Основен Лечение

Симптоми на рак на пикочния мехур при жени на ранен етап. Причини, диагноза и лечение на жени с рак на пикочния мехур

Туморът в пикочния мехур при жените е 5 пъти по-рядко срещан, отколкото при мъжете. Въпреки това, той се характеризира с агресивен курс и се чувства само в последните етапи на развитие. За да се разпознае болестта във времето, е необходимо да се разберат първите симптоми на рак на пикочния мехур при жените. В днешната статия ще разгледаме първоначалните признаци на това заболяване, основните причини и методи за неговото лечение.

Анатомична референция

Пикочния мехур се намира в коремната кухина и е кухина. От бъбреците през двата уретера в него влизат отпадъчните продукти. Тук те се натрупват и се държат до процеса на изпразване. Когато пикочът се напълни, настоявай да уринираш. Натрупаната течност се екскретира от тялото през специален канал.

Уринната система при жените и мъжете е фундаментално различна. Следователно, патологичните процеси имат характерни черти при пациенти от различни полове. Най-често срещаните заболявания при справедливия пол в тази област са цистит, уретрит и рак на пикочния мехур. При жените лечението на последната болест не винаги завършва благоприятно. Защо това се случи, ще бъде описано по-долу.

Основните причини за патологията

Онкологичното заболяване започва да се развива след появата на пикочен мехур върху лигавицата или стените му на злокачествена неоплазма. Туморът се образува от атипични клетки. Генетично зависимости на патологичния процес се изследват активно. Учените правят предположения за мутации на нивото на седмата хромозома.

Точните причини за рак на пикочния мехур при жените не са установени. Лекарите идентифицират група фактори, които допринасят за ускореното нарастване на нетипичните елементи. Сред тях са:

  1. Пушенето. Тази зависимост има негативен ефект върху състоянието не само на белите дробове, но и на целия организъм. Никотиновата екскреция се осъществява през пикочния мехур. Дразненето на химическите продукти от стените му води до рак.
  2. Взаимодействие с токсични продукти. Развитието на болестта се осъществява по същия принцип, както при пушенето. В този случай жените, работещи в предприятия за производство на бои и лакове или химически продукти, попадат в рисковата група.
  3. Нездравословна диета с преобладаване на мастни храни в диетата.

Също така предпоставките за развитието на рака са хронични патологии. На първо място, това е цистит и папиломатоза.

Първите симптоми на рак на пикочния мехур при жените

Първоначалният признак на това заболяване е хематурия - наличието на кръв в урината. Този симптом се наблюдава при 8 жени от 10. В някои ситуации неговият вид е придружен от болка. Сред характеристиките на този симптом са следните:

  • Цветът на урината варира от розово до червено.
  • Кръвните съсиреци имат различна форма и размер.
  • Хематурия се проявява по различни начини. Някои жени имат кръв в урината в ранен стадий на заболяването, в други случаи този симптом едва забележим.

Примесите в кръвта не винаги показват онкология. Този симптом е характерен и за обикновения цистит. За да проверите наличието или отсъствието на патологичен процес в организма, трябва да се консултирате с лекар и да преминете диагностичен преглед. В началния етап все още е възможно да се лекува рак на пикочния мехур при жените.

Симптомите на ранен етап не винаги са обявени. Тези прояви на заболяването трябва да включват дисурия и инконтиненция.

Други признаци на заболяване

При развитието на патологичния процес се появяват и други симптоми на рак на пикочния мехур при жените. Растежът на тумора и неговото проникване в съседните тъкани е съпроводено от влошаване на здравето, състоянието на кожата и косата. Много болни жени имат рязко намаляване на телесното тегло. Тежката болка в костите на таза и лумбалните области не изчезва дори след приемане на хапчета.

Прогресията на патологичния процес обикновено се съпровожда от развитието на паралелни заболявания. Сред тях трябва да се отбележи хидрофун, хронична бъбречна недостатъчност и различни храносмилателни нарушения.

Симптомите на рака на пикочния мехур при жените, или по-скоро тяхната интензивност и тежест, могат да варират. Развитието обаче винаги е нарастващо. Всеки ден се увеличават дискомфорта и болката. Всеки от горните признаци на заболяване е причината да отидете на лекар.

Етап на заболяването

В хода на онкологичното заболяване има няколко етапа. Всеки от тях се различава в степента на проникване на туморни елементи директно в органа.

  1. Етап I. В началния етап туморът се локализира в областта на лигавицата, не напуска границите си.
  2. Етап II. Туморът расте в субмукозния слой, който служи като основа на епитела. Понякога мускулната тъкан се включва в патологичния процес.
  3. Етап III. На този етап, неоплазмата се разпространява в мастната тъкан, засяга стените на пикочния мехур.
  4. Етап IV. Ракът засяга съседните органи (матка, влагалище, коремна кухина). Лечението на четвъртия етап на заболяването има неблагоприятна прогноза.

Не пренебрегвайте първите признаци на рак на пикочния мехур при жените. В началния етап все още е възможно да се лекува болестта без сериозни последици за здравето.

Диагностични методи

Как е рак на пикочния мехур при жените, ние описахме малко по-високо. Обаче заболяването понякога има неспецифични симптоми. Следователно диагнозата не може да се основава единствено на оплакванията на пациента. За потвърждаване на заболяването се използват различни методи. Една от тях е цистоскопия.

По време на тази процедура лекарят разглежда вътрешния пикочен мехур отвътре със специален инструмент. Това не е много приятно, но безболезнено. Чрез цистоскопия лекарят може да изследва неоплазмата, да определи точното й местоположение и да вземе парче тъкан за биопсия. Ако туморът е малък, се предписва допълнителен флуоресцентен контрол. По време на процедурата се въвежда контрастно вещество в тялото, което се натрупва в атипичните клетки. Когато се осветяват в синьо, патологичните елементи придобиват розов цвят, което улеснява идентифицирането на тумора.

Диагнозата на рак на пикочния мехур при жените също включва ултразвук. Тя ви позволява да оценявате структурата на тумора, дълбочината на увреждане на стените на тялото. Допълнително се използва абдоминален ултразвук. С него лекарят изключва или потвърждава наличието на метастази.

За да се идентифицират злокачествени клетки, анализът на урината е задължителен. Въпреки това, рядко се срещат атипични елементи. Само в 4 от 10 пациента тези клетки са налични в урината.

Съществуват и така наречените бързи тестове за рак на пикочния мехур при жените. Принципът на тяхното действие е в много отношения подобен на теста за бременност, но те не се използват широко. Чувствителността на този анализ варира от 53 до 72%.

Въз основа на резултатите от диагнозата и след консултация с онколога, лечението се предписва. Изборът на терапевтичен метод зависи от етапа на развитие на заболяването.

Лечение на рака

В началния стадий на заболяването се извършва резекция на патологичните зони на лигавицата на пикочния мехур. Операцията се извършва чрез ендоскопски метод. Тя ви позволява да премахнете тумора без големи загуби на кръв и разрези на кожата. След операцията, улцеративните дефекти са каутризирани.

