Основен Лечение

Противовъзпалителни лекарства за цистит

Оставете коментар 5,354

Как да определите кое е по-ефективно - Нимезил с цистит или Гентамицин с голям избор от лекарства в аптеките? За точен отговор на такъв въпрос е необходим задължителен преглед и наблюдение от лекар. При неефективно лечение на възпаление на пикочния мехур, болестта става хронична, повтаряща се форма. Нека се опитаме да разберем какво помага по-добре от болки, които причиняват много проблеми и дискомфорт.

Какво представлява циститът?

Циститът е възпаление на лигавицата на пикочния мехур. Поради анатомичната структура на урогениталната система жените са най-често засегнати от това заболяване. Цистит се появява по време на развитието на инфекция в пикочния мехур. Предразполагащи фактори обикновено са хипотермия, урологични и гинекологични възпалителни заболявания, дългосрочно запек, неправилна изпразване на пикочния мехур, пренебрегване на сексуалното здраве. При цистит при жени, бременността и раждането също допринасят за развитието на болестта. Пациентите притеснен за дискомфорта от парене и болка при уриниране, обем на урината при всяко уриниране е намалена в урината може да се появи жилки кръв, разработване незадържане на урина. Когато инфекцията се разпространява в уринарния тракт, температурата се повишава.

Какви противовъзпалителни лекарства се използват за лечение на пикочния мехур?

Най-често предписаните антибактериални лекарства:

  • антибиотици (монорал, авгментин, цефуроксим, гентамицин);
  • нитрофурани ("Furadonin", "Furagin");
  • флуорохинолони ("ципрофлоксацин", "норфлоксацин");
  • хидроксихинолин ("Нитроксолин").

Аминогликозидите ("Гентамицин", "Амикацин") са лекарства по избор, показани при уретрит, пиелонефрит. Противовъзпалителните лекарства ("Ибупрофен", "Нимезил", "Индометацин") намаляват симптомите на болката, намаляват температурата, облекчават възпалителния процес в пикочния мехур. Антиспазматичните средства ("Baralgin", "Spasmalgon", "Drotaverin") намаляват рефлексния мускулен спазъм и подобряват потока на урината. Фитопрепарациите ("Kanefron", "Cystone", "Fitolysin", "Monurel") имат диуретик и лек противовъзпалителен ефект. При жени с цистит се използват вагинални супозитории с антибактериално действие при сложно лечение (Poliginax, Hexicon, Betadine, Palin).

Какво представляват противовъзпалителните лекарства и техните видове

Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) се използват за елиминиране на възпалението на пикочния мехур поради способността им да инхибират синтеза на специфични вещества - възпалителни активатори. НСПВС намаляват възпалението и подуването на лигавицата на пикочния мехур, подобряват микроциркулацията, облекчават болката и рефлексните мускулни спазми. В зависимост от степента на противовъзпалително или аналгетично действие на лекарствата са разделени в две групи: NSAIDS с висока противовъзпалителна активност "индометацин", "Аспирин", "диклофенак" "пироксикам" "нимезулид" "ибупрофен") и NSAID с висок аналгетичен ефект ("Аналгин", "Парацетамол", "Кеторолак").

Как да вземаме противовъзпалителни средства?

Лечението на цистит с таблетки НСПВС много често води до усложнения под формата на болка в стомаха, гастрит и ерозии върху стомашната лигавица. За да се намали вероятността от нежелани реакции, те се приемат в кратък курс, за предпочитане с храна и се измиват с пълна чаша вода. В случай на съществуващи заболявания на храносмилателните органи, за да се смекчат дразнещите ефекти, те преминават към инжекционния път на приложение или използват противовъзпалителни супозитории за цистит.

Най-използваните наркотици

Индометацин има подчертан противовъзпалителен и аналгетичен ефект. Обичайната доза на лекарството - 1 таблетка 3 пъти дневно след хранене. За лечение на остри състояния, използвайте свещ два пъти дневно заедно с приемане на хапчета. "Ибупрофен" ( "Ibuprom", "Nurofen" помага при болка и възпаление на пикочните пътища Предимството на препарата -.. се понася добре, рядко развитие на нежелани реакции е един от най-малко дразни лекарството стомаха между НСПВС Задаване на 400-600 мг 3-4. пъти дневно. "Nimesil" ( "нимезулид" "Naiz"), поради селективното действие на ензимите на възпалителния процес има слаб травматичен ефект върху лигавицата на стомаха, като се поддържа силни противовъзпалителни и аналгетични свойства. "Nimesil" в възпалителен процес в пикочния мехур се предписва 100 mg два пъти дневно.

Противовъзпалителни лекарства за цистит

Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) елиминират само симптомите, докато едно лекарство като гентамицин с цистит помага да се справим с патогенните организми - източниците на заболяването. Ето защо НСПВС са част от терапията, но не и основното лекарство. Циститът се съпровожда от болка и треска, а пациентите често погрешно вярват, че като елиминират тези прояви, те са се справили с инфекция на пикочните пътища.

Природа и симптоми на цистит

При жените прояви на цистит се диагностицират 2-3 пъти по-често, отколкото при мъжете, поради структурните особености на вътрешните и външните пикочни органи.

Има две форми на това заболяване:

  • Инфекциозният цистит при жените се дължи на анатомични свойства. Когато имунитетът е отслабен, гъбички, вируси или бактерии навлизат в уретрата, причинявайки възпаление на пикочния мехур. Източникът на инфекция е често гинекологични и бъбречни заболявания, както и възпалителни процеси в тазовите органи.
  • Неинфекциозният цистит се развива на фона на алергични реакции, в резултат на излагане на радиация при лечението на рак, отравяне с химически или токсични вещества.
  • хипотермия;
  • носещи тесни дрехи;
  • заседнал живот;
  • инфекции или вируси;
  • катетеризация;
  • приемане на контрацептиви;
  • бременността.
Цистит - източник на честа диуреза, температура, храносмилателни нарушения.

  • често уриниране с отделяне на малко количество урина;
  • мътна урина;
  • болка при уриниране;
  • в течаща форма - температура, гадене.
Връщане към съдържанието

Противовъзпалителни лекарства

целесъобразност

Противовъзпалителни лекарства за цистит, предписвани в комбинация с антимикробни и диуретични лекарства. На първо място, пикочния мехур и пикочните пътища страдат от инфекцията. Приемането само на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) помага да се справят с неприятните симптоми на заболяването, но не елиминира причината за заболяването. Тези лекарства намаляват температурата, премахват подуването и намаляват дразненето на болковите рецептори. За да се предотврати появата на хроничен цистит, антиспазматичните средства трябва да се комбинират с билкови лекарства и с инфекциозния характер на заболяването - с антибиотици.

