и да се извърши лечение с минимален брой усложнения.

Симптомите и лечението на остър и хроничен пиелонефрит по време на бременност, ефектите от възпалението на бъбреците върху бебето

Тежка болка в долната част на гърба, дискомфорт по време на уриниране, треска... Всичко това може да е знак за опасно заболяване - пиелонефрит. Възпалителните процеси в бъбреците често се срещат при носене на бебе. Без подходяща терапия пиелонефритът причинява тежки усложнения и води до тъжни последствия. Защо се появява гестационен пиелонефрит и как може да бъде лекуван на различни етапи от бременността?

Какво представлява пиелонефритът и как е опасен за бременните жени?

Пиелонефритът е възпалителен процес, който засяга бъбреците. По правило, тя засяга тръбната система на тялото, засяга предимно бъбречния таз, какси и паренхим на органа. Пиелонефритът е много разпространено заболяване сред възрастните и децата, но е по-честа при младите жени.

Има няколко класификации на болестта, които се основават на различни характеристики на заболяването:

  • по естеството на курса: остро, хронично, обостряне на хроничен пиелонефрит;
  • по местоположение: едностранно и двустранно;
  • чрез микробно проникване: възходящо (най-често) и низходящо.

Остър пиелонефрит, от своя страна, е серозен или гноен. Хрониката е разделена на латентни, хипертензивни, анемични, азотемични, асимптомни форми.

Симптомите на заболяването

Остър пиелонефрит започва с остра болка в долната част на гърба или в долната част на гърба на страната, където се намира засегнатият орган. Болният синдром обикновено е пароксизмален, скучна, болезнена болка се заменя с период на спокойствие и след това се възобновява. Интензитетът варира в зависимост от степента на лезията и индивидуалния праг на болката. Броят на уринирането се увеличава и е придружен от болка. В урината има примеси на гной, става мътна.

Заедно със синдрома на болката, се появяват общи симптоми на интоксикация:

  • гадене и повръщане;
  • слабост;
  • увеличение на температурата до 39 ° С.

Хроничната форма на заболяването е опасна, защото може да бъде почти безсимптомна. Една жена понякога изпитва болка в гърба, но тя може да припише тези усещания към дискомфорт от разширеното коремче. Тя се чувства слаба, замаяна, изобщо не иска да яде. Често жените научават за проблеми с бъбреците, когато уринирането стане болезнено.

Причини за остра и обостряне на хроничен пиелонефрит

Пиелонефритът е заболяване, което се дължи на навлизането на патогенни микроби в бъбреците. В острата форма, в повечето случаи, бактериите навлизат в органа хематогенно от други засегнати части на тялото. Инфекцията се появява в кортикалната субстанция около интрабобобилните съдове. Микроорганизмите заразяват интерстициалната тъкан, увреждат тръбната система.

По-рядко е предаването на инфекция от пикочните пътища. Инфекцията възниква в отделни огнища, които се простират от таза до повърхността на органа.

В бъдеще майките имат свои собствени характеристики, предизвикващи остри или обострени хронични пиелонефрити:

  1. От средата на бременността матката расте и притиска близките органи, включително уретерите, предотвратявайки потока на урината. Това създава идеални условия за възпроизвеждане на микроорганизми в бъбречния таз.
  2. Под въздействието на прогестерон, който има релаксиращ ефект върху вътрешните мускули, уретрите се разширяват и растат. Това води до тяхното удължаване, образуването на бримки.
  3. Естрогените провокират растежа на патогенната микрофлора, по-специално Escherichia coli, която поради анатомичната структура на женското тяло и лошата хигиена лесно може да попадне в уретрата и да се издигне по-високо. Намаленият имунитет не е в състояние да се справи с инфекцията.

Как възпалението на бъбреците засяга бременността и плода?

Пиелонефритът по време на бременност е изключително опасен. Той има силно влияние както върху бъдещата майка, така и върху детето, което носи. Урологичното възпаление заплашва бременна жена с прееклампсия - нарушение на нормалния процес на носенето на новородено. Патологията често е съпътствана от повишено налягане, появата на белтък в урината, спазми. В съвременната медицина се счита за най-честата причина за смърт на жените при раждане.

Майчината болест на детето се сблъсква с неприятни последствия както в пренаталния, така и в постнаталния период. Пиелонефритът може да предизвика:

  • Смърт на плода. Ако инфекцията настъпи преди 12-та седмица, бременността най-често завършва с аборт. В по-късните периоди инфекцията причинява преждевременно раждане или детето ще умре в първата седмица след раждането. Детската смъртност през първите 7 дни от живота е 30%.
  • Хипоксия, анемия, плацентарна недостатъчност влияят върху развитието на ембриона. Бебето се ражда с по-малко тегло и височина, отколкото се изисква.
  • Микробите са в състояние да проникнат в тялото на плода и да го заразят. Това допринася за формирането на вродени аномалии, физическо и умствено забавяне на развитието, отклонения във функционирането на нервната система.

Лечение на пиелонефрит при бременни жени

Ако бъдещата майка подозира, че има проблем с бъбреците, тя трябва незабавно да назначи уролог. Независимият лечебен пиелонефрит е почти невъзможен, той заплашва с тежки последици за плода и самата жена. Не се страхувайте, че терапията ще увреди бебето, защото отсъствието му ще има много по-лош ефект върху развитието на детето.

Терапията зависи от продължителността на бременността. Лекарите предписват различни лекарства в зависимост от периода, което се дължи на тяхното възможно въздействие върху плода.

Във връзка с лечението на наркотици е важно пациентът да следва диета. Трябва да пиете най-малко 2 литра на ден. Не е необходимо да пиете само вода, можете да я замените с блатна, отвара от билки, компоти.

Ако в органите на пикочните пътища се образуват гнойни фосфати (абсцеси), тогава ще бъде необходима хирургична интервенция. Или засегнатата част от органа или целият орган се отстранява. Преди операцията лекарят решава дали бременността може да бъде поддържана или по-добре прекратена. По-малко радикалният метод на терапия е катетеризацията на уретера. Той ви позволява да подобрите потока на урината и да намалите възпалението.

Лекарите препоръчват извършването на специални упражнения, които спомагат за намаляване на тежестта върху бъбреците. Например, пациентът е предписан да стане на четири крака за 10 минути 5-6 пъти. Допуска се да лежи само на здрава страна, като поставя малка възглавница под краката.

Хроничният пиелонефрит позволява терапия у дома. Острата форма и изостряне на хроничните усложнения налага незабавна хоспитализация и терапевтични мерки в болницата.

