Основен Киста

Как да не пропуснете признаците на рак на пикочния мехур в мъж? Симптоми, диагноза и лечение на рак на пикочния мехур при мъжете

Злокачествено увреждане на лигавицата на пикочния мехур се нарича рак на пикочния мехур. Според медицинската статистика през последните 10 години честотата на този вид онкология в Русия и страните от ОНД се е увеличила 4 пъти. Мъжете са изложени на особен риск. Без подходяща диагноза и своевременно лечение заболяването е гарантирано фатално. Не всичко е толкова страшно, колкото може да изглежда. В началните етапи заболяването се лекува успешно и се свързва с дълъг период на оцеляване. Важно е да обърнете внимание на сигналите на собственото си тяло, за да не пропускате момента.

Рак на пикочния мехур: Причини

Причините за рак на пикочния мехур при мъжете не са напълно разбрани. Основната причина е свързана с механизма на мутация в клетките на лигавицата на пикочния мехур. От само себе си, мутациите могат да се дължат на различни фактори:

• Излагане на токсични вещества. Например, хората, работещи в отрасли, в които се използват изкуствени бои, живак, азбест и други вредни реактиви, са изложени на риск да достигнат два пъти по-високи стойности.

• Възраст. Възрастните хора са по-склонни да развият рак на пикочния мехур. Като правило говорим за хора на възраст над 55-60 години.

• Лоши навици. Един от главните врагове на човека е никотинът. Пушенето често се превръща в виновника не само на рака на белия дроб, но и на рака на пикочния мехур. Това се дължи на факта, че продуктите на метаболизма на никотина се екскретират в урината. Тези токсични вещества имат канцерогенен ефект и причиняват генетични мутации.

• Бъбречна недостатъчност. Хроничната бъбречна болест причинява стагнация на урината и оказва неблагоприятно влияние върху стените на пикочния мехур.

• Хроничен цистит. Допринася за постоянното възпаление на тялото. Увреждането на стените на пикочния мехур представлява фокус на хронично възпаление. Регенеративният процес в даден момент може да не успее. В резултат на това - нарушение на клетъчното деление и атипичен растеж на тъканите.

• Болести на простатната жлеза. Аденомът на простатата, както и бъбречното заболяване причиняват задръстване в пикочния мехур.

• Инфекция с папиломавирус. Папиломавирусът има доказан канцерогенен ефект върху органите, включително пикочния мехур. Токсични продукти с жизненоважна активност на този инфекциозен агент са особено опасни.

Медицинската наука знае, че мъжете са 2.5 пъти по-склонни да имат рак на пикочния мехур отколкото жените. Каква е причината за това, не е известно. Предполага се, че съществува връзка между естеството на професионалната дейност и броя на лошите навици. В допълнение, системата за анатомично отделяне на човек е по-сложна и следователно по-често се наблюдава застой на урината. Очевидно тези причини причиняват рак на пикочния мехур при мъжете.

Признаци на рак на пикочния мехур

Основният проблем при идентифицирането на раковия процес е неспецифичните признаци на рак на пикочния мехур (особено при мъжете). Можем да говорим за пълното им отсъствие. В този случай се изисква значително внимание от пациента, тъй като първите симптоми на рак на пикочния мехур при мъжете, макар и имплицитно, ще бъдат налице.

Първите симптоми на рак на пикочния мехур при мъжете включват:

• Болка в долната част на корема (в областта на супрапубицата). Интензивността на болката може да бъде различна: от лек дискомфорт до непоносимо рязане и пулсираща болка. При уриниране, дискомфортът се увеличава.

• Принуждавайте да уринирате. При здравия човек, желанието за уриниране се появява 2-6 пъти на ден (с нормално количество вода, изразходвано). По-голям брой показва аномалия в пикочния мехур. Характерният знак е фалшив настоява, когато количеството на урината е очевидно недостатъчно за силата на настояванията.

• Усещане за пълнота на пикочния мехур след използване на тоалетната.

• Внезапно прекъсване на уринирането.

Всички тези симптоми не са само и не толкова в рака на пикочния мехур. По-често те свидетелстват за възпалителния процес в органа - цистит. Това са тревожни симптоми: веднага щом се появят, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Това ще помогне за запазване на здравето и "удушаване" на болестта в ембриона.

Малко по-късно, в урината се появяват кръвни примеси (хематурия). Това е пряка индикация за незабавно приемане в болницата: хематурията показва най-малко тежко бъбречно заболяване или рак на пикочния мехур.

Това са първите симптоми на рак на пикочния мехур при мъжете. По-късните прояви са много по-характерни: това са явления на бъбречна недостатъчност, интензивна болка, нарушен изтичане на урина, образуване на фистули между пикочния мехур и ректума, изхвърляне на съдържанието му през уретрата и т.н. На този етап от болестта е почти неизлечима, защото е толкова важно да се следи състоянието им.

Диагноза на рак на пикочния мехур при мъжете

Диагнозата на рак на пикочния мехур не е особено трудна, но някои проучвания са свързани с дискомфорт. Специалист по проблемите на човешката екскреционна система е уролог. С него пътят започва да идентифицира проблема. При доказани онкологични промени в пикочния мехур на пациента онкологът ще се погрижи за него.

Изпитът започва с устен разговор с лекар. Специалистът разпитва пациента за оплаквания, тяхната природа. Въз основа на първоначалната снимка, лекарят изготвя диагностичен план.

Първото проучване, необходимо за идентифициране на проблемите в пикочния мехур, е често срещано изследване на урината. При онкологията често се наблюдава хематурия в анализа. Следва и обратът на инструменталното изследване, а именно:

• тазов ултразвук. Тя ви позволява не само да идентифицирате тумора, неговия размер и местоположение, но и да разберете колко е често срещана, дали има кълняемост в съседни органи и лимфни възли. Може би инвазивен трансуретрален ултразвук.