Кога са необходими противовъзпалителни лекарства за цистит?

При определяне на нестероидни противовъзпалителни средства, ако са установени такива отклонения:

  • Температурата се повишава над 38,5 градуса. Препоръчвайте "Парацетамол" или "Ибупрофен", като изчислявате дозата въз основа на възрастта и теглото. За повече от 3 дни е забранено приемането без медицински преглед.
  • Тежка болка при уретрит, както и дискомфорт и трудности при ежедневните дейности.
  • Интерстициален цистит с персистираща тазова болка.

Лечението на възпаление на пикочния мехур с произволно избрани противовъзпалителни средства без тестване и консултиране с уролог е изпълнено с производството на хроничен цистит, който е резистентен на много лекарства.

Как да взема?

Лечението с противовъзпалителни лекарства често е придружено от усложнения: пациентът страда от болка в стомаха, гастрит се влошава. За да се предотвратят нежелани реакции, курсът трябва да е кратък и всяка таблетка да се измие с чаша вода. Ако пациентът има хронични заболявания на храносмилателния тракт, формата на таблетката се заменя с инжекции или супозитории.

Дългият прием е изпълнен с:

  • обостряне на хронични заболявания на храносмилателния тракт;
  • развитието на нефрит;
  • усложнение на хипертония, аритмия, стенокардия, сърдечна недостатъчност;
  • анемия и тромбоцитопения.
Връщане към съдържанието

Списък на лекарствата

  • "Диклофенак" премахва подпухналостта, бори треска, елиминира болката и възпалението. Продължителността на курса се определя от стадия на заболяването и състоянието на пациента. Това лекарство не може да се комбинира с "аспирин". Не използвайте за лечение на деца и бременни жени.
  • "Нимезил" с цистит уврежда стомашно-чревния тракт по-малко, селективно засягайки ензимите на възпалителния процес. За да се елиминира възпалението на пикочния мехур, 100 mg се предписват два пъти на ден.
  • "Canephron" - лекарство, което се основава на лечебни билки, няма противопоказания, но не се прилага по време на бременност.
  • "Cyston" се основава на билкови съставки, облекчава мускулните спазми на уретрата, премахва болката. Въпреки това, това лекарство изисква продължителна употреба - до 1,5 месеца. Също така е вероятно да сте алергични към компонентите.

Препоръчителни противовъзпалителни свещи за цистит: "Диклофенак", "Волтарен", "Индометацин". Използва се за комплексно лечение с често уриниране, интензивно оцветяване на урината, чести стягащи болки в долната част на корема, студени тръпки и обща слабост. Преди употреба, консултирайте се с лекар.

Cystitis хапчета за жени: топ 10 наркотици

Най-често жените страдат от цистит: почти 90% от всички клинични случаи на цистит се срещат при женската част от пациентите. Противно на общоприетото схващане, циститът не е безвредно заболяване.

Прехвърленият цистит без подходящо лечение води до развитие на много сериозни усложнения и значително намаляване на качеството на живот. Ето защо е очевидно, че е неприемливо да се занимаваме със самолечение вкъщи, разчитайки на прегледи в Интернет.

Днес се смята, че при лечението на цистит при жени без хапчета не може да се направи. Те облекчават болката, намаляват дисуричните явления (често болезнено уриниране), унищожават инфекцията и облекчават спазмите на гладките мускули на пикочния мехур. Например, ако цистит е причинен от бактериална инфекция, са необходими антибактериални лекарства.

Въпреки това, в допълнение към евтините и ефективни хапчета, се предписва друго лечение, но хапчетата често играят решаваща роля в лечението на остър и хроничен цистит при жените у дома.

Какви хапчета да пиете за бързото лечение на цистит при жените?

При жените симптомите на цистит водят до тежък дискомфорт и уринирането е болезнено. За да се премахне тази болест, можете да използвате ефективни хапчета за цистит, като изберете опция от групата на билковите лекарства, антибиотиците, пробиотиците или антиспазмиците.

  • Monural - може би най-популярното лекарство срещу инфекции на пикочните пътища. Предписва се дори при непотвърден цистит (без резултатите от изследването на урината). Monural е предписван като терапевтичен агент за остър цистит. В хроничната форма на заболяването, това лекарство е неефективно, тъй като Невъзможно е да се лекува хроничен цистит чрез един курс на антибиотик. Monural е силен антисептик. Цената в аптеките е 320-500 рубли (вижте Monural - инструкции за употреба).
  • No-shpa - лекарството облекчава спазмите на гладките мускули на вътрешните органи поради разширяването на лумена на спастичните съдове. Той има мощен антиспазматичен ефект. Трябва да се отбележи, че антиспазмиците не лекуват цистит, а само премахват болезненото проявление на болестта. Цена 50-100 рубли.
  • НСПВС - при тежка болка при сложната терапия е възможно да се използват неспонтанни противовъзпалителни средства в хапчета - ибупрофен (Paspik, Mig, Nurofen, Ibuklin и др.). Цена 30-100 рубли.
  • Фурагин - аналог на Фурамаг, използван при инфекциозни и възпалителни процеси в урогениталната система на жените. Лекарството трябва да се приема в рамките на 7-10 дни, 1 таблетка 2-3 пъти на ден. Бременността е противопоказание за употреба. Цена средно 220-360 рубли.
  • Фурадонин - жълти хапчета с антимикробно действие, добре известно и ефективно средство за лечение на повечето заболявания на пикочно-половата система, включително цистит. За да се проведе плодотворно лечение, таблетки за цистит Фурадонин трябва да се приема в рамките на 7 дни (3-4 пъти дневно при възрастни, 2 пъти при деца от 12 години). Цена 50-140 рубли.
  • Пейлин. Той се използва за лечение на инфекции на пикочните пътища. Антибиотикът принадлежи към лекарствата на хинолоновата група. Една от основните активни съставки е пимемидовата киселина. Използва се за лечение на цистит, инфекциозен пиелонефрит с възходяща инфекция. Цена - около 200 рубли. Цена 250-280 рубли.