Първо тримесечие

Урологичното възпаление се лекува само с антибиотици. Невъзможно е да се отървете от патогенни микроорганизми без използването на такива лекарства. Много майки се уплашат, когато лекарят предписва такива мощни лекарства и техните страхове са оправдани, защото през първия триместър плацентата все още не е образувала, което означава, че всички вещества, които влизат в организма на майката, също ще проникнат в тялото на ембриона. Не трябва да се страхувате, защото има наркотици, които не навредят на детето.

Таблицата предоставя информация за одобрените през първото тримесечие лекарства:

Пиелонефрит по време на бременност

Гестационен пиелонефрит

Пиелонефритът при бременни жени се диагностицира при около 10% от жените. Основните причини са отслабеният имунитет, натискът на матката върху бъбреците, промените в хормоналните нива. Кодът за ICD-10 е O23.0 (инфекция на бъбреците по време на бременност).

С увеличаването на плода матката се увеличава по размер - анатомичната структура на бъбреците се променя под налягане, кръвообращението се влошава и урината се отклонява по-зле. На фона на хормоналните промени в тялото се променят мускулните тонуси - уродинамиката се нарушава, урината от пикочния мехур се връща обратно в бъбреците. Ако в урината има патогенни микроорганизми, започва възпалителния процес в бъбреците.

Това е важно! Всяко инфекциозно заболяване може да причини възпалителни процеси в органите на урогениталната система.

Възпалението на бъбреците при бременни жени се нарича гестационен пиелонефрит - заболяването се развива по време на раждане и може да се появи няколко дни след раждането. Най-често възпалителният процес се локализира в десния бъбрек.

Най-често гестационен пиелонефрит се среща при първични жени, с полихидрамнио, носещи две или повече деца, голям плод. Болестта често протича без ясни симптоми, признаците са подобни на плацентарното разрушаване, застрашеният спонтанен аборт. Възможно е диагнозата да се установи само след анализ.

Показания за хоспитализация при пиелонефрит при бременни жени:

  • остър пиелонефрит, обостряне на хроничната форма;
  • бъбречна недостатъчност;
  • прееклампсия, която се развива на фона на възпаление на бъбреците;
  • заплахата от спонтанен аборт, преждевременно раждане;
  • ако тестовете показват влошаване на плода.

Пиелонефритът в първия триместър изглежда по-ярък, отколкото в по-късните етапи на бременността. Адекватното лечение в началния стадий на заболяването ще помогне бързо да се елиминира възпалителния процес, рискът от развитие на усложнения е минимален. Ако гестационен пиелонефрит се появи на фона на хипертония, анемия и функционално увреждане на бъбреците - това представлява сериозна заплаха за живота и здравето на майката и детето.

Признаци на хроничен и остър пиелонефрит

Пиелонефрит - инфекциозно заболяване, което се случва на фона на инфекция с Е. coli, бактерии. С кръвта по възходящ или низходящ път, патогени влизат в бъбреците. Отслабеният имунитет на бременната жена не може да се бори с тях, възпалението се развива.

Остър пиелонефрит е съпроводен от силна болка в лумбалния гръбнак, която придава на крака, стомаха, задните части. Уринирането става болезнено, температурата се повишава рязко, потенето се увеличава. При рандомизираните жени заболяването може да настъпи на 16-20 седмици, в многообразни - на 25-32.

Основните симптоми на остър пиелонефрит:

  • повишаване на телесната температура до 38-39 градуса;
  • урината става мътна;
  • постоянна болка в гърба от едната или от двете страни;
  • студени тръпки, болки в ставите, мускули.

Хроничният пиелонефрит се проявява без никакви симптоми, които могат да бъдат много опасни за бременната жена. Диагнозата ще помогне за клиничния анализ на кръвта и урината. Слабата болка в областта на лумбалната област, наличието на протеин в урината може да покаже развитието на възпалителния процес в бъбреците.

Важно: Възпалението на хроничния пиелонефрит по време на бременност може да доведе до спонтанен аборт, преждевременно раждане, смърт на плода в утробата.

Какво е опасен пиелонефрит по време на бременност

Това е важно! Пиелонефритът подлежи на задължително лечение по време на бременност - антибиотиците причиняват по-малко вреда. От възпаление в бъбреците.

Как пиелонефритът засяга бременността? Бременните жени с възпаление на бъбреците почти винаги развиват тежка прееклампсия - това може да доведе до сериозни последствия за бебето.

Какво застрашава пиелонефрита по време на бременност:

  • преждевременно прекъсване на бременността - персистираща или силна болка стимулира редукцията на миометриума на матката;
  • инфекция на плода в утробата - в ранните стадии на бременността плацентата все още не е напълно оформена, инфекцията прониква в тъканта на плода, възникват патологии на развитието;
  • липса на кислород - хипоксия и фетална асфиксия настъпват на фона на патологични промени в бъбреците.

Ако една жена преживее пиелонефрит по време на бременност, то новородените често имат ниско тегло, продължителна жълта коса, хипотермия и патологии на централната нервна система.

Това е важно! Последствията от пиелонефрит в ранните етапи - смърт на дете в ранен следродилен период.

Тъй като възпалението на бъбреците често се развива в хронична форма, бременността след пиелонефрит се извършва под постоянен надзор на лекар, жената се препоръчва да отиде в болница през първия и третия триместър.

диагностика

Ранната диагностика помага да се сведат до минимум негативните ефекти на заболяването, да се преведе патологията в етапа на стабилна ремисия. След външен преглед и анализ на оплакванията, лекарят предписва подробен и изчерпателен преглед.

  • клиничен анализ на урината - наличието на протеин, бактерии, висок брой на белите кръвни клетки показва възпалителен процес;
  • анализ на урината според Nechiporenko, според Zimnitsky - показва съдържанието на левкоцити, наличието на белтъчини и примеси в кръвта;
  • културата на урина за идентифициране на вида на патогенните микроорганизми - извършени три пъти;
  • клиничен кръвен тест - висок ESR, нисък хемоглобин, високо съдържание на незрели левкоцити показва възпаление;
  • Обикновено с ултразвук и с доплер.

Ако се подозира пиелонефрит, гинекологът ще ви насочи към тестове и ще се консултира с нефролог. Допълнително лечение на бъбречното възпаление ще се проведе в болницата под наблюдението на двата специалиста.

Това е важно! Пиелонефритът не е основна индикация за цезарово сечение.

Характеристики на лечението при бременни жени

В случай на пиелонефрит на бъбреците, бременни жени трябва да наблюдават почивка в леглото, да избягват стрес, тежко физическо натоварване. За да подобрите потока на урината, е необходимо да легнете няколко пъти на ден от противоположната страна на възпаления бъбрек - краката трябва да са малко по-големи от главата. Ако подобрението не се наблюдава в рамките на 24 часа, в жената ще бъде инсталиран катетър.

