Основен Анатомия

Бъбречна артериална болест

Човешките бъбреци изпълняват функциите си непрекъснато и без прекъсване. Техните функции за тялото са безценни. Основната функция - пречистването на кръвта от токсични вещества, се извършва денонощно. Структурата на бъбречната система е сложна, всеки отделен орган изпълнява функциите си. Реналната артерия доставя кръв до бъбреците. Този сдвоен кръвоносен съд доставя медулата и кортекса.

Характеристики и функции

Има две бъбречни артерии. И двете нормално работят по един и същ начин и всеки доставя кръв отдясно и наляво, съответно има лявата бъбречна артерия и правилната. Те произхождат от коремната аорта. Тяхната дължина е малка. И двете са разделени на няколко по-малки. Всички сегментни клонове се подразделят на интерлочни клонове, които се състоят от дъгови артерии. На свой ред те се разпределят на капилярите, които преминават през бъбречните артерии и вени.

Допълнителната бъбречна артерия е много често заболяване, в който случай кръвта идва от допълнителната артерия. Допълнителен диаметър, по-малък от основния.

Ако има постепенно стесняване или пълно блокиране на лумена, функционалната работа на бъбречната система се влошава. Такива патологии могат да доведат до бъбречна недостатъчност или повишено кръвно налягане. Всички промени в бъбречните артерии трябва да се наблюдават, за да се изключат по-сериозни патологии.

Особеността на бъбречния кръвоток е неговата изобилие във връзка с други системи за кръвоснабдяване в организма. Също така кръвоснабдяването на бъбреците има свойството да се саморегулира. При увеличаване на налягането мускулната система се намалява, докато кръвта влиза в много по-малки обеми, което води до намаляване на налягането. При силно намаление на налягането съдовете се разширяват и налягането се повишава. В гломерулната система налягането е на постоянно ниво.

За да се отстрани максималното количество токсични вещества, целият кръвен поток преминава през системата само за 5 минути. Много е важно да поддържате кръвообращението и състоянието на бъбречните артерии по здравословен начин, тъй като те са изключително важни за човека. Ако бъбречните артерии не функционират напълно, тогава работата на бъбреците ще се влоши, което означава, че общото състояние на тялото ще бъде застрашено.

Оклузия на бъбречната артерия

Констрикцията на бъбречните артерии може да се появи незабавно с две или с една. По правило ходът на заболяването не е бърз. Появата на запушване на главните вени или на някой от клоните им е много опасно. Това се случва в кръвен съсирек. Кръвният тромб се движи през кръвта от всяка точка на тялото и спира в бъбречната артерия, което води до пълното затваряне на лумена. Най-често кръвните съсиреци се отделят от по-големите, които се образуват в сърцето или в аортата.

Увреждането на стените директно може да доведе до образуване на кръвен съсирек, което впоследствие ще повлияе на запушването. Повреди може да възникнат в резултат на операция или след процедура по антиография или ангиопластика. Под въздействието на атеросклерозата, съдовете постепенно се разпадат и се образуват съсиреци. Бавно образуващо разширение, наречено аневризъм, също унищожава артериите.

Нарушаването на бъбречната артерия води до блокиране, но в допълнение към блокирането може да се получи разкъсване на стените, поради което патологиите, които могат да доведат до съсирване, трябва да бъдат елиминирани веднага след откриването. Ако не се образува кръвен съсирек, някои патологии могат да доведат до значително стесняване, което ще намали храненето на бъбреците. Болест, при който се получава стесняване на стената, но не се образува съсирек, се нарича стеноза.

Стеноза на бъбречната артерия

Стенозата на бъбречната артерия е опасна патология. Стенозата е по същество стесняване на диаметъра на съдовете. При нормална работа, филтрирането на кръвта води до образуване на първична урина. С стесняването на стените, обемът на кръвта намалява, колкото по-стеснява се, толкова по-малко кръв се поема от бъбреците. Липсата на кръв води до повишаване на кръвното налягане, а органът почиства кръвта много по-зле.

Стенозата на бъбречната артерия напълно нарушава органа. При критично намаляване на обема на кръвта, както и с влошено хранене за дълго време, бъбреците престават да функционират нормално и не се образува или освобождава урина. Стенозата се образува на фона на някои заболявания. Атеросклерозата, захарният диабет, аневризма, някои възпалителни процеси, както и неоплазмите в бъбречните артерии могат да предизвикат стеноза.

За да не провокира появата на стеноза, тази болест има много негативен ефект върху състоянието на бъбреците, както и върху общото здравословно състояние на дадено лице и съществува риск от много тежко заболяване. Ако терапевтичните мерки не се прилагат навреме, тогава стенозата може да доведе до хормонални нарушения, намаляване на протеиновото ниво, подуване и намаляване на екскретираната течност и намаляване на количеството на плазмата.

Бъбречните артерии на възрастните хора

Стените на артериите в тялото са склонни да се сгъстяват с възрастта. Бъбречните артерии се сгъстяват по-бавно от други. В напреднала възраст най-накрая се формира дебелината на бъбречните артерии. Това се случва от момента на раждането. Ако дясната бъбречна вена е значително удебелена, този процес се наблюдава в лявата и обратната страна.

При новородени, вътрешната обвивка на хиперпластичното сгъстяване се разделя на две мембрани. С узряването на тялото, еластичната плоча се разделя на мембрани много пъти. Налице е увеличение на броя на мембраните в началото на артериите, както и на мястото на първото разделяне на два отделни клона, след това се разпространява около периметъра на виличните артерии.

При възрастните хора, промените водят до появата на еластичен слой с съединителна тъкан и еластични влакна.

Промените, свързани с възрастта, не винаги водят до развитието на патологични процеси в човешкото тяло. Сгъстяването се случва във всяко лице и води до образуването на достатъчно дебели стени, които могат да издържат на щети. Простата структура на кръвоснабдяването при новородените се справя с малки натоварвания и малки количества кръв, но при растежа на тялото всички процеси стават много по-трудни, респективно, препоръчва се уплътняването на стените, положени от природата.

Диагностика на промяната

При прегледа лекарят може да се основава на събирането на анамнеза за назначаване на лабораторни или инструментални диагностични методи. Основните симптоми на промените в бъбречната артерия:

  1. Високо кръвно налягане.
  2. Анализът на кръвта показва увеличаване на броя на червените кръвни клетки.
  3. Намален обем на урината и честота на уриниране.

Тези симптоми са характерни и за други патологии, поради което при диагностицирането не може да се разчита само на тези симптоми. За да се изследва състоянието на съдовете, се използва специално доплерово устройство, което определя колко бързо се движи кръвта по кръвната система. Стенозата на стените се определя успешно с този метод, но устройството не може да различава бавния поток на кръвта.

Въвеждането на контрастен агент с йоден състав е характерно за радиографията или флуороскопията, които успешно определят състоянието на бъбречната артерия и възможните нарушения. Въвеждането на галий по време на ядрено-магнитен резонанс (MRI) е най-точният метод за изследване, който ще ви позволи да проучите напълно състоянието на цялата система, както и всеки отделен съд. С този метод е възможно да се идентифицират заболявания дори в ранните стадии на поява.

Функция на бъбречната вена

Бъбречни вени, vv. renales [burow], попадат в долната вена кава. Правилният е естествено по-кратък, обикновено пада под лявата. Част от надбъбречните вени тече в бъбречните вени. Лявата бъбречна вена до сливането с v. Кава inferior anterior пресича аортата. Лявата тестикуларна (яйчникова) вена попада в нея почти под прав ъгъл, v. testicularis (ovarica) sinistra.

Поради това условие за изтичане отляво v. testicularis е по-лошо от дясното, което попада в долната вена кава под остър ъгъл. В тази връзка, в лявата вена често се появява кръвна стаза, която може да доведе до така нареченото варикоцеле - разширение на сперматологичния кабел.

Притоците на бъбречните вени анастомозират с вените на порталната система, образувайки портокавални анастомози с клонове на слезката вена, вени на стомаха, горни и долни мезентерични вени.

Лимфните съдове от паренхима и влакнестата капсула на бъбреците се изпращат до портата на бъбреците, където се сливат помежду си и преминават по-нататък като част от бъбречния педикул до регионалните лимфни възли: лумбална, аортна и кавала, от която лимфата се влива в цистерата.

Инервацията на бъбреците се осъществява чрез плексума на бъбречния нерв, плексусния възел, който се образува от клоните на целеакия плексус, n. splanchnicus minor и бъбречно-аортен възел. Клоните на плексуса влизат в бъбреците под формата на периваскуларни нервни плексуси. От клоните на клетъчния клон на бъбреците до уретера и надбъбречната жлеза.

Бъбрек: откровен разговор

Човешкият бъбрек е уникален орган, който действа като цяла система за отстраняване на отпадъци, която работи 24 часа в денонощието, 7 дни в седмицата. Те непрекъснато очистват кръвта от вредни вещества, които могат (в случай на натрупване в големи количества) да навредят на здравето или дори да доведат до смърт на тялото. Структурата на човешки бъбрек не може да бъде наречена проста: паренхимът на бъбреците, състоящ се от няколко елемента, действа като филтриращ механизъм, а бъбречният таз играе ролята на механизъм за отстраняване на отпадъците.

За да осъзнае колко важна е ролята на бъбреците в човешкото тяло, е достатъчно просто да се запознаете със следната информация за структурата и функцията на бъбреците.

Човешки бъбреци: как работи и как един от най-сложните органи на тялото ни работи

Преди да научим за характеристиките на структурата и работата на човешките бъбреци, определяме местоположението на този сдвоен орган.

