Основен Простатит

Промени в анализа на урината за пиелонефрит

Ако се подозира бъбречен или пикочен тракт, на пациентите се предписват определени тестове. При пиелонефрит пациентът трябва да премине урина за изследване. Ако е необходимо, лекарят допълнително предписва тестове за Nechiporenko и Zimnitsky.

Характеристики и определение на пиелонефрит

Болестта е инфекциозно възпаление. Патогените са причинителите на патологичните процеси. Те нарушават потока на урината, допринасят за развитието на инфекция в пикочната система.

Патологията е придружена от характерни признаци:

  • висока телесна температура;
  • студени тръпки и треска;
  • болка в гърба на бъбречно ниво;
  • нарушение на уринирането;
  • повишаване на кръвното налягане.

Точните диагностични лекари установяват въз основа на изследването на урината. За тестовете ще е необходима сутрешна урина. В острия стадий при пациенти с тежко заболяване се поставя катетър за събиране на урината. Пациентите също трябва да дарят кръв за анализ.

При пиелонефрит функционирането на бъбреците е нарушено. Възпалителните процеси оказват влияние върху характеризирането на урината. Неговата плътност, цвят, прозрачност и миризма се променят. Същото важи и за микробиологичните свойства. По време на изследването лекарите обръщат внимание на количеството освободена течност. Индикатор, чрез който е лесно да се установи увредената бъбречна функция.

Аномалии при възпаление на бъбреците

При здрави хора нормалната концентрация на левкоцитите в урината е до 2000 / mg. Нивото на червените кръвни клетки не трябва да надвишава 1000 единици. За да се определи развитието на патологичните процеси и да се потвърди предварителната диагностика на лекар, позволяват лабораторни изследвания.

Остри промени

Патологичните процеси протичат поради инфекция на пикочните пътища. Бъбреците с остър пиелонефрит могат да бъдат напълно здрави. Но нивото на бактериите и левкоцитите ще покаже развитието на патологичните процеси. Има определени показатели, които определят плътността на урината, както и нивото на протеина.

Възпалителният процес засяга един или два бъбрека наведнъж. Има многобройни причини за неговото развитие и степента на прогресиране. Предвид характеристиките на появата и хода на острия пиелонефрит, е трудно да се каже ясно какви са отклоненията. Лекарите обръщат внимание на общите резултати от тестовете за урина, които са далеч от нормата.

Лабораторните тестове дават възможност на специалистите да изучават много фактори:

  • сянка на урината;
  • мътност на урината;
  • съдържанието на изучавания материал;
  • плътност;
  • наличието на протеин и захар.

На етапа на обостряне на пиелонефрити, всички параметри се отклоняват от нормата. Урината получава лека сянка. При някои пациенти тя е безцветна. Концентрацията на урината става по-малка. Бактериите повишават киселинността на урината. Чрез външни признаци на урина с пиелонефрит съдържа примеси в кръвта. Ако се появи жлъчка в бъбреците, изхвърлянето ще бъде мътен.

Острата форма на пиелонефрит се характеризира с висока концентрация на CRP. Това е протеин, който се образува в черния дроб и принадлежи към групата на острата фаза. Тъй като възпалителният процес се развива и напредва, концентрацията на CRP се увеличава.

Когато се появява бактериална инфекция в пикочната система, нивото на протеина е по-голямо от 30 mg / l. За вирусно заболяване тези параметри варират от 6 до 30 mg / l.

Лекарите също така изследват утайките от урината за остър пиелонефрит. Броят на левкоцитите е висок. Лекарите отбелязват интересен факт, че когато е засегнат патологичният процес на един бъбрек, този показател е малък. Когато възпалителният процес се намали, резултатите показват наличието на гной в урината.

С развитието на остър пиелонефрит при пациент, анализът на урина показва наличието на бъбречен и преходен епител. Максималната концентрация се наблюдава по време на активното развитие на заболяването. На фона на запълването на чашата и таза с гной броят на епитела се намалява. Също така, лекарите диагностицират солта и цилиндрите в урината.

Колебания в хронична форма

Патологичните процеси обхващат таза, калията и бъбречната тъкан. Необходимо е да се преминат тестове и да се изясни диагнозата във времето, за да се предотвратят усложненията. Става въпрос за сепсис, когато инфекцията засяга цялото човешко тяло. Бъбречната недостатъчност също се проявява, когато органът напълно спре да произвежда урина. Без лечение, съществува риск от атрофия на бъбреците.

Анализът на урината за хроничен пиелонефрит не винаги показва промени в органа. Индикаторите се влошават на фона на сериозно увреждане на паренхима, гломерулите, тубулите.

  • бъбрекът отделя повишено количество течност, което има ниско специфично тегло;
  • нивото на киселинност се увеличава;
  • урината има особена миризма;
  • висока прозрачност;
  • левкоцити, еритроцити, епителии и бактерии се намират в уринарната утайка.

По принцип анализите на хроничните и остри форми на пиелонефрит са подобни. По време на възстановяването на пациента, отклоненията са незначителни, но за лекаря те са от голямо значение. Това се случва, че урината не показва значителни промени в бъбреците. И са налице признаци за развитието на болестта. Пациентите се оплакват от висока телесна температура, неприятна миризма на урина и болка в областта на лумбалната област.

В някои ситуации проучванията се извършват по метода на Griss. Резултатите показват наличието на патогенни микроорганизми в урината и техния брой. Положителният анализ показва повече от 100 хиляди вредни бактерии в урината.

При външни признаци урината придобива бледо нюанс, протеиновото ниво е повишено. Урината е мътна, се събира голямо количество седимент. Стойността на рН намалява. В хроничната форма на пиелонефрит резултатите от урината показват повишено съдържание на еритроцити, микроорганизми, епители и левкоцити.

Материалът за лабораторни изследвания задължително трябва да е сутрин. Пациентите се съветват да постят 10 часа преди да направят тестове. За да установят точна диагноза, лекарите изследват урината в различни посоки. В много ситуации получените данни могат да бъдат индиректни и да се проявяват на фона на други патологични промени в тялото на пациента.

Пациентите могат да бъдат назначени за допълнителни проучвания само за потвърждаване на предишната диагноза. Така че лекарят ще може да избере най-ефективното лечение, за да предотврати сериозни усложнения и последици от патологията.

Необходими тестове за диагностика

Когато се появят първите признаци на заболяването, лекарят провежда медицински преглед. Установява предварителна диагноза и възлага допълнителни тестове.

  1. Общ анализ на урината и кръвта.
  2. Бактериологично засяване. Ефективен диагностичен метод за определяне на развитието на патологични промени.
  3. Анализ на урината според Zimnitsky и Nechiporenko.
  4. Изследваният материал използва Грам метод.

Тези тестове позволяват на лекарите да получат много полезна информация. Става въпрос за разпространението на патогенната микрофлора и причинителя на заболяването.

