Пикочните каменна болест (уролитиаза) - заболяване, в резултат на метаболитни нарушения, където урина неразтворима утайка се образува във формата на пясък (до 1 mm в диаметър) или камъни (1 mm до 25 mm и повече). Камъните се установяват в уринарния тракт, което нарушава нормалния поток на урината и е причина за бъбречна колика и възпаление.

Каква е причината за уролитиазата, какви са първите признаци и симптоми при възрастните и какво се предписва като лечение, помислете след това.

Какво представлява уролитиазата?

Уролитиазата е заболяване, характеризиращо се с появата на твърди каменни увреждания в пикочните органи (бъбреци, уретери, пикочен мехур). В основата им камъните в урината са кристали, които произхождат от соли, разтворени в урината.

Конкрементите в уролитиазата могат да бъдат локализирани както в десния, така и в левия бъбрек. Двустранните камъни се наблюдават при 15-30% от пациентите. Клиниката на уролитиазата се определя от наличието или отсъствието на уродинамични разстройства, променени бъбречни функции и свързващия инфекциозен процес в областта на уринарния тракт.

Видове камъни в урината:

• Urats са камъни, състоящи се от соли на пикочната киселина, жълто-кафяви, понякога тухла, с гладка или леко груба повърхност, по-скоро гъста. Съставена от кисела урина.
• Фосфати - камъни, състоящи се от соли на фосфорна киселина, сивкави или бели, крехки, лесно счупени, често комбинирани с инфекция. Съставен в алкална урина.
• Оксалати - се състоят от калциеви соли на оксаловата киселина, като правило, с тъмни цветове, почти черни с бодлива повърхност, много гъста. Съставен в алкална урина.
• Цистинът, ксантинът, холестеролният строеж рядко се откриват.
• Смесени камъни - най-често срещаният тип камъни.

Причини за възникване на

Това заболяване е полиетиологично, т.е. няколко фактора водят до неговото развитие. Най-често уролитията се развива при хора на възраст 20-45 години, а мъжете страдат от нея 2,5-3 пъти по-често, отколкото при жените.

Уролитиазата се развива най-често поради метаболитни нарушения. Но тук е необходимо да се вземе предвид факта, че уролитиазата няма да се развие, ако няма фактори, предразполагащи към това.

Причините за уролитиаза са, както следва:

• заболявания на бъбреците и пикочната система;
• метаболитни нарушения и заболявания, свързани с него;
• патологични процеси на костна тъкан;
• дехидратация;
• хронични заболявания на храносмилателния тракт;
• нездравословна диета, прекомерна консумация на нездравословни храни - пикантна, солена, кисела, бързо хранене;
• остър недостиг на витамини и минерали.

Камъни с уролитиаза могат да се образуват във всяка част на пикочните пътища. В зависимост от това къде се намират, се различават следните форми на заболяването:

• Нефролитиаза в бъбреците;
• Уререролитиаза - в уретерите;
• Цитолитиаза - в пикочния мехур.

Симптоми на уролитиаза

Първите признаци на уролитиаза се откриват случайно, по време на изследването или по време на внезапно настъпване на бъбречна колика. Бъбречната колика е тежка болезнена атака, често е основният симптом на уролитиаза, а понякога и единствената, в резултат на спазъм на пикочните пътища или нейното запушване с камък.

Водещи симптоми на уролитиаза или това, за което се оплакват пациентите:

• изгаряне и болезненост над пубиса и в уретрата при уриниране - поради спонтанно отделяне на малки камъчета, т. нар. "пясък";
• болка в гърба, свързана с рязка промяна в положението на тялото, остра удари и изобилно пиене (особено след изпиването на течности като бира и солена вода). Болките се дължат на лекото изместване на камъните;
• хипертермия (висока температура) - показва изразена възпалителна реакция на камъка в мястото на неговия контакт с лигавиците, както и добавянето на инфекциозни усложнения;
• Бъбречни колики. Когато уретерът е блокиран с камък, налягането в бъбречната таза се повишава рязко. Протягане на таза, в стената на която има голям брой рецептори на болката, причинява силна болка. Камъните с размери по-малки от 0,6 cm обикновено се отклоняват сами. При стесняване на уринарния тракт и големите камъни обструкцията не изчезва спонтанно и може да причини увреждане и смърт на бъбреците.
• Хематурия. При 92% от пациентите с уролитиаза след бъбречна колика се наблюдава микрохематурия, която се появява в резултат на увреждане на вените на форникалния плексус и се открива по време на лабораторни изследвания.

Освен това размерът на калкулацията не винаги е сравним с тежестта на оплакванията: най-големият калций (коралният камък) не може да смущава човека дълго време, докато относително малък брой в уретера води до бъбречна колика със силна болка.

Клиничните прояви зависят основно от местоположението на камъка и наличието или отсъствието на възпалителен процес.

Причини за уролитиаза при жени: симптоми и лечение с лекарства и народни средства, специални диети и упражнения

Камъни в бъбреците, уретера, пикочния мехур - проблем, който много пациенти научават, когато дойдат да видят уролог. Трудно уриниране, болезнена или лека болка в корема, долната част на гърба, обезцветяване на урината - причина за търсене на медицинска помощ.

Защо се развива уролитиазата при жените? Симптомите и лечението на патологията, усложненията на напредналите форми, видовете камъни, възможните усложнения са описани в статията.

Причини за възникване на

Патологията на пикочната система се развива дълго време. Уролозите обръщат внимание на сложните ефекти от отрицателните фактори.

Недохранването, лошите навици, хроничните патологии увеличават риска от образуване на камъни (камъни). Уролитиазата или уролитиазата се развива активно с метаболитни нарушения, влиянието на външни и вътрешни фактори.

Основните причини за уролитиазата:

• нарушение на киселинността на урината;
• лоша екология, лошо качество на чешмяната вода;
• нивото на пикочната киселина надвишава нормата (отклонението показва тест за кръв и урина);
• натрупване на вредни соли: фосфати, оксалати, карбонати;
• химически състав на почвата, растения в района на пребиваване;
• ниска физическа активност;
• нарушаване на принципите на здравословно хранене, излишно меню от пържени, пикантни, осолени храни, продукти, съдържащи пурини. Натрупването на соли на пикочната киселина, излишният прием на калций предизвиква образуването на урати, оксалати, фосфати;
• инфекциозни заболявания на пикочната система;
• хронични заболявания на храносмилателната система;
• вродени патологии на бъбреците, пикочния мехур;
• продължителна неподвижност при тежко заболяване, след операция със усложнения или нараняване;
• неправилно производство на хормони;
• генетични нарушения.

