Основен Тумор

Нощен еурезис при деца: защо възниква и как се лекува?

Енурезис - уриниране през нощта, е често срещано заболяване при деца на възраст 4-7 години. Предучилищните деца често пишат през нощта. Отначало родителите не считат това за проблем. Но е невъзможно да се отложи и да се загуби времето за лечение на това не само физиологично, но и емоционално заболяване.

Двете деца и родители се срамуват да признаят болестта и да се консултират с лекар. Ако детето ви се събуди в мокро легло, това не е нормално и си струва да се притеснявате.

Деликатен проблем трябва да бъде внимателно обсъден с детето. Той вече страда и не трябва да се срамува или да се страхува от родителите си, не трябва да заглушава или да скрива следите от нощния инцидент от възрастните. Вашето дете трябва да ви се довери напълно и да се съгласите да бъдете прегледани и лекувани от лекар. Често погрешното положение на възрастните води до психологическа травма, нарушение на съня и формиране на комплекс за малоценност.

класификация

Способността да се контролира процесът на уриниране узрява в главата. Различни деца имат това в различно време. Но до петгодишна възраст вече 80% от децата могат да спят през нощта и да отидат в тоалетната, която се събужда сутрин. Дневната инконтиненция при децата в предучилищна възраст е рядко. Няма да говорим за него. Нощната енюриза често е заболяване, което изисква лечение от уролог. Enuresis е няколко пъти по-често при момчетата.

  • Първична еуреза - когато детето не се събуди, за да пее през нощта.
  • Вторичната енуреза е следствие от тежки умствени или физиологични наранявания. В този случай неволното уриниране може да бъде както през нощта, така и през деня.

Детето се научава да контролира процеса на уриниране заедно с други умения и жизнени процеси. На възраст от една година и половина, бебетата се чувстват пълни с пикочния мехур и изразяват безпокойство, когато момента на изпразване се издига.

Връзката между мозъка и центъра на уриниране се определя от 4-5 години. Мускулите на пикочния мехур при деца с намаление изтласкват натрупаната течност, а мускулите на входа се отпускат. Малките деца не могат да контролират отпускането на този мускул, процесът се случва неволно.

До три години размерът на пикочния мехур се увеличава, мозъкът дава командата да поддържа мускулите в напрегнато състояние и процесът се забавя. Детето вече 2-3 години пита "по един малък начин". През деня разтварящата система се задейства 7-8 пъти, а през нощта пикочът не се притеснява с настойчивост. Моделът за уриниране "възрастен" се развива напълно с четири години. Преди тази нощ "плуването" при децата не е патология.

Причини за енурезис

Причините за енурезис при момичетата и момчетата не са еднакви. Развитието на моделите на тялото и поведението за всяко дете е индивидуално. Условията на обучение, навиците, наследствените черти могат да повлияят върху формирането на здравето.

Как могат факторите да причинят еурезис при децата?

Състоянието на развитието на мозъка. Забавянето на развитието на централната нервна система води до недостатъчна способност да контролира процеса на уриниране. Причината за бавното развитие може да бъде неуспешна бременност или трудно раждане. Децата с тази функция са лесно възбудими, нервни, слабо концентрирани. Това ще ви помогне да избегнете еурезията, спокойствие и втвърдяване на тялото на бебето.

Дневен режим с периоди на сън и събуждане. Разстройството на съня е една от честите причини за нощно уриниране. Това е неспокоен повърхностен сън или дълбок (когато детето не си спомня, когато го събуждат през нощта).

Изключва в системата за отглеждане на деца. Ако бебето е позволено на всичко, не свикна с чистота и лична хигиена, тогава не обръща внимание на мокри бикини или легло. Или, напротив, ако детето е твърде строго отговорно за всяко малко нещо, той отново се страхува да напомни за себе си и да поиска тоалетната.

Причини за заболяването:

  • психологическата ситуация у дома;
  • наследственост. Ако семейството има случаи на невропатични заболявания, еурезис, това може да е причината за заболяването;
  • анормално образуване на урогениталната система. Недостатъчен обем на пикочния мехур;
  • възпалителни процеси, подтискан цистит, последици от наранявания и операции;
  • неправилна организация на леглото на детето. Леглото трябва да е твърдо и топло. Талията и краката винаги трябва да се увиват плътно, да носят топли пижами през нощта и чорапи.


Друга причина е злоупотребата с пелени, която може да бъде удобна за майките. Детето е топло и не е нужно постоянно да го засаждате в пота. Но това води до факта, че тригодишните деца не познават пота и са изпразнени в панталоните си. Да свикнеш детето с гърнето трябва да е година.

Трябва да разбере, че дискомфортът от мокри плъзгачи или пелени се получава след уриниране. На нивото на условните рефлекси се формира необходимостта да остане суха. Детето в определеното време започва да се притеснява, показвайки, че е време за пота. Към детската стая детето трябва да може без пелени по време на будния период. Дори до една година не трябва да държите детето в пелена през цялото време. Само по време на разходка, посещение или клиника.
Прочетете повече: отбийте детето от пелени →

Нощна енуреза при момчетата

Момчетата винаги се стремят да се установят, искат да изглеждат силни, независими. Не всеки успее. Ако такова дете няма доверие и решителност, той започва да се чувства дефектен. Той развива комплекси, става нервен.

Такъв характер най-често се развива, когато детето е под силен натиск от възрастните. Ако майка под формата на заповед изисква нещо да се направи, често неоснователно ви забранява да правите приятни неща за детето си, бебето не може открито да изразява недоволство. Еневризмът в такива случаи възниква като реакция на грубост или протест срещу забрани.

Смяната на стила на комуникация с детето може да премахне психологическата причина за болестта. Детето се нуждае от топло отношение, защита на близките и подкрепа.

Говоренето за енуреза като болезнено състояние трябва да бъде, ако момчето често уринира през деня. Съпътстващите симптоми са бавен импулс, потиснато психическо състояние, бледи крака и ръце, ниска температура. Поведението на детето се характеризира с екстремни условия. Сега той е бързо закален и импулсивен, после затворен и депресиран.

