Тестовете на урината са задължителна процедура, за да се установи общото състояние на организма и наличието на каквито и да било заболявания. Един от показателите на този анализ е епитела.
Това е клетъчен слой, облицоващ повърхността на кожата, лигавиците на вътрешните органи и системи. Епителът има свои собствени характеристики и структура.
В урината на всеки човек, тези клетки присъстват, те влизат през уретрата. Рязкото увеличение на този показател може да е сигнал за наличие на всякаква инфекция в тялото. Сам по себе си, този елемент на практика не носи никаква информация, но в комбинация с други показатели може да бъде сигнал за възпалителни процеси, които се случват в организма. Какво означава това, ще разгледаме по-долу.
класификация
В допълнение към количеството, типът на епитела, който се екскретира заедно с урината, се определя като част от общия анализ на урината. Микроскопията разкрива три типа епителни клетки в тази биологична течност.
- Плосък епител - линиите на уретрата - броят им нараства с възпаление на уретрата (уретрит).
- Преходният епител покрива главно стените на пикочния мехур, както и уретерите, проводите на простатната жлеза, бъбречния таз. Както и клетките на сквамозния епител, този тип образувани елементи се намира в урината в едно количество. Рязкото увеличение на броя на този тип епители говори за цистит, пиелонефрит, простатит, уролитиаза. В допълнение към болестите, броят на тези клетки в урината може да бъде повлиян от няколко други фактора.
- Бъбречният епител - облицоващ бъбречните тубули - изобщо не трябва да се открива в урината на здрав човек. Налице е наличието на представения тип епителни клетки за деца на възраст под 1 месец в количество от 1 до 10 броя. Откриването на бъбречни клетки в човешка урина показва увреждане на бъбречния паренхим.).
Определянето на епителните клетки в урината изисква специална точност от лабораторния техник - дори ако броят изглежда нормален на пръв поглед, е необходимо правилно да се определи вида на клетките - диагнозата и оценката на тежестта на човешкото състояние зависят от него.
Скоростта на епитела в урината
При жените и мъжете епителните клетки винаги се намират в анализа. Те стигат там, ексфолирайки се от лигавицата на уринарния тракт. В зависимост от произхода се изолират преходни VTc (пикочен мехур), плосък (долен уринарен тракт) и бъбречен епител. Увеличаването на епителните клетки в седимента на урината говори за възпалителни заболявания и отравяния от соли на тежки метали.
Скоростта на епитела в урината:
- деца 0-1 / Отрицателни;
- при мъжете и жените 0-1-2-3 на виждане.
Количеството на епитела, установено в урината, зависи от това дали има патология в тялото. Индикатор с не повече от 3 единици означава, че човекът е напълно здрав. Ако епителните клетки са по-големи, тогава възпалението на уретрата е предварително диагностицирано, което често се наблюдава при мъжете.
Болестта се причинява от вируси и бактерии. При жените такъв брой епителни клетки не винаги означава наличието на заболяването. Често ре-анализ: може да е така, че пациентът неправилно е направил събирането на урина.
Как да преминем анализа?
Често плоскоклетъчните епителни клетки се откриват в урината в резултат на неправилна подготовка за анализа.
- Прехвърлянето на контейнера с урина в лабораторията трябва да бъде в рамките на 1-2 часа след уриниране.
- Когато менструацията е по-добре да се въздържат от извършване на анализа.
- Събирането на урина се извършва само в чист (за предпочитане стерилизиран) контейнер, достатъчно количество урина - 100 ml.
Основното правило, което трябва да спазвате, е да проведете хигиенни процедури на външните генитални органи преди събирането на урината.
Причини за увеличаване на плоския епител в урината
Ако клетките на сквамозния епител се открият в урината над нормата, това означава възпалителен процес. Тук има заболявания, диагностицирани при възрастни, ако анализът показва високи нива:
- Нефропатия лекарствен характер. Структурни и функционални промени в бъбреците, развиващи се на фона на фармакологичната терапия.
- Нефропатията (бъбречно заболяване, при което функционирането им е нарушено) е с дисметаболично естество. Болестта, свързана със структурни и функционални нарушения на бъбреците, развиваща се на фона на метаболитни нарушения, придружена от кристалурия.
- Цистит - възпаление на пикочния мехур, причинено от уринарна инфекция.
- Други уретрити с различна етиология, например простатит (при мъжете).
Ако стойността се увеличи при жените, това не винаги означава наличието на сериозно заболяване (едно от по-горе), докато за един човек това е предупредителен сигнал за неговото здраве.
Бъбречен епител в урината: причини
Ако се установи повишена концентрация на бъбречния епител в урината, този факт идентифицира появата на бъбречни заболявания в тялото, като увреждане на бъбречния паренхим, тъй като бъбречният епител образува повърхността на тубулите в бъбреците. Причината за възпалението е интоксикация, инфекции, пиелонефрит, циркулаторна недостатъчност, гломерулонефрит.
Ако пациентът е имал бъбречна трансплантация и след три дни резултатът от анализа показва наличието на бъбречен сорт и съдържанието му е 15 и повече в зрителното поле, този факт показва възможността за отхвърляне на алографта.
Преходен епител в урината: причини
Преходните епителни линии образуват бъбречния таз, уретерите, пикочния мехур, главните канали на простатната жлеза и горната уретра. Клетките на преходния епител в урината на здрави хора се намират в едно количество.
Увеличава се броят на преходните епителни клетки в случай на цистит, пиелонефрит и камъни в бъбреците. Нормите на преходния епител не са разделени в зависимост от възрастта и пола. Максималното количество за здрав човек е не повече от 3 клетки в урината.
Епителни клетки на урина в урината на мъжете и жените: скоростта и причините за отклонението
Урината е задължителна процедура, която ви позволява да оценявате общото състояние на организма и да идентифицирате възможните заболявания и аномалии в пикочната система. В урината могат да се съдържат различни клетки: левкоцити, еритроцити и др. Епителът в урината предизвиква развитието на възпалителни заболявания на урогениталната система.