Научете за характерните симптоми и лечението на уролитиазата при мъжете.

Какво и как да се лекува хроничен пиелонефрит при жени? Ефективните възможности за лечение са описани в тази статия.

Видове камъни:

Характерни признаци и симптоми

Чести признаци на уролитиаза:

• синдром на болка. Интензивността на дискомфорта, зоната на локализация зависи от местоположението на източника на заболяването;
• проблеми с изпразването на пикочния мехур;
• гадене;
• слабост;
• бъбречна колика;
• повръщане.

Местоположението на камъните лесно се определя от характерните симптоми:

• бъбреците. Скучни болки в горната част на талията, кръв в урината, проблеми с уриниране. Дискомфортът се влошава при вдигане на тежести, след тренировка във фитнес залата;
• уретера. А смятане нарушава потока на урина, затваря канала. Болезнени усещания се появяват в слабините, бедрата и гениталиите. Когато камъкът се намира в долната част на уретера, пациентът изглежда, че дори след изпразване на пикочния мехур е пълен, но друг опит за уриниране завършва с минимално освобождаване на течност. Опасен знак при жените е бъбречната колика. Острата болка засяга не само корема, но също така се простира до хипохондриума, перинеума, краката. Признаците са подобни на прояви на ишиас и невралгия на ребрата;
• пикочния мехур. Основният симптом на заболяването - честият стремеж към уриниране, дискомфортът се увеличава след тренировка. Изпразването на пикочния мехур е трудно, урината става мътна, понякога се наблюдават кръвни съсиреци в течността.

диагностика

Какви тестове трябва да преминат, за да потвърдите или опроветите диагнозата уролитиаза? Лекарите предписват подробен преглед, за да се изясни размера, локализирането на камъни в бъбреците, пикочния мехур и уретера.

Пациентът наема:

• кръвен тест. Лекарите се интересуват от нивото на креатинина, пикочната киселина и общия протеин;
• общ клиничен анализ на урината, за да се изясни нивото на червените кръвни клетки и белите кръвни клетки.

Диагноза на уролитиаза:

• проучване урография да се разбере какъв е размерът на камъка, местоположението на камъка;
• екскреционна урография с използване на контрастен агент;
• ултразвук (ултразвук) на бъбреците и пикочния мехур.

Код за уролитиаза съгласно МКБ - 10 - N20 - N23.

Общи правила и методи на лечение

Основни области:

• с навременното лечение на специалист, малко количество камъни помага на лекарствената терапия и диетата. По време на процедурите урологът разделя малките средни камъни на амбулаторна база;
• с напреднали случаи на уролитиаза, предписано е хирургично лечение, изборът на метод е повлиян от размера на камъните;
• по време на периода на рехабилитация, в началния стадий на заболяването, добър ефект се дава от билковото лекарство в комбинация с приема на наркотици;
• допълнително предписана физиотерапия (тренировъчна терапия);
• задължителните елементи на терапията са корекция на диетата, избягване на алкохол и тютюнопушене, умерена физическа активност.

Как да премахнете болката по време на атака

Полезни съвети:

• първото и задължително условие е повикване на линейка;
• облекчаването на опасни симптоми се извършва в болницата;
• Преди пристигането на медиците е необходимо да се даде на пациента антиспазматично хапче. Drotaverinum, No-Shpa, Spazmalgon, Baralgin. Намалете болковите аналгетици: кодеин, индометацин, парацетамол, кеторол, кетопрофен. Необходимо е стриктно да се спазва дозата на анестетичните формулировки;
• Лекарите препоръчват да се пие много. Водата трябва да бъде достатъчно топла, ледът и горещите напитки увеличават натоварването на бъбреците;
• Когато се съмнявате, в диагнозата се допускат само болкоуспокояващи и антиспазматични средства. Неправилните действия често влошават състоянието на пациента.

на наркотици

Урологът избира медикаменти за сложни ефекти върху тъканите на бъбреците, уретера и пикочния мехур. На фона на лечението с лекарства силата на възпалителния процес се намалява, състоянието на пациента се подобрява. Колкото по-малък е размерът на камъните, толкова по-лесно е да ги разделите и да ги извадите от тялото без сериозен дискомфорт.

Ефективни лекарства:

За да разширите лумена на уретерите, намалете мускулния тонус, намалете силата на болезнените усещания по време на уролитиазата, предписват се хормонални препарати. Този тип лекарства могат да се приемат само под наблюдението на специалист: самолечението със системно приложение застрашава сериозните усложнения.

Ефективни имена:

За облекчаване на спазмите, намалете болковия синдром, предписан срещу спазмолитици и аналгетици:

Народни средства и рецепти

Билковите отвара улесняват освобождаването на пясък и камъни, намаляват дискомфорта, силата на възпалителния процес. Препаратите от лечебни растения, пресни и сушени плодове при лечението на уролитиаза при жени могат да се използват само за целите на уролог. За избора на "правилните" билки е важно да се вземе предвид размерът и естеството на камъните: различните соли изискват определени имена за приготвянето на билкови лекарства.

Изборът на растенията зависи от вида на камъните:

• урати. Магданоз, жълт кантарион, лангуру, хвощ, листа от бреза, семена от резене;
• оксалати. Царевична коприна, мента, хвощ, крокодил, листа от ягоди;
• фосфати. Бърбени, магданоз, листа от череши, каламусен корен, жълт кантарион.

Диетични и хранителни правила за болести

Неправилна диета, разпространението на продукти, които ускоряват образуването на камъни - една от причините за проблеми в органите на пикочната система. Менюто за уролитиаза е важно да се направи под ръководството на опитен лекар. Използването на неподходящи видове храни пречи на лечението, провокира натрупването на урати, карбонати и други видове соли.