Успоредно с употребата на антибиотици, урологът може да предпише и билкови лекарства срещу цистит:

  • Canephron - се предлага под формата на таблетки и перорален разтвор. Лекарството се използва широко в урологията, има противовъзпалително и антиспазмозно действие. Цена 350-400 рубли.
  • Cystone - лекарството съдържа повече от дузина различни екстракти от лечебни растения, които имат диуретичен, противовъзпалителен, антимикробен ефект. С дългосрочна употреба тя помага за намаляване на възпалителния процес в пикочната система, подобрява ефекта на антибиотиците и помага да се разтварят камъните (камъните) в бъбреците. Цена 450 тр.
  • Монурел - червена боровинка за цистит (боровинка - естествен антибиотик). Действие: диуретик, бактерициден. Също така се използва за предотвратяване на цистит. Налични под формата на мъниста или таблетки с висока концентрация на екстракт от червена боровинка. Не се бъркайте с монорала. Цена 450-500 рубли.

Не избирайте евтин наркотик за бързо лечение на цистит въз основа на прегледи. Важно е да имате предвид, че самолечението, без участието на лекар и извършването на необходимите изследвания, не е най-доброто решение. Cystitis може да не е независимо заболяване, което да не се извършва изолирано, а в комбинация с заболявания на гениталните органи и други вътрешни органи (включително бъбреците: нефрит, пиелонефрит, уролитиаза и това е само малка част от възможните съпътстващи патологии).

Неправилно лекуваният цистит бързо се превръща в хроничен и това е директна пътека към сериозни проблеми. Структурите на пикочния мехур се разрушават, органът губи своята еластичност, образува цитоза и с течение на времето рискът от дегенерация на злокачествена тъкан се увеличава поради постоянно възпаление.

monural

Ако циститът е преминал в остра форма, тогава е по-добре да го лекувате с това лекарство. Тогава лечението ще бъде по-ефективно. Основната активна съставка на това лекарство е фосфомицин трометамол. Необходимо е да се пие 2 часа преди хранене, а също и преди лягане след изпразването на пикочния мехур. Дозата трябва да се предпише от лекуващия лекар, обикновено 1 саше.

Приемането на монорал изисква само един ден. Ако на следващия ден симптомите на инфекцията не изчезнат, препоръчваме отново да се повтори лечението. Страничните ефекти на това лекарство са: диария, киселини, гадене, кожен обрив.

furadonin

Антимикробно лекарство, принадлежащо към групата на нитрофураните. Лекарството е активно в стафилококи, стрептококи, Протей, Салмонела, ентеробактерии и други патогени, които могат да провокират появата на цистит. Фурадонин се приема 4 пъти дневно, като се има предвид, че еднократна доза за дете е 2 mg / kg, а за възрастен - 0,15 g.

Важно е да запомните, че това лекарство е противопоказано при бременни жени, хора, страдащи от цироза на черния дроб, хронична бъбречна или сърдечна недостатъчност, остра порфирия, хепатит, алергии към неговите компоненти или дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа. Освен това Furadonin не се предписва на деца под една година и кърмачки.

nolitsin

Това е антибактериално средство, принадлежащо към групата на флуорохинолоните. Лекарството се основава на норфлоксацин. Освен това съдържа натриево карбоксиметил нишесте, микрокристална целулоза, магнезиев стеарат и пречистена вода. Налично лекарство под формата на таблетки.

Този антибиотик често се използва за лечение на цистит при жените. Също така лекарството може да бъде предписано за лечение на инфекциозни заболявания на гениталните органи. В редки случаи лекарството се използва за профилактика на пациенти с неутропения.

Тези хапчета за цистит при жени не могат да бъдат назначавани на момичета под 18-годишна възраст, както и по време на бременност.

Възстановяване на микрофлората

След курс на лечение с хапчета за цистит е необходимо да се засили тялото и да се предотврати възпаление с помощта на пробиотици - живи бактерии, нормализиране на чревната и гениталната микрофлора.

За препарати, съдържащи лакто- и бифидобактерии, включват:

Cystitis: преглед на болката и възпалението

Cystitis - възпаление на пикочния мехур - заболяване, което се характеризира с такава ярка клинична картина, че поставянето на диагноза не създава затруднения нито за лекар, нито за лице с достатъчно житейски опит. Често болезнено уриниране, понякога придружено от силна болка и появата на кръв в урината, са неговите характерни черти.

Невъзможно е да отидете да работите с тази болест, да живеете и да работите в мир: напълно ви избива от обичайния ви кош. В такава ситуация само въпросът за лечението е от значение: какво може да се направи, за да се спрат тези непоносими болки при уриниране?

Трябва да се каже веднага, че ограничаването на течността е неприемливо тук! Не мислете, че възпалението е спряно, ако не уринирате. Напротив, голямо количество подкиселена течност (например сок от червена боровинка) е, както се казва, това, което лекарят предписва. Киселинната реакция на урината помага да се създадат неблагоприятни условия за прилепване на бактериите към стените на пикочния мехур и потокът от урина ги промива.

Този метод е задължителен, но не е задължителен. Как бързо да премахнете болката и да се справите с възпалението на пикочния мехур? Разкажете за това допълнително.

Начини за лечение на цистит

Всяко заболяване има две успоредни направления:

  • едно-етиологично или етиотропно - елиминира причината за заболяването;
  • вторият, симптоматичен, помага бързо да улесни живота на пациента и да премахне симптомите, които го притесняват.

Характеристики на етиотропната терапия

Въпреки огромните постижения на медицината, не всички болести са известни с причината, поради което не винаги е възможно да се провежда етиологична терапия.

Cystitis не е загрижен. Доказано е, че причинителите на цистит са бактерии, поради което основните средства на етиотропната терапия за цистит са антибиотиците. Въпреки това, никой не може веднага да разбере кой тип бактерии (или тяхното асоцииране) провокира развитието на цистит във всеки конкретен случай.

Това изисква индивидуално проучване: култура на урина. Това включва култивиране на бактерии върху специални среди, определяне на техния вид и след това, ако е необходимо, проучване на чувствителността към антибиотици. Такова проучване е скъпо и, за съжаление, не винаги е информативно, тъй като има някои технически затруднения.

Провеждайте такава диагноза само в определени ситуации, ясно формулирани в алгоритмите за диагностика и лечение. Обикновено това са сложни, повтарящи се и нозокомиални форми на цистит. В допълнение, анализът отнема време: обикновено до шест работни дни.