• Уретроскопия. Най-информативен диагностичен метод. Позволява ви да идентифицирате надеждно факта на наличието на тумори и, както се казва, "без да се отклонявате от касовия апарат", за да вземете проба от туморната тъкан за биопсия. Методът минус е неспособността да се определи степента на разпространение на тумора.

• При трудни и противоречиви случаи диагнозата MRI / CT също е показана с или без подобрение на контраста. Това изследване е необходимо за изследване на структурата на тумора и определяне на неговия размер.

Тези изследвания са достатъчни за диагностициране.

Рак на пикочния мехур: лечение

Практически на всеки етап от развитието на тумора, методите на лечение включват три елемента: хирургия, лъчева терапия, химиотерапия.

Разликата се състои в количеството на терапията и нейната природа. По този начин, в началните етапи, се извършва минимално инвазивна хирургия за изхвърляне на тумор. Но в този случай решението се взема от лекар: възможно е коремна хирургия. Задачата на хирурга е да акцизира и да премахне тумора възможно най-много, за да избегне повторение.

В тежки случаи това е операция, която изключва целия пикочен мехур, но за щастие в ранните етапи не е необходимо да се говори за такива радикални методи.

Ако туморът е дал отдалечени метастази или метастази на лимфните възли, се извършва отстраняването на свързаните тумори.

Радиационната терапия с доза от 65-70 Gy подобрява прогнозата и ви позволява по-ефективно да се борите с рака.

Заедно тези методи осигуряват отлични резултати за лечението на рак на пикочния мехур при мъжете. Резултатите са свързани с големи периоди на 5-годишно и 10-годишно оцеляване. Трябва да направите резервация. Преживяемостта от 5 и 10 години не означава, че пациентът ще живее толкова дълго. Това е рецидив (т.е. 5 и 10 години без рецидив, съответно). След тези термини пациентът се счита условно възстановен.

Рак на пикочния мехур: Превенция

За да се предотврати рак на пикочния мехур при мъжете, превенцията трябва да е на първо място. Важно е да изключите следните фактори:

• Пушенето. Съгласно същите статистически данни, преобладаващото мнозинство от пациентите (почти 95%) пушат.

• Работа в опасни химически заводи. Ако това не е възможно - възможно най-често се подлагат на превантивни прегледи.

Важно е също незабавно да се лекуват възпалителни заболявания на бъбреците и пикочния мехур.

Ракът на пикочния мехур е опасно заболяване: в напреднал стадий той води до смърт на пациента. За да предотвратите това, трябва редовно да посещавате уролог за рутинни прегледи и внимателно да наблюдавате сигналите на собственото си тяло.

Рак на пикочния мехур: симптоми, диагноза и лечение

Злокачественото образуване на пикочния мехур се регистрира при около трима от стоте пациенти с рак. Сред онкорологичните лезии, това е половината. При мъжете тази болест се среща 4-5 пъти по-често, отколкото при жените. Установява се предимно на 50-70 години.

Причини за развитие

Подобно на повечето тумори, причините за болестта не са известни. Съществуващите теории, обясняващи неговото развитие, все още не са напълно потвърдени. Смята се, че дефектите в генетичния материал, които възникват по различни причини, водят до заболяването.

Един от надеждните рискови фактори за болестта е пушенето. Привържениците на този лош навик страдат от злокачествено новообразувание на пикочния мехур два до три пъти по-често от непушачите от същата възраст.

Тумор възниква от епитела, облицоващ пикочния мехур. По някаква неизвестна причина клетките на уротолите започват да растат локално и постепенно губят своята диференциация, като ускоряват разделянето си. Наблюдава се постепенно образуване на клетъчен карцином.

Клинична картина

Тумор може да се образува навсякъде в тялото. Най-често засяга триъгълника на пикочния мехур: стената, ограничена от устните и вътрешния отвор на уретрата, разположена на задната стена на пикочния мехур, е по-близо до долната половина на органа.

Симптомите зависят от местоположението на тумора и дълбочината на проникването му в стената на органа. Позволете да подозирате заболяване като първите признаци:

  • дисурия (нарушения на урината - прекалено чести, болезнени, нощни);
  • хематурия - появата на кръв в урината, видима за окото;
  • болка над пубиса.

Прогресията на заболяването се придружава от добавянето на следните условия:

  • анемия (бледност на кожата, устните, конюнктивата, недостиг на въздух с минимално усилие, слабост);
  • интоксикация (загуба на апетит и загуба на тегло, гадене, повръщане, неразположение);
  • кахексия (загуба на тегло);
  • цистит (възпаление, при което всички симптоми, свързани с началния, се усилват);
  • пиелонефрит (треска, болка в гърба, хронична бъбречна недостатъчност).

Метастазите се разпространяват основно в следните органи:

  • тазови лимфни възли, причиняващи постоянна болка в долната част на гърба, кръвоспираща, интуинова област;
  • черен дроб;
  • светлина;
  • кости;
  • надбъбречните жлези.

Метастазата на отдалечени органи се наблюдава при половината от пациентите и води до появата на съответни оплаквания.

При появата на заболяването няма практически признаци за тумор, а мъжете не обръщат внимание на симптомите или се притесняват да говорят за такъв деликатен проблем, така че половината от пациентите се откриват след една година или повече след появата на първите незначителни оплаквания. До този момент всеки десети пациент е нелечим. След една година, след потвърждаване на диагнозата, една трета от пациентите умират, поради което е много важно да се консултирате с лекар с най-малки признаци на неразположение, особено свързани с пикочо-половата система при мъжете.

диагностика

Диагнозата се прави въз основа на оплаквания, симптоми и допълнителни прегледи.