Силови правила:

• изоставят пикантни, пържени ястия, не ядат кисели краставички, пушени храни, готови сосове, забравят за храни и напитки с багрила, консерванти;
• Парене, печене - най-добрият начин за топлинна обработка на храни;
• приемане на храна - 4-5 пъти на ден, след хранене приятна разходка е полезна за по-добро храносмилане на ястия;
• през деня трябва да пиете 2-2,5 литра чиста вода;
• бира, вино, силен алкохол е забранено.

Научете за признаците на бъбречна недостатъчност при мъжете, както и за лечението на патологията.

Как да дадем първа помощ за бъбречни колики? Алгоритъмът на действията е описан в тази статия.

Отидете на http://vseopochkah.com/bolezni/simptomy/bolyat-pochki.html и прочетете защо болките на бъбреците и как да се лекува болка.

Диета за уролитиаза при жените зависи от вида на камъните:

• фосфати. Алкалните минерални води, цялото и обезмасленото мляко, плодовете, извара, картофите, зелените зеленчуци, бобът не са подходящи. Твърди сирена, тиква, подправки също не си заслужават да ядат. Полезно: магданоз, грозде, круши, кисело зеле, растително масло, кефир. Можете да ядете зелени ябълки и червено френско грозде;
• урати. Продукти, които повишават нивото на пикочна киселина, не са подходящи: телешко, говеждо, птиче месо, мазна риба, карантия. Не яжте големи количества яйца, зърнени храни. Полезни млечни продукти, плодове, зеленчуци, сокове, плодове. Диетолозите препоръчват сладки ябълки, картофи, пъпеши, моркови, цвекло;
• оксалати. Важно е да се намали нивото на калциев оксалат, за да се намали киселинността на урината. Лекарите не препоръчват да се използват продукти с високо съдържание на оксалова киселина: боровинки, киселец, цитрусови плодове, бобови растения. Полезна минерална вода, отвара от бедрата.

Амбулаторни процедури

На амбулаторно ниво е възможно раздробяването на камъни. Решението за извършване на минимално инвазивни процедури се взема от уролога в съответствие с резултатите от тестовете за ултразвук, кръв и урина. Важно е да се вземе предвид размерът на камъните, общото състояние на пациента.

Процедури за смачкване и отстраняване на камъни:

• уретероскопия. По време на сесията урологът смачква камъните, които предотвратяват отделянето на урина, предизвиквайки болезнена бъбречна колика при жените;
• литотрипсия от ударна вълна. Методът е подходящ за раздробяване на камъни с размери до 2 см, разположени в горната част на уретерите. За големи формации е необходима анестезия. Неинвазивната процедура е най-малко травматична, дава положителен резултат.

физически упражнения

Моторната дейност е един от елементите за борба с натрупването на вредни соли. По време на лечението и рехабилитационния период са полезни умерените натоварвания. Лекарят назначава специална гимнастика - тренировъчна терапия. Комплексът е проектиран така, че да не претоварва тялото, а да разработва необходимите отдели.

Полезни упражнения:

• разтягане;
• за коремните, бедрата и бедрата;
• за гръбначните мускули;
• плуване;
• ходене;
• колоездене;
• ски-разходки;
• укрепване упражнения.

Хирургическа интервенция

С ниска ефикасност на терапията на амбулаторна база, голямо количество камъни, висок риск от усложнения на фона на напреднали стадии на уролитиаза при жени, хирургия се извършва.

Видове операции:

• перкутанна нефролитотомия. Най-добрият метод, използващ ендоскопски инструменти. Чрез пункция в бъбреците лекарят премахва твърдата формация;
• лапароскопия в областта на бъбреците. Методът се използва, ако камъните са толкова големи, че други видове операции са трудни за изпълнение. Лекарят вмъква видеокамера и няколко инструмента в коремната кухина. След отстраняването на камъните, уретерът се зашива. Средната продължителност на престоя в болницата е до четири дни.

Предотвратяване на уролитиазата

Уролозите препоръчват:

• отхвърляне на алкохолни напитки и цигари;
• правилното хранене;
• контрол на метаболитните процеси;
• корекция на теглото в присъствието на излишни килограми;
• ограничена консумация на протеинови храни;
• физическо възпитание (без тежки товари);
• нормализиране на умственото равновесие;
• редовно (веднъж на всеки две до три месеца) посещения при уролог.

Следващо видео. Елена Малишева ще даде по-полезни препоръки за характеристиките на терапията на уролитиазата при жените:

Уролитиаза: признаци на хода на заболяването при жените и методи за неговото лечение

Уролитиазата (МКБ) е лидер сред всички органи на екскреторната система както при жените, така и при мъжете.

Пренебрегваната форма на болестта може да причини много страдания, докато в началните етапи терапията не отнема много време.

Ето защо е много важно да можете да разпознавате симптомите на уролитиазата: това ще ви даде възможност да се консултирате със специалисти своевременно. Ще научите за проявите, профилактиката и лечението на уролитиазата при жените от тази статия.

Уролитиаза при жени

Диагнозата на уролитиазата се прави както при мъже, така и при жени, ако се открият един или повече камъни в която и да е част на пикочната система. Няма причина, поради която да се образуват конкретни форми: редица фактори могат да доведат до появата им.

Представителите на по-силния МКБ по полов път се наблюдават по-често от жените, което се свързва с особеностите на тяхната анатомична структура. Въпреки това, в органите на женската уринарна система в голям брой случаи се формират т. Нар. "Коралови" камъни, които имат сложна форма и са в състояние да покрият цялата система на бъбречния таз. В резултат на появата на такива камъни може дори да е необходимо да се премахне част от бъбреците, тъй като те не могат да се измъкнат сами поради физиологични причини.

Камъните могат да бъдат единични или множествени, теглото им варира от няколко грама до килограм. Специален медицински "запис" е отстраняването на 5000 камъни от пикочния мехур на пациента.

причини

Точните причини за уролитиазата при жените все още не са определени. Определени са обаче рискови фактори, които могат да доведат до появата на калций в органите на пикочната система.

Образуването на камъни в органите на пикочната система допринася за:

• наличието на вродени аномалии на пикочната система, например, поликистоза;
• с наднормено тегло и заседнал начин на живот;
• генетично предразположение;
• неблагоприятно екологично положение;
• чести стрес;
• възпалителни заболявания на пикочната система. Възпалението провокира протеин в урината; Солта започва да кристализира върху протеиновите молекули, което предизвиква появата на камъни;
• метаболитни нарушения на микроелементи, по-специално калций;
• яде твърде много месо.