Антибиотиците за лечение на възпаление на бъбреците се използват безпроблемно, техният избор зависи от продължителността на бременността, формата и тежестта на заболяването. Освен това предписват уронтисептици, болкоуспокояващи, антиспазматични средства. Режимът на лечение се предписва от лекаря поотделно.

Основни лекарства за лечение на възпаление на бъбреците:

  1. През първия триместър антибиотиците се предписват в екстремни случаи, тъй като плацентата не предпазва напълно плода. През този период се разрешава използването на антибиотици от групата на пеницилина - ампицилин, амоксицил.
  2. През второто тримесечие употребата на по-силни антибактериални средства от групата на цефалоспорините II, III поколение - Cefazolin, Supraks. Тези средства могат да се вземат до 36 седмици, продължителността на терапията - 5-10 дни.
  3. От 16 седмици, ако е необходимо, можете да приложите нитроксолин.
  4. При увреждане на бъбреците от стафилококи могат да се използват макролиди - Sumamed, Erythromycin.

Това е важно! Напълно е забранено да провеждате лечение по време на бременност с флуорохинолони (Nolitsin), лекарства на базата на тетрациклин, не можете да приемате Biseptol, Levomycetin.

Много важно по време на лечението е правилното хранене, спазването на режима на пиене. Диета за пиелонефрит при бременни жени предполага пълно отхвърляне на пикантни, солени, мастни, пушени, пържени храни. Не се препоръчва използването на храни, които дразнят стените на пикочния мехур - репички, спанак, киселец. Хлябът е по-добре да се яде малко изсушен, предпочитат се продуктите, произведени от грубо брашно.

Трябва да пиете най-малко 2 литра течност на ден. Най-добрите напитки за бременни жени са сокът от червена боровинка, отвара от шипки, минералната вода без газ.

Лечение на народни средства

Билковото лекарство ще спомогне за повишаване на ефективността на лекарствата за лечение на пиелонефритни растения, които имат диуретични и противовъзпалителни свойства.

Как да се третира билков пиелонефрит? Първо трябва да помните кои растения са забранени да използват по време на бременност:

  • хвойна;
  • корен от магданоз и семена;
  • мечо грозде;
  • женско биле;
  • Бял равнец.

Бульон овес - универсално лекарство за лечение на възпаление на бъбреците. Необходимо е да се готви от зърнени храни - изсипете 180 грама зърнени култури с 1 л вода, задушете 2-3 часа на слаб огън. Овесена каша трябва да се приема на празен стомах с 120 ml 2-3 пъти на ден.

Тиквата е здравословен зеленчук с мощен противовъзпалителен ефект. От него трябва да направите сок, варете овесена каша, ядете сурови и варени.

Бульон бедрата - незаменима напитка за бременни жени, която укрепва имунната система, има диуретични и противовъзпалителни свойства. В 1 литър вряла вода налейте 100 сушени плодове, задушете на слаб огън за 5 минути в затворен контейнер. Настоявайте 3 часа, пийте цялата порция бульон през деня.

Инфузията от мащерка помага бързо да се елиминира болката и възпалението. Налейте 220 мл вряща вода 5 г суха суровина, оставете за 20 минути. Вземете в филтрираната форма 15 ml 3-4 пъти на ден. Продължителността на лечението е 7-10 дни.

Причините за пиелонефрит

  • Затруднено уриниране, причинено от растежа на матката. Той оказва натиск върху пикочния мехур, като по този начин усложнява работата му.
  • Хормонални промени.
  • Отложеното заболяване на пиелонефрит, цистит в детска възраст или преди бременност отново се разпалва.
  • Намален имунитет, хипотермия и заседнал начин на живот.

Видове пиелонефрити

Проявлението на болестта е разделено на два вида:

Първично заболяване възниква при промяна на уринирането. В този случай не се наблюдава бъбречна недостатъчност.

Вторичното заболяване на пиелонефрит се причинява от възпаление на пикочните пътища. Вторичният пиелонефрит протича в две фази:

  • Остър пиелонефрит - внезапно мига, симптомите се проявяват след няколко часа, до няколко дни. С правилното лечение, в рамките на три седмици, пациентът се възстановява.
  • Хроничният пиелонефрит - се проявява бавно, възниква поради бактериите, които стимулират процеса на възпаление. В случай на ненавременно лечение на остро заболяване заболяването става хронично. Фокусът на началото на хроничните заболявания е нефункционалната бъбречна функция и артериалната хипертония.

Ефектът на пиелонефрит върху нероденото дете.

На първо място, има голяма възможност за предаване на болестта на детето. Бебето може да има патология в развитието на сърцето и бъбреците. Имунитетът се отслабва, а за детето последствията няма да са най-добрите, което ще доведе до чести настинки.

Пиелонефритът при бременна жена развива фетална кислородна недостатъчност, която също пречи на правилното развитие на органите на бебето. По тази причина децата се раждат с недостатъчно тегло и слабост. Лекарите отбелязват и по-сериозните последици от заболяването:

  • Поражение на централната нервна система;
  • Жълтушка - продължителността на процедурата;
  • Телесната температура на бебето под изискваната.

Ефектът на пиелонефрита върху плода

Много е важно да се обърнете към специалистите за помощ навреме. Ранното лечение ще доведе до спасяване както на майката, така и на плода. Така че, почти деветдесет процента от случаите, е възможно да се запази бременността, която е усложнена от болестта. Ако не следвате лечението, опасността за плода е върху лицето. Отбележете основните последици:

  • Предаване от страна на майка на дете на заразна болест;
  • Фетална хипоксия;
  • Възпаление на важните вътрешни органи на бебето;
  • Проява на конюнктивит;
  • Не правилното развитие на органите;
  • Недохранването на плода като последица от проявата на прееклампсия при бременна жена, поради което се нарушава правилното кръвообращение на мозъка, сърцето, бъбреците, плацентата.

Лечение с пиелонефрит

Положителна терапия

Трябва да следвате прости правила на поведение:

· Бременната жена не трябва да спи на гърба си, но предпочита да спи на лявата си страна.

· На 20-та седмица използвайте коляно-лакътна позиция, което ще облекчи състоянието на бременната жена. Полезно е да се провежда такова събитие няколко пъти на ден, в продължение на петнадесет минути. За добър пример вижте снимката по-долу.

· Пийте нормално количество течност, до три литра на ден, ако няма противопоказания. Тя може да бъде: компот, желе, вода, но не и чай или кафе.

· Не използвайте чайове и билки в урината.

Какво представлява пиелонефритът?