Какво представлява сквамозният епител
В седимента на урината може да намерите три вида епители: плоски, преходни и бъбречни
Епителните клетки в повечето случаи присъстват винаги в уринарната утайка. Епителните линии на лигавицата на пикочните, дихателните и храносмилателните системи покриват повърхността на кожата, жлезите.
Има няколко типа:
- Плосък епител. Тези клетки са кръгли, големи по размер. На външен вид, безцветни, имат сърцевина. Представете се в урината в единичен образец или слоеве. При мъжете този тип епител в урината навлиза от долната част на уретрата. В женската урина клетките винаги са маркирани и могат да текат от вагината или уретрата. С увеличаването на броя на сквамозния епител се диагностицират инфекциозни процеси в уринарния тракт.
- Преходен епител. Клетките идват в различни размери и форми: цилиндрични, закръглени, многоъгълни. Може да има едно или повече ядра. Имате жълтеникав оттенък. Епителът от преходния тип обхваща уретерите, бъбречния таз и горните части на уретрата. Ако епителните клетки от този вид са повишени, това се наблюдава при следните заболявания: цистит, пиелонефрит, уролитиаза. Преходният епител в урината може да показва хепатит, полипи и камъни.
- Бъбречен епител. Когато тези клетки се открият, се диагностицира патологията на бъбречния паренхим. Наличието на епител може да показва пиелонефрит, гломерулонефрит, инфекциозни заболявания и т.н. При наличието на бъбречен епител, почти винаги се наблюдава повишаване на телесната температура.
Фокусът на диагнозата зависи от това кои от тези клетки се съдържат в урината.
диагностика
Проучването на броя на сквамозните клетки в урината, използвайки OAM
За да се идентифицират сквамозни клетки, пациентът трябва да уринира. Събират се в стерилни чинии. В аптеката може да се купи специален буркан или ако има капацитет от около 100 ml вкъщи, то трябва да се измие добре и след това да се вари.
Преди да се събере урината, една жена трябва да извърши хигиенни процедури и да се измие. Важно е да запомните, че трябва само да съберете средната част от урината на празен стомах. Това е по-информативно.
В лабораторията извършете морфологично изследване на утайката от урина:
- Към тръбата се добавя урина (10-12 ml).
- След това, след центрофугиране, след 15-20 минути течността се отцежда и утайката се оставя за по-нататъшно изследване под микроскоп.
- Утайката се разбърква и капка се прибавя към стъклен плъзгач, където съдържанието на формованите елементи в зрителното поле се изследва под окуляра.
- След това се въвеждат данни за броя на епителните клетки "големи", "незначителни", "умерени".
Декодиране: нормално
За здрави хора индикаторите попадат в определени граници. Увеличаването на честотата показва патология. Предварителната диагноза, която лекарят може да направи след получаване на резултатите, е уретрит.
Редовният анализ помага да се оцени степента на прогресиране на болестта и да се предприемат своевременни действия.
Обикновено при мъжете и жените епителните клетки в урината не трябва да бъдат. Допуска се да има не повече от 3-4 единици. Това се дължи на пилинг на клетки от лигавицата на пикочните пътища. В резултат на това те навлизат в урината и се измиват от тялото.
При новородени и деца през първите седмици от живота нормалната скорост е 0-10.
Увеличаването на индекса може да не е причина за някаква патология. Малко превишение на нормата - резултат от неправилно събиране на урината (първата част вместо средната) или в случай на неспазване на хигиената преди процедурата.
Повишени епителни клетки при жените
Увеличаването на броя на сквамозните епителни клетки в урината е признак на заболяване на пикочните пътища.
Увеличаването на епителните клетки в урината може да бъде дори при отсъствие на урологични проблеми. Скулптурният епителски линии потиска вагината и може да навлезе, когато събира урина. Малко количество обаче навлиза в уретрата от пикочния мехур и уретрата. Много високо съдържание на епител в урината може да е индикатор за развитието на цистит, нефропатия.
Цистит е най-честа при жените. Това се дължи на физиологичната структура на пикочните органи. Съдържанието на епитела в урината с възпаление на лигавицата на пикочния мехур е много по-високо от нормалното, така че клетките започват да ексфолират по-интензивно.
Дори преди епитела да се открие в урината, жената може да почувства следните симптоми:
- Болезнено уриниране
- Накарайте да уринирате
- Наличието на малки кръвни съсиреци в урината
- Болка в долната част на корема
Обикновено една жена има малко количество урина, тъмен цвят и с неприятна миризма. Тези признаци могат да показват други заболявания: ПМБ, млечница, уретрит и т.н. В някои случаи болестта може да изчезне сама, симптомите намаляват. В същото време броят на епителните клетки се връща към нормалното.
Болестта на Berger (Ig-A нефропатия) е патологично разстройство, при което имуноглобулин А се натрупва в бъбреците.
В резултат на това може да доведе до възпалителен процес, който причинява увреждане на бъбреците. Болестта прогресира бавно и може да не се усеща в продължение на много години. Не е възможно да се лекува патологията, но съществуват лекарства, които помагат да се забави прогресирането на заболяването. В началните етапи симптомите не се откриват. Болестта се открива едва след като се направи анализ на урината и се откриват епителни клетки, протеини, червени кръвни клетки.
Повече информация за урината може да намерите във видеоклипа:
Тази патология може да доведе до сериозно нарушение на бъбречната функция. В последните етапи на заболяването пациентът може да изпита следните симптоми:
- Урина от тъмен цвят и с пяна
- Оток на ръцете и краката
- Увеличаване на кръвното налягане
- Болка в дясната или лявата част на гърба
Ако се подозира нефропатия, се предписва допълнителен преглед: кръвен тест, ултразвуково сканиране и биопсия на бъбреците. Има и аналгетична нефропатия, която се причинява от употребата на аналгетици: парацетамол, ибупрофен, аспирин и др. Рискът от развитие се отбелязва при хора, които употребяват такива лекарства за дълго време, за да се премахне болката при хронични заболявания. Пациентът на този фон може да намали количеството на уриниране, болки в страните, гадене, повръщане и др.
Епителни клетки при мъже
Скумулният епител в урината на здрав мъж обикновено отсъства.