Подготовка за изследването

Лекарят ще може да установи точна диагноза, ако полученият материал е правилно събран. Премахване на неверни резултати може да бъде, че е важно да се подготвят правилно за тестовете. Необходимо е да следвате обикновените препоръки на експертите:

  1. Преди да се отдели урината, продуктите, които засягат цвета на урината, трябва да се изхвърлят. Говорим за моркови, цвекло, сокове. Пациентите трябва да се въздържат от консумация на въглехидрати.
  2. Даренето на урина трябва да бъде сутрин.
  3. Преди да събирате урината, трябва внимателно да извършвате хигиенни процедури.
  4. Момичетата и жените се съветват да не приемат тестове по време на менструация.
  5. В навечерието на теста, не трябва да използвате диуретици.
  6. Съберете урината в чист, сух и варен стъклен контейнер.

Когато събирате материал през целия ден, първите порции трябва да се съхраняват на студено място.

Пиелонефритът е често срещано заболяване, което е трудно да се определи. Патологията няма очевидни признаци, понякога при пациентите се повишава температурата на тялото. Самите пациенти не са в състояние да определят развитието на заболяването, те ще се нуждаят от квалифицирана помощ. Неправилното лечение води до сериозни усложнения и последствия.

Анализ на урината за пиелонефрит: показатели

Ще разберем как да определим пиелонефрита чрез анализ на урината.

Смята се сред специалистите, че диагностицирането на заболяване е по-лесно от други заболявания на бъбреците, пикочния мехур и уретерите. Повечето от проявите са известни и очевидни по време на изследването, при което пациентите се оплакват от лумбална болка.

Защо имаме нужда от анализ?

Целта на изследването на урината ви позволява да идентифицирате непосредствената причина за възпалението, т.е. патогена. Изключително важно е да се определи пътят на лечението и подбора на лекарствата. В тази статия ще говорим за това какво е това заболяване и колко важна е общата урина за пиелонефрит.

Описание на болестта

Пиелонефритът е инфекциозно-възпалителен процес, който първо засяга таза и след това отива директно в бъбречната тъкан. Този процес често се развива на фона на вече съществуващи бъбречни заболявания, например с уролитиаза или гломерулонефрит. Той може да бъде остър, хроничен или гноен.

Индикаторите за анализ на урината за пиелонефрит са разгледани по-долу.

Защо да изследваме урината?

Тази патология се диагностицира с помощта на различни техники (ултразвук, радиография, лабораторни диагностични методи и т.н.), включително пълна кръвна картина и анализ на урина, които спомагат за проследяването на динамиката на възпалителните процеси и ефективността на предписаното лечение. Анализът на урината в този случай се счита за най-важен за ранно откриване на пиелонефрит, защото е по-полезен за лекаря. Въз основа на изследването се различават три възможни форми на потока: остри, хронични и хронични с обостряне.

левкоцитурия

При дешифриране на показателите на общия анализ на урината при пиелонефрити трябва да се обърне внимание на левкоцитурия. Тези симптоми се развиват през първите два до четири дни от заболяването. Възпалителният процес се локализира в кортикалния слой на бъбречния паренхим. В допълнение, левкоцитурията също се проявява в обструктивни процеси в уринарния тракт по време на развитието на пиелонефрит. Основните симптоми на тази патология обикновено са болезнени прояви в областта на лумбалната област, където се намират бъбреците, и опиянение под формата на студени тръпки, треска, загуба на апетит, обща слабост, повръщане и чести гадене. Педиатричните пациенти могат да получат коремна болка. Еритроцитурията също е показател за бъбречно увреждане. Това е следствие от некротичен папилит, остър цистит, както и от смущения в африканския апарат.

Какъв е тестът за уриниране за предписване на пиелонефрит?

Общ анализ в хронична форма

Както вече казахме, пиелонефритът има инфекциозно-възпалителен произход, включващ самата бъбречна тъкан в процеса на таза и кайлъка. В повечето случаи заболяването засяга жени на възраст над 50 години. За хроничната форма на заболяването се характеризират редуването на остри състояния и ремисии. Пиелонефритът е първичен (т.е. болестта не е свързана с други урологични проблеми) или вторична (причинена от урологични заболявания, причинени от инфекции на пикочните пътища).

Какво причинява заболяване?

Тези патологични процеси се дължат на различни микроорганизми: вируси, гъби и Е. coli. Пълният кръвен брой в този случай е необходим, за да се определи до каква степен хемоглобин, червени кръвни клетки, левкоцити, ESR и също така да се проследи преместването на броя на левкоцитите в лявата страна. Освен това, важен показател е хипотенурия (броене на малка част от урината), както и полиурия. При екзацербацията на заболяването се наблюдава левкоцитурия, т.е. нарастване на броя на левкоцитните клетки до стойност 20 * 103 и по-висока и активни левкоцити около 30%. По време на ремисия, левкоцитите може да не се показват по никакъв начин в анализите. Латентната фаза на хода на това заболяване обикновено се характеризира с бедността на лабораторните промени в параметрите. Понякога тестовете може да нямат никакви патологични промени изобщо, но болестта обаче не е изчезнала.

Общ анализ за остър пиелонефрит

Остър пиелонефрит се нарича остър възпалителен процес в бъбречните тъкани и таза, при които функционирането на бъбреците е очевидно нарушено. Най-честата причина за тази патология при остри форми е обикновеният Е. coli. Някои типични промени в общия анализ на урината при остър пиелонефрит са както следва: пациентът има често уриниране и процентът ще бъде много малък, бледо оцветен, замъглено, с малко утайка, с ниско рН (значително по-малко от 7,0) прояви на протеини, повишени бели кръвни клетки, червени кръвни клетки, епители и наличие на бактерии.

По-долу са основните показатели на анализа на урината за пиелонефрит.

индикатори

Обикновено здравият човек има следния анализ: урината може да бъде всеки жълт, прозрачен, без седимент, без силна специфична миризма, рН трябва да бъде около 7, специфичното тегло е 1.018 или повече, не трябва да има белтък в урината, глюкоза, кетони, хемоглобин и билирубин. Урината съдържа определен брой еритроцити, левкоцити и епители и нормативният номер е различен при мъжете и жените. Наличието на соли, бактерии, гъбички и паразити в урината говори за патология. Промяната на характеристиките на урината и кръвта възниква независимо от това колко е ясно, че патологичният процес е клинично. Въпреки, разбира се, е невъзможно да се отрече съществуването на пряка зависимост и степента на промени в показателите за лабораторни изследвания.

Извършва се и тест за уриниране на пиелонефрит при деца.

Въпреки това, ако заболяването е асимптоматично, общото изследване на урина позволява правилно да се направи оценка на състоянието в тялото на пациента. Общият анализ на урината не може да бъде основа за изясняване на диагнозата. Те усложняват клиничната картина на болестта, сепсис, субактен септичен ендокардит и т.н. Те създават известни трудности при откриването на тази патология, в резултат на което лекарите вземат предвид няколко показателя, когато дешифрират общия анализ на урината и се опитат да проучат общата картина. Първата група е данни, показващи наличието или отсъствието на утаяване в анализа. При този тип заболяване, като хематогенен пиелонефрит, може да не се утаява изобщо. Във втората група са индикатори, свързани директно със състава на урината, независимо дали има патогенни елементи. Сред показателите, които характеризират острия гноен характер на заболяването са протеини и еритроцити.