Пиелонефритът е инфекциозно заболяване на бъбреците и по-точно неговата структура, осигурявайки нормалния поток на урината, придружен от възпалителен процес. Причиняващите агенти на заболяването могат да бъдат Escherichia coli, бактерии като коки, грам-отрицателни бактерии и други патогени, които са влезли в бъбреците.

Всяко инфекциозно заболяване, което се случва в организма, може също да причини инфекция на урогениталната система, бактериурия и по-нататък развитието на пиелонефрит.

класификация

Диагностициране на пиелонефрит, маркирайте произхода му:

Патологичният процес в бъбреците не се дължи на предишни заболявания на бъбреците и пикочните пътища. Патологиите на анатомичната структура на тези органи също не са били наблюдавани преди това.

Болестта възниква в резултат на предишно урологично разстройство (уролитиаза, обструкция на уринарния тракт и т.н.).

Въпреки това, лекарите са склонни да вярват, че на фона на абсолютното здраве на уриногениталната система пиелонефритът не може да възникне, а може да се получи неоткрито първично заболяване и поради това класификацията в първичната и вторичната е много условна.

В зависимост от това дали и двата бъбрека са страдали от инфекциозна лезия или от един, пиелонефритът се отличава:

  • едностранно, т.е. един бъбрек е засегнат, което е характерно за първичното заболяване;
  • двустранно, т.е. и двата бъбрека са засегнати, което е характерно за вторично заболяване.

По естеството на курса на пиелонефрит може да бъде:

  • остри, с очевидни клинични симптоми. Тази форма се характеризира със силни спазмодични болки в лумбалния спазъм или пояс, който може да "премине" през крака, бедрата, стомаха и т.н., болезнено уриниране (цистит), висока температура, изпотяване;
  • хронично, като се процедират с малко или никакви силни външни симптоми, което не намалява разрушителните последици. Често може да се подозира само от резултатите от лабораторните тестове.

Остър бъбречен пиелонефрит в своята форма е:

  • серозен;
  • pustular - по-опасна форма.

Клиничната картина на хроничния пиелонефрит при бременни жени е разнообразна:

  • Почти безсимптомно - латентно.

Пациентите се тревожат само от неразположение, слабост, само анализ на урината води до леко излишък на левкоцитната норма и в кръвните тестове може да се наблюдава повишен ЕКС. Сигналът в този случай трябва да намали плътността на урината. С течение на времето, "бавната" форма на болестта се превръща в:

Изразява се чрез уремия, нарушена бъбречна функция - бъбречна недостатъчност. В повечето случаи процесът на "изсушаване" на тялото е необратим.

Периодите на обостряне на пиелонефрита се заменят с периоди на "спокойствие" (ремисия);

Когато заболяването настъпва на фона на високо кръвно налягане, хипертоничните кризи са възможни. В този случай нарушенията на изтичането на урина може да не са.

В който, на фона на пиелонефрит, в кръвта на пациента е отбелязан дефицит на червени кръвни клетки, показателите за тест за урината може да са нормални;

Кръвта се открива в урината. Изключително рядка форма.

Как се заразява инфекцията с бъбреците?

Провокаторът на инфекцията може да проникне през бъбреците по различни начини:

Първоначално той попада в органи разположени анатомично под бъбреците и причинява уретрит (възпаление на уретрата), цистит (възпаление на пикочния мехур), се проявява в бъбреците (пиелонефрит);

Попада от заразения орган с кръвта. По този начин, за предизвикване на пиелонефрит може да се получи дори инфекция от нелекуван кариозен зъб или хроничен синузит;

Той прониква в лимфната система, например, от червата.

Въпреки това, за да се получи увреждане на бъбреците от патогени, трябва да присъстват така наречените фактори, стимулиращи имунната система, нарушена функция на урината, нарушен бъбречен кръвоток и т.н.

Какво е опасен пиелонефрит по време на бременност?

Лекарите казват, че бременността с пиелонефрит често се усложнява от прееклампсия и освен това от тежките му форми.

Но дори и безпроблемната форма на гестационен пиелонефрит в бъдещата майка може да доведе до сериозни последици за детето:

Болезнената атака стимулира контрактилитета на миометриума на матката, което застрашава преждевременното прекъсване на бременността;

  • Вътрематочна инфекция на плода.

Инфекциозният първичен пиелонефрит може да доведе до инфекция на плода, особено в латентната хронична форма.

  • Страданието на плода от гладуването на кислорода.

Беше отбелязано, че на фона на патологични промени в бъбреците в гестационния период, често се развива хипоксия (до асфиксия) и фетална хипотрофия. Анемията и хипертонията, комбинирани с пиелонефрит, също оказват негативно влияние върху кръвоснабдяването на плацентата и развитието на новороденото.

Пиелонефритът, пренесен в ранна бременност, може да доведе до малформации и смърт на плода в пренаталния или ранния следродилен период.

Ранната диагностика на гестационен пиелонефрит играе важна роля при прогнозиране на успеха на мерките, взети за ликвидиране на болестта или за нейното прехвърляне към стадия на стабилна ремисия.

диагностика

За диагностицирането на пиелонефрит при бременни жени се вземат предвид външни симптоми, данни от лабораторни изследвания на урината и кръвта на пациентите, ултразвук на бъбреците, анамнеза.

Анализ на урината

Лабораторният анализ на урината за диагностициране на пиелонефрит включва:

Проведени за откриване на излишък от левкоцитни стандарти, белтъци, бактерии (в общия обем на урината), се определя индикаторът на киселината-база на урината, нейната относителна плътност.

50 ml се избират за анализ. от общото количество сутрешна урина в стерилни опаковки. Съществуват строги изисквания за хигиена на гениталиите по време на селекцията.

  • Анализ на урината според Nechyporenko

За определяне на специфичната стойност на еритроцитите, левкоцитите и цилиндрите за 1 ml. урина. За анализ средната част от утринната урина се събира в стерилна опаковка, като се пренебрегва първата и крайната част.

Проведено е да се определи общото количество урина и да се промени в зависимост от времето на деня, анализът на плътността на урината.

За изследването цялото количество секретирана урина през деня, започвайки от 9.00 часа, се вкарва в съдовете, като се променят на всеки три часа, като се изискват общо 8 съда. Последната част от урината за анализ се събира на следващия ден в 6.00 часа.

  • Сеене на урина за определяне на причинителя на болестния процес (бактериурия).

Посяването на инфекцията ви позволява да изберете най-ефективното лекарство за борба с болестта. На практика, за пълна увереност в резултатите от сеитбата, тя трябва да се извърши най-малко три пъти.

Изпитанието на урина за диагностициране на пиелонефрит при бременни жени е от първостепенно значение, но трябва да се отбележи, че промените в състава на урината, характерни за него, могат да бъдат причинени от други бъбречни заболявания.