В урината на мъжете, епителните клетки са редки. Въпреки това, ако тези клетки са налични в урината в големи количества, това може да покаже възможни патологии на пикочната система:
- уретрит
- цистит
- пиелонефрит
- гломерулонефрит
- Камъни в бъбреците
Най-често, на фона на повишаване на съдържанието на сквамозни епителни клетки при мъжете, се открива уретрит. Това е възпаление на уретрата - уретрата. Човекът в този случай се оплаква от болезнено уриниране. Препуциума става оток и червено, има болка в пениса.
Важно е да се консултирате с уролог навреме, в противен случай може да се появят зачервени изхвърляния.
Много често уретритът се бърка с простатит поради подобни симптоми. Увеличаването на съдържанието на епитела в урината може да причини простатит - възпаление на простатната жлеза. Нелекуваният уретрит най-често се превръща в простатит с допълнителни усложнения.
Метод на третиране
Лечението зависи от причината за увеличаването на сквамозните клетки и етапа на заболяването.
При първите признаци на парене и болка при уриниране, трябва да се консултирате с лекар. Специализираният специалист ще предпише проучване и въз основа на резултатите от анализа ще предпише лечение:
- Ако присъствието на епителни клетки се дължи на развитието на уретрит, тогава се извършва антибиотична терапия: азитромицин, кларитомицин, цефазолин, цефтриаксон и др. Освен антибиотици, лекарят може да предпише имуностимуланти и витаминови комплекси. По време на целия курс, пациентът трябва да консумира голямо количество течност, да изключи пикантни и пържени храни, а също и алкохолни напитки. Продължителността на лечението не надвишава 10 дни. В хроничната форма на уретрит, вливането на антисептици в уретрата. Предвид етапа на заболяването, се предписва курс на лечение.
- Когато циститът е цялостно лечение. За унищожаване на патогенни микроорганизми се предписват широкоспектърни антибиотици: левофлоксацин, фурадонин, офлоксацин, бактрим и др. Противовъзпалителни и аналгетични лекарства се използват с антибиотици. От лекарства от растителен произход могат да предписват: Canephron, Fitolysin, Cystone и др.
- Ако съдържанието на епителните клетки е причинено от нефропатия, тогава е необходимо да се отменят лекарствата, което доведе до развитието на тази патология. Лечението се състои от хормони: триамцинолон, преднизолон и др.
Трябва да се помни, че във всеки отделен случай се предписва индивидуален режим на лечение. Не се препоръчва употребата на наркотици самостоятелно, тъй като може да влоши хода на заболяването.
Епителни клетки в урината. Какво означава това?
Епителните клетки очертават покритията на много анатомични структури, включително кожата, кръвоносните съдове, органите и пикочните пътища. Увеличаването на обема на епителните клетки в човешката урина може да показва здравословни проблеми.
При нормална урина ще се съдържат малко количество епителни клетки. Анализът на урината на епитела помага да се определи дали има инфекции в тялото, бъбречни заболявания или други медицински състояния.
В тази статия ще обясним как и защо анализът на урината се извършва върху епителните клетки. Ние също така ще обсъдим значимостта на резултатите от анализа и ще говорим за условията, които могат да причинят повишено количество епител в урината.
Какви са епителните клетки?
Повишените нива на епителните клетки в урината може да показват инфекции или други медицински състояния.
Епителните клетки са клетки, които покриват повърхностите на различни структури на тялото и служат като защитна бариера. Те не позволяват на вирусите да влязат в тялото.
Епителните клетки присъстват върху човешката кожа, но също така се намират на повърхността на храносмилателния тракт, вътрешните органи и кръвоносните съдове.
Нормално е, когато някои от епителните клетки се съдържат в урината. Много от тях обаче могат да показват наличието на скрити медицински състояния.
В урината може да бъде открит един от трите вида епител.
- Еднослоен кубичен епител. Този тип се нарича също бъбречен тубуларен епител или бъбречен епител. Високото му съдържание в урината може да покаже нарушение на бъбреците.
- Плосък епител. Това са по-големи епителни клетки, които влизат в урината от влагалището и уретрата. Този тип епителиум е най-често срещан в урината на жените.
- Преходен епител. Този тип епител е разположен между уретрата и бъбречния таз. Такива клетки се намират в урината на по-възрастните мъже. Лекарите ги наричат клетки на пикочния мехур.
Анализ на урината на епителните клетки
Тестването за наличие на епителни клетки е част от стандартен тест за урина, при който лекарите изследват наличието на различни вещества в човешката урина.
Лекарят може също да препоръча този преглед, ако човек дойде в болницата със симптоми на инфекции на пикочните пътища или бъбречни нарушения. Тези симптоми могат да включват следното:
В допълнение, лекарят може да предпише изследване на епитела, ако визуален или химичен анализ на урината показа, че нивото на епителните клетки в него може да се увеличи.
Преди анализа лекарят ще даде на пациента контейнер за урина и ще обясни как да вземе пробата.
В повечето случаи пациентите приемат със себе си контейнер със салфетка и се изпращат в тоалетната. Салфетът се използва за почистване на външните генитални органи преди уриниране в стерилен контейнер. Лицето създава несигнат натиск на урината и в средата на процеса на уриниране запълва контейнер под него. По време на тази процедура е важно да не докосвате вътрешността на контейнера и урината с ръце или гениталии.
След процедурата пробата за урина се изпраща в лабораторията, където се анализира съдържанието на различни вещества.
Резултатите от анализа на урина върху епитела
Според резултатите от изследването на урината за епителните клетки, може да има малко, умерени или много.
Ако няма достатъчно клетки, това означава, че анализът не разкрива никакви проблеми в пикочната система. С умерено количество епител в урината, както и ако има много клетки, пациентът може да има здравословни проблеми.
Когато човек няма други симптоми, които ясно показват определени медицински състояния, лекарят може да препоръча допълнителни диагностични процедури.
В следващата част на статията ще говорим за заболявания, които могат да бъдат свързани с високо съдържание на епителни клетки в урината.
Какви проблеми могат да увеличат съдържанието на епителните клетки в урината?
Повишеното ниво на епителните клетки в урината може да показва едно от следните медицински състояния.