При малки папиларни тумори се използва лазерна коагулация. По време на процедурата лекарят третира патологичните фокуси с лазерно лъчение.

Ракът, открит на третия етап, практически не е лечим. В този случай частична резекция на пикочния мехур. Ако е необходимо, извършете отстраняването на цялото тяло - цистектомия. Впоследствие се реконструира от съседната част на червата.

Ако лекарят вече е диагностицирал четвъртия стадий на заболяването, лечението се извършва с помощта на химиотерапия при едновременно облъчване. Подобен подход позволява да се облекчи състоянието на пациента, да се спре синдромът на болката.

Последици от цистектомията

Лечението на рака винаги изисква огромни усилия. След терапията пациентът трябва да свикне с новия статус. Става въпрос за живот без пълен пикочен мехур.

След цистектомия са необходими още няколко операции за възстановяване на изгубените функции на органа. Най-често изходът на уретерите. Отпадъчните продукти се натрупват в специална торба. Такъв резервоар не само осигурява голям дискомфорт, но също така лишава жена от възможността да живее напълно.

Има алтернативни начини за решаване на този проблем. Например, цистопластика. Тази операция включва трансплантация на изкуствен уретер. Той се имплантира на мястото на изолирана част от червата и след това води до уретрата. В резултат на манипулациите пациентът може да облекчи нуждата по естествен начин.

За съжаление цистопластиката не е популярна в нашата страна и е скъпа процедура.

Химиотерапия за рак на пикочния мехур

При жените, както и при представителите на по-силния пол, лечението на това заболяване рядко протича без химиотерапия. Той се използва в комбинация с хирургия, тъй като сама по себе си е неефективна. В съвременната онкология повече от 10 лекарства се използват за химиотерапия.

Адювантна форма на лечение се предписва след цистектомия. Използва се за намаляване на риска от рецидиви. Неадювантната химиотерапия се извършва преди операцията. Това увеличава вероятността от намаляване на размера на тумора. Тъй като и двете възможности за лечение имат много странични ефекти, решението за назначаването им се прави след пълно проучване на здравето на пациента.

Хранителни характеристики на рака

Важен фактор при сложното лечение на рака е храненето. Учените са показали, че промяната на диетата допринася за бързото възстановяване на пациента. В допълнение, диетата ви позволява да компенсирате недостига на микроелементи и витамини след химиотерапията.

Храненето за рак на пикочния мехур при жените трябва да бъде балансирано. В същото време трябва да се наблегне на протеиновите продукти. Предпочитание трябва да се дава на пилешки гърди и постно заек, морски дарове. Бъдете внимателни, когато ядете червено месо. Доказано е, че свинското и говеждото месо стимулират растежа на злокачествени тумори. Рибата, от друга страна, е източник на "полезен" протеин. Използването му помага на тялото бързо да възстанови изгубените микроелементи.

Прогноза за възстановяване

Коефициентът на оцеляване до голяма степен зависи от етапа на диагностициране на рак на пикочния мехур при жените. Симптомите на ранен етап, изразени ясно, ви позволяват незабавно да започнете лечението. В този случай степента на оцеляване е повече от 80%. Във втория етап, при условие, че компетентната терапия, тази цифра е малко по-ниска - около 60%.

Прогнозата за възстановяване в присъствието на метастази не е най-благоприятна. Например, в третия етап на заболяването, той е равен на 30%. На последния етап лекарите рядко правят предварителни прогнози. Само най-щастливите жени успяват да прекосят линията след 5 години.

Как да оцелеем от болестта?

Ракът на пикочния мехур, подобно на други онкологични заболявания, причинява сериозна вреда на цялото тяло. Патологичният процес рядко спира само върху един орган. Във всеки случай е възможно да се реабилитира след такава болест. Първо трябва да се възстановите физически и след това морално.

Честото натоварване и продължителната депресия водят до това, че коварната болест се връща отново. Ето защо е желателно роднини и близки приятели да са с пациента по време на рехабилитацията. Те винаги могат да подкрепят една мила дума, да се сбогуват. Психолозите съветват редовно да посещават обществени места, да прекарват повече време на открито. Можете дори да си намерите ново хоби, да учите наука или чужди езици.

Не забравяйте, че ракът е все още лечим. Необходимо е само да се диагностицира болестта своевременно и да се избере правилно лечението. С ранно искане за медицинска помощ, шансовете за пълно възстановяване са доста високи.

Рак на пикочния мехур: дивата истина в една статия

Раковите заболявания на различни вътрешни органи често се срещат днес. Злокачествените неоплазми могат да засегнат хора от различни възрастови групи и пола. Сред общите патологии на рака, ракът на пикочния мехур се среща в 3% от случаите. Особено често тази болест засяга тези, които имат хроничен цистит. В урологията ракът е доста обща патология сред всички тумори на пикочните органи.

Описание на болестта

Ракът на пикочния мехур е рак, характеризиращ се с образуването на ракови тумори върху епитела или стените на органа. Най-често патологията се среща при хора, които често са в контакт с ароматни амини, както и при наличие на хроничен цистит.

Болестта има няколко разновидности:

  1. Преходен клетъчен карцином или карцином на пикочния мехур. Този вид рак е най-честият и се среща в 90% от всички случаи. Най-често патологията се намира на повърхността на тялото, тя се ограничава до епитела и се състои от неговите клетки. Туморът обикновено не метастазира и лесно се излекува.

Обърнете внимание! Понякога карциномът може да образува инвазивна неоплазма, която може да нарасне в мускулите на пикочния мехур и съседните му органи. Това явление е много опасно за живота на пациента.

  • Сквамозен клетъчен карцином Тази патология се наблюдава в редки случаи и съставлява само 2% от общия брой злокачествени неоплазми в пикочния мехур.
  • Аденокарцином. В този случай, неоплазмата се развива от урекусния жлезинен епител или пикочния канал в пренаталния период. Тази патология се проявява в 2% от случаите и често се проявява под формата на папиларен растеж. Неоплазмите могат да се метастазират до лимфните възли, костите, черния дроб и белите дробове.
  • Също в онкологията има следните форми на заболяването:

    1. Инвазивен рак, който се характеризира с нарастване на неоплазма през стените на орган с последващ преход към съседни органи.
    2. Неинвазивният рак, който се причинява от местоположението на тумора в тялото, следователно има доброкачествен ход.

    Обърнете внимание! С прогресията на заболяването е възможна преходът на рак от неинвазивна към инвазивна форма, което има неблагоприятни ефекти.

    епидемиология

    Ракът на пикочния мехур е често злокачествен тумор, който се среща в повечето случаи между шестдесет и седемдесет години. При жените патологията е четири пъти по-рядко срещана, отколкото при мъжете, което се обяснява с честия контакт на по-силния пол с канцерогени, както и с дисфункция на пикочните канали поради разширената простатна жлеза. В 50% от случаите, развитието на патологията при мъжете е свързано с тютюнопушенето.