Техният брой потвърждава или отрича, че пациентът има заболяването в различни форми. Някои признаци имат значителна прилика със симптомите на други патологии, което значително усложнява интерпретацията на клиничните прояви на пиелонефрит. Въпреки това, при тестове на урина може да има разлики от други хронични заболявания на вътрешните органи. Ако пациентът има пиелонефрит, тогава процентът на урината ще бъде значително по-висок, което се потвърждава от общия анализ. Причината в този случай е процесът на катаболизъм, както и активното изчистване на тялото от течност от кожата и белите дробове. Ако се използва общ анализ на урината за пиелонефрит, лекарят не успее да види холистичната клинична картина, тогава на пациента може да му бъде предписано изследване като левкоцитурия съгласно метода на Kakovsky - Addis, което позволява да се определи количеството на левкоцитите в урината.

Промени в ефективността

Развитието на това заболяване значително променя обичайните характеристики на урината: става непрозрачно, може да получите леко червеникав оттенък, неприятна миризма, която се усеща по време на болезнено уриниране.

Възпалителните процеси не преминават безвъздушно в пикочния мехур и уретерите: те също започват да развиват патологии от различно естество. С развитието на пиелонефрити, анализът на урината може да съдържа определено количество протеин. Това означава, че филтриращата мембрана на бъбрека не се справя добре със задачите си поради възпалителния процес. Възпалителните и инфекциозни заболявания променят не само цвета на урината, но и нивото на рН. Ако тялото развие уринарна, бъбречна инфекция, урината дава киселинна реакция. При дешифриране на тестовете лекарят ще вземе предвид този факт без никакво неудобство, но може да бъде разгледан само заедно с други показатели, тъй като може да се появи киселинна реакция по време на бременност, уремия, както и при млекопреработвателната диета на пациента.

обучение

Събирането на урина в различни часове на деня може да покаже различни концентрации на веществата, които съдържа. За да получите най-точните резултати, трябва да съберете правилно материала. Урината се събира сутрин преди хранене. Преди това е необходимо да се изключи използването на алкохолни напитки. Когато приемате антибиотици, няколко дни преди събирането на урина, трябва да ги спрете да ги използвате.

Счита се за оптимално да се вземат тестове преди да се вземат антибактериални лекарства. Преди да съберете урина, трябва да държите тоалетната на перинеума и половите органи с топла вода, без да използвате сапун. Урината трябва да се събере в специален стерилен контейнер (не може да се третира с дезинфектанти). Той трябва да бъде доставен в лабораторията в рамките на два часа след събирането. В случаите, когато не е възможно да се направи ограда сутрин след събуждането, може да се направи четири часа след последното уриниране, при спазване на всички правила, изброени по-горе.

После сигурно получавате добри урина. Пиелонефритът е доста сериозно заболяване, с което не трябва да се шегувате.

Анализ на урината с пиелонефрит: събиране на материал и декодиране на резултатите

Диагнозата на бъбречно заболяване, като пиелонефрит, започва с интервюирането на пациент и извършването на общи тестове за кръв и урина. Последният е главният помощник в разпознаването на възпалителния процес и при проследяването на хода на заболяването.

Значението на анализа на урината за диагнозата пиелонефрит

Пиелонефритът е възпалително заболяване, причинено от инфекция и засяга бъбречната система на тубулите в бъбреците, междинната тъкан и таза. Симптомите на пиелонефрит са подобни на други заболявания на пикочната система и е необходим цялостен преглед на пациента, за да се изясни заключението.

Анализът на урината при пиелонефрит може да разкрие аномалии в голям брой показатели.

Ранното предоставяне на общата урина (OAM) помага да се определи естеството на хода на заболяването: остра, хронична или обостряне на хроничната. Това проучване също служи като добра помощ за проследяване на реакцията на тялото на лекарството. Лечението, започнато с времето, предотвратява появата на по-сериозни последици, така че е важно да се направи анализ на урината, когато се появят първите признаци на пиелонефрит:

  • висока телесна температура (може да достигне критични стойности);
  • остра болка в гърба (често от една страна, но може да се наблюдава и от двете);
  • болка и дискомфорт по време на уриниране;
  • мътност на урината, появата на суспензия в нея;
  • общо смущение на състоянието: слабост, гадене, бледа кожа.

При вземане на уринен тест се определят неговите параметри, отклонението от които от нормата служи като сигнал за лекаря за етапа на заболяването и неговата природа.

OAM трябва да се приема по време на целия курс на лечение, за да се оцени неговата ефективност, както и 1-2 седмици след възстановяване на пациента.

Видео: какво показва анализът на урината

Компоненти на урината

OAM се състои от няколко проучвания, всеки от които изпълнява своята задача:

  • Органолептичната (визуална инспекция) оценява прозрачността на урината, нейния цвят и пенливост.
  • Микробиологичният анализ разкрива патогени.
  • Физико-химичното изследване установява нивото на рН и специфичното тегло на урината.
  • Микроскопският анализ определя наличието и количеството соли, червени кръвни клетки, бели кръвни клетки, цилиндри.
  • Биохимията открива протеина в урината, билирубин, захар (глюкоза), кръв (хемоглобин).

Предимства и недостатъци на метода

Предимствата на OAM са:

  • висока степен на информираност в началните етапи на развитие на пиелонефрит;
  • скоростта на изпълнение (резултатът става известен на следващия ден, в случай на спешност - в рамките на един час);
  • допълнителна оценка на функциите на някои други органи;
  • лекота на задържане;
  • ниска цена.

Специалните реактиви и оборудване дават възможност за получаване на максимална информация.

Недостатъците на анализа на урината могат да бъдат следните:

  • субективната оценка на някои качествени характеристики (например цвят), извършвани от очен техник;
  • необходимостта от подготовка за анализ с достатъчна точност;
  • необходимостта от допълнителни изследвания за количествено определяне на параметрите.

Противопоказания OAM

Резултатът от диагнозата на урината ще бъде ненадежден при следните условия:

  • контейнерната стерилност е непълна;
  • подборът на материал за изследването е направен предварително и е съхраняван в продължение на няколко часа (дори в хладилника);
  • пациентът е тестван по време на менструация;
  • пациентът приема лекарства, които засягат параметрите на урината и нейните характеристики (например диуретици и антибиотици).

Подготовка за анализ на урината и нейното поведение

Ден преди анализа трябва да се спазват препоръчаните правила за подготовка за доставяне на урина. В допълнение към горните противопоказания, трябва да обърнете внимание на следните подробности:

  • преди доставянето на урина, пациентът провежда външно хигиенично лечение на гениталиите;
  • урината не трябва да се оцветява поради употребата на оцветяващи продукти от пациента;
  • ако имате нужда от спешен анализ на урината по време на менструацията, по-добре е да използвате тампон;
  • вземането на проби от урина трябва да се извършва незабавно след събуждане (първото сутрешно уриниране);
  • Препоръчва се използването на контейнери за еднократна употреба за събиране на биоматериали, закупени от аптека.