През това време бактериите могат да цъфтят в пълен цвят, така че първият курс на лечение се предписва веднага, без да чака резултатите. Ясно е, че ефективността на предписания в такава ситуация антибиотик е статистически вероятно. Изборът на лекарството се извършва въз основа на стандартите: има списък с антибиотици, които действат върху повечето бактерии при повечето пациенти с цистит.

Ето защо, за препоръчване на антибиотик за лечение на цистит трябва да бъде лекар, базиран на съвременните стандарти. Изборът на ефективен и максимално безопасен антибиотик ще помогне да се елиминират уропатогените, без да се засяга нормалната микрофлора, а неупълномощеното използване на лекарството според принципа на "най-силния" или "съседния помощник" може да бъде удар на имунитета, без да има желания ефект.

Не смятайте лекаря за неграмотно или нискокачествено лекарство, ако първият курс на етиотропна терапия е бил неефективен. От горното е ясно, че това може да се случи. Тук идва втората посока на лечение: симптоматично.

Характеристики на симптоматичната терапия: премахваме ли сигнал "SOS" или предоставяме помощ?

Ролята на симптоматичната терапия е двойна:

  1. Основният симптом на заболяването е болка, тя е сигнал от тялото, че нещо не е наред с него. Чрез заглушаване на болката, премахваме сигнала "SOS" и маскираме възпалението: изглежда, че лечението вече не се изисква, тъй като нищо не е обезпокоително. Този подход е изпълнен с усложнения и рецидиви.
  2. От друга страна, използваните лекарства имат противовъзпалителен ефект, премахват мускулния спазъм, възстановяват нормалното кръвообращение. Ето защо, симптоматичната терапия помага на пикочния мехур да се справи с възпалението.

И това наистина е! Обратната точка в стандартите за лечение на неусложнения цистит е сравнително проучване на антибиотици и противовъзпалителни лекарства. В него една група пациенти е лекувана с антибиотик Ciprofloxacin, а втората със симптоматично лекарство от групата на НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства), ибупрофен. На седмия ден от заболяването 75% от пациентите от 1-ва група и 60% от втората група се чувстват напълно здрави. Рецидив на заболяването се наблюдава при една трета от пациентите, приемащи ибупрофен.

Въз основа на тези данни, по време на първия епизод на неусложнения цистит в живота и с повтарящ се неусловен цистит, се препоръчва първият ден да бъде лекуван със симптоматични средства. Ако те не помогнат, тогава лекарят ще препоръча антибиотици.

Ако пациентът има уролитиаза, стриктури на пикочните пътища, тумори, се извършва някаква хирургична намеса, след това се предписват антибиотици от първия ден на заболяването.

Като се има предвид нарастването на съпротивлението (устойчивостта) на антибиотиците и потенциалните странични ефекти, тяхната цел започна да се третира по-внимателно.

Така че, по-рано, незабавно се препоръчва да се предприемат дългосрочни курсове с ниска доза при лечението на сложен и повтарящ се, както и посткоитален цистит (възникващ при жени след сексуален контакт). Сега антибиотиците се прибягват само до неефективността на други методи за превенция.

Пример за предложения режим на лечение за цистит

Асимптоматичната бактериурия (ако бактериите се откриват, когато урината се култивира, но няма симптоми не се притеснява), съгласно стандартите за 2014 г., се лекуват с антибиотици само при бременни жени и тези, които трябва да претърпят операция на тазовите органи и пикочната система. В други случаи използвайте алтернативни средства.

Така симптоматичната терапия е мощен инструмент. Ползата или вредата ще донесе? Зависи от начина, по който се използват. Неконтролираното използване на болкоуспокояващи за дълго време маскира болестта, а компетентното комплексно симптоматично лечение може да насърчи възстановяването без антибиотици.

Такъв комплекс включва:

  • противовъзпалителни средства;
  • спазмолитици;
  • билкови препарати;
  • имунотропни лекарства;
  • естрогенни заместители;
  • пробиотици;
  • ваксинални препарати.

Препарати за лечение на цистит

Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)

НСПВС блокират простагландините (медиатори и възпалителни активатори), като по този начин инхибират възпалителния процес.

Целта на терапията с тези лекарства е да спрат основните признаци на възпаление:

  • отоци и микроциркулационни разстройства, произтичащи от него;
  • мускулни болки и рефлексни спазми;
  • дисфункция на възпаления орган.

Това е широка група лекарства, чиято особеност зависи от химическата структура. Например, максималната противовъзпалителна активност се изразява в индометацин и минимумът в аспирин и ибупрофен. От друга страна, болезният синдром на кеторолак и кетопрофен ще бъде по-добре елиминиран, а ибупрофенът и напроксенът ще го повлияят по-малко.

НСПВС не се препоръчват дълго време поради високия риск от тежки нежелани реакции. Ерозиите и язвите на храносмилателния тракт на фона на НСПВС дори са разпределени в отделна категория заболявания: НСПВС - гастропатия. Индометацин и кетопрофен са най-опасните в тази посока, а най-слабият страничен ефект от тях са диклофенак и ибупрофен. Противовъзпалителните лекарства със селективно действие (мелоксикам, нимезулид, целекоксиб) ще помогнат значително да намалят риска от развитие на такива усложнения.

НСПВС могат да предизвикат развитие на удари, тромбоза, кръвотечение, хипертония и други нежелани реакции.

Лекарят ще Ви помогне да изберете правилното и ефективно лекарство, като вземете предвид индивидуалната клинична ситуация и свързаните с нея заболявания.

Продължителното самолечение е опасно както поради развитието на нежелани реакции, така и поради неефективната терапия на основното заболяване и свързаните с него усложнения.

спазмолитици

Антиспазматичните лекарства са голяма група лекарства, използвани при лечението на различни заболявания. Ефектът на тези лекарства е да се елиминира спазмът на гладките мускули, които, за разлика от рисуваните, намаляват и се отпускат неволно. Работата на органите, състоящи се от гладки мускули, се контролира от вегетативната нервна система.

Под въздействието на антиспазматични лекарства, спазми на пикочния мехур, които се появяват по време на цистит, крампи по време на уриниране, свързани с прекомерно активно свиване на пикочния мехур, се елиминират чрез директно действие. Миотропните лекарства променят баланса на клетъчната мембрана в мускулната тъкан, намалявайки контрактивността на клетките. Тази група включва дротаверин, папаверин, бензиклан, бендазол.

Без спа и папаверин са най-популярните наркотици в тази група.