    Най-често има развитие на карциноми, особено при живеещите в развитите страни. В Африка тази патология се свързва с поглъщането на хелмон Schismosoma haematobium от вида Trematodes.

    Обърнете внимание! Често прекурсорите на рака са папиломи и папиломатоза на пикочния мехур.

    Причини за патология

    Както във всички случаи на появата на рак, причините за тяхното развитие остават неизследвани. Има няколко рискови фактора, които могат да предизвикат развитието на болестта. Това са следните:

    1. Дълъг период на застояла урина. Метаболитите, които влизат в големи концентрации в състава на урината, допринасят за трансформацията на уротолията в злокачествена неоплазма. Установената стагнация на урината може да се наблюдава при различни патологии в урогениталната система при мъже и жени: простатит, аденом, уролитиаза, хроничен цистит и т.н.
    2. Инфекция с пилопиломавирус.
    3. Генитурорна шистозомиаза. Наличието на тази хелминтна инфекция в човешкото тяло допринася за появата и развитието на рак на пикочния мехур.
    4. Продължителен контакт с канцерогени, който включва амини, фталати, противоракови лекарства, бои, рафинирани продукти и други. Рискова група включва козметици, художници, водачи, работници в химическата промишленост и медицината.
    5. Дълго пушене. Химичните вещества навлизат в организма чрез тютюневия дим, които се отлагат в урината, което оказва неблагоприятно въздействие върху лигавицата на пикочния мехур, което увеличава риска от развитие на ракови клетки.
    6. Редовна консумация на хлорирана питейна вода.
    7. Използване на определени медикаменти за лечение на захарен диабет повече от веднъж годишно.
    8. Хронично възпаление на пикочния мехур с цистит.

    Етапи на рак на пикочния мехур

    Както всички ракови заболявания, ракът на пикочния мехур има няколко етапа на развитие, които зависят от степента на раковите клетки:

    1. Първият етап се характеризира с наличието на една или няколко неоплазми, които са инвазивни. Туморът се развива бързо и става злокачествен. На този етап на развитие заболяването се диагностицира най-често.
    2. Вторият етап е по-опасен, тъй като туморът може да нарасне в мускулния слой на органа. Ако ракът не е метастазирал към лимфната система, прогнозата може да е благоприятна. При успешно лечение, обикновено не се появяват рецидиви.

    Обърнете внимание! Лекарите идентифицират етапа на развитие на рака, за да класифицират болестта. При правилното определяне на етапа на патологията се прави прогноза за първите пет години от живота на пациента.

  • Третият етап е опасен. В този случай раковите клетки се разпространяват извън границите на органа, засягайки съседната клетъчна тъкан, мастната тъкан. Съществуват няколко подтега, които зависят от това, къде са започнали да се разпространяват анормалните клетки и дали могат да бъдат визуализирани.
  • Четвъртият етап от рака е най-опасен, лечението може да не даде никакви резултати. Раковите клетки се разпространяват достатъчно широко, засягат здрави тъкани и органи (развитие на метастази). На този етап при мъжете неоплазмата се свързва с простатната жлеза, така че и тя се заразява. Признаците при жените са разпространението на анормални клетки във влагалището. На този етап туморът метастазира до лимфните възли, костите на таза, коремната кухина.
  • Обърнете внимание! Лечението на рак на пикочния мехур в последния етап е неефективно, лекарите ги лекуват, за да намалят проявите на негативни симптоми на патологията.

    Симптоми и признаци на патология

    В началните етапи на развитие симптомите на рак на пикочния мехур са незначителни. Човек не изпитва дискомфорт и се превръща в медицинско заведение само когато има кръв в урината, която може да се появи и изчезне от време на време. В повечето случаи лекарят предписва лекарства за спиране на кръвта без диагностициране на рак на пикочния мехур. Но туморът започва да расте, причинявайки често уриниране или инконтиненция. С разпространението на ракови клетки в мускулите се появява болка в пубисата област, която се дава на гениталиите. Освен това се нарушава изтичането на урина от бъбреците, появяват се пиелонефрити и хронична бъбречна недостатъчност, придружени от болка и изгаряне по време на уриниране, ужасна миризма на урина.

    В последните етапи признаците на рак на пикочния мехур се проявяват под формата на бърза загуба на тегло, умора и слабост, подуване на външните генитални органи и крака и синдром на постоянна болка. Когато тумор се разпространява във вагината или ректума, се развиват фистули, които показват съответните признаци.

    Повечето симптоми на рак на пикочния мехур и рак на пикочния мехур могат да се появят при други заболявания на урогениталната система: цистит, бъбречна недостатъчност, туберкулоза, уролитиаза и други.

    Обърнете внимание! Първият признак на рак на пикочния мехур при жените и мъжете е наличието на кръв в урината. Лекарите препоръчват скрининг за точна диагноза.

    Онкологична диагностика

    Наличието на кръв в урината може да не означава винаги рак. Диагнозата на рака на пикочния мехур започва с изследването на историята на пациента. Лекарят предписва следните изследвания:

    1. Общ анализ на урината и туморни маркери. Тези техники ни позволяват да откриваме не само наличието на кръв в урината, концентрацията на протеини и левкоцити, но и да установим наличието на вещества, които се освобождават при този вид заболяване.
    2. Ултразвук на бъбреците и пикочния мехур, с които можете да видите наличието на тумори.
    3. CT за определяне на размера на тумора, неговата форма и местоположение, както и наличието на метастази в организма.
    4. Цитостопия, която се определя винаги, когато се диагностицира рак на пикочния мехур. С помощта на цистоскоп, въведен в уретрата, се изследва кухината на пикочния мехур. Ако се открие тумор, част от тъканта му се взема за по-нататъшна биопсия.
    5. Извършва се биопсия за определяне на раковите клетки в органа, което помага да се определи конкретния тип неоплазма.
    6. Рогенгеноскопия на засегнатия орган при условия на двойно контраст, което прави възможно откриването на онези части от лигавичния слой, където ракът е излязъл извън пикочния мехур.
    7. Радиография на гръдния кош и костите при случаи на предполагаеми метастази.

    Ранната диагноза на рак на пикочния мехур е много важна, тъй като прогресията на туморния процес може да доведе до усложнения.

    лечение

    Когато провеждате изчерпателно изследване, поставете окончателната диагноза и предписвайте лечението. При този вид патология се използва комплексно лечение с използване на лекарствени, хирургически и радиационни методи.

    Лечението на болестта в ранните стадии започва с отстраняването на рак, последвано от имунотерапия, при която BCG ваксина се дава на уретрата, която стимулира имунитета, който се бори срещу раковите клетки. След това на пациента се предписва курс на химиотерапия, в който лекарствата се инжектират директно в засегнатия орган. Също така, на пациента се предписват хапчета, които трябва да приемат преди и след операцията. Тази терапия прави възможно запазването на всички функции на тялото.

    Обърнете внимание! Повтарящо се развитие на заболяването се наблюдава при 50% от пациентите. Ако това се случи, засегнатият орган се отстранява.