Уролитиазата е опасна патология, изпълнена със сериозни усложнения. Знаейки първите признаци на това заболяване, можете да се консултирате с лекар навреме и бързо да се отървете от камъни.

симптоми

Наличието на такава патология като уролитиаза при жените, симптомите показват следното:

• болка, която периодично се увеличава. В този случай болката се усеща в лумбалния гръбнак, във връзка с която много жени погрешно приемат симптоми, показващи наличието на камъни, признаци на остеохондроза или радикулит. Ако камъкът напълно се припокрие с лумена на уретера, болката може да стане непоносима, което се свързва както с ефекта върху нервните окончания, така и с спазми от гладки мускули, облицоващи стените на уретера;
• поради интензивна болка, пациентът не може да остане в една позиция за дълго време. Често променя позата си, опитвайки се да облекчи състоянието си. Болката често се съпровожда от желание за повръщане;
• уринирането или става по-честа или напълно изчезва;
• следи от кръв се появяват в урината на пациентите. Не бива да мислиш, че урината ще стане червена. Понякога се открива кръв само при лабораторни тестове на урината. Появата на кръв се дължи на факта, че камъните увреждат деликатните стени на уретерите, увреждайки кръвоносните съдове, разположени там;
• по време на уриниране потокът от урина изведнъж се прекъсва, а желанието за уриниране остава;
• уринирането се увеличава. Ако има такъв симптом, може да се твърди, че камъните са локализирани в пикочния мехур;
• пациентите се чувстват по-зле. Може да настъпи температурата на субфебрила, често се наблюдават студове. Тези симптоми се обясняват с общата интоксикация на организма и възпалителните процеси, които се развиват в различни части на пикочната система, например пиелонефрит, който често се свързва с МКБ.

Уролитиазата може да има сериозни усложнения, например, хроничната бъбречна недостатъчност се развива в основата си. Ето защо най-добре е веднага да се консултирате с лекар, когато се появят първите симптоми.

Знаци на

Признаците на уролитиазата при жените зависят не само от размера на камъните, но и от тяхната локализация.

Бъбречните камъни се проявяват, както следва:

• повтаряща се болка в областта на бъбреците. Болката има скучен характер и се дава на лумбалния гръбнак;
• дискомфортът е по-лош след тежко пиене.

Ако камъните са локализирани в областта на бъбречния таз, възникват следните симптоми:

• болка под ребрата. Болката може да се приложи на долната част на корема;
• по време на атака на болка, пациентът може да се чувства гаден;
• Ако пациентът има коралов камък в бъбречния таз, болката може да е лека. В този случай липсата на лечение води до много сериозни последици. Следователно, в случай на продължително усещане за дискомфорт в хипохондрията, трябва да се консултирате с лекар и да направите ултразвук на бъбреците.

• силна болка в лумбалния гръбначен стълб;
• ако камъкът е все още, болката отслабва. С напредването си дискомфортът се усилва;
• ако камъкът е в горната част на уретера, болката се дава на страничните области на корема. Наличието на камък в средната секция е показано от усещания за болка, които излъчват в областта на слабините.

Ако камъкът е слязъл в долната част на уретера, се появяват симптоми, приличащи на остър цистит. По-специално, пациентите имат болки над пубиса и често уриниране, придружено от болка и разрязване.

Камъните в пикочния мехур се проявяват чрез болка в долната част на корема, която се дава на гениталиите. По време на уриниране, потокът от урина може внезапно да бъде прекъснат и пациентът не чувства, че желанието е изчезнало. Ако камъкът достигне голям размер, уринирането е възможно само в легнало положение.

лечение

Лечението на уролитиазата при жените зависи от какъв етап е патологията. Лекарят може да предложи както консервативни, така и хирургични стратегии за лечение. Консервативният метод включва използването на специални лекарства.

Подготовките се избират в зависимост от състава на откритите камъни:

• диуретици в комбинация с противовъзпалителни и дифосфонати. Такива препарати се препоръчват, ако камъните са с фосфатна природа. С такъв ход на болестта голям резултат спомага за постигане на лечение с билкови препарати;
• цитратни супозитории и витаминови комплекси са предписани за лечение на МКБ, при които камъните имат оксалатно естество;
• лекарства, които инхибират образуването на урея, се препоръчват при откриване на камъни уртитна етиология.

За да се облекчи болката, която често придружава МКБ, пациентите се препоръчват да приемат аналгетици и лекарства, които облекчават спазмите на гладката мускулатура. Ако инфекцията е свързана с уролитиаза, може да се наложи курс от антибиотици.

Ако камъните са големи и напълно се припокриват с уретерите, може да е необходима операция.

Ако заболяването е сериозно пренебрегвано или ако пациентът е бил ангажиран с неправилно лечение от дълго време, хирургът може да отстрани част от бъбреците.

Ендоскопията и лапароскопията се считат за най-доброкачествените методи за хирургично лечение на МКБ.

В този случай камъните се отстраняват чрез малка пункция, която се прави в коремната стена на пациента. Ако операцията е невъзможна по една или друга причина, камъните се раздробяват с ултразвук.

За да е ефективно консервативното лечение и да се избегне операция, е важно внимателно да се следват препоръките на лекуващия лекар и да се пие колкото се може повече вода по време на лечението. Важно е да се използва вода, а не чай и други напитки.

диета

Диетата е основен фактор за успешното лечение. Благодарение на специалната диета е възможно да се предотврати по-нататъшен растеж на камъните и да се избегне развитието на опасни усложнения от МКБ, например пиелонефрит или бъбречен колик.

При лечението на уролитиаза е важно да спазвате следните правила:

• храната не трябва да е твърде висока в калории; Съдържанието на калории в продуктите трябва да съответства на нивото на активност на пациента;
• често има нужда, но на малки порции. Преяждането е строго забранено;
• Важно е да пиете много вода. Силният чай и кафе трябва да бъдат изключени от храната;
• Важно е да ядете храни, които съдържат витамини, необходими за нормализиране на метаболизма. За компенсиране на липсата на витамини могат да се използват мултивитаминови комплекси, които трябва да бъдат избрани от лекуващия лекар;
• трябва да пиете най-малко два литра чиста вода на ден.