Ето защо е непрактично да се ограничава само до анализа на урината за диагностични цели.

Кръвен тест

Кръв тестът е препоръчителният метод за диагностициране на заболяването при бременни жени.

По време на лабораторните изследвания при пиелонефрит се определят характерни промени в броя на левкоцитите в кръвта, а именно появата на голям брой незрели левкоцити, диспротеинемия, което показва възпалителен процес в организма; нарушена седиментация на еритроцитите (увеличена ESR), която е характерна за инфекциозни заболявания.

Ниският хемоглобин показва развитието на анемия, която често придружава пиелонефрит.

Ултразвук на бъбреците

За диагностицирането на пиелонефрит и по-точно за разграничаването му от други патологии, използването на радиографски методи е важно, но по време на бременност методите на радиационна диагностика се използват много рядко и само по здравословни причини.

Следователно, спомагателен метод, използван при диагностицирането на пиелонефрит, е ултразвук на бъбреците, който не е опасен за състоянието на майката и плода.

Доплеровият ултразвук ви позволява да оценявате качеството на кръвообращението в бъбречните съдове, посоката на кръвния поток.

Важна роля в диагнозата на заболяването играят оплакванията на пациента за болката, характерна за пиелонефрита, особено при подслушване на кръста в областта на бъбреците, висока телесна температура, изпотяване и т.н. Но тези ярки симптоми са предимно характерни за острия пиелонефрит, докато хроничният ход на заболяването може да бъде асимптоматичен.

Гестационен пиелонефрит

По време на бременност, отслабването на имунитета на жените се случва поради физиологични причини, поради което чувствителността на бъдещата майка към инфекциозни заболявания се увеличава.

От второто тримесечие фетален растеж е активен и следователно увеличаване на размера на матката при налягане, което варира бъбрек анатомична структура, която им пречи в обръщение, предотвратява пълното изтичане на урината.

Променените хормони оказват влияние върху тонуса на мускулите на вътрешните органи и също допринасят за нарушаването на уродинамиката, връщането на урината от пикочния мехур до бъбреците.

Ако урината е заразена по едно и също време, тогава патогенните микроорганизми са в бъбреците, причинявайки патологични промени в тях.

Ето защо пиелонефритът при бременни жени, наречен "гестационен", не е необичаен. Честотата на заболеваемост е 6 - 12% от общия брой бременни жени.

  • гестационният пиелонефрит по време на бременността представлява 70-75% от всички случаи на заболеваемост;
  • разработени по време на раждане - 10%;
  • проявена след раждане, за 2 - 5 дни - 25 - 30%.

Остър гестационен пиелонефрит по правило е с дясната страна (тъй като матката обикновено е обърната на дясно).

Специфика на гестационен пиелонефрит опасения не клиничните характеристики на заболяването, както и факта, че тя се диагностицира по време на бременността, като усложнение на бременността, въпреки че в края на детеродна не облекчи майката, както и в еклампсия.

Диагностика на гестационната пиелонефрит, в зависимост от формата на потока, може да бъде трудно неяснота от симптомите, които могат да бъдат заподозрени и други заболявания на бременността, като отлепване на плацентата, преждевременно аборт или общи инфекциозни заболявания, както и апендицит, холецистит, панкреатит, и и др.

Освен това пиелонефритът, който се развива в бъдещата майка през първия триместър на бременността, има по-ясни прояви, докато картината на заболяването в по-късни периоди може да бъде неясна.

Рискът от гестационен пиелонефрит се увеличава с множество фетуси, полихидрамнио, големи фетуси и т.н.

Прогнозата за състоянието на майката и плода с гестационен пиелонефрит зависи от естеството на заболяването:

  • Остър неусложняващ гестационен пиелонефрит с навременното адекватно лечение ви позволява да доведете бременността до края и да раждате здраво бебе по естествен начин;
  • обострянето на хроничната форма по време на бременността може да доведе до спонтанен аборт, преждевременно раждане, пренатална смърт на плода и т.н.
  • гестационен пиелонефрит, усложнен от хипертония, функционално увреждане в бъбреците става сериозна заплаха за живота на майката и плода.

В случай на гестационен пиелонефрит на един бъбрек се появява безусловно показание за аборт.

Обработва майката-в гестационен пиелонефрит, както и в периода "не-бременна" използвайки антибактериални, противовъзпалителни лекарства, физиологичен, фитотерапия, при което средство е създадено с оглед на безопасността на плода селекцията.

Едновременно с лечението на майката, извършва дейности, насочени към подобряване на състоянието на плода, лечението му от хипоксия, недохранване.

В периода след раждането списъкът на наркотиците може да бъде разширен, но в този случай възниква въпросът за възможността за кърмене.

Остър пиелонефрит

Острата форма най-често се проявява по време на бременност. Поради изразените прояви на диагнозата, като правило, не предизвиква трудности.

симптоми

Признаците на остър пиелонефрит са много болезнени:

  • персистираща хипертермия (треска);
  • мътна урина;
  • често болезнено уриниране (цистит);
  • продължителна болка в областта на лумбалната област (може да бъде локална или обкръжаваща);
  • студени тръпки, много изпотяване;
  • признаци на интоксикация и др.

Клиничната картина на гестационен пиелонефрит се потвърждава от лабораторни и инструментални данни, характерни за болестта.

Лечение на остър пиелонефрит по време на бременност

Лечението на гестационен пиелонефрит включва цял набор от дейности, водеща роля при която се използват лекарства. Освен леченията за предписване, режимът на лечение на пациента включва инструкции за наблюдение на поведението при пиене и хранене, извършване на "позиционална терапия" и приемане на билкови чайове.

Лечение на наркотици

Тъй като произходът на пиелонефритите е инфекциозен по природа, основният начин за справяне с тях е използването на антибактериални средства: антибиотици, антисептици.

Изборът на конкретни лекарства възниква, като се вземе предвид минимизирането на отрицателното въздействие на лекарствата върху плода, зависи от продължителността на бременността и състоянието на бъдещата майка. Необходимо е да се вземе предвид чувствителността на инфекцията към лекарството според резултатите от микробиологичната култура на урина, както и да се наблюдава толерантността на лекарството от пациента.

В първия триместър избора на лекарства за лечение на бременни жени е силно ограничено поради риска от увреждане на ембриона, обаче, най-добре е да се използват антибиотици пеницилин група (ingibitorozaschischennye ампицилин / сулбактам, амоксицилин / клавуланат и т. П.), Uroantiseptikov растителна основа (например, "Canephron").