Инфекции на пикочните пътища
Има три вида инфекции на пикочните пътища (UTI). Всеки от тези видове засяга различни структури на пикочната система.
- Цистит. Този тип УТИ е засегната от пикочния мехур.
- Уретрит. Този тип УТИ е засегната от уретрата.
- Бъбречна инфекция. Този тип UTI е засегната от бъбреците.
Симптомите на UTI са, както следва:
- често уриниране;
- болка или усещане при парене при уриниране;
- мътна урина;
- урина с неприятна миризма;
- кръв в урината;
- по-ниска коремна болка;
- неразположение;
- умора.
За лечението на UTI лекарите обикновено предписват антибиотици или антивирусни средства.
Инфекции от дрожди
Дрождите са единични гъбички. Те са леко представени във влагалището на всяка жена.
Промяната на нивата на хормоните или приемането на антибиотици могат да разстроят равновесието на бактериите във вагината. Понякога в резултат на това гъбичките започват да се развиват по-активно, което води до гъбични инфекции.
Симптомите на гъбични инфекции включват следното:
- сърбеж или свръхчувствителност във влагалището;
- болка или изгаряне по време на уриниране;
- болка по време на сексуална активност (диспареуния);
- дебело или грубо бяло разреждане.
Лечението на гъбични инфекции обикновено включва приемане на противогъбични лекарства под формата на таблетки, кремове или супозитории.
Бъбречна болест
Редовното упражнение помага на хората да управляват симптомите на бъбречно заболяване.
Бъбречните заболявания са дългосрочни медицински състояния, при които бъбреците не работят както трябва.
Вероятността за развитие на бъбречно заболяване се увеличава с възрастта. Други рискови фактори включват следното:
- бъбречни камъни;
- отслабена имунна система;
- диабет;
- високо кръвно налягане;
- фамилна анамнеза за бъбречно заболяване;
- уголемена простата.
Бъбречната болест не може да бъде излекувана, но някои терапевтични методи помагат на хората да управляват симптомите. Тези методи включват:
- след здравословна диета;
- редовно упражнение;
- ограничен прием на алкохол;
- спиране на тютюнопушенето;
- приемане на лекарства за контрол на кръвното налягане и холестерола;
- бъбречна диализа;
- бъбречна трансплантация.
Чернодробно заболяване
Има няколко различни вида заболявания на черния дроб. Те включват следното:
- алкохолно чернодробно заболяване;
- неалкохолна мастна чернодробна болест или мастна хепатоза;
- хепатит;
- хемохроматоза;
- първична жлъчна цироза (PBC).
Симптомите на чернодробното заболяване включват следното:
- прекомерна умора и слабост;
- загуба на апетит;
- намаляване на сексуалното желание;
- жълтеница.
Лечението на чернодробно заболяване зависи от причината за проблема. Ако болестта е причинена от прекомерен прием на алкохол, лекарят ще помогне на пациента да намери подкрепа за облекчаване на зависимостта.
Рак на пикочния мехур
Ракът на пикочния мехур се характеризира с развитието на анормални тъкани в лигавицата на пикочния мехур. Това е един от най-често срещаните видове рак сред мъжете.
Ракът на пикочния мехур може да причини повишено количество епителни клетки в урината. Важно е обаче да запомните, че ракът не може да бъде диагностициран само въз основа на този симптом.
Другите симптоми на рак на пикочния мехур включват следното:
- кръвни линии в урината, които могат да направят урината кафяви;
- често уриниране;
- внезапно желание за уриниране;
- усещане за парене по време на уриниране;
- болка в таза;
- костна болка;
- неочаквана загуба на тегло;
- оток на краката.
Има редица хирургични и нехирургични лечения за рак на пикочния мехур. Екип от медицински специалисти ще помогне на пациента да определи оптималния терапевтичен план.
Рискови фактори
Вероятността големи количества епителни клетки в урината да се увеличи при хора, които са свързани със следните рискови фактори:
- бъбречни камъни;
- диабет;
- високо кръвно налягане;
- фамилна анамнеза за бъбречно заболяване;
- уголемена простатна жлеза;
- чести инфекции на пикочните пътища;
- депресирана имунна система.
Бременните жени също имат повишен риск от намиране на голям брой епителни клетки в урината.
Подобни показатели са типични за Испанци, африканци, местни американци и азиатци.
лечение
Лечението с високо съдържание на епителни клетки в урината зависи от причината за симптома.
По-голямата част от инфекциите са причинени от инфекции на пикочните пътища, които се лекуват с антибиотици и антивирусни лекарства.
Лечението на бъбречно заболяване включва широк спектър от терапевтични стратегии. При някои условия лекарите препоръчват промяна на начина ви на живот, т.е. загуба на наднормено тегло, провеждане на редовни упражнения и хранене на здравословни храни.
предотвратяване
Подходящият воден баланс помага да се предотвратят медицински състояния, които причиняват епителни клетки в урината.
Здравословно водно равновесие е от съществено значение за предотвратяването на състояния, които причиняват високи нива на епителните клетки в урината. В идеалния случай човек трябва да пие няколко чаши вода дневно.
Много хора вярват, че сокът от червени боровинки осигурява здравето на бъбреците, поради което често се използва като средство за лечение на УТИ. Бразилско проучване, резултатите от което бяха публикувани през 2013 г., стигна до заключението, че няма доказателства за ползите от сока от червена боровинка при лечението на инфекции на пикочните пътища. Въпреки това, много лекари позволяват на пациентите си да пият такъв сок, защото се свързва с минимални рискове.
данни
Увеличаването на нивото на епителните клетки в урината често показва малка инфекция, като инфекция с инфекциозни инфекции или дрожди.
Ако човек наблюдава неприятните симптоми на нарушения на пикочната система, трябва да посети болницата за тест за урина, за да направи правилна диагноза.
Колкото по-скоро се установи причината за разстройството, толкова по-бързо лекарят ще започне да отстранява симптомите.
Плосък епител в урината на мъжете
За да се диагностицира състоянието на здравето и да се определят патологичните състояния на тялото в медицинската практика, се изследват много човешки биологични течности: кръв, урина, сперма, фекалии, цереброспинална течност.