No-shpa се предлага под формата на разтвор и таблетки от 40 mg. Средната дневна доза е 120-240 mg. Противопоказания за употребата на лекарството са тежка сърдечна, бъбречна и чернодробна недостатъчност, както и индивидуална непоносимост. Кърмещите майки не препоръчват употребата на No-shpu, по време на бременност лекарството може да се използва според указанията на лекар.

Билкови препарати

Ролята на билковите лекарства при лечението на цистит остава спомагателна. От една страна, те не са включени в международните стандарти за лечение поради факта, че те не отговарят на два принципа на лекарството, основано на доказателства:

  • няма широкомащабни плацебо-контролирани проучвания, потвърждаващи ефекта на лекарствата (т.е. когато една група пациенти приема лекарството и другото, "биберонът" е инертно вещество, което не го знае);
  • няма ясни данни за фармакокинетиката и фармакодинамиката.

Билковите лекарства, от друга страна, са толкова привлекателни заради възприеманата им безопасност и очакваните ефекти, които не могат да направят без тях.

В руските стандарти за лечение на повтарящи се неусложнени инфекции на пикочните пътища през 2014 г. билковите препарати са изброени сред алтернативни (т.е. вторични, възможни) терапии.

Почти всички билкови лекарства предлагат подобни ефекти за цистит:

  1. Подобрете действието на антибиотиците и имат собствена антимикробна активност.
  2. Има противовъзпалително действие, намалява болката, оток, възстановява микроциркулацията.
  3. Имайте диуретичен ефект.
  4. Премахване на спазми, спазми при уриниране.
  5. Някои допринасят за подобряването на имунитета, разграждането на камъните и предотвратяването на появата на рецидиви.

По този начин изглежда, че растителните препарати заместват всички други групи симптоматични лекарства според резултатите от лечението. В този случай не се наблюдават нежелани реакции на фона на използването на тези средства.

Обаче обикновено билковото лекарство не е достатъчно, за да се отстранят бързо и ефективно симптомите и да се предотврати повторна поява, поради което тази група лекарства се използва при отсъствие на висока температура, синдром на силна болка или с други средства за лечение. Ние изброяваме някои от препаратите на базата на растителни екстракти.


Urolesan (Arterium, Украйна) е лекарствен продукт, който се основава на екстракт от див морков семе, риган, треска от хмел, етерично масло от мента, ела и рициново масло. Предлага се в две дозирани форми: капсули и капки. Лекарството се приема преди хранене. Една капсула три пъти на ден и 8-10 капки на парче захар 3 пъти на ден. При остри заболявания, продължителността на лечението е 5-7 дни, докато при хронично заболяване се увеличава до един месец.

Canephron H (Bionorica CE, Германия) е лекарствен продукт, съдържащ специални екстракти от кетаури, ловаж и розмарин. На възрастни се препоръчва да използват 2 таблетки 3 пъти на ден. Също така, лекарството е на разположение под формата на разтвор, можете да използвате 50 капки три пъти на ден. Руското дружество по акушерство и гинеколози проведе сравнително проучване за употребата на Canephron H и антибиотици при лечението на цистит при бременни жени. Той показа, че симптомите спират по-бързо в групата, която приема Canephron N.

Cyston ("Хималай", Индия) - комбинирано билково лекарство, състоящо се от екстракти от седем растения. Прилагайте 2 таблетки 2 пъти на ден, но за остра болка не може да се използва. Бременността не е противопоказание за приемане. Препоръчва се дългосрочно лечение, е възможно литолитичен ефект (т.е. компонентите на препарата са способни да разтварят камъни).


Monurel (Zambon, Италия) е препарат, съдържащ екстракт от червена боровинка и витамин С. Препоръчително е да използвате 1 таблетка за една нощ за дълго време. По време на бременност, лекарството е противопоказано.

Фитолизин (Herbapol, Полша) съдържа водни екстракти от листа и плодове от магданоз, хвощ, бреза и етерични масла. Лекарството се произвежда под формата на паста и се използва под формата на суспензия. Преди употреба, не забравяйте да прочетете инструкциите, тъй като наркотикът съдържа списък на противопоказанията.

Cystoitis GF (Русия) е безопасно хомеопатично лекарство, което има противовъзпалителни и хигиенизиращи ефекти. Препоръчва се за сложна терапия за лечение на обостряне на хроничен цистит. Разтварят се 5 гранули 3-4 пъти дневно 20 минути преди или един час след хранене. Процесът на лечение е 1 месец.

Имунотропни лекарства

Тъй като заболяването винаги се определя от връзката между агресивността на микробите и защитните сили на човешкото тяло, подобряването на имунитета е един от методите за симптоматично лечение.

Имуномодулаторите позволяват спирането на цистит в ранните стадии на възпаление чрез промяна на имунния отговор. В тази група специално място се заемат алфа-интерфероните (AIFN), които действат само върху несъстоятелните части на имунната система, без да се засягат нормалните резултати. Един от представителите на тази група е Genferon.

Genferon (CJSC Biocad, Русия) съдържа в допълнение към AIFN аминокиселина, таурин и локален анестетик бензокаин. Предлага се под формата на ректални и вагинални супозитории (супозитории) от 500 хиляди или 1 милион IU. Препоръчва се да се използва в комбинация с антибиотик 2 пъти дневно при лечение на цистит в продължение на 10 дни, а след това веднъж на ден всеки ден в продължение на 40 дни, за да се предотврати повторното му появяване. Голямо проучване в Русия показа добър ефект при лечението на хроничен цистит и висока степен на безопасност. Бременните жени могат да използват в 2-3-ия триместър.

Други средства

Пробиотици и естрогенни препарати се препоръчват за цистит, свързан с нарушена нормална микробиоценоза на червата и вагината, както и свързан с възрастта естрогенен дефицит.

Групата от ваксини ще бъде разгледана подробно в статията за предотвратяване на цистит.

Също така, експертите препоръчват в лечението на цистит да се придържат към специална диета.

Използвайте антибиотик за цистит или направете симптоматична терапия? Само един лекар може да отговори на този въпрос и да помогне да се избегнат нежелани последствия за тялото. Той е този, който ще избере подходящия набор от лекарства, които ще позволят да се спрат симптомите на заболяването без страничен ефект и да се предотврати развитието на усложнения и рецидиви.