По-горе бяха дадени общи препоръки за лечение на уролитиаза при жени: диетата е избрана от лекуващия лекар в зависимост от етиологията на камъните и характеристиките на заболяването при конкретен пациент. Ето защо е строго забранено да се предписва диета сам или да следвате съветите на роднини, които вече са били лекувани за МКБ.

Във всички форми на МКБ се препоръчва използването на голям брой зърнени култури, както и супи. Месото трябва да е в диетата, но те не трябва да се злоупотребяват: твърде много протеин ускорява растежа на камъните.

предотвратяване

Предотвратяването на уролитиаза при жените е да се изпълнят редица препоръки:

• не пренебрегвайте физическата активност. Често трябва да ходи пеша, да го прави;
• да се откажат от алкохолните напитки;
• опитайте се да избегнете силен стрес;
• ако камъните имат оксалатна природа, трябва да се вземат калциеви препарати;
• Важно е да свикнете с много вода. Колкото по-ниска е плътността на урината, толкова по-малка е шанса за появата на камъни. Трябва да пиете най-малко два литра чиста вода на ден;
• да се отървете от наднорменото тегло. Камъните най-често се формират при жени с наднормено тегло. Намаляването на съдържанието на калории в храната значително намалява шансовете за развитие на МКБ;
• камъните често се образуват, когато пациентът консумира твърде много животински протеини. Ето защо трябва да намалите количеството консумирано месо.

Свързани видеоклипове

Описание на основните причини, клинични симптоми, възможни усложнения и лечение на уролитиаза в телевизионната програма "Live healthy!":

Уролитиаза: причини, признаци на курса, диагноза и методи за лечение на заболяването

Уролитиазата е заболяване, характеризиращо се с появата на твърди каменни образувания в уринарните органи (бъбреци, уретери, пикочен мехур). В основата им камъните в урината са кристали, които произхождат от соли, разтворени в урината.

Появата на чужди тела в уринарния тракт води до увреждане на лигавицата и възпалението, което води до типична клинична картина на заболяването.

Причини за уролитиаза

Това заболяване е полиетиологично, т.е. няколко фактора водят до неговото развитие. Най-често уролитията се развива при хора на възраст 20-45 години, а мъжете страдат от нея 2,5-3 пъти по-често, отколкото при жените.

Факторите, допринасящи за образуването на бъбречни камъни, включват:

• генетично предразположение;
• питейна вода, богата на някои минерални соли;
• недостатъчен воден режим - консумация на малко количество течност;
• заседнал начин на живот;
• яденето на храни, богати на пуринови съединения (месо, зеленчуци - спанак, боб).

Специално място сред причините за уролитиаза се занимава с заболявания на различни органи:

1. Инфекциозни и възпалителни заболявания на пикочните пътища: пиелонефрит, цистит, уретрит.
2. Болести на стомаха и други органи на храносмилателния тракт: хепатит, гастрит, панкреатит и други.
3. Вродени и придобити аномалии на бъбреците и уретерите.
4. Метаболитни заболявания: подагра, хиперпаратиреоидизъм.

Всички тези състояния водят до промени в киселинно-базовия баланс в организма, което води до образуване на камъни в бъбреците.

Уролитиаза: симптоми на заболяването

Признаците на уролитиазата се различават в тяхното разнообразие - от пълна липса на клинични симптоми до такива сериозни феномени като бъбречни колики и бъбречни блокове.

Водещи симптоми на уролитиаза или това, за което се оплакват пациентите:

• изгаряне и болезненост над пубиса и в уретрата при уриниране - поради спонтанно отделяне на малки камъчета, т. нар. "пясък";
• болка в гърба, свързана с рязка промяна в положението на тялото, остра удари и изобилно пиене (особено след изпиването на течности като бира и солена вода). Болките се дължат на лекото изместване на камъните;
• хипертермия (висока температура) - показва изразена възпалителна реакция на камъка в мястото на неговия контакт с лигавиците, както и добавянето на инфекциозни усложнения;
• бъбречната колика е най-неприятното усложнение на уролитиазата, проявяващо се от остра болка в гърба с облъчване (удължаване) по уретера, може да има облъчване на болка в крака, в стомаха;
• Пациентите често забелязват мътността на урината, както и появата на кръв в нея (типични за бъбречната колика).

Природата на болките и тяхното местоположение може да даде на лекаря информация за местоположението на камъните: в бъбреците, уретера или пикочния мехур. За да потвърдите това предположение, потърсете помощ при рентгенография и ултразвук.

В най-ранните етапи заболяването може да не се прояви - камъните в бъбреците често се срещат случайно по време на физически преглед. Понякога дори големи камъни не се появяват, докато пациентът не претърпи атака на бъбречна колика.

Лечение на уролитиаза

При лечението на уролитиаза се използват както консервативни методи - с помощта на таблетки и инжекции, така и хирургични операции за премахване на камъни.

Консервативно лечение на уролитиаза

За облекчаване на болката се използват аналгетици, дори наркотични вещества могат да се използват в линейка и в болница. Болката се облекчава и от антиспазматични лекарства - на фона на добра антиспазматична терапия, камъкът може да излезе самостоятелно.

За разтваряне на смятане, използвайки лекарства, които променят киселинно-базовия баланс на кръвта и променят киселинността на урината. Лекарството се избира на базата на типа камъни, които се състоят от няколко типа: цистин, оксалат, фосфат.

За разтваряне на камъни от цистин могат да се използват тиапрамин, уралит; оксалатни разливи, бъбречни такси № 7 и 8; фосфат - Marilin.

Важно: лекарството се избира от уролог или нефролог въз основа на урината на пациента и кръвните изследвания!

При консервативните методи на лечение се използва и физиотерапия: на пациентите се предписват магнитна терапия, амплипулсова терапия, индуктотерапия и други методи.

Уролитиаза: домашно лечение

В дома, при липса на болка, както и за предотвратяване на повторение, можете да използвате традиционните методи. При фосфатните камъни ефектът се наблюдава при редовно пиене на бульони от дива роза или берберис. Нанесете и комбинирайте билкови, състоящи се от няколко билки с умерено диуретично, антиспазматично и уросепетикимско действие.

Важно: точен съвет може да се даде само от лекуващия лекар!