Контейнерът за урината е стерилен, не изисква предварителна обработка и е напълно готов за употреба.

За да може анализът да покаже правилния резултат, трябва правилно да изберете средната част на биоматериал: за първите две секунди изпразнете урината в тоалетната (около 10 ml), след това събирайте урината в стерилен контейнер в количество от 50 до 100 ml без да използвате остатъци. Затворете буркана с капак и напълнете етикета, ако е необходимо.

Характеристики на урината с пиелонефрит

Първоначално се определят основните параметри на урината: цвят, плътност, мирис, наличие на кръв и протеини, киселинност. По-късно с помощта на инструментални методи се определят количествени показатели.

Когато пиелонефритът наблюдава едновременно отклонение от нормата на няколко параметъра. В случай, че само един или два от тях са нарушени, това може да означава наличието на друга болест или индивидуалните характеристики на пациента, както и да бъде сигнал за промени, свързани с възрастта.

Цвят и прозрачност

При нормален цвят урината е жълтеникава, лека промяна в сянката й е приемлива (от слама до тъмно жълта). При възпаление на бъбречния таз, оцветяването на урината може да стане розово, червено или кафеникаво, в зависимост от тежестта на състоянието на пациента.

Обикновено урината има абсолютна прозрачност. В случай на пиелонефрит, наличието на мътност в урината е задължително, а при тежки случаи на заболяването - малки люспи, които могат да бъдат изследвани с просто око.

Замърсената урина е характерен симптом на пиелонефрит.

Плътност и киселинност

Проучването на урината с пиелонефрит разкрива своята намалена плътност и киселинна среда. Тези показатели се променят поради наличието на Е. coli в течността, както и на явлението полиурия, характерно за хода на това заболяване (увеличаване на количеството отделена урина).

Миризмата

Когато бъбреците са възпалени, урината на човек мирише неприятно. Последният симптом показва развитието на инфекция в пикочните пътища. При липса на възпалителни процеси, това физиологично тяло не се характеризира с остър мирис.

кръв

Появата на кръв в урината (хематурия) е възможна в две форми: груба хематурия, когато цветът на урината се променя на червено и това може да се види с просто око и микро хематурия, в този случай появата на кръвни клетки в нея се открива само по време на изследването.

Цветът на урината при пиелонефрит варира в зависимост от процента на червените кръвни клетки в него.

Червени кръвни клетки

Нормалният брой червени кръвни клетки в урината е от 0 до 3 в зрителното поле. При пиелонефрит този параметър е превишен няколко пъти. В процеса на OAM лабораторен техник провежда изследване на течности с помощта на микроскоп. В случай на хематурия, червените кръвни клетки ще бъдат ясно видими.

Бели кръвни клетки

Излишъкът от левкоцити в урината е основният сигнал за развитието на възпаление в пикочната система. При здрави жени техният брой в зрителното поле варира от 0-6, за мъжете - 0-3. С пиелонефрит, с прогресирането на болестта тази цифра се увеличава, а на третия ден тя е повече от 10.

Левкоцитите в урината са ясно потвърждение на пиелонефрита

Протеин в урината

Стойността на белтъчния индикатор при здрави лица не превишава 0,033 g / l. Или протеинът от урина напълно липсва. По време на деструктивния процес, възникващ в тъканите на бъбреците, винаги се развива протеинурията.

Когато пипелонефритният протеин се появява в урината и външно се открива наличието му под формата на бяла утайка в дъното на контейнера и загуба на прозрачност на течността, както и появата на нейната пенливост.

Тестове на урина за пиелонефрит: информация от патологичния фокус

Бъбречната болест понастоящем е общ тип патология, открита при възрастни и деца. Остро и хронично възпаление - пиелонефрит - сериозен проблем, при който късното лечение води до увреждане и инвалидност. Важна задача на лекаря в тази ситуация е да разпознае болестта във времето и да предприеме подходящи действия. Лабораторните тестове на урината в различни модификации носят много полезна информация.

Какво трябва да знаете за пиелонефрит

Възпалението всъщност е универсален патологичен процес в човешкото тяло. Често неговата цел е тъканни чашки и бъбречен таз, който е началото на уринарния тракт. В повечето случаи тази ситуация се дължи на размножаването на патогени.

Когато пиелонефрит е възпален тъкан на таза и бъбреците

По време на заболяването в бъбреците се води борба между бактерията и имунната система на организма. В същото време микроорганизми и специални кръвни клетки, левкоцити, умират в големи количества, след което се екскретират с урината.

В допълнение, на фона на възпалението, бактериите и белите кръвни клетки се залепват заедно, запушвайки лумена на специалните епруветки - бъбречните тубули. В резултат на това получената маса, наречена "цилиндър", се отделя в урината. Когато пиелонефритът увеличава количеството кристални вещества - соли на пикочната, оксалова и фосфорна киселина. Те се превръщат в основен компонент на седимента на урината.

Възпаление на бъбреците - видеоклип

Анализ на урината: метод на провеждане

Урината е надеждно отражение на всички процеси, протичащи в тялото, включително възпаление в бъбреците. Нейните изследвания са основният компонент на диагностицирането на остри и хронични форми на пиелонефрит. Простотата и информативността са основните предимства на анализите в тази ситуация.

Възпалителният процес в бъбреците значително променя свойствата на урината.

За да се получи урина, няма нужда да се пробива кожата, тъй като когато кръвта се изтегля от кръвта. Това обстоятелство е изключително удобно, тъй като пациентът може независимо да събира материал за изследване и да доставя в лабораторията. Дете, дори новородено, толерира много добре тази процедура.

Подготовката за изследване на урината с пиелонефрит не изисква сложни манипулации. За да получите правилни показатели, достатъчно е да спазвате следните правила:

  • в навечерието на проучването елиминират продуктите за оцветяване (цвекло, моркови, напитки с изкуствени цветове) от диетата;
  • не използвайте оцветяващи урина лекарства: сулфонамиди (Biseptol), нитрофурантоини (Furadonin, Furazolidone); Лекарството Фуразолидоне оцветява урината в ярко жълт цвят.
  • хигиенните процедури преди събирането на урината;
  • подгответе чист, сух контейнер с винтова капачка (продава се в аптеките); Контейнерите за събиране на урина за анализ могат да бъдат закупени в аптеката
  • събира в резервоара само средната част от сутрешната урина, натрупана в пикочния мехур през нощта;
  • възможно най-бързо да достави събраните материали за изследване в лабораторията, тъй като дълготрайното съхранение значително променя свойствата на урината;
  • по време на менструацията, е по-добре да се откаже от планираното проучване.