    Вторият и третият етап на патологията изискват отстраняването на пикочния мехур. За тази цел се използва цистектомия - операция, при която засегнатият орган се отстранява, тазовите лимфни възли, тясно разположените заразени органи. При мъжете може да се премахне не само пикочния мехур, но и простатата, семенните везикули. При жените - матката с яйчниците и тръбите. След операцията се образува изкуствен орган от дебелото черво или тънките черва, за да възстанови уринирането по естествен начин. След това пациентът се подлага на лъчева терапия, за да намали риска от рак в бъдеще.

    Ако има рак на пикочния мехур на последния етап, това показва разпространението на метастази в други органи. Лечението в тази патология ще бъде неефективно, лекарят предписва поддържаща терапия за облекчаване на състоянието на пациента.

    Радиационната терапия може да бъде възложена на всеки от първите три етапа на развитие на заболяването. Тя се извършва, за да се намали злокачествената неоплазма в пикочния мехур при мъжете и жените. Също така, този метод се използва в последния етап на патологията в присъствието на кървене и болка, свързана с разпространението на метастазите в костите.

    Обърнете внимание! След края на лечението, пациентът трябва да бъде наблюдаван от лекар в продължение на две години, за да се открие възможното повторение на заболяването.

    Прогнозиране и превенция

    След операцията половината от пациентите се възстановяват напълно. При успешно лечение в първия стадий на патология, броят на възстановените хора е 80%, а при рак на трета степен, степента на оцеляване е 30%.

    Превантивните мерки трябва да са насочени към премахване на рисковите фактори, които могат да причинят патология.

    Рак на пикочния мехур: причини, признаци, прогноза, как да се лекува

    Ракът на пикочния мехур не може да се нарече много разпространен тумор, той представлява само около 3% от човешките неоплазии, но сред туморите на пикочно-половата система е до 70%. Източникът на растеж на рака е мукозната мембрана, която е в контакт с вредни вещества, съдържащи се в урината, както и с висока чувствителност към възпалителни процеси.

    В по-голямата част от случаите, ракът на пикочния мехур се среща при мъжете, особено тези, които са склонни към лоши навици или работят в вредни условия. В допълнение, други патологични процеси на мъжките пикочни органи (аденом на простатата, уретрит, стриктури) също увеличават вероятността за тумор при мъжете. Сред женската болест се диагностицира няколко пъти по-малко.

    През последните десетилетия значително повишаване на случаите на рак на пикочния мехур, което може да е свързано с разпространението на вредни навици сред населението, влиянието на не само производството на канцерогени, но и тези, които са във външната среда, както и набор от концентрации, и които само се увеличава.

    Пикочния мехур е кухият орган, който действа като резервоар на урина, който тече през уретерите от бъбреците. Неговото правилно функциониране е необходимо не само за да се запази здравето на целия организъм, но и значително повлиява качеството на живот.

    структурата на пикочната система

    Не е тайна, че проблемите с уриниране сериозно усложняват живота, понякога затрудняват посещаването на обществени места или дори излизането на улицата. Ракът на този орган, който изисква неговото отстраняване, създава редица трудности, свързани с по-нататъшната социална адаптация на пациента, поради което е необходимо да се идентифицира в ранните етапи.

    Старостта създава всички предпоставки за развитието на злокачествени новообразувания и ракът на пикочния мехур не е изключение, той, както и другите тумори, по-често се открива при по-възрастни хора и средната възраст на пациентите е 40-60 години.

    Рак на лигавицата на пикочния мехур може да има разнообразна структура, растат под формата на единични или множество сайтове, но остава непроменена злокачествен характер на заболяването с унищожаване на раковите клетки, тъкани, и метастатично разпространение на висок риск от нежелан изход.

    Рискови фактори за рак на пикочния мехур

    Точните механизми на рак на пикочния мехур не са напълно разбрани, но са известни причините, които трябва да бъдат избегнати, ако е възможно:

    • Пушенето.
    • Излагане на индустриални и домашни канцерогени.
    • Хронични инфекции и възпалителни процеси на пикочните пътища, паразитни инвазии.
    • Характеристики на храненето и начина на живот.
    • Странични ефекти от лечението на други заболявания.
    • Доброкачествени тумори и преканцерозни промени на лигавицата на пикочния мехур (папилома, сквамозна метаплазия, дисплазия).

    Пушенето причинява различни човешки тумори. Карциногените, които навлизат в тялото с вдишван дим, претърпяват промени, се абсорбират в кръвния поток и впоследствие проникват в урината, където са в пряк контакт с повърхността на лигавицата. Пушачите са два пъти по-склонни да развият тумор, отколкото сред непушачите. Любителите на тръби и пури рискуват по-малко от тези, които предпочитат обикновени цигари, но повече от тези, които водят здравословен начин на живот. Това може да се дължи на по-високото качество на тютюна и по-ниското съдържание на вредни и радиоактивни продукти от изгарянето в пури.

    Индустриалните канцерогени, които причиняват рак на пикочния мехур, са характерни за производството на целулоза и боя, кожени магазини, химически заводи и т.н. Не е необходимо да се работи с такива вредни вещества в голям индустриален обект, дори фризьори, художници и дизайнери са изложени на определен риск.

    Факт е, че боите, боите, лаковете, разтворителите съдържат ароматни амини и анилинови производни, които са автентично канцерогенни и влизат в тялото, когато техните пари се вдишват. Преди повече от сто години беше забелязано, че анилин багрилата водят до рак на пикочния мехур. Продуктите от тяхното разпадане, попадащи в урината, причиняват промени в епитела на лигавицата до дисплазия и рак.

    Рисковата група включва и шофьори, които не само вдишват ароматни амини с горива и смазочни масла, но също така трябва да натрупват урина за дълго време, без да могат да изпразнят пикочния мехур.

    Рискът от развитие на тумор се увеличава с увеличаване на времето и честотата на контакт с канцерогени, а карциномът често се появява след 15-20 години, когато човек може да промени дълго време работа и дори да се премести в друго място на пребиваване.

    Домакинските канцерогени - същите бои и лакове, могат да бъдат рисков фактор за артистите, например, които използват вредни бои или лакове в работата си.

    Хроничните възпалителни процеси, включително тези с инфекциозна природа, с течение на времето могат да доведат до атрофични и диспластични промени в лигавицата на пикочния мехур, което ще стане огнище за растежа на злокачествен тумор. По този начин често се наблюдава хроничен цистит при млади жени и при възрастни мъже - заболяването няма възрастови или сексуални граници. Висока вероятност от цистит може да бъде проследена при пациенти с аденом на простатата, в присъствието на постоянни катетри за урина, след мозъчно увреждане, придружено от нарушение на изпразването на пикочния мехур.

    пилома на пикочния мехур: потенциално преканцерозна лезия

    Най-честият доброкачествен тумор на пикочния мехур е папилома, който има формата на папиларен растеж на повърхността на лигавицата, често кървене и причиняващи дисурични нарушения. Рискът от злокачествени заболявания на тази папилома е много по-висок от подобни кожни тумори, които са известни на много хора, следователно, в присъствието на папилома на пикочния мехур, не трябва да губите време или да изчакате и да видите тактика.