Момчето се държи плахо, колебливо, вниманието се разсейва. Неврозиновата енуреза е успешно лекувана със сложна терапия - седативи, диета. Използват се и хипноза, физиотерапия, рефлексотерапия, акупунктура.

Енурезата може да бъде последица от хирургическата интервенция. Най-честите операции при момчетата са отстраняването на ингвинална или пъпната херния, обрязването и др. Във всеки случай, колкото по-рано се открие заболяването и започне лечението, толкова по-ефективна ще бъде.

Повишаването на момче трябва да бъде хармонично. И двамата родители трябва да се придържат към същата линия по този въпрос. Несъгласията и противоречията между тях водят до неподходящо поведение на детето. Той заема страна от родител, който позволява всичко и не се плаши при никакви обстоятелства. Ето защо, взискателната майка или татко, които се научават да се въздържат от желанието и да бягат към тоалетната, за да останат чисти, изглежда, че детето е зло и неприятелско.

Като протестира срещу техните искания, той пищя в панталоните си. Той започва да обича да дразни и да дразни "правилните" възрастни. Пълното възпитание се състои в внимателно отношение към детето, неговите нужди, изисквания. Необходимо е да се установят контакт и доверие с него. Бебето трябва да се чувства обичано. Тогава той иска да отговори на същото, да бъде добър.

Еневризмът при момичетата също може да бъде свързан с психологически проблеми.

Промяна на характера на дете с енуреза

За да започнете лечение, трябва да убедите детето, което се срамува да признае, че дори майка му е в беда, да отиде при лекар. Децата страдат морално от енурезиса, деликатността и търпението на любящите родители са от голямо значение. Ако детето се чувства подигравателно или раздразнено, той ще се затвори, ще избегне своите връстници, ще се смята за по-лош.

Лечение. Как да помогнете на вашето дете да се справи с болестта?

  • Следвайте инструкциите на лекаря, наблюдавайте съня и храненето.
  • Детето трябва да заспи и да се събуди по едно и също време. Преди леглото е препоръчително да се разхождате на чист въздух.
  • Активни игри, телевизия и компютър вечер е по-добре да се изключат. Те могат да бъдат заменени от тихи игри на борда, четене.
  • Кракът на леглото трябва леко да се повдигне.
  • Не скърцайте бебето, ако леглото е намокрено на следващата сутрин. Подкрепете го с шега, развеселете го. Кажи му, че скоро болестта ще мине.
  • Ограничете питието вечер. Кефирът, млякото, плодовете имат диуретичен ефект. Те могат да бъдат заменени със солени ядки, парче сирене. Солта допринася за задържането на вода в тялото.
  • Не отричайте детето си да пътува, пътува, посещения за посещение. Понякога в различна обстановка детето остава сухо през нощта.

Някои практически съвети:

  • ако е трудно за детето да отиде без пиене за 3-4 часа преди лягане, не се съсредоточи върху това, не забранявайте да пиете, просто намалете частите;
  • понякога децата не стават през нощта, защото се страхуват от тъмнината. Поставете саксия до леглото и оставете нощната светлина в детската стая;
  • ако събудите детето през нощта в тоалетната, да го доведете напълно в съзнание. В противен случай, рефлексът за еурезис ще се засили;
  • не носете пелени през нощта;
  • ако детето е достатъчно възрастно, да се отнасяте с него като с възрастен. Нека той, за предпочитане без свидетели, да възстанови мокрото си легло, да вземе сам душ;
  • започнете дневник с детето си, в който ще празнувате сухи и влажни нощи (изчертайте слънце или облак, ако има все по-слънчеви нощи, похвалете го). Дневникът ще бъде много полезен за лекаря при избора на методи за лечение.

Лечение на енуреза с лекарства

Въпросът за предписването на наркотици може да бъде решен само от педиатър. Той ще определи причината за болестта и ще избере лекарства за лечение - адаптогени, антидепресанти, ноотропични средства.

Децата не харесват инжекции и хапчета. Лекарството Adiuretin-SD се предлага под формата на капчици в носа. Той намалява количеството на урината и ви позволява да я държите до сутринта. Показва се на деца, които са нарушили ритъма на натрупване на урина. През деня е по-малко, отколкото през нощта.

Медицината е предписана курсове. След края на приемането проблемът може да се върне. Лекарят препоръчва продължителността и честотата на курсовете. Такъв инструмент трябва да се вземе, когато детето е сред непознати, в детски лагер или пътуване. Той ще се чувства по-уверен.

Не можете да избирате лекарство за лечение на енурезис. Причината може да бъде възпалителен процес, настинка, инфекция, която не трябва да се лекува с ноотропи, но с антибиотици. Самостоятелното лечение на енурезата е забранено!

Ако нервната регулация на пикочния мехур е нарушена и е в добра форма, тогава се използва Driptan. Релаксира стените на пикочния мехур, като по този начин увеличава обема му. Това лекарство се комбинира с Minirin.

За да активирате мускулния тонус на пикочния мехур, лекарят предписва Minirin + Prazerin.

За да активирате процесите в мозъка, се препоръчва да приемате Nootropil, Picamilon, Persen, Novopassit и комплекс от витамини.

Други лечения

Физиотерапевтичните процедури се състоят в излагане на пикочния мехур на ултразвук, течения и третиране с топлина (парафин или озокерит).

Традиционни методи за лечение на енурезис

  • смесете глог, хвощ, мента, жълт кантарион в съотношение 4: 1: 2: 2. 3 супени лъжици. л. колекция залейте 0.5 литра. вряща вода и настояват. Вземете 100 g 5 пъти на ден;
  • също толкова смесени, нож, жълт кантарион, лайка, мента, бял равнец. Brew, както е описано по-горе;
  • полезни за приготвяне на инфузии листа lingonberry, копър, мащерка.