Ако по някаква причина пациентът не може самостоятелно да събере материал за изследване поради възраст или здравословно състояние, медицинският персонал може да направи това с тънка силиконова тръба (катетър), вкарана в пикочния мехур през уретрата (уретрата). Често тази техника се прилага, когато е необходимо да се извършва сеитба на стерилитет и чувствителност към антибиотици.

Използва се уринарен катетър за събиране на урина за анализ.

Методи за оценка на урината

Лабораторен диагностичен лекар, който е събрал урината за изследване, определя редица показатели, които са от голямо значение за диагностицирането на остри и хронични форми на пиелонефрит.

Най-напред се оценява цветът на урината. Възпалението, което се развива в тъканта на чашките и бъбречния таз има значителен ефект върху този параметър. Ако нормалната урина е сламено жълта, поради съдържанието на урохромово оцветяващо вещество, а след това с болест, причинена от микроби, тя придобива богат жълт цвят. Прозрачността на урината при пиелонефрит е значително намалена поради високото съдържание на бактерии, левкоцити и соли.

Специфичното тегло на урината е изключително важен параметър. В анализа се представя в цифров вид. При нормални условия тя не се различава много от единицата - плътността на чистата вода. В сутрешната част специфичното тегло обикновено варира от 1020 до 1030 единици. С пиелонефрит тази цифра може да достигне 1040 или повече поради високото съдържание на бактерии, левкоцити и соли.

Делът на урината при пиелонефрит се увеличава значително

Киселинността на урината е важна характеристика. Тя се определя много просто - чрез промяна на цвета на специална тест лента. Обикновено реакцията на урината е леко кисела, което се отразява в броя на рН от четири до седем. С пиелонефрит той може да бъде слабо алкален или алкален. Индикаторът за водород в този случай надхвърля седем единици.

Киселинността на урината се определя, като се използва тест лента.

Протеинът е друг основен компонент на общия анализ на урината. При нормални условия количеството му е толкова малко, че не може да бъде определено по никакъв начин. Допустимото съдържание на протеини в урината обаче не е повече от 0,33 грама на литър. Когато съдържанието на пиелонефрит протеин се увеличава, но числата не достигат много големи стойности.

Определянето на броя на левкоцитите в урината е един от основните етапи на анализа. За тази цел урината се изследва под микроскоп. При нормални условия в урината няма бели кръвни клетки или техният брой е малък - около 1-2 в едно зрително поле. Когато пиелонефритните левкоцити в урината съдържат много. С микроскопията те могат да заемат всички зрителни полета и дори да не се поддават на изчисление по парче.

Броят на левкоцитите в урината с пиелонефрит се увеличава

При изследване на урината под микроскоп сред белите клетки специалистът може да забележи наличието на червени кръвни клетки. Те, като левкоцитите, са кръвни съставки. При пиелонефрит те могат да се появят в присъствието на камъни в бъбреците, като се почешат лигавиците на пикочните пътища. Възпалението на чашите и бъбречния таз не предизвиква появата на кръв в урината.

Еритроцитите в урината - характерен признак за наличието на бъбречни камъни

Наличието на цилиндри в урината е друг важен показател. Като правило, микроскопията може надеждно да установи техния тип. Когато специалистите по пиелонефрити отбелязват наличието в урината на цилиндри, състоящи се от левкоцити и бактерии. Последните също са ясно видими под микроскопа, а лекарят може грубо да посочи техния брой.

Когато специалистите по пиелонефрити отбелязват наличието в урината на цилиндри, състоящи се от левкоцити и бактерии

Утроената утайка с пиелонефрит съдържа соли - вещества, приличащи на микроскопски кристали с различни форми. Те са метаболитни продукти - протеини, мазнини, билирубин. Последният се образува в черния дроб от унищожени червени кръвни клетки и частично навлиза в урината. Когато възпалението, особено на фона на камъните в уринарния тракт, количеството сол се увеличава значително.

Как да вземете урина за пиелонефрит

Пиелонефритът е сериозно бъбречно заболяване. Ако времето не прави диагноза, не предписвайте лечение, болестта може да стане хронична. Усложненията засягат работата на цялата урогенитална система, в тежки случаи на гнойна форма, смъртта е възможна. Анализът на урината за пиелонефрит е важна част от диагнозата, позволявайки да се разпознае болестта, за да се определи естеството на нейното протичане.

Защо трябва да изследвам урината

Пиелонефритът е бъбречно заболяване. Предаването на урина ви позволява да определите тяхната функционалност, за да потвърдите възпалителния процес. Основната функция на този орган е елиминирането на нежелана течност от тялото. С него идват продуктите на гниене, което предотвратява натрупването на токсини. Всеки възпалителен процес влияе върху работата на урината, е възможно да се определят характерните промени чрез оценка на цвета на урината, нейното количество, плътност, мирис. Основната роля при определянето на характеристиките на възпалението се изразява в микробиологични свойства, поради което с вероятността от развитие на пиелонефрит трябва да се премине урина.

Информация за състоянието на бъбреците, тяхната функционалност може да бъде получена чрез оценка на визуалната сянка на урината:

  • жълто (нормално) - бактериалното бъбречно увреждане току-що е започнало, пиелонефритът е в начален стадий;
  • по-лек от нормалното - значително намаляване на плътността на урината, други сериозни нарушения на бъбреците;
  • кална урина, често с червеникави нюанси - знак, че кръвта се отделя от урината;
  • прекалено мътна, тъмна урина се наблюдава при остър пиелонефрит с изразен възпалителен процес.

Урината не е единствената необходима диагностична процедура. Предлагат се и други лабораторни изследвания - например, се извършва кръв от пръст, вени, бактериологична култура и други процедури. Резултатите от доставката на урина не се считат за основа за установяване на диагнозата, но са важна част от диагнозата, което позволява да се определи по-нататъшното протичане на изследването и лечението.

Видове анализи

Обикновено стандартният цялостен анализ се допълва от още три, описани по-долу. Този избор на проучвания има предимства. Той е доста информативен. Въз основа на четирите резултати можете да получите обща картина на състоянието на бъбреците, да установите аномалии, да определите дали лошите показатели могат да бъдат знак за пиелонефрит или трябва да потърсите симптоми на други заболявания.

Това е важно! Друго предимство на този избор на изследвания - тяхната цена. Тези тестове са евтини, в някои клиники в общността се дава безплатно.

цялостен

Общият анализ е популярен метод на изследване, предписан при диагностицирането на пиелонефрит при възрастни и деца. Основните показатели, на които трябва да обърнете внимание, когато възникне заболяване, са:

  • червени кръвни клетки - признак на увреждане на кръвоносните съдове, тъканите;
  • левкоцити - признак на възпаление;
  • протеин - се намира в инфекцията на бъбреците.

Резултатът показва наличието на гъби, бактерии. Пиелонефритът в повечето случаи е свързан с увреждане на бактериалните бъбреци, така че общ тест за урина може да потвърди факта на инфекция. Това ще даде основание за допълнителна диагностика, предписания за лечение.