Може би, особено често лабораторните изследвания са изложени на урина.
Кръвта, която циркулира в тялото, се филтрира в бъбреците, където се образува урина. Следователно, получената от урината информация дава представа не само за работата на бъбреците и пикочната система, но и на черния дроб, сърцето и жлезите с вътрешна секреция.
Правила за събиране на урина за анализ
Най-информативната урина е концентрирана, събрана сутрин на празен стомах след сън. За случайно в резервоара не са други биологични течности (за мъже следи от сперма), преди процедурата е необходимо да се мият външните гениталии. Урината се поставя в стерилен контейнер (продава се в аптеките). Среща се средна част от урината с обем до 100 ml, първата и последната част се промиват надолу по тоалетната. Урината трябва да бъде доставена в лабораторията в рамките на 2 часа. При дългосрочно съхранение в топлината, когато слънчевата светлина навлезе в урината, ще настъпят необратими биохимични реакции, водещи до изкривяване на резултатите от изследванията.
Качественият състав на нормалната урина е различен в зависимост от пол, възраст, хранене, начин на живот. Разработени регулаторни диапазони на елементите, съдържащи се в урината. След като изучи органолептичните и физикохимичните методи на течната част на урината, той се центрофугира, за да се получи утайка. В утайката се определя микроскопно броя на левкоцитите, еритроцитите, епителните клетки, цилиндрите, бактериите и солите. Лабораторният асистент, изследващ утайката в урината, отбелязва броя на клетките, видими в окуляра на микроскопа, откъдето и изражението - на виждане. Всички вещества, открити в урината, са разделени на две групи.
- Първата група. Вещества, които обикновено могат да бъдат в урината, но броят им е ограничен - червени кръвни клетки, бели кръвни клетки, епителиум. Излишъкът показва развитието на патологичния процес.
- Втората група. Вещества, които се намират в урината само с поражението на различни части не само на бъбреците и пикочните пътища, но и на други органи - белтъчини, захар, билирубин, хемоглобин.
Ролята на епитела в тялото
Епителните клетки се намират върху лигавиците на дихателните пътища, храносмилателната система, урогениталната система, са част от жлезистите органи, образуват горния слой на кожата под формата на епидермиса. Те изпълняват бариера, секреторни и рецепторни функции. В зависимост от местоположението, те се различават по различни форми, в броя на слоевете.
Мукозната мембрана на урогениталната система обхваща няколко типа епителии. Важно е да се определи не само количеството на епитела в урината, но и видовият им състав. Разграничаване на бъбречния епител - наличието на бъбречния епител в урината показва тежко увреждане на бъбречния паренхим. Специален тип епителиум е преходният епител или уротелиум. Характерно за него е промяната в структурата в зависимост от опъването. Преходният епител присъства в бъбречния таз, уретера, пикочния мехур, в началната част на уретрата. Нормата на епитела в урината 0-3 клетки.
Скулптурният епителски линии е по-ниската трета от уретрата при мъжете. Следователно, сквамозен епител в урината може да бъде открит поради естествения процес на отхвърляне на стари клетки, норма при мъжете е 1-3 клетки в зрителното поле. В големи количества скрубните клетки в урината на мъжете се появяват при възпалителни заболявания на урогениталната система: цистит, уретрит, дисметаболитна и лекарствена нефропатия, левкоплакия.
Характерно за функционирането на пикочната система на мъжете е, че уринарният канал не само взема урина от пикочния мехур навън, но също така доставя семенна течност по време на еякулацията. Такова близко анатомично местоположение допринася за бързото разпространение на инфекции на пикочните пътища към репродуктивната система и обратно.
Нашите читатели препоръчват
Нашият редовен читател премахна PROSTATITIS като ефективен метод. Той го е проверил - резултатът е 100% - пълно унищожаване на простатит. Това е естествено средство за защита на базата на мед. Проверихме метода и решихме да Ви го препоръчаме. Резултатът е бърз. ЕФЕКТИВЕН МЕТОД.
Най-често възпалителният процес засяга мъжката уретра. Възпалението се причинява от инфекциозни и неинфекциозни агенти. Излишъкът от плоския епител в урината на мъжете не е решаващ диагностичен признак за признаване на болестта. Този показател се оценява заедно с останалите съставки в урината.
Уретритът при мъжете е често срещана причина за появата на голям брой сквамозни епители в урината.
Причини за инфекциозен уретрит
- Специфични се наблюдават по време на инфекция с полово предавани болести (STD). Те включват гонорея, хламидия, херпес, трихомониаза. Често мъжете са болни в ранна възраст с повишена сексуална активност, с чести промени на партньорите при липса на бариера на контрацепция (презерватив).
- Неспецифичният бактериален уретрит варира в зависимост от етиологичния фактор.
- Първично, когато възпалението започва в канала на урината, инфекцията навлиза от близко разположени органи (простата, пикочния мехур).
Причини за неподлежащ на общуване уретрит
- Травматични наранявания на лигавицата на уретрата по време на катетеризацията на пикочния мехур, диагностична уретроскопия, цистоскопия.
- При излагане на химикали, алергична реакция към контрацепция.
- Продължително излагане на студ на незакалено тяло (зимен плуване, зимен риболов). Обикновено изостря съществуващите, бавни възпалителни процеси на урогениталната система.
- Небалансирана диета с преобладаване на пикантни, солени, кисели храни, недостатъчно количество консумирана течност води до задържане на вода в тялото. Появява се малка урина, тя е много концентрирана и може да раздразни лигавицата на уретрата, причинявайки възпаление.
- Злоупотребата с алкохол, пушенето има токсичен ефект върху цялото тяло, намалява имунитета, включително и уринарната система на мъжете.
- Много лекарства с продължително приложение (антибиотици, нестероидни противовъзпалителни средства: ибупрофен, парацетамол, аспирин) се екскретират в урината, дразнят лигавицата на пикочните пътища, увеличават десквамацията на епителните клетки.
- При дисметаболитната нефропатия се образуват малки конгломерати, които, при придвижване по уринарния тракт, надраскват стените на уретрата, "изстъргват" цели слоеве епителни клетки.