Комплекс от специални упражнения

Упражненията са насочени към развиване на контрол върху процеса на уриниране. Детето трябва да се научи да държи назад, когато е необходимо. За да разберете обема на пикочния мехур, детето трябва да забави процеса при импулсите. След това измервайте количеството урина. Това ще бъде обемът на балона. Вечер помолете детето да си представи, че пикочния мехур е пълен и иска да отиде до тоалетната. След това го изпратете да уринира.

По-добре е да придружавате всички процедури с шеги и да изпълнявате, ако е възможно, по начин на игра. Ако нещо не работи или детето откаже да направи упражнението, не настоявайте. Върнете се при него, когато пациентът е в настроение.

Лечението на нощната енуреза при дете изисква голяма любов и търпение. Помогнете на вашето бебе да се справи със сериозно заболяване за него. Положителното отношение ще ускори изцелението. И елиминиране на очевидните причини за болестта.

Авторът: Закирова Лидия,
специално за Mama66.ru

Нощна енуреза при деца

Ако детето уринира в леглото си през нощта, той говори за нощна енуреза. Този проблем е много често срещан в детството. Съвременната медицина не я включва като болест, но я нарича етап на развитие, по време на който детето владее функциите на своето тяло.

В зависимост от времето на формиране на рефлекса "пазител" се разграничават следните видове инконтиненция:

  • Основно. Детето все още не е научило да контролира уринирането. Това е най-леката форма, която при 98% от децата преминава независимо без терапия.
  • Второ. Детето се е научило да контролира пикочния мехур в миналото и повече от 6 месеца леглото му е било сухо.

В зависимост от симптомите на енурезията:

  • Опростено. Детето няма други аномалии освен енурезис.
  • Сложно. Бебето има възпалителни заболявания, нарушения на развитието и други патологии.

В зависимост от реакцията на детето на проблема се различават следните типове:

  • Neurotic. Тази форма на инконтиненция е характерна за едно срамежливо и много срамежливо дете с плитък сън. Бебето е много обезпокоено от провалите през нощта, което води до нарушение на съня.
  • Неврозата. Тази форма на енурезис се среща при деца с истерично поведение. Детето не е много притеснено, когато вижда мокро легло преди юношеството, когато инконтиненцията може да предизвика отрицание и невроза.

На каква възраст е тази норма?

Обикновено детето се научава да контролира уринирането си през нощта до 6-годишна възраст. Освен това около 10% от децата на възраст над 6 години все още не са овладели този контрол. С течение на времето проблемът става по-рядък. До 10-годишна възраст, нощем инконтиненцията се отбелязва при 5% от децата, а при 18-годишнината - само в 1%. При момчетата проблемът се отбелязва два пъти по-често.

причини

При момчетата

Проблемът с инконтиненцията често се появява при момчетата. Към нейната водеща роля са:

  • Наранявания, увреждащи гръбначния мозък или мозъка.
  • Дългата формация на условен рефлекс. Някои момчета развиват подобен рефлекс по-късно от своите връстници.
  • Силни ситуации. Енурезис може да възникне поради силни уплашения, постоянни кавги на родители, промяна на училища, движещи се и подобни фактори, които оказват силно влияние върху психиката на детето.
  • Наследственост. Ако е забелязана инконтиненция и при двамата родители, проблемът е възможен в 70-80% от случаите. Ако един от родителите страда от енуреза, момчето ще има такъв проблем в 30-40% от случаите.
  • Възпалителни заболявания на пикочния мехур. Те се определят от резултатите от анализа на урината. Вродената патология на пикочните пътища може също да причини инконтиненция.
  • Продължително използване на пелени. Детето свикне, че след уриниране леглото не е студено и не е мокро.
  • Нарушения на хормоналната сфера. При недостатъчно производство на хормони, които оказват влияние върху работата на пикочния мехур, количеството отделена урина и концентрацията му, детето става инконтиненция.
  • Покровителствено. Често се среща в семейство с един родител, когато едно момче е отгледано от баба или майка. Поради прекалено много грижи, детето подсъзнателно се държи като бебе, защото има чувството, че е малък.
  • Хиперактивността. Когато детето е силно възбудимо, активността на процесите в мозъка преобладава над сигналите на пикочния мехур. И мозъкът просто не "чува" желанието да уринира през нощта.
  • Липса на внимание на родителите. При такъв недостиг детето подсъзнателно прави всичко, за да се чувства загриженост от страна на близки хора.
  • Алергии. Трябва да се отбележи, че при момчета с алергични реакции, както и при бронхиална астма, епизодите на енурезис са доста често срещан проблем.

При момичетата

Поради особеностите на нервната система, момичетата се научават да контролират работата на пикочния мехур по-бързо и да започнат да отиват в пота по-рано, така че проблемът с енурезата се появява много по-рядко и ако е така, е по-лесно да се лекува.

Инконтиненцията може да се появи в следните ситуации:

  • Ако развитието на рефлексите е леко забавено. Някои момичета се научават да управляват рефлекси по-късно от същата възраст.
  • В резултат на стрес или психологическа травма. Едно момиче може да бъде засегнато от развод на родители, появата на второ дете в семейството, промяна на пребиваването, преместване в нова детска градина и други подобни фактори.
  • С много добър сън. Това е знак или за вродените черти на нервната система на момичето, или за преумора.
  • Ако едно момиче пие много през нощта. Чрез "мокро легло" може да доведе и otpaivanie по време на студено.
  • Когато влиянието на наследствените фактори. Тя причинява освобождаването на хормона вазопресин, който намалява производството на урина през нощта. Липсата на този хормон може да бъде предадена от родителите. Ако един от тях е имал еуреза в детството, има 30% вероятност за инконтиненция в дъщерята. Ако проблемът е бил и с двамата родители, рискът от еурезис при момиче се повишава до 75%.
  • С наранявания на гръбначния мозък и гръбначния стълб. Те нарушават пътищата на импулси от мозъка, в резултат на което не достигат до пикочния мехур.
  • Ако има забавяне в развитието. С момичето изостава, образуването на всички рефлекси става по-късно.
  • Ако се развие инфекция на пикочните пътища. Благодарение на по-широкия и по-къс канал на червата при момичетата, микроорганизмите, развиващи се върху гениталиите, могат да попаднат в пикочния мехур.