Според Нечипорено

Ако общият анализ на урината показва аномалии на някои компоненти, тогава се назначава анализът според Nechiporenko, като се проверява дали промените наистина са налице.

Това е важно! Ако сравним общия анализ и според Nechiporenko последният има по-голяма диагностична точност.

Резултатът от проучването на Nechiporenko ще покаже отклонения от нормата, които се появяват по време на цистит, простатит, други заболявания. Това е важно, защото пиелонефритът, особено при мъжете, често се среща на фона на други заболявания на пикочно-половата система.

Според Зимницки

Основната цел на изследването върху Zimnitsky е да се определи концентрационната способност на бъбреците. Този анализ се дава през целия ден - на всеки три часа се събира част от урината в буркан, след което се проследяват промените в неговата плътност и други параметри. Въз основа на резултатите може да се заключи, че функцията на бъбреците е безопасна.

В резултат на това се определят следните показатели:

  • дневна, дневна, нощна диуреза;
  • съотношението на течността, консумирана през целия ден до екскретиране от тялото;
  • плътност на урината

Интересно! На базата на резултатите от този анализ се определят и неправилно функциониране на сърдечно-съдовата и ендокринната система.

С грам

При диагностициране на пиелонефрит се предписва Gram проучване. С него можете да определите вида на патогена. Като се има предвид, че има бактериален характер, той се лекува с антибиотици, такъв анализ е изключително важен - въз основа на резултатите от него се избира медицинска терапия.

Това е важно! Присвояването на неправилни антибиотици може не само да наруши хода на лечението, но реакцията на тялото може да бъде толкова опасна, че да предизвика сериозни усложнения.

За да се определи използваният патоген специално боядисване. Когато се прилагат върху бактериите, грампозитивните стават сини, грам-негативните остават непроменени. След това можете да изберете добър антибиотик, към който микроорганизмът е чувствителен.

Как да се подготвим

Първият фактор, който играе важна роля в подготовката за анализа, е интимната хигиена. При жените по време на менструация е необходим специален подход, за да се спази това правило. Всеки анализ на урината се препоръчва да се прехвърля към времето, когато ежемесечното изтичане. Но пиелонефритът се развива много бързо, така че е по-добре да не се отлага проучването. В такива случаи трябва да използвате тампон, като събирате урина веднага след въвеждането му.

Важно е предварително да се приготви контейнера за урина, той трябва да е стерилен. Урината се събира сутрин, след което веднага се пренася в лабораторията. Материал Zimnitsky ще през целия ден. Подготовката включва изключването от храната на храни, които могат да повлияят на цвета, миризмата на урина. Това важи особено за онези, които съдържат багрила. Използването на алкохол е строго забранено в навечерието на анализа.

препис

Таблицата по-долу показва кой от показателите на цялостния анализ може да диагностицира бъбречно заболяване:

Какви тестове трябва да предприемете с пиелонефрит?

Александър Myasnikov в програмата "About the Most Important" разказва за това как да се лекуват болестите на KIDNEY и какво да предприемете.

Пиелонефритът е едностранно или двустранно възпалително бъбречно заболяване, което засяга до 10% от населението. Тази статистика включва деца. За диагностициране лекарите използват различни методи на изследване. Но лабораторните тестове за пиелонефрит са най-разкриващи. Те са необходими не само за установяване на диагнозата, но и за оценка на ефективността на терапията.

Списък на задължителните тестове

Общи тестове за кръв и урина са предписани за всяко искане за медицинска помощ или по време на медицински прегледи. И на този етап, когато се откриват характерни промени, вече е възможно да се открие бъбречно заболяване. Лабораторните признаци на пиелонефрит при жените и мъжете са еднакви.

Кръвта на пръста

Кръв тест се взема сутрин преди хранене, след осем часа пост. Преди да вземете теста, е нежелателно да приемате алкохол в продължение на няколко дни, а за деня - да пиете много течности и физически да преуморите. Но е добре, ако внезапно дарите кръв за анализ. Индикаторите, свързани с пиелонефрит, от нарушаването на тези препоръки се различават малко.

Общ анализ е списък на кръвните елементи в съответните единици за всяка група:

  1. При всяко бъбречно заболяване постепенно се развива нефрогенна анемия. В кръвния тест това се проявява чрез намаляване на броя на червените кръвни клетки и едновременно намаляване на хемоглобина. Цветният индикатор, независимо от нивото на анемия, винаги ще бъде нормален.
  2. По отношение на бялата кръв броят на левкоцитите в анализа ще се увеличи (левкоцитоза) в зависимост от интензивността на възпалителния процес. При остро възпаление или обостряне на хронична левкоцитоза ще бъде значително. Гнойно възпаление в бъбреците ще прояви левкеоидна реакция: левкоцитозата в анализа ще нарасне толкова много, че лекарите ще трябва да изключат левкемията.
  3. Хроничният пиелонефрит ще причини незначителна левкоцитоза, а в левкоцитната формула броят на пробождащите елементи, отколкото сегментираното ядро, ще се увеличи. Тази ситуация се нарича левкоцитна смяна вляво.
  4. Намаляването на скоростта на седиментация на еритроцитите също ще покаже хроничен курс на пиелонефрит: в анализираната форма стойностите на ESR ще бъдат високи.

Кръв от вена

Пробите за вземане на кръв за биохимичен анализ се извършват при същите условия, както при общото. Той вече взема предвид други показатели: количеството протеин, глюкоза, билирубин, ензими. Основната роля на бъбречните пациенти обаче играе ролята на урея, креатинин и пикочна киселина. Тези азотни съединения са показатели за бъбречна недостатъчност.

Нивото на фибриноген, гама и алфа глобулини може да се увеличи, може да се появи С-реактивен протеин. Но това не е специфичен признак на пиелонефрит, а само показва наличието на възпалителен фокус в организма. Също така, венозна кръв се тества за съдържание на електролит. Намаляването на количеството натрий, калий и калций показва изразена загуба от бъбреците.

Тестове на урина

За анализ е най-ефективно да се вземе утринна урина след перинеална хигиена. Първата минимална част, когато се свали в тоалетната. Той измива съдържанието на долната част на уретрата, чието наличие в анализа може да доведе до диагностична грешка. Освен това се препоръчва събирането на урината на 3 етапа:

  • Първата част показва промени в крайните участъци на пикочните пътища (уретрата, пикочния мехур).
  • Средният говори за състоянието на средната част - уретери.
  • Последният е необходим само за оценка на промените в бъбреците.

Общите принципи за предаване на урината на всяко изследване са отхвърлянето на алкохола и продуктите, които променят цвета си. Забранено е също да се приемат диуретични лекарства и активно натоварване. Не се препоръчва провеждането на тест за урината в продължение на половин седмица след изследване на пикочния мехур или по време на менструация без значителна нужда.