Кой лекар да се свърже

За назначаване на терапия за остър цистит можете да се свържете с терапевта или уролог. В някои случаи, особено в случай на повтарящ се или хроничен ход на инфекция на пикочните пътища, е необходимо да се консултирате с гинеколог, венеролог, инфекциолог, имунолог, нефролог.

Нашият видеоклип относно съвети за хранене на цистит:

Как да облекчим болката в пикочния мехур с остър и хроничен цистит?

Един от най-характерните синдроми в клиничната картина на остър и хроничен цистит е синдром на тазовата болка. Интензивността на болката при различни групи пациенти може да варира от минимална до явна, което води до ограничаване на ежедневните дейности на пациента.

Основата на болката в областта на пикочния мехур е възпаление и увреждане на муковискулната стена поради колонизацията му с микроорганизми, най-често с Е. coli.

Интензивността на възпалението и следователно интензивността на тазовата болка зависи пряко от степента на увреждане на стената на пикочния мехур от уропатогени и продължителността на патологичния процес. Ето защо тежестта на болката при цистит може да варира широко.

Разгледайте още какви болки се случват при цистит, какви лекарства се предписват за облекчението им и защо? Нека да се занимаем с техните странични ефекти и предпазни мерки при приемането на тези лекарства.

1. Синдром на болка при цистит

Преди да продължите с премахването на болката, е необходимо да се уверите, че болката в долната част на корема е причинена от възпаление на лигавицата (и други слоеве по време на хроничния процес) на пикочния мехур.

Важно е да се разграничат спецификите на болката при остър и хроничен цистит (по време на обострянето), тъй като подходите за лечение на тези форми могат да се различават значително.

Болките, причинени от остър цистит, се характеризират със следните симптоми:

  1. 1 Локализирана в долната част на корема, в областта на супрапубицата.
  2. Те могат да бъдат облъчени в дясната или в лявата част на илюмината (по уретерите), но в този случай лекарят определено ще изключи уролитиазата.
  3. 3 Болките се намаляват до известна степен в гореща вана, след като се използва нагряваща подложка. Въпреки това, не е необходимо тези техники да се използват за лечение на цистит, без съпътстваща антибиотична терапия, което може да доведе до развитие на усложнения и хроничност на процеса.
  4. При остър цистит болката се усилва след уриниране, тъй като свиването на пикочния мехур води до по-голямо дразнене на нервните окончания.
  1. 1 Болка в долната част на корема, в областта на супрапубичната област, утежнена от претоварване на пикочния мехур (т.е. с напълнен пикочен мехур), както и в края на уринирането.
  2. 2 Болките болят или изгарят в природата и като правило са с ниска интензивност (по-слабо изразена, отколкото при остър цистит), което често води до липса на навременна терапия.
  3. 3 Болките периодично се повтарят и общо се състоят от повече от три месеца в рамките на една година.
  4. 4 Синдромът на интерстициалната циститна болка имитира непълно изпразване на пикочния мехур.
  5. Пациенти с хроничен цистит могат да получат хронична тазова болка, която не е свързана с уриниране и дисурични нарушения.

Тежестта на болката при хронично възпаление не винаги корелира с промените в общия анализ на урината. Така че, промените в седимента на урината могат да бъдат минимални и болката да бъде обявена. Това се дължи на дегенеративни промени в стената на пикочния мехур при хроничен цистит.

Болката може да слезе до слабините, ректума или влагалището. След изпразване на пикочния мехур за известно време, болката се облекчава, но след това се връща отново, когато урината се натрупва. Пациентите с хроничен цистит могат допълнително да развият фалшиво инконтиненция на урината.

2. Принципи на облекчаване на болката

За да намалите тежестта на болката при цистит, можете да използвате няколко групи лекарства:

  1. 1 НСПВС (имат противовъзпалителни и аналгетични ефекти);
  2. 2 антиспазматични средства (облекчават гладките мускули на пикочния мехур);
  3. 3 Билкови уросептици (аналгетичният ефект е свързан с умерен противовъзпалителен ефект).

Трябва да се помни, че е невъзможно да се отървем от болката при остър цистит без използване на етиотропна терапия (антибиотици). Всички болкоуспокояващи са свързани само със средствата за симптоматично лечение.

Основните принципи за приемане на болкоуспокояващи за цистит могат да бъдат формулирани както следва:

  1. 1 Лекарствата с аналгетични ефекти са свързани с адювантна терапия и не могат да заменят антибактериалните агенти.
  2. 2 Аналгетици за лечение на цистит трябва да бъдат предписани от лекар; само краткосрочно самостоятелно приемане (1-3 пъти) е възможно, докато чакате консултация с лекар.
  3. 3 Препарати, които облекчават симптомите на цистит, трябва оптимално да не само облекчават болката, но и да имат антиспазматични, противовъзпалителни и антисептични ефекти. Ето защо най-подходящата комбинация от растителни уросептикови (Cystone, Canephron N, Monurel, урологични такси) и антиспазматични средства (drotaverin, papaverine).

3. НСПВС

Основният механизъм на действие на НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства) е да блокира производството на медиатори (модулатори) на възпаление в тъканите, което ви позволява да премахнете подуване в възпалителния фокус, да намалите дразненето на болковите рецептори в лигавицата и, ако е необходимо, да намалите телесната температура.

НСПВС са група от доста сериозни лекарства със специфичен набор от странични ефекти, така че използването им винаги трябва да бъде оправдано.

Кога е предписано НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства) за цистит? За указания:

  1. 1 Хипертермия над 38,5 градуса при дете или възрастен ви позволява да възлагате НСПВС (предимно ибупрофен, парацетамол), за да намалите температурата и да намалите болката. Дозата парацетамол и ибупрофен зависи от възрастта на пациента. Не приемайте НСПВС повече от 2-3 дни без медицински преглед. Лекарствата ще подобрят здравето на пациента с цистит, ще чакат консултацията с лекар, но няма да могат да се отърват от болестта и няма да заменят антибиотиците.
  2. 2 Тежка болка при пациент с цистит. Значителен дискомфорт, невъзможността за ежедневна дейност може да доведе до назначаване на НСПВС или комбинация от НСПВС с други активни вещества.
  3. 3 НСПВС са предписани за хронична болка в таза, придружаваща хроничен интерстициален цистит. При тази болест причината за тазова болка често е както бактериално възпаление, така и нарушение на вътрешния защитен (гликозаминогликан) слой на лигавицата на пикочния мехур, което води до проникване на урина в субмукозните структури и дразнене на болковите рецептори. При хроничен цистит НСПВС могат да служат само като симптоматично средство за облекчаване на болката, преди да се консултират със специалист и да предписват етиотропно лечение.