По-късно, след формирането на плацентарната бариера, списъкът на одобрените лекарства може да бъде разширен. След 16 седмица от бременността с petsinillinami приемлива съвместно, поколение приложение цефалоспоринови групи II-IV ( "Supraks", "цефтриаксон", "Tseporin" ingibitorozaschischenny цефоперазон / сулбактам, и други подобни), макролиди (еритромицин и т.н. ).

В същото време са свързани антимикробен невриграм, 5-NOK и други уросептични средства. Приемането на уросептиците като правило продължава дълго време, за да се предотврати повторната поява на заболяването.

Аминогликозидите (гентамицин, канамицин и др.) Се предписват по време на бременност само при строги указания. Флуорохинолоните, тетрациклините и някои други токсични антибиотици са забранени. Наложи ограничение за употребата на сулфиниламиди през първия и третия триместър.

В случай на сложен пиелонефрит, откриването на полимикробиална инфекция, неефективността на предишна употреба на антибактериални средства, карбапенемите могат да бъдат предписани на бременна жена ("Tienam", "Merexid" и др.).

Антибактериалната терапия се провежда на фона на приемане на антиалергични лекарства ("Suprastin", "Zyrtec", "Claritin" и др.) И терапия с витамини.

При тежки случаи на заболяването, лечението започва незабавно, след като пациентът навлезе в клиниката, с широкоспектърни антибиотици. Първият приоритет е облекчаване на симптомите на пиелонефрит и възстановяване на функцията на урината (ако е необходимо, с помощта на катетър). За тази цел се предписват антиспазматични средства (бутил-сило, папаверин и др.).

В изключително тежки случаи, при остър гноен пиелонефрит, може да има индикации за хирургическа намеса, за да се акцизира гнойната част на засегнатия бъбрек. Това не е индикация за аборт.

Диета и режим на пиене

Когато се препоръчва гестационен пиелонефрит, за да се увеличи приема на течности, в идеалния случай пиете негазирана вода или слаби чайове, плодови напитки (за предпочитане червена боровинка, риба мелад, морски зърнастец), разредени сокове, витаминни отвари.

Спазването на режима на пиене - не по-малко от 2 литра течност на ден - допринася за "излугването" на инфекцията, а препоръчителните плодови напитки от плодове, освен диуретика, също имат бактерицидно свойство.

Ограниченията в храненето се отнасят до храни, съдържащи излишък от протеини, сол, мазнини, храни, които създават прекомерен товар върху бъбреците. Следователно е препоръчително да се въздържат от печене на печени продукти, тлъсти меса, риба, сирене, гастрономия (колбаси, колбаси и др.), Концентрирани протеинови бульони, горещи подправки, консерви и др.

Ограниченията в захарта и съдържащите захар продукти (това важи и за сладките плодове) също се препоръчват за пиелонефрит, тъй като прекомерното наддаване на тегло в комбинация с бъбречно заболяване драстично увеличава риска от артериална хипертония. Особено, ако бъдещата майка има гестоза.

Положителна терапия

Чрез позиционна терапия за гестационен пиелонефрит предполага определени пози на тялото, в които се проявяват значително прояви на обструкция на урината.

Когато двустранният пиелонефрит препоръчва приемането на коляно-лакътна стойка ежедневно от 4 до 10 пъти в продължение на 5 до 15 минути. Когато едностранно - позицията на леглото на здрава страна с подпрян крак на коляното.

Народни средства за защита

Използването на традиционните методи за лечение на гестационен пиелонефрит задължително трябва да бъде съгласувано с Вашия лекар, тъй като някои билкови лекарства по време на бременност не са безопасни за употреба.

Популярно лекарство за пиелонефрит е "измиването" на бъбреците с диня. Тя трябва да се яде на празен стомах през деня (внимателно за уролитиаза).

Ефективно лекарство се счита за отвара от овесена каша: 1 чаша чаша овес в 2 литра вода в продължение на 2 до 3 часа, хладно, щам, вземайте три пъти дневно преди хранене, 100 мл.

Можем да говорим за успешна терапия, ако тестовете за кръв и урина, проведени три пъти, с разлика от няколко дни, показват липса на бактериурия, нормализиране на левкоцитите в урината и други лабораторни показатели, разбира се, с външно подобрение на благосъстоянието на пациента.

За да се постигне това, е изключително важно, в противен случай недостатъчно лекуваният остър пиелонефрит може да бъде трансформиран в хронична форма на заболяването.

Хроничен пиелонефрит по време на бременност

Хроничният ход на заболяването, за разлика от неговата остра форма, може да не се прояви дълго време по очевиден начин чрез благосъстоянието на пациента. По време на бременност, дори екзацербации на хроничен пиелонефрит могат да бъдат изтрити, което затруднява диагностицирането. Последиците от латентно дългосрочно заболяване може да са необратими.

симптоми

За хроничната форма на пиелонефрит се характеризира вълноподобен курс: периодите на обостряне на заболяването се заменят с периоди на ремисия.

Проявите на външните симптоми на хроничния пиелонефрит зависят от текущия етап:

  • Стадията на екзацербация има подобна клинична картина с остър пиелонефрит: остри болки, висока температура, треска и др.
  • етапът на ремисия няма ярки прояви. Понякога една жена може да усети лумбална болка, умора, замаяност, гадене и т.н.

Ето защо основните симптоми на хроничния пиелонефрит са промени в резултатите от лабораторните тестове, както и данни от ултразвук на бъбреците.

лечение

Медицинските срещи за хроничен пиелонефрит зависят от неговия етап:

  • в острия стадий, лечението, предписано на бременната майка, е подобно на това, показано при остър пиелонефрит. Задачата на терапията е да се елиминират огнищата на инфекцията, да се облекчат симптомите на заболяването, да се възстанови изтичането на урина.
  • в етапа на ремисия, медицинските инструкции са свързани с предотвратяването на рецидив на пиелонефрит и съдържат препоръки за употребата на билкови лекарства за продължителна употреба, физиотерапия, позитивна терапия и начин на живот.

Предотвратяване на хроничен рецидив

Дейностите, предприети за предотвратяване на гестационен пиелонефрит включват:

  • редовни изследвания на урината, кръвта на бъдещите майки, за ранното откриване на патогенни микроорганизми, както и диагностицирането на болестта в началния етап;
  • употребата на профилактични дози от лекарства (антибиотици, предписани от лекар, билкови препарати);
  • обогатяване на храната с достатъчно количество зеленчуци и плодове;
  • спазване на режима на пиене, включително инфузии, разрешени отвари по време на бременност, такси за диуретични растения, бъбречни чайове;
  • позиционна терапия;
  • приемане на витамини и минерални комплекси.