Анализът на урината за пиелонефрит е най-надеждното изследване за изясняване на диагнозата:

  1. Определят се специфичното тегло, киселинността, броят на кръвните клетки и лигавицата на уринарния тракт. Наличието на вещества, които обикновено не трябва да се определят.
  2. Делът на урината при пиелонефрит намалява, става алкален, често става полупрозрачен или мътен поради патологични примеси.
  3. Обемът може да се увеличи в резултат на полиурия (често уриниране).
  4. Протеинурията (наличие на протеин) не се изразява, обикновено под формата на следи.
  5. Билирубин и ацетон отсъстват.
  6. Решаващ показател е съотношението на левкоцитите и еритроцитите. При пиелонефрит се наблюдава повишаване на съдържанието на левкоцити (левкоцитурия) с различна тежест:
  • в острия процес е значителен:
  • с хронична ремисия - незначителна;
  • с гнойно възпаление, левкоцитите заемат всички полета на зрението.

Но червените кръвни клетки се броят в малко количество (за разлика от гломерулонефритите, където преобладават).

  1. При правилно събрана урина в анализа ще се появят непрекъснато декуманизирани клетки от комплекса за покриване на таблет-таза. Наличието на сквамозен епител в анализа може да покаже несъответствие с принципите на вземане на проби от материали.
  2. Урати, фосфати и оксалати са маркер на каменната формация. И ако те са определени в последната порция, тогава това е въпрос на калциев пиелонефрит.
  3. Цилиндри (отпечатъци от бъбречни тубули) с възпалителни промени в бъбреците не винаги могат да бъдат открити. За възпалителния процес се казва наличието на слуз. Достоверен признак за инфекциозна етиология на възпалението на бъбреците е откриването на микроорганизми по време на цитологичното изследване и култивирането на урина върху хранителни среди. Пълната картина дава серологични изследвания.

Промените в урината при деца са подобни на промените при възрастните. Ролята се играе не само чрез откриването на бактериална флора, но и чрез определянето на патогена, който е причинил болестта. За да направите това, прекарвайте bakposiv урина и да се определи чувствителността на флората към антибиотици. Бактериурията без клинични прояви и признаци на бъбречно увреждане при лабораторни тестове трябва да предупреждава лекаря. В бъдеще развитието на пиелонефрит е възможно. Необходимо е профилактично лечение на деца.

Има латентна (латентна) форма на пиелонефрит, която не се открива при нормално изследване на урината. При подходящи клинични симптоми и съмнителен общ анализ, урината се изследва според Kakovsky-Addis и Zimnitsky. Понякога прибягват до провокации - преднизолон или пирогена - за да активират бавно възпаление.

  1. Според Kakovsky-Addis урината се събира в голям общ капацитет от вечер до сутрин (средно половин ден), записвайки времето на първата и последната порция. След определяне на обема на всички получени урина за изследването се взема до 30 ml и се определя съдържанието на филтрирани кръвни клетки.
  2. Урината за изследване на Зимницки се събира през деня в отделни контейнери (трябва да има 8 от тях, частите се набират на всеки три часа). Първата сутрешна част не се използва, но те започват да събират следващите. В лабораторията обемът и плътността на урината се измерват във всеки контейнер поотделно, през целия ден, през целия ден и общо.
  3. За анализа според Nechiporenko се анализира само втората част от сутрешната урина, в която се определя броят на кръвните елементи и цилиндрите.

Резултатите от изброените клинични и лабораторни тестове дават пълна картина на причините, тежестта на процеса и ефективността на лечението. В допълнение, хардуерните методи се приписват на пациент с предполагаемо бъбречно заболяване. На първо място, това е ултразвук на бъбреците. Може да се посочи урография и компютърна томография.

Уморен ли сте от борбата с бъбречните заболявания?

Оток на лицето и краката, болка в долната част на гърба, постоянна слабост и бърза умора, болезнено уриниране? Ако имате тези симптоми, тогава вероятността от бъбречно заболяване е 95%.

Ако не направите нищо за здравето си, прочетете мнението на уролог с 24-годишен опит. В своята статия той говори за капсулите RENON DUO.

Това е високоскоростен немски агент за ремонт на бъбреци, който се използва в цял свят в продължение на много години. Уникалността на лекарството е:

  • Елиминира причината за болката и води до първоначалното състояние на бъбреците.
  • Германските капсули премахват болката още при първия курс на употреба и помагат напълно да се лекува болестта.
  • Няма странични ефекти и няма алергични реакции.

Как да промените показателите на урината при пиелонефрит

Анализът на урината за пиелонефрит ви позволява да установите точно диагнозата, да изберете правилната терапия и да я коригирате във връзка с промените в индикаторите. Поради резултатите от проучването заболяването може да бъде открито на ранен етап. Възпалението на бъбреците е неприятно и опасно състояние, при което бъбречната тъкан е атакувана от бактериална инфекция. Възпалението може не само да повреди бъбреците, но и лесно да се разшири в кръвта (бъбрекът е орган със силна перфузия) и да причини кръвна инфекция.

Видове анализи

Има три основни вида изследвания: общ анализ на кръвта и урината, проби според Zimnitsky, Sulkovich, Nechiporenko и бактериопластика. Индикаторите посочват причинителя на пиелонефрита и степента на неговата прогресия, което позволява време за коригиране на лечението.

В началото на заболяването се прави проба чрез метода Nechiporenko. Броят на еритроцитите, цилиндрите и левкоцитите се открива. Освен това е направен анализ според Zimnitsky, определя се плътността и цвета на урината. Бактериологичните изследвания помагат да се установи основната причина за болестта и реакцията на патогена към различни лекарства. Ако се засягат бъбреците, се взема проба от грам урина. Помага за идентифицирането на причинителя на инфекцията.

Общ анализ на урината

OAM показва степента на заболяване на тялото. Най-важното е левкоцитната формула. Когато пиелонефритът в анализа на урината се определя от количеството:

  • минерална утайка;
  • бактерии;
  • червени кръвни клетки;
  • епител;
  • левкоцити.

Киселинността се взема предвид. Анализът на урината за пиелонефрит спомага за откриването на промени в микрофлората на течността, която тялото отделя. Разкрит е причинителят на заболяването и неговата чувствителност към лекарства. Тестът за урина дава по-точни резултати от другите тестове:

  • урината става мътна;
  • урината с пиелонефрит става червеникава;
  • има специфична миризма (например урината мирише на амоняк);
  • рН се променя до алкален.

Нормалните тестове за пиелонефрит при жени и мъже трябва да показват стойности от 1.015-1.025, при деца - 1.012-1.020. След като детето достигне 12-годишна възраст, се вземат стандартните стойности за възрастни. Увеличаването или намаляването на индикаторите показва наличието на болестта.

Други проучвания

Анализът на урината според Nechiporenko с пиелонефрит помага да се определи причината за неясното локализиране на болката. В течението се определя от броя на левкоцитите. Техният брой може да варира, така че се правят няколко теста наведнъж.
Как да определим анализа на пиелонефрита на урината? Тестът на Nechiporenko показва броя на червените кръвни клетки, цилиндрите и левкоцитите. След това сумите се изчисляват според наличния обем на урината. Този тест помага за откриването на всякакви инфекции.