Основни диагностични методи:

  • цистоскопия с биопсия: изследване на вътрешната част на органа от вътрешната страна с вземане на проба от малка част от туморната тъкан за микроскопско изследване;
  • трансуретралната резекция на тумора се прилага както за терапевтични, така и за диагностични методи, тъй като позволява ретроспективно потвърждаване на диагнозата;
  • цитологичният анализ на седимента на урината в 85% от случаите разкрива злокачествени клетки в урината;
  • Рентгенови диагностични методи: екскреционна урография, цистография, ангиография, компютърна томография. Помага за оценка на честотата на тумор;
  • Ултразвук - прост и бърз метод, който ви позволява да видите поражението на пикочния мехур и околните органи, включително лимфните възли;
  • магнитно резонансно изображение, което намалява радиационното натоварване на пациента и ви позволява да изградите триизмерен модел на тумора.

Допълнително се прилагат лабораторни тестове, които помагат за бързото диагностициране:

  • специфичен туморен кръвен антиген - БТА;
  • ядрен матричен протеин - NMP-22;
  • определяне на теломераза и хемолуминесценция на хемоглобина.

лечение

Ранните стадии на заболяването се лекуват главно чрез операция. Следните методи се използват за отстраняване на тумора:

  • трансуретрална резекция (отстраняване на малък тумор през уретрата - уретрата);
  • електрокоагулация (каутеризация на тумора с цистоскоп);
  • резекция (отстраняване на засегнатата част на пикочния мехур);
  • премахвайки балона.

Премахването на пикочния мехур изисква създаването на изкуствени анатомични резервоари, които позволяват на урината да се натрупва и да контролира екскрецията. Когато такива операции са невъзможни, се образува стомаха (дупка в коремната стена), изискваща носене на писоар.

След операции, спестяващи органи, болестта често се появява отново. Така че, след трансуретрална резекция в рамките на една година, при 70-80% от пациентите се открива рецидив на рака. Освен това, при 10% от тях растежът на тумора става инвазивен, т.е. той бързо нараства в околните тъкани и метастазира. Това обстоятелство значително влошава прогнозата. За да се подобри оцеляването след операцията, химиотерапията и имунотерапията се използват за унищожаване на останалите ракови клетки.

Основният метод за нехирургично лечение е лъчевата терапия. Използва се в следните ситуации:

  • ранен етап 1-2, т.е. ранни форми;
  • невъзможността за хирургично лечение;
  • туморния рецидив;
  • 3-4 стадии на тумора в задоволително общо състояние на пациента, когато хирургичното лечение най-често е непромотиращо.

При сложно лечение, тригодишното преживяване на пациентите със стадий Т2 (без проникване зад стената) достига 100%. При покълване в тъканта на пикочния мехур, степента на преживяемост намалява до 85-60%.

Злокачествената неоплазма на пикочния мехур е сериозно заболяване, което значително намалява продължителността на живота и влошава качеството му. Мъжете на възраст над 50 години трябва редовно да посещават уролог, за да прегледат простатата и да изследват пикочния мехур.

Какъв лекар трябва да се свържа?

Ако се подозира тумор на пикочния мехур, е необходимо да се консултирате с уролог. Той ще проведе основна диагноза. Ако диагнозата бъде потвърдена, пациентът ще бъде отнесен до онколог или онкулог.

Един общ урологичен проблем е ракът на пикочния мехур при мъжете: симптоми и методи на лечение.

Пикочния мехур е кухо орган, който навлиза в системата на уринарния тракт. Той натрупва урина, която съдържа крайните вещества на гниене и се екскретира през уретрата навън. Според статистиката пикочният мехур е най-често подложен на различни лезии, включително рак.

Ракът на пикочния мехур (ПМП) е най-честата урологична патология на пикочната система при мъжете. В хода на заболяването мукозните клетки се модифицират и умират. Кълняването на тялото и метастазите на патологичния процес в тялото са характерни за злокачествени тумори. Мъжете страдат от това заболяване по-често от жените, 3 пъти. Най-често заболяването се диагностицира след 50 години. Средната възраст на пациентите с ПМП е 60 години и повече. Кодекс за рак на пикочния мехур на МКБ 10 - C67.

Причини за възникване на

Подобно на повечето онкологични заболявания, никой не може да посочи точните причини за ПУР. Има няколко версии, обясняващи развитието на злокачествени тумори. Но нито едно от тях не се счита за напълно потвърдено. Тумор се образува в епителните клетки, които линизират лигавицата на пикочния мехур. По непознати за науката причини, тези клетки започват да растат бързо, губят диференциацията си.

Факторите, които допринасят за развитието на патологичния процес при мъжете, могат да бъдат:

  • наследственост;
  • тютюнопушенето;
  • цистит или възпаление на пикочния мехур;
  • уролитиаза;
  • шистосомиазата;
  • уринарен катетър, който е дълъг в тялото;
  • недостатъчният прием на течности води до повишаване на концентрацията на вредни вещества в урината, което може да доведе до развитие на патологията;
  • редовно излагане на химикали - амини (наблюдавани при мъжете, работещи в печат, химическо чистене, металургични предприятия).

Разберете инструкциите, когато използвате Trifas таблетки за лечение на урологични заболявания.

На тази страница са написани вероятните причини за появата на бъбреците и за методите на лечение на образованието.

Форми на тумори

Класифицирайте заболяването въз основа на което клетките и до каква степен участват в патологичния процес:

  • карцином на преходни клетки (карцином) се среща в 80-90% от случаите;
  • сквамозноклетъчен карцином;
  • аденокарцином;
  • сарком;
  • папилома.

Степента на ПМР при мъжете

Разпределението на болестта на етапи възниква въз основа на сумирането на характеристиките на състоянието на клетките на органа и степента на разпространение на рак в организма.