симптоми
Общи проявления за всички видове уретрити са:
- появата на изпускане от изходящия отвор на уретрата;
- зачервяване и възпаление на пениса;
- изгаряне и болка при уриниране.
Естеството на отделянето е различно и зависи от етиологичния фактор (патоген). Общото състояние страда малко, болката в долната част на корема също е рядко.
Така че, ако голям брой епителни клетки се комбинират със значителен брой левкоцити, това показва остър курс на уретрит. Ако има много плосък епител и няма левкоцити, това говори в полза на хроничния процес. Хроничният уретрит с епителиална метаплазия (десквамативен уретрит) с периодични екзацербации може да доведе до сериозни усложнения, като левкоплакия на уретрата.
Особено внимание се предизвиква от наличието в анализа на урината на високо съдържание на сквамозен епител при отсъствие на симптоми на урогениталната система. Това може да се случи, когато левкоплакията на пикочния мехур, уретрата, глинестият пенис.
Обикновено лигавицата на пикочния мехур се представя от преходния епител. Под влиянието на различни видове урогенитална инфекция се наблюдава дегенерация на нормалния преходен епител в многопластов плосък. Патологично това се проявява чрез увеличаване на епителната проницаемост. При запълване на пикочния мехур някои от елементите на урината проникват в интерстициалното пространство, засягайки дълбоко разположените слоеве на пикочния мехур. Има фалшиви принуди да уринира, болката над пубиса на мястото на прожекцията на пикочния мехур.
При уретралната левкоплакия няма клинична картина. В урината на мъжете имаше много сквамозен епител. Лекарят предписва по-задълбочени изследвания с цел правилната диагноза.
В случай на левкоплакия на пелизма на пениса, единственият симптом е образуването на малка част от украсената лигавица, безболезнено, което не причинява неудобство нито по време на уриниране, нито по време на полов акт. Постепенно заболяването прогресира, образувайки гъста плака, изпъкваща над повърхността на лигавицата. Повърхността става неравномерна, появяват се малки язви.
За всички видове епители способността за регенериране е характерна, тъй като те имат нискодиференцирани клетки, способни на възпроизвеждане. Причините и механизмите на развитие на левкоплакия не са напълно разбрани. Не е ясно защо нормалните епителни клетки внезапно започват активно да се разделят. Много изследователи приписват левкоплакията на преканцерозни заболявания.
Методи на изследване
Уретроскопията при левкоплакията е един от видовете ендоскопско изследване на лигавицата на уретрата. Предимствата на този метод са:
- визуално изследване на уретралната лигавица;
- в случай на съмнение за левкоплакия, вземане на биоматериал за цитологично изследване.
Методът на цитологията позволява да се определи състоянието на епитела (наличие на възпаление, дисплазия на епителни клетки, злокачествена дегенерация). Има връзка между дългия курс на левкоплакия и рак на уретрата или пениса.
Имате ли сериозни проблеми с потенциал?
Вече се опитаха много инструменти и нищо не помогна? Тези симптоми ви познават от първа ръка:
- бавна ерекция;
- липса на желание;
- сексуална дисфункция.
Единственият начин е хирургията? Изчакайте и не действайте с радикални методи. Увеличаване на потенциала ВЪЗМОЖНО! Следвайте връзката и разберете как експертите препоръчват лечение.
Плоският епител в урината е повишен - какво означава това? Анализ на стандарти и преписи
Анализ на урината - процедура, която е задължителна в повечето случаи, сезиране на лекар. Анализът е в състояние да идентифицира различни заболявания, включително хронични, скрити.
Изследването установява процента на урината на различни биологични компоненти, които включват плосък епител. Ще разберем какво съдържанието на епитела в урината говори, какви са нормите и какви заболявания може да се свържат с този факт.
класификация
Три типа епителни клетки могат да бъдат открити в урината:
плосък
Най-често срещаният тип епител в урината. Неговите клетки попадат в уретрата, а излишъкът от индикатора обикновено възниква при различни видове възпаление на органа (уретрит).
преход
Този епител граничи с стените на пикочния мехур, бъбречния таз, уретерите. Може да се съдържа в урината, но само в един вариант. Увеличаването на съдържанието му показва опасни заболявания като пиелонефрит, цистит, уролитиаза.
Многослоен преходен епител към съдържанието ↑
бъбрек
Този епител линии на бъбречните тубули и не трябва да присъства в урината на здрав възрастен. Въпреки това, тя може да бъде открита при новородени - в размер от един до пет единици, не повече. Излишъкът се счита за индикация за възпалителния процес на бъбречния паренхим.
Ако в урината се намира плосък епител, какво означава това?
Ако в урината в анализа в голям брой открити клетки на сквамозния епител, причините за този феномен могат да бъдат няколко. Но по един или друг начин, всички причини обикновено са свързани с възпалителни патологии в организма.
След това считаме най-честите причини за плосък епител в урината.
- Възпаление на пикочния мехур. Тази патология често се наблюдава както при възрастни, така и при деца. Бактериите, вирусите или гъбите причиняват възпаление - и болестта трябва да се елиминира само след точна диагноза.
- Бъбречни проблеми. Различни възпалителни заболявания на бъбреците - много вероятна причина за появата в пикочния епител на урината. Най-често срещаните заболявания в този случай включват:
- увреждане на бъбреците двустранно;
- бъбречна недостатъчност на различни етапи.
Ако излишъкът се дължи на възпалителни заболявания на пикочно-половата система, вероятно са налице следните симптоми:
- намаляване на количеството урина и намаляване на честотата на уриниране;
- мътна урина със специфична миризма;
- по-ниска коремна болка;
- болезнено уриниране с често натискане;
- кръв, разсеяна в урината.
Наличието на сквамозен епител в урината понякога може да означава неграмотно (предозиране) лекарство. При мъжете този факт може да означава възпаление на простатната жлеза.
Важно: ако сквамозният епител се намира в минимално количество, този факт може да се приеме като норма. Следователно, наличието на епителни клетки в урината не винаги означава заболяване.