Ранна и късна бременност

Препратката към болницата за гестационен пиелонефрит се дава от:

  • в остра форма или обостряне на хроничната форма на заболяването;
  • ако се установи бъбречна недостатъчност;
  • със съединена жестоза;
  • ако съществува заплаха от преждевременно спонтанен аборт;
  • ако има медицински указания за прекратяване на бременността поради усложнения, опасни за живота на майката;
  • ако има медицински показания за използването на хирургично лечение;
  • ако резултатите от проучванията разкриха влошаване на плода и т.н.

Освен това, бъдещите майки с пиелонефрит са насрочени за хоспитализация:

  • през първия триместър на бременността - за изследване от уролози и да се получи прогноза за по-нататъшния ход на бременността на фона на пиелонефрит;
  • в началото на последния триместър на бременността - период на повишен риск от развитие на обостряния на пиелонефрит и гестационни усложнения.

Важно е, че бъдещата майка разбира сериозността на бъбречната болест и нейните възможни последици за бебето и не пренебрегва преминаването на всички видове изследвания, поставени по време на бременност.

И в случай на диагноза "гестационен пиелонефрит", разумно следва всички назначения на лекари. Само в този случай има шанс за благоприятен резултат от бременността, раждането за майката и бебето.

Пиелонефрит по време на бременност: причините за заболяването

Пиелонефритът е урологично инфекциозно заболяване. Инфекцията засяга бъбреците (чаши, таза) и води до нарушаване на тяхната работа, засягайки пикочната система. Рискът от развитие и появата на бъбречно заболяване се увеличава при бременни жени, когато бъбреците трябва да работят с повишен стрес. В допълнение, една жена, която носи бебе, има хормонални промени. Активността на женските хормони оказва влияние върху функционирането на пикочната система и бъбреците, значително намалява тонуса на уретера, нарушава кръвообращението в органите. Колкото по-дълъг е периодът на бременност, толкова по-активно нарастващата матка оказва натиск върху уретера, предотвратявайки изтичането на урина от бъбреците, което води до инфекция и развитието на възпалителни процеси в органите. Източници на инфекция на уретера и възпаление на бъбречния таз са патогенни организми (хламидии, стрептококи, Е. coli и др.).

Пиелонефритът по време на бременност причинява следните причини:

  1. Ако заболяванията на пиелонефрит, цистит, бъбречна недостатъчност при жени са наблюдавани по-рано.
  2. Инфекция на урологични органи с патологични микроорганизми, които причиняват възпаление.
  3. Хипотермия, отслабване на имунитета на бременни.
  4. Липса на умерено упражнение, ходене на чист въздух, заседнал начин на живот.

В зависимост от това кога жената за първи път е претърпяла възпаление, се изолира първичен и вторичен пиелонефрит. Ако заболяването е диагностицирано за първи път по време на бременност - това е основната форма на пиелонефрит. При вторичен пиелонефрит се наблюдава влошаване на заболяването, диагностицирано преди зачеването.

От формата, в която болестта протича, лекарите правят диагноза:

  • Хроничен пиелонефрит. Особеността на курса на тази форма на заболяването по време на бременност са скрити симптоми, които може да не се появяват или да се усещат периодично. Само чрез лабораторни и бактериологични изследвания на урината може да определите наличието на инфекция в бъбреците. Този вариант на заболяването се наблюдава при бъдещи майки, които преди това са страдали от пиелонефрит, а по време на бременност е имало обостряне.
  • Остър пиелонефрит се проявява чрез резки и внезапни симптоми на заболяването след инфекция. Болестта се развива за по-малко от ден. Ранното лечение допринася за бързото възстановяване без усложнения.

Пиелонефрит по време на бременност: симптоми

Основните симптоми и първите признаци на заболяването са от втория триместър (22-24 седмици от бременността), в зависимост от формата, в която се развива болестта.

  • Острата форма на пиелонефрит като правило е придружена от висока температура до 38-40 градуса и студени тръпки. Бременността чувства рязко дръпване или остра болка в областта на лумбалната област, понякога само от една засегната страна. Болки в болката и стрелбата от долната част на гърба се разпространяват до корема, перинеума. Болката може да бъде доста силна, трудно е жената да излезе от леглото. Налице е смущение в процеса на уриниране: урината променя цвета, става мъглявина, получава остра миризма, когато уринира има остра болка. В допълнение към болезнените усещания, бременната жена чувства болки в тялото, летаргия, слабост, гадене.
  • Хроничният пиелонефрит по време на бременност не е толкова ярък, той се проявява с поносима болка в гърба, която е болезнена и скучна. Бременните се чувстват слаби, сънливи, бързо уморени. Понякога пациентът може да не отдава значение на болката, като го смята за норма по време на бременност. Болката може да се увеличи постепенно, цветът и мирисът на урината се променят във времето.

Пиелонефрит в ранна бременност - характеристики на потока

Бъбречната болест, която настъпи през първия триместър (до 12 седмици), е особено трудна и болезнена. Болката е интензивна и наподобява остра бъбречна колика. Една жена не може да се отпусне, е принудена да заеме единствената позиция, която е удобна за нея в момента, което малко смалява болката и се превръща в топка. Възпалителният процес е много опасен за бременността и може да доведе до прекратяване на бременността.

Освен това има вероятност за заразяване на плода и нарушаване на нормалното му развитие. Лечението на възпалението на бъбреците се усложнява от факта, че много лекарства, включително антибиотици, не се предписват на бременни жени. Основната задача на лекарите е да намерят най-безопасния и най-ефективен начин за решаване на този проблем, за да се сведе до минимум вероятността от усложнения и последици след лечението.

Ефектите на пиелонефрит по време на бременност

Изчакващите майки, които трябва да се справят с възпаление на бъбреците, са обезпокоени от последствията и усложненията след заболяването им. Сред възможните усложнения на бременността са:

  • Оздравяването на хроничен пиелонефрит в края на бременността (до 30 седмици) може да доведе до преждевременно раждане.
  • Патологията на бъбреците в първия триместър заплашва със спонтанен аборт.
  • Анемията - често срещан спътник на бременна жена след страдание от пиелонефрит, е опасно поради усложнения - на насилственото изгаряне на фетуса от кислорода.
  • Инфекциозен и токсичен шок.
  • Настъпването на остра бъбречна недостатъчност, гнойно възпаление в бъбреците.
  • Много вода.
  • Прееклампсията на бременни жени е едно от най-опасните усложнения, проявявани от повишено кръвно налягане, което води до вазоспазъм, подпухналост, фетална хипоксия.