първичен

Атипичните клетки се намират в пикочния мехур, но все още не са се разпространили до стените на органа. Ако незабавно започнете лечението, можете напълно да се възстановите.

първи

Ракът започна да се чуди по стените на пикочния мехур, но мускулната тъкан още не беше засегната. Не се наблюдават външни прояви на болестта. С ранното лечение шансовете за лечение на мъжете остават високи.

Вторият

Туморът засяга мускулния слой, но все още не е израснал напълно в него. Адипозната тъкан все още не е засегната. Прогнозата за лечение се намалява до 50-60%.

трета

Онкологичното увреждане нараства през стената на пикочния мехур, достига мастната тъкан. Туморът може да достигне до простатата и тестисите. Най-близките лимфни възли са недокоснати. Възможността за възстановяване е намалена до 20%.

четвърти

Процесът на тумора засяга лимфните възли, е възможно разпространението на метастазите в други органи. За да се лекува рак на този етап е много трудно. Оцеляването е по-малко от 20%, но не повече от 5 години.

Клинична картина

Туморна формация може да се образува във всяка част на пикочния мехур. Това обикновено е мястото на ограничаване на стената от устата на уретерите и вътрешното отваряне на уретрата по-близо до долната половина на органа. Симптомите на ПМП при мъжете зависят от местоположението на тумора и степента на неговото проникване в тъканта.

Можете да приемете наличието на тумор от първите симптоми:

  • нарушаване на процеса на уриниране, става болезнено, бързо, може да има лъжливи желания;
  • наличие на кръв в урината (хематурия);
  • болка над пубиса.

Колкото по-нататък протича онкологичният процес, толкова повече се появяват признаци на заболяването, сред които:

  • анемия;
  • недостиг на въздух дори при най-малко усилие;
  • изчерпване, внезапна загуба на тегло;
  • липса на апетит;
  • гадене и повръщане;

Когато туморът стисне лумена на уретера, изтичането на урина от бъбреците е нарушено. Това води до развитие на хидронефроза, остри болки от типа бъбречна колика. Ако устните на двата уретера се компресират, се развива бъбречна недостатъчност, водеща до уремия. Метастазата на раковите клетки към други органи причинява съответните оплаквания при пациентите.

диагностика

За да се идентифицират ПМП при мъже, е необходимо да се извърши набор от лабораторни и инструментални изследвания:

  • изследване на урината;
  • цитологията на утайката от урина за откриване на злокачествени клетки;
  • съхраняване на урина, за да се премахне инфекцията;
  • биопсия;
  • Ултразвук на пикочния мехур;
  • ендолуминална ехография;
  • цистоскопия;
  • MRI;
  • CT.

Ефективни възможности за лечение

РМП зависи от много фактори, главно на етапа на патологичния процес, както и от възрастта на пациента, от неговото състояние като цяло. В ранните стадии на заболяването се лекува чрез операция.

Днес се използват следните хирургични процедури:

  • трансуретрална резекция - отстраняване на малки образувания чрез вкарване на инструменти през уретрата без използване на кожни разрезки;
  • електрокоагулация - каутеризация на неоплазма с помощта на цистоскоп;
  • цистоектомия - пълно отстраняване на органа.

Операциите за съхраняване на органи много често дават рецидиви. Например, с трансуретрална резекция през годината, заболяването се повтори при 70-80% от мъжете. Всеки десети растеж на неоплазмата става инвазивен, бързо се разраства в близките тъкани.

За да се подобри преживяемостта и да се подобри прогнозата за възстановяване след операция, се предписват химиотерапия и имунна терапия, която може да унищожи останалите ракови клетки.

Научете правилата за употребата на лекарството Furagin Lect за лечение на патологии на пикочния мехур.

За признаците на хроничен цистит при жените и лечението на заболяването е написана на тази страница.

Отидете на http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/plotnost-mochi.html и прочетете за степента на плътност на урината при жените и причините за отклонението на показателите.

Един от методите за нехирургично лечение е лъчевата терапия. Показания за процедурата:

  • Етап 1-2 RMP;
  • невъзможността на операцията;
  • повтарящи се неоплазми;
  • последните етапи, при които състоянието на пациента е задоволително и операцията е непромокаема.

При рак в стадий 4 премахването на засегнатия пикочен мехур и околните тъкани вече не е ефективно поради разпространението на метастази далеч извън техните граници. В някои случаи все още се извършват операции за забавяне на патологичния процес и предотвратяване на усложнения. През този период се предписва растеж на метастази, радиотерапия и химиотерапия.

Последици и прогноза за възстановяване

Степента на заболяването, при която започва интензивната терапия, се влияе от благоприятния изход и наличието на усложнения. Сериозните последици от ПМП при мъжете са метастази на раковия процес в най-близките органи, лимфните възли, черния дроб. Задържането на урината води до развитие на инфекциозни заболявания, бъбречна недостатъчност.

След курса на химиотерапия и лъчетерапия може да се наблюдава:

  • интензивна загуба на коса;
  • влошаване на общото благосъстояние;
  • слабост;
  • повръщане.

В повърхностната форма на ПУР, 5-годишното оцеляване е около 82%. Ако има метастази, тогава повечето мъже са фатални в рамките на 2 години, дори и след интензивен курс на химиотерапия.

Насоки за превенция

Няма универсални методи за предотвратяване на рак. Спазването на определени правила прави възможно намаляването на риска от развитие на тумор в пикочния мехур при мъжете.

препоръки:

  • спазват всички правила за безопасност за хората, работещи в опасни отрасли;
  • редовно се подлагат на рутинно изследване от уролог;
  • навременно лечение на възпаление на пикочната система;
  • спрете да пушите и пиете алкохол;
  • пийте 2-2,5 литра течност на ден.