юноши

В тази възраст еурезата се отбелязва при 5% от децата и често е вторична, но тя може да се проточи и от ранна възраст.

Основните причини, които могат да причинят инконтиненция при тийнейджър, са:

  • Стрес. Детето може да е твърде акутно осъзнато на напрегнатата ситуация в училището или семейството, да страда от физическо наказание, конфликти с връстници, преместване, загуба на близък човек и други стресови ситуации.
  • Психично заболяване. Неврозите и депресиите могат да доведат до инконтиненция, която допълнително се утежнява от преживяванията и подрастващите комплекси.
  • Вродени аномалии. Те могат да бъдат както в нервната система, така и в органите на пикочната система.
  • Наследствена зависимост. Както и в по-младата възраст, еурезата при подрастващите може да се дължи на този проблем в родителите му.
  • Травма. Те могат да доведат до нарушен рефлекс на урината.
  • Хормонално регулиране. Хормонните нива се променят по време на пубертета, така че може да има провал в производството на хормони, които засягат уринирането.

Психологически проблеми

Нощен енурезис е почти винаги сериозен проблем за детето и ако се появи инконтиненция в тийнейджър, той може да причини сериозен комплекс на малоценност. Трудно е децата с енуреза да общуват със своите връстници, дори ако други деца не са запознати с такъв проблем.

Детето се чувства по-лошо, затваря, се стреми да избягва контакти с други деца, търсейки уединение. Това може да остави отпечатък върху характера - децата с инконтиненция са ядосани, колебливи, агресивни, несигурни, които се прехвърлят в зряла възраст.

Особено често такива промени настъпват, когато родителите подиграват дете, ако детето бъде наказано и нападнато за мокри чаршафи. Ето защо родителите трябва да бъдат чувствителни и да се грижат и техният отговор на енурезис трябва да бъде деликатен и правилен.

диагностика

Ако детето е на 6 години и все още не контролира напълно пикочния мехур, трябва да се направи допълнителен преглед. Детето е предписано изследване на урина (анализ на урината и проба на Zimnitsky) и ултразвук на отделителната система. В много случаи се предписват и ЯМР, цистоскопия, ЕЕГ, рентгенова снимка, изследване от невропатолог, ендокринолог, психиатър и други специалисти.

лечение

Има много начини за премахване на инконтиненцията, но ефективността на тяхното въздействие се различава в ситуацията при всяко конкретно дете.

наркотици

  • Ако енурезата е свързана с хиперактивност и възбудимост на нервната система, на детето се предписват седативи.
  • Ако се открият възпалителни и инфекциозни процеси, се предписват антибиотици.
  • Ако развитието на нервната система се забави, ноотропните лекарства могат да бъдат предписани на детето.
  • За нарушения на производството на хормони, засягащи състава и обема на урината, както и функционирането на пикочния мехур, предписан десмопресин.

Аларма за урина

Това е много ефективен метод за борба с инконтиненцията, който е да се използва специален алармен часовник. Той е свързан със сензора, който се поставя в бельото на детето. При първите капки урина, които удрят сензора, той се задейства чрез изпращане на сигнал до алармата, което кара детето да се събуди, да изключи устройството и да отиде до тоалетната.

Други методи

За да се подобри функционирането на пикочния мехур и нервната система, се препоръчва физиотерапия. Детето може да получи магнитна терапия, електрофореза, терапевтична душ, акупунктура, електро-електричество, курс на терапевтични бани и други методи на физиотерапия. Също така препоръчваме терапевтични упражнения и масаж.

Обърнете внимание на ефекта и използването на психотерапията. Психологът ще научи детето да се отпусне и да използва техниката на самохипнацията. Много хора са помогнали да водят дневник, в който сухи нощи са определени от слънцето, а за определен брой такива слънца в ред детето се възнаграждава.

Освен това се препоръчва на дете с енуреза да коригира дневната схема и да следва определена диета. Напитките са ограничени през нощта, а през нощта на детето се дава храна, която помага да се задържа водата в тялото. Важно е да се осигури подходящ прием на витамини в детската диета.

Народни рецепти

Един от най-добрите начини за лечение на енурезис в хората, помисли мед. Препоръчва се да се яде преди лягане, за да задържа течността в тялото през нощта и да успокои нервната система.

Също така, детето може да получи:

  • Бульон от млади клони от череша и сушени стръкове от боровинки. След като инфузирате варени растения в продължение на 15 минути, добавете малко мед към напитката и дайте такова отвара на детето два пъти или три пъти на ден в чаша между храненията.
  • Отвара от копър. Семена, изсушени в тиган (2 супени лъжици) се вари в емайлиран контейнер с 0,5 литра вряща вода и се оставят в продължение на четири часа. Пийте този инструмент трябва да бъде преди ядене 14 дни, два пъти на ден.
  • Вливане на китове и билка на Hypericum. Всяко растение в суха смачкана форма взема половин чаша и накисва 500 мл вряла вода. След като се влива в продължение на три часа, бульонът се дава на детето преди хранене 3-4 пъти дневно в продължение на две седмици.
  • Чай от царевични стигми с мед. Чаена лъжичка стигми се изсипва с вряла вода и след 20-30 минути се добавя чаена лъжичка мед. Пийте този чай трябва да бъде два пъти на ден.
  • Чай, направен от сушени плодове и листа от лимон и сушен Hypericum. Растенията вземат в съотношение от 1 към 1, за една порция се приготвят две супени лъжици счукан суров материал с чаша вряща вода. След 15 минути бульонът трябва да се пие в малки глътки (за предпочитане след обяд).
  • Топки от смачкана яйчна черупка и мед. Компонентите се смесват 1 до 1, правят топки с диаметър 2 сантиметра и дават на детето 4 броя дневно за един месец.