Скоростта на плоския епител в урината
За да се определи дали специфичен индикатор за съдържанието на епителните клетки в урината е нормален, са създадени специални таблици.
Понякога е необходимо да се подценяват / преувеличават нормите малко, въз основа на характеристиките на конкретна диагноза и възрастта на пациента, но в повечето случаи показателите отговарят на установените норми.
Нормален епител при мъже
Що се отнася до мъжете, в този случай плоският епител в урината е нежелан в количеството повече от 5 единици в предвидимата граница на микроскопския окуляр.
Степента на плосък епител в урината на жените
При изследване на женски биологичен материал е необходимо да се уверите, че епителните клетки изобщо не се забелязват. Допускат се само единични клетки.
Въпреки това, когато жената очаква дете, степента на епитела в урината може да бъде увеличена до 5 единици. Що се отнася до децата, в урината им броят на клетките в сквамозния епител не трябва да надвишава три единици.
Ако анализът на урина показва наличие на плосък епител, в повечето случаи броят на клетките е незначителен. Ако присъстват до три клетки, тя винаги се счита за норма: какво ще кажете за жените, какво ще кажете за мъжете, какво ще кажете за децата?
Норми на сквамозен епител в урината по възраст:
- за деца в детския период нормата е от 0 до 5 единици, патологичният индикатор е от 6 до 12 единици;
- за дете в първата година от живота нормата е 0,3 единици, патологията - 4-6 единици;
- за дете от една година до 18 години нормата е 0,3 единици, патология - 4-10 единици;
- за възрастни от 18 до 50 години нормата е 0-3 единици, патология - 4-10 единици;
- след 50-годишна възраст, процентът е 0-6 единици, патологията - 7-12 единици;
- за жените по време на бременност нормата е 0-6 единици, патологията е 7-12 единици;
- по време на периода на лечение с антибиотици, нормата - 0-5 единици, патология - 6-12 единици.
Както може да се види от таблицата по-долу, равнището на плосък епител за всички пациенти е разрешено до 5 единици. Що се отнася до другите видове - бъбречния и преходния епител, в идеалния случай не трябва да има в урината.
Кликнете върху масата, за да я увеличите
Какво ще стане, ако епитела бъде сплескан в урината?
Излишните индекси на плоския епител в урината почти винаги показват наличието на възпалителни заболявания на бъбреците или пикочните пътища.
Поради това в повечето случаи има дискомфорт при уриниране, появяват се други негативни симптоми.
Ако се появят такива тревожни симптоми, определено трябва да посетите лекар и да приемете необходимите тестове.
Лечението трябва да се предписва само от лекар след внимателно проучване, диагностициране на биоматериал и организма като цяло.
Обикновено при откриване на плосък епител в урината в количество, надвишаващо нормата, се предписват антибиотици.
Антибиотично лечение
Следните лекарства често се използват:
Освен това е необходимо да се вземат имуномодулатори и витамини, тъй като повечето случаи на появата на този симптом са съпроводени с намален имунитет и отслабване на организма като цяло.
В случай на възпаление на пикочния мехур се използват и антибиотици:
В допълнение, нестероидни противовъзпалителни лекарства също се добавят:
Стандартният курс на лечение е 10 дни. Въпреки това, в зависимост от тежестта на заболяването и възрастта на пациента, други важни фактори могат да бъдат променени от лекуващия лекар в една или друга посока.
Ако сквамозният епител се появява в урината в резултат на хронично уретритно заболяване, антисептична терапия от местно естество е необходима. В този случай лекарствата се инжектират директно в уретрата чрез капковия метод.
Ако възникне проблем поради бъбречна нефропатия, трябва да спрете да приемате лекарства, които могат да задействат заболяването. Въпреки това, един лекар трябва да предпише или да изключи каквото и да е лекарство.
При бъбречна нефропатия - и заболяването е доста сериозно - лечението се извършва със следните лекарства:
За периода на лечение се препоръчва храна, с изключение на пържени и пикантни храни. Желателно е да се пие много алкохол, но с изключение на алкохол и кафе.
Физиотерапията също ще бъде полезна - лекарят трябва да назначи упражнения. Един прост домашен метод за укрепване на имунната система ще се възползва не само от пикочо-половата система, а от цялото тяло.
Предупреждение: най-успешното лечение ще бъде, ако плоският епител в урината бъде открит възможно най-скоро.
видео
Преходен епител в урината
Епителът, наречен преходен, линизира лигавицата на следните органи:
- бъбречен таз;
- пикочния мехур;
- уретери;
- при мъжете, каналите на простатната жлеза (голяма);
- горната част на уретрата.
В урината, клетките на преходния епител не трябва да се появяват по принцип. Допускат се само редки отделни случаи, максимум 3 единици.
Ако превишите нормата, можем да говорим за следните болести:
Бъбречен епител в урината
Според медицинските стандарти, в урината по принцип бъбречният епител трябва да отсъства. Ако все пак се открият клетките, това може да показва развитието на такива бъбречни заболявания като:
- увреждане на паренхимата;
- пиелонефрит;
- гломерулонефрит и др.
Имайте предвид, че гломерулонефритът се развива бавно, не може да се прояви в продължение на много години. И за откриване на бъбречния епител в урината, което показва, че заболяването е възможно само когато болестта вече е силно изразена.
Такива симптоми са вероятни при тази патология:
- тъмна и пенлива урина;
- оток на крайниците (особено краката);
- артериална хипертония;
- болка в областта на бъбреците.
- Често нормите на бъбречния епител в урината се превишават след операции на бъбречна трансплантация и при значителен излишък можем да говорим за отхвърлянето на трансплантирания орган от тялото на пациента.
- Понякога наличието на бъбречен епител в урината може да бъде индикация за такова сериозно заболяване като диабет - с исхемично увреждане на бъбреците, свързано с това заболяване.
- Съществува и проблем в случай на отравяне, интоксикация на тялото.
В допълнение към горното, бъбречният тип епител може да бъде открит в урината с вродени аномалии на структурата на екскреторните органи. Но в този случай проблемът се диагностицира веднага след раждането на детето, а от синьото не може да възникне по време на живота.