Примерния метод Nechiporenko се извършва с всякакъв вид пиелонефрит. Той е най-информативен за латентни възпаления в пикочната система.

Изследването на левкоцитите (метод Nechiporenko) се извършва, както при острата форма на заболяването, така и при хронични или латентни. Необходимо е обаче да се вземе предвид факта, че нивата на левкоцитите при възпаление на бъбреците са склонни към колебания, поради което се извършват повторни изследвания (хроничното възпаление на бъбреците не е изключение).

Повишени показатели на левкоцитите при възпалителния процес:

  • минимално ниво: по-малко от 10 милиона / ден, средно ниво: 10-30 милиона / ден;
  • максималното ниво (характерно за периода на обостряне): около 100 милиона / ден.

Анализът на урината за пиелонефрит при деца се извършва по метода на Зимницки. Пробата открива колебания в специфичната тежест на течността, която придружава възпалителните процеси. Анализът на урината според Сулкович помага да се определи количеството калций в течността, която се отделя от тялото. Най-често проучването е предназначено за кърмачета, но може да се направи и за възрастни.

Не може да бъде установена точна диагноза, основана на теста на Сулкович.

Обща и биохимична кръвна проба

Пълният кръвен брой за пиелонефрит се извършва винаги. Изследването показва всички промени в левкоцитните медицински формули - броят на червените кръвни клетки и хемоглобина, наличието на левкоцити. Вземете под внимание скоростта на утаяване на червените кръвни клетки.

Биохимичният кръвен тест за пиелонефрит помага да се открие излишъкът от креатин и урея. Анти-стрептолизиновите антитела се определят по време на проучването. Те показват стрептококовата природа на заболяването.

Анти-стрептолизиновите антитела са особено важни за гломерулонефрита.

Бактериологична култура, ELISA и PCR

Крайното потвърждение на диагнозата се установява след микробиологично изследване, което доказва броя и вида на бактериите в рамките на няколко дни.

Бактериологичното засяване може да открие урогенитални инфекции. Имуно-ензимните тестове (ELISA) се правят едновременно. Бактериологичната култура разкрива микроорганизми в урината и сред тях доминантния патоген. Това ви позволява да изберете правилното лекарство.

ELISA идентифицира патогенната информация за антигените и допълва получените преди това резултати от бактериологичните изследвания. Кръв тест чрез PCR разкрива хламидии и други патогени, които причиняват заболяването.

Промяна в заболяването

Промените в кръвта и урината не зависят от интензивността на пиелонефрита. Анализите помагат да се установи точна клинична картина, която е особено важна, когато болестта е асимптомна. Кръвта реагира незабавно на всички промени в тялото. Отклоненията се откриват чрез биохимични изследвания.

По време на възпалителния процес броят на левкоцитите се увеличава и ESR се увеличава. Те показват наличието на пиелонефрит само когато се комбинират с нисък хемоглобин и намаляване на червените кръвни клетки. Биохимията сигнализира за заболяването, което показва увеличаване на броя на гама и алфа глобулини и пикочна киселина. В същото време нивото на протеина в урината намалява с пиелонефрит.

Само урината може да даде най-подробната информация за болестта. Нормални показатели на урината за жени - от 0 до 3, за мъжете - от 0 до 1. Превишаването на максималната граница показва наличието на възпаление. Обикновено броят на левкоцитите в урината на жените трябва да бъде от 0 до 6, за мъжете - от 0 до 3. Всяка аномалия показва възпаление и наличие на урогенитални заболявания.

Липсата на протеин в урината е добър знак. Цветът на урината при пиелонефрит се променя от жълтеникаво до оранжево или червеникаво. Нивото на цилиндрите се покачва, те могат да станат зърнести.

Как да определим с пиелонефрит анализ на урината: в урината се увеличава нивото на протеин, глюкоза (или отсъства напълно). Протеинът в него не надвишава 1 g / l. В урината утайката увеличава броя на левкоцитите, разположени в цели групи. На височината на заболяването е установено, че количеството на епитела е малко. В урината се появяват солени, гранулирани цилиндри.

Резултатите в острата форма на заболяването

Първите признаци на остър пиелонефрит при анализа на урината са бактериурия и левкоцитурия. Други показатели помагат за определяне на плътността на урината и нивото на протеините. Показателите за анализ на урината при остър пиелонефрит се отклоняват от нормата. Течността става безцветна или много лека. Концентрацията на урина намалява. Поради наличието на бактерии рН става по-кисел.

CRP е протеин, образуван в черния дроб и принадлежи към групата на протеините на острата фаза. Неговата концентрация се увеличава със степента на възпалителния процес. По този начин, с развитието на заболяването се определя повишена концентрация на CRP:

  • стойността на CRP по-голяма от 30 mg / l е характерна за бактериална инфекция;
  • за вирусни инфекции е типичен CRP от 6-30 mg / l.

Ако опишеш какъв вид урина в пиелонефрит с видими прояви: кръвта се появява в малко количество. Ако има бъбречна недостатъчност, тя се открива в урината и я затъмнява. В резултат на това има изобилие от пяна. Има неприятна миризма на оцетна, бета-смола или оцетна киселина.

С хронично проявление

При хроничен пиелонефрит анализът на урината разкрива процесите, протичащи с бъбреците. Урината става бледо цвят, увеличава количеството протеини. Урината става мътен, образува се голяма утайка, рН пада под 7.0. Има полиурия с хипотенурия (голямо количество течност с малко специфично тегло 1,0-1,012). В утайката се открива увеличение на количеството:

  • червени кръвни клетки;
  • микроорганизми;
  • епител;
  • левкоцити.

Индикаторите за анализ на урината при хроничен пиелонефрит по време на обострянето са идентични с острата форма на заболяването. В латентната фаза стойностите на изследванията на урината са недостатъчни за диагностициране. Левкоцитите, малко по-високи от нормалните, се откриват единични червени кръвни клетки.

В латентната фаза, въпреки съществуващия пиелонефрит, анализите могат да покажат нормални стойности. Допълнителни проучвания се провеждат, за да се потвърди.

Анализът на урината при хроничен пиелонефрит се извършва с помощта на метода на Griss. Изследването идентифицира микроорганизмите и техния брой. Положителният анализ показва, че урината съдържа повече от 100 хиляди вредни микроорганизми.

Обикновено сутринната урина, събрана след 10 часа на гладно, се събира за тестове. Оценката на изследванията е многостранен процес. В допълнение към основните и очевидни признаци на заболяването показателите на изследването могат да бъдат индиректни. Например киселинността на урината е ненормална поради образуването на камъни в бъбреците. Ето защо, за да се направи точна диагноза, урината се анализира в различни посоки.

Имали ли сте някога тест за възпаление на бъбреците? Не забравяйте да споделите своя опит в коментарите - вашето мнение и знания ще бъдат много полезни за нашите читатели!

Още Статии За Бъбрек