В този случай, не забравяйте, че използването на всяка популярна рецепта трябва да се обсъди с лекар, преди да изпробвате ефекта си върху проблема.

Съвети за родителите

  • Опитайте се да предпазите детето от различни стресови ситуации.
  • Нека детето легне всеки ден в леглото и 3 часа преди това обемът на течността трябва да бъде рязко ограничен.
  • Не позволявайте активни игри точно преди лягане. По това време можете да четете, да рисувате, да гледате заедно не плашими карикатури.
  • За да намалите натиска върху пикочния мехур, можете да поставите възглавница под матрака на бебето в таза на бебето или под коленете на бебето.
  • Уверете се, че детето няма хипотермия. Веднага щом краката на бебето замръзнат, пикочния мехур ще се напълни отново.
  • Детето трябва да отиде да уринира преди лягане. Ако събудите детето през нощта, за да уринирате, не му позволявайте да се втурва в тоалетната.
  • Купете нощна светлина в детската стая, така че бебето да не се страхува да отиде в тоалетната в тъмното, когато го иска.
  • След като сте забелязали влажен лист на сутринта, не се закълнете и не се разстройвайте пред очите на детето. След като видите реакцията си, бебето ще започне да мисли, че има много сериозен проблем. Кажете на детето, че това често се случва при деца, но в крайна сметка минава.
  • Всеки метод на лечение ще има ефект, ако внушите на детето увереността, че ще успее.

майка на две деца с медицинско образование

5 основни причини, поради които не можете да обвинявате детето с енуреза

Енурезията при деца е периодично или постоянно неволно уриниране в сън или по време на силна концентрация или хоби, което се развива във века, когато трябва да се установи връзка между церебралната кора и пикочния мехур - след 4 години. Причините за това условие са доста големи; те имат някои характеристики в зависимост от пола и възрастта.

Енюреис се регистрира при всяко пети до шесто дете от 5 години, като тази диагноза се прави при 12-14% от децата на начална училищна възраст, а при 12-14 години броят на пациентите е едва 4%. Момчетата са болни 1,5-2 пъти по-често.

Педиатърът, заедно с педиатричния уролог, невролог, ендокринолог и психолог, се занимават с диагностициране на причините за заболяването; в някои случаи е необходимо участие на хомеопат или психиатър.

Лечението е сложно: най-често се използват поведенческа терапия, диета, психотерапия и физиотерапевтични методи; Понякога лекарите прибягват до предписване на лекарства. Хирургичното лечение се използва само ако инконтиненцията се причинява от оперативни заболявания на уринарния тракт или органите, разположени до тях.

Класификация на заболяванията

Внимание! Диагнозата на "енюреза" се прави, ако детето има признаци на зрялост на връзките на пикочния мехур - мозъчен кортекс, което обикновено се случва след 4 години. За образуването на тази връзка се посочва, че бебето е в състояние да задържи урината и първо казва на възрастните, че иска да отиде в тоалетната.

Има няколко класификации на болестта - като се вземат предвид различни фактори.

  1. По начин на възникване:
    • Night. Тя може да се прояви всяка нощ след 4 години (постоянна форма) или само периодично (интермитентна възможност) - когато детето е в травматична ситуация или е било подложено на силно физическо или емоционално претоварване.
    • Дневно инконтиненция при деца. Най-често се развива при деца с болести на пикочните пътища, при тези, които имат слабо развита волева сфера (когато, когато правят същата работа, той не изпитва желание). Ежедневната форма на енурезис "започва", когато пикочният мехур е толкова пълен, че без да чака връзка за отговор с мозъчната кора, той се превръща в изпразване.
    • Смесена, когато детето може неволно да уринира ден и нощ.
  2. По този фактор неволното уриниране винаги се наблюдава (след 4 години) или се развива след "сухия" период, децата имат еуреза:
  3. първичен (най-честият тип): винаги е било отбелязано, че няма дълги "сухи" периоди;
  4. средно: шест месеца или повече детето се изправи да уринира, а след това престана да го прави. Делът на вторичната патология е само 20-25%.
  5. При съпътстващи симптоми на изтичане на урина:
    • моносимптоматично - ако детето не се притеснява от болка при уриниране, няма ясни призиви;
    • полисимптом (това показва усложнения) - когато неконтролираното уриниране е придружено от болка, повишена посещаемост на тоалетната, принудата, че детето е трудно да устои.

Внимание! При юноши основната форма се счита за вторична енуреза.

Причини за заболяване

Най-честата инконтиненция се наблюдава при деца:

  • тънка конструкция;
  • срамежлив;
  • страшен;
  • прекалено емоционално;
  • от големи семейства;
  • членовете на семейството, подложени на прекомерна грижа;
  • от семейства с ниски доходи или в неравностойно положение.


Етиологичната класификация разделя енурезата в такива форми:

  1. Прост: при изследването на детето е невъзможно да се открие причината за това състояние, но е известно, че един или двамата родители страдат от детска енуреза. В този случай рискът от нощно уриниране се повишава от 15% (при здрави деца) до 44% (ако само един родител е болен) и 77% (ако патологията е наблюдавана при двама родители);
  2. невротично: се развива в плахи и срамежливи деца, които са много притеснени от факта, че са напуснали еурезата;
  3. подобна на невроза: характерна за децата с тенденция към истерия и невроза;
  4. епилепсия: причини за енурезис при деца - в патологичната активност на областите на мозъчната кора, отговорни за контролиране на уринирането;
  5. ендокринопатична: енурезата се развива в резултат на заболявания на жлезите с вътрешна секреция (диабет, хипертиреоидизъм, диагенев синдром).