Излишен плосък епител в урината по време на бременност
Докато детето чака, един плоскокръвен епител в урината може да бъде открит при жена - и в повечето случаи този факт е норма (ако не надвишава 5 единици).
Факт е, че по време на бременност органите на урината работят в подобрен режим, така че честото уриниране на фона на активното ексфолиране на епителните лигавици е нещо обичайно.
Освен това, мастната тъкан, която нараства по обем, изстисква уринарните органи, ги измества, което също води до по-активна епителна десквамация.
Скоростта на плосък епител по време на бременност - не повече от 5 единици
Ако нивото на епитела в урината е повече от 5 единици, жената се наблюдава допълнително: важно е да се защити самата здравина на пациента, а също и да не се забравя за здравето на плода.
Плосък епител в урината на дете
Клетки на десматирания епител понякога се намират дори в урината на новородени бебета. И това се смята за съвсем нормално, тъй като когато се роди бебе, тялото на детето се адаптира към нови условия.
Предупреждение: при почти всички здрави новородени през първите две седмици от живота нивото на епитела в урината се надвишава два пъти.
Анализ върху плосък епител при дете. Норма - не повече от 3 единици.
Средният показател за наличието на епител в урината на детето не трябва да надвишава три единици - и това е норма за деца от всяка възраст.
Ако сумата е превишена, може да се говори за същите проблеми с бъбреците и пикочните органи, както при възрастните.
Особено опасно за детето е рязкото излишък на този показател.
Най-честите причини за излишък на епителни клетки в урината на децата са следните заболявания:
- възпалителни заболявания - цистит и уретрит;
- възпалителни процеси в гениталиите;
- бъбречно заболяване;
- забавено кръвообращение в таза;
- уролитиаза;
- неврологични заболявания, свързани с задържане на урина;
- рефлукс на урината (обратно движение);
- спастична патология на пикочните органи;
- нанасяне на сол;
- гнойни възпалителни процеси, отравяне, интоксикация.
Фактори провокатори
Появата на повишено количество епител при децата не се случва от нулата.
Следващите фактори предизвикват това явление.
- Генетични. Това се случва, ако един от родителите страда от подобни уриногенни заболявания (по-често майката).
- Патологично преминаване, усложнена бременност също е един от силните негативни фактори.
- Ако детето се роди преждевременно, това значително увеличава риска от появата на различни патологии, включително тези, свързани с бъбреците, пикочната система.
- По време на асфиксия (задушаване от пъпна връв) по време на раждане детето се ражда с лошо здраве, което също предизвиква различни отклонения.
- Малформациите, особено вродените, силно влияят върху появата на здравословни проблеми на целия организъм.
В допълнение към горното, провокирано при дете с повишено количество епител в урината може да се прехвърлят или да не се лекуват инфекции:
Понякога (и в най-добрия случай) се наблюдава излишък на епителиум при деца поради неправилна, не прекалено задълбочена подготовка за анализа: липса на дезинфекция на контейнера, хигиена на гениталиите.
Анализ на урина за идентифициране на плосък епител
За да се идентифицира съдържанието на сквамозния епител, е необходимо да се премине обща анализ на урината. Необходимо е компетентно и с познания да се подходи към тази процедура - точността на анализа е изключително важна.
Анализът на урината за плосък епител трябва да се взема сутрин и на празен стомах.
Първото нещо, което трябва да закупите контейнер за урина. Не използвайте банките от бебешка храна и други битови опаковки: дори и внимателно измити и варени тези съдове могат да поддържат вредни микроорганизми на повърхността си.
Съветваме ви да закупите специален контейнер в аптека: този контейнер вече е стерилизиран правилно и е напълно запечатан. Цената на средно 100-200 рубли на Руската федерация.
- Не можете да приемате диуретични лекарства, както и лекарства, съдържащи нитрофуранови съединения, два дни преди процедурата на приложение. Много е нежелателно да се използват продукти с оцветяващи свойства като цвекло, цитрусови плодове, моркови за тест през деня.
- Преди да събирате урина, е необходимо да извършите хигиенни процедури, така че да не попадне в контейнера частици от слуз или течности от външните генитални органи. Препоръчва се на жените да промушват вагиналното отделяне с тампон. И ако една жена има менструация, по време на този период обикновено е по-добре да не се уринира. Твърде висока вероятност за наличие на излишни примеси.
- Необходимо е да се събере урината непосредствено преди приемането й, т.е. обикновено сутрин. Тази сутрин не струва да се прави тази процедура, тъй като сутринта биоматериалът вече няма да бъде свеж и резултатите от проучването няма да отразят напълно реалното състояние на нещата. Оптимално е да се прехвърли контейнера в лабораторията не по-късно от един час или два, след като се вземе биоматериал.
Внимание: за анализ не е необходимо да се натоварва цял уринен съд / контейнер. Оптималното количество е 100 ml, което е около половин чаша.
Съвременната фармакология може да предложи независим начин за изследване на урината. Аптеките могат да бъдат намерени на експресни ленти за продажба, с които можете лесно и бързо да направите общ анализ на урината у дома.
Но във всеки случай само лекар трябва да диагностицира и да предпише лечение.
Диагностични функции
Определянето на кой епител присъства в урината и в какви количества не е лесна задача и изисква лабораторен техник да обръща внимание, постоянство, определени знания и опит. И ако по-рано броят на клетките се извършва "ръчно", сега вече съществуват инструменти и програми, които позволяват извършването на анализ без никаква човешка намеса изобщо. Това значително подобрява точността на резултатите.
Ако индикаторът е превишен значително, преди да се направи окончателната диагноза, обикновено се предписва ренализа. Факт е, че първият резултат понякога се оказва погрешен поради неспазването от страна на пациента на правилата за хигиена.
Така че съдържанието на плосък епител в урината не трябва при нито една възраст и състояние да превишава 3-5 единици - нормата се прилага както за мъжете, така и за жените. Ако анализът показа излишъкът от този показател, под ръководството на лекар е необходимо да идентифицира причината и да проведе курс на лечение.
Колкото по-рано е установено излишъкът и съответно диагнозата е направена, толкова по-големи са шансовете за бързо и успешно възстановяване.