    Паразитните инвазии в пикочния мехур са по-чести при хората в развиващите се страни, особено в горещите климати. Например, шистосомиозата, често срещана в Близкия изток, Африка, някои страни от Южна Америка, причинява паразитно увреждане на лигавицата на пикочния мехур, кървене и фиброза на стената по време на хроничен курс и впоследствие такива промени водят до рак.

    Условията на живот, естеството на храната и начинът на живот значително определят състоянието на човешкото здраве. Лошата хигиена, злоупотребата с мазнини и месни продукти, преждевременно изпразване на пикочния мехур допринасят за промяната в същността на урината, нейната стагнация в пикочния мехур, цистит с всички съпътстващи нежелани ефекти. Съвременният човек понякога трябва да отложи посещението на тоалетната за дълго време, да се занимава с активна работа и да работи, например, зад конвейерния пояс, може да не е възможно да се премахне урината своевременно. Злоупотребата с месо, колбаси и пушено месо води до повишаване на концентрацията на нитрати в съдържанието на пикочния мехур, което има неблагоприятен ефект върху лигавицата му и може да причини рак.

    Някои лечения, включително тумори на други места, имат потенциално канцерогенен ефект върху пикочния мехур. Употребата на лъчелечение, химиотерапия, екскретирана в урината, особено при жени, лекувани за тумори на матката, е много опасна от гледна точка на вероятността от рак на урогениталния тракт.

    В допълнение към описаните, има причини за рак, които не можем да променим, но които трябва да се имат предвид:

    1. Възраст.
    2. Павел.
    3. Наследствена предразположеност.
    4. Race.

    инфграфски данни: възраст на диагнозата "рак на пикочния мехур" и оцеляване

    С възрастта времето на контакт с канцерогени неизбежно се увеличава, естествените механизми на противотуморната защита се нарушават, натрупват се генетични мутации и в допълнение се появяват и други заболявания, които косвено допринасят за рака. По-специално, простатната аденома причинява компресия на уретрата, стаза на урина и дразнене на лигавиците, появата на цистит, уретрит, пиелонефрит. Отчасти поради тази причина се свързва и високата честота на заболеваемост сред мъжете. При жените като правило проблемите с изпразването на пикочния мехур не се появяват, а в напреднала възраст с намаляване на нивото на половите хормони често се наблюдава инконтиненция, която обаче допринася за възпалителни процеси.

    Много внимателни и внимателни към себе си трябва да бъдат хора, чиито близки роднини са били болни от рак на пикочния мехур, а своевременните превантивни прегледи ще позволят да се подозира тумор на ранен етап.

    В търсене на всички видове фактори, предразполагащи към рака, учените не са заобиколили расата. Така че, в белите кавказци, ракът на пикочния мехур се диагностицира два пъти по-често, отколкото при черните хора в Африка или Южна Америка.

    Видове рак на пикочния мехур

    Важни критерии за вида злокачествени тумори на пикочния мехур са тяхната хистологична структура, степен на зрялост (диференциация), признаци на растеж и дълбочина на увреждане на стената на органа. Сред хистологичните форми преходен клетъчен карцином на пикочния мехур е уверено водещ, съставляващ около 90% от всички ракови заболявания и произхождащ от преходния епител, облицоващ вътрешната повърхност на пикочния мехур. Много по-рядко се откриват аденокарцином (жлезистен тумор) и плоскоклетъчен карцином, причината за която може да бъде заместването на преходния епител със стратифицирана сквамозна (метаплазия).

    Появата на тумора предполага изолиране на такива видове рак като:

    • Папиларен, с появата на папиларен растеж, склонен към улцерация, травматизация и гниене.
    • Нодуларна.
    • Инфилтрираща, нарастваща предимно дълбоко в стените на тялото и унищожаваща тъканта му.
    • Flat.
    • Смесени.

    Стадиите на тумора традиционно се определят от системата TNM, която отчита не само най-важните характеристики на самия тумор, но и естеството на метастазите, което значително засяга прогнозата на заболяването. По този начин, в първия етап, туморът не достига до мускулния слой на пикочния мехур, като се ограничава само до лигавичния и субмукозния слой, а в последния етап се развива до разположените органи и активно метастазира.

    етапи на рак на пикочния мехур

    Туморът може да се намира в долната част на предната или задната стена на органа, но причинява най-големи проблеми при рак на шийката на пикочния мехур или уретерален отвор. Това се дължи на бързо нарастващата трудност на отделянето на урината през относително тесни канали, която е изпълнена със стагнация в пикочния мехур, уретерите, таза и бъбреците. Такива промени могат да причинят хидронефроза, възпалителни процеси, бъбречна недостатъчност.

    Характерна особеност на рака на пикочния мехур е неговата способност бързо да покълне стената на органа и да проникне в околните тъкани, което създава значителни трудности при лечението. Рецидивите също са чести, дори и след радикални операции. Метастазата се проявява най-често през лимфогенния път и ракови клетки могат да бъдат открити в тазовите, ретроперитонеални лимфни възли. Хематогенните метастази се срещат относително рядко и характеризират напреднал процес и е възможно увреждане на белите дробове, костите и черния дроб.

    Видео: Рак на пикочния мехур - медицинска анимация

    Симптоми и признаци на заболяването

    Симптомите на рак на пикочния мехур не са много разнообразни, но има знак, който винаги е тревожен по отношение на злокачествен тумор - хематурия или кръв в урината. Когато се появи хематурия, незабавно трябва да се свържете с уролог или онкуролог, за да изключите злокачествеността на процеса.

    Хематурия е първият признак на тумор при две трети от пациентите, докато други оплаквания може да отсъстват. Изглежда изведнъж, често сред "пълното здраве", е изненада. Значителни количества кръв могат да бъдат открити в урината и конвулсии, образувани в кухината на пикочния мехур, могат да причинят обструкция (уплътняване) на уретерите или устата на уретрата, което води до остра задържане на урина или хидронефроза.

    Други признаци на рак на пикочния мехур включват:

    1. Дисурийни нарушения - често, болезнено, трудно уриниране.
    2. Болка в областта на супрабубката.
    3. Чести симптоми, общи за други тумори: слабост, загуба на апетит, нарушена работоспособност и др.

    Дисуричните разстройства са свързани с увеличаване на размера на неоплазмата, увеличаването й в околните тъкани и обструкция на пикочните пътища. С течение на времето обемът на пикочния мехур намалява, а пациентите често уринират, докато в пикочния мехур има малко количество.

    Често заболяването се усложнява от добавянето на възпаление, включително инфекциозна природа, което се проявява чрез цистит, уретрит и пиелонефрит с разпространението на инфекцията по възходящ път през бъбреците. Затварянето на устата на уретерите с тумор или кръвен съсирек може да причини затруднения в изтичането на урина от бъбреците и това е изпълнено с хидронефроза - разширяване на системата му за отклоняване на урината с компресия на паренхима от натрупаната течност. Хидронефроза е придружена от развитие на хронична бъбречна недостатъчност с нарушен азотен метаболизъм, натрупване на токсични продукти в кръвта, анемия, уремична енцефалопатия и увреждане на други органи и тъкани.