Има и други причини за болестта:

  1. Вътреутеринни и генерични причини: увреждане на мозъка или пътища от кортекса през гръбначния мозък до пикочния мехур поради:
    • гестоза;
    • вътрематочна инфекция;
    • хипертония в майката;
    • фето-плацентарна недостатъчност;
    • въжета;
    • диабет при бременна жена;
    • наранявания на мозъка или гръбначния мозък по време на раждане.
  2. Болести, които се развиват след раждането, водещи до гладуване на мозъка с кислород: сърдечни дефекти, пневмония, бронхиална астма, туберкулоза.
  3. Инфекциозни заболявания на централната нервна система: менингит, енцефалит, подуване на мозъка поради тежкия ход на всякакви вирусни или бактериални инфекции.
  4. Незаразни болести на централната нервна система: епилепсия, хидроцефалия, ненормално развитие на лумбалния гръбначен стълб.
  5. Психиатрична патология: олигофрения, хронична лекарствена или алкохолна интоксикация.
  6. Болести на пикочните пътища: цистит, сраствания в уретрата, неврогенен пикочен мехур, отварянето на уретерите не е на мястото на пикочния мехур, който има връзка с мозъка.

Причините за енурезията варират в зависимост от пола на детето и неговата възраст.

При момичетата

Инконтиненцията на урината при момичетата се развива поради:

  1. психологическа травма: преместване, развод, раждане на бебе, преместване в ново училище;
  2. характеристики на нервната система, което причинява много здрав сън;
  3. пиене на много течности;
  4. намаляване на вазопресин - хормон, който потиска нощните пътувания до тоалетната;
  5. инфекции на пикочните пътища;
  6. наранявания (включително генерични) на гръбначния стълб или гръбначния мозък;
  7. забавяне на развитието.

При момчетата

Инконтиненцията на урината при момчетата има следните причини:

  • нервните пътища от пикочния мехур до мозъчната кора все още не са узрели;
  • детето е хиперактивно;
  • хипер грижа от роднини;
  • стрес;
  • дефицит на внимание;
  • патологии на хипоталамуса, водещи до липса на растежен хормон и вазопресин;
  • наследственост;
  • възпаление на бъбреците и пикочния мехур;
  • алергични реакции;
  • заболявания, водещи до гладуване на мозъка с кислород;
  • преждевременно раждане и травма при раждане.

юноши

Енурезис при юноши се развива поради:

  1. гръбначни наранявания;
  2. вродени аномалии на пикочната система, поради които се развива тяхната инфекция;
  3. стрес;
  4. психични разстройства;
  5. хормонални промени в организма;
  6. нарушение на пробуждането.

Дали всички имат една и съща патология

Инконтиненцията при деца се проявява чрез неволно освобождаване на определено количество урина по време на сън или будност. Такива епизоди могат да се появят с различна честота, пароксизма, понякога - няколко пъти на нощ. Уринирането може да настъпи през първата половина на нощта или сутрин; докато мокрото дете не се събужда.

Ако еурезата се прояви като последица от други заболявания, тези симптоми също ще бъдат отбелязани. Така че невроза-подобната форма ще се прояви с заекване, страхове, тикове, хиперактивност. Ако причината е хипоксия на мозъка поради заболявания на бронхите и белите дробове, ще има кашлица, интермитентна диспнея, хрипове, умора и други. С ендокринопатичната форма на инконтиненция ще се появят симптоми като затлъстяване или, обратно, слабост с добър апетит, податливост към инфекциозни заболявания, отоци и очни стъкла.

Ако нощната инконтиненция при деца претърпява сложен курс, освен това неволното уриниране ще се наблюдава един или повече от следните симптоми:

  • повишено уриниране;
  • изразено желание за уриниране, или обратно, тяхното отсъствие;
  • уриниране;
  • слаб поток от урина.

Как да намерите причината

Диагностиката на енурезис при момчета и момичета се извършва от следните специалисти:

  1. педиатър;
  2. педиатричен уролог;
  3. невролог;
  4. ендокринолог;
  5. психиатър.

Според данните от изследването, разпитът на детето и родителите, особено за отклоненията от произвола на уриниране, които са имали в детството, педиатърът може да подозира каква еурезна форма на бебето. За да потвърди предварителната си диагноза, като насочи детето към специалисти за консултация, той може да нареди такива изследвания:

  • общи тестове на урина и кръв;
  • бактериологично изследване на урината;
  • биохимични кръвни тестове;
  • Ултразвук на пикочната система;
  • Рентгеново изследване на гръбначния стълб и черепа;
  • електроенцефалография;
  • Рентгеново изследване на уринарния тракт с контраст (урография, цистография).

Лечение на заболявания

Лечението на енурезията при деца започва с лечението на причината за това състояние. При инфекциозни заболявания се предписват антибактериални, антивирусни или противогъбични лекарства. Ако енурезата се причинява от ендокринно заболяване, подходящо лечение се предписва със синтетични хормони или вещества, които ги потискат. В случай на епилептична форма на инконтиненция, антиконвулсантни лекарства са необходими, а в случай на невроза подобни, седативни.

Освен това предписвайте поведенческа терапия. Тя се крие във факта, че:

  • преди лягане те ограничават приема на солени, сладки и течни; водата може и трябва да се пие, но е желателно да премине най-малко 15 минути между поставянето на леглото и самата пиене;
  • преди да си легнат, те са помолени да отидат в тоалетната;
  • те събуждат дете (не тинейджър) през първата половина на нощта, за да го заведат в тоалетната;
  • ако едно дете спи в стаята си, може да се страхува да се изправи да уринира, така че родителите могат да включат нощна светлина в него;
  • Можете да използвате специални подложки, свързани с детектор за влага. Те се залепват в бикини и събуждат детето, когато се появят първите капки урина.

диета

Детското хранене трябва да е богато на витамини, протеини и микроелементи. За лечение на еурезис може да се използва диета Красногорски: през нощта детето яде малко парче херинга, хляб и сол, измити със сладка вода.

психотерапия

Психотерапевтите и детските психолози са ангажирани с деца на възраст над 10 години, до тази възраст се прилагат методи като мотивационна психотерапия и автогенно обучение.