Видео - препоръки на експерти относно симптомите и възможностите за лечение на рак на пикочния мехур:

Мъжки тумор на пикочния мехур: Класификация, терапия, оцеляване

Туморът на пикочния мехур се диагностицира всяка година в десетки хиляди мъже. Струва си да се отбележи, че такива високи честоти на разпространение са характерни не само за руснаците - този вид рак е сред десетте най-често срещани онкологии.

Една неудобна диагноза (поради естеството на болестта) води до тъжни последствия - често лечението е твърде късно. Тази онкология засяга, на първо място, силната половина на човечеството - според статистиката мъжете са няколко пъти по-склонни от жените да бъдат изложени на това заболяване.

Експертите обясняват този факт със склонност към лоши навици, в резултат на което в тялото се отделя голямо количество канцероген.

дефиниция

Неоплазмите в пикочния мехур могат да имат както доброкачествени (под формата на папиломи), така и злокачествена природа. За съжаление, първият вариант е доста рядък - 9 от 10 неоплазма са ракови.

Пикочния мехур бе отстранен. Злокачествен тумор в напреднал стадий

В процеса на жизнената активност на организма, папиломите се прераждат в инфилтриращ тумор и трябва да бъдат отстранени хирургически. Освен това, колкото по-скоро се извършва операцията, толкова по-големи са шансовете на пациента за пълно възстановяване.

причини

Следните фактори могат да предизвикат появата на заболяването:

  • никотин, особено при пушачи с опит - вредните вещества, които влизат в организма, се екскретират в урината и могат да задействат развитието на онкологията;
  • контакт с вредни компоненти - рискът от заболяване се увеличава многократно;
  • хранене с хлорирана и прекалено твърда вода, травматични уринарни канали и намалява тяхната цялост и устойчивост към инфекции;
  • излагане на радиация - три пъти увеличава шансовете за получаване на заболяването;
  • заболявания на пикочно-половата система - такива пациенти са изложени на риск и трябва да бъдат редовно тествани за онкология;
  • затруднено уриниране, водещо до застояла урина и създаване на благоприятни условия за развитието на ракови клетки.

симптоми

Симптоматологията на заболяването е доста недвусмислена и добре изразена, поради което наличието на поне няколко от описаните по-долу симптоми не трябва да оставя никой безразличен:

  • дискомфорт по време на уриниране;
  • внезапна, непровокирана болка в урогениталната система;
  • прекалено често уриниране;
  • усещане за непълно изпразване;
  • фалшиво желание да отидете в тоалетната;
  • симптом на уринарна инконтиненция.

Снимка: пикочен мехур

Тези симптоми са присъщи на началния стадий на заболяването. Тъй като се развива, туморът расте и чувствата на човека се променят. Кръвта периодично се появява в урината - и колкото по-тежка е болестта, толкова по-често се проявява този симптом.

Колкото по-висок е стадийът, толкова по-необратими ефекти се проявяват в мъжкото тяло - бъбречна дисфункция, разкъсване на стомашно-чревния тракт, кожен зъб и дразнене, причинено от прекомерна сухота на лигавицата.

Когато вече е трудно да се бори с рака, туморът постепенно засяга придружаващите органи, пациентът се оплаква от трайна, непрекъсната болка в долната част на корема, появяват се фистули в областта между пикочния мехур и червата.

Болестта се класифицира според степента на образуване и растеж на раковите клетки, както и дълбочината на лезията. Такова разделение ще позволи да се избере оптималната терапия за лечението.

повърхностен

Този тип онкология се диагностицира най-често. Самото име предполага, че болестта е на повърхността, а не прониква в дълбоките тъканни слоеве.

На този етап е показана хирургична интервенция с пълно съхранение на органите. В някои случаи, когато туморът е незначителен и лечението с наркотици показва постоянна положителна тенденция, хирургията може да не се изисква.

инвазивен

Болестта засяга мускулния слой на пикочния мехур и прониква дълбоко в лигавицата. Представена е спешна хирургия. В този случай основното нещо е да спечелите време и да не пропускате момента, в който последиците започват да бъдат необратими. Болестта може да започне да се проявява в други важни органи, раковите клетки проникват в черния дроб, белите дробове, костната тъкан, лимфата.

Най-често лекарите настояват за отстраняване на пикочния мехур и провеждането на курс на химиотерапия.

обобщен

Най-сложната форма на заболяването, характеризираща се с наличие на метастази в мъжкото тяло. Разпространението на заболяването чрез лимфни и хематогенни методи засяга защитните системи, драстично намалява имунитета и устойчивостта на тялото.

Медицинската терапия при генерализирана онкология включва всички варианти на симптоматични мерки, които по някакъв начин могат да поддържат качеството на живот на пациента.

диагностика

Диагнозата на онкологичните промени в областта на пикочния мехур не винаги води до резултати, особено в ранен стадий на заболяването. В съвременната медицинска практика се използват следните видове диагностика:

  • цистоскопия - ви позволява да наблюдавате пикочния мехур отвътре. Тя се извършва с помощта на специално оборудване, което се вкарва в тялото през уретрата. Ако е необходимо, лекарят може да вземе материала за изследване. Позволява ви не само да определите онкологията, но и нейния етап;
  • Ултразвук на пикочните органи - определя размера и местоположението на обучението. Точните резултати не са, особено в началните етапи. В допълнение, този метод е трудно да се определи естеството на образованието;
  • пиелографията се извършва интравенозно. Това е един вид рентгенови лъчи, когато в кръвта на пациента се инжектира специална съставка за оцветяване. След като веднъж в пикочния мехур инструментът видимо потъмнява върху рентгеновото изображение, което ви позволява да видите пълната клинична картина;
  • изчислена томография - дава максимална информация за размера, формата и местоположението на тумора, показва дали има метастази. Идентифицира болестта на всеки етап;
  • кръвен тест - направен в специализирана лаборатория, определя наличието на ракови клетки, но не може да определи тяхното местонахождение. Предимството на метода - ви позволява да оцените функционирането на жизненоважни органи, тяхната устойчивост към болести. Препоръчва се на всеки етап;
  • Биохимичен анализ на урината - дава точна представа за работата на уриногенната сфера на човек, но със 100% точност не може да диагностицира рака Може би само предположението за присъствието му. Използва се като допълнителна диагноза;
  • Цитологията на урината - с голяма вероятност показва естеството на тумора, особено когато болестта активно се развива.