Какво е опасен пиелонефрит по време на бременност за плода

Не по-малко ужасни са последиците от прехвърления пиелонефрит за бъдещото бебе. Интоксикацията, която е придружена от заболяване, има отрицателен ефект върху състоянието на плода, причинява нарушение на кръвоснабдяването, което води до фетална хипоксия. Като правило, след страдание от болест по време на бременност, новородено се ражда с малко тегло и често се диагностицират забавяния в развитието. Микроорганизмите, които причиняват възпаление на бъбреците, могат да инфектират фетуса в утробата и да доведат до образуване на малформации или смърт на фетуса.

За да се избегнат всички ужасни последици от коварната болест, е необходимо да се консултирате с лекар навреме при първите симптоми и да започнете лечението, предписано от лекаря възможно най-скоро.

Пиелонефрит при жени по време на бременност - диагноза

За диагностициране на бъбречния пиелонефрит по време на бременност се извършват редица лабораторни изследвания, въз основа на които лекарят предписва подходящо лечение:

  1. Общ и биохимичен кръвен тест - нивото на левкоцитите при пиелонефрит се увеличава значително и хемоглобинът намалява.
  2. Анализ на урината според Nechyporenko - показва нивото на имунните клетки на левкоцитите в урината. Повишеното им съдържание е ясен знак за възпалителен процес.
  3. Анализ на урината - се взема, за да се идентифицират протеините и белите кръвни клетки в урината.
  4. Извършва се тест за бактериална урина, за да се определи точният причинител на заболяването и се установи неговата чувствителност към специфична група антибиотици.
  5. Ултразвук на бъбреците - като правило, ултразвуковото изследване показва увеличаване на органа, промяна в неговата структура.

След необходимите изследвания лекарят предписва лечение за пациента.

Пиелонефрит по време на бременност: лечение

Пиелонефритът е опасно усложнение и последици от заболяването, което изисква лечение в болница под ръководството на квалифицирани лекари. На първо място, дори и незначителни подозрения за възпаление на бъбреците, бременна жена трябва да се консултира с лекар. Само лекарят, след изследване и тестване, ще предпише лечение и ще избере безопасно за наркотичните вещества. Когато сте в болницата, трябва да наблюдавате почивката в леглото. Упражнението е противопоказано за бременни жени, препоръчва се абсолютна почивка. При лечение на пациент през първия триместър на бременността, ако пиелонефритът е лек, лекарите могат да предпишат нефармакологично лечение, което се състои от следното:

  1. Диета. Диетата на бъдещата майка трябва да е богата на плодове и зеленчуци, ферментирали млечни продукти са полезни. Изключете употребата на оцет, подправки, лук и чесън, пикантни и кисели продукти. Необходимо е временно да се ограничи използването на силен чай, кафе и да се откаже пушенето. За да се избегне едем, препоръчително е да се намали приема на сол.
  2. Съответствие с режима на пиене. Жената, страдаща от пиелонефрит, трябва да изпие поне 3 литра течност на ден. В допълнение към водата, можете да пиете сокове от сушени плодове (червена боровинка, касис, лимон), компоти.
  3. За по-добро изтичане на урина от заразен бъбрек, бременната жена трябва да спи от нейната страна, не се препоръчва да спи на гърба й. Лекарите съветват да поставите коляно-лакътя позиция и да останете в него до 15 минути няколко пъти на ден.

Ако хода на болестта причинява силна болка и продължава с усложнения, лекарите предписват лечение с антибиотици, изборът на които зависи от продължителността на бременността и тежестта на заболяването.

Антибиотичното лечение се използва за лечение на пиелонефрит по време на бременност:

Освен антибиотици, лекарят предписва антиспазматични средства и, ако е необходимо, аналгетични лекарства. Много бременни жени се притесняват и се паникят, когато научат, че лекарят реши да използва антибиотици за лечение. Бъдещите майки трябва да разберат, че липсата на антибиотично лечение, особено в случай на тежка форма на болестта, е много по-опасна за плода и носи заплаха за здравето и живота на малките. Има разрешени антибиотици в ранните етапи и от втората половина на бременността чувствителността на плода към определени групи антибиотици намалява и приемането им е безопасно за бебето.

Фолк лекарства за пиелонефрит по време на бременност

За неконвенционалните методи за лечение на всяко заболяване по време на бременност трябва да се лекува много внимателно. Аптеките предлагат широка гама от лечебни билки и такси, чието действие е насочено към "измиване" на инфекцията от бъбреците и облекчаване на възпалението. Това са бъбречни колекции, мечица, каламус и др. Билките се варят с вряща вода и се филтрират. Вземете 1 чаша бульон три пъти дневно преди хранене, курсът е 2 месеца. Преди да вземете бъбречни такси, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

В допълнение към лечебните отвари можете да готвите компоти или плодови напитки от боровинки, червени боровинки, морски зърнастец, които имат отличен диуретичен ефект, както и варени шипки. Здравословните напитки могат да се пият по време на бременност.

Най-ефективните рецепти за пиелонефрит

  • Отвара от копринена коприна.
    1 супена лъжица копринена коприна залейте 1 чаша вода и го пригответе за 20 минути. Поставете бульон половин час, а след това се щам. Вземете тинктура от 2 супени лъжици на всеки три часа.
  • Тинктура от бял равнец.
    2 ч. Лъжичките на лекарствени билки изсипват чаша вода и настояват за 1 час, щам. Вземете 3 супени лъжици 5 пъти на ден.

Предотвратяване на пиелонефрит по време на бременност

Както знаете, най-добрият начин за лечение на болестта е нейната превенция. За да се избегне заразяването и да се предотврати възпаление на бъбреците, бременната жена трябва да се придържа към следните правила:

  1. Участвайте в умерена физическа активност, полезни са ежедневните разходки на чист въздух. Като се занимавате със специална гимнастика за бременни жени, можете да подсилите задните мускули, за да подобрите тона на вътрешните органи.
  2. Ако бременната жена е имала цистит или пиелонефрит преди зачеването, то от първите седмици на бременността е важно тя да следва режим на диета и напитки за по-добър изтичане на урина от бъбреците.
  3. Изпразнете пикочния мехур поне на всеки 3-4 часа, като не позволявате умножаване на вредните микроорганизми.
  4. При планиране на бременност е наложително да се премине на бъбречен преглед за хроничен пиелонефрит и да се лекуват съществуващи заболявания на урогениталната система.
  5. Бременните жени не трябва да се подслаждат, студени крака и гръб, не трябва да се обличат според времето.
  6. Пийте най-малко 1,5 литра течност на ден, включително витаминни сокове, компоти.

Внимателното и внимателно отношение към себе си и вашето здраве, спазването на превантивните мерки ще помогне да се предотврати развитието на опасно бъбречно заболяване. Ако не сте успели да избегнете инфекция, сте открили в себе си симптомите на пиелонефрит, веднага потърсете медицинска помощ, за да започнете незабавно лечението.

Още Статии За Бъбрек