    Синдромът на болката изглежда по-скоро късно и е свързан с растежа на рак в околните тъкани, съдовете и нервните жлези. Болка с по-малка интензивност се появява по-рано поради съпътстващи възпалителни процеси.

    Тъй като туморната маса се увеличава, пациентът развива симптоми на интоксикация под формата на загуба на тегло, повишена температура, загуба на апетит, инвалидност, слабост и т.н. В случай на развитие на далечни метастази, оплаквания от болка в костите, в правилния хипохондриум може да се появи жълтеница.

    Как да открием рака?

    По пътя към точна диагноза, пациентът ще трябва да премине през определена последователност от процедури, които във всеки случай се избират поотделно, ставайки по-сложни и по-дълбоки, колкото е необходимо. Важно е туморът да се идентифицира възможно най-скоро и да се докаже злокачествеността му, тъй като методите на лечение се различават на различните етапи и прогнозата директно зависи от неговата ефективност.

    Диагнозата на рак на пикочния мехур включва изследвания като:

    • Cystoscopy.
    • Ултразвуков преглед.
    • Рентгенови техники с контраст, CT.
    • Морфологично изследване (цитология, хистология) на туморни фрагменти.
    • Фотодинамичен метод.
    • MR.

    При позоваване на лекар, последният ще проведе преглед, палпация на пикочния мехур, ще изясни подробно естеството на оплакванията. Във всички случаи е необходимо проучване с две ръце, но само подозира големи тумори, докато малките интраепителни фокуси остават незабелязани.

    Цитостопцията е най-важният метод за диагностициране на рак на пикочния мехур, който се провежда във всички подозрителни случаи. За да направите това, използвайте оптични устройства (ендоскопи), като тези, които много хора са видели по време на преминаването на фиброгастроскопия. Необходимо условие за изследването е анестезията. Чрез цистоскопия лекарят има възможност да провери вътрешната повърхност на стената на пикочния мехур, да идентифицира туморни огнища и да вземе фрагменти от тях за морфологичен анализ.

    Ултразвуковото изследване се характеризира с лекота на възпроизвеждане, достъпност и доста голямо количество получена информация. Постоянното използване на различните варианти (чрез коремната стена, уретрата, ректума) увеличава диагностичната стойност и точността е по-висока, колкото по-голям е размерът на тумора, достигайки над 80%, когато ракът надвиши 5 mm.

    Не губете тяхната релевантност и радиологичните методи на изследване с контраст. Екскреторната урография ви позволява да видите не само наличието на дефект в стената на пикочния мехур, но и да оцените състоянието на уретерите и бъбречната екскреторна система. Методът на двойно контрастиране с въвеждането на газ позволява да се изясни естеството на разпространението на рака в стената на тялото и извън него.

    рак на пикочния мехур при компютърно сканиране

    CT изследването се извършва за изследване на тазовите лимфни възли, черния дроб и белите дробове за предполагаеми метастази. С КТ е възможно да се открие повторение на рак дори при липса на симптоми, докато в останалите случаи методът е полезен само при една трета от пациентите.

    Най-точната информация за тумора се осигурява от морфологични диагностични методи - цитология, хистология. Фрагменти от тумора и раковите клетки могат да бъдат получени по различни начини, но най-добре е да се проведе целенасочена биопсия по време на цистоскопия.

    Съвременният метод за точно диагностициране на рак се счита за фотодинамично изследване (PDD), при което пациентът се инжектира с вещество, което може да се натрупа в ракови клетки и да даде червено оцветяване в синя светлина. Този метод не само не дава фалшиво-негативни резултати при диагностицирането, но също така ви позволява да премахнете всички огнища на туморния растеж, които може да не са видими при други манипулации.

    папиларен (ляв) и плоскоклетъчен карцином (вдясно) в PDD изображения

    Сред лабораторните тестове ще бъдат задължителни общи и биохимични кръвни тестове, както и анализ на урината, които могат да открият примеси в кръвта (еритроцити), левкоцити, показващи вторично възпаление и ракови клетки в случай, че урината е подложена на цитологичен анализ.

    Лечение на рак на пикочния мехур

    При избора на метод за лечение на рак на пикочния мехур онколози ръководят етап от процеса, естеството на увреждане на околните органи и тъкани, присъствието или отсъствието на метастази, както и възрастта на пациента и естеството на коморбидност.

    Хирургичното лечение остава основният метод за справяне с болестта, а премахването на пикочния мехур при рак (цистектомия) се счита за "златен стандарт" при идентифицирането на инвазивни туморни варианти.

    Сред начините за отстраняване на тумор се използват:

    1. Трансуретрална резекция (TUR).
    2. Радикална цистектомия и отстраняване на лимфната система.

    трансуретрална туморна резекция

    Кръглото се счита за доста нежен начин за отстраняване на тумор, който се получава чрез уретрата. Като го допълваме с фотодинамичния метод, може значително да се увеличи ефективността на процедурата, тъй като в този случай лекарят ще види всички огнища на туморния растеж. TUR е показан при пациенти с ракови стадии I-II, които растат повърхностно или леко засягат мускулния слой. Преустановяване може да се извърши паралелно с химиотерапия или лъчева терапия, което допринася за намаляване на вероятността от повторение и увеличаване на продължителността на живота на пациентите до 5 или повече години.

    Радикалната цистектомия се състои в пълното отстраняване на пикочния мехур, малката тазова тъкан, лимфните колектори, ректалната стена, простатата при мъжете и матката при жените. Това е най-травматичният вид лечение, но в същото време, най-ефективен. Броят на пациентите, които са показали подобна операция, непрекъснато нараства. След цистектомия пациентите се нуждаят от пластични и реконструктивни операции, насочени към възстановяване на нормалните уринарни условия, като същевременно поддържат високо качество на живот. Идеалният е резултатът, когато фрагмент от червата се използва като резервоар на урина и няма нужда да се отстранява външният сфинктер на уретрата. Пациентът в такива случаи запазва способността си за обичайно уриниране.

    местна химиотерапия за рак на пикочния мехур и за предотвратяване на повторение

    Химиотерапията може да се извършва както преди, така и след операцията, при пациенти с ранни форми на тумора и в напреднал стадий като палиативно лечение. Лекарствата се инжектират в пикочния мехур или се предписва системната им употреба, като се използва цисплатин, адриамицин, тиофосфамид и др.

    Химиотерапията намалява вероятността от рецидив на тумор и се извършва при пациенти след TUR с минимално инвазивен рак. С тумор на етап 4, когато има значително увреждане на тъканите на рак и метастази, назначаването на химиотерапия е често единственият възможен начин за облекчаване на страданието.

    Сред консервативните методи за лечение на рак на пикочния мехур са виротерапията и терапията с BCG. Употребата на BCG ваксина е най-ефективна в стадиите на болестта 0-1, но може да се използва и след хирургични интервенции. Възпалението, което се развива едновременно, не само помага за отстраняването на тумора, но и предотвратява рецидивите.