лечение

В зависимост от степента и вида на заболяването могат да се прилагат различни методи на лечение:

етап нула - формацията е все още твърде малка и лекарят може да препоръча трансуретрална резекция - вътрешно механично отстраняване на увредената област с цистоскоп.

Освен това се показва, че употребата на ваксината стимулира защитните сили на организма и помага за преодоляване на патологията. Добре избраният курс за химиотерапия може да даде добър резултат;

  • Първият етап е сложно третиране, подобно на описаната по-горе схема. Съществува риск от рецидив с различна степен на сложност - туморът може отново да се прояви. Ако това се е случило - единственият възможен изход е пълното отстраняване на пикочния мехур;
  • вторият - третият етап - почти 100% операция. Понякога не само пикочният мехур се отстранява, но и простатната жлеза, ако има заплаха от растежа на неоплазмата. За да се сведе до минимум възможността за метастази, се извършва химиотерапия;
  • най-тежката, четвъртата - хирургическа интервенция вече не е ефективна. Единственото правилно решение е комплексният курс на излагане на радиация и химикали.
  • Тук можете да видите как се извършва операцията за премахване на тумора:

    рехабилитация

    Важно е да се разбере, че възстановяването след такава трудна диагноза за човешкото тяло изисква търпение, жизненост и вяра в пълно възстановяване. И, разбира се, помощ и разбиране на близките.

    Основното затруднение се крие в новия за мъжа метод за уриниране с помощта на специални писоари. Те трябва не само да свикнат, но и внимателно да следят хигиенното си състояние. На този етап тялото е все още твърде чувствително към инфекции.

    За да изберете правилния писоар, да спазвате правилата за лична хигиена, да използвате специални антибактериални средства, които намаляват риска от възпалителни процеси в постоперативния район, са основните правила за медицинска рехабилитация.

    перспектива

    При човек, страдащ от рак на пикочния мехур, е почти невъзможно да се предскаже как ще се развие животът. Продължителността на жизнения цикъл и неговото качество зависи от много точки, наличието на други заболявания, възраст, етап, избор и навременност на лечението.

    В зависимост от пренебрегването на болестта те живеят до тази дата:

    • Етап 0 - 97%;
    • Етап 1 - 89%;
    • Етап 2 - 64%;
    • Етап 3 - 47%;
    • Етап 4 - 17%.

    предотвратяване

    Основните превантивни мерки:

    • спиране на тютюнопушенето;
    • пийте много вода;
    • правилното хранене - консумирайте зеленчуци и плодове, зелен чай, млечни продукти;
    • редовен медицински преглед - и за мъже на възраст над 40 години - най-малко 2 пъти годишно.

    За да се избегне постоперативен рецидив, освен описаните по-горе мерки се препоръчва сложен прием на витамини (групи A, B, C, E), селенът се съдържа в гъби, яйца, всички видове ядки и семена. По препоръка на лекар, можете да приемате аскорбинова киселина (50 mg - няколко пъти на ден).

    В този видеоклип експертите Ви казват дали можете да получите това заболяване:

    Отзиви

    Важно е диагностицирането на рака и започването на лечението. Всяко закъснение може да доведе до необратими последици - в действителност често туморът се развива бързо.

    Можете да обсъдите този проблем, да оставите вашето мнение за диагнозата, лечението, профилактиката на заболяването под статията в секцията за коментари.

    Ако откриете грешка, моля, изберете текстовия фрагмент и натиснете Ctrl + Enter.

    Какви са признаците на рак на пикочния мехур при мъжете?

    При мъжки рак на пикочния мехур се подозира при мъже, симптомите трябва да бъдат проверени много внимателно. Много от злокачествените заболявания са склонни да се появят латентно в ранните етапи, което много усложнява по-нататъшния ход на процеса и оказва неблагоприятно влияние върху навременната диагноза.

    В тази статия ще говорим за причините за развитие на рак на пикочния мехур, какви симптоми се придружават и как да се диагностицира.

    Какво причинява злокачествена промяна в пикочния мехур?

    Ракът на пикочния мехур при мъжете и жените е инвазия на лигавиците или стените му. Тази патология е често срещана и се среща в 70% от туморите на пикочния мехур, с които се занимава урологията. Ракът при мъжете е много по-често срещан, по отношение на честотата на злокачествените процеси, той заема 5-то място, докато жените имат единадесето място.

    Понастоящем няма определена хипотеза относно етиологията на рака, но са известни специфични рискови фактори, които значително допринасят за развитието на злокачествен процес.

    Причините за рак на пикочния мехур при мъжете и жените могат да бъдат предизвикани от:

    • продължителна стагнация на урина в пикочния мехур;
    • високо съдържание на метаболити в урината;
    • простатит;
    • простатна аденома;
    • дивертикула на пикочния мехур;
    • хроничен цистит;
    • уролитиаза;
    • уринарна цистозомиаза.

    Към днешна дата има спорове относно ролята на HPV в развитието на рака на депутатите. Възможно е да се докаже корелация между професионалните опасности и случаите на заболяването, например при продължителен контакт с феноли, ароматни амини и фталати.

    Рискова група включва работници в текстилната, кожарската, бояджийската и лаковата индустрия, както и шофьори, художници, художници и дизайнери.