физиотерапия

За лечение на уринарна инконтиненция при деца са подходящи методи като:

  • термични процедури;
  • лазерна терапия;
  • електрофореза;
  • галванопластика;
  • акупунктура;
  • магнитна терапия;
  • електростимулация на мускулите на таза;
  • кръгли душове;
  • масаж.

Кегел упражнения, насочени към подобряване на комуникацията между мозъка и пикочния мехур, имат добър ефект. Те са лесни за изпълнение - за да се отпуснете и да опънете мускулите на перинеума, но за начало детето трябва да разбере къде са тези мускули. За да направите това, помолете го да спре да уринира и повторете няколко пъти.

Лекарствена терапия

Медикаментите за лечение на енуреза са рядко предписани - обикновено нефармакологични методи имат ефект. Но ако горните методи не дават ефект в рамките на 6-8 седмици, те се предписват:

  • аналози на хормон-вазопресин;
  • специален вид антидепресанти;
  • антихолинергични лекарства;
  • Nootropics (те не могат да бъдат взети през нощта).

операции

За лечение на енурезис при деца, хирургията може да се използва само в случаите, когато неволното уриниране се причинява от аномалии в структурата на пикочните пътища. Прашка и още по-отворени операции при деца не се прилагат.

Причини и лечение на нощно и дневно инконтиненция при деца: народни средства, таблетки и превенция на енурезис

Всички родители са изправени пред проблема с намокрянето на легло при деца, но не всеки знае, че наистина трябва да започнете да се безпокоите, когато това се случи след 5 години. Болест означава невъзможността на пикочния мехур да държи съдържанието. Когато човек спи, мускулите се отпуснат, така че неволното уриниране се случва.

Ако "неприятността" се е случило на малко дете, няма какво да ви притеснява. Струва си да звучи алармата на родителите на тези деца, които са преминали петгодишната марка и продължават да пишат в леглото.

Фактори, допринасящи за появата на болестта

До определена възраст при бебета уринирането не се регулира поради факта, че от момента на раждането те се адаптират към новите условия, образуването на всички жизнени процеси и уменията за задоволяване на техните физиологични нужди. Ако в продължение на 4 години тези процеси не се върнат към нормалното, родителите трябва да си зададат въпроса за причините за патологията.

Според известния педиатър Е. Комаровски енурезата не означава наличието на сериозни патологии в организма, така че лечението му бързо може да помогне да се освободи от неволното уриниране по време на сън, ако е правилно организирано. Основното е, че родителите трябва да помнят за необходимостта от леко отношение към детето, дори ако лечението е забавено. Активността на всички органи в тялото се осъществява чрез мозъка, който е свързан с тях от нервите през централната нервна система, така че проблемът с уринарната инконтиненция през нощта е не само физиологичен и медицински, но и психологически.

За причините за болестта

При новородените нервната система все още е недоразвита, така че уринирането е неконтролирано - до 20 пъти на ден. Тъй като бебето зрее, развиват се нервните окончания, децата започват да контролират желанието и свикнат да отиват в тоалетната.

Пълното образуване на рефлекс трябва да се осъществи средно с 4 години, но в зависимост от индивидуалните характеристики на организма може да се случи година по-рано или след достигане на 5 години. Тревожност трябва да бъде пребита, ако на 6, 7, 8, 10, 11 години, неволно уриниране при дете настъпва по време на дневния и нощния сън. Причини за еурезис:

  • усложнения по време на бременност или раждане, в резултат на което детето е установено, че има перинатално хипоксично увреждане на нервната система;
  • наследствено предразположение - това означава, че генът е прехвърлен от родителите на дете, което допринася за повишаване на нивото на веществата, които намаляват отговора на клетките на пикочния мехур до антидиуретичния хормон в кръвта;
  • инфекция на пикочните пътища или урологично заболяване;
  • стресови ситуации, неблагоприятна атмосфера в околната среда, психологическа травма;
  • недостатъчен капацитет на пикочния мехур - такъв симптом трябва да се има предвид, ако детето преди това е било болно с пиелонефрит;
  • вродени или придобити заболявания на мозъка или гръбначния мозък;
  • захарен диабет;
  • алергична реакция.
Причината за инконтиненция на урината може да бъде психическа травма, получена от детето. Нервната система на бебетата е нестабилна, така че дори и кавга в семейството понякога се превръща в здравословни проблеми.

Еневризмът при децата може да възникне в резултат на действието на няколко фактора едновременно, една причина може да доведе до друга. Много проста причина за неволно уриниране през нощта може да бъде, при липса на патологии, здрав сън или прекомерно количество течности, плодове, студени храни, взети непосредствено преди лягане, преохлаждане на тялото. Не хвърляйте психологически фактори, които допринасят за развитието на уринарна инконтиненция: караници, нощни страхове, ревност и др.

Кой специалист да се свърже?

Лекарят, който се занимава с първичната диагностика и лечение на всички детски болести, е педиатър. Въпреки факта, че заболяването се свързва с органите на урината, струва си да започнем с посещение на този специалист. Квалифицираният лекар трябва да определи тесния специалист, който ще бъде необходим за по-точна диагноза и ще изпрати родителите заедно с детето на пълен преглед.

Като се има предвид фактът, че енурезата е заболяване, което може да бъде причинено от редица фактори от различно естество, е уместно да се премине изпитът с няколко специалисти:

  • неврологът предписва електроенцефалография, която трябва да разкрие състоянието на нервната система;
  • психологът установява дали има някакви стресови ситуации, как се развива развитието на детето, използвайки специални техники, разкрива емоционалния произход в семейството, дава препоръки на родителите;
  • Урологът предписва ултразвуково сканиране на бъбреците и пикочния мехур, анализ на урината, след това лечение с наркотици.

Всеки специалист работи на свой ред и търси причините за болестта в своята област.

Как да се лекува енуреза?