За да получите визуален отговор на въпроса къде се намират човешките бъбреци, трябва да сложите длани отстрани на кръста и да поставите палците си нагоре: органът, който търсите, ще бъде разположен на линията между върховете на пръстите ви. В редки случаи един или и двата бъбрека могат да бъдат разположени значително по-ниски или по-високи в коремната кухина.

Структура на човешкия бъбрек

Човешките бъбреци получават много жизненоважни функции. Ако погледнете този орган в раздел, можете да видите, че анатомията на бъбреците не е много примитивна. Основните елементи на структурата на бъбреците са:

  • Бъбречната капсула е тънка, но много силна черупка, в която е затворено тялото на бъбрека. Компонентите на бъбречната капсула са паренхим на бъбреците и системата на приемане и елиминиране на урината.
  • Паренхимът на бъбрека е тъкан, състояща се от кортикална (външна област) и мозъчна (вътрешна област) вещество. Мозъчната субстанция съдържа 8-12 бъбречни пирамиди, които на свой ред се образуват от събирателните канали. В паренхима на бъбреците са нефроните.
  • Nephron е единица за филтриране на човешки бъбреци.
  • Бъбречният таз е фуниеобразна кухина, която взема урина от нефроните.
  • Уретерът е орган, който взема урина от бъбречния таз и го доставя на пикочния мехур.
  • Реналната артерия е кръвоносен съд, който се отклонява от аортата и довежда кръв, заразен с отпадъчни продукти в бъбреците. В самия бъбрек, артерията е разделена на няколко клона. Всяка минута около 20% от кръвта, изпомпвана от сърцето, се предава на бъбреците. Някои артерии захранват самите клетки на бъбреците.
  • Бъбречна вена - кръвоносен съд, който доставя вече филтрирана кръв от бъбреците до вената кава.

Как функционират човешките бъбреци?

Работата на човешкия бъбрек се организира на 2 етапа: филтриране на кръвта и екскреция на урина. Те се случват един по един, както следва:

    • Бъбречният паренхим почиства кръвта
      Дори и малките по размер човешки бъбреци са мощен филтър, който пречиства кръвта ни от вредни вещества. Паренхимът на всеки бъбрек съдържа около един милион нефрона, които са основните филтриращи елементи на човешки бъбреци. Нефроните са артериоли - малките кръвоносни съдове (наричани също гломерулите), които са преплетени с тънък trubochkami.Krov, съдържащи токсини, излишната вода, електролити и соли, се изпраща на бъбречната паренхима и влиза в артериоли. При същите тубули депозиран отпадъчни продукти, но между тях може да има химически вещества, които тялото може все още ispolzovat.Takie вещества (фосфор, калий, натрий, и т.н.) Обратно към кръвта, след което тръбата се отнася останалите отпадъци в отклоняване урина бъбрек зона.
  • Бъбречът на таза събира и премахва урината
    След като отпадъчните продукти (урина) се натрупат в епруветките, те се изпращат до бъбречния таз, разположен в центъра на органа. Тук урината се натрупва и след това отива до уретера, прикрепен към бъбречния таз. След преминаване през урината достига пикочния мехур, където може да бъде до 8 часа, преди да бъде изваден от тялото.

Структура и функция на бъбреците в човешкото тяло

Функции на бъбреците в човешкото тяло

Почти всеки знае каква е функцията на бъбреците. Несъмнено основната функция на човешкия бъбрек е да се почисти кръвта от отпадъци. Отпадък е всяко вещество, което не се използва от тялото. Например, от храната, която влиза в тялото, по време на храносмилателния процес, всички ценни вещества се екстрахират, които влизат в кръвта и след това се доставят на всички клетки на тялото.

Това, което остава неизползвано, са отпадъчните продукти, най-вредните от които са уреята и пикочната киселина. Голямо натрупване на тези вещества в тялото може да доведе до смъртоносни болести. Човешкият паренхим на бъбреците почиства тези отпадъци от кръвта чрез филтриране и тазът на бъбреците събира и ги изпраща в пикочния мехур.

  • Уриниране, което е много сложен процес, при който паренхимът на човешкия бъбрек запазва определено количество вода, химикали в кръвта и премахва излишната вода, токсините и азотните съединения (които заедно представляват урина). Без този процес тялото не би могло да оцелее поради голямото натрупване на вредни токсични вещества.
  • Поддържайте нормално баланс между вода и сол на кръвта. Както знаете, приблизително 50-60% от човешката телесна маса е вода и това вещество е изключително важно за жизнената дейност на тялото. Въпреки това неговата превъзходност, съвсем същата като липсата, може да доведе до развитието на сериозни заболявания. Същото важи и за солите, от които зависи концентрацията на кръвта. Човешките бъбреци, като отстраняват излишната вода и соли в процеса на филтриране, поддържат баланса вода-сол на кръвта, който е необходим за нормалното функциониране на целия организъм.
  • Регулиране на кръвното налягане. Отчасти това е възможно поради отстраняването на излишната вода от кръвта (когато твърде много вода навлезе в кръвта, тя се разширява, което води до увеличаване на налягането). Но освен това, човешкият бъбречен паренхим произвежда простагландини и ензима ренин, които също участват в регулирането на кръвното налягане и електролитния баланс.
  • Регулиране на нивото на рН в тялото. За бактериите, които причиняват сериозни дегенеративни заболявания, киселинната среда е най-благоприятна за репродукцията. Човешки бъбреци, които поддържат рН 7,4 в плазмата и отстраняват излишните киселини, предотвратяват риска от развитие на много опасни заболявания и създават благоприятни условия за функционирането на всички биологични системи на тялото.
  • Хормонално производство. Човешкият паренхим на бъбреците произвежда хормона еритропоетин, който играе ключова роля в образуването на червени кръвни клетки в костния мозък.
  • Произвеждат се витамин D. Бъбреците превръщат калцидиола в калцитриол, който като активна форма на витамин D абсорбира калций в тънките черва и го прави подходящ за използване при процесите на костно развитие.

Всяка бъбречна функция е от съществено значение за доброто здраве. Ако по някаква причина човешките бъбреци не функционират правилно, това може да доведе до много сериозни последици, включително бъбречни или други органни заболявания и дори смърт.

Размер на човешки бъбрек

Подобно на всички други органи, човешки бъбреци растат с тялото, но понякога по време на този процес възникват неуспехи, които могат да се дължат на различни фактори. В този случай, един или и двата бъбрека могат да растат твърде големи или малки. Когато човек има нормален размер на бъбреците, органът функционира правилно и ако размерът на поне един бъбрек е различен от норма, той може да повлияе на неговата работа и да доведе до здравословни проблеми.

Размерът на бъбреците е нормален

Обикновено размерът на бъбреците при възрастни отговаря на следните параметри:

  • Дължина: 10-13 см
  • Ширина: 5 - 7,5 см
  • Дебелина: 2 - 2,5 см

Ако се сравним с предметите, с които сме свикнали, тогава размерът на бъбреците на човек прилича на обикновена компютърна мишка или юмрук.

Средното тегло на възрастен бъбрек варира между 150-160 грама и заедно бъбреците съставляват около 0,5% от общото тегло на един човек. Това са само стандартните параметри на здравите бъбреци, но те могат да варират в зависимост от височината, теглото на човека и дори пола му.

Размер на бъбреците при деца

Да се ​​каже, че има норма, когато става въпрос за децата, относно размера на бъбреците при децата, не е толкова лесно, защото различните деца се развиват по съвсем различни начини. Въпреки това, в хода на някои изследвания учените са успели да определят средната дължина на бъбреците при деца по отношение на възрастта:

  • 0-2 месеца - 4.9 cm
  • 3 месеца-1 година - 6,2 см
  • 1-5 години - 7,3 см
  • 5-10 години - 8,5 см
  • 10-15 години - 9,8 см
  • 15-19 години - 10,6 см

Отново е важно да се отбележи, че това са само средни стойности. Действителният размер на бъбреците при деца зависи от индивидуалните параметри (тегло, височина и т.н.) на детето.

Анормални: различни размери на бъбреците

Различните размери на бъбреците не могат да причинят на пациента особени проблеми и не засягат способността на това тяло да изпълнява функциите си. Въпреки това, в повечето случаи силното отклонение от нормата в размера или структурата на бъбреците е свързано с болести, които оказват неблагоприятно влияние върху здравето. Оценявайки размера на бъбреците по ултразвука, можете да идентифицирате потенциалните заплахи.

Ако бъбрекът е значително по-малък от нормалното, причината за това може да са следните заболявания:

  • Хроничен пиелонефрит
  • Хронична бъбречна недостатъчност
  • Хронична обструкция на бъбреците
  • Вродено изоставане
  • Стеноза на бъбречните артерии и др.

Ако размерът на човешкия бъбрек значително надвишава нормата, тогава можем да говорим за следните заболявания:

  • Остра бъбречна тромбоза
  • Остър бъбречен инфаркт
  • Остър пиелонефрит
  • Бъбречно удвояване
  • Полицистична бъбречна болест

Важно е да знаете, че при наличие на каквито и да било заболявания, не винаги е възможно бъбреците да са болезнени, симптомите могат да отсъстват напълно и междувременно болестта да продължава бавно да разрушава жизнените органи. Също така, някои симптоми на бъбречно заболяване не винаги могат да бъдат разпознати незабавно, тъй като те често имитират симптомите на други заболявания.

Например, загуба на апетит, бледност на кожата на човек, мускулни спазми и просто умора могат да бъдат симптоми на човешко бъбречно заболяване.

Какво се случва, ако бъбреците на даден човек престанат да работят?