    Един от най-често срещаните въпроси е: Възможно ли е рак на пикочния мехур при хора с лоши навици?

    Да, както показват проучванията, пушачите страдат от ПМУ 3 пъти по-често от хората без пристрастяване към цигарите. Знаци на рак на пикочния мехур могат да се развият в случаи на фамилна чувствителност и вероятността от развитие на болестта се увеличава при редовно използване на хлорирана питейна вода.

    Класификация и проявления на болестта

    Преди да научите как да развиете симптоми на рак на пикочния мехур при жени или мъже, трябва да сте запознати с видовете му.

    Има такива видове злокачествено образуване:

    1. Категорията на преходните клетки на рака - или карцином, диагностициран в 90% от случаите, се развива от преходния епител на пикочните пътища.
    2. Скум-клетъчният карцином - възниква малко по-рядко от карцинома, се състои от клетки на лигавичния епител, които под влиянието на различни фактори започнаха да растат и да се разделят бързо.
    3. Аденокарцином, сарком - се срещат приблизително в 2% от случаите, са доста редки форми на ПМП.

    Освен това ракът може да бъде нисък, умерен и силно диференциран. Практическо значение се отделя на включването в раковия процес на различни слоеве на органа, което може да се интерпретира например като повърхностен процес на нисък стадий или да се прецени висок стадий на инвазивен рак.

    Съгласно международната система е прието да се класифицира ракът според следните критерии:

    • T - първичния тумор се разпространява;
    • N - има метастази в регионалните лимфни възли и тяхното разпространение;
    • М - отдалечени метастази присъстват или не.

    Според цифрите до символите, обичайно е да се преценява степента на увреждане на органа от злокачествения процес, почти всяка комбинация е възможна. По този начин, тази система се счита за кратка инструкция за описване на разпространението на конкретен злокачествен процес.

    Съгласно тази система, злокачествените новообразувания на МП се различават по следния начин:

    1. Т0 - диагностициране на преканцерозна болест, не се наблюдават признаци на тумор, единични ракови клетки се откриват в кръвта.
    2. Т1 - туморът прониква в субмукозния слой на пикочния мехур.
    3. Т2 - ракът се разпространява до повърхностния мускулен слой.
    4. Т3 - злокачественият процес се е разпространил в дълбоките мускулни слоеве.
    5. Т4 - участие в туморния процес на тазовата тъкан и / или съседни органи (вагина, простатата, коремна стена).
    6. NO - не са установени метастази.
    7. N1-3 - метастази в регионални или съседни лимфни възли се определят.
    8. M0 - далечни метастази не се наблюдават.
    9. М1 - метастази в далечни органи се определят, раковите клетки "пътуват" през кръвта, покълват в черния дроб, белите дробове и костния мозък.

    Първите признаци на рак на пикочния мехур при жените или мъжете се състоят в отделянето на незначителни количества кръв в урината, във връзка с които се определя микрохематура, понякога в груба хематурия, е възможно да се наблюдава розово оцветяване на урината. Този инцидент може да бъде изолиран и да не се повтаря.

    Определени "комплекти" симптоми са характерни за тази болест, така че си струва да се проучи как се проявява ракът по-подробно.

    Дисуричен синдром

    Какви са симптомите на рака?

    Това включва всички процеси, които водят до нарушения на урината. Процесът на отделяне на урина става болезнен и се появява много по-често, особено в присъствието на перифокално възпаление.

    Симптомите на рак на пикочния мехур при жените са съпроводени от намаляване на капацитета на пикочния мехур и увреждане на шийката на матката. В допълнение, процесът на екскреция на урина може да бъде придружен от резами в края на уринирането.

    Възможно е да се наблюдава и противоположният симптом - рядко уриниране. В този случай потокът от урина е отслабен и усещането за желание е значително намалено. Такива симптоми са характерни за бавно прогресивно компресиране, например папиларни тумори. В допълнение, миогенната и неврогенната атония на пикочния мехур се определя наличието на остатъчна урина.

    Хематурен синдром

    Симптомите на рак на пикочния мехур при мъже и жени с хематуров синдром не зависят от пола, а могат да се проявяват по различни начини. Най-типичен е появата на безболезнена груба хематурия, която се появява внезапно, без видима причина. Кървенето за рак може да бъде тотално, с кръвни съсиреци или леко и краткотрайно, под формата на малко количество кръв в урината.

    В някои случаи кървенето е обилно, с болезнено изливане на безформени съсиреци, понякога води до прекъсване на поток от урина или "симптом на удари" (прекъсване на потока урина, което може да бъде възстановено само след смяна на позицията на тялото). Освен това е възможно абсолютното запълване на пикочния мехур с кръвни съсиреци, поради което се получава прекомерно разтягане на органа, придружено от болезнени усещания над пубиса и силно желание за уриниране.

    При уриниране се отделя малко количество урина от кръвта, което не облекчава състоянието на пациента. Това води до запушване на пикочния мехур, като в този случай лекарят трябва да окаже спешна помощ на пациента.

    При някои пациенти не се наблюдава груба хематурия, в който случай как да се определи дали кръвта се съдържа в урината? OAM се извършва, резултатите от които се използват за диагностициране на микрохематура.

    Това е важно! Продължителната микрохематура без очевидни причини и други симптоми на заболяването предполага по-широко изследване, за да се изключи тумор на пикочните пътища.

    При изолирани лезии на шийката на пикочния мехур или при притискане на папиларен тумор на периферната стена на гърлото има леко изпускане на кръв в края на уринирането, което се съпровожда от болка и отрязване.

    Симптомите на рак на пикочния мехур при мъжете или жените с хематурен синдром до голяма степен зависят от естеството и местоположението на тумора и това се дължи на тяхното разнообразие.