Няма еднократна рецепта за лечение на легло при деца, тъй като предписанието зависи от причините за появата му. Всеки конкретен случай изисква индивидуален подход. Методите за лечение на наркотици се предписват въз основа на резултатите от диагностицирането на състоянието на мускулите на пикочния мехур, съдържанието на хормон вазопресин, което регулира нивото на течността, както и състоянието на неговите рецептори:

  1. Минирин - е направен на базата на вазопресин под формата на капки в носа, погребан преди лягане;
  2. Driptan - с увеличаване на тона на пикочния мехур;
  3. Минирин в комбинация с Prozerin - с хипотония на пикочния мехур под формата на инжекции;
  4. Ноотропил, Персен под формата на таблетки, витамини от група В - се лекуват с нощна еновроза от невротичен произход.

Всички лекарства се използват само след преглед, идентифициране на причините и предписване от специалист, като се спазват стриктно правилата за приложение и дозировката. Алтернативно, пациентите могат да бъдат отнесени към хомеопатичен лекар, който ще предпише алтернативни лекарства:

  1. Pulsatilla - при наличие на инфекциозни заболявания на пикочните пътища, също и за емоционално възбудими деца;
  2. Gelzemium - със симптоми на мускулна релаксация на пикочния мехур в резултат на стресови ситуации;
  3. лекарства, съдържащи фосфор, се предписват на деца, които пият много студена вода;
  4. Сепия - в случай на инконтиненция при кашляне, смях по всяко време и през първите 3 часа след заспиване.

Съвременните хомеопатични лекарства са в състояние да гарантират лечението на енурезиса, при условие че диагнозата е правилно направена. Алтернативни методи могат да бъдат предписани, ако лекарствата не са постигнали желания ефект и енурезата при деца не е излекувана.

За методи, различни от наркотиците

Медицински лекарства няма да имат желания ефект върху лечението на енурезис, ако причината за възникването му е в психологическата равнина. Други фактори, допринасящи за нормализирането на процеса на уриниране:

  • Организиране на ежедневието. Правилното регулиране на всички процеси през деня ще привлече вниманието на тялото към вътрешната дисциплина (прием на храна в строго определени часове, разходки, дневна почивка, сън, развлечения) и постепенно ще унищожи енурезията при децата. Необходимо е да се научи детето да спре 3 часа преди лягане. За да се изпълни това трудно условие, самият родител трябва да бъде най-добрият пример.
  • Упражнения за тренировка на пикочния мехур. Необходимо е да се преподава за контрол на процеса на уриниране. За да направите това, научете се да забавите за кратко желанието да отидете в тоалетната.
  • Създаване на мотив. Мотивационната терапия е мощен психотерапевтичен инструмент, който се използва за деца, страдащи от енурезис. Използва се изключително в случаите, когато причината за болестта са психологически фактори. Като мотив трябва да има награда за детето за "сухи" нощи (препоръчваме да прочетете: как иначе можем да обезкуражим детето да пише през нощта?). Какво ще бъде обект на насърчаване и колко успешни нощи е индивидуално решение, но рецепцията работи в 70% от случаите.
  • Физиотерапевтично лечение. Физиотерапията под формата на електрофореза, акупунктура, магнитна терапия, електрослеп, кръгови душове и терапевтични упражнения са предназначени да подобрят функционирането на мозъка и нервните окончания.
  • Психотерапевтична помощ. Специалистът учи децата на методите на самохипноза. В резултат на това трябва да се възстанови рефлексната връзка между централната нервна система и мускулите на пикочния мехур. Ако се прояви невротичният характер на леглото, тогава психолозите използват своите инструменти за преместване на депресивни състояния. Основната роля в психотерапията трябва да играе създаването на благоприятна положителна атмосфера в семейството.
В някои случаи медицинската гимнастика може да помогне на детето, което стимулира нервните окончания и укрепва нервната система.

Традиционната медицина в борбата срещу болестта

Традиционната медицина е килера на методи за лечение от всякакви болести, така че не пренебрегвайте ефективните домашно приготвени рецепти, дошли от незапомнени времена. Те се изпитват на практика от много поколения хора, съдържат само естествени природни съставки:

  • За деца на възраст под 10 години една супена лъжица копър трябва да се вари в чаша вряща вода и се оставя за един час. Пийте сутринта на празен стомах за половин чаша.
  • Кук компот от карамфили с добавяне на 2 супени лъжици дива роза, настояват. Инфузията може да се пие няколко пъти на ден, има успокояващ ефект върху нервната система.
  • Rosehip 2 супени лъжици излее един литър вряща вода, настояват. Подмяна на чай, пийте през деня. Увеличаването на гърдите укрепва нервните клетки.
  • Плодовете и листата от къпина, жълт кантарион в произволно малко количество довеждат до кипене в половин литър вода. Настоявайте 30 минути, напрегнете, охладете и вземете през деня.
  • Смачкани листа на plantain 30 g варя в 350 ml гореща вода, нека варя, вземете 4 пъти на ден за 10g.
  • Събиране на мента моркови, жълт кантарион, бреза листа, цветя лайка в равни части да се смила и се смесва. 50 г от сместа се изсипва 1 литър гореща вода в термос, настояват за 8 часа. Вземете половин час преди хранене за 100 грама. За да може вдишването на дете да пие с удоволствие, можете да добавите мед към него. След 3 месеца трябва да си починете в продължение на 2 седмици, след което да продължите да получавате средствата.
  • Улеснява симптомите на енурезисното събиране на трева от трева, риба, жълт кантарион, листа от къпини. Всички съставки трябва да бъдат раздробени и смесени на равни части. Готови 10 грама на сместа се изсипват 300 мл вряща вода, настояват в термос за 2 часа. Инфузията трябва да се взима 5 пъти на ден преди хранене.

Народните средства ще имат желания ефект, ако ги приемете под наблюдението на Вашия лекар. Билкови лекарства са допълнение към основното лечение, не трябва да бъде пълна замяна на това. В допълнение, растителните препарати могат да имат добър ефект в предотвратяването на енурезис.

Още Статии За Бъбрек