    Виротерапията не е открила масова употреба, но е известно, че има противораков ефект на някои онколитични вируси. Този метод на лечение се използва само в отделни страни.

    Радиационната терапия обаче не е придобила самостоятелно значение, но заедно с други процедури увеличава преживяемостта без релапс на пациентите.

    В допълнение към специфичните методи на лечение, поддържаща терапия, адекватна анестезия, хигиена и грижи се изискват при случаи на нарушения на урината. Диета за рак на пикочния мехур няма значителни характеристики, но храната трябва да бъде лесно смилаема, трябва да избягвате излишните месни продукти, мастните храни, както и прекаленият прием на течности, което може да създаде ненужна тежест за пикочната система.

    Прогнозата на пациентите с рак на пикочния мехур зависи от това колко своевременно е открит туморът. При началните стадии на заболяването в продължение на 5 години и повече, до 80% от пациентите живеят под условие на подходящо лечение от онколог, а при късна диагноза този показател не надвишава 20-30%.

    За да се избегне появата на рак на пикочния мехур, е необходимо да се предприемат активни превантивни мерки и последващо наблюдение на хората в риск. Тези прости условия, както за лечение на възпаление и доброкачествени тумори, премахване на дим и мерки за безопасност при работа с канцерогени, както и своевременно изпразване на пикочния мехур е до голяма степен могат да се намали риска от рак.

    Рак на пикочния мехур: Симптоми и лечение

    Рак на пикочния мехур - основни симптоми:

    • Болка в долната част на корема
    • Кръв в урината
    • Болезнено уриниране
    • Инконтиненция на урината
    • Храносмилателно разстройство
    • Бъбречна недостатъчност
    • Фалшиво болезнено желание да се изтръгне
    • отпуснатост
    • Усещане за непълно изпразване на пикочния мехур
    • Супрапубични фистули
    • Сухи лигавици

    Когато се изследва органите на мъжката урогенитална система, пикочният мехур е органът, който най-често е податлив на увреждания в различна степен. Ракът на пикочния мехур, чиито симптоми са сходни по отношение на проявите с цистит, се проявява няколко пъти по-често при мъжете, отколкото при жените, се проявява главно при хора от двата пола на възраст между 40 и 60 години.

    Общо описание

    Развитието на рак на пикочния мехур често се свързва с тютюнопушенето, по-специално се отбелязва, че пушачите са изправени пред тази болест до 6 пъти по-често от тази категория пациенти, които нямат този вредоносен навик.

    В допълнение, някои видове биологични и химични канцерогенни вещества оказват влияние върху разглеждания процес. Продължителният контакт с химикали (анилин, бои, детергенти, бензен и др.) Също има съответстващ ефект, водещ до развитие на рак на пикочния мехур. Поради тази причина тази диагноза е много важна за работниците в химическата промишленост, както и за фризьори, козметици, химически препарати, зъболекари и др.

    Трансфер на пациенти преди радиационна терапия (или радиация) на друга тазова болест на деня (рак на яйчниците или рак на матката), химиотерапията с циклофосфамид също се дефинира като предразполагащи фактори за развитието на рак на пикочния мехур и неговите симптоми,

    Имайки предвид възможните предразполагащи фактори за възникването и развитието на това заболяване, може да се отбележи и хроничен цистит и такава паразитна инфекция като шистозомиаза, която не изключва възможността пациентът да попадне в рисковата група. И за да го върнем, нека добавим такъв предразполагащ фактор, какъвто е постоянен катетър за урина, монтиран в пациента, което също може да доведе до вземане на решение за резултата.

    Що се отнася до въпроса за изравняването на наследствеността и рака на пикочния мехур, той всъщност не играе голяма роля в развитието на тази болест и съответно не повишава риска от рак за онези, които преди това са имали роднина в семейството си.,

    Видове болести

    Въз основа на това какви клетки съдържа злокачественото образувание, ракът на пикочния мехур е разделен на следните типове:

    • Преходен клетъчен карцином на пикочния мехур (карцином). Това е най-честият вариант на развитието на рака в разглежданата област, се отбелязва около 90% от всички случаи.
    • Ракът на пикочния мехур е скромен. Тя се проявява много по-рядко, основната причина за това е хронично възпаление (цистит).
    • Лимфом, карцином, аденокарцином на пикочния мехур и др. - най-редките, но следователно не изключени видове рак на пикочния мехур.

    Етапи на рак

    В зависимост от специфичния стадий на развитие на рак на пикочния мехур се разграничават следните етапи:

    0 етап. В този случай обаче става въпрос за откриването на ракови клетки в пикочния мехур, без да ги разпространяваме до стените на този орган. Този етап, от своя страна, е разделен на етап 0а, както и етап 0 е. Адекватното лечение на етапа като цяло може да доведе до 100% лечение на заболяването. Да се ​​занимаем с посочените варианти 0а и 0е:

    • 0а - етапът е представен под формата на неинвазивен папиларен карцином. Тя определя развитието на стадия, при който растежът на образуването на тумори се проявява към зоната на лумена на пикочния мехур, но без неговото покълване към стените на органа и без да се разпространява в лимфните възли.
    • 0 е - стадий на карцинома "in situ". Посочва, че злокачествеността не расте в лумена на пикочния мехур и също така не нараства отвъд стената му. Към лимфните възли, разпространението на тумора на този етап също не се случва.

    Етап I Този етап е съпроводен от разпространението на тумора до по-дълбоките слоеве на стените на засегнатия орган, но без да достигне мускулния слой. В този случай, подходящо лечение може да доведе до 100% лечение на заболяването.

    Етап II На този етап разпространението на туморния процес се случва на мускулния слой на засегнатия орган, но без пълно покълване в него. Не се разпространява в близките райони на процеса на мастна тъкан. При навременна адекватна терапия шансовете за лечение са около 63-83% на този етап.

    Етап III. Този етап от рака показва, че туморът е нараснал през стената на засегнатия орган, достигайки мастната тъкан около пикочния мехур. В този случай разпространението на туморния процес става възможно за семенните везикули и простатата (при мъжете) или за вагината и матката (при жените). Разпространението на процеса не се отнася за лимфните възли. На този етап от рака вероятността от излекуване е около 17-53%, разбира се, ако е предписана ефективна терапия.

    Етап IV. Разпространението на тумор на този етап е бил тук в лимфните възли, включително и евентуално обхваща други органи чрез метастази в белите дробове, черния дроб, и така нататък. Вероятността за пълно излекуване е много ниска в този момент, освен това, вероятността за живота на пациента за следващите най-малко пет години от по-малко от 20%.

    Рак на пикочния мехур: симптоми

    На първо място, симптомите на това заболяване се характеризират с прояви, характерни за цистит. Съответно, има болка в покой и болка по време на уриниране, и dizuricheskie характеризира с нарушения, които се проявяват под формата на усещания не напълно изпразване на пикочния мехур, както и фалшиво спешност, незадържане на урина и в нарушение на преминаване на урината.