    Синдром на болката

    Какви са признаците на рак на пикочния мехур при жените и мъжете в този случай? Възникването на изгаряния, спазми и болка в процеса на уриниране е по-характерно за напреднал рак, който се съпровожда от некроза или улцерация на участъци от туморната маса, лезии на врата на пикочния мехур и добавяне на инфекция.

    Болката се причинява от кълняването на тумора в близките органи, паразивни тъкани, тазови стени и нервни образувания. Тези болки се характеризират с постепенно бавно начало, по-често вечер и през нощта, без специфична локализация.

    С течение на времето можете да забележите променящата се природа - те се увеличават, а след това - постоянни, е трудно да се спрат аналгетиците. Болезнените усещания могат да се локализират в лумбосакралния гръбначен стълб, в областта на супрапубичната област, в перинеума, излъчвайки вътрешната или задната част на бедрата.

    В допълнение, рак на пикочния мехур при жените, симптомите може да са атипични, важи и за мъжете. Това се дължи на компресирането на устата на уретерите. В този случай има болезнена и болезнена болка в областта на лумбалната област, която се увеличава с физически или водни натоварвания. Такива признаци показват развитието на уретрохидронефроза.

    Ако първото място в клиниката е заета от прояви на метастази, тогава болката съответства на локализирането на метастази. Най-често те се появяват в долните крайници и лумбалния гръбнак и симулират различни патологии на остеоартикуларната система.

    Тези три основни синдрома не показват общия брой симптоми, които могат да се развият с ПУР. По правило подобни прояви не се изключват взаимно, а комбинират и маскират характерната клинична картина на тумора, което затруднява диагностицирането.

    Методи за диагностициране на злокачествени тумори и тяхното лечение

    Преди да научите как да излекувате тумор, трябва да го диагностицирате.

    За тези цели има задължително указание, което включва:

    1. Физически преглед, както и палпиране на ректума.
    2. OAM с цитологично изследване на утайката.
    3. Общ и биохимичен кръвен тест с дефиниция на урея, протеин, билирубин, глюкоза и др., Както и анализ на сифилис, кръвна група и Rh фактор.
    4. Ултразвук на тазовите органи, коремната кухина и ретроперитонеалното пространство.
    5. Извършване на електрокардиограмата.
    6. Рентгеново изследване на гръдния кош и в допълнение към това - отделяща се урография с низходяща цистография.
    7. Цитостопсия с последваща биопсия на подозрителни участъци на лигавиците и самия тумор, както и трансуретрална резекция на пикочния мехур с двустранно палпиране.

    Според свидетелските показания се разрешава:

    • фиброгастроскопия и колоноскопия преди радикална цистоектомия;
    • CT или ЯМР на таза;
    • тазова ангиография;
    • остеосцинтиграфия и рентгенография на определени части от скелета.

    Лечението на рак на пикочния мехур при мъже или жени се извършва в съответствие с основните моменти:

    • използването на тактики за спестяване на органи;
    • използването на допълнителни методи за експозиция;
    • в отсъствието на ефективност на лечението, радикална цистектомия.

    Ракът на пикочния мехур при лечение на жени включва използването на същите методи като при мъжете, а именно хирургия, имунотерапия и химиотерапия.

    Обмислете начини за по-подробно третиране на повърхностните тумори:

    1. Хирургичното лечение се извършва с помощта на високочестотни токове (TUR) или конвенционален хирургически скалпел. Методът TUR се отнася до основния тип лечение на повърхностни тумори на ПМ и тумори, при които има инвазия на повърхностния мускул. Също така, тази процедура е диагностична, тъй като позволява да се определи формата и етапа на заболяването. По този начин е възможно да се отстрани тумор в границите на здравата тъкан чрез провеждане на морфологичен контрол на ръбовете на резекция и самата рана.
    2. Ранната химиотерапия, както и имунотерапията, се използват заедно с хирургичното лечение, за да се намали размерът на формирането преди TUR или профилактично след операцията. При химиотерапия се използват цисплатина, доксорубицин или митомицин С, дозата се коригира индивидуално. Цената на тези средства е доста висока, какво по-добре да знаете предварително. Как се лекува туморът в рамките на интравезикалната имунотерапия? За тази цел използвайте BCG ваксината. Лекарството се разрежда в изотоничен разтвор и се инжектира в пикочния мехур за няколко часа. За да се улесни контактът на лекарството с тялото, се препоръчва да се промени позицията на тялото в кратки интервали от време.

    Лечението на инвазивни тумори включва операция. Като част от операцията е възможно да се извърши резекция на органа или пълно отстраняване заедно с външните и вътрешните ileal и заключващи лимфни възли.

    В допълнение, радикалната цистектомия показва отстраняване на простатата, семенните везикули, мастната тъкан и най-близките части на бъбреците и уретрата при мъжете и придатъци, матката, уретрата и предната вагинална стена при жените.

    В бъдеще има избор на методи за отклоняване на урината (към червата, кожата или в резервоара) или създаването на изкуствен пикочен мехур.

    Също така, не забравяйте за химиотерапията, която в този случай е по-ефективна при комбинирането на няколко лекарства.

    Така че, за тези цели могат да се използват винбластин, cisplastin, метотрексат, циклофосфамид или доксорубицин. Лекарствата се прилагат интравенозно, в специфичен ред, в продължение на около 7-14 дни. Обикновено между курсовете се прави почивка от 3 седмици.

    Често задавани въпроси до лекаря

    Следвайте диетата

    Здравейте Имам нужда от съвет, кажете ми какво е необходимо хранене за рак на пикочния мехур при мъжете?

    Добър ден Диетата в този случай играе много важна роля, храненето трябва да поддържа имунитета и да намали раздразнението на стените на депутатите.

    Някои продукти трябва да бъдат напълно елиминирани, тъй като оказват негативно влияние върху състоянието на органа.

    Още Статии За Бъбрек