За камъни от урат може да използвате бульон от овесена каша. С цистин и струитовите камъни традиционните методи за лечение на уролитиаза са неефективни, както и консервативно лечение, тъй като тези камъни почти не се разтварят.

Хирургични методи

Големи камъни в урината, които не са податливи на разтваряне, се разграждат на малки фрагменти, които се излизат или се отстраняват хирургически. Унищожи камъните чрез литотрипсия, действайки върху тях с ударна вълна. Има няколко вида литотрипсия:

1. ESWL - отдалечената литотрипсия на ударна вълна е неинвазивен метод, при който ефектите върху бъбречните камъни се извършват без разрязване на кожата и други инвазивни техники.
2. Връзка с литотрипсията - чрез уретрата и пикочния мехур ендоскопски апарат се подава към камъка, чиято активна част влиза в контакт с калкула (следователно, методът се нарича контакт). В точката на контакт се образува ударна вълна.
3. Перкутантна литотрипсия - с тази техника, литотрипторът се вкарва в бъбреците чрез разрез в лумбалния участък. Използва се за смачкване на гигантски и коралови камъни.

В случай, че камъкът не може да бъде смазан, се извършва хирургическа операция. В зависимост от обема на операцията се разграничават следните видове операции за уролитиаза:

1. pelviolithotomy - Калкулат от бъбреците се отстранява чрез малък разрез на бъбречния таз.
2. nephrolithotomy - направете изрязване директно през бъбреците. Тази операция е показана с камъни, които не могат да бъдат отстранени с други методи и с неефективността на литотрипсията. Това е най-трудната операция за пациента.
3. ureterolithotripsy - Хирургия за премахване на камъка от уретера.

Предотвратяване на уролитиазата

По-лесно е да се предотврати образуването на бъбречни камъни, отколкото да се лекуват по-късно. Има цяла гама от превантивни мерки, насочени към намаляване на степента на образуване на камъни и премахването им. Препоръчва се да се придържате към прости предпазни съвети за всички пациенти, които са претърпели атака на бъбречна колика поне веднъж.

Превантивни съвети:

• Правилен режим на пиене. Консумацията на вода на ден трябва да бъде на ниво от два литра. През лятото можете да увеличите този обем до три литра. Но първо трябва да се консултирате с лекар, тъй като при някои заболявания на сърцето голямо количество течност е противопоказано.
• Предотвратяване на дехидратацията (Дехидратация). В екстремни условия (в топлината, когато играете спорт, по време на болести с висока температура), трябва да пиете повече течност на малки порции от 100-150 грама на всеки половин час или час.
• Диета за уролитиаза. Балансираното хранене, при което съотношението между различните видове месо, млечни и растителни продукти се избира индивидуално, намалява риска от образуване на камъни. В идеалния случай, лекарят трябва да избере диета. В храната е необходимо достатъчно количество микроелементи и витамини от различни групи Ако е необходимо, можете да приемате мултивитаминови комплекси и хранителни добавки.

Допълнителна диета за уролитиаза:

• Ограничаване на приема на сол. По-добре е да не претоварвате храната, отколкото да я прекалявате. Излишъкът от сол дава натоварването върху бъбреците, което води до уролитиаза.
• Физическа активност. Натоварването на мускулите на корема и гърба подобрява бъбречния кръвоток, който стимулира метаболитните процеси в бъбреците и подобрява тяхната детоксикационна функция.
• Навременното лечение на заболяванията. Обърнете внимание на стомашно-чревния тракт и на ендокринната система - периодично е необходимо да изследвате тези органи, тъй като нарушенията в работата им са един от водещите фактори, предразполагащи към уролитиаза.
• Предотвратяване на заболявания на пикочно-половата система. Пиелонефрит и уретрит могат да причинят обостряне на уролитиазата, затова е по-добре да не се разболявате и когато се появят симптоми на заболяване, започнете лечението.
• Спа лечение. Пациентите с бъбречно заболяване в ремисия 1-2 пъти годишно се препоръчва да посетят курортите, където се лекуват минералните води. Това е един от най-ефективните методи за превенция. В Русия диспансерите, специализирани в лечението на тази болест, се намират в Кисловодск, Пятигорск и Железендодск. Един лекар ще ви помогне да изберете конкретен санаториум, тъй като някои минерални води са подходящи за всеки тип камъни.

Усложнения на уролитиазата

Късен достъп до лекар и злоупотребата с традиционните методи за лечение на уролитиаза без съгласието на лекар може да доведе до сериозни усложнения на пикочната система.

Тъй като усложненията често действат:

1. Инфекция на пикочните пътища не само може да провокира уролитиаза, те могат да бъдат усложненията му. Често се срещат на фона на заболяването: пиелонефрит, цистит, уретрит.
2. Бъбречен блок и хидронефроза - блокирането на уретралното смятане прави невъзможно притока на урина. В резултат на това се натрупва в бъбреците, което води до увеличаване. Това състояние може да доведе до бъбречна недостатъчност http://okeydoc.ru/ostraya-pochechnaya-nedostatochnost-simptomy-prichiny-neotlozhnaya-pomoshh/ и загуба на бъбреците.
3. Нефрогенна хипертония. На фона на бъбречната патология често се наблюдава неконтролирано повишаване на кръвното налягане - симптоматична хипертония.
4. нефросклероза - дегенерация на бъбречната тъкан поради постоянното нарушение на метаболизма на урината. Това е най-честата причина за хронична бъбречна недостатъчност.
5. Гнойни усложнения, възникващи при удар в бъбреците на патогенни микроорганизми (абсцес и пионефроза). Бъбречните камъни влошават хода на тези заболявания и могат да доведат до септичен шок и смърт.

За повече информация относно причините за уролитиазата, нейните симптоми и методи на лечение, можете да видите този преглед на видеоклипа:

Гудков Роман, реаниматор

24 329 общо показвания, 2 разглеждания днес

Предотвратяване на уролитиазата при жени

Уролитиазата е патология, характеризираща се с образуване на камъни (камъни) в органите на пикочната система (пикочния мехур, бъбреците, уретерите, уретрата). Друго име за това заболяване е уролитиазата.