Най-разумно е назначаването на следните НСПВС:

  1. 1 ибупрофен (Nurofen, Ibufen, Brufen SR, Maxicold и др.);
  2. 2 Парацетамол (Panadol, Csefekon D, Efferalgun, Calpol и др.);
  3. 3 Нимесулид (Nise, Nimesil);
  4. 4 Кеторолак;
  5. 5 кетопрофен (кетонал);
  6. 6 диклофенак;
  7. 7 Комбинации от НСПВС (Novigan).

4. Антиспазматични средства

Антиспазматичните са по-често предписани за цистит, отколкото НСПВС, тъй като техният аналгетичен ефект е свързан с елиминирането на спазма на гладкия мускул на пикочния мехур и вазодилататорното действие. Те не оказват влияние върху състоянието на лигавиците и съдържат по-малък списък от странични ефекти и противопоказания.

От групата на миотропните антиспазматични средства най-често се предписват дротаверин и параверин.

Дротаверин (No-shpa, Droverin, NOSH-Bra и др.) Е инхибитор на фосфодиестераза 4. Ето защо ефективността на drotaverin е най-висока в спазмите на пикочните пътища, червата и жлъчните пътища. Лекарствата на базата на дроаверин също имат лек противовъзпалителен ефект. Дротаверин се използва под формата на интрамускулни инжекции, под формата на таблетки.

Папаверин също е инхибитор на фосфодиестеразата, прилаган под формата на инжекции, ректални супозитории - и двата начина на употреба са доста ефективни.

Режимите на дозиране и страничните ефекти на тези лекарства са представени в таблицата по-долу.

5. Растителни уросептици

Билковите уросептични средства (Canephron, Cyston, урологични такси и т.н.) са незаменим компонент на патогенетичната терапия на цистит. Билковите уросептици отговарят най-пълно на целите на патогенетичната терапия, тъй като имат многопосочни ефекти:

  1. 1 Увеличава количеството урина, отделяно от пациента, позволява да се "разрежда" урината, да се намали концентрацията на възпалителни продукти, метаболизма на бактериални токсини и уропатогени в него.
  2. 2 Принос за нормализирането на киселинността на урината. Както си спомняме, киселинността на урината по време на инфекция на пикочните пътища често се премества на алкална страна (неутрално и алкално рН в резултат на бактериален метаболизъм).
  3. 3 Те имат противовъзпалителен и антиспазматичен ефект.
  4. 4 Те имат определена антимикробна активност, която, макар и значително по-ниска от активността на антибиотиците, присъства. При съвместното назначаване на антибактериални средства и билкови уросептикови, пациентът отбелязва бързото облекчаване на симптомите, възстановяването на ефективността и нормализирането на ежедневната дейност.
  5. 5 Предотвратяване на повторно прикачване на патогенни микроорганизми към мукозната повърхност.

6. Възможности за нелекарствено облекчаване на болка при остър цистит

Ефективността на нелекарствените аналгетици за цистит е доста ниска, което не позволява препоръчването им като единствен начин за облекчаване на болката. Въпреки това, комбинацията от нелекарствено лечение с употребата на болкоуспокояващи средства много по-бързо води до облекчаване на интензивната болка.

Сред помощните средства могат да се използват:

  1. 1 Местна суха топлина. Позволява ви да облекчите силната болка с цистит, да намалите изгарянето и крекинг в долната част на корема, но без да го комбинирате с антибиотици, може да доведе до разпространение на патогенни бактерии и до развитие на усложнения.
  2. 2 Прекаленото пиене води до леко насищане на диурезата и механичното измиване на бактериите от засегнатата лигавица.
  3. 3 Диета. Диета, богата на пикантни храни, сладкиши, консерванти, пържени води до травма на лигавицата на пикочните пътища и намалява скоростта на репараторните процеси.
  4. 4 Носенето на свободно облекло - тесните дрехи и здравите панталони водят до намаляване на кръвния поток в тазовите органи и намаляване на скоростта на регенерационните процеси.
  5. 5 Временно отричане на сексуална активност. Както и да е, по време на сексуален контакт, патогени могат да бъдат изхвърлени от вагината в уретрата, което може да утежни хода на цистита.

7. Хронична цистогенна болка

Хроничната цистогенна болка или болката при хроничен цистит днес е сериозен биопсихосоциална проблематика, тъй като намалява качеството на живот на много жени. Хроничната болка в пикочния мехур може да бъде както постоянна (постоянна), така и повтаряща се (възникваща след определен период от време).

Отличителна черта на хроничната болка в пикочния мехур е невъзможността да се установи инфекциозен агент - причината за възпалението. Инфекция, очевидна патология на пикочния мехур по време на изследването на пациента не се открива (според терминологията на хроничната цистогенна болка ICS от 2002 г.).

Преди това терминът "болезнен пикочен мехур" беше използван за означаване на хронична болка в пикочния мехур, но този термин бе променен през 2002 г. от Европейската общност ESSIC.

Въпреки привидната типичност на клиничната картина, понякога е доста трудно да се установи диагнозата на интерстициалния хроничен цистит.

Основната патогенеза на хроничната болка в пикочния мехур е:

  1. 1 Инфекция на лигавицата на пикочния мехур.
  2. 2 Развитие на възпалението.
  3. 3 Активиране на системата за хуморален и клетъчен имунитет.
  4. 4 Повреди на вътрешния слой гликозаминогликани.
  5. 5 Развитие на ендотелната дисфункция.
  6. Липсата на инфекция в пробите от урина, като същевременно се поддържат симптомите на заболяването.

8. Групи лекарства за облекчаване на хронична цистогенна болка

Трудно е напълно да се спре болката при хроничен интерстициален цистит, като се използват стандартни режими на лечение.

При недостиг на защитен (гликозаминогликан - GAG) слой на муковисцидоза му се препоръчва допълване с интравезикални гликозаминогликанови стабилизатори, което води до намаляване на болката при 80-90% от пациентите с различни нозологични форми на хроничен цистит.