    Растежът на образуването на тумори, който се случва в областта на лумена на пикочния мехур, с последващо разрушаване на тази форма води до хематурия, чиито основни прояви се намаляват до появата на кръв в урината. Той е свеж, червен, се появява в урината под формата на няколко капки или ивици. Трябва да се отбележи, че външният й вид не е придружен от болка, освен това здравословното състояние може да се нарече безопасно по това време. Освен това може да се развие интензивно кървене, допълнено от съсиреци.

    Прогресията на туморния процес води до следните усложнения:

    • Ренална хидронефротична трансформация, проявена в комплекс с нарушен изтичане на урина.
    • Хронична бъбречна недостатъчност с характерните си симптоми под формата на сухота на лигавиците и кожата, летаргия и пруритус. В допълнение, могат да се появят храносмилателни нарушения.

    Туморите в етап на екстензивно развитие продължават с редица усложнения, предизвикани от тяхното покълване в близките органи. Ракът на пикочния мехур в този случай има следните симптоми:

    • изразена болка в долната част на корема;
    • появата на фистула между влагалището и пикочния мехур или появата им между ректума и пикочния мехур. Могат да се появят и супрапубични фистули.

    Сцена, характеризираща се с проявление на метастази в областта на лимфните възли в близост (ретроперитонеални и ингвинални лимфни възли), може да се характеризира с нарушения в изтичането от долните крайници на лимфата, образуването на лимфен едем в долните крайници, както и в скротума.

    Диагноза на рак на пикочния мехур

    Преди да се помисли за методите за диагностициране на това заболяване, трябва да се отбележи, че наличието на кръв в урината не може да се третира само като рак, просто защото често придружава редица други заболявания. В същото време появата на този симптом не може да остане без подходящо внимание, защото, както може би сте забелязали по-рано, в ранните етапи може да бъдете излекувани дори от такава сериозна болест, каквато е ракът, ако, разбира се, ви се даде подходящ подход към лечението.

    Нека да разгледаме следните изследвания, предписани за диагностициране на конкретна болест:

    • Специалистите обръщат внимание на наличието на следи от кръв в урината, както и на основните признаци на възпаление (протеини, левкоцити).
    • Cystoscopy. Един от най-ефективните методи за диагностициране на рака. Предметът на изследването е кухината на засегнатия орган, като за тази цел се прилага цистоскоп, вмъкнат през уретрата в пикочния мехур. Когато се установи тревожна формация, от нея се взема тъкан, която се изследва с микроскоп (биопсия). Биопсията от своя страна ви позволява да определите наличието или отсъствието на ракови клетки в пикочния мехур и с положителен резултат да определите специфичния вид рак.
    • Ултразвук на пикочния мехур. С помощта на този метод се разяснява причината, която предизвиква появата на кръв в урината. В допълнение към изследването на областта на пикочния мехур бъбреците могат да бъдат изследвани за камъни (те също могат да бъдат открити в пикочния мехур), рак на бъбреците и т.н.
    • Компютърна томография на пикочния мехур (или CT). Определя точния размер на туморната формация и нейното местоположение. Също така е възможно да се определи разпространението на рак в лимфните възли и други органи.
    • Анализ на урината за наличие на подходящи маркери. Този метод за диагностициране е нов, с помощта му в урината се определя от наличието или отсъствието на специфични вещества, които действат като пряко доказателство за диагнозата.

    лечение

    Лечението на разглежданото заболяване се определя в зависимост от редица фактори и преди всичко от кой етап съответства на това заболяване, както и от възрастта на пациента и от цялото състояние, в което живее. Основните методи на лечение са операции, които включват пълно отстраняване на тумор, лъчетерапия (радиация) и химиотерапия, при които се използват различни медикаменти.

    По принцип за всеки от горните етапи се определя индивидуално третиране, основаващо се отново на вече изброените принципи.

    По този начин, третирането в стадий 0 се определя на базата на размера на туморната формация, както и на интензивността на нейния растеж. По-специално, може да са приложими следните процедури:

    • Трансуретрална туморна резекция, която се отнася до операция за отстраняване на злокачествен тумор през уретрата, без да се правят кожни инцизии за тази цел.
    • BCG ваксина. Лечението в този случай се състои в инжектиране на ваксина в пикочния мехур, неговите характеристики поддържат имунната система в борбата с образуването на тумори, като едновременно с това унищожават раковите клетки. Рискът от рецидив в този случай е намален наполовина.
    • Химиотерапия. В този случай се инжектират и противоракови лекарства в пикочния мехур.
    • Цистектомия (операция за отстраняване на пикочния мехур). Задължително на този етап е изключително рядко. По принцип пикочният мехур може да бъде отстранен само ако се открият едновременно няколко ракови лезии.

    Що се отнася до лечението, което се изисква за етап 1, тук се предвиждат същите мерки като за нулевия етап. Тук обаче е важно да се има предвид, че успешното завършване на първия курс на лечение при около половината от пациентите е последвано от последващо проявление под формата на рецидив, т.е. под формата на връщане на болестта. В този случай ще е необходима процедура на цистектомия.

    На етап 2 отстраняването на пикочния мехур се извършва почти винаги, освен това, като се има предвид скоростта на разпространение на рак към други органи, концентрирани в тазовата област, тяхното отстраняване също се изисква. Съответно, мъжете в този случай, заедно с пикочния мехур, и премахване на простатната жлеза, а жените - матката, яйчниците, фалопиевите тръби и предната част на вагината. В допълнение към горното, хирургът също така премахва лимфните възли в тазовата област - те също така могат да съдържат ракови клетки. Преди или след операцията пациентите често получават химиотерапия, което намалява риска от метастази при рак.

    Етап 3 рак се лекува по аналогия с втория етап: самият пикочен мехур, близките органи и лимфните възли са отстранени. След това се предписва химиотерапия.

    В случая на рак в стадий 4, туморната формация се характеризира със значително разпространение и следователно дори хирургично лечение с комплексно отстраняване на засегнатия орган и органи наблизо стане най-вече неефективно. Въпреки това, лекарят може да предпише операция на пациент, която ще забави развитието на раковия процес или ще елиминира усложненията, причиняващи заболяването. След това за етап 4 се прилагат следните методи на лечение:

    • Лъчетерапия (лъчетерапия) Предписва се, ако развитието на туморно образуване не е придружено от метастази на други органи (до белите дробове, черния дроб и т.н.).
    • Лечение на наркотици (химиотерапия). Този метод на лечение, съответно, се определя, когато туморът е придружен от метастази от други органи. В същото време може да се предпише и лъчетерапия (понякога лечението протича без него).

    В случай на симптоми, които могат да показват рак на пикочния мехур, е необходимо да се консултирате с уролог и онколог.

    Ако смятате, че имате рак на пикочния мехур и симптомите, характерни за това заболяване, тогава можете да му помогнете от лекари: уролог, онколог.

    Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания, която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.

    Още Статии За Бъбрек