Уролитиазата може да се появи при хора от всякаква възраст и пол, като разликата е само при видовете камъни. Най-често камъните имат смесена композиция, но при възрастните хора се откриват камъни от пикочна киселина. Размерът и теглото на камъните са много разнообразни: в началния стадий на развитие на болестта, размерите варират от 2 мм, а при патологията прогресира, камъните могат да достигнат дължина до 15 см!

Причини за формиране на камъни

Развитието на уролитиазата се дължи на повишаване нивото на калций в урината, пикочната киселина, оксаловата киселина. При прекомерно съдържание на тези вещества се стига до образуването на кристали, които се фиксират в бъбречната тъкан и се увеличават с течение на времето. Така се образуват камъни.

В повечето случаи малкият камък бавно се движи през уретерите и се екскретира в урината. Големите камъни могат да се залепят в уринарния тракт, да блокират лумена на уретера и да предотвратят потока на урината. Камъкът, който уврежда лигавицата на уретрата, причинява остра болка в човек. Конкрети от голям размер, като правило, не излизат сами, затова експертите го отстраняват с помощта на хирургическа намеса.

Предразполагащите фактори, които допринасят за развитието на уролитиаза, са:

• Наследствено предразположение;
• Географски фактор (в някои региони хората са по-склонни да развият тази патология в резултат на влиянието на определени фактори);
• Усещания от хронични инфекции в тялото;
• Съпътстващи заболявания на пикочно-половата система;
• Болести на стомашно-чревния тракт;
• Нарушаване на функционирането на щитовидната жлеза;
• Остро отравяне и дехидратация;
• Злоупотреба с подправки, туршии, пикантни ястия;
• Недостиг на витамини и неадекватно излагане на пряка слънчева светлина;
• Пийте твърда питейна вода с високо минерално съдържание.

Симптоми на уролитиаза

Най-честият клиничен признак на уролитиаза е болка с различна интензивност. Болката може да варира от едва осезаемо виене, до остри, рязане, пароксизма. В повечето случаи болката се усилва, след това намалява, но не изчезва напълно. С остра пароксизмална болка в лумбалната област, която трае от 10 до 60 минути, лекарите говорят за бъбречна колика. В този случай пациентът е неспокоен, бързат, не могат да намерят удобна позиция, се оплакват от гадене, желание да се просмукват и уринират, и тахикардия.

Еритроцитите в урината - повечето пациенти отбелязват леко оцветяване на урината в червено (розово). Тестът за урина потвърждава наличието на еритроцити в урината. Това се дължи на травмата на лигавицата на пикочния мехур, уретера и уретрата.

Вторичните клинични симптоми на уролитиаза включват следното:

• Гадене, повръщане;
• Тахикардия при атаки на бъбречна колика;
• Болка при изпразване на пикочния мехур;
• Внезапно желание за уриниране или дефекация;
• Усещане за изтръпване в областта на чатала.

В някои случаи уролитиазата може да се появи дълго време без забележими клинични симптоми. В такива случаи наличието на калций в органите на пикочната система се открива случайно по време на диагностични изследвания (рентгеново, ултразвуково, компютърно томография). Камъните в бъбреците могат да нарастват по размер за дълго време, без да причиняват болка.

Камъни в уретерите

Изместен от бъбреците, смятането влиза в уретера. Клинично се проявява като болка в слабините, в долната част на корема и в перинеума. С локализирането на камъка в долната част на уретера, пациентът има постоянно желание да изпразва пикочния мехур, често е фалшив.

В случай, когато смятането напълно блокира лумена на уретера, урината започва да се натрупва в бъбреците, което води до атака на бъбречна колика и пролиферация на бактерии. Началото на коликата завършва, когато камъкът се движи или излиза с урина. Като правило, след края на атаката, се появява кръв при пациенти с урина. Натрупването на урина в бъбреците води до бързото възпроизводство на патогенна микрофлора, което може да доведе до развитие на пиелонефрит (възпаление на бъбречния паренхим).

Камъни в пикочния мехур

Основните клинични признаци на камъни в пикочния мехур са по-ниска коремна болка, излъчваща перинеума и гениталиите. Болката може да се влоши чрез изпразване на пикочния мехур или рязко промяна на позицията на тялото. Пациентът има внезапно необосновано желание да уринира по време на физическо натоварване, ходене, разклащане. По време на уриниране пациентът може внезапно да спре потока от урина, докато има усещане, че не напълно изпразва пикочния мехур. Подновяването на поток от урина се извършва само след смяна на позицията на тялото. В тежки случаи, в присъствието на големи камъни в пикочния мехур, пациентът може да изпразни пикочния мехур само в склонна позиция.

Усложнения на уролитиазата

При липса на адекватна медицинска помощ, уролитиазата напредва, което често води до различни усложнения:

• Бъбречна колика - възниква в резултат на натрупване на урина в бъбреците или изместване на камъните в организма в резултат на треперене или хранителни смущения;
• Дизурия - характеризира се с нарушение на уринирането при пациент. В повечето случаи пациентите се оплакват от често и болезнено уриниране, докато има усещане за непълно изпразване на пикочния мехур;
• Анурия - пълно спиране на отделянето на урина от тялото. Това усложнение възниква в резултат на блокиране от лубрикацията на уринарния тракт.

Много често urolithiasis провокира развитието на пиелонефрит, цистит и уретрит с остри и тежки симтомати. Хроничният пиелонефрит, възникващ като усложнение на уролитиазата, може да доведе до гнойно сливане на бъбреците.

Диагностика на уролитиазата

Правилно извършената диагностика за тази патология ви позволява точно да определите локализацията на камъните в уринарните органи, пренебрегването на болестта, наличието на усложнения. Въз основа на получените данни специалистът ще предпише индивидуален режим на лечение за пациента.

По време на първоначалното посещение в уролог специалистът събира подробна история за заболяването на пациента: болезнено уриниране, грешки в диетата, болка в долната част на корема, припадъци на бъбречна колика и т.н. След събирането на анамнезата урологът възлага на пациента подробен преглед.

изследване на урината

Използвайки това изследване, можете да определите наличието на възпаление в тялото. В допълнение, в присъствието на камъни в органите на пикочната система при пациент, червените кръвни клетки присъстват в урината. Ако има усложнения под формата на пиелонефрит или цистит при анализа на урината, белите кръвни клетки се откриват в големи количества. Увеличеното количество соли в урината (урати, оксалати, фосфати) предполага химическия състав на калция. За подробно изследване на седимента на урината пациентът се препоръчва да премине анализ на урината според Nechyporenko (средна порция).