За орално приложение можете да използвате следните лекарства:

  1. 1 Аналгетици от групата на НСПВС. Тъй като болката е един от основните симптоми на хроничен цистит, пациентите най-често самостоятелно използват НСПВС. Лекарствата в тази група обаче често са неефективни и водят до голям брой странични ефекти.
  2. 2 антиспазматични средства. Ефективността на антиспазматичните средства за облекчаване на болката при хроничен интерстициален цистит е много по-висока от тази на аналгетиците. Предимствата им са липсата на влияние върху увредената лигавица на пикочния мехур и ниската честота на нежеланите реакции. Режимите на дозиране и режимите на дозиране не се различават от тези, използвани при остър цистит (виж Таблица 1).
  3. 3 кортикостероиди (GCS). Има проучвания, потвърждаващи ефективността от приемането на ниски дози преднизон за облекчаване на болката и възпалителния процес в муковискуларната стена, въпреки това GCS трябва да бъде предписан от лекар. Лечението с глюкокортикостероиди изисква непрекъснато наблюдение от лекуващия лекар.
  4. 4 Антиалергични лекарства. Има мнение, че хистаминът играе определена роля в развитието на синдрома на болката при хроничен цистит, поради което приемането на блокерите на Н1-хистаминовите рецептори може да облекчи синдрома на болката. От лекарствата в тази група можете да използвате Suprastin, Loratadin, Erius и др.
  5. 5 Амитриптилин, прегабалин. При синдрома на силна болка, който не се спира с традиционните методи на лечение, назначаването на трициклични антидепресанти и антиепилептични лекарства е оправдано. Тези лекарства се предписват само от лекуващия лекар и тяхното освобождаване се извършва по лекарско предписание под формата на специален номер.

8.1. Предпазни мерки за дългосрочно използване на НСПВС

Често при хроничен цистит пациентите самостоятелно започват редовно приемане на аналгетици. Както и всяка друга група от фармакологични агенти, НСПВС имат странични ефекти и противопоказания.

Основните отрицателни ефекти от дългосрочното използване на НСПВС са:

  1. 1 екзацербация на хронични заболявания на стомашно-чревния тракт (обостряне на гастрит, колит, дуоденит и др.) И развитие на гастропатия с НСПВС.
  2. При дългосрочен прием тези лекарства могат да доведат до нефрит, свързан с НСПВС.
  3. 3 Токсични ефекти върху хематопоетичната система: тези лекарства могат да инхибират образуването на кръвни клетки, което води до тромбоцитопения и анемия.
  4. 4 Нежелани ефекти върху сърдечно-съдовата система - влошаване на хипертония, стенокардия, сърдечна недостатъчност, различни нарушения на ритъма.

Наличието на голям списък от странични ефекти се дължи на факта, че чрез блокиране на производството на възпалителни медиатори NSAID също блокират производството на основните защитни фактори на лигавиците в тялото като цяло. Няма значение как приемате НСПВС: през устата, интрамускулно или ректално - тези лекарства са системни.

Днес на фармакологичния пазар група от селективни НСПВС е разработена със селективен механизъм на действие:

  1. 1 Celecoxib (Coxib, Dilax), Еторикоксиб (Arcoxia), Rofecoxib (Vioks) и други коксиби могат да бъдат приписани на високо селективни НСПВС.
  2. 2 НСПВС с умерена селективност включват етодолак (Elderin, Nobedolac), мелоксикам (Movalis), нимезулид (Neise, Nimesil).

9. Препоръки за лечение на пациенти с неконтролируема цистогенна болка

Пациентите, страдащи от хроничен цистит, устойчиви на стандартна лекарствена терапия, трябва да бъдат подложени на цялостно изследване с цистоскопия, биопсия на пикочния мехур, хистологично изследване на получените препарати.

Когато се открие недостатък на вътрешния защитен слой на GAG, независимо от нозологичната форма на цистит, възрастта на пациента и наличието или отсъствието на инфекция на пикочните пътища, е показано използването на аналози на GAG интравезикално (например, препарати на хиалуроновата киселина).

Постменопаузалните пациенти са показали локална хормонозаместителна терапия с естриол, което намалява тежестта на болката при повече от половината от тези пациенти.

Както бе споменато по-горе, в основата на болката при хроничен интерстициален цистит е нарушение на структурата и функцията на вътрешния гликозаминогликанов слой на пикочния мехур и следователно интравезикалното инжектиране на аналози на GAG може значително да намали болката (методът е ефективен при 90% от пациентите).

Понастоящем е възможно да се използват следните аналози на GAG:

  1. 1 пентасанов натриев полисулфат.
  2. 2 Хиалуронова киселина.
  3. 3 Хондроитин сулфат.

Релефът на болката от хроничен интерстициален цистит може също да бъде облекчен чрез интравезикално приложение на анестетици и диметилсулфоксид. Така, след интравезикално приложение на лидокаин, повече от 80% от пациентите са имали подобрение, а при около половината от тях ефектът е бил поддържан в продължение на 2 седмици.

Диметил сулфоксид е водоразтворимо лекарство, способно да прониква в клетъчните мембрани, стимулиращо тяхното регенериране. Употребата му води до намаляване на болката, отстраняване на възпалението и образуване на нови нишки от колагенови влакна. Подобряване се наблюдава при приблизително 90-93% от пациентите с хроничен цистит.

10. Нелекарствено лечение на болка при хроничен цистит

За облекчаване на болката при хроничен интерстициален цистит могат да се използват и методи, различни от наркотици:

  1. 1 Обучение на пикочния мехур. Пациентите постепенно се препоръчват да увеличават интервалите от време между уринирането, като постепенно пренасят това време на поне 90 минути. Този метод ви позволява да намалите до известна степен интензивността на болката и да намалите броя на императивното уриниране.
  2. 2 Диета. Към днешна дата липсват научни доказателства, потвърждаващи или противоречащи на ефекта от диетата върху хода на болката при интерстициален цистит. Корекцията на храненето обаче е един от най-често срещаните методи за самолечение, а около ⅓ от пациентите се предписват при посещение на лекар. Обикновено се препоръчва да се изключат мастни, пикантни и кисели храни, но пациентът трябва индивидуално да определи конкретния продукт, който причинява влошаване на цистита.
  3. 3 Прилагане на упражнението. При наблюдение на пациенти с хроничен цистит, на които бяха предложени възстановителни упражнения в комбинация с тренировка на мускулите на тазовия под, при повече от половината от пациентите се наблюдаваше субективно намаляване на болката.

Когато се използват нелекарствени средства за облекчаване на болката, трябва да се помни, че ефектът от тяхното използване не се случва веднага.

Още Статии За Бъбрек