Основната функция на бъбреците при хората е да се почисти кръвта от токсични вещества. И ако този орган спре да работи, тогава токсините, излишната вода и отпадъчните продукти ще започнат да се натрупват в кръвта, отравяйки тялото. В такива случаи става въпрос за развитието на уремията. Човек ще развие подуване на ръцете и / или краката и силната умора. Ако не вземате мерки за лечение на уремията, това може да доведе до конвулсии, кома и дори смърт.

По принцип всички симптоми трябва да се лекуват много внимателно и ако пациентът вече е предписан, например лечение на бъбречни камъни или някакво друго заболяване на този орган, трябва незабавно да се предприемат действия, тъй като забавянето може да доведе до изчезване на бъбречната функция, което е изпълнено със сериозни последици.,

По този начин, въз основа на гореизложеното, може да се заключи, че малките, но сложни по структура човешки бъбреци изпълняват много функции, без които съществуването на организъм става невъзможно. Ето защо е изключително важно да се внимава за здравето на бъбреците и в случай на проблеми да се потърси незабавна медицинска помощ. За щастие модерната медицина може успешно да реши много проблеми, като предлага лечение и контрол на пациентите при остри, инфекциозни и хронични бъбречни заболявания.

Stranacom.Ru

Здравен блог за бъбреците

  • у дома
  • Анатомия на бъбречните съдове

Анатомия на бъбречните съдове

бъбреци

Бъбреците са сдвоеният основен орган на човешката екскреторна система.

Анатомия. Бъбреците се намират на задната стена на коремната кухина по протежение на страничните повърхности на гръбначния стълб на нивото на XII гръдната - III лумбална прешлена. Десният бъбрек обикновено се намира леко под лявата. Пъпките са с форма на боб, вдлъбнатата страна е обърната навътре (към гръбначния стълб). Горният полюс на бъбреците е по-близо до гръбначния стълб, отколкото долния. По вътрешния му край са портите на бъбреците, които включват бъбречната артерия, идваща от аортата, и бъбречната вена се простира в долната вена кава; уретерът се отклонява от бъбречния таз (вижте). Паренхимът на бъбреците е покрит с плътна фиброзна капсула (фиг.1), върху която има мастна капсула, заобиколена от бъбречната фасция. Задната повърхност на бъбрека е съседна на задната стена на коремната кухина, а предната част е покрита с перитонеума и по този начин се намира напълно екстраперитонеално.

Фиг. 1. Десният бъбрек на възрастен (зад, част от бъбречното вещество е отстранено, бъбречният синус е отворен): 1 - малки каикси; 2 - влакнести капсули от бъбреците; 3 - големи чаши; 4 - уретер; 5 - таза; 6 - бъбречна вена; 7 - бъбречна артерия.

Паренхимът на бъбреците се състои от два слоя - кортикална и медула. Кортикалният слой се състои от бъбречни кръвни телца, образувани от гломерулите заедно с капсулата на Shumlyansky-Bowman, медулата се състои от тубулите. Каналикулите образуват пирамида на бъбрека, завършвайки с бъбречна папила, отваряща се в малки каликаси. Малките чаши попадат в 2-3 големи чаши, образуващи бъбречния таз.

Структурната единица на бъбреците е нефронът, състоящ се от гломерулус, образуван от кръвни капиляри, капсула Shumlyansky-Bowman, обграждаща гломерула, сплетени тубули, контур на Henle, директни тубули и събиращи тубули, които текат в бъбречната папила; Общият брой на нефроните в бъбреците до 1 милион

В нефрона се образува урина, т.е. отделянето на метаболитни продукти и чужди вещества, регулирането на водно-солевия баланс на организма.

В кухината на гломерулите флуидът, идващ от капилярите, е подобен на кръвната плазма, за 1 минута освобождава около 120 ml - първична урина, а в таза за 1 минута 1 ml урина. С преминаването през тубулите на нефрона е обратното изсмукване на водата и освобождаването на шлака.

Нервната система и жлезите с вътрешна секреция, главно хипофизата, участват в регулирането на процеса на уриниране.

Бъбрек (латински ren, гръцки нефрони) - сдвоени органни разряди, разположени на гърба на коремната кухина по страните на гръбначния стълб.

Ембриология. Бъбреците се развиват от мезодерма. След етапа на пронефрос, нефротомите на почти всички сегменти на багажника се сливат симетрично вдясно и наляво под формата на два първични бъбрека (мезонефрос) или вълкообразни тела, които не подлежат на по-нататъшно разграничаване като органи на екскреция. Уринарните каналикули се сливат в тях, изпускателните канали образуват дясната и лявата често срещана (или вълковата) тръба, която се отваря в урогениталния синус. През втория месец от живота на матката възниква крайният бъбрек (метанефрос). Клетъчните греди се трансформират в бъбречните тубули. В техните краища се образуват капсули с двойни стени, обграждащи съдовите гломерули. Другите краища на тръбите се приближават и се отварят в тръбните израстъци на бъбречния таз. Капсулата и стромата на бъбрека се развиват от външния слой на нефротомния мезенхим, а бъбречният каликс, таза и уретера се развиват от дивертикулума на тръбата на Улф.

По времето, когато бебето се роди, бъбреците имат лобуларна структура, която изчезва до 3 години (фиг.1).

Фиг. 1. Постепенното изчезване на ембрионалната лобулация на човешкия бъбрек: 1 - бъбрекът на дете от 2 месеца; 2 - бъбрек на детето на 6 месеца; 3 - бъбрек на 2-годишно дете; 4 - бъбрек на 4-годишно дете; 5 - бъбречно дете на 12 години.

Фиг. 2. Левия бъбрек на възрастен в предната част (1) и зад (2).

Бъбрекът има формата на голям боб (фиг.2). Има изпъкнали странични и вдлъбнати средни ръбове на бъбреците, предни и задни повърхности, горни и долни полюси. От медиалната страна пространствена кухина - синусоида на бъбрека - се отваря с порта (hilus renalis). Тук са реналната артерия и вена (a. Et vs Renalis) и уретрата, продължавайки в бъбречния таз (таза на бъбреците) (Фигура 3). Лимфните съдове, разположени между тях, се прекъсват от лимфните възли. Плексът на бъбречния нерв се разпространява през съдовете (цветна фигура 1).

Задната повърхност на бъбрека (фаците зад гръдния кош) е в непосредствена близост до задната коремна стена на границата на квадратичния мускул на кръста и лумбалния мускул. По отношение на скелета, бъбреците заемат нивото на четири прешлени (XII гръдната, І, II, III лумбална). Десният бъбрек е 2-3 cm под левия (Фигура 4). Горната част на бъбрека (най-високата крайност) е сякаш е покрита от надбъбречната жлеза и в съседство с диафрагмата. Бъбрекът лежи зад перитонеума. С лицевата повърхност на бъбрека (фаците предна) в контакт: дясната - черен дроб, дванадесетопръстника и дебелото черво; отляво - стомаха, панкреаса, частично далака, тънките черва и спускащото се дебело черво (цветни плаки, фигури 2а и 26). Бъбрекът е покрит с гъста влакнеста капсула (капсула фиброза), която изпраща снопчета влакна от съединителната тъкан към паренхима на органа. По-горе е мастната капсула (капсула adiposa), а след това и бъбречната фасция. Лентите на фасцията, предни и задни, растат заедно по външния ръб; медиално преминават през съдовете в средната равнина. Бъбречната фасция поставя бъбрека в задната коремна стена.

Фиг. 4. Скелопия на бъбреците (свързани с гръбначния стълб и две долни ребра, изглед отзад): 1 - лев бъбрек; 2 - отвор; 3 - XII край; 4 - XI край; 5 - пареалната плевра; 6 - десен бъбрек.

Фиг. 5. Форми на бъбречния таз: А - ампула; B - дендрит; 7 - чаши; 2 - таза; 3 - уретера.

Паренхимът на бъбреците се състои от два слоя - външната, кортикалната (cortex renis) и вътрешната, medulla (medulla renis), характеризираща се с по-ярък червен цвят. Кората на матката съдържа бъбречни кръвни клетки (corpuscula renis) и се подразделя на лобули (lobuli corticales). Медулата се състои от директни и колективни тубули (tubuli renales recti et contorti) и е разделена на 8-18 пирамиди (пирамиди). Между пирамидите са бъбречните стълбове (columnae renales), които отделят лъчите на бъбреците (lobi renales). Стеснената част на пирамидата се обръща във формата на папила (papilla renalis) в синусите и прониква в 10-25 дупки (foramina papillaria) на събирателните канали, които се отварят в малки калцирания. До 10 такива чаши се комбинират в 2-3 големи чаши (calines renales majores), които преминават в бъбречния таз (фигура 5). В стената на чашите и таза има тънки мускулни връзки. Тазът продължава в уретера.

Всеки бъбрек получава клон на аортата - бъбречната артерия. Първите клони на тази артерия се наричат ​​сегментирани; има 5 от тях по броя на сегментите (апикална, предна горна, средна предна, задна и долна). Сегменталните артерии се разделят на интерболарни (интербаларис renis), които са разделени на аркутарни артерии (аркутаи) и интерболуларни артерии (а.с. Интербулните артерии дават артериоли, които се разклоняват в капиляри, образуващи гломерули (гломерули).

След това капилярите на гломерула се сглобяват отново в един кръвен артериол, който скоро се разделя на капиляри. Капилярната мрежа на гломерула, т.е. мрежата между двете артерии, се нарича чудотворна мрежа (rete mirabile) (цветна диаграма, фигура 3).

Венозното легло на бъбреците е резултат от сливането на капилярите. В кортикалния слой се формират звезда с формата на звезда (venulae stellatae), откъдето кръвта преминава в интерболуларни вени (vv. Interlobulares). Паралелно с дъговите артерии, са изтеглени аркови вени (vv. Arcuatae), които събират кръв от интербуларните вени и от директни венети (venulae rectae) на медуларната субстанция. Аркуатните вени преминават в интербола, а втората в бъбречната вена, която се влива в долната вена кава.

Лимфните съдове, които се образуват от плексусите на лимфните капиляри и бъбречните съдове, излизат в портите и попадат в съседните регионални лимфни възли, включително прееоретичен, параоретичен, ретрокавален и бъбречен (фигура 1).

Наблюдаването на бъбреците възниква от плексума на бъбречния нерв (р. Renalis), който включва ефертивни вегетативни проводници и аферентни нервни влакна на вагусния нерв, както и процеси на клетки на гръбначните възли.

Анатомия на човешкия бъбрек - информация:

Бъбрек -

Бъбрек, кокошка (гръцки нефрони) е сдвоен ексертореен орган, който произвежда урина, лежащ на гърба на коремната кухина зад перитонеума.

Бъбреците са разположени отстрани на гръбначния стълб на нивото на последния гръден кош и два горни лумбални прешлени. Десният бъбрек лежи малко под левия, средно 1-1.5 см (в зависимост от налягането на дясната част на черния дроб). Горният край на бъбреците достига нивото на XI ребро, долният край е на 3-5 см от илиакия гръден кош. Посочените граници на положението на бъбреците са предмет на индивидуални вариации; Често горната граница се издига до нивото на горния ръб на гръдния прешлен XI, долната граница може да падне с 1-1 / 2 прешлени.

Бъбрекът има форма на боб. Неговата субстанция от повърхността е гладка, тъмночервена. В бъбреците има горни и долни краища, крайниците на горните и долните, страничните и средните ръбове, margo lateralis и medialis. и повърхности, факти на предната и задната част.

Страничният ръб на бъбреците е изпъкнал, медиалният център е вдлъбнат, гледайки не само медиално, но и надолу и напред.

Средната вдлъбната част на медиалния маркер съдържа порта, хилус бъбрек, през който навлизат бъбречните артерии и нерви и вените, лимфните съдове и изхода на уретера. Портата се отваря в тясно пространство, навлизайки в състава на бъбрека, наречен синус бъбрек; неговата надлъжна ос съответства на надлъжната ос на бъбрека. Предната повърхност на бъбреците е по-изпъкнала от задната.

Топография на бъбреците. Връзката с органите на предната повърхност на десния и левия бъбрек не е еднаква.

Десният бъбрек се проектира върху предната коремна стена в областите epigastrica, umbilicalis et abdominalis lat. DEXT. ляво - в рег. epigastrica et abdominalis lat. грях. Дясният бъбрек е в контакт с малка повърхност с надбъбречна жлеза; по-надолу голяма част от предната му повърхност е в съседство с черния дроб. Долната трета от него е в непосредствена близост до декстро на гъвкавата кола; спускащата се част от дуоденците се спуска по протежение на средната граница; в последните две части на перитонеума не е така. Най-ниският край на десния бъбрек е серозен.

Близо до горния край на левия бъбрек, както и дясната част на предната повърхност в контакт с надбъбречната жлеза, непосредствено под левия бъбрек граничи над горната третина на стомаха, и средната трета - на панкреаса, на страничен ръб на предната повърхност на горната част е съседна на далака. Долният край на предната повърхност на левия бъбрек е в средата в контакт с бримките на йеюнума и странично с гъвкавата колиста или с първоначалната част на спускащото се дебело черво. С обратната си повърхност всеки бъбрек в горната си част е в съседство с диафрагмата, която отделя бъбрека от плеврата и под XII ребро до mm. psoas major et quadratus lumborum, образувайки бъбречно легло.

Обвивка на бъбреците. Бъбрекът е обграден от собствена фиброзна капсула, капсула от фиброза, под формата на тънка гладка пластина, съседна на бъбречното вещество. Обикновено тя може лесно да се отдели от веществото на бъбрека. Външно от влакнестата мембрана, особено в областта на хълма и на задната повърхност, има слой от хлабава мастна тъкан, която съставлява мастната капсула на бъбреците, капсула адипоза; на лицевата повърхност мазнините често отсъстват. Фасцията на съединителната тъкан на бъбреците, фасция бъбреци, която е свързана с влакна с влакнеста капсула и се разделя на два листа: единият отива пред бъбреците, а другият - на гърба. По протежение на страничния ръб на бъбреците и двата листа са свързани помежду си и преминават в слоя ретроперитонеална съединителна тъкан, от която са се развили. Като междинен ръб бъбрек двата слоя не са свързани заедно, и продължаване към разреза освен предния лист е напред на бъбречните съдове, аортата и долната вена кава и свързани към една и съща част на противоположната страна, задна същия лист се простира предната на вертебрални органи, се свързва с последната. В горните краища на бъбреците, покриващи и надбъбречните жлези, и двата листа се съединяват заедно, ограничавайки мобилността на бъбреците в тази посока. В долните крайници на това сливане на листа обикновено не се забелязва. Закрепването на бъбреците на мястото му се извършва главно чрез вътрешно-коремното налягане, което се дължи на свиването на коремните мускули; в по-малка степен фасция бъбречна, снабдена с бъбречни мембрани; бъбречно мускулно легло, формирано от mm. psoas major et quadratus lumborum и бъбречни съдове, които предотвратяват отстраняването на бъбреците от аортата и низшата вена кава. С слабостта на този апарат за фиксиране на бъбреците, той може да потъне (скитащия бъбрек), което налага бързо подгъване. Обикновено дългите оси на бъбреците, насочени наклонени нагоре и медиално, се приближават над бъбреците под ъгъл, отворен надолу. Когато бъбрекът е пропуснат, като е фиксиран в средната линия от съдовете, той се измества надолу и медиално. В резултат на това дългите оси на бъбреците се сливат под последните под ъгъл, отворен към върха.

Структура. Надлъжната секция през бъбреците показва, че бъбреците като цяло се състоят, първо, от кухината, синус бъбреците, в който се намират бъбречните чашки и горната част на таза, и второ от самата бъбречна субстанция, в съседство със синусите от всички страни, с изключение на портата.

В бъбреците има кортикостероид, кортекс renis и медула, медула renis. Кортикалната субстанция заема периферния слой на органа, има дебелина около 4 mm. Мозъчната субстанция се състои от форми на конична форма, носещи името на бъбречните пирамиди, пирамидите се възстановяват. Широките основи на пирамидата се обръщат към повърхността на органа, а върховете към синусите. Върховете се съединяват от две или повече в заоблена височина, наречена папили, папили се обръщат; по-рядко, един връх съответства на една папила. Има средно около 12 общи папила. Всяка папила е осеяна с малки дупки, foramina papillaria; през захарна папилария урината се екскретира в началните части на пикочните пътища (чаша). Кортичното вещество прониква между пирамидите, отделяйки ги една от друга; Тези части от кортикалната субстанция се наричат ​​колумни. Благодарение на уринарните каналикули и съдовете на пирамидата, разположени в тях в посока напред, те имат ивици. Наличието на пирамидите отразява структурата на лъка, която е характерна за повечето животни.

Новороденото има следи от предишното деление дори на външната повърхност, на която се виждат браздите (лой бъбрек на плода и новороденото). При възрастни бъбреците стават гладки отвън, но вътре, въпреки че няколко пирамиди се сливат в една зърното (което обяснява по-малкия брой зърна, отколкото броя на пирамидите), то остава разделено на резени - пирамидите. Лентите на медуларна субстанция продължават и в кортикалната субстанция, въпреки че тук са по-малко забележими; те съставят pars radiata на кортикалната субстанция, докато празнините между тях са pars convoluta (convolutum). Pars radiata и pars convoluta се наричат ​​lobulus corticalis.

Бъбрекът е комплексен екскреторен (екскреторен) орган. Той съдържа тубули, наречени бъбречни тубули, бъбреци. Слепите краища на тези епруветки под формата на капсула с двойни стени покриват гломерулите на кръвоносните капиляри. Всеки гломерулус, гломерулус, лежи в дълбока купчина капсула, капсула гломерули; разликата между двата листа на капсулата е кухината на последната, която е началото на пикочните канали на урината. Glomerulus заедно с капсулата, която го покрива, съставлява бъбречния корпус, corpusculum renis. Бъбречните кръвни телца се намират в парс конволута на кортикалното вещество, където те могат да се виждат с просто око като червени точки. Сплетената тубула, tubulus renalis contortus, която вече е в парс radiata на кората, напуска бъбречното теле. Тогава тубулата се спуска в пирамидата, се връща там, прави нефронавивка и се връща в кората. Последната част от бъбречната тубула - вмъкнатата част - се влива в събирателната тръба, която приема няколко тубула и преминава в правилната посока (tubulus renalis rectus) през парс radiata на кората и през пирамидата. Правите тубули постепенно се сливат помежду си и във формата на 15-20 къси канала, дуктус папили, формина папилария, отворени в областта на криброса в горната част на папилата. Бъбречното тяло и свързаните с него тубули представляват структурно-функционалната единица на бъбреците - нефрон, нефрон. В нефрона се образува урина. Този процес се извършва в два етапа: в бъбречната телце на капилярната гломерулите в капсула кухина филтрува течна част от кръвта, което до първичния урината, и бъбречните тубули настъпва реабсорбция - абсорбция на повечето от вода, глюкоза, аминокиселини и някои негови соли, което води до крайна урина,

Всеки бъбрек съдържа до един милион нефрона, всички от които съставляват основната маса на бъбречното вещество. За да разбере структурата на бъбрека и неговия нефрон, трябва да се има предвид неговата кръвоносна система. Реналната артерия произхожда от аортата и има много важен калибър, който съответства на урината на тялото, свързана с "филтрирането" на кръвта. При портата на бъбреците бъбречната артерия се разделя според разделенията на бъбрека в артериите за горния полюс, аа. polares superiores, за дъното, aa. полари inferiores, и за централната част на бъбреците, аа. Centrales. В паренхима на бъбреците, тези артерии се движат между пирамидите, т.е. между либхите на бъбреците и следователно се наричат ​​аа. interlobares renis. В основата на пирамидите на границата на мозъка и кортикалната субстанция, те образуват дъга, аа. arcuatae, от които излиза кортикалното вещество aa. interlobulares. От всеки a. интерболуларисът напуска превозващия съд на агнетата, който се разпада на топка от сплетени капиляри, гломерула, погълнат от началото на бъбречната тубула, гломерулната капсула. Оттичащата се артерия, излизаща от гломерула, вените на вените, отново се разпада на капиляри, които преплитат бъбречните тубули и едва след това преминават във вените. Последните придружават едноименните артерии и излизат от портата на бъбреците с един багажник, v. renalis, който тече във v. кава inferior. Венозната кръв от кортикалната субстанция се влива първо в стерилните вени, венулите stellatae, след това в vv. interlobulares, придружаващи артерии със същото име и в vv. arcuatae. От медулата отидете венаула ректус. От главните притоци v. renalis сгъва багажника на бъбречната вена. В областта на синус бъбреците, вените са разположени пред артериите.

По този начин бъбрекът съдържа две системи от капиляри; едно свързващо артерии и вени, а другият - специален символ като гломерулна съдови, където кръвта се отделя от кухината на капсулата само два слоя плоски клетки: ендотела на капилярите и епитела на капсулата. Това създава благоприятни условия за изолиране на вода и метаболитни продукти от кръвта.

Лимфните съдове на бъбреците са разделени на повърхностни, възникващи от капилярните мрежи на мембраните на бъбреците и покриващи перитонеума, и дълбоко, преминавайки между лобулите на бъбреците. Вътре в бъбречните лобули и в гломерулите няма лимфни съдове. И двете системи на съдовете в по-голямата си част се сливат на бъбречния синус, отиват по-нататък по бъбречните кръвоносни съдове до регионалните възли на ноди лимфати lumbales.

Нервите на бъбреците са чифт бъбречна плексус, образувана от висцерални нерви, клонове на симпатиковата ганглии, клоновете на цьолиакия плексус намира в тези влакна от блуждаещия нерв аферентни влакна на долните гръдни и гръбначния verhnepoyasnichnyh възли.

Бъбречна рентгенова анатомия. С конвенционалната радиография на лумбалната област можете да видите контурите на долната половина на бъбреците. За да се види целият бъбрек, е необходимо да се пристъпи към вкарване на въздух в паратералната целулоза - пневмония.

Рентгеновите лъчи могат да определят скелето на бъбреците. В този случай, XII ребро с форма на саблезма е наслоена в средата на бъбрека, със стимулираща форма - в горния му край. Горните краища на бъбреците са леко наклонени по средата, поради което продълженията на дългите оси на бъбреците се пресичат на височината на IX-X гръбначните прешлени.

Рентгеновите лъчи ви позволяват да изследвате дърво за отделяне на бъбреци от живот: чаши, таза, уретер. Към това се инжектира в контрастно средство кръв, която се отделя чрез бъбреците и свързваща урината на рентгенова снимка дава силует на бъбречното легенче и уретера (контрастно средство може да бъде въведена директно в бъбречното легенче чрез катетър уретера и специален инструмент - цистоскоп). Този метод се нарича уретеропенелография. Тазът на рогенгенограмата се проектира на нивото между І и ІІ лумбални прешлени, с дясната леко по-ниска от лявата. Във връзка с бъбречния паренхим се забелязват два типа местонахождение на бъбречния таз: извънреден, когато част от него е извън бъбрека и интраренално, когато тазът не излиза извън границите на бъбречния синус. Рентгеновото изследване разкрива перисталтиката на бъбречния таз.

С помощта на серийни радиографии може да се види как отделните чаши и тазът се свиват и се отпускат, как се отваря и затваря горният сфинктер на уретера. Тези функционални промени са ритмични, поради което систолът и диастолът на екскретиращото дърво на бъбреците са различни. Процесът на изпразване на екскретиращото дърво се извършва по такъв начин, че големите чаши се редуцират (систол), талията се отпуска (диастола) и обратно. Пълното изпразване настъпва в рамките на 6-8 минути. Сегментна структура на бъбреците.

Бъбрекът има 4 тръбни системи: артерии, вени, лимфни съдове и бъбречни тубули. Съществува паралелизъм между съдовете и екскретиращото дърво (съдови екскреторни връзки). Кореспонденцията между вътреорганизмите на бъбречната артерия и бъбречните чашки е най-силно изразена. Изхождайки от тази кореспонденция, за хирургически цели в бъбреците, има сегменти, които съставят сегментната структура на бъбреците.

Има пет сегмента в бъбреците: 1) горна - съответства на горния полюс на бъбрека; 2, 3) горната и долната част на предната част - разположени пред таза; 4) по-ниско - съответства на долния полюс на бъбрека; 5) задната част - заема две средни четвърти от задната половина на органа между горния и долния сегменти.

Кои лекари да се позовават за преглед на бъбреците:

Бъбрек човек

За да се осигури на тялото постоянно кръвообращение, е необходимо да се отделят от него отпадъчни вещества (шлаки). Този процес включва бъбреците с пикочните органи, червата, белите дробове и кожата. Структурата на човешкия бъбрек е максимално адаптирана за отстраняване на излишната течност, отхвърляне на нежелани вредни вещества и запазване на полезни кръвни съставки.

Малка анатомия

Бъбрек - чифт бобообразен орган. Всеки тежи 150-200 г. Намира се от двете страни на гръбначния стълб, в областта от лумбалния трети прешлен до дванадесетия гръден кош. Горната и долната граница се наричат ​​"полюси". Вертикално горните стълбове лежат малко по-близо до прешлените. Хоризонталното ниво на десния орган е 2 cm под лявата.

Отвътре вдлъбнатата повърхност образува "врата", през която преминава бъбрекът:

  • Виена;
  • уретер;
  • лимфен канал.

    Навън гъста капсула от фиброзна тъкан покрива бъбреците, последвана от мастен слой и фасции. Два листа фассия, свързани на външния ръб. Той предпазва тялото като люспи в растенията, прикрепва го към коремната стена, създава фиксиран съд за съдове, нерви.

    Макроструктурата на органа е видима в секцията. Има два слоя, които заедно образуват бъбречния паренхим:

    • външен, по-тъмен - кортикален;
    • вътрешен, лек мозък.

    В този случай веществото на кората е заклещено в подлежащата тъкан. Тези области се наричат ​​"стълбове", а между тях се формират бъбречни пирамиди от медулата. Всяка пирамида в тясната част има папила с малки дупки, която е свързана с първоначалната структура на екскрецията на урина - бъбречния каликс.

    Малките чашки (до 10 на брой) се сливат в по-големи (4-5) и преминават в таза, образуването на големи количества, близко до портата, от която излиза уретеро

    Оттук урината навлиза в долните уринарни органи: пикочния мехур и уретралния канал.

    Местоположение на бъбреците

    Специална секция - топографска анатомия - определя разположението на органите по отношение на съседни образувания, мускули, съдове, кости, нервни клони. Ние бихме нарекли този вид 3D изображение.

    Особено важно е да се знае корелацията на бъбреците със съседни органи на оперативните уролози. Това са хора, които с хирургическа намеса са отговорни за безопасността на пациентите, внимателен подход към модифицирания орган и минимална травма.

    Бъбреците са разположени извънперитонеално, въпреки че са в контакт с тях на предната и задната повърхности. Предната част на десния орган са:

  • черен дроб;
  • дванадесетопръстника и дебелото черво.

    Преди левия бъбрек са:

  • стомаха;
  • панкреаса;
  • далак;
  • част от тънките черва;
  • спускащата се част на напречното черво.

    Надбъбречните жлези, покрити с мастна тъкан, прилепват внимателно към горните полюси. По-високи са гъстите диафрагматични мускули, които отделят коремната и гръдната кухини. Зад бъбреците коремната стена се подсилва от големи гръбначни мускули (лумбални и квадратни).

    Кръвоснабдяване

    Кръвоснабдяването на бъбреците чрез артериална кръв произхожда от коремната аорта. Чрез бъбречната артерия преминава цялото количество кръв на човешкото тяло в продължение на 4-5 минути. От нея се отклоняват до двата органа до лявата и дясната бъбречна артерия.

    Тогава те се разделят на мрежа от клонове:

  • съдовете на първия ред са разделени на 5 сегмента;
  • вторият ред е представен от интерболарни артерии;
  • третият ред се състои от дъгови клони;
  • четвъртата е интербуларна.

    Интерболуларните артериоли са по същество компонентите на капилярната мрежа на гломерули.

    След сливането изпускащите се съдове образуват вените. В кортикалния слой на бъбрека в човек са стерилни вени. Те събират кръв от медулата в интерблакуларните съдове, а след това дъгообразни, със същото име с артериите. Кръвният поток преминава в бъбречната вена, като се влива в долната вена кава. По отношение на една и съща маса, кожният слой получава 20-40 пъти повече артериална кръв от мозъка.

    Лимфните съдове излизат от бъбречните врати и се изпращат до регионалните лимфни възли:

  • бъбрек;
  • ретрокавали (така наречени, защото лежат зад вената кава);
  • прекомерно (разположено пред коремната аорта);
  • параоретален (разположен по дължината на съда).

    Характеристики при внушение

    Бъбречните нерви формират бъбречния сплит. Те получават "информация" от централните отделения чрез клоните на вулканичния нерв и паравертебралните възли. В тъканта има значителен брой рецептори. Тяхното стимулиране изпраща импулси по дължината на афинитета (преминавайки от периферията към центъра) на влакната към гръбначния мозък. Те са част от симпатиковите нервни клетки.

    Обратните (еерентни) влакна са насочени с клонове на симпатиковите и парасимпатиковите нерви:

    1. Симпатиковата инервация идва от невроните, разположени в страничните рогове на гръбначния мозък, в долните гръдни и горни лумбални сегменти.
    2. Паразимаптиката - е от по-малко значение, се осъществява от клони на нервите на влагалището и общата плазма на таза.

    Усъвършенстване на нефроните, преплетени с нервните окончания на артериолите, капилярни гломерули, венули

    Най-развитата мрежа от нервни влакна в клетките на юкстогломеловата зона.

    Микроструктура на бъбреците

    Непрекъснатата работа по отстраняването на токсините в урината се осигурява от структурните единици на бъбреците - нефрони. Всеки бъбрек има около един милион от тези формации. В случай на понижаване на ефективността на част от нефроните, останалата част се заема с повишено функционално натоварване. Следователно, патологията на бъбреците за дълго време продължава скрито и асимптоматично.

    2/3 от нефроните се намират в кортикалния слой, 1/3 на границата на кортикалния и церебралния, наречен juxtaglomerular зона.

    Всеки нефрон се състои от:

    Основната мембрана от външната страна на капилярната стена е покрита със специални клетки. Те се наричат ​​"подоцити", имат характерни изпъкналости и празнини (пространствата между тях). От вътрешната страна на съда са разположени ендотелни клетки, образуващи помежду си малки празнини, "пукнатини". Такава структура е подобна на гъба, която осигурява филтриране на водата от плазмения състав.

    Как функционират нефроните?

    Нефрона, като основна структурно-функционална единица на бъбрека, получава кръв от бъбречната артерия под високо налягане и с висока концентрация на вещества, разтворени в нея. Вътре в гломерула, тези цифри са значително по-малко. Поради разликата има преход на течност и молекули с малък и среден размер през основната мембрана, образувана от съдовите ендотелиални клетки и бъбречния епител.

    Последната бариерна течност се натрупва между листовете на капсулата. Тя се нарича основна урина. В допълнение към водата, съдържа:

  • азотни вещества (урея, креатинин);
  • разтворени соли;
  • други шлаки;
  • компоненти с ниско молекулно тегло.

    Протеините, дължащи се на техния значителен размер, обикновено не преминават през основната мембрана. Допълнителният процес на повторно засмукване се извършва в тръбния апарат. Реабсорбцията се подлага на:

  • повече вода;
  • аминокиселини;
  • глюкоза;
  • микроелементи;
  • витамини;
  • електролити.

    Първичната урина се движи през тубулите, чийто бъбречен епител има уникалната способност да определя стойността и оптималната концентрация на тялото на разтвореното вещество. Тези клетки могат да премахнат от плазмата излишък от глюкоза, карбамид, да променят състава на електролита, като се отърват от киселинни или алкални компоненти.

    Тръбният епител се състои от кубични (означени с 2) и цилиндрични клетки (означени с 3), някои от които имат "четки" на повърхността

    Тези форми са най-малките израстъци, което позволява да се увеличи повърхността в контакт с основната урина от 6 m 2 до 50 m 2. Клетките на чревната стена имат подобен механизъм.

    Необходимите вещества се връщат в кръвообращението без консумация на енергия за синтез или транспортиране. Епителните клетки ги прехвърлят в съдовете, обграждащи тубулите, поради осмотичното налягане.

    Вторичната урина се насочва в събирателните тубули и се отвежда в отворите на пирамидалните папили (12-15 при всеки връх). По този начин достига чашките, откъдето влиза в таза и след това в уретера.

    Стойността на бъбреците в тялото

    Физиологията на бъбреците е тясно свързана с активността на целия организъм, всеки орган отделно. Като цяло, до 10% от енергийните резерви се изразходват за образуване на урина и отстраняване на шлака.

    Здравите бъбреци са самоподдържащи се. Те синтезират енергия със собствените си клетки от глюкоза и витамини, това изисква кислород. По тегло, и двата бъбрека съставляват около 0,5% от общото телесно тегло. И за консумацията на кислород - 9%. Доказано е, че кортикалният слой консумира повече кислород от мозъка.

    Изследването на процесите на увреждане на бъбречната тъкан при състояния на кислороден дефицит (хипоксия) показва колко чувствителен е апаратът към всяко нарушаване на кръвоснабдяването. Иххемия, дължаща се на тромбоза, атеросклеротични промени на главната артерия води до загуба на функционалната полезност на бъбречните структури.

    Като обръщаме максимално внимание на развитието на урината, не трябва да забравяме ролята на бъбреците за поддържане на киселинно-базовия баланс на кръвта. В края на краищата правилният метаболизъм се осъществява само при условия на оптимална вътрешна среда.

    Тази задача се изпълнява от епителните клетки на тубулите, които са в състояние:

  • анализира състава на течността;
  • държавни отклонения в химичния състав и реакциите.

    Балансирането се извършва чрез натрупване или екскреция на водородни, натриеви и калиеви йони, амониеви съединения. Когато алкалните остатъци се екскретират в урината, кръвната реакция става по-близо до кисели и обратно. Забавените електролити също се свързват с недостатъчен прием на храна.

    Чрез тяхната дейност, бъбреците служат за следните цели:

  • отстраняване от организма на токсини, нежелани отпадъчни продукти от клетки, метаболизъм;
  • екскреция на чужди вещества с антигенни свойства;
  • запазване на необходимата концентрация на биологично важни компоненти за тялото в рамките на настоящите нужди;
  • вътрешно и извънклетъчно регулиране на съдържанието на електролити, вода и соли;
  • Поддържа оптимален баланс между киселини и база, за да се гарантира всички видове метаболизъм.
  • Урината - резултат от бъбречната функция

    Как се регулира дейността на бъбреците?

    Една от характеристиките на физиологията на бъбреците е производството на хормоноподобни вещества, които осигуряват тяхното участие в общата дейност на органите и системите.

    Ренинът е протеолитичен ензим, синтезиран в клетките на бъбречните гломерули, намиращи се в юкситагломерулната зона. Оттук той влиза в кръвообращението и лимфата. В действителност, тя не се счита за хормон, тъй като няма чувствителни клетки-мишени. Въпреки това, той допринася за развитието на тази хормонална субстанция - ангиотензин II.

    Неговият ефект е:

  • артериална вазоконстрикция;
  • повишено кръвно налягане (особено в съдовете на вътрешните органи и кожата);
  • подобряване на процеса на реабсорбция в тубулите на натриеви йони.

    Други начини на регулиране са клетките на медулата, принадлежащи на хипоталамуса. Те произвеждат хормона вазопресин (антидиуретик), който се натрупва в задния лоб на хипофизната жлеза. Когато се освобождава в бъбречната тъкан, вазопресинът значително подобрява реабсорбцията на водата в сплетени тубули. Такъв механизъм се задейства, когато големи загуби на вода в топлината, с кървене, повръщат.

    Действието на вазопресина е придружено от намаляване на обема на вторичната урина, задържане на вода в тялото

    Алдостерон, който се синтезира в надбъбречните жлези, също има регулация. Той се отличава с способността си да променя реабсорбцията в тубулите, усилва задържането на натрий и премахва калията.

    Влиянието на нервната система е:

  • стесняване на бъбречните съдове и намаляване на филтрацията под въздействието на симпатиковите импулси;
  • повишен приток на кръв по време на стимулиране на парасимпатиковите нерви.

    Характеристики на бъбреците при деца

    След раждането процесът на формиране на структурите, необходими на бъбреците за извършване на всички функции, е непълен, въпреки че броят на нефроните вече е равен на възрастния организъм. Морфологично, структурата на детския бъбрек ще бъде напълно готова за работа от 3-6 години.

    Епителът на гломерулната основна мембрана се състои само от високо цилиндрични клетки. Cubic все още не е налице. Следователно, филтрационната повърхност е значително намалена, докато съпротивлението се увеличава.

    Каналикулярният апарат в ранна детска възраст е представен от тесни и къси форми, епителът все още не е способен да изпълнява секретиращата функция, за да изхвърли излишната вода от тялото.

    Количеството произведена урина се увеличава с възрастта от 750 ml за едно годишно бебе до 1,5 литра на 10 години.

    Изхвърлянето на отпадъчни вещества при деца е значително ограничено. Редуцира се регулаторната функция на алдостерона и антидиуретичния хормон. Тръбният епител не отговаря на появата на тези вещества.

    Работата на бъбреците зависи от вида хранене на бебето:

  • "Бебетата" практически не се нуждаят от процеса на реабсорбция, всички вещества, получени от кърмата, са напълно абсорбирани;
  • "Изкуствениците" трябва да регулират киселинно-базовия баланс, защото под влиянието на чужди протеини на хранителни смеси кръвта се подкислява и трябва да бъде почистена от шлаките.

    Секрецията на тръбния епител на алкалните и киселинните компоненти на урината при деца е недостатъчно развита. Това води до сериозен недостатък - тенденцията към увеличаване на образуването на сол. Аморфните фосфати и оксалати бързо се появяват в урината на бебето.

    Тъй като киселинните компоненти са по-малко алкални от 2 пъти, тялото на детето реагира с ацидоза в отговор на различни заболявания. Храненето предимно на протеинови храни само увеличава тази възможност.

    Проучването на структурата и функциите на бъбреците ни позволява да сравним работата на здрав и модифициран орган, да изберем лекарство, което поддържа естествените процеси. Развитието на метода на хемодиализа, което позволява да се спасят много пациенти, се основава на имитация на бъбречна филтрация.

    Анатомия на кръвоснабдяването на бъбреците

    3. НАБЛЮДЕНИЕ И НАБЛЮДЕНИЕ НА БЪДЕЩЕТО

    3. НАБЛЮДЕНИЕ И НАБЛЮДЕНИЕ НА БЪДЕЩЕТО

    Бъбречната артерия, която влиза в портата на бъбрека, като клон на коремната аорта, се разделя на два разклонения: предния и задния. Понякога има допълнителни клонове. Кръвният поток в бъбреците е много интензивен: до 1,5 тона кръв преминава през бъбреците на ден. Клоните на бъбречната артерия, преминаващи зад и пред бъбречния таз са разделени на сегментни артерии. Задният клон доставя кръв само до задния сегмент, а предният - кръв към всички останали сегменти.

    От своя страна, сегментните артерии са разделени на интербола, които се движат в бъбречните стълбове и между бъбречните пирамиди. Интерломарните артерии на границата на мозъчните и кортикалните вещества са разделени на дъгови артерии. От интерболарните и артериалните артерии директните артериоли доставят бъбречните пирамиди на медулата на бъбреците.

    Многобройни интерблуларни артерии се отклоняват от дъговите артерии в кората, което води до артериола гломерурис (arteriola glomerularis afferens). Довеждането на гломерулните артериоли се разпада на капиляри, чиито бримки образуват гломерулус (гломерулус).

    Гломерулните артерии, извършващи (arteriola glomerularis efferens), имат по-малък диаметър от тези, които носят и разпадащи се в капилярите, формират капилярна мрежа на кортикалната и медулата на бъбреците.

    Външният изходен поток от бъбреците е следният: капилярната мрежа на кортекса образува венули, които, когато се комбинират от интербуларни вени. Тези вени се вливат във вените на дъгата, където също текат венозните съдове на медулата на бъбреците. Вълните на венеца преминават през интербларните вени, които се сливат и постъпват в големите вени, които образуват бъбречната вена, която се влива в долната вена кава.

    Лимфните съдове в цялата им дължина придружават кръвоносните съдове.

    Бъбреците имат аферентни (долни гръдни и горни гръбначни възли на гръбначния стълб), симпатикозен (плешит на кожата, симпатичен багажник) и парасимпатичен - от влагалищните нерви - инервация.

    2. Функции, структура, кръвоснабдяване на бъбреците

    Бъбреците са основният орган на екскрецията. Те изпълняват много функции в тялото. Някои от тях са пряко или косвено свързани с процесите на изолация, други нямат такава връзка.

    Екскрертираща или екскреторна функция. Бъбреците отстраняват от тялото излишната вода, неорганичните и органичните вещества, продуктите на азотния метаболизъм и чуждите вещества: урея, пикочна киселина, креатинин, амоняк, лекарства.

    Регулиране на водния баланс и съответно обема на кръвта, извънклетъчната и вътреклетъчната течност (регулиране на обема) чрез промяна на обема на водата, отделяна в урината.

    Регулиране на постоянството на осмотичното налягане на течностите във вътрешната среда чрез промяна на количеството премахнати осмотично активни вещества: соли, урея, глюкоза (осморегулация).

    Регулиране на йонния състав на течностите във вътрешната среда и йонния баланс на организма чрез селективна промяна на екскрецията на йоните с урината (йонно регулиране).

    Регулиране на киселинно-базисно състояние чрез отделяне на водородни йони, нелетливи киселини и основи.

    Формирането и освобождаването в кръвния поток на физиологично активни вещества: ренин, еритропоетин, активната форма на витамин D, простагландини, брадикинини, урокиназа (ендорефункция).

    Регулиране на нивото на кръвното налягане чрез вътрешна секреция на ренин, вещества от депресиращо действие, екскреция на натрий и вода, промени в обема на циркулиращата кръв.

    Регулиране на еритропоезата чрез вътрешната секреция на хуморалния регулатор на еритрон - еритропоетин.

    Регулиране на хемостазата чрез формирането на регулатори на коагулацията на хуморалната кръв и фибринолиза - урокиназа, тромбопластин, тромбоксан, както и участие в обмена на физиологичен антикоагулант хепарин.

    Участие в метаболизма на протеини, липиди и въглехидрати (метаболитна функция).

    Защитна функция: отстраняване на чужди, често токсични вещества от вътрешната среда на тялото.

    Трябва да се има предвид, че при различни патологични състояния отделянето на лекарства през бъбреците понякога е значително нарушено, което може да доведе до значителни промени в поносимостта на фармакологичните лекарства, причинявайки сериозни странични ефекти до отравяне.

    Основната структурна и функционална единица на бъбреците е нефронът, в който се образува урина. В зрелия човешки бъбрек се съдържат около 1 - 1,3 ml нефрони.

    Нефронът се състои от няколко последователно свързани секции.

    Нефронът започва с бъбречното (malpigiev) теле, което съдържа гломеруларните кръвни капиляри. Извън гломерулите са покрити с двуслойна капсула Shumlyansky - Bowman.

    Вътрешната повърхност на капсулата е облицована с епителни клетки. Външният или пареалният лист на капсулата се състои от основна мембрана, покрита с кубични епителни клетки, превръщаща се в епитела на тубулите. Между двата листа на капсулата, разположени във формата на купа, има междина или кухина на капсулата, която преминава в лумена на проксималната тръба.

    Проксималната тръба започва със сгъната част, която преминава в правилната част на тръбата. Клетките на проксималната секция имат четчица с микроскопи, насочени към лумена на тубула.

    Следва тънката низходяща част на контура на Henle, стената на която е покрита с плоски епителни клетки. Спускащата се част на цикъла се спуска в медулата на бъбрека, завърта на 180 ° и преминава във възходящата част на нефрона.

    Дисталната тубула се състои от възходящата част на контура на Henle и може да има тънка и винаги включва дебела възходяща част. Този участък се издига до нивото на гломерула на неговия нефрон, където започва дисталната сплескана тубула.

    Този участък от тубула се намира в кората на бъбреците и винаги влиза в контакт с гломерулалния стълб между лагера и изходящите артериоли в областта на плътното петно.

    Дисталните сплетени тубули се вливат в събирателните тубули през късата свързваща секция в кортекса на бъбреците. Колективните тубули се спускат от кортикалната субстанция на бъбрека дълбоко в медулата, обединяват се в отделителните канали и се отварят в кухината на бъбречния таз. Бъбречният таз се отваря в уретерите, които се вливат в пикочния мехур.

    Според локализацията на гломерулите в бъбреците, структурата на тубулите и характеристиките на кръвоснабдяването, съществуват 3 вида нефрони: суперформална (повърхностна), интракортикална и юкутамедуларна.

    Отличителна черта на кръвоснабдяването на бъбреците е, че кръвта се използва не само за трофичния орган, но и за образуването на урина. Бъбреците получават кръв от късите бъбречни артерии, които се простират от коремната аорта. В бъбреците, артерията е разделена на голям брой малки съдове за артериола, които довеждат кръвта до гломерула. Аферентният (аферентен) артериол навлиза в гломерула и се дезинтегрира в капиляри, които се сливат, за да образуват изходящия (ефрентен) артериол. Диаметърът на артериолозите е почти два пъти по-голям от изходящия, което създава условия за поддържане на необходимото кръвно налягане (70 mm Hg) в гломерула. Мускулната стена на артериола на получателя е по-добре изразена от тази на тази, която я носи. Това позволява регулиране на лумена на довеждащите артерии. Ефертният артериол отново се разделя в мрежа от капиляри около проксималните и дисталните тубули. Артериалните капиляри преминават във венозната област, която, сливайки се във вените, дава кръв на долната вена кава. Капилярите на гломерулите изпълняват само функцията на уриниране. Особеността на кръвоснабдяването на юкстмедуларния нефрон е, че ефрементовият артериол не се разпада в пери-каналната капилярна мрежа, но образува правени съдове, които заедно с контура на Хенле се спускат в медулата на бъбрека и участват в осмотична концентрация на урината.

    Около 1/4 от обема на кръвта, изтласкана от сърцето в аортата, преминава през съдовете на бъбреците за 1 минута. Бъбречният кръвен поток обикновено се разделя на кортикални и церебрални. Максималната скорост на кръвния поток пада върху кортикалната субстанция (областта, съдържаща гломерулите и проксималните тубули) и е 4-5 ml / min на 1 g тъкан, която е най-високото ниво на кръвен поток на органите. Поради особеностите на кръвоснабдяването на бъбреците, кръвното налягане в капилярите на съдовия гломерулу е по-високо, отколкото в капилярите на други части на тялото, което е необходимо за поддържане на нормално ниво на гломерулна филтрация. Процесът на уриниране изисква създаването на постоянни условия на кръвообращението. Това се осигурява от механизмите за авторегулация. С нарастващия натиск в довеждането на артериола, мускулите му се свиват, количеството кръв, потичаща в капилярите, намалява и налягането в тях намалява. Когато системното налягане падне, артериолите, напротив, се разширяват. Гломерулните капиляри също са чувствителни към ангиотензин II, простагландини, брадикинини, вазопресин. Поради тези механизми кръвотока в бъбреците остава постоянен, когато системното артериално налягане се променя в рамките на 100-150 mm Hg. Чл. Въпреки това, в редица стресови ситуации (загуба на кръв, емоционален стрес и т.н.), кръвотока в бъбреците може да намалее.

    Въпрос 74 Бъбреците, тяхното развитие, анатомия, топография, бъбречни мембрани, инервация, кръвоснабдяване, регионални лимфни възли, методи на интравиталното изследване, опции и аномалии

    Бъбрек, рап, - сдвоен ексертореен орган, който образува и отстранява урината. Разграничаване между предната повърхност, лицевата страна на предната и задната повърхност, лицевата страна на гърба, горния край (стълб), крайната надморска височина и долния край, крайниците по-ниски, както и страничните ръбове, margo lateralis и медиалният марж, margo medialis. В средната част на медиалния регион има депресия - бъбречната порта, hilum renalis. Реналната артерия и нервите навлизат в бъбречната порта, уретера, бъбречната вена и лимфните съдове. Бъбречната порта преминава в бъбречния синус, синусовата бъбрека. Стените на бъбречния синус се образуват от бъбречните папили и изпъкнали части от бъбречните стълбове между тях.

    Топография на бъбреците. Бъбреците се намират в лумбалната област (regio lumbalis) от двете страни на гръбначния стълб, на вътрешната повърхност на задната коремна стена и лежат в задната част (ретроперитонеална). Левият бъбрек е малко по-висок от десния. Горният край на левия бъбрек е на нивото на средата на гръдния прешлен от XI, а горният край на десния бъбрек съответства на долния край на този прешлен. Долният край на левия бъбрек се намира на нивото на горния край на III лумбалния прешлен, а долният край на десния бъбрек е на нивото на средата му.

    Обвивка на бъбреците. Бъбрекът има няколко мембрани: влакнести капсули, капсула фиброза, мастна капсула, капсула адипоза и бъбречна фасция, фасция бъбрек.

    Структурата на бъбреците. Повърхностният слой образува кортекс на бъбреците, състоящ се от бъбречни тела, проксимални и дистални нефронови тубули. Дебелият слой на бъбрека е медула, в която се намират низходящите и възходящите части на тубулите (нефроните), както и събирателните тубули и папиларните тубули.

    Структурната и функционална единица на бъбреците е нефронът, нефронът, който се състои от гломерулна капсула, капсула гломерурис и тубули. Капсулата покрива гломерулната капилярна мрежа, което води до бъбречно (malpigievo) тяло, corpusculumrendle. Гломерулната капсула продължава в проксималната капсула, tubulus contortusproximalis. То е последвано от нефрона линия, ansa nephroni, състояща се от низходящи и възходящи части. Нефронният контур отива в дисталната сплескана тръба, tubulus contortus distalis, която се влива в събирателната тръба, tubulus renalis colligens. Колективните тубули продължават в папиларните канали. През цялото време тубулите на нефрона са заобиколени от съседни кръвни капиляри.

    Приблизително 1% от нефроните са напълно разположени в кортикалната субстанция на бъбрека. Това са кортикални нефрони. В останалите 20% от нефроните, бъбречните кръвни телца, проксималните и дисталните участъци на тубулите се намират в кортикалната субстанция на границата с медулата и техните дълги бримки се спускат в медулата - това са циркулационни (юкдексадуларни) нефрони.

    Съдовете и нервите на бъбреците. Кръвният поток на бъбреците е представен от артериални и венозни съдове и капиляри. Кръвта навлиза в бъбреците през бъбречната артерия (клон на коремната аорта), която в портата на бъбрека се разделя на предни и задни клонове. В бъбречния синус предните и задните клонове на бъбречната артерия преминават пред и зад бъбречния таз и се разделят на сегментни артерии. Предният клон дава четири сегментни артерии: към горната, горната част на предната, долната предна и долната сегменти. Задният клон на бъбречната артерия продължава в задния сегмент на органа, наречен задната сегментарна артерия. Сегменталните бъбречни артерии се разклоняват в интерлоборалните артерии, които протичат между съседните бъбречни пирамиди в бъбречните стълбове. На границата на церебралната и кортикалната субстанция интербларните артерии се разклоняват и образуват дъгови артерии. Множество интербруални артерии, водещи до гломерулни артерии, се отклоняват от дъговите артерии в кортикалната субстанция. Всеки гломеруларен артериолетов (носещ съд), артериола гломерурис afferens, се разделя на капилярите, чиито бримки образуват гломерул, гломерулус. Ефектният гломеруларен артериол, артериолагломеруларните ефени, излиза от гломерула. Излизайки от гломерула, израстващият гломеруларен артериол се разпада на капиляри, които преплитат бъбречните тубули, образувайки капилярна мрежа на кората и медулата на бъбрека. Такова разклоняване на привеждането на кръвоносния съд в капилярите на гломерулуса и образуването на изтичащия кръвоносен съд от капилярите се наричаше чудотворната мрежа. В медулата на бъбреците от дъговите и интерболарните артерии и от някои от изходящите гломерулни артериоли директните артериоли се отклоняват, доставяйки бъбречните пирамиди.

    От капилярната мрежа на кортикалната субстанция на бъбреците се образуват венеули, които, сливащи се, образуват интерблокуларни вени, които се вливат във вените на дъгата, разположени на границата на кората и на медулата. Вливат се и венозни съдове на медулата на бъбреците. В най-повърхностните слоеве на кортикалната субстанция на бъбреците и във влакнестата капсула се образуват така наречените стелатни венули, които попадат в дъговите вени. Те, от своя страна, преминават през интербларните вени, които навлизат в бъбречния синус, се сливат помежду си в по-големи вени, образуващи бъбречната вена. Бъбречната вена напуска портата на бъбреците и се влива в долната вена кава.

    Лимфните съдове на бъбреците придружават кръвоносните съдове заедно с тях от бъбреците през портата и попадат в лумбалните лимфни възли.

    Недрата на бъбреците произхождат от плеврата, от възлите на симпатиковия багажник (симпатиковите влакна) и от нервите на влагалището (парасимпатиковата). Около бъбречните артерии се образува бъбречен плексус, който дава влакна на бъбречното вещество. Адекватната инервация се извършва от долните гръдни и горни лумбални гръбначни възли.

    Сред разстройствата на бъбречното развитие има аномалии, дължащи се на броя. Има и допълнителен бъбрек, който се образува от двете страни и се намира под нормалния бъбрек. Двоен бъбрек (ren duplex), който възниква, когато първичната пъпка е разделена на две еднакви части от едната страна, рядко - липсата на един бъбрек (agenesia renis). Аномалии на бъбреците могат да бъдат свързани с необичайната им позиция. Бъбреците могат да бъдат разположени в областта на ембрионалния си отметка - бъбречна дистопия (distopia renis) или в тазовата кухина. Възможни бъбречни аномалии във форма. При сливане на долните или горните краища на бъбреците се образува подкова, подобна на подкова (ren arcuata). В случай на сливане на двата долни края на десния и левия бъбрек и на двата горни края се образува пръстен-образен бъбрек (ren anularis).

    Ако развитието на тубулите и гломерулните капсули е абнормно, което остава в бъбреците като изолирани везикули, се развива вроден кистозен бъбрек.

    Кръвоснабдяване на бъбреците

    Около 1/4 от обема на кръвта, изтласкана от сърцето в аортата, преминава през съдовете на бъбреците за 1 минута. Бъбречният кръвен поток обикновено се разделя на кортикални и церебрални. Максимална скорост на потока пада на кората (площ съдържащ гломерули и проксималните тубули) и е 4 - 5 мл / мин на 1 г от тъкан, която е най-високото ниво на кръвен поток на органи. Поради особеностите на кръвоснабдяването на бъбреците, кръвното налягане в капилярите на съдовия гломерулу е по-високо, отколкото в капилярите на други части на тялото, което е необходимо за поддържане на нормално ниво на гломерулна филтрация. Процесът на уриниране изисква създаването на постоянни условия на кръвообращението. Това се осигурява от механизмите за авторегулация. С нарастващия натиск в довеждането на артериола, мускулите му се свиват, количеството кръв, потичаща в капилярите, намалява и налягането в тях намалява. Когато системното налягане падне, артериолите, напротив, се разширяват. Гломерулните капиляри също са чувствителни към ангиотензин II, простагландини, брадикинини, вазопресин. Благодарение на тези механизми в бъбречния кръвоток остава постоянна, както в системното артериално налягане в диапазон 100- 150mmrt. Чл. Въпреки това, в редица стресови ситуации (загуба на кръв, емоционален стрес и т.н.), кръвотока в бъбреците може да намалее.

    Лимфни съдове на бъбреците

    Те са разделени на повърхностни и дълбоки.

    Повърхностните са разположени в капсулата на бъбреците и са свързани с дълбочината.

    Глава в W о и д да се започне от капилярна мрежа лимфен заобикалящата пикочните каналчета, както и в хода на кръвоносните съдове се изпращат към вратата на бъбреците, където се влива с повърхността.

    След от бъбрек порта, един от лимфните съдове на бъбреците се намира в предната част на бъбречна вена, а от друга - между вена и артерия и една трета - зад артерията.

    Тези три групи бъбречна лимфните съдове, подходящи за лумбалните лимфни възли и лимфните възли аортни сплит, разположени върху предната повърхност на лумбални прешлени органите, зад аорта - postaortalnym лимфните възли, nodi lymphatici postaortici.

    Заедно с бъбречните съдове в споменатия изливане разпределяне възли лимфните надбъбречната жлеза, уретер и горната вътрешна семенната плексус на лимфната.

    Още Статии За Бъбрек