За да се определи размерът на смятане и мястото на локализирането му в органите на пикочната система, на пациента се предписва ултразвук. Този диагностичен метод се използва широко във всички отрасли на медицината, няма противопоказания и е подходящ за пациенти от всякаква възраст. Методът не е инвазивен и безболезнен. Единственият недостатък на ултразвука при уролитиазата е, че с помощта на това изследване не винаги е възможно да се идентифицират калциевите образувания в уретерите.

радиотелеграфия

Радиографията ви позволява точно да определите наличието на камъни в органите на пикочната система. Дори и с камъни с малки размери на рентгеновата лъчи ясно видимата сянка на камъка. За да се направи изследването възможно най-надеждно преди рентгеновия лъч, пациентът се инжектира контрастно вещество. Рентгеновото изследване с въвеждането на контрастен агент се нарича екскреционна урография. Това проучване не само предоставя надеждна информация за позицията и размера на смятане, но също така ви позволява да оценявате състоянието на пикочните пътища и бъбречната екскреторна функция.

Многослойна компютърна томография

Използвайки това проучване, специалист може да получи информация за анатомичната структура на бъбреците, пикочния мехур, уретерите и техните функционални способности.

Методът на изобразяване с магнитен резонанс няма противопоказания. Използвайки този метод на изследване, е възможно да се установи диагнозата уролитиаза с висока точност и да се оцени функционалната способност на пикочната система. Единственият недостатък на този диагностичен метод е продължителността и високата цена.

Методи за лечение на уролитиаза

Лечението на уролитиазата се извършва консервативно и хирургично. В началния стадий на развитие на тази патология, методите на традиционната медицина имат добър терапевтичен ефект.

Основният принцип на терапията за уролитиаза е корекцията на метаболитните нарушения, които доведоха до образуването на камъни. Ако камъните не надвишават диаметър 5 мм, на пациента се предписват лекарства, които имат литотропно действие (разтваряне на камъка), ако има камъни с диаметър повече от 5 мм в урината, пациентът се предлага ултразвуково лечение или хирургично отстраняване.

Диетична терапия за уролитиаза

Медицинското хранене за уролитиаза зависи от химичния състав на камъка, но има редица общи препоръки:

• Съответствие с режима на пиене (препоръчително е да се пие най-малко 2 литра чиста питейна вода на ден);
• Включването в храната на храни, богати на фибри.

С урет камъни в диетата е необходимо да се ограничи консумацията на мастни меса, силни месни бульони, шоколад, боб, черно кафе и какао. Алкохолът и пикантните храни са напълно изключени от диетата.

Когато се разкриват калциеви камъни, се препоръчва да се ограничат млечните продукти (извара, твърдо сирене, мляко, заквасена сметана), както и киселец, черно кафе, какао, моркови, ягоди. Пациентите с калциеви камъни в пикочната система се препоръчват да приемат витамин B6 ежедневно в продължение на един месец.

Лечение на уролитиаза

Основният клиничен симптом на уролитиазата е болка с бъбречна колика. За облекчаване на пациента се предписват аналгетици и антиспазматици. В тежки случаи, когато бъбречният колит не премине след приемането на горепосочените лекарства, се прилагат наркотични аналгетици на пациента.

Лекарствата, които разтварят камъни в органите на пикочната система, се предписват в съответствие с химичния състав на камъните. Процесът на лечение обикновено е дълъг, но не по-малко от 1 месец.

С развитието на усложнения под формата на пиелонефрит или възпаление в пикочния мехур и уретрата, на пациента се предписва антибиотик, чиято доза е избрана стриктно за всеки отделен пациент.

Индикациите за операция са следните:

• Размерът на камъните надвишава 5 см в диаметър;
• Стоматологията блокира лумена на уретера и пациентът нарушава потока на урината;
• Натрупването на камък в лигавицата на уринарния тракт;
• Устойчиви пристъпи на бъбречни колики, които продължават повече от 60 минути.

Лечение на уролитиаза у дома

В началния етап на развитието на уролитиазата, методите на народно лечение помагат на пациента добре. Въпреки това е много важно да се консултирате със специалист, преди да започнете да приемате лечебни билки, същите предписания не отговарят на всички пациенти.

За отстраняване на пясък и малки камъни от органите на пикочната система подобно средство помага:

Растителна колекция от магданоз, репей, каламус, карамфил, жълт кантарион и жълт кантарион се залива с вряща вода в пропорции от 1 супена лъжица до 0,5 литра вода и се затопля във водна баня в продължение на 10 минути. След това, дайте бульон да настоява, щам и да вземат три пъти на ден преди хранене за половин чаша.

С оксалатни камъни, отвари от копър, листа от бреза, листа от мента, гарнитура от царевица и хвощ. Можете да направите отвара чрез смесване на 2-3 вида билки и да вземете 2 супени лъжици преди хранене в продължение на 3 седмици.

Предотвратяване на уролитиазата

За да се предотврати развитието на уролитиаза, е необходимо известно изменение на обичайния начин на живот. Например, балансираното хранене, без прекомерна консумация на мазнини, въглехидрати и протеини, позволява на бъбреците да работят без ненужен стрес.

Необходимо е да се следи количеството консумирана течност: пиенето на поне 2 литра вода на ден може да предотврати натрупването на соли в тялото, което води до развитие на уролитиаза.

Не злоупотребявайте с лечебните минерални води. Много хора наивно вярват, че ежедневната употреба на лечебна минерална вода предотвратява образуването на камъни в бъбреците. Това е погрешно мнение, тъй като, напротив, злоупотребата с минерални води създава допълнителна тежест върху бъбреците, което е предразполагащ фактор за образуването на камъни.

Предразполагащият фактор за развитието на уролитиазата е заседналият начин на живот и наднорменото тегло. За предотвратяване на уролитиазата се препоръчва да се движите повече, да се занимавате с умерени упражнения - танци, плуване, ходене, джогинг.

Ако подозирате наличието на камъни в пикочните органи, трябва да се свържете с специалист. Не се самолекувайте, тъй като това може да доведе до сериозни усложнения и